Во время гипогликемии семаглутид уменьшает секрецию инсулина и не снижает секрецию глюкагона.
«Семавик» vs «Оземпик»: что врачи и эксперты думают о новом препарате от диабета?
10 февраля в журнале NEJM была опубликована статья с результатами 3a фазы очень интересного исследования STEP1 о применении семаглутида для снижения массы тела у пациентов без диабета. Между тем семаглутид считается лишь вершиной айсберга современной фармакологии, направленной против СД-2 и ожирения. Противодиабетический препарат семаглутид при еженедельном введении показал снижение веса, более чем на 10% превосходящее показатели при применении плацебо. Значительно большая часть участников, получавших семаглутид (75 процентов), по сравнению с плацебо (27 процентов), достигла потери веса 10 или более процентов от исходного веса. Текст научной работы на тему «Семаглутид (Оземпик) с точки зрения эндокринолога и кардиолога: возможности аналогов глюкагоноподобного пептида-1 далеко не исчерпаны». Однако семаглутид под другим торговым названием «Вегови» (Wegovy) используется именно с этой целью.
«Я просто белый свет увидела и от холодильника отошла»: найден научный способ сбросить лишний вес
Одним из самых опасных рисков для здоровья, связанных с приемом Оземпика или семаглутида в целом, является риск развития опухолей щитовидной железы. Отзывы реальных людей на Семавик Semavic, плюсы и недостатки от покупателей. Текст научной работы на тему «Семаглутид (Оземпик) с точки зрения эндокринолога и кардиолога: возможности аналогов глюкагоноподобного пептида-1 далеко не исчерпаны». И последнее — у ученых пока нет данных, насколько длителен эффект похудении после семаглутида. Необходимо следовать инструкциям, приведенным в разделе «Рекомендации по применению» для достижения оптимального эффекта семаглутида.
Правда ли, что «Оземпик» помогает похудеть?
| Правда, что есть уколы от ожирения? | Часто сочетают метформин и семаглутид. |
| «Три месяца я еле выживала». История девушки, пытавшейся похудеть с помощью «Оземпика» | Семаглутид — лекарственное средство, агонист рецептора глюкагоноподобного пептида-1 (аГПП-1). Применяется при лечении сахарного диабета 2 типа и ожирения. |
| Правда, что есть уколы от ожирения? | Купрум | Семаглутид относится к классу лекарств, называемых аналогами глюкагоноподобного пептида-1, или ГПП-1. |
| Оземпик: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги - | Узнав о свойствах семаглутида воздействовать на аппетит, решил попробовать. |
| Семаглутид: реальная победа над ожирением | С помощью препарата семаглутид эта боль и шум от еды заглушаются. |
Семаглутид.Кто-либо сталкивался?
Этот факт привлек желающих похудеть. Части пациентов препарат выписывали, даже если у них не было диабета. Как не похудеть до смерти? Еще несколько лет назад — да и в начале прошлого года — «Оземпик» и его аналоги казались чем-то вроде святого Грааля в мире похудения. Изначально лекарства на основе семаглутида предназначались для диабетиков, но врачи, медиа и, главное, блогеры быстро заметили, что препараты позволяют быстро сбросить вес. Два года назад NYT писал о «привлекающем все больше внимания» лекарстве и о результатах исследования, согласно которому «Оземпик» помог участникам потерять в шесть раз больше веса, чем было в контрольной группе. Ажиотаж достиг таких масштабов, что производителям пришлось решать проблему дефицита — из-за спроса по не вполне обоснованным рецептам лекарства не хватало настоящим диабетикам — и фармгигант Novo Nordisk даже выпустил аналог «Оземпика» специально для похудения, препарат «Вегови». Для иллюстрации, вот в каких тонах рассказывал о лекарстве в прошлом году американский Vox. С порталом общалась блогер и диабетик Мила Кларк: «Мой врач сказал, что это в основном для контроля над уровнем сахара, но в качестве побочного эффекта вы начнете терять вес. И уже за первый месяц я заметила, как запросто сбросила почти пять килограммов.
Это было что-то!
Физическая активность — еще одна рекомендуемая мера для снижения веса. Одинаково эффективны тренировки на выносливость, высокоинтенсивные интервальные тренировки и с сопротивлением. За последние 100 лет попытки создать препараты для лечения ожирения неоднократно заканчивались неудачей. Первые три — это гормоны щитовидной железы, динитрофенол и амфетамин. Тиреотропный гормон является первым препаратом, рационально использованным для лечения ожирения. В 1888 году при исследовании одной из форм тяжелого гипотиреоза была установлена связь недостаточности выработки гормонов щитовидной железой и увеличения массы тела. Как только стало ясно, что щитовидная железа может повышать скорость метаболизма, джинна выпустили из бутылки — тиреоидные препараты стали массово применять для лечения ожирения. Однако при длительном их приеме возникало серьезное расстройство нервной системы и работы сердца, усиливались расщепление и расход белка и потеря безжировой массы тела.
