Что ещё известно о пользователях «железных лёгких» Как и Лиллард, 70-летний житель Техаса Пол Александр проводит большую часть времени в «железных лёгких». МОСКВА, 13 мар — РИА Новости. Американец Пол Александер, который провел почти всю жизнь в аппарате искусственного дыхания "железное легкое" из-за вызванного полиомиелитом паралича, умер в возрасте 78 лет, говорится на странице по сбору средств для него на. Пол Александер заболел полиомиелитом и начал новую жизнь в железном легком Он заболел в душный июльский день в Техасе в 1952 году.
70 лет внутри железной капсулы
Масштабы эпидемии заболевание приобрело в первой половине ХХ века. В 1940-х и 1950-х годах полиомиелит ассоциировался с железным легким — специальным аппаратом, помогающим жертвам полиомиелита дышать после болезни. «Железные легкие»: танковый аппарат искусственной вентиляции легких. Пострадавший от полиомиелита мог нуждаться в таком аппарате несколько недель или лет, иногда — всю жизнь. Он прожил в аппарате «железное легкое» 70 лет, — говорится в публикации. По информации издания, после заболевания полиомиелитом в 1952 году мужчину парализовало ниже шеи. Во время эпидемии полиомиелита железное легкое спасло много тысяч жизней, но машина была большой, громоздкой и очень дорогой: в 1930-х железное легкое стоило около 1500 долларов – это цена среднего дома. «Железные легкие»: танковый аппарат искусственной вентиляции легких. Пострадавший от полиомиелита мог нуждаться в таком аппарате несколько недель или лет, иногда — всю жизнь.
Ученые создали современное «железное легкое» на случай дефицита аппаратов ИВЛ
Несмотря на инвалидность, Пол смог многого добиться. Подробности его жизни — в нашем сюжете. Права на контент канала РИА Новости сохраняются за правообладателями в полном объеме.
В итоге парализовало. Далее — аппарат "железные лёгкие". Это барокамера размером с человека. Длина — чуть больше двух метров, вес — примерно 340 килограммов.
Внутри создаётся давление отличное от атмосферного , которое закачивает и выкачивает воздух из лёгких. Ведь сам человек при такой болезни дышать не может. Так началась длинная семидесятилетняя история. Серьёзной проблемой стало прекращение производства "железных лёгких" в 1960-х. Поэтому вплоть до 2024-го Пол обращался к спецам, чтобы чинить махину. А в силу возраста ломалась она часто.
Она заболела полиомиелитом в 1950 г. Болезнь быстро парализовала дыхательный центр, и она была помещена внутрь аппарата для вентиляции легких, в котором прожила почти 60 лет. После очередного сбоя в электросети аппарат остановился, а родственники не смогли запустить генератор, и Диана скончалась от удушья.
Последствия полиомиелита: пациент госпиталя Гордон Джексон, подключенный к портативному респиратору, облегчающему дыхание 1937 год, Торонто. Большинство смертей из-за полиомиелита вызвано разрушением нервов, ответственных за дыхание. Будет ли заразившийся ребенок или взрослый парализован, никогда нельзя сказать заранее.
Это всегда игра в рулетку. Однако с повышенным риском параличей из-за полиомиелита связывают недоедание, иммунодефицитные состояния, физические нагрузки, хронические болезни и повреждения скелетных мышц. В группу риска по полиомиелиту входят также беременные женщины. У них выше риск и заражения, и осложнений [9].
Вероятность развития паралитического полиомиелита увеличивается с возрастом, так же, как и степень паралича. У детей поражение полиовирусом центральной нервной системы чаще всего заканчивается непаралитическим менингитом, паралич возникает в одном из 1000 случаев. При этом чаще всего он ограничивается поражением одной из ног. У подростков и взрослых паралич из-за полиомиелита возникает гораздо чаще, в одном из 75 случаев, и чаще бывает обширным, распространяясь на грудную клетку, область живота и конечности.
Важен также серотип возбудителя. Самые высокие показатели паралича 1 из 200 случаев заражения связаны с полиовирусом типа 1, а самые низкие 1 из 2000 — с типом 2 [10]. Вирус типа 3 вызывает паралич в 1 случае из 1150. К сожалению, единственный до сих пор циркулирующий первый серотип дикого полиовируса — самый опасный.
Кроме параличей, острый полиомиелит грозит разного рода осложнениями, включая пневмонию, нарушение расправления легких ателектазы , воспаление сердечной мышцы миокардит , а при бульбарной форме — острое расширение желудка, желудочно-кишечные расстройства, язвы и непроходимость кишечника [11]. Пострадавшие от полиомиелита многие годы могут страдать из-за повреждений опорно-двигательной системы: сколиоза, защемлений нервов и патологий сухожилий в области спины. Даже после полного выздоровления, через 15—40 лет перенесенная инфекция может спровоцировать новые осложнения: повышенную усталость, боли, проблемы с дыханием, ослабление мышц и потерю их функциональности. Полиомиелит и Фрида Кало Фрида Кало является, пожалуй, самой знаменитой мексиканской художницей.
Большую роль в творческом становлении Фриды сыграло ее слабое здоровье рис. Рисунок 10а. Фрида Кало и полиомиелит: автопортрет Фриды Кало, 1931 год. Рисунок, нарисованный во время четырехлетнего пребывания художницы в Соединенных Штатах, изображает перевязанную изъязвленную правую ногу.
Еще до того, как попасть в аварию автобус, в котором она ехала, столкнулся с трамваем , перевернувшую всю ее жизнь, Фрида Кало переболела полиомиелитом. В 6 лет он стоил ей нескольких месяцев в постели и больной ноги. Правая нога Фриды всю жизнь оставалась слегка деформированной. Она была короче левой, поэтому художнице приходилось носить ботинки с разной толщиной подошвы.
В детстве художница подвергалась нападкам со стороны сверстников из-за своего физического дефекта, и это оказало значительное влияние на и без того впечатлительного ребенка. Со временем проблемы с ногой усугублялись, у Фриды даже начали появляться трофические язвы. Скорее всего, причиной этому, помимо полиомиелита, были врожденные неврологические патологии. Впоследствии Фрида Кало перенесла несколько операций на поврежденной ноге, что в конечном итоге закончилось гангреной и ампутацией ноги ниже колена в 1953 году незадолго до ее смерти [12].
Диагностика и лечение Диагностируют полиомиелит по наличию в мазке из горла или кале вирусной РНК. Кроме того, выявить инфекцию может помочь анализ крови на антитела, специфические к полиовирусу. Обнаружение вируса в спинномозговой жидкости является явным, но не обязательным признаком паралитического полиомиелита. Если полиовирус выделен у пациента с параличом, врачи дополнительно выясняют, является ли этот вирус диким или вакцинным да, вакцинный вирус очень редко может вызвать настоящую болезнь.
