В аптеке мне больше всего понравились таблетки Листата их я и купила.
Листата для похудения — таблетки
Если вы не нашли нужной информации среди ответов на этот вопрос, или же ваша проблема немного отличается от представленной, попробуйте задать дополнительный вопрос врачу на этой же странице, если он будет по теме основного вопроса. Вы также можете задать новый вопрос, и через некоторое время наши врачи на него ответят. Это бесплатно. Также можете поискать нужную информацию в похожих вопросах на этой странице или через страницу поиска по сайту.
Очень часто отмечались такие явления, как маслянистые выделения из прямой кишки, выделение газов с некоторым количеством отделяемого, императивные позывы на дефекацию, стеаторея, учащение дефекации, жидкий стул, метеоризм, боль или дискомфорт в животе. Их частота увеличивается при повышении содержания жира в пище. Пациентов следует информировать о возможности возникновения побочных реакций со стороны ЖКТ и обучить, как устранять их соблюдением диеты, особенно в отношении количества содержащегося в ней жира. Применение диеты с низким содержанием жира уменьшает вероятность побочных действий со стороны ЖКТ и тем самым помогает пациентам контролировать и регулировать потребление жиров. Как правило, указанные побочные реакции являются слабо выраженными и транзиторными. Они возникают на ранних этапах лечения в первые 3 месяца , причем у большинства пациентов было не более одного эпизода таких реакций.
При лечении орлистатом часто возникают следующие нежелательные явления со стороны ЖКТ: «мягкий» стул, боль или дискомфорт в прямой кишке, недержание кала, вздутие живота, поражение зубов, поражение десен. Отмечались также очень часто: головная боль, инфекции верхних дыхательных путей, грипп; часто: инфекции нижних дыхательных путей, инфекции мочевыводящих путей, дисменорея, тревога, слабость. У пациентов с сахарным диабетом 2 типа характер и частота нежелательных явлений были сопоставимы с таковыми у лиц без сахарного диабета с избыточной массой тела и ожирением. В 4-летнем клиническом исследовании общий профиль безопасности не отличался от такового, полученного в 1- и 2-летних исследованиях. При этом общая частота возникновения нежелательных явлений со стороны ЖКТ ежегодно уменьшалась на протяжении 4-летнего периода приема препарата. Описаны редкие случаи аллергических реакций, главными клиническими проявлениями которых были кожная сыпь, зуд, крапивница, ангионевротический отек, бронхоспазм и анафилаксия. Описаны очень редкие случаи буллезной сыпи, повышения активности трансаминаз и щелочной фосфатазы, а также отдельные, возможно серьезные, случаи развития гепатита причинно-следственная связь с приемом орлистата или патофизиологические механизмы развития не установлены. При одновременном применении орлистата с антикоагулянтами непрямого действия зарегистрированы случаи снижения протромбина, увеличение значений международного нормализованного отношения МНO и несбалансированной терапии антикоагулянтами, что приводило к изменению гемостатических параметров. Зарегистрированы случаи ректального кровотечения, дивертикулита, панкреатита, холелитиаза и оксалатной нефропатии частота возникновения не известна.
При одновременном приеме орлистата и противоэпилептических препаратов наблюдались случаи развития судорог см. Однако необходимо следить за показателями МНO при одновременной терапии варфарином или другими антикоагулянтами непрямого действия. При одновременном приеме с орлистатом отмечалось уменьшение всасывания витаминов D, Е и бета-каротина. Если рекомендованы поливитамины, их следует принимать не менее чем через 2 ч после приема орлистата или перед сном. При одновременном приеме орлистата и циклоспорина отмечалось снижение концентрации циклоспорина в плазме крови, поэтому рекомендуется более частое определение концентрации циклоспорина в плазме крови при одновременном приеме циклоспорина и орлистата. Добавление орлистата к длительной терапии амиодароном возможно приведет к снижению терапевтического эффекта амиодарона исследований не проводилось. Следует избегать одновременного приема орлистата и акарбозы, из-за отсутствия данных фармакокинетических исследований. При одновременном приеме орлистата и противоэпилептических препаратов наблюдались случаи развития судорог.
