Инъекционная форма препарата Артрозан применяется при остром болевом синдроме, а также в первые дни терапии. Подробные характеристики модели Артрозан р-р для в/м введ. — с описанием всех особенностей. Ищете, где купить Артрозан 6Мг-Мл 25Мл 3 Шт Раствор Для Инъекций В интернет-аптеках поблизости Артрозан 6Мг-Мл 25Мл 3 Шт Раствор Для Инъекций продается по средней цене 251.85 рублей. Заказ и самовывоз из ближайшей аптеки. Закажите Артрозан раствор для инъекций 6мг/мл 2,5мл №3 онлайн на сайте НЕОФАРМ по цене от 229 рублей.
Уколы, таблетки "Артрозан": инструкция по применению, цена
Закажите Артрозан раствор для инъекций 6мг/мл 2,5мл №3 онлайн на сайте НЕОФАРМ по цене от 229 рублей. Артрозан выпускается только в виде инъекционного раствора. Наименование товара Артрозан раствор для внутримышечно введения 6мг/мл №10. Раствор артрозана представляет из себя прозрачную жидкость желтоватого цвета. Раствор для внутримышечных инъекций предлагается в ампулах по 2,5 мл.
Как сделать укол Артрозан в домашних условиях?
Побочные эффекты Противопоказано детям до 18 лет. Применение у детей Противопоказано детям до 18 лет. При беременности и кормлении Противопоказан при беременности и в период лактации. При нарушениях функции почек У пациентов с тяжелой почечной недостаточностью, находящихся на гемодиализе, доза не должна превышать 7,5 мг в день. При нарушениях функции печени Противопоказано при выраженной печеночной недостаточности, активном заболевании печени.
Литийсодержащие средства повышают концентрацию в плазме лития за счет уменьшения процесса выведения его почками. Одновременный прием с мелоксикамом нежелателен, при необходимости такого лечения постоянно проверяется уровень лития в организме. Сочетание с метотрексатом не рекомендуется. При приеме мелоксикама концентрация метотрексата в плазме возрастает. При таких комбинациях необходимо тщательно следить за работой почек и изменениями в формуле крови. Артрозан снижает эффективность антигипертензивных средств за счет ингибирования простагландинов, которые обладают вазодилатирующими свойствами. Пациентам с диабетом при одновременном употреблении препаратов натеглинида, сульфонилмочевины необходимо контролировать уровень сахара. Существует возможность развития гипогликемии. Побочные действия При использовании Артрозана в форме раствора для инъекций или таблеток возможно развитие осложнений.
Аллергические реакции: менее 0. При длительном применении НПВС, злоупотреблении алкоголем, сопутствующей терапии антикоагулянтами например, варфарин , антиагрегантами например, ацетилсалициловая кислота, клопидогрел , пероральными ГКС например, преднизолон , селективными ингибиторами обратного захвата серотонина например, циталопрам, флуоксетин, сертралин, пароксетин. Для снижения риска развития нежелательных явлений со стороны ЖКТ следует использовать минимальную эффективную дозу коротким курсом. Применение при беременности и кормлении грудью Противопоказано применение при беременности и в период грудного вскармливания. Применение при нарушениях функции печени Противопоказано при выраженной печеночной недостаточности, активном заболевании печени. Применение при нарушениях функции почек У пациентов с тяжелой почечной недостаточностью, находящихся на гемодиализе, доза не должна превышать 7. Применение у детей Противопоказано детям до 18 лет. Применение у пожилых пациентов Принимать с осторожностью пациентам пожилого возраста.
Особые указания Следует соблюдать осторожность при применении данного средства у пациентов, в анамнезе которых есть указания на язвенную болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, и пациентами, находящимися на антикоагулянтной терапии. У таких пациентов повышен риск возникновения эрозивно-язвенных заболеваний ЖКТ.
Показания Стартовая терапия и краткосрочное симптоматическое лечение при: - остеоартрите артроз, дегенеративные заболевания суставов ; - ревматоидном артрите; - анкилозирующем спондилите; -других воспалительных и дегенеративных заболеваниях костно-мышечной системы, таких как артропатии, дорсопатии например ишиас, боль внизу спины, плечевой периартрит и другие , сопровождающихся болью.