Противопоказания к применению тиреоидных препаратов были многочисленными. Открытие трийодтиронина в 1952 году перевернуло страницу в использовании тиреоидных гормонов для лечения ожирения. Принимавшие его люди теряли вес, но с распространением препарата стали регистрироваться случаи смерти. Впрочем, споры о применении тиреоидных гормонов для лечения ожирения продолжаются и в XXI веке. Динитрофенол сначала использовался как взрывчатое вещество во время Первой мировой войны, затем — как средство для снижения веса. Французские рабочие, готовившие этот химикат на заводах по производству боеприпасов, после нескольких месяцев работы теряли вес. На это обратили внимание ученые. Этот промышленный химикат стал популярен среди желающих похудеть, в том числе среди культуристов и людей с расстройствами пищевого поведения, хотя уже почти столетие известно, что он чрезвычайно опасен и имеет тяжелые побочные эффекты. Десятки тысяч человек потеряли зрение, сообщалось о смертельных случаях.
Динитрофенол запретили в 1938 году, но в 1981-м он вновь появился в продаже. И сейчас его по-прежнему можно найти в интернете, он популярен у культуристов, которые пытаются сбросить вес. В 1930-х годах возникли новые методы лечения и стал популярен амфетамин, продававшийся под названием бензедрин, и его производные. Они действовали главным образом за счет подавления аппетита, но имели нежелательные побочные эффекты, такие как риск передозировки, развитие зависимости, психозы, проблемы с сердечно-сосудистой системой и давлением. Сейчас они запрещены к обороту в большинстве стран. В 1940-х годах появились коктейли для подавления аппетита, известные как «радужные таблетки» Rainbow Pills , которые активно рекламировались среди американских женщин. Яркоокрашенные капсулы часто содержали амфетамины, диуретики, слабительные средства и гормоны щитовидной железы для максимального снижения веса. Всё это представляло серьезную опасность для здоровья. В 1950—1960-х годах «радужные таблетки», представляющие собой комбинацию амфетамина, дигиталиса и диуретика, привели к ряду смертей.
И в 1968 году в США таблетки запретили. Аминорекс , амфетаминоподобный препарат, разрешили к применению в Германии, Австрии и Швейцарии в 1965 году. Вскоре в 5—20 раз увеличилось число случаев легочной гипертензии, связанной с применением аминорекса, который, по-видимому, и стал их причиной. Такая токсичность подтолкнула к скорейшему прекращению продаж всех родственных препаратов. Его молекула имеет структурное сходство с амфетамином. В 1973 году препарат стали использовать для лечения ожирения. Однако выяснилось, что он вызывает легочную гипертензию и вальвулярную болезнь сердца. В итоге в 1997 году фенфлурамин и дексфенфлурамин были изъяты из продажи во всех странах. Сибутрамин привлек внимание в 1988 году.
В экспериментах за восемь недель наблюдалась удвоенная потеря веса по сравнению с плацебо при применении низкой дозы и почти четырехкратная — при высокой. Оптимистичные результаты были омрачены повышением артериального давления, но препарат разрешили к продаже. Но, несмотря на это, сибутрамин до сих пор можно найти в продуктах, продающихся в интернете. FDA Управление по контролю качества пищевых продуктов и лекарственных средств США обнаружило его в большинстве из проверенных препаратов для похудения. Американские специалисты определили, что эта продукция поступает в основном из Китая и представляет опасность для здоровья. Разработка римонабанта — антагониста каннабиноидных рецепторов — это яркий пример провала с многообещающим началом и печальным финалом. Клиническая программа тестирования римонабанта как препарата для снижения веса дошла до третьей фазы. Участники тестирования потеряли 3,6—8,6 кг, однако при этом возрастала склонность к суициду. Римонабант был одобрен в Европе, но не в США.
Спустя чуть более двух лет после одобрения продажу римонабанта в Европе приостановили из-за проблем с психикой и увеличения числа самоубийств у лиц, принимавших препарат. Это привело к прекращению всех исследований римонабанта, а также других антагонистов каннабиноидов.
Ожидание менее 30 минут снижает всасывание семаглутида. У Вас могут возникнуть нежелательные реакции, например тошнота. Меры, необходимые при пропуске одной или нескольких доз лекарственного препарата Если Вы забыли принять дозу, пропустите пропущенную дозу и просто примите свою обычную дозу на следующий день. Указание на наличие риска симптомов отмены Не прекращайте лечение данным препаратом без консультации Вашего врача. Если Вы прекратите применение препарата, концентрация сахара в крови у Вас может повыситься.