Но, тем не менее, БАД, прописанный врачом, все равно активно скупается. Ничего удивительного в этом нет. Лишь некоторые худеющие довольны стоимостью препарата. Но такие люди встречаются не так уж и часто. Инструкция А как правильно принимать "Листату Мини"? Отзывы о препарате для похудения указывают на то, что у некоторых людей могут возникнуть проблемы с БАДом. Как мы уже говорили, препарат представлен капсулами весьма значительных размеров. Поэтому людям, страдающим от проблем с глотанием таблеток, "Листату" пить не так просто. В остальном никаких нареканий нет. Достаточно пить по 1 таблетке перед каждым приемом пищи. Точнее, три раза в день. Можно употреблять "Листату" заранее. Промежуток между трапезой и принятием таблеток для похудения не должен превышать 1 часа.
Если адекватный контроль концентрации глюкозы в крови не достигается при приеме максимальных рекомендованных доз метформина в форме таблеток с пролонгированным высвобождением, возможен переход на метформин в виде таблеток с обычным высвобождением с максимальной суточной дозой 3000 мг. Начальная доза составляет 500 мг, 750 мг или 850 мг 1 раз в сутки. Максимальная доза составляет 1000 мг в сутки. Функция почек должна тщательно контролироваться каждые 3-6 месяцев. Пациенты пожилого возраста Пожилым пациентам дозу метформина корректируют на основании оценки функции почек, которую необходимо проводить регулярно, не менее 2 раз в год см. Продолжительность курса лечения Метформин МВ следует принимать ежедневно, без перерыва. В случае прекращения лечения пациент должен сообщить об этом врачу.
Листата: инструкция по применению, аналоги и отзывы
Популярными средствами для похудения являются Листата и Орсотен. Препарат Листата следует принимать в сочетании со сбалансированной, умеренно гипокалорийной диетой, содержащей не более 30% калоража в виде жиров. 1 таблетка (120 мг) с каждым основным приемом пищи (во время еды или не позднее чем через 1 час после еды).
Таблетки Листата
Лекарственное взаимодействие орлистата с варфарином не выявлено, однако при одновременном приеме орлистата и варфарина или других антикоагулянтов может наблюдаться снижение концентрации протромбина и повышение МНО, что приводит к изменению гемостатических показателей. Одновременное применение орлистата и варфарина или других пероральных антикоагулянтов противопоказано. Прием орлистата потенциально может ухудшать абсорбцию жирорастворимых витаминов A, D, Е, К и бета-каротина. Если показан прием поливитаминов, то их следует принимать не ранее чем через 2 ч после приема орлистата или перед сном.
Орлистат может снижать всасывание противоэпилептических препаратов, что может привести к возникновению судорог. У пациентов, получавших одновременно орлистат и противоэпилептические средства, например, ламотриджин, были зарегистрированы судороги. С учетом отсутствия исследований фармакокинетического взаимодействия, совместное применение орлистата и акарбозы не рекомендуется.
Орлистат способен опосредованно снижать эффективность пероральных контрацептивов, что в отдельных случаях может привести к незапланированной беременности. Рекомендуется применять дополнительный метод контрацепции также в случае развития тяжелой диареи. Не выявлено лекарственного взаимодействия с амитриптилином, аторвастатином, бигуанидами, дигоксином, фибратами, флуоксетином, лозартаном, фенитоином, пероральными контрацептивами, фентермином, правастатином, нифедипином ГИТС гастроинтестинальная система и нифедипином с медленным высвобождением, сибутрамином, этанолом.