Определить источник вируса важно, потому что на каждый зарегистрированный случай паралитического полиомиелита, вызванного диким полиовирусом, приходится до нескольких тысяч бессимптомных носителей. Каждый случай заражения диким вирусом — это угроза эпидемии. Эффективного лечения от полиомиелита нет. Всё, что могут сделать врачи для уже заразившегося пациента — облегчить симптомы и снизить риск осложнений.
Для того чтобы избежать развития вторичных инфекций в ослабленном организме, используют антибиотики, в остальном поддерживающая терапия включает обезболивающие, физические упражнения, массажи и полноценное питание. Иногда применяют хирургическое лечение, например, удлинение сухожилий и пересадку нервов. Борьба с полиомиелитом Полиомиелит начал приобретать характер эпидемий в конце XIX — начале XX веков, когда медицина активно развивалась, а уровень жизни в городах становился всё выше. Внимание к личной и общественной гигиене в то время способствовало снижению распространения энтеровирусов, в том числе полиовирусов, среди младенцев, и всё больше детей оказывались лишены естественно приобретенного иммунитета к возбудителям инфекций.
В то же время, благодаря сокращению детской и старческой смертности население многих стран росло, и количество восприимчивой к полиомиелиту молодежи быстро увеличивалось. При этом сама болезнь и способы ее передачи все еще были не до конца ясны, бороться с полиомиелитом было сложно, и он стал настоящим бедствием: от него умирали тысячи детей, а десятки тысяч становились инвалидами. В начале 1950-х годов в США вспышки полиомиелита ежегодно вызывали около 15 000 случаев паралича при численности населения чуть больше 150 млн. В 1952 году там был зафиксирован пик заболеваемости — 57 тыс.
Действенных способов лечения не было, как нет их и сейчас. Заболевшие дети попадали в госпитали, где проводили месяцы, а иногда годы. В редких случаях последствия паралича сглаживались длительной реабилитацией, но большинство детей оставались парализованы частично или полностью на всю оставшуюся жизнь. Если вирус затрагивал мышцы диафрагмы, больных помещали в металлические ящики, где работе легких помогала попеременная смена давления внутри.
Такие аппараты получили название «железные легкие». Железные легкие В истории борьбы с полиомиелитом большую роль играют аппараты, поддерживающие дыхание тяжелых больных. Они не всегда были такими, как сейчас. В середине прошлого века жертв полиовируса спасали так называемые «танковые» аппараты искусственной вентиляции легких рис.
Суть их работы сводилась к смене давления внутри аппарата, которая заставляла воздух попеременно наполнять и освобождать легкие. Рисунок 11а. Пострадавший от полиомиелита мог нуждаться в таком аппарате несколько недель или лет, иногда — всю жизнь. Существовало множество модификаций «железных легких», которые заполняли целые отделения в больницах рис.
Рисунок 12. Они не могли покинуть их без подключения к другому аппарату, помогающему дышать, им приходилось всё время лежать на спине и принимать жидкое питание через трубки. Аппарат же мог выключиться из-за перебоев в электропитании. Но, что самое главное, использование «железных легких» не могло вылечить пациентов.
Дети, пораженные вирусом, взрослели, жили и умирали, скованные металлической конструкцией. После года, проведенного в аппарате, пациенты уже не могут вернуться к нормальной жизни из-за атрофии дыхательных мышц. К современному электростимулятору таких пациентов подключить уже нельзя: их мышцы настолько слабы, что не могут работать даже с помощью искусственной стимуляции. Сегодня обладателей «железных легких» осталось совсем мало.
Прожив всю жизнь в аппарате, они постоянно находятся в страхе, опасаясь его поломки. Часто сами больные или их родственники год за годом озабочены поиском новых деталей для устаревших конструкций аппаратов. Например, Марта Лиллард, одна из немногих, все еще использующих громоздкую капсулу в 2020 году, собрала ее из двух аппаратов, один из которых обошелся ей в 8 тысяч долларов. Если женщина ненадолго покидает «железные легкие», ее дыхание поддерживает портативный механический вентилятор рис.
Рисунок 13. Марта Лиллард рядом с «железными лёгкими». Фото Дженнингса Брауна. Все эти меры давали незначительный эффект из-за большого числа бессимптомных носителей вируса, которых сложно выявить.
Распространение получали и более необычные подходы. Например, в 1930-е годы в США остановить вспышки полиомиелита пытались, используя раствор сернокислого цинка, вводимый интраназально для прижигания слизистой. Метод был основан на ошибочном предположении, что полиовирусы достигают нервной системы через обонятельный нерв [14]. Во многом благодаря этому общественное мнение о полиомиелите резко изменилось: его перестали считать исключительно детской инфекцией.
Полиомиелит: почему нужно прививать ребенка и не слушать доводы антипрививочников
Полученная вакцина Сэбина обладала существенными преимуществами перед препаратом Солка. Во-первых, не требовался укол — было достаточно капнуть ребенку на язык. Во-вторых, ее производство требовало меньших финансовых затрат. В третьих, полученный иммунитет сохранялся длительное время. Однако Национальный фонд США отверг эту идею, мотивируя это тем, что в Америке уже есть рабочая вакцина, а использовать живой вирус небезопасно. Победа советских ученых Судьбу живой полиомиелитной вакцины и её дальнейшей роли в мировой эпидемиологии решила встреча Сэбина с советским ученым Михаилом Чумаковым. На тот момент Михаил Петрович находился в Америке — вместе с женой и коллегой он был командирован в Штаты для обмена опытом. Чумаков быстро ухватился за эту теорию, и спустя некоторое время в СССР было привезено несколько тысяч доз вакцин от полиомиелита. Препарат, который не был проверен до конца, испытывался на всех — себе, родных, коллегах.
Прекрасно понимая опасность таких экспериментов, никто из близких не возражал. Все знали — это необходимо, чтобы защитить своих детей от страшного заболевания. В Институте полиомиелита началось производство живой вакцины Сэбина. Однако Министерство здравоохранения не одобрило эту идею — «если от препарата отказались в Америке, почему же его должны испытывать и производить мы»? Чумаков решил рискнуть и провел успешную вакцинацию, после которой с эпидемией полиомиелита было покончено всего за полтора года, а вакцина была экспортирована в более чем 60 стран. Конфета от полиомиелита — вкусно и полезно Вирус полиомиелита не размножается в полости рта — для этого процесса он должен проникнуть в кишечник. Чтобы обеспечить полную «доставку» возбудителя к нужному отделу ЖКТ, Чумаков придумал выпускать вакцину в виде конфеты-драже. Противополиомиелитное драже представляло собой маленькие, весом всего один грамм, капсулы.