Рекомендации по обращению за консультацией к медицинскому работнику для разъяснения способа применения лекарственного препарата Если у Вас возникнут дополнительные вопросы о применении данного препарата, проконсультируйтесь с врачом, фармацевтом или медсестрой. В каждой группе частоты развития нежелательные реакции представлены по снижению степени серьезности. Как и все лекарственные препараты, данный лекарственный препарат может вызвать нежелательные реакции, хотя они развиваются не у всех. Серьезные нежелательные реакции Часто - осложнения диабетического поражения глаз ретинопатия. Вы должны сообщить своему врачу, если у Вас возникнут проблемы со зрением, такие как изменения в зрении, во время лечения этим препаратом. Редко - серьезные аллергические реакции анафилактические реакции. Вы должны немедленно обратиться за медицинской помощью и немедленно сообщить своему врачу, если у Вас появились такие симптомы, как проблемы с дыханием, отек лица и горла, свистящее дыхание, учащенное сердцебиение, бледная и холодная кожа, головокружение или слабость.
Если Вы испытываете такие симптомы, Вам следует немедленно обратиться к врачу. Описание отдельных нежелательных реакций - плохое самочувствие тошнота — как правило, проходит по прошествии времени - диарея — как правило, проходит по прошествии времени - низкая концентрация сахара в крови гипогликемия , когда этот препарат применяют вместе с препаратами, содержащими сульфонилмочевину или инсулин. Ваш врач может снизить дозу данных препаратов до того, как Вы начнете применять данный препарат. Симптомы-предвестники низкой концентрации сахара крови могут возникать неожиданно. К ним относятся: холодный пот, холодая бледная кожа, головная боль, учащенное сердцебиение, плохое самочувствие тошнота или чувство голода, изменения зрения, сонливость или слабость, нервозность, тревожность или спутанность сознания, затруднение концентрации внимания или дрожь. Ваш врач скажет Вам, как необходимо лечить низкую концентрацию сахара в крови, и что делать, если Вы заметили предупреждающие признаки.
Обратилась к врачу, так как резко набрала вес за три месяца 25 кг , сдала кровь по назначению эндокринолога, прошла ряд врачей по рекомендации эндокринолога все платно , врач мне назначил лечение , посещение врача каждый месяц, так прошло полгода вес не уходил. Тогда врач сказал : « после этого препарата вес точно начнет уходить, только он дорогой», так как денег и так было вложено уже огоооо сколько, я согласилась. Начну с побочки, так как это чувство дискомфорта появилось через неделю после принятия преподала -изжога, постоянно принимала гастал, потом плюсом пошла тошнота, которую мне постоянно хотелось заедать сладким.
«Огромное счастье для пациентов»: Елена Малышева заявила, что появился российский аналог «Оземпика»
Хотя британский таблоид описывает все с присущим для себя эпатажем, осенью в журнале Американской медицинской ассоциации действительно появилось исследование о связи семаглутида с гастропарезом и другими тяжелыми расстройствами. Еще более серьезные обвинения выдвигает против «Оземпика» австралийская передача 60 Minutes. Об истории своей жены рассказывает теперь уже вдовец Рой Уэбстер: «Она увидела рекламу по телевизору. Диабета у нее не было, но врач согласился дать рецепт. Сказал, что сбросить вес таким образом может быть полезно. Она потом несколько раз ходила в клинику, потому что ее тошнило, у нее была диарея и кружилась голова. Но скоро была свадьба нашей дочери, а Триш только и думала, что о платье, которое она хотела надеть на празднование. Так что она продолжила. Кошмар, но это было только начало. Той ночью я проснулся и увидел, что у нее изо рта что-то течет.
Я понял, что она не дышит, и начал делать сердечно-легочную реанимацию.
Я чувствовала себя так плохо, что не могла играть со своим сыном. Я была такой худой, что он бросал мне мяч, а я в ответ не могла", — сказала актриса во время выступления на Watch What Happens Live. Но основная задача "Оземпика" всё же в том, чтобы пациент обзавёлся правильными пищевыми привычками. Именно поэтому курс терапии составляет в основном не менее одиннадцати месяцев. Сначала дозировка препарата низкая, затем она постепенно увеличивается, доходит до максимума в середине терапии, а затем постепенно снова снижается.
В первые две недели пациента могут беспокоить приступы тошноты, но вскоре эти симптомы проходят", — объясняет врач-эндокринолог института красоты "Сенсави" Елена Герасимова. Она предупреждает: "Самостоятельно назначать себе препарат нельзя. Его должен прописать врач на основании показаний и учитывая возможные противопоказания. В течение курса терапии доктор будет наблюдать за состоянием пациента на основании анализов". Однако многие пренебрегают этим правилом. Среди самых простых побочных эффектов врачи отмечают тошноту, головокружение, вздутие живота и тремор.