Отмечались случаи снижения эффективности антиретровирусных препаратов для лечения ВИЧ вируса иммунодефицита человека , антидепрессантов и нейролептиков включая препараты лития , совпадающие с началом применения орлистата у ранее компенсированных пациентов. Особые указания Пациентам следует указать на необходимость придерживаться полученных ими рекомендаций по диете. Диета и физические упражнения являются важным компонентом программы снижения массы тела.
Рекомендуется начинать диетическую программу и физические упражнения до начала терапии препаратом. Суточное потребление жиров должно быть распределено между тремя основными приемами пищи. Рекомендуется, чтобы пища была богата фруктами и овощами.
Программа диеты и физических упражнений должна быть продолжена и после того, как применение препарата будет прекращено. Вероятность возникновения HP со стороны ЖКТ выше в случае, если отдельный прием пищи или диета в целом характеризуются высоким содержанием жиров. Диета с низким содержанием жиров уменьшает вероятность развития нежелательных явлений со стороны ЖКТ.
Пациентам с заболеваниями почек необходимо проконсультироваться с врачом, так как возможно развитие гипероксалурии и нефропатии. Поскольку снижение массы тела сопровождается улучшением показателей углеводного обмена, пациенты с сахарным диабетом 2 типа перед началом терапии орлистатом должны проконсультироваться с врачом и при необходимости провести коррекцию дозы гипогликемических препаратов.
Постмаркетинговое наблюдение Описаны редкие случаи аллергических реакций главными клиническими проявлениями которых были кожная сыпь зуд крапивница ангионевротический отек бронхоспазм и анафилаксия. Описаны очень редкие случаи буллезной сыпи повышения активности трансаминаз и щелочной фосфатазы а также отдельные возможно серьезные случаи развития гепатита причинно-следственная связь с приемом орлистата или патофизиологические механизмы развития не установлены. При одновременном применении орлистата с антикоагулянтами непрямого действия зарегистрированы случаи снижения протромбина увеличение значений международного нормализованного отношения МНО и несбалансированной терапии антикоагулянтами что приводило к изменению гемостатических параметров.
Зарегистрированы случаи ректального кровотечения дивертикулита панкреатита холелитиаза и оксалатной нефропатии частота возникновения не известна. При одновременном приеме орлистата и противоэпилептических препаратов наблюдались случаи развития судорог см. Передозировка У лиц с нормальной массой тела и пациентов с ожирением прием разовых доз 800 мг или многократный прием орлистата по 400 мг 3 раза в сутки в течение 15 дней не сопровождался появлением существенных нежелательных явлений. Кроме того у пациентов с ожирением есть опыт применения орлистата по 240 мг 3 раза в сутки в течение 6 мес что не сопровождалось достоверным увеличением частоты нежелательных явлений. В случаях передозировки орлистата сообщалось либо об отсутствии нежелательных явлений либо нежелательные явления не отличались от тех которые наблюдаются при приеме орлистата в терапевтических дозах.
В случае выраженной передозировки орлистата рекомендуется наблюдать пациента в течение 24 ч. По данным исследований у человека и животных любые системные эффекты которые можно было бы связать с липазоингибирующими свойствами орлистата должны быть быстро обратимы. Взаимодействие с другими препаратами Не выявлено взаимодействия орлистата с амитриптилином аторвастатином бигуанидами дигоксином фибратами флуоксетином лозартаном фенитоином пероральными контрацептивами фентермином правастатином варфарином нифедипином ГИТС гастро-интестинальная терапевтическая система и нифедипином с медленным высвобождением сибутрамином или этанолом на основании исследований взаимодействий между лекарственными средствами. Однако необходимо следить за показателями МНО при одновременной терапии варфарином или другими антикоагулянтами непрямого действия. При одновременном приеме с орлистатом отмечалось уменьшение всасывания витаминов D Е и бета-каротина.