Снаружи их покрывали воском, а внутри помимо вируса был сахар и патока. Выпускали такие конфеты на фабрике Марата с конца 50-х до конца 60-х годов. Особенности схемы вакцинации детей в России и мире Существует два типа вакцин от полиомиелита: ИПВ , то есть инактивированная полиомиелитная вакцина с убитым вирусом , ОПВ, то есть оральная полиомиелитная вакцина живая, с ослабленным вирусом, т. Живая может содержать один отдельный или комбинацию штаммов 1-го, 2-го или 3-го типа типов полиовируса. А инактивированная может быть однокомпонентная только от полиомиелита или входить в состав комбинированных препаратов от нескольких инфекций. ИПВ вводится внутримышечно или подкожно и она признана более безопасной, чем ОПВ, так как не несет в себе никаких рисков развития вакциноассоциированного паралитического полиомиелита. Основное преимущество живой вакцины — способность формировать местный иммунный ответ в кишечнике, что делает невозможным размножение диких полиовирусов в организме привитых детей. Привитый ребенок выделяет в окружающую среду вакцинный вирус до нескольких недель.
Вакцинный вирус способен передаваться от привитого ОПВ ребенка к непривитым через грязные игрушки, посуду, защищая и их тоже. Ученые также выявили интересный эффект от вакцинации ОПВ — это выработка неспецифического иммунитета, который снижает смертность в общем. Основной недостаток ОПВ — существующая вероятность осложнения — вакциноассоциированного полиомиелита ВАПП , который не отличается от дикой инфекции. Заболевание встречается редко один ребенок из 1-1,5 млн привитых детей и один из 14 млн контактных.
Показать полную информацию Аннотации В статье проанализированы основные аспекты полиомиелита: первые упоминания, эпидемии и создание вакцин.
Описан тяжелый характер протекания болезни, приводящий к параличу. Для поддержания жизни такие пациенты помещались ниже плеч в специальный респиратор «железные легкие». Со временем этот аппарат получил несколько модификаций, но он до сих пор используется пациентами, пережившими эпидемию середины 1950-х годов.
Однако Национальный фонд США отверг эту идею, мотивируя это тем, что в Америке уже есть рабочая вакцина, а использовать живой вирус небезопасно. Победа советских ученых Судьбу живой полиомиелитной вакцины и её дальнейшей роли в мировой эпидемиологии решила встреча Сэбина с советским ученым Михаилом Чумаковым. На тот момент Михаил Петрович находился в Америке — вместе с женой и коллегой он был командирован в Штаты для обмена опытом. Чумаков быстро ухватился за эту теорию, и спустя некоторое время в СССР было привезено несколько тысяч доз вакцин от полиомиелита. Препарат, который не был проверен до конца, испытывался на всех — себе, родных, коллегах.
Прекрасно понимая опасность таких экспериментов, никто из близких не возражал. Все знали — это необходимо, чтобы защитить своих детей от страшного заболевания. В Институте полиомиелита началось производство живой вакцины Сэбина. Однако Министерство здравоохранения не одобрило эту идею — «если от препарата отказались в Америке, почему же его должны испытывать и производить мы»? Чумаков решил рискнуть и провел успешную вакцинацию, после которой с эпидемией полиомиелита было покончено всего за полтора года, а вакцина была экспортирована в более чем 60 стран. Конфета от полиомиелита — вкусно и полезно Вирус полиомиелита не размножается в полости рта — для этого процесса он должен проникнуть в кишечник. Чтобы обеспечить полную «доставку» возбудителя к нужному отделу ЖКТ, Чумаков придумал выпускать вакцину в виде конфеты-драже. Противополиомиелитное драже представляло собой маленькие, весом всего один грамм, капсулы.
Снаружи их покрывали воском, а внутри помимо вируса был сахар и патока. Выпускали такие конфеты на фабрике Марата с конца 50-х до конца 60-х годов. Особенности схемы вакцинации детей в России и мире Существует два типа вакцин от полиомиелита: ИПВ , то есть инактивированная полиомиелитная вакцина с убитым вирусом , ОПВ, то есть оральная полиомиелитная вакцина живая, с ослабленным вирусом, т. Живая может содержать один отдельный или комбинацию штаммов 1-го, 2-го или 3-го типа типов полиовируса. А инактивированная может быть однокомпонентная только от полиомиелита или входить в состав комбинированных препаратов от нескольких инфекций. ИПВ вводится внутримышечно или подкожно и она признана более безопасной, чем ОПВ, так как не несет в себе никаких рисков развития вакциноассоциированного паралитического полиомиелита. Основное преимущество живой вакцины — способность формировать местный иммунный ответ в кишечнике, что делает невозможным размножение диких полиовирусов в организме привитых детей. Привитый ребенок выделяет в окружающую среду вакцинный вирус до нескольких недель.
Вакцинный вирус способен передаваться от привитого ОПВ ребенка к непривитым через грязные игрушки, посуду, защищая и их тоже. Ученые также выявили интересный эффект от вакцинации ОПВ — это выработка неспецифического иммунитета, который снижает смертность в общем. Основной недостаток ОПВ — существующая вероятность осложнения — вакциноассоциированного полиомиелита ВАПП , который не отличается от дикой инфекции. Заболевание встречается редко один ребенок из 1-1,5 млн привитых детей и один из 14 млн контактных. В группе риска дети, которые не привиты совсем, с нарушенным графиком или иммунодефицитом, но контактирующие с недавно привитыми, а также получившие сразу живой препарат без предварительного введения инактивированного. Даже одна доза инактивированного препарата перед вакцинацией живым вирусом исключает возникновение вакциноассоциированного паралитического полиомиелита. Ученые давно знают о нюансах этих вакцин, и нашли решение. Такая тактика действует по рекомендации ВОЗ для всех стран с 2016 года, а в России существует с 2008 года.
Со временем этот аппарат получил несколько модификаций, но он до сих пор используется пациентами, пережившими эпидемию середины 1950-х годов. This article deals with the main aspects of poliomyelitis: the first records, outbreaks of epidemics and the creation of vaccines. A severe course of the disease, leading to paralysis, is described. To keep such patients alive, a special respirator of the body-encasing type called the "Iron Lungs" was invented.
Как лечили в прошлом веке: узники "железных легких"
Как лечили в прошлом веке: узники "железных легких" | | Мужчина прожил в аппарате искусственной вентиляции лёгких более 70 лет и до сих пор вынужден платить за то, чтобы поддерживать свою жизнь – Самые лучшие и интересные новости по теме: Железные лёгкие, Пол Александер, аппарат на развлекательном портале. |
Как лечили в прошлом веке: узники "железных легких" | | Технология NPV разработана в начале XX в. Пик популярности «железных легких» пришелся на пандемию полиомиелита в 1950-х гг. Тогда для спасения огромного числа утративших способность к самостоятельному дыханию пациентов (в основном детей). |
Полиомиелит – кошмар двадцатого столетия | Блог | Аско-Мед в Новосибирске и Барнауле | так называемые «железные легкие», устройство, предназначенное для того, чтобы человек, парализованный в результате перенесенного полиомиелита, мог дышать. Недавно ВОЗ объявила, что один из типов вирусов. |
В США умер мужчина, проживший всю жизнь в металлическом цилиндре
Библиографическое описание Карпович, Н. Рубниковича, В. Научный руководитель: ст.