Ещё одно неприятное последствие: препарат действует, пока вы его применяете. Это подтверждают наши многочисленные герои: "После прекращения вес возвращается назад и с плюсом. Спортом занималась, но метаболизм всё равно замедлился". Потому что это эффект препарата — он работает только пока его принимают, потом в большинстве случаев килограммы возвращаются. Ну или колоть постоянно, годами, препарат с неизвестным пока пролонгированным действием". Молчу про живот, который просто адски выпирает".
Мне было нормально — колола минимальную дозу на ночь. А у сестры печень полетела. Тошнило и всё в этом духе". Многие вообще считают "Оземпик" лекарством, опасным для жизни. В январе 2024 года десятки людей подали иск на компанию-производителя. Многие из пострадавших рассказывали: врачи очень настаивали на том, чтобы они начали принимать этот препарат, и не предупреждали о рисках.
За год по всему миру было зафиксировано несколько летальных исходов из-за "Оземпика", у некоторых выпали зубы и появилась хроническая диарея. Принимавшие его для лечения диабета и в целях похудения женщины сообщили, что им долгое время не удавалось зачать ребёнка, но всё изменилось благодаря "Оземпику". Другие сетуют, что беременность наступила, даже несмотря на приём противозачаточных. Выяснилось, что "Оземпик" действительно снижает эффективность противозачаточных препаратов. И во время беременности препарат тоже употреблять нельзя.
Нет, бариатрическая хирургия по-прежнему остается непревзойденной в своей результативности, но что касается фармакологических интервенций, семаглутид на голову обошел всех конкурентов в лице существующих лекарственных средств для похудения. К слову, давеча еще один такой медикамент вынужденно покинул рынок — ввиду проблем с его безопасностью.
Потеря веса оказалась лишь приятным побочным эффектом. Действие семаглутида основано на том, что он имитирует кишечный гормон GLP1, дающий ощущение сытости, поэтому у принимающих его людей снижается аппетит, и они худеют. И вот приятная «побочка» номер два: исследование ирландских ученых показало, что семаглутид восстанавливает функцию иммунных клеток, называемых NK-киллерами, которые борются с раком и инфекциями.
NK-киллеры — часть врожденной иммунной системы организма, его первая линия защиты в случае появления раковых клеток. У людей с ожирением наблюдается выраженная дисфункция иммунной системы, из-за чего они подвержены развитию таких хронических заболеваний, как диабет 2-го типа, сердечно-сосудистые заболевания, многие виды рака и тяжелее переносят инфекции вроде гриппа и ковида. Как проводилось исследование В исследовании приняли участие 20 людей с ожирением без диабета. Для контроля веса им проводили терапию семаглутидом, а через полгода врачи изучили образцы их иммунных клеток. Лабораторные исследования показали, что клетки-«убийцы» вышли из состояния спада и начали вырабатывать цитокины — сигнальные молекулы, которые и производят при нормальном функционировании. Общее количество NK-киллеров в образцах крови не выросло, но их функция была восстановлена. Исследование проводилось без участия контрольной группы, поэтому неизвестно, как терапия отразилась бы на людях с нормальным весом или на людях с ожирением, получавших плацебо.
Гинеколог рассказала о вреде похудения на препарате «Оземпик»
| Семаглутид.Кто-либо сталкивался? | Текст научной работы на тему «Семаглутид (Оземпик) с точки зрения эндокринолога и кардиолога: возможности аналогов глюкагоноподобного пептида-1 далеко не исчерпаны». |
| Telegram: Contact @semaglu | 75% пациентов с ожирением, получавших семаглутид, потеряли не менее 10% массы тела. |
| Оземпик для снижения веса - отзывы пациентов - Стройная Россия | Портал о диетах и похудении | After countless years of struggling miserably with weight-loss I went from weighing 255lb to 171lb in less than 8 months with the help of semaglutide. |
| Семаглутид: реальная победа над ожирением | По информации Medpage today, нехватка инъекционных форм (Ozempic, Wegovy — лекарство на основе семаглутида, предназначенное для лечения ожирения) привела к появлению на рынке большего количества комбинированных версий препарата, например, на основе натриевой. |
| У популярного лекарства от ожирения обнаружили антиканцерогенный эффект | Эффективность семаглутида впервые отчётливо показала, что ожирение может быть связано с нарушением регуляции обмена веществ центральной нервной системой и неправильной координацией сигналов между кишечником и гипоталамусом. |
Лираглутид — отзывы
Всё больше звезд стремительно худеют на препарате для диабетиков. Антидиабетический препарат семаглутид за полтора года помогает сбросить около 14,9% массы тела. Узнав о свойствах семаглутида воздействовать на аппетит, решил попробовать.