Полипы фундальных желез (ПФЖ), гиперпластические полипы и ксантомы — обычные доброкачественные заболевания желудка, которые в большинстве случаев можно диагностировать по их внешнему виду при стандартном эндоскопическом исследовании. рефлюксной болезни связано с развитием полипов фундальной железы).[1]. Полипы небольших размеров могут образовываться и находиться в желудке бессимптомно, не причиняя никакого вреда здоровью. Единичные полипы фундальных желез не требуют наблюдения и лечения, в связи с низким риском перерождения в рак. Внутриматочные полипы. Полип состоит из трех основных компонентов: эндометриальных желез, стромы эндометрия и центрального питающего сосуда.
Полипоз желудка
Полипы фундальных желез. Они наиболее часто появляются в области тела или свода желудка, обычно одиночные. Их возникновение может быть связано с приемом препаратов, таких как ингибиторы протонной помпы. Полипы фундальных желез при САП. Дисплазия крайне редко наблюдается в спорадических полипах. Владелец сайта предпочёл скрыть описание страницы. полипов фундальных желёз (препаратов, снижающих выработку соляной Не связаны с оболочкой. Также всегда остается риск озлокачествления полипов, в результате чего у больной может развиться карцинома. На основании подобных результатов можно за-подозрить наличие аутоиммунного гастрита (АИГ) вследствие воспаления слизистой оболочки тела желудка, приводящее к атрофии фундальных желез, гипо и ахлоргидрии.
Железисто-фиброзный полип эндометрия - как его лечить?
Полипы небольших размеров могут образовываться и находиться в желудке бессимптомно, не причиняя никакого вреда здоровью. В зависимости от типов клеток, из которых сформирован полип, они делятся на гиперпластические, аденоматозные, полипы фундальных желез. Большинство полипов фундальных желез не вызывают никаких симптомов, и полип обнаруживается случайно при обследовании желудка по другой причине. Патогенез полипов может указывать на гиперплазию, аденому, новообразования фундальных желез.
Полипы фундальных желез
Gastric xanthomas and fundic gland polyps as endoscopic risk indicators of gastric cancer. Gut Liver. Dec 19. DOI: 10.
В момент исследования брались два кусочка со слизистой оболочки средней трети и антрального отдела желудка с целью изучения микрофлоры геликобактер пилори Нр и дрожжеподобный мицелий. Проводились исследования общего анализа крови и ряда ее биохимических показателей.
Результаты исследования и их обсуждение. Гиперплазии и полипы после применения препаратов, обладающих способностью ингибировать протоновую помпу, локализовались в антральном отделе желудка. При макровизуальной оценке они были полушаровидной или щаровидной формы, разной высоты, гладкой поверхности, чаще розового цвета. Приведем несколько примеров. У больной К.
У больной И. У больной Ц. Больная применяла омепразол в течение 2 месяцев. У больной А. Отметим, что в процессе обследования и лечения больных язвенной болезнью желудка или двенадцатиперстной кишки с использованием ингибиторов протонной помпы гиперпластические процессы с соответствующими морфологическими проявлениями возникали и при меньшей продолжительности терапии.
У больной М. Микроскопически обнаружена гиперплазия желез. Осложнение подтверждено гистологическими исследованиями. Учитывая большой риск озлокачествления полипов, больным было предложено соответствующее лечение вплоть до малотравматичных эндоскопических вмешательств. Согласие только на консервативное лечение было получено у 14 пациентов.
Больным проводилось лечение с лекарственными травами — Chelidonium majus чистотел большой зарегистрирован к применению Министерством Здравоохранения Российской Федерации г. Красногорск от 2001 г. Научные исследования проводились при информированном согласии больного согласно с международными требованиями ВОЗ правила GCP — Good Clinical Practice , предъявляемые к медицинским исследованиям с участием человека Женева, 1993. Применена следующая схема лечения: настой чистотела большого по 2 столовые ложки 3 раза в день за 40 мин до еды лежа 15 минут 3 недели, настой золотого уса 1 чайная ложка 3 раза в день за 40 мин до еды 3 недели.
Если по каким-то причинам эндоскопия невозможна, дать некоторое представление о наличии новообразований слизистой может контрастная рентгенография желудка. Но для выбора дальнейшей тактики лечения её, как правило, бывает недостаточно — рентгенограмма показывает лишь очертания новообразования, но не дает представления о его клеточной структуре и потенциальной возможности перерождения в злокачественную опухоль. Лечение полипов желудка При спорадических железистых полипах удаление, как правило, не показано. Эти новообразования не превышают в размере 5 мм и не осложняются.