Это легло в основу антипрививочных мифов о том, что прививки вызывают паралич. Да, это действительно так, но только в том случае, когда прививка делается человеку, инфицированному диким вирусом полиомиелита. Если некоторой группе больных паралитическим полиомиелитом делали уколы до болезни, то эти уколы явились причиной паралича только у четверти заболевших. Интересующийся читатель может посмотреть на результаты первого тестирования вакцины Солка ниже, а именно сравнить заболеваемость в плацебо-группе и в контрольной группе. Чтобы читатель не начал бояться уколов и порезов, напомним, что в 2018-2019 годах дикий вирус полиомиелита был обнаружен только на территориях Афганистана и Пакистана. В России последний случай дикого полиомиелита был зарегистрирован в 1996 году.
Более того, если прививаться по национальному календарю вовремя, то вероятность заболеть ничтожна даже при контакте с диким вирусом: до трёх месяцев ребенок защищён материнскими антителами, а после - иммунитетом, сформированным в результате вакцинации. Поэтому сегодня неразумно бояться уколов вообще и прививок в частности. Первые вакцины от полиомиелита Первые попытки создания вакцины от полиомиелита начались в 1910 году в США. Саймон Флекснер и Пол Льюис проводили опыты на обезьянах. Все эксперименты закончились неудачей. Группа Мариуса Броди разработала вакцину на основе убитого вируса, а группа Джона Колмера - на основе живого, но химически ослабленного. Разработки этих вакцин велись в большой спешке: ни одна исследовательская группа не хотела отдавать пальму первенства конкурентам. После испытания вакцин на обезьянах, Броди и Колмер стали прививать новыми вакцинами людей. Следует отдать должное исследователям - в первую очередь вакцины были испробованы ими на себе и своих детях, ближайших коллегах.
И только после этого начались масштабные испытания. Контрольной группы то есть группы детей, живущих в тех же условиях и не получивших вакцину у Колмера не было. Вакцина Броди была введена 7000 детей, из них заболело полиомиелитом трое детей, один из них умер. В контрольной группе Броди было 4500 детей, из которых заболело 5. Подобные клинические испытания на детях с ограниченными возможностями были также проведены Д. Солком и Х. Проводить первые тесты сперва на десятке людей, и только потом на сотнях и тысячах - нормальная практика, которая применяется и сегодня. Но тот факт, что значительная часть первых исследований проводилась на детях с ограниченными возможностями, вызывает некоторые вопросы.
Болели всегда дети раннего возраста, а случаи болезни регистрировались летом [7]. Первая зарегистрированная вспышка полиомиелита в США произошла в 1841 году в штате Луизиана 10 случаев заболевания, смертельных исходов не было [8]. Научные исследования полиомиелита ведут начало с работ немецкого ортопеда Якоба Гейне [de] 1840 , русского невролога А. Кожевникова 1883 и шведского педиатра Карла Оскара Медина [sv] 1890 , показавших самостоятельность и заразность этого заболевания [9]. В 1865 году Жан-Луи Прево и Альфред Вюльпиан подробно описали патологоанатомические изменения, вызванные полиомиелитом. В 1881 году в шведском городе Умео эта болезнь парализовала 20 детей, эпидемию описал провинциальный врач Нильс Август Бергенгольц 1846—1922. В 1887 году эпидемия появилась в Стокгольме , где с июля по ноябрь заболело 44 ребёнка. В 1905 году в Швеции разразилась первая крупная эпидемия , наблюдая за её последствиями, врач Ивар Викман [en] назвал заболевание болезнью Гейне — Медина и пришёл к выводу, что так называемый «детский паралич» является инфекционной болезнью и передаётся особым микробным агентом, который поражает центральную нервную систему ребёнка. Однако подтвердить этот вывод на тот момент было непросто, так как вирус полиомиелита ещё не был найден [10]. Викман установил, что у болезни есть наклонность к самоизлечению и признавал, что нет никакого верного средства, которое могло бы так или иначе положительно повлиять на исход болезни. В 1909 году Карл Ландштейнер совместно с Эрвином Поппером доказал инфекционную природу полиомиелита. Они впервые вызвали у обезьяны типичное заболевание, введя ей в брюшную полость кусочек ткани спинного мозга ребёнка, умершего от полиомиелита. В 1913 году Константин Левадити , сотрудник лаборатории И. Мечникова и института Фурнье , получил культуру вируса детского паралича в клетке вне организма. Он был одним из первых исследователей, вырастивших вирусы на живых клетках, и первым в мире экспериментатором, которому удалось вырастить вирус полиомиелита в пробирке на клетках спинномозгового ганглия обезьяны [9].
Подробности его жизни — в нашем сюжете. Права на контент канала РИА Новости сохраняются за правообладателями в полном объеме. Размещение Контента на Rutube не является предоставлением пользователям Rutube или иным лицам, получающим доступ к Контентному содержимому канала РИА Новости, права использования контента канала РИА Новости каким-либо способом лицензии.
72 года в тубусе: кто такой Пол Александер и почему его история поражает
Увидев лихорадочное лицо сына, женщина отправила его забирать свои ботинки и немедленно ложиться в постель. И до сих пор задается вопросом, как ей это удалось. У мальчика поднялась температура, в конечностях ощущались ноющие боли. После осмотра семейный врач посоветовал не обращаться в больницу, так как она переполнена другими пациентами с тем же диагнозом, и уверил, что вылечиться дома было больше шансов. В первые дни ему действительно было не так плохо: он даже находил в себе силы, чтобы порисовать. Вот только понимал, что болезнь у него тяжелая, поэтому на протяжении всего дня раскрашивал раскраски со своими любимыми ковбоями — страницу за страницей, как будто завтра не наступит. Приехав в больницу, матери пришлось держать ребенка на руках, так как свободных кушеток не оказалось. Царил хаос: врачи бегали от одной палаты к другой, были слышны детские крики и плач. Тем временем Полу становилось только хуже. Еще немного, и он бы умер, если бы не проходивший мимо врач, который, увидев мальчика в критическом состоянии, отнес его в операционную и выполнил экстренную трахеотомию, чтобы отсосать жидкость из легких, которую его парализованное тело не могло убрать.
Железное легкое Очнувшись спустя три дня после операции, Пол первым делом услышал странные звуки, словно железная машина хрипит и пытается дышать. Он открыл глаза — слух не обманул. Его тело было заключено в металлический кокон. И не только его: в огромном зале были тысячи таких же, как он, детей, запертых в аппарате с необычным названием «железное лёгкое». Внутри него создается давление, отличное от атмосферного. За счет попеременного понижения и повышения давления устройство позволяет закачивать и выкачивать воздух из легких человека, который не может дышать самостоятельно.
Очень сложно убедить врачей диагностировать непаралитический полиомиелит у привитых. В 1956-57 годах оказалось, что большинство случаев непаралитического полиомиелита это на самом деле Коксаки B5 и эховирус 9. Во время эпидемии в Израиле в 1958 году, не было никакой разницы между привитыми и непривитыми. Во время эпидемии в Массачусетсе среди трижды привитых было больше случаев паралича, чем среди непривитых.
Во время испытаний инактивированных вакцин от пятнистой лихорадки Скалистых гор, от сыпного тифа и от японского энцефалита, оказалось, что когда количество вирусных частиц в вакцине было меньше 100 миллионов, привитые морские свинки и мыши умирали быстрее, чем непривитые. Вакцина приводила к сенсибилизации , и восприимчивость к болезни благодаря прививке лишь возрастала. То есть недостаточно эффективная вакцина приносит больше вреда, чем пользы. В вацине Солка было 10-30 миллионов вирусных частиц, и это до введения дополнительной фильтрации. Директор в FDA не хотел лицензировать вакцину, так как он не смог получить от Солка ответа на интересующие его вопросы. Но его решение было отменено руководством. Общественность уверена в высокой эффективности вакцины, хотя мы знаем, что это далеко не так. Общественность трудно убедить в пользе чего-либо, поэтому лучше всего не посвящать ее в обсуждение этих вопросов. Даже в 1952 году, во время самой большой эпидемии, от полиомиелита умерли 3145 человек в США. В тот же год 200,000 умерли от рака, и 20,000 от туберкулеза.
И поскольку тогда полиомиелитом считался любой паралич, от полиомиелита вызванного полиовирусом умерли намного меньше. Считается, что благодаря вакцине от полиомиелита исчезли железные легкие. Поскольку паралич респираторных мышц, из-за которого эти железные легкие использовали, вызывается не только полиовирусом, то, разумеется, железные легкие никуда не делись. Просто благодаря технологии, сегодня они выглядят не настолько ужасно. Полиомиелит, конечно, тоже никуда не делся. Ведь лишь небольшое количество случаев полиомиелита вызывалось полиовирусом. Полиомиелит просто имеет сегодня другие названия. Например, поперечный миелит, синдром Гийена-Барре, острый вялый паралич и т. В США каждый год диагностируются 1400 случаев поперечного миелита, причина которого не очень ясна. Поскольку полиомиелит уже десятки лет не встречается в развитых странах, студенты медвузов вообще ничего про него не учат spouse, personal communication.
Острый вялый миелит AFM 15. Вот отрывок недавней передачи июнь 2017 Sharyl Attkisson, одной из немногочисленных честных журналисток, где рассказывается о вспышке странной новой болезни среди детей в США сотни случаев , как две капли воды похожей на полиомиелит. Предполагают, что она вызывается энтеровирусом EV-D68. В 2014 году было 1153 серьезных случаев заражения, 14 смертей, и 120 случаев паралича. CDC понятия не имеет , что это за болезнь. Более того, они вообще отказываются обсуждать ее, и сообщать сколько случаев зарегистрировано, и в каких штатах. Случаи смерти от AFM приписывают другим болезням. Во внутренней переписке, которую CDC нехотя предоставили через полтора года после запроса, эту болезнь называют полиомиелитом 21-го века. Ситуация похожа на то, что происходило в начале 20-го века. Миллионы людей были заражены полиовирусом, но лишь у небольшого количества людей он приводил к параличу.
AFM приводит к большему количеству серьезных осложнений чем корь, Эбола и Зика вместе взятые, но тем не менее, статистика по этой болезни не собирается, и врачи не обязаны сообщать о ней в CDC. AFM активно обсуждается в медицинской литературе, но вы о ней наверняка ничего не слышали. Просто, поскольку для этой болезни нет вакцины, то нет смысла нагнетать панику. Wiznitzer, 2017, Neurology AFM существовал много сотен лет. Его архетип это полиомиелит. Существует более 100 энтеровирусов, которые могут заражать людей. Их делят на 4 группы — A, B, C и D. Полиовирус принадлежит к группе С. D68 — это 68-й вирус группы D. Практически полное искоренение полиовируса не означает искоренение острого вялого миелита.
Возможно, что с исчезновением полиовируса, другие, менее вирулентные вирусы заражают людей, приспосабливаются к ним, и таким образом, повышают свою вирулентность. Эта гипотеза подтверждается ВОЗ, которая сообщила об увеличении случаев острого вялого паралича за последние 15 лет. Лечения для этой болезни нет. Авторы рекомендуют разрабатывать антивиральные препараты широкого спектра действия, так как невозможно разработать так много вакцин для каждого вида энтеровируса. Статью они завершают словами Джорджа Сантаяны: «кто не помнит прошлого, обречен пережить его вновь». Vaccines and the U. Mystery of Acute Flaccid Myelitis. То же самое наблюдалось и в Нью Йорке. Автор предполагает, что то же самое происходит и сейчас с AFM. Прививки повышают риск того, что вирус, похожий на полиовирус, проникает в нервную систему.
Другие энтеровирусы тоже вызывают AFM. Коксаки, например. Спровоцированный полиомиелит 19. Intramuscular injections within 30 days of immunization with oral poliovirus vaccine—a risk factor for vaccine-associated paralytic poliomyelitis. Оказалось, что в Румынии, почему-то, регистрируется в 5-17 раз больше случаев вакциноассоциированного полиомиелита ВАПП , чем в 12 других странах. Сначала думали, что в Румынии вакцина слишком вирулентная, однако в 1990 году ее заменили другой вакциной, но частота ВАПП не изменилась. С 1988 до 1992 года было 31 таких случаев среди детей. Из них у 18 был паралич от прививки, а 13 заразились от привитых. Их сравнили с непарализованными детьми. У тех, кто получили один укол, паралич наблюдался в 8 раз чаще по сравнению с теми, кто не получали уколов, а у тех, кто получил более 10 уколов, паралич наблюдался в 182 раза чаще.
Уколы пеницилина повышали риск паралича в 62 раза, уколы других антибиотиков в 40 раз, а укол DTP повышал риск паралича в 3 раза. The relation of prophylactic inoculations to the onset of poliomyelitis. McCloskey, 1950, Lancet То, что уколы и прививки провоцируют паралич было известно еще в 1950-м. Здесь описывается эпидемия полиомиелита в Мельбурне в 1949 году. Некоторым детям сделали прививку от коклюша и дифтерии, и вскоре у них развился паралитический полиомиелит. Медики, разумеется, отрицали всякую связь. Оказалось, однако, что такая связь была, поскольку большинство случаев паралича развивались именно в уколотой ноге или руке. Власти долго думали, сообщать ли эту информацию врачам и населению, и решили про коклюш сообщить, а про дифтерию не сообщить. Пресса историю не раздувала, и будущее вакцинации не было поставлено под вопрос. Provocation of poliomyelitis by multiple injections.
В 1954-м году она подтвердилась в экспериментах на обезьянах. Уколы стали делать зимой, и это свело случаи паралича от них к минимуму. В первичном исследовании было доказано, что каждый укол повышает риск паралича в 5 раз. Здесь авторы делают обзор литературы и показывают, что риск паралича из-за уколов может повыситься в 25 раз, и что многочисленные уколы, особенно мышьяка и пеницилина, значительно повышают риск паралича по сравнению с одноразовым уколом. То, что уколы мышьяка сами по себе могут привести к параличу, было известно уже во второй половине 19 века. Еще: [1] 23. Mechanism of Injury-Provoked Poliomyelitis. Gromeier, 1988, J Virol Авторы провели эксперимент на мышах, и обнаружили, что действительно, мышечная травма от уколов повышает риск паралича от полиовируса, и описывают механизм его проникновения в нервную систему через мышечные аксоны. Кроме полиовируса, другие энтеровирусы также могут приводить к полиомиелиту, хотя неизвестно, как именно они проникают в нервную систему. Вероятно уколы могут провоцировать полиомиелит и от других вирусов.
Attributable risk of DTP diphtheria and tetanus toxoids and pertussis vaccine injection in provoking paralytic poliomyelitis during a large outbreak in Oman. Sutter, 1992, J Infect Dis Кроме отсутствия вакцинации, есть еще несколько причин паралитического полиомиелита, такие как стресс, травма, физическая активность, беременность, удаление гланд и уколы. Не обнаружилось никакой связи между количеством доз вакцины и параличем. Однако заболели намного больше детей, которые получили прививку DTP за предшествующие параличу 30 дней. Впервые паралитический полиомиелит вызванный прививкой был описан в 1909 году, а затем были описаны три вспышки полиомиелита среди пациентов с врожденным сифилисом и с тропическим сифилисом, которые получали уколы различных лекарств на основе мышьяка. Однако лишь после того, как в конце 40-х начали прививать от дифтерии, столбняка и коклюша, ученые обратили внимание на связь между уколами и полиомиелитом. На основании этих данных, авторы замечают, что возможно не стоит одновременно с вакциной полиомиелита колоть также и другие. Unnecessary injections and poliomyelitis in Pakistan. Wyatt, 1996, Trop Doct Но с 1950-х ничего не меняется. Паралич почти всегда развивался в месте укола.
В других исследованиях в Пакистане наблюдалась похожая картина. То же самое наблюдается и в Индии. Сегодня тоже во многих странах OPV совмещают с уколами других вакцин. Удаление гланд повышает риск полиомиелита в 2. Риск бульбарной и бульбоспинальной формы полиомиелита самых опасных увеличивается в 16 раз. Effect of tonsillectomy and adenoidectomy on nasopharyngeal antibody response to poliovirus. Сахар 28. Poliomyelitis: the role of diet in the development of the disease. Я полагаю, что главной причиной полиомиелита является питание. Хотя эпидемии часто заканчиваются после массовых вакцинаций, невозможно знать, что бы случилось, если бы их не было.
Ведь в конце концов, все эпидемии заканчиваются.
Это случаи, когда полиовирус поражает мышцы диафрагмы. Нарушается движение грудной клетки, что чревато развитием пневмонии. На этом фоне часто формируются участки спадения легкого — ателектазы. А если легкое повреждено, то возбудитель может попасть в кровь, что грозит сепсисом. У ребенка навсегда может сохраниться стойкий паралич лица или хромота.
Последствия перенесенного полиомиелита у детей. Как правило, взрослые переносят инфекцию намного легче. Исключение составляют лица с ослабленным иммунитетом, например, ВИЧ-инфицированные. Стойкие неврологические нарушения у взрослых очень редки. Ранее функциональные мышцы начинают слабеть и утрачивать свои функции. Такое явление известно как постполиомиелитный синдром.
В медицинской литературе описаны случаи, когда симптомы постполиомиелитного синдрома развивались спустя 30 лет после острого заболевания. Диагностика полиомиелита Заподозрить полиомиелит можно при характерных симптомах в случае симптоматической формы с учетом эпидемиологического анамнеза. В частности, врач интересуется следующей информацией: контакт с больным полиомиелитом; контакт с человеком, которому сделали прививку живой вакциной в течение последних 2-х месяцев; посещение страны, где зарегистрированы вспышки полиомиелита. Также врач проверяет вакцинный статус пациента — правильно ли он прививался делались ли все необходимые прививки и какая это была вакцина живая или инактивированная. Затем проводится лабораторная и инструментальная диагностика. Лабораторная диагностика К методам лабораторной диагностики при подозрении на полиомиелит относятся: Анализ крови.
Отмечается увеличение количества лейкоцитов и повышение скорости оседания эритроцитов СОЭ. Люмбальная пункция. С помощью иглы у больного отбирают образец спинномозговой жидкости ликвора. Затем ее проверяют на наличие лимфоцитов, белка и других маркеров. Полимеразная цепная реакция ПЦР. Образцы спинномозговой жидкости, фекалий, а также мазки из носоглотки проверяются на наличие вирусных частиц.
Делается это при помощи ПЦР, которая определяет наличие вирусного генома в образцах. Серологические исследования. Кровь или ликвор пациента исследуют на наличие антител к полиовирусу. Такое исследование проводят несколько раз, поскольку нужно оценить динамику нарастания иммуноглобулинов типа G3. Инструментальная диагностика Для оценки состояния мышц и спинного мозга при полиомиелите проводят следующие инструментальные исследования: Магнитно-резонансная томография спинного мозга. Проводится на этапе выздоровления, чтобы оценить степень поражения после острого периода.
Это диагностический метод, с помощью которого можно оценить состояние мышц и нервных волокон. Его можно проводить уже в первые сутки после проявления симптомов. Дифференциальная диагностика При подозрении на полиомиелит крайне важно провести дифференциальную диагностику, поскольку разные формы заболевания напоминают течение иных патологий. Абортивная форма. Напоминает ОРВИ или заражение энтеровирусами, ротавирусами и другими вирусными инфекциями. Менингеальная форма.
В ходе обследования исключаются менингиты. Выраженный болевой синдром — один из характерных признаков менингеальной формы. Спинальная форма. Необходимо исключить ряд заболеваний опорно-двигательного аппарата. Параличи при полиомиелите. Лечение полиомиелита В отношении полиомиелита противовирусных препаратов пока не разработано.