Противопоказания гиперчувствительность к активному ингредиенту или вспомогательным компонентам препарата в т. Мелоксикам может приводить к задержке овуляции. В связи с этим у женщин, имеющих проблемы с зачатием и проходящим обследование по поводу подобных проблем, рекомендуется отмена приема препарата.
Информация исключительно для работников здравоохранения. Являетесь ли Вы специалистом здравоохранения? Общие рекомендации Так как потенциальный риск побочных реакций зависит от дозы и продолжительности лечения, следует использовать максимально возможные низкие дозы и длительность применения.
Максимальная рекомендуемая суточная доза — 15 мг. В дальнейшем лечение продолжают с применением пероральных лекарственных форм. Рекомендуемая доза составляет 7,5 или 15 мг 1 раз в сутки, в зависимости от интенсивности болей и тяжести воспалительного процесса.
Побочные действия Ниже описаны побочные эффекты, связь которых с применением мелоксикама расценивалась как возможная. Со стороны крови и лимфатической системы: нечасто — анемия; редко — лейкопения, тромбоцитопения, изменения числа клеток крови, включая изменения лейкоцитарной формулы. Со стороны нервной системы: часто — головная боль; нечасто — головокружение, сонливость.
Артрозан отзывы
- Противопоказания
- Отзывы врачей об артрозане
- Препарат Артрозан — отзывы. Негативные, нейтральные и положительные отзывы
- Артрозан инструкция по применению
- Таблетки и уколы Артрозана: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги -
- Смотрите также
Цены АРТРОЗАН раствор в аптеках
- Аналоги Артрозан
- Уважаемые партнеры и соискатели!
- Артрозан отзывы. Советы и рекомендации врачей о препарате Артрозан по применению
- Артрозан отзывы. Советы и рекомендации врачей о препарате Артрозан по применению
Артрозан — инструкция по применению уколов, показания, цена, отзывы
| Лекарство Артрозан в виде уколов и особенности его применения | Закажите Артрозан раствор для инъекций 6мг/мл 2,5мл №3 онлайн на сайте НЕОФАРМ по цене от 229 рублей. |
| Артрозан уколы инструкция по применению, показания, противопоказания, отзывы | Инъекционная форма препарата Артрозан применяется при остром болевом синдроме, а также в первые дни терапии. |
Артрозан отзывы
Реклама Режим дозирования Способ применения и режим дозирования конкретного препарата зависят от его формы выпуска и других факторов. Оптимальный режим дозирования определяет врач. Следует строго соблюдать соответствие используемой лекарственной формы конкретного препарата показаниям к применению и режиму дозирования. В дальнейшем лечение продолжают с применением пероральных форм.
Рекомендуемая доза составляет по 7. У пациентов с тяжелой почечной недостаточностью, находящихся на гемодиализе, доза не должна превышать 7. Со стороны дыхательной системы: менее 0.
Со стороны мочевыделительной системы: 0. Со стороны органов чувств: менее 0. Аллергические реакции: менее 0.
При остеоартрозе принимают 7,5 мг, в случае отсутствия терапевтического эффекта дозу увеличивают до 15 мг в сутки. Для лечения ревматоидного артрита назначают Артрозан в дневной дозировке 15 мг, которую после улучшения состояния больного уменьшают до 7,5 мг. При анкилозирующем спондилоартрите суточная доза препарата составляет 15 мг. Побочные действия Артрозана Согласно отзывам, Артрозан может вызывать побочные реакции со стороны систем организма: Желудочно-кишечный тракт: метеоризм, запор, боли в животе, диарея, тошнота, рвота, диспепсические явления; Кроветворение: анемия, редко — тромбоцитопения и лейкопения; Сердечно-сосудистая система: периферические отеки, редко — гиперемия лица, сердцебиение, повышение артериального давления; Центральная нервная система: головные боли, головокружения, нарушения сна; Мочевыделительная система: гиперкреатининемия, увеличение концентрации сывороточной мочевины.