Если рекомендованы поливитамины их следует принимать не менее чем через 2 ч после приема орлистата или перед сном. При одновременном приеме орлистата и циклоспорина отмечалось снижение концентрации циклоспорина в плазме крови поэтому рекомендуется более частое определение концентрации циклоспорина в плазме крови при одновременном приеме циклоспорина и орлистата. Добавление орлистата к длительной терапии амиодароном возможно приведет к снижению терапевтического эффекта амиодарона исследований не проводилось. Следует избегать одновременного приема орлистата и акарбозы из-за отсутствия данных фармакокинетических исследований. При одновременном приеме орлистата и противоэпилептических препаратов наблюдались случаи развития судорог.
Причинно-следственная связь между развитием судорог и терапией орлистатом не установлена. Особые указания Препарат Листата эффективен в плане длительного контроля массы тела снижение массы тела и ее поддержание предотвращение повторной прибавки массы тела.
Вы также можете задать новый вопрос, и через некоторое время наши врачи на него ответят. Это бесплатно. Также можете поискать нужную информацию в похожих вопросах на этой странице или через страницу поиска по сайту.
Мы будем очень благодарны, если Вы порекомендуете нас своим друзьям в социальных сетях.
При этом создаётся дефицит энергии, что приводит к мобилизации жира из депо. Под влиянием орлистата уменьшается в основном масса висцеро-абдоминального жира. Также орлистат способствует снижению гиперхолестеринемии — ввиду снижения количества свободных жирных кислот и моноглицеридов в просвете кишки — уменьшается растворимость холестерина , что снижает его способность проникать в кровь.
Какой медикамент лучше и эффективнее Листата или Орсотен?
Содержащееся в суточной дозе Листаты количество гуммиарабика (630 мг) способно эмульгировать около 12 г жира. Одним из таких препаратов являются таблетки Листата для похудения. Показаниями к применению препарата Листата является длительная терапия больных с ожирением, также в комбинации с метформином или инсулином. Лекарство в значительной степени уменьшает неприятные ощущения, связанные с рвотным рефлексом. Препарат Листата и Листата Мини – кому назначают и с какой целью?
Листата таб 120мг N20 (Изварино)
Взрослые: Рекомендуемая доза препарата Листата 1 таблетка (120 мг) с каждым основным приемом пищи (во время еды или не позднее чем через 1 час после еды). Листата неоправданно дорогая, и так на корректирующее белье разоряюсь)) Врач сказала, что Орсотен можно взять – эффект отличный,даже лучше, не так сильно слабит! а цена не такая. Онлайн-заказ препарата Листата таблетки с доставкой в ближайшую аптеку. Лекарство в значительной степени уменьшает неприятные ощущения, связанные с рвотным рефлексом.
Листата: инструкция по применению
Купить препарат Листата от 688,0 руб в интернет-аптеке «Горздрав». Листата мини-это единственный безрецептурный препарат из всей серии Листаты. Если препарат Листата принимают с пищей очень богатой жиром вероятность желудочно-кишечных реакций увеличивается.
Листата отзывы
Ml и М3 метаболиты состоят из открытых b-лактонных колец и практически не имеют способности к захвату липаз в тысячи раз меньше, по сравнению с Листатой. Подобная низкая плазменная концентрация и ингибирующая активность метаболитов, позволяет рассматривать Ml и М3 в качестве фармакологически неактивных. Полный цикл выведения активного вещества при помощи почек и кишечника не превышает 5 суток. Пути выведения у людей с нормальным и избыточным весом — идентичные. Листата и ее метаболиты также выводятся с желчью. Количественное содержание активного вещества вместе с Ml и М3 в детском возрасте такое же, как и у взрослых на фоне приема идентичной дозы препарата. Листату рекомендовано использовать в сочетании с гипогликемическими лекарственными средствами, например — Инсулин , Метформин. В схему комплексного лечения также вводят низкокалорийную диету для пациентов, в анамнезе которых есть лишний вес, ожирение , сахарный диабет 2 типа. Противопоказания Применение Листаты противопоказано пациентам с холестазом , хронической мальабсорбцией , при индивидуальной гиперчувствительности к действующему или вспомогательным веществам, беременным и кормящим женщинам, детям младше 12 лет.
Побочные действия Клинические исследования указывают на то, что чаще всего побочные действия проявляются в желудочно-кишечном тракте. Это обусловлено фармакологическом свойством лекарства предотвращать всасывание жиров из еды. Чаще всего сообщалось об избыточном газообразовании, маслянистых выделениях из анального отверстия, боли и дискомфорте в абдоминальной области, стеаторее , императивных позывах к дефекации, метеоризме, жидком стуле, учащении опорожнения кишечника, головной боли , инфекциях верхних дыхательных путей, гриппе. Частота и степень выраженности побочных эффектов напрямую зависит от количественного содержания жира в еде. Пациенты должны быть проинформированы о подобной взаимосвязи и, по возможности, уменьшать выраженность побочных эффектом коррекцией рациона питания. Диета с низким содержанием жира нивелирует вероятность побочных эффектов, а также способствует контролю и регулированию количества потребляемого жира. Описанные реакции со стороны организма слабо выражены, носят эпизодический, проходящий характер. Чаще всего наблюдаются на раннем этапе лечения.
Также сообщалось, что прием орлистата сопровождается мягким стулом, болевыми ощущениями и дискомфортом в области прямой кишки, вздутием живота, недержанием, побочными реакциями в ротовой полости. Поступала информация об инфекции нижних дыхательных путей, инфекционных поражениях мочевыделительной системы, тревожных расстройствах слабости, дисменорее. Проводились сравнительные характеристики частоты и степени выраженности побочных реакцией у пациентов, в анамнезе которых есть сахарный диабет, а также лиц, у которых был выявлен лишний вес, ожирение. Результаты четырехлетнего клинического исследования профиля безопасности лекарства такие же, как одно-, двухлетних исследований. В течение 4 лет наблюдалось уменьшение общей частоты побочных действий со стороны желудочно-кишечной системы.
Отсутствие системного влияния не говорит о том, что препарат полностью безопасен.
Специфические побочные эффекты от приема орлистата связаны с увеличением количества неиспользованного жира в кишечнике — это могут быть метеоризм, боль в животе, выраженное учащение стула вплоть до недержания и т. Из-за неуверенности в том, что диарея не возникнет в самый неподходящий момент, люди, принимающие препарат, иногда дополнительно ограничивают двигательную активность и тренировки. Если вы страдаете от мальабсорбции нарушения всасывания питательных веществ или имеете проблемы с печенью, желчным пузырем и поджелудочной железой, перед применением обязательно стоит посоветоваться с врачом, чтобы не усилить проявления заболеваний. Важно также понимать, что если у вас отмечаются неконтролируемые эпизоды переедания или другие похожие варианты расстройств пищевого поведения, орлистат не поможет заблокировать весь объем съеденных жиров и «избежать» последствий. В данной ситуации важнее проработать причины переедания с психологом. Орлистат — это не волшебная таблетка, которая поможет похудеть, не отказывая себе в жирной и калорийной пище, а лишь возможный компонент стратегии избавления от лишнего веса.
Чем можно заменить орлистат для более выраженной потери веса? Одним из современных средств, которые работают не с усвоением определенных групп веществ, а напрямую со снижением аппетита является семаглутид. Он стимулирует рецепторы к человеческому глюкагоноподобному пептиду-1, которые присутствуют в определенных зонах головного мозга и желудочно-кишечном тракте.
Если они все же расщепляются, то не всасываются в организм, а выводятся с калом. Поэтому в организм поступает минимальное количество калорий. За счет этого средство способствует снижению массы тела у пациента. Концентрация активного вещества увеличивается через 24-48 часов после приема.
Прием препарата следует совмещать с низкокалорийной диетой. Также прием средства позволяет снизить уровень холестерина в крови. Практически полностью выводится через кишечник. Полное выведение осуществляется через 3-5 дней. Главным показанием является ожирение у пациентов, имеющих индекс массы тела более 28. Стоит отметить, что средство применяется параллельно с низкокалорийной диетой. Применять Орсотен запрещается при: Наличии аллергической реакции к активному веществу.
Синдроме хронической мальбабсорбции. Детском и подростковом возрасте. Также с осторожностью следует принимать при сахарном диабете 2 типа, нарушении работы почек, гипотиреозе и эпилепсии. Применять следует в момент основного приема пищи или через час после него.
Можно быстро и безопасно похудеть без насилия над собой! Сайт у него, по-моему, атлетик блог ру. Можно через поиск найти.
Успехов всем худеющим! Остальные ответы Евгения БычковаУченик 183 9 лет назад перевод денег и только Нелли Никитина Ученик 114 7 лет назад Листату мне посоветовал принимать эндокринолог. Заказала, т. Курс приема подходит к концу. Толку почти никакого нет, скинула килограмма 1,5 и то больше от того, что села на диету. От листаты боли в желудке, крутит весь живот, стул жидкий и частый, подташнивает.
Листата или Орлистат — что лучше?
Можно употреблять "Листату" заранее. Промежуток между трапезой и принятием таблеток для похудения не должен превышать 1 часа. Эффективность Что собой представляет "Листата"? Инструкция по применению, цена, отзывы и мнения врачей о подобной биологической добавке представлены нашему вниманию.
Огромную роль играет эффективность прохождения курса лечения. Ведь люди активно скупают дорогие, но эффективные средства для лечения разных недугов. В данной сфере отзывы разделяются на 2 категории - положительные и отрицательные мнения.
Многие говорят о том, что "Листата" не помогла снизить вес. Либо она справилась со своей задачей очень плохо. Отзывы худеющих о "Листате" говорят о том, что средство действительно хорошо помогает.
Но для максимального результата придется подходить к вопросу снижения веса комплексно. То есть важно правильно питаться и заниматься спортом. Тогда удастся сбрасывать до 10 кг за месяц.
При лечении орлистатом часто возникают следующие нежелательные явления со стороны ЖКТ: «мягкий» стул, боль или дискомфорт в прямой кишке, недержание кала, вздутие живота, поражение зубов, поражение десен. Отмечались также очень часто — головная боль, инфекции верхних дыхательных путей, грипп; часто — инфекции нижних дыхательных путей, инфекции мочевыводящих путей, дисменорея, тревога, слабость. У пациентов с сахарным диабетом 2 типа характер и частота нежелательных явлений были сопоставимы с таковыми у лиц без сахарного диабета с избыточной массой тела и ожирением.
В 4-летнем клиническом исследовании общий профиль безопасности не отличался от такового, полученного в 1- и 2-летних исследованиях. При этом общая частота возникновения нежелательных явлений со стороны ЖКТ ежегодно уменьшалась на протяжении 4-летнего периода приема препарата. Постмаркетинговое наблюдение Описаны редкие случаи аллергических реакций, главными клиническими проявлениями которых были кожная сыпь, зуд, крапивница, ангионевротический отек, бронхоспазм и анафилаксия.
Описаны очень редкие случаи буллезной сыпи, повышения активности трансаминаз и щелочной фосфатазы, а также отдельные, возможно серьезные, случаи развития гепатита причинно-следственная связь с приемом орлистата или патофизиологические механизмы развития не установлены. При одновременном применении орлистата с антикоагулянтами непрямого действия зарегистрированы случаи снижения протромбина, увеличение значений международного нормализованного отношения МНО и несбалансированной терапии антикоагулянтами, что приводило к изменению гемостатических параметров. Зарегистрированы случаи ректального кровотечения, дивертикулита, панкреатита, холелитиаза и оксалатной нефропатии частота возникновения не известна.
При одновременном приеме орлистата и противоэпилептических препаратов наблюдались случаи развития судорог см. Его назначают людям с ожирением, подчеркивая, что процесс похудения должен протекать под контролем специалиста. Средство действительно эффективно, правда, имеет и противопоказания, и побочные эффекты.
Состав Листата Основное действующее вещество препарата — орлистат, который способен тормозить выработку организмом ферментов, отвечающих за расщепление жиров. Второй важный ингредиент в составе препарата для похудения — камедь акации гуммиарабик , который не допускает образования больших скоплений жира, выводя его из организма малыми каплями. Это делает незначительными побочные эффекты, что выгодно отличает таблетки Листата от других, схожих по составу и действию, препаратов для похудения.
Все остальные компоненты относятся к категории дополнительных и не оказывают существенного влияния на работу органов желудочно-кишечного тракта и всего организма в целом. Рекомендуем прочитать о препарате Fire Fit для похудения. Вы узнаете о его составе и полезных свойствах, показаниях и противопоказаниях к применению, эффективности, стоимости.
А здесь подробнее о липоевой кислоте для похудения. Особенности таблеток Стоит учесть, что препарат не является биологической добавкой, это реальное лекарственное средство, которое входит в терапевтическую программу при лечении ожирения 2 — 3 степени. Его должен назначать врач после осмотра и обследования пациента, выяснения истинных причин появления лишнего веса.
Связано это с необходимостью определения в дозировке и длительности приема средства. Особенность таблеток заключается в мощных побочных эффектах и высокой вероятности возникновения непрекращающегося поноса. А такое состояние приводит к обезвоживанию, обморокам, слабости, обострению имеющихся хронических патологий.
Как применять средство для похудения Прием препарата должен происходить по строгой схеме: 1 таблетка во время еды или максимум через час после окончания трапезы.
Очень часто отмечались такие явления как маслянистые выделения из прямой кишки выделение газов с некоторым количеством отделяемого императивные позывы на дефекацию стеаторея учащение дефекации жидкий стул метеоризм боль или дискомфорт в животе. Их частота увеличивается при повышении содержания жира в пище. Пациентов следует информировать о возможности возникновения побочных реакций со стороны ЖКТ и обучить как устранять их соблюдением диеты особенно в отношении количества содержащегося в ней жира. Применение диеты с низким содержанием жира уменьшает вероятность побочных действий со стороны ЖКТ и тем самым помогает пациентам контролировать и регулировать потребление жиров.
Как правило указанные побочные реакции являются слабо выраженными и транзиторными. Они возникают на ранних этапах лечения в первые 3 месяца причем у большинства пациентов было не более одного эпизода таких реакций. При лечении орлистатом часто возникают следующие нежелательные явления со стороны ЖКТ: "мягкий" стул боль или дискомфорт в прямой кишке недержание кала вздутие живота поражение зубов поражение десен. Отмечались также очень часто: головная боль инфекции верхних дыхательных путей грипп, часто: инфекции нижних дыхательных путей инфекции мочевыводящих путей дисменорея тревога слабость. У пациентов с сахарным диабетом 2 типа характер и частота нежелательных явлений были сопоставимы с таковыми у лиц без сахарного диабета с избыточной массой тела и ожирением.
В 4-летнем клиническом исследовании общий профиль безопасности не отличался от такового полученного в 1- и 2-летних исследованиях. При этом общая частота возникновения нежелательных явлений со стороны ЖКТ ежегодно уменьшалась на протяжении 4-летнего периода приема препарата. Постмаркетинговое наблюдение Описаны редкие случаи аллергических реакций главными клиническими проявлениями которых были кожная сыпь зуд крапивница ангионевротический отек бронхоспазм и анафилаксия. Описаны очень редкие случаи буллезной сыпи повышения активности трансаминаз и щелочной фосфатазы а также отдельные возможно серьезные случаи развития гепатита причинно-следственная связь с приемом орлистата или патофизиологические механизмы развития не установлены. При одновременном применении орлистата с антикоагулянтами непрямого действия зарегистрированы случаи снижения протромбина увеличение значений международного нормализованного отношения МНО и несбалансированной терапии антикоагулянтами что приводило к изменению гемостатических параметров.