Поэтому специфического лечения нет. Существующая терапия направлена на устранение симптомов заболевания и восстановление функций опорно-двигательного аппарата и органов дыхания. При всех формах полиомиелита у детей и взрослых больные подлежат госпитализации. Человека нужно изолировать, пока он заразный. Кроме того, вне зависимости от формы заболевания, человека нужно обследовать, поскольку болезнь может протекать волнами сначала симптомы абортивной формы, а затем — паралитической. Для укрепления иммунитета во время болезни применяются препараты с интерфероном, индукторы интерферона в том числе и имеющиеся противовирусные препараты, такие как рибавирин.
Для восстановления нормального уровня иммуноглобулинов назначают препаративные иммуноглобулины. Во время лечения паралитических форм заболевания важно строгое соблюдение постельного режима. Если поражаются дыхательные мышцы, то принимается решение о переводе пациента на искусственную вентиляцию легких ИВЛ. Если нарушено глотание, то кормление осуществляют через зонд. В зависимости от симптоматики и тяжести лечения больному также назначают и другие препараты. Например, это нестероидные противовоспалительные средства, глюкокортикоиды, препараты для восстановления водно-солевого баланса, диуретики при отеках , ноотропные лекарства, витамины и другие.
Антибиотики при полиомиелите Антибиотики при полиовирусной инфекции назначают в двух случаях: Дыхательная недостаточность, показания для ИВЛ. В таких случаях существенно возрастает риск бактериальных осложнений, что требует превентивной антибиотикотерапии. Развитие вторичной бактериальной инфекции. В некоторых случаях на фоне полиомиелита развиваются вторичные инфекции в том числе и бактериальные. В таких случаях назначают антибиотики. После острой фазы заболевания наступает восстановительный период, длительность которого зависит от тяжести полиомиелита.
На этом этапе пациент принимает витаминно-минеральные комплексы, а также препараты, укрепляющие нервную систему. Препараты с фосфором и калием улучшают состояние мышц. Также проводятся физиотерапевтические процедуры, например, электрофорез, ультравысокочастотная терапия, парафинотерапия и другие. В восстановительный период назначают лечебную физкультуру и лечебный массаж. Однако прибегать к таким мероприятиям можно только после полного устранения симптомов интоксикации. Прогноз и профилактика При инаппарантной и абортивной форме заболевания прогноз благоприятный.
Для поддержания жизни такие пациенты помещались ниже плеч в специальный респиратор «железные легкие». Со временем этот аппарат получил несколько модификаций, но он до сих пор используется пациентами, пережившими эпидемию середины 1950-х годов. This article deals with the main aspects of poliomyelitis: the first records, outbreaks of epidemics and the creation of vaccines. A severe course of the disease, leading to paralysis, is described.
Разбираемся с прививками. Часть 16. Полиомиелит
Технология NPV разработана в начале XX в. Пик популярности «железных легких» пришелся на пандемию полиомиелита в 1950-х гг. Тогда для спасения огромного числа утративших способность к самостоятельному дыханию пациентов (в основном детей). Это было «железное легкое» — аппарат, придуманный специально для людей с тяжелыми проявлениями полиомиелита. «Железное легкое» — машина, прототип которой был создан в XIX веке и значительно усовершенствован в 1950-е, на фоне массовых вспышек полиомиелита. Аппарат "Железные легкие", приблизительно 1950 год. До изобретения вакцины от полиомиелита пациентов помещали в аппарат "железные легкие", который стимулировал дыхание. Пол Александер из Техаса был помещен в "железные легкие" после перенесенного полиомиелита в 1952 году, и до сих пор остается в аппарате, будучи практически не в силах дышать самостоятельно. Во время эпидемии полиомиелита железное легкое спасло много тысяч жизней, но машина была большой, громоздкой и очень дорогой: в 1930-х железное легкое стоило около 1500 долларов – это цена среднего дома. Пациенты с полиомиелитом в аппаратах «железные легкие». Единственная мера профилактики полиомиелита – это иммунизация. Вакцинацию проводят полиомиелитной вакциной, начиная с 3 месяцев жизни, трёхкратно через 45 дней (3 мес., 4,5 мес., 6 мес.).
Узники «Железных легких»: как спасали жертв полиомиелита, разучившихся дышать
Полиомиелит (болезнь Гейне — Медина, детский спинальный паралич, детский спинномозговой паралич; от др.-греч. πολιός — серый и µυελός — спинной мозг) — острое высококонтагиозное вирусное инфекционное заболевание, обусловленное поражением серого вещества спинного. Этот человек более 70 лет провёл в аппарате под названием "железные лёгкие". "Железные легкие": танковый аппарат искусственной вентиляции легких. Пострадавший от полиомиелита мог нуждаться в таком аппарате несколько недель или лет, иногда — всю жизнь. Эти изменения часто необратимы, и если пациенты с более легкими формами паралитического полиомиелита «отделывались» костылями, железными скобами на ногах или инвалидными колясками, то для спасения самых тяжелых больных использовали так называемые железные. Медиа общественного достояния. Железные легкие, которыми "дышали" больные полиомиелитом до 1955 года, когда появилась вакцина от полиомиелита, находятся в передвижном медицинском музее в Мобиле, штат Алабама. «Железное легкое». Сейчас полиомиелит кажется такой же страшилкой из далекого прошлого, какой была эпидемия испанки (до появления коронавируса) или смертельно опасная корь (до возобновления вспышек несколько лет назад). Но на самом деле вирус полиомиелита никуда.
Что такое «железные легкие» или аппарат Ангстрема?
В 1952 году в США свирепствовала эпидемия полиомиелита. Вакцинация от полиомиелита. Перед вами «железное легкое» – герметичная барокамера размером с человека, внутри которой создается давление, отличное от атмосферного. Мужчина прожил в аппарате искусственной вентиляции лёгких более 70 лет и до сих пор вынужден платить за то, чтобы поддерживать свою жизнь – Самые лучшие и интересные новости по теме: Железные лёгкие, Пол Александер, аппарат на развлекательном портале. 13. Считается, что благодаря вакцине от полиомиелита исчезли железные легкие. Поскольку паралич респираторных мышц, из-за которого эти железные легкие использовали, вызывается не только полиовирусом, то, разумеется, железные легкие никуда не делись. Но только в 1952 году в разгар эпидемии полиомиелита был разработан надежный серийный аппарат для вентиляции легких.
Что такое «железные легкие» или аппарат Ангстрема?