В случае одновременного применения необходим тщательный контроль за функцией почек и формулой крови. Мелоксикам может усиливать гематологическую токсичность метотрексата, особенно у пациентов с нарушением функции почек. Контрацепция - есть данные, что НПВП могут снижать эффективность внутриматочных контрацептивных устройств, однако это не доказано. Диуретики - применение НПВП в случае обезвоживания пациентов сопровождается риском развития острой почечной недостаточности. Антигипертензивные средства бета-адреноблокаторы, ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента АПФ , вазодилататоры, диуретики. НПВП снижают эффект антигипертензивных средств, вследствие ингибирования простагландинов, обладающих вазодилатирующими свойствами. Антагонисты ангиотензин-II рецепторов, так же как ингибиторы АПФ при совместном применении с НПВП усиливают снижение клубочковой фильтрации, что тем самым, может привести к развитию острой почечной недостаточности, особенно у пациентов с нарушением функции почек. Колестирамин, связывая мелоксикам в желудочно-кишечном тракте, приводит к его более быстрому выведению. Если существует необходимость в совместном применении мелоксикама и пеметрекседа, то такие пациенты должны находиться под тщательным контролем, особенно в отношении миелосупрессии и возникновения побочных явлений со стороны желудочно-кишечного тракта. НПВП, оказывая действие на почечные простагландины, могут усиливать нефротоксичность циклоспорина. При применении совместно с пероральными гипогликемическими препаратами например, производными сульфонилмочевины, натеглинидом возможны взаимодействия, опосредованные CYP 2С9, которые могут привести к увеличению концентрации как этих лекарственных средств, так и мелоксикама в крови. Пациенты, одновременно принимающие мелоксикам с препаратами сульфонилмочевины или натеглинида, должны тщательно контролировать концентрацию глюкозы в крови из-за возможности развития гипогликемии. При одновременном применении антацидов, циметидина, дигоксина и фуросемида, значимых фармакокинетических взаимодействий выявлено не было. Особые указания: Пациенты с заболеваниями желудочно-кишечного тракта, должны регулярно наблюдаться. Язвы желудочно-кишечного тракта, перфорация или кровотечения могут возникнуть в ходе применения НПВП в любое время, как при наличии настораживающих симптомов или сведений о серьезных желудочно-кишечных осложнениях в анамнезе, так и при их отсутствии. Последствия данных осложнений в целом более серьезны у лиц пожилого возраста. Поэтому следует уделять особое внимание пациентам, сообщающим о развитии нежелательных явлений со стороны кожи и слизистых оболочек, а также реакций повышенной чувствительности к препарату, особенно, если подобные реакции наблюдались в течение предыдущих курсов лечения.
Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или другими потенциально опасными механизмами Исследования влияния на способность управлять автомобилем и использовать механизмы не проводились. Тем не менее, пациентов следует проинформировать о возможном проявлении нежелательных эффектов, таких как нарушение зрения, в том числе нечеткость зрения, головокружение, сонливость, другие нарушения центральной нервной системы. В случае возникновения любого из указанных побочных эффектов пациенты должны избегать управления транспортными средствами и отказаться от работы с потенциально опасными механизмами. Как ставить укол? Начинают курс лечения с дозировки 7. Максимальная суточная доза составляет 1,5 мл или 15 мг. Сколько дней можно колоть Артрозан? Препарат можно колоть в течение 3, максимум 5 дней, за это время достигается его устойчивая максимальная концентрация в организме. Перед процедурой ампулу с Артрозаном необходимо хорошо перемешать. Колоть лекарство необходимо в асептических условиях, в верхний квадрант одной из больших ягодичных мышц. Лекарство вводится медленно и глубоко, что снижает болевые ощущения и уменьшает риск развития инфильтратов. Для инъекций лучше приобрести шприц объемом 5 мл. Боль утихает в течение 30 минут — 1 часа после инъекции. Артрозан мелоксикам в уколах показан для применения только в течение 3 дней, затем переходят на таблетированную форму препарата или ректальные суппозитории. Всего курс лечения Артрозаном не должен превышать 14 — 28 суток, повтор которого не рекомендуется ранее, чем через 1 месяц. Побочные явления Нежелательные проявления при приеме лекарства сводят к таким: расстройства желудка, потеря аппетита, жидкий стул, тошнота, рвота, изжога, колики и вздутия; гепатит, гастрит — редко; анемия, головокружение, потеря ориентации, бессонница, упадок сил; аллергические кожные проявления сыпь, покраснение, чесотка и усиление приступов бронхиальной астмы; бронхоспазм и стеноз гортани; отеки лица, губ, языка, повышение давления, тахикардия; временное снижение зрения; конъюнктивит — редко; анафилактический шок — редко. Состав Исходя из формы выпуска, состав Артрозана изменяется. В препарате появляются дополнительные вещества. Активным элементом всегда является мелоксикам. В таблетки добавляют молочный сахар, повидон, стеарат магния, аэросил, крахмал, трикарбоксилат. Для раствора дополнительными составляющими являются хлорид натрия, глицин, меглумин, вода, тетрагликоль. В суппозиториях, помимо активного элемента, имеются желатин с глицерином. Таблетки Артрозан содержат действующего вещества мелоксикама 7,5 мг вспомогательные вещества коллоидный диоксид кремния, моногидрат лактозы, цитрат натрия, картофельный крахмал, повидон, стеарат магния. В составе 1 мл раствора для внутримышечного введения находится 6 мг мелоксикамаи дополнительные вещества глицин, хлорид натрия, вода, полоксамер, гликофурол, одномолярный р-р натрия гидроксида. Ампулы содержат прозрачную жидкость зеленовато-желтоватого цвета. В состав 1 мл раствора для уколов входит 6 мг мелоксикама, в одной ампуле содержится 15 мг действующего вещества. Выпускается в 2 разновидностях упаковки по 3 и 10 ампул. Назначение при беременности, лактации и детям Нестероидные противовоспалительные средства сохраняют свойство попадать в грудное молоко при оральном или инъекционном введении в организм матери. Избыток компонентов препарата в молоке ведет к зарождению склонности к аллергической непереносимости у малыша. Для снятия боли в этот период врачи прописывают щадящие лекарства, не проникающие в молоко. Идентичные рекомендации касаются и периода вынашивания ребенка — тестами не доказана безвредность мелоксикама на формирование плода, поэтому Артрозан не прописывают беременным. Особое внимание уделяют женщинам, планирующим беременность: купирует производство простагландина, Артрозан снижает фертильность и овуляцию. Предупредите врача, если проводите лечение бесплодия: в этом случае прием Артрозана отменяют. При лечении детей врачи назначают инъекционную форму с 18 лет, таблетки — с 15.
АРТРОЗАН раствор
Средняя цена Артрозан (3 ампулы раствора) в Москве составляет 298 рублей. Способ применения и дозировка, состав, побочное действие и взаимодействие Артрозан раствор для внутримышечных инъекций 6мг/мл 2,5мл. Кетонал, раствор для внутривенного и внутримышечного введения 50 мг/мл, ампула 2мл 10шт. Можно принимать таблетки Артрозан после уколов Артрозан и какое длительное время. Закажите Артрозан раствор для инъекций 6мг/мл 2,5мл №3 онлайн на сайте НЕОФАРМ по цене от 229 рублей.
Уважаемые партнеры и соискатели!
Правда, у коксибов тоже есть свои недостатки, в основном со стороны сердца. В 2015 году оценивался риск осложнений со стороны сердечно-сосудистой системы между разными НПВС, включая коксибы, Мовалис и Диклофенак. Из них непосредственно на сердце хуже всего действовали коксибы при длительном применении, далее диклофенак. Мелоксикам вызывал единичные побочные эффекты со стороны сосудов, но на сердце почти не оказывал негативного влияния. Сравнивался и болеутоляющий эффект от однократного применения этих препаратов 15 мг против 100 после удаления нижнечелюстных маляров. Здесь существенных различий не наблюдалось. Что эффективнее и лучше в итоге? Многочисленные исследования сходятся в одном: при разовом или кратковременном применении для устранения болевых ощущений подходят оба препарата в соответствующих дозировках. Если же необходим длительный прием, то выбор Мовалис или Диклофенак лучше сделать в пользу первого.
Да, этот препарат дороже, но меньший риск побочных эффектов перекрывает экономическую выгоду и позволит пройти курс с меньшими последствиями для ЖКТ и почек устранение которых тоже может «влететь в копеечку». Кроме того, масса мелоксикам-содержащих дженериков аналоги Мовалиса дешевле позволяют снизить стоимость курса от полутора до двух раз в зависимости от производителя. Здесь главное слишком не гнаться за дешевизной, лучше подобрать аналог от европейского производителя. Передозировка диспептические явления со стороны желудка, кишечника спутанность сознания, потеря ориентации кровотечения, в том числе скрытые дерматологические реакции, эритема.
Осторожности требует длительное применение НПВП при сопутствующей терапии: Антиагрегантами в частности клопидогреем и ацетилсалициловой кислотой ; Антикоагулянтами например, варфарином ; Селективными ингибиторами обратного захвата серотонина в т. Способ применения и дозировка Раствор Артрозан, по инструкции, рекомендуется использовать в первые 2-3 дня терапии с последующим переводом пациента на пероральную форму препарата.
Вводят его однократно в сутки по 7,5 мг или 15 мг в зависимости от тяжести воспалительного процесса и интенсивности болей глубоко внутримышечно.
Компоненты вспомогательные: крахмал, молочный сахар, повидон, трикарбоксилат, магния стеарат, аэросил. Артрозан 15 мг содержит мелоксикама 0,015 г. Вспомогательные компоненты: меглумин, лутрол F68, тетрагликоль, натрия хлорид, глицин, натрия гидроксид, вода. Дополнительно: Препарат уменьшает адгезию тромбоцитов, но для профилактики тромбозов не показан. При наличии язвенных поражений ЖКТ у пациента в анамнезе необходимо учитывать риск ульцерации и рецидива. При назначении Артрозана с диуретиками необходимо повысить объем выпиваемой жидкости для предотвращения обезвоживания.
Если глотательная функция у пациента нарушена, разрешено растереть таблетку в порошок, растворить в питьевой воде. Срок лечения Артрозаном зависит от тяжести состояния пациента, но принимать таблетки не рекомендуется дольше 5-7 дней подряд. Если облегчение не наступает, необходимо срочно обратиться к лечащему врачу, чтобы он откорректировал назначенную схему лечения. Артрозан в уколах используется только в острый период развития недуга. Препарат в такой форме минует желудочно-кишечный тракт после введения, сразу проникает в очаг воспаления, действует быстрее. Когда боль в суставах очень сильная, необходимо быстро нормализовать состояние пациента, используется раствор для внутримышечных инъекций. Применение такой формы позволяет избежать прием гормональных препаратов в острой стадии развития недуга. Длительность такой терапии составляет максимум 2-3 дня, после чего инъекции сменяются на таблетки. Побочные эффекты Как и любое другое лекарственное средство, Артрозан может вызывать некоторые побочные реакции: боль в животе;.
Артрозан — инструкция по применению уколов, показания, цена, отзывы
Объем распределения низкий и составляет, в среднем, 11 л. Печеночная или почечная недостаточность средней степени тяжести существенного влияния на фармакокинетику мелоксикама не оказывает. Выводится в равной пропорции с калом и мочой, преимущественно в виде метаболитов. Побочные эффекты Противопоказано детям до 18 лет. Применение у детей Противопоказано детям до 18 лет.
Тренер посоветовал купить Артрозан в ампулах и колоть в течение недели. Цена очень сильно порадовала, неожиданно приятно.
Укол немного болезненный, дискомфортно было. Но выздоровление стоит того, чтоб потерпеть. В первые дни препарата хватало ровно на сутки, потом боль возвращалась. Потом уже, спустя дня 4 видимо накопился в организме перестала возвращаться боль, сошла припухлость и покраснение. Через неделю лечения как будто ничего и не было. Кодирхужа 20.
Приходиться обращаться к обезболивающим препаратам, когда начинается сезон огорода. Постоишь целый день раком, потом не развернуться, не повернуться ничего. Супруга пыталась меня лечить разными средствами, в т. Но, лечения все до одного места. Я в последнее время приловчился выпиваю таблетку препарата Артрозан и становиться легче. Понятно, что он не лечит, а только снимает болевые ощущения.
Но, с ним жить гораздо проще тем более это же не на регулярной основе. Меня устраивает и цена на него.
В данных процессах участвует преимущественно 3 изофермента.
Выводятся компоненты преимущественно через кишечник и почечной системы в форме неактивных метаболитов. Период полувыведения метаболитов составляет от 13 до 25 ч. Фармакокинетические свойства уколы проявляют при использовании дозировок 7-15 мг.
Кинетика лекарственного средства не меняется у больных с функциональными расстройствами почек. Однако период полувыведения компонентов у данной категории больных значительно выше. При этом требуется контролировать дозировку у пациентов с нарушенными функциями почечной системы.