Зарегистрированы случаи ректального кровотечения дивертикулита панкреатита холелитиаза и оксалатной нефропатии частота возникновения не известна. При одновременном приеме орлистата и противоэпилептических препаратов наблюдались случаи развития судорог см. Передозировка У лиц с нормальной массой тела и пациентов с ожирением прием разовых доз 800 мг или многократный прием орлистата по 400 мг 3 раза в сутки в течение 15 дней не сопровождался появлением существенных нежелательных явлений. Кроме того у пациентов с ожирением есть опыт применения орлистата по 240 мг 3 раза в сутки в течение 6 мес что не сопровождалось достоверным увеличением частоты нежелательных явлений. В случаях передозировки орлистата сообщалось либо об отсутствии нежелательных явлений либо нежелательные явления не отличались от тех которые наблюдаются при приеме орлистата в терапевтических дозах.
В случае выраженной передозировки орлистата рекомендуется наблюдать пациента в течение 24 ч.
Однако необходимо следить за показателями МНО при одновременной терапии варфарином или другими антикоагулянтами непрямого действия. При одновременном приеме с орлистатом отмечалось уменьшение всасывания витаминов D, Е и бета-каротина. Если рекомендованы поливитамины, их следует принимать не менее чем через 2 ч после приема орлистата или перед сном. При одновременном приеме орлистата и циклоспорина отмечалось снижение концентрации циклоспорина в плазме крови, поэтому рекомендуется более частое определение концентрации циклоспорина в плазме крови при одновременном приеме циклоспорина и орлистата. Добавление орлистата к длительной терапии амиодароном возможно приведет к снижению терапевтического эффекта амиодарона исследований не проводилось. Следует избегать одновременного приема орлистата и акарбозы из-за отсутствия данных фармакокинетических исследований. При одновременном приеме орлистата и противоэпилептических препаратов наблюдались случаи развития судорог. Причинно-следственная связь между развитием судорог и терапией орлистатом не установлена. Особые указания: Препарат Листата эффективен в плане длительного контроля массы тела снижение массы тела и ее поддержание, предотвращение повторной прибавки массы тела.
Лечение препаратом Листата приводит к улучшению профиля факторов риска и заболеваний, сопутствующих ожирению, включая гиперхолестеринемию, сахарный диабет 2 типа, нарушение толерантности к глюкозе, гиперинсулинемию, артериальную гипертензию, и к уменьшению количества висцерального жира. В клинических исследованиях у большинства пациентов концентрации витаминов A, D, Е, К и бета-каротина в ходе четырех лет терапии орлистатом оставались в пределах нормы. Для обеспечения адекватного поступления всех минеральных веществ можно применять поливитамины. Рекомендуется питание, богатое фруктами и овощами. Суточное потребление жиров, углеводов и белков необходимо распределять на три основных приема. Если препарат Листата принимают с пищей, очень богатой жиром, вероятность желудочно-кишечных реакций увеличивается. У пациентов с сахарным диабетом 2 типа уменьшение массы тела при лечении препаратом Листата сопровождается улучшением компенсации углеводного обмена, что может позволить или потребовать снижения дозы гипогликемических препаратов например, производных сульфонилмочевины. Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами: Препарат Листата не влияет на способность управлять транспортными средствами и механизмами. Пациенты с сахарным диабетом 2 типа, применяющие препарат Листата в комбинации с гипогликемическими препаратами, должны соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и механизмами в связи с возможным развитием гипогликемии, сопровождающейся головокружением, нарушением зрения. Упаковка: По 10 таблеток в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой печатной лакированной.
По 1, 2, 3, 6 или 9 контурных ячейковых упаковок вместе с инструкцией по медицинскому применению помещают в пачку из картона коробочного. Хранить в недоступном для детей месте. Срок годности: Не применять по истечении срока годности. Москва, д.