«АльфаСтрахование» – один из крупнейших российских страховщиков с универсальным пакетом страховых услуг, и DKV Globality – один из мировых лидеров медицинского страхования, создали программу медицинского обслуживания по всему миру принципиально нового уровня. Самые важные изменения в 2021 годуУже больше десятилетия почти все государственное здравоохранение в России финансируется за счет средств системы обязательного медицинского страхования (ОМС). Знаете ли вы, что с полисом «Доктор Лайк» можно получить не только широкий спектр медицинских услуг, предусмотренных программой страхования, но и направления на сдачу медицинских анализов без очного посещения профильного специалиста? Программа «Высокие медицинские технологии» может быть реализована как самостоятельная программа, либо стать дополнением к корпоративному договору добровольного медицинского страхования (ДМС) и выполнять следующие задачи.
Застрахованным в ОМС с 1 декабря будут доступны цифровые полисы
Обратиться к специалистам могут люди, страдающие сердечно-сосудистыми, офтальмологическими и гинекологическими заболеваниями, а также заболеваниями ЛОР-органов. Проект реализуется при поддержке Фонда президентских грантов.
Так сложились жизненные обстоятельства, что вынужден на текущий момент продать его, в связи с... Очень быстро помог с важным вопросом! А у меня такая ситуация.. Есть Такой скромный РосБанк, который кто-то не любит.. А знаете за что?....
На первом этапе на платформе представлены лабораторные исследования и чекапы. При оформлении заказа на сайте в корзине отображается исполнитель — это компания Helix. Маркетплейс будет сопровождать пользователя в онлайн-формате: консультанты помогут выбрать услугу, записаться на процедуры, подскажут точку для приобретения лекарства.
Программы включают страхование хронических заболеваний и состояний, существующих на момент страхования, в том числе онкологические и сердечнососудистые заболевания, заболевания почек и диабета, лечение психический расстройств. Также в программу входят: ведение беременности, родовспоможение, комплексная стоматология. Программы доступны для сотрудников российских и международных компаний и членов их семей, живущих и работающих за границей не менее одного месяца в году. Страховка продолжает действовать и в период временного возвращения на родину застрахованного. Условия страхования не зависят от национальности, страны постоянного места жительства и гражданства застрахованных. Все вопросы по урегулированию страхового случая могут решаться посредством электронной почты и по интернету, включая возмещение расходов на медицинские услуги.
Страховщиков ОМС обяжут формировать индивидуальные истории застрахованных на Госуслугах
Помните, что любая программа может дать сбой, будь то стационарная или облачная МИС для клиники. Страховая группа "Согаз" совместно с компнией Mains Group реализовали проект по машинному обучению в медицинском страховании. – Всем застрахованным в системе обязательного медицинского страхования, актуализировавшим свои данные о документах, удостоверяющих личность, с 1 декабря будут оформляться цифровые полисы ОМС, – информирует южноуральцев пресс-служба ведомства. Компания «СОГАЗ-Мед» информирует: с 1 декабря 2022 г. полис ОМС стал цифровым*.
27.09 — старт приема заявлений по программе «Высокие медицинские технологии» АО «СОГАЗ»
В таких случаях страховая компания может покрыть расходы на долгосрочный медицинский уход, включая подбор и оплату работы сиделки. Подобная практика в России только начинает развиваться, но рынок отличают большие перспективы ввиду постоянного увеличения продолжительности жизни», — отмечает Елена Солопова, генеральный директор Madanes Россия. Официальный сайт: ulife. Член Всероссийского союза страховщиков. Рейтинг финансовой устойчивости подтвержден Национальным Рейтинговым Агентством на уровне «ruА».
Группа компаний BestDoctor и Онкострахование. Полис гарантирует покрытие лечения как по России, так и за рубежом — в зависимости от выбранной программы страхования. Для заключения договора страхования нет ограничений при наличии таких часто встречающихся заболеваний и состояний как ожирение, язва желудка, гастрит, хронический панкреатит, хронический бронхит и хроническая обструктивная болезнь легких. Оформить страховой полис могут и люди с уже имеющихся доброкачественными опухолями — при имеющейся миоме матки, доброкачественной гиперплазии предстательной железы, фиброаденоме молочной железы.
С 1 декабря 2022 года в системе обязательного медицинского страхования Российской Федерации произошел ряд важных изменений: начали действовать цифровые полисы ОМС. Это значит, что теперь при посещении поликлиник, больниц и других медицинских учреждение не обязательно иметь при себе полис ОМС в его бумажном или пластиковом виде. Достаточно предъявить документ, удостоверяющий личность паспорт, для детей младше 14 лет — свидетельство о рождении. Цифровой полис можно получить в МФЦ или на портале Госуслуг.
Тогда медорганизация может предложить ему купить их самостоятельно», - говорит Пушков. Кроме того, пациенту могут предложить платно лечебное питание и медизделия, которые не закупаются за счет бюджета и не подлежат оплате в рамках ОМС. Но предложить пациенту оплатить препараты или медизделие, которые должны предоставляться безвозмездно, в стационаре не могут. Чтобы не стать заложником такой ситуации и не платить за то, что положено бесплатно, эксперты ОМС рекомендуют уточнять детали. То же правило действует и в случае предложения оплатить то или иное медицинское изделие. Это позволит избежать навязывания платных услуг», - советует член Общественного совета по защите прав пациентов при Росздравнадзоре Алексей Старченко. В новом постановлении, говорят эксперты, есть очень важный пункт о том, что медорганизация обязана проинформировать пациента при заключении договора на платную медицинскую помощь о возможности получения соответствующих видов и объемов медицинской помощи без взимания платы в рамках базовой и территориальной программ государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, а также о сроках ожидания оказания бесплатной медпомощи. Если пациента устраивают сроки и условия лечения по программе госгарантий, клиника обязана предоставить помощь бесплатно и не может навязывать ее на платной основе. Но, увы, нередки ситуации, когда сроки ожидания указываются долгие, а клиника предлагает "ускорить процесс" за деньги. Правозащитники говорят, что при таком раскладе ваши права нарушаются. Отказ пациента от заключения договора не может быть причиной уменьшения видов и объемов медицинской помощи, предоставляемых ему без взимания платы в рамках программы и территориальной программы, говорится в Постановлении. Если все-таки вы подозреваете, что что-то нечисто и вас пытаются раскрутить на деньги, обращайтесь к своим страховым представителям - сотрудникам СМО, которые должны решать проблемы пациентов.
Цифровизация в страховании: революционные изменения СОГАЗ в управлении рисками
Так с 1 декабря 2022 г. Благодаря такому формату полиса у застрахованных появилась возможность не предъявлять при обращении за медицинской помощью полис ОМС на бумажном носителе или пластиковый полис. На сегодняшний день цифровой полис можно оформить традиционным способом —посетив офис страховой компании. Обращаем внимание, что данная услуга доступна при наличии подтверждённой учётной записи, что позволит впоследствии пользоваться удобными функциями, такими как: получение сведений о перечне оказанных медицинских услуг и их стоимости, о прикреплении к медицинской организации, о страховании застрахованного лица в системе ОМС, смена страховой компании например, при переезде или региона страхования, приостановление или возобновление действия полиса и многими другими.
Содержание статьи 1. Какие клиники принимают участие в проекте? Чем полезен проект «Облако здоровья»? При каких заболеваниях можно получить бесплатную онлайн-консультацию? Как получить бесплатную консультацию врача в проекте «Облако здоровья»? В какой форме возможно проведение консультации? Каковы технические требования для проведения консультации? Что такое «Облако здоровья»: видео Скрыть Не занимайтесь самолечением! В наших статьях мы собираем последние научные данные и мнения авторитетных экспертов в области здоровья. Но помните: поставить диагноз и назначить лечение может только врач.
По инициативе Благотворительного фонда Лиги здоровья нации бесплатные удаленные приемы в облачном сервисе проводят для россиян специалисты центра сердечно-сосудистой хирургии им.
Стоимость запуска в компании не раскрыли, уточнив только, что Budu использует инфраструктуру, которая создавалась последние несколько лет. Budu — это медтех-сервис, входящий в группу «Ренессанс страхование». Фото на обложке: Unsplash.
Он включает в себя восемь различных направлений развития здравоохранения — федеральных проектов. Ключевые цели национального проекта — снижение смертности населения, в том числе от онкологических заболеваний, ведь ежегодно примерно у 600 тысяч человек в России впервые диагностируют рак.
Для этого осуществляется проект «Борьба с онкологическими заболеваниями». В него включен комплекс мероприятий, направленных на раннее выявление заболеваний, повышение доступности современных методов диагностики и лечения злокачественных новообразований. Это позволит увеличить продолжительность жизни и снизить смертность от новообразований. Роль страховой компании в проекте Страховые медицинские организации принимают активное участие в достижении ряда ключевых показателей проекта, в том числе через информационное сопровождение и систему защиты прав и законных интересов застрахованных граждан в рамках ОМС. С целью защиты их прав осуществляется индивидуальное информирование, проводятся опросы и сопровождение застрахованных лиц, контроль объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи, мониторинг соблюдения сроков плановых госпитализаций, рассмотрение обращений и жалоб граждан с досудебным урегулированием вопросов. Основная цель нашей работы — предотвращение нарушений прав застрахованного лица на получение бесплатной своевременной и качественной специализированной медицинской помощи по профилю «онкология», — отмечает Генеральный директор страховой компании «СОГАЗ-Мед», член Совета по медицинскому страхованию ВСС Дмитрий Толстов.
Когда человек сталкивается с онкологическим диагнозом, то первое, что у него возникает, это страх остаться с болезнью один на один. Но есть те, кто может и должен помочь. Это, безусловно, врачи, без которых невозможно лечение и восстановление здоровья, а также страховые представители, которые сопровождают застрахованного на всех этапах оказания медицинской помощи по ОМС. Какие обращения поступают от застрахованных Сегодня вся работа страховой компании «СОГАЗ-Мед» выстроена по принципу пациентоориентированности. Застрахованный может обратиться по различным вопросам оказания медицинской помощи в сфере ОМС по круглосуточному телефону контакт-центра, через сайт или офисы компании. Основные темы обращений — это различные вопросы о получении и оказании медицинской помощи по ОМС, о выборе медицинской организации и ее работе, о том, где пройти профилактические мероприятия, что делать, если требуют оплатить медицинскую помощь, и т.
Из них около 500 тысяч — по медицинским вопросам. Страховые представители в текущем году дали 18 тысяч консультаций по вопросам оказания медицинской помощи онкологическим больным — о правах в части соблюдения сроков ожидания приема врачей-специалистов и диагностических обследований, о порядке маршрутизации и лекарственного обеспечения.
Электронный полис обязательного медицинского страхования: какие изменения произошли?
Страховая компания «СОГАЗ-Мед» – лидер системы ОМС. 44 млн человек, проживающих в 56 регионах РФ и г. Байконур, являются нашими застрахованными. Страхование. Подскажите пожалуйста как изменится процентная ставка при отказе от страховки (30 дней НЕ прошло, страховых случаев не было), какая будет процентная ставка. Порядок оказания медицинской помощи О ГАУЗ "ККЦ СВМП" Подготовка пациентов к исследованиям Права и обязанности граждан в сфере охраны здоровья Адреса и контактные телефоны страховых медицинских Адреса и контакты вышестоящих надзорных органов. Лента новостей. Главная Народный рейтинг банков Отзывы о Росбанке Обманным путем включили программу страхования от Помощь Рядом "Медоблако". Облачные медицинские системы отличаются простотой и низкой стоимостью внедрения.
Группа компаний BestDoctor и Онкострахование.ру будут развивать совместную программу страхования
Страховой Дом ВСК включил в программу страхования от болезней «Индивидуальная защита» важные и полезные дополнительные сервисы. Страховая компания «Ю-Лайф» и Madanes Россия представили программу страхования для лиц старше 55 лет на российском рынке. На форумах активно обсуждается история о навязывании страховки по некой программе Медоблако.
Мультисервисная платформа Медоблако
По инициативе Благотворительного фонда Лиги здоровья нации, удаленные приемы в облачном сервисе для них проводят специалисты центра сердечно-сосудистой хирургии им. Бакулева, центра кардиологии имени академика Е.
В таком случае потребуется завести цифровой код ЕНП в обычном, ручном режиме в регистратуре поликлиники", - пояснил Пушков. Как получить цифровой полис Если у вас есть подтвержденный аккаунт на портале "Госуслуги", электронный полис оформляется очень легко, потребуется всего пять шагов. Зайдите на страницу портала "Госуслуги", в меню выберите вкладку "Документы", затем слева - "Здоровье", на открывшейся странице вверху выберите раздел "Получите данные о своем полисе ОМС…" и нажмите кнопку "Запросить", как правило, через 15 минут сформировывается цифровая копия полиса ОМС.
Внимание: Иногда при избыточной загрузке сервиса срок оформления может быть больше - до 5 дней. Что делать, если нет учетной записи на Госуслугах С 1 декабря 2022 года бумажные и пластиковые полисы ОМС не выпускаются. Но если человек не зарегистрирован на Госуслугах, он может получить данные своего полиса в виде выписки в страховой медицинской организации - в той, где был застрахован. Что можно сделать с полисом ОМС На портале Госуслуг можно поменять регион страхования при переезде или сменить свою страховую медицинскую организацию.
Кроме того, можно получить справку об оказанных услугах по ОМС.
Программы доступны для сотрудников российских и международных компаний и членов их семей, живущих и работающих за границей не менее одного месяца в году. Страховка продолжает действовать и в период временного возвращения на родину застрахованного.
Условия страхования не зависят от национальности, страны постоянного места жительства и гражданства застрахованных. Все вопросы по урегулированию страхового случая могут решаться посредством электронной почты и по интернету, включая возмещение расходов на медицинские услуги. Возмещение медицинских расходов происходит в течение 10 рабочих дней.