У больных преклонного возраста клиренс незначительно ниже, чем у молодых людей. Показания к применению Артрозан — уколы цена инъекций находится в бюджетном сегменте и является доступной для всех пациентов , которые применяются в качестве начальной терапии для облегчения симптоматики.
Суммарная суточная доза препарата Артрозан, применяемого в виде разных лекарственных формах, не должна превышать 15 мг. Внутримышечное введение препарата показано только в течение первых нескольких дней терапии. В дальнейшем лечение продолжают с применением пероральных лекарственных форм. Рекомендуемая доза составляет 7,5 мг или 15 мг 1 раз в сутки, в зависимости от интенсивности болей и тяжести воспалительного процесса.
Препарат вводится посредством глубокой внутримышечной инъекции. Препарат нельзя вводить внутривенно. Учитывая возможную несовместимость, Артрозан, раствор для внутримышечного введения не следует смешивать в одном шприце с другими лекарственными средствами. Передозировка Данных о случаях, связанных с передозировкой препарата накоплено недостаточно. Вероятно, будут присутствовать симптомы, свойственные передозировке НПВП, в тяжлых случаях: сонливость, нарушения сознания, тошнота, рвота, боли в эпигастрии, желудочно-кишечное кровотечение, острая почечная недостаточность, изменения артериального давления, остановка дыхания, асистолия. Лечение: антидот не известен.
В случае передозировки препарата следует применять симптоматическую терапию. Известно, что колестирамин ускоряет выведение мелоксикама. Особые указания Препарат может изменять свойства тромбоцитов, однако не заменяет профилактического действия ацетилсалициловой кислоты при сердечно-сосудистых заболеваниях. Следует соблюдать осторожность при применении препарата пациентами, в анамнезе которых есть указания на язвенную болезнь желудка и 12-перстной кишки, и пациентами, находящимися на антикоагулянтной терапии. У таких пациентов повышен риск возникновения эрозивно-язвенных заболеваний желудочно-кишечного тракта. Следует соблюдать осторожность и контролировать суточный диурез и функцию почек при применении препарата у пожилых и больных с уменьшенным объемом циркулирующей крови и сниженной клубочковой фильтрацией дегидратация, хроническая сердечная недостаточность, цирроз печени, нефротический синдром, клинически выраженные заболевания почек, прием диуретиков, обезвоживание после больших хирургических операций.
При появлении признаков поражения печени кожный зуд, пожелтение кожных покровов, тошнота, рвота, боли в животе, потемнение мочи, стойкое и существенное повышение уровня трансаминаз и изменение других показателей функции печени прием препарата следует прекратить и обратиться к лечащему врачу. После двух недель применения препарата необходим контроль активности печеночных ферментов.
Как сделать укол Артрозан в домашних условиях?
| Артрозан (Artrozan) уколы. Цена, инструкция по применению, аналоги | Артрозан, раствор для инъекций показан для взрослых. |
| Артрозан уколы: инструкция по применению, аналоги, цена | В форме уколов лекарство Артрозан проявляет жаропонижающее свойства практически мгновенно. |
| Артрозан уколы — инструкция по применению, цена, отзывы | справочник лекарств | Артрозан раствор 6 мг/мл 5 ампул по 2.5 мл. |
| Артрозан 6мг-мл 25мл 3 шт раствор для инъекций | Наименование товара Артрозан раствор для внутримышечно введения 6мг/мл №10. |
| Артрозан: инструкция по применению, показания, аналоги | Цена уколов Артрозан составляет порядка 219 рублей за 3 ампулы по 2,5 мл. |
Артрозан – уколы
Артрозан® — селективное нестероидное противовоспалительное средство, действующим веществом которого является мелоксикам. АРТРОЗАН АМПУЛЫ ПОЛНАЯ ИНСТРУКЦИЯ ПО ПРИМЕНЕНИЮ ПРЕПАРАТА, ПОКАЗАНИЯ, КАК ПРИМЕНЯТЬ, ОБЗОР ЛЕКАРСТВА0:00 Фармакологическое действие0:16 Показания0:37 Против. Применять раствор Артрозана для инъекций целесообразно в первые дни заболевания, считая с начала возникновения болей.