Профилактика полиомиелита Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека Управление Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Забайкальскому краю Управление Роспотребнадзора по Забайкальскому краю Число случаев заболевания полиомиелитом в мире уменьшилось. Снижения заболеваемости удалось добиться только благодаря массовой вакцинации против полиомиелита. Полиомиелит — острое вирусное инфекционное заболевание, протекающее с поражением мотонейронов серого вещества спинного мозга, ядер двигательных черепных нервов ствола головного мозга с развитием периферических параличей. Наибольшему риску заражения этой болезнью подвержены дети в возрасте до пяти лет. Вирус полиомиелита поражает нервную систему и за считанные часы может привести к общему параличу.
Вирус проникает в организм человека через рот и размножается в кишечнике. Первыми симптомами являются лихорадка, головная боль, рвота, ригидность затылочных мышц и боли в конечностях. В одном из 200 случаев инфицирования развивается необратимый паралич обычно ног.
Иммунитет после 2-х введений формируется и дальше не опасно вводить живую вакцину. Для гарантий защиты от полиомиелита нужно иметь 4, лучше 5, прививок. Вакцина Существует два вида вакцин для предотвращения полиомиелита - живая оральная полиовакцина ОПВ и инактивированная полиовакцина ИПВ.
ОПВ обеспечивает необходимую защиту детей от полиомиелита. В случае ее неоднократного применения она защищает ребенка пожизненно. В Европе и США и Японии и Австралии и других странах прививки делают убитой полиомиелитной вакциной, в России первые 2 прививки ребенок получает так же убитой вакциной и только последующие — живой. Перенесенное заболевание не является причиной для отказа от вакцинации, так как после него формируется иммунитет только к тому типу возбудителя, который вызвал болезнь, например I тип. Поэтому человек может вновь заболеть полиомиелитом, но вызванным другим, например III типом. Посмотреть схему вакцинации Российская Федерация как часть Европейского региона ВОЗ является страной, свободной от циркуляции дикого полиовируса, в настоящее время в стране не регистрируются случаи заболевания полиомиелитом, вызванные «диким» полиовирусом.
Однако существует риск завоза в нашу страну вируса из неблагополучных стран примером может служить завоз в 2010 г. После болезни человек на всю жизнь остается инвалидом. Специального лечения полиомиелита нет.
Без прикрытия материнских антител вирус легко брал верх над детской иммунной системой. Специфического лечения против симптомной формы болезни или способов как-то снизить риск развития паралича и его тяжесть не было, как нет и до сих пор. Эти изменения часто необратимы, и если пациенты с более легкими формами паралитического полиомиелита «отделывались» костылями, железными скобами на ногах или инвалидными колясками, то для спасения самых тяжелых больных использовали так называемые железные легкие, металлические камеры с насосом, который то нагнетал, то отсасывал из камеры воздух, заставляя грудную клетку пассивно подниматься и опускаться. Дети и взрослые, у которых полиомиелит привел к параличу дыхательной мускулатуры, вынуждены были проводить в таких камерах от нескольких недель до нескольких лет, а некоторые и всю жизнь.
Хотя заразиться полиомиелитом можно в течение всего года, большинство самых мощных вспышек происходило в конце лета-начале осени. Пытаясь уберечь детей, родители не отпускали их в бассейны, кинотеатры и на детские площадки, но эти ограничения мало помогали. На пике эпидемии в 1952 году только в США была зарегистрирована 21 тысяча случаев паралича — в основном у детей. Благодаря развитым медиа, в том числе телевидению, даже люди, которых полиомиелит не коснулся непосредственно, были осведомлены о происходящем. Великий успех живых вакцин В те годы ученые уже знали о существовании вирусов и бактерий, умели работать с ними и разрабатывать самые простые вакцины, содержащие либо убитый, либо ослабленный вирус. Созданием вакцины от полиомиелита занималось сразу множество групп, и первые варианты живых вакцин появились еще в середине 1930-х. Однако они не соответствовали даже минимальным стандартам безопасности и надежности, и первая по-настоящему массовая вакцина появилась лишь в 1952 году.
Это была инактивированная то есть содержащая убитый вирус вакцина, разработанная группой под руководством американского вирусолога Джонаса Солка. Испытания на сотнях тысяч детей показали, что препарат очень эффективно защищает от тяжелой формы полиомиелита и чуть менее эффективно, но тоже неплохо — от заражения. В 1955 году началась глобальная прививочная кампания против полиомиелита, и практически моментально число случаев заболевания упало на порядок: если в 1953 году в США было зарегистрировано 35 тысяч заражений, то уже в 1957-м — 5,6 тысячи, а в 1961-м — 161 случай. Очевидный успех омрачила крайне неприятная история, случившаяся в 1955 году, когда 40 тысяч детей заразились полиомиелитом, получив неправильно инактивированную вакцину, выпускаемую фармкомпанией под названием Cutter. Десять заболевших скончались. Огласка и последовавшее расследование сильно повлияли на всю вакцинную индустрию, заставив регуляторов существенно ужесточить стандартны проверки вакцин. Но репутация инактивированных полиовакцин все равно пострадала, и когда в 1961 году в широком прокате появилась живая ослабленная вакцина, созданная под руководством американского ученого польского происхождения Альберта Сэбина и содержащая варианты полиовирусов всех трех известных серотипов, она быстро вытеснила вакцину Солка.
Дополнительным плюсом живой вакцины по сравнению с инактивированной была способность генерировать мощный иммунитет на слизистых пищеварительного тракта: именно там размножаются как дикие, так и ослабленные вирусы из вакцин. Инактивированная вакцина ИПВ, инактивированная полиовакцина , которую вводят в мышцу на плече, отлично стимулирует системный иммунитет, но практически не «добирается» до частично автономного иммунитета слизистых. Живую вакцину капают детям в рот, дают выпить в ложке сиропа или съесть на кусочке сахара, так что она попадает прямиком в пищеварительный тракт, где вирусы из вакцины начинают размножаться.
Голова пациента при этом находится снаружи. Внутри камеры давление попеременно то понижается, то повышается. Это позволяет легким наполняться воздухом, а пациенту выдыхать, не задействуя мышцы дыхательной системы. При этом заболевании из-за повреждений спинного мозга пациенты оказывались парализованными, а устройство поддерживало легкие — вплоть до того момента, пока паралич не пройдет или пациент не умрет.
Последний человек с «железными легкими» умер в возрасте 78 лет
Полиомиелит и «железное легкое». «Железное легкое» — аппарат, впервые созданный в XIX веке и значительно переделанный в 1950-е, на фоне массовых вспышек полиомиелита, из-за которого пациенты теряли способность самостоятельно дышать. Полиомиелит на всю жизнь отправил его в «железное легкое», но даже такое обстоятельство не помешало ему стать юристом, писателем и путешественником. В США только в 1952 году зарегистрировали 58 тысяч случаев заражения, а в СССР к 1955 году получили инвалидность после перенесённого полиомиелита около 150 тысяч человек, и далее каждый год появлялось по 20 тысяч новых больных.