Для получения страховой выплаты клиент может выслать сканы счетов и заявлений в отдел урегулирования убытков по электронной почте или воспользовавшись личным интернет-кабинетом.
Реабилитация занимает более продолжительные сроки, появляется потребность в постоянном уходе. Без этого невозможно сохранить привычное качество жизни, но не всякий готов возлагать ответственность за заботу о себе на плечи близких родственников или специализированных учреждений. Государство в целом покрывает расходы в рамках ОМС, но объем помощи не всегда соответствует тому, что необходимо прямо сейчас. Наши страховые программы позволяют сохранить привычный уровень жизни и получать качественные медицинские услуги, позволяющие в критических ситуациях вверить заботы о своем здоровье профессионалам. Оформить полис может любое совершеннолетнее лицо.
Мультисервисная платформа Медоблако
Ссылка Цифровизация — общий государственный тренд. В настоящее время происходит широкая трансформация всех отраслей, в том числе здравоохранения. Так с 1 декабря 2022 г. Благодаря такому формату полиса у застрахованных появилась возможность не предъявлять при обращении за медицинской помощью полис ОМС на бумажном носителе или пластиковый полис.
Согласно федеральному закону от 6 декабря 2021 года, норма о цифровом полисе должна вступить в силу с 1 июля 2022 года. В пресс-службе ФФОМС пояснили, что необходимые технологии, связанные с введением цифрового полиса, позволяющего гражданам получать бесплатную медицинскую помощь по документам, удостоверяющим личность, отработаны и находятся в высокой степени готовности.
А что изменится в расходовании этих денег — расскажем дальше. Что нового ждет систему ОМС в 2022 году Если в 2021 году основные изменения в системе ОМС касались непосредственно вопросов оказания медицинской помощи и ее финансирования, то в 2022-м основные изменения произойдут по части организационных вопросов. Самое главное — был принят закон, который расширяет использование цифровых технологий в системе ОМС: полис ОМС будет выдаваться в электронном виде на Госуслугах, причем сам полис будет представлять собой лишь запись из единого реестра застрахованных лиц; вся система учета пациентов переходит на реестровую модель — с перспективой в будущем вообще отказаться от бумажных документов; тем, кто будет получать полис ОМС впервые после рождения или принятия в гражданство полис будет выдаваться автоматически на Госуслугах. При желании его можно будет получить в бумажном виде, в виде штрих-кода или в виде пластиковой карты; с 2024 года при обращении в медучреждение полис будет не нужен вообще — пациента примут по паспорту, ведь к нему и так будет привязана запись в едином реестре. А для новорожденных это заработает уже с середины 2022 года; отдельно прописан механизм выбора страховой компании — если пациент, получивший полис автоматически, не выберет страховую компанию сам, его автоматически «припишут» к страховой компании, определенной территориальным фондом ОМС. Говоря проще, полис ОМС и сейчас — формальность, ведь его может получить любой гражданин РФ или иностранец с разрешением на проживание. Поэтому решение «отвязать» оказание медицинской помощи от обязательного наличия бумажного документа — логичное. Все застрахованные лица будут учитываться в едином реестре, в котором сотрудник медучреждения сможет легко найти нужного пациента по паспорту. Что же касается финансовых взаимоотношений в системе, они никак не меняются — медучреждения по-прежнему будут получать деньги из системы ОМС через медицинские страховые компании. То есть, каждый пациент будет застрахован в одной из страховых компаний, хотя и самого полиса в привычном понимании этого слова у него не будет. Все это — часть концепции цифрового профиля в системе ОМС. Как рассказывают представители Министерства здравоохранения России , цифровой профиль будет хранить в себе все данные и документы пациента. Так, если пациент прошел обследование в одной клиники, при обращении в другую ему будет уже необязательно проходить его повторно.
Каким образом будет реализовываться система цифрового полиса Основанием нового порядка станет формирование единой электронной базы и реализация принципа межведомственного взаимодействия государственных органов Российской Федерации. Также им будет передаваться информация об оказанных пациенту медицинских услугах. Менять полис ОМС с бумажного на электронный не надо, база будет формироваться автоматически, все данные в отношении уже застрахованных лиц сейчас в нее переносятся. Эта процедура, вполне вероятно, займет какое-то время. В любом случае с 1 декабря отказ медицинской организации от оказания медуслуг гражданину без полиса ОМС является незаконным. Как получить цифровой полис ОМС с 1 декабря 2022 года на еще не застрахованного человека: он будет формироваться автоматически при рождении ребенка; также возможна подача заявления через Госуслуги. Кроме того, данные в регистр будут вноситься на основании информации, полученной от государственных органов.