Поэтому, как правило, при эндоскопии ограничиваются забором материала для гистологического исследования, чтобы исключить диагностическую ошибку и не пропустить возможную злокачественную опухоль. Сами по себе спорадические железистые полипы не малигнизируются и не угрожают здоровью пациента. Аденоматозные полипы, как спорадические, так и семейные, обязательно удаляют. Если таких новообразований много, может потребоваться серия из нескольких операций. После удаления пациент должен регулярно проходить контрольную гастроскопию. Первое обследование нужно сделать через 10-12 недель, чтобы удостовериться в эффективном удалении новообразований. В дальнейшем эндоскопия необходима раз в полгода. При подозрении на семейный аденоматозный полипоз необходимо дополнительно провести исследование состояния кишечника, так как при этом заболевании желудочно-кишечный тракт поражается на всем протяжении и крайне высока вероятность злокачественного перерождения аденоматозных полипов.
Необходимо по возможности удалять и гиперпластические полипы. Небольшие образования могут быть устранены эндоскопически, для удаления крупных полипов может потребоваться полноценная операция. Во время удаления необходимо взять биопсию с нескольких участков слизистой оболочки у основания полипа, так как в этой области высока вероятность развития злокачественного новообразования. Если есть подозрения, что причина формирования полипов — ингибиторы протонной помпы, необходимо заменить их на средства аналогичного действия из другой фармакологической группы Н2-блокаторы и через 10-12 недель оценить изменение размера новообразования.
В данной статье рассмотрим только наиболее часто встречающиеся типы полипов о полипах Пейтца-Егерса и ювенильных полипах см. Чаще они наблюдаются у лиц в возрасте 50-60 лет. Эти полипы обычно развиваются на фоне хронического гастрита, который инициирует повреждение слизистой оболочки и реактивную гиперплазию, приводящие к росту полипа. У лиц с хеликобактер-ассоциированным гастритом после успешной эрадикации возбудителя полипы могут регрессировать.
Риск дисплазии коррелирует с размером полипа, поэтому полипы, размер которых превышает 1,5 см, следует резецировать и направить на гистологическое исследование. Большинство воспалительных и гиперпластических полипов имеют диаметр менее 1 см и часто бывают множественными, особенно у лиц с атрофическим гастритом. Эти полипы овоидной формы, с гладкой поверхностью, несмотря на частое наличие эрозий.
Полип — безвреден или опасен? Все про полипы в организме человека — часть 1
Их следует дифференцировать от полипа Пейтца-Егерса, множественных изолированных гиперпластических полипов и полипоза Кронкайта-Канады. Гетеротопии 7. Гетеротопия ткани поджелудочной железы Является наиболее частым вариантом гетеротопии. Если компонентами образования являются только гладкомышечные волокна и протоки, то оно рассматривается как аденомиома или миоэпителиальная гамартома. Гетеротопия желудочных желез Состоит из желудочных железистых элементов с тонкими мышечными пучками и преимущественно локализуется в подслизистой оболочке. Обычно встречаются железы пилорического или псевдопилорического типа, ассоциированные с небольшим количеством желез фундального или кишечного типа. Гетеротопия желез чисто фундального или кишечного типа встречается очень редко. Гетеротопия желудочных желез может содержать компактные железы пилорического типа так называемая гетеротопия бруннеровых желез или дилятированные железы gastritis cystica profunda или субмукозная киста.
Видео-подборка "Полипы эндометрия" При обнаружении полипа эндометрия на гистероскопии проводится его удаление - гистерорезектоскопия. Если на гистероскопии полип матки не подтверждается, выполняется прицельная биопсия эндометрия в месте описанном в ультразвуковом протоколе.
Ультразвуковое и гистероскопическое заключение не являются диагнозом. Заключительный диагноз ставится только после удаления образования и выяснения его гистологического строения. Лечение полипов матки Первый этап лечения Первым делом нужно удалить полип под контролем зрения - провести гистероскопию гистерорезектоскопию. Только так возможно удалить полип полностью. Все удалённые образования и биоптаты отправляют на гистологическое исследование - выясняется тип строения полипа. Второй этап лечения На втором этапе назначается лечение в соответствии с гистологическим заключением. Полипы эндометрия по гистологическому строению бывают разными, и лечение которое помогло подруге, в вашем случае может быть не эффективным! Железистые полипы эндометрия лечат гормональными и антигормональными препаратами, дополнительно назначается эпигенетическая терапия, проводится коррекция менструального цикла.
Обызвествляющаяся одонтогенная киста. Обызвествляющаяся эпителиальная одонтогенная опухоль.
Аденоматоидная опухоль. Амелобластическая фиброаденома. Виды цементом. Злокачественная амелобластома. Первичный внутрикостный рак. Амелобластическая фибросаркома. Плоскоклеточная папиллома пищевода. Аденома пищевода. Гликогеновый акантоз. Дисплазия пищевода.
Рак пищевода. Плоскоклеточный рак пищевода. Виды и диагностика плоскоклеточного рака пищевода.
Гистероскопия матки для удаления полипа: послеоперационный период Отзывы о данной процедуре, в основном, положительные. Послеоперационный период после гистероскопии матки для удаления полипа проходит быстро и ему редко сопутствуют осложнения.
Чаще всего пациентка может уйти домой уже в этот же день. В некоторых случаях возможна госпитализация до 3-х дней. После выполнения процедуры первое время могут ощущаться боли и рези в животе, которые должны пройти в скором времени. Могут наблюдаться кровяные выделения, нормальной считается их продолжительность до недели. Если через 7 дней после операции они не проходят, об этом следует сообщить врачу.
Контрольное УЗИ выполняется через 3-4 дня после манипуляции. Врач оценивает состояние матки и эндометрия после гистероскопии. Удаление полипов в матке гистероскопией: послеоперационный режим Реабилитация после гистероскопии полипа матки не требует выполнения особых мероприятий. Женщине необходим покой, отдых и полноценно питание. При наличии анемии, которая была вызвана значительными кровопотерями, уровень гемоглобина в крови может корректироваться с помощью препаратов железа или железосодержащими продуктами питания.
После гистероскопии следует воздержаться от половой жизни и занятий спортом в течение месяца. Более конкретные сроки укажет лечащий врач, ориентируясь на состояние пациентки. Также не следует посещать сауны, бани и длительно принимать солнечные ванны под активным летним солнцем. Выскабливание полости матки Выскабливание полости матки может сопровождать гистероскопию либо служить отдельным методом хирургического удаления полипа эндометрия. Данную процедуру рекомендуется проводить за несколько дней до наступления менструации.
В ходе операции врач-гинеколог расширяет шейку матки и специальной петлей проводит выскабливание полипов со стенок матки. Полученный материал отправляется на гистологическое исследование. Удаление лазером полипов матки Удаление полипа матки с помощью лазерной операции не оставляет рубцов на ткани и позволяет сохранить репродуктивную функцию женщины.
Железисто-фиброзный полип матки
Примерно половина резецированных крупных более 2 см аденоматозных полипов имеет фокусы как карциномы in situ, так и инвазивной карциномы. Поскольку у пациентов с хроническим атрофическим гастритом часто находят аденоматозные полипы, у таких больных существует риск одновременного развития желудочной карциномы. Аденоматозные полипы в отличие от гиперпластических могут проявляться клинически, вызывая дискомфорт в эпигастрии, кровотечение или редко обструкцию Levine, 2008. Большинство аденоматозных полипов имеет размер более 2 см и, как правило, бывают одиночными. Чаще всего они располагаются в антральном отделе желудка. Аденоматозный полип обычно «сидячий» либо на ножке, с дольчатым строением.
При рентгенографии бывает довольно трудно отличить небольшие «сидячие» с гладкой поверхностью аденоматозные полипы от гиперпластических. Однако большинство аденоматозных полипов более 1 см в размере, одиночные и с дольчатой поверхностью. Поскольку аденоматозные полипы могут малигнизироваться, в случаях любых полиповидных образований размером более 1-2 см должно быть заподозрено наличие ассоциированных фокусов рака желудка или МРЖ Levine, 2008. Редактор: Искандер Милевски. Дата публикации: 19.
В зависимости от типа клеток, ответственных за формирование тела полипа, они делятся на виды: гиперпластический, аденоматозный, фундальных желез и другие. Вид полипа определяется при помощи гистологического исследования, чтобы определить, склонен ли он к перерождению в злокачественную опухоль. Симптомы заболевания Иногда полипоз протекает незаметно для человека и обнаруживается случайно при эндоскопическом обследовании ЖКТ. Однако крупные полипы в желудке симптомы чаще всего вызывают. К основным относятся: Болезненность и спазмы в верхней части живота, особенно слева и по центру; Повторяющаяся рвота после приема пищи или лекарств; Тошнота; Длительное выраженное снижение аппетита, потеря веса; Рвота с примесью крови, черный кал — наиболее опасные признаки, свидетельствующие о кровотечении из травмированных полипов.
Причины развития болезни К причинам заболевания относятся все повреждающие факторы, воздействующие на слизистую желудка: Хеликобактерная инфекция бактерия H. Некоторые из этих факторов провоцируют развитие полипов конкретного типа: хеликобактерная инфекция приводит к гиперпластическим, чрезмерно длительное применение Омепразола — к полипам фундальных желез. Тяжесть течения заболевания зависит от количества новообразований, их размеров и расположения в желудке. Множественные или крупные способны препятствовать нормальному прохождению пищи, постоянная их травматизация может привести к появлению дисплазии — это первый шаг в перерождении ткани организма в злокачественную. Наибольшую опасность в онкологическом плане представляют аденоматозные и некоторые виды гиперпластических.
Запишитесь Запишитесь к профессионалам прямо сейчас!
Три «сидячих» полипа стрелки в антральном отделе желудка. Они чаще всего ассоциированы с хроническим гастритом и редко трансформируются в рак желудка. Большинство гиперпластических полипов имеет небольшой размер обычно менее 1 см , их случайно обнаруживают при рентгенографии и эндоскопии.
Редко они могут стать причиной кровотечения из верхних отделов ЖКТ, а также пролабировать в луковицу ДПК, вызывая интермиттирующую обструкцию пилорического отдела желудка. При рентгенографии верхних отделов ЖКТ с контрастированием большинство гиперпластических полипов выглядит в виде небольших менее 1 см «сидячих» полиповидных образований круглой или овоидной формы с гладкой поверхностью. Они не имеют определенной склонности к локализации в антральном отделе и, как правило, множественные. В таком случае все полипы чаще всего имеют одинаковый размер.
В зависимости от локализации они могут выглядеть в виде круглого дефекта наполнения с ровной поверхностью на пораженной стенке либо в виде тени, отграниченной кольцевым накоплением контраста на непораженной стенке. Крупные гиперпластические полипы могут иметь ножку, а также дольчатую структуру и неровную поверхность. При этом их трудно отличить от аденоматозного полипа или полипоидного рака желудка. Levine, 2008.
Изначально фундальные полипы связывали с гамартомами образованиями, представляющими тканевую аномалию развития. Но значительное число исследований выявило: механизмы, подавляющие секрецию соляной кислоты ингибиторами протонной помпы ИПП , могут также участвовать в патогенезе развития фундальных полипов желудка. Гистологически фундальные полипы представлены дилятированными расширенными кислотопродуцирующими железами, покрытыми плоскими париетальными и слизистыми клетками без признаков дисплазии.
Женщина и полип
Часто определяются язвенные дефекты покровного эпителия. Полипы фундальных желез могут быть спорадическими или наследственными наследственный аденоматозный полипоз, НАП. Распространенность полипов фундальных желез в последние годы заметно увеличилась вследствие активного использования препаратов из группы ингибиторов протонной помпы. Причиной, вероятно, является увеличение секреции гастрина в ответ на снижение кислотности желудочного сока с последующей гиперплазией желез. Такие полипы в 5 раз чаще наблюдают у женщин, обычно в возрасте около 50 лет. Полипы фундальных желез могут быть бессимптомными или проявляться тошнотой, рвотой, болями в эпигастральной области.
Полипы фундальных желез локализуются в теле и дне желудка и являются четко очерченными образованиями с гладкой поверхностью.
Эти образования в желудочно-кишечном тракте ЖКТ могут представлять серьезную угрозу для здоровья. Поэтому стратегия — удаление, лечение или наблюдение — зависит от индивидуальных особенностей каждого пациента. Виды полипов С точки зрения медицины полипы — это выпячивания над слизистой оболочкой в просвете желудка или кишки, различающиеся по строению и характеру. Полип может быть как доброкачественным, так и злокачественным.
Но просто по одному внешнему виду отличить «хорошие» от «плохих» не всегда возможно. Полипы фундальных желез. Они наиболее часто появляются в области тела или свода желудка, обычно одиночные. Их возникновение может быть связано с приемом препаратов, таких как ингибиторы протонной помпы; гиперпластические полипы. Обычно менее агрессивны, часто ассоциируются с фоновым гастритом.
Биопсия и лечение у гастроэнтеролога рекомендуются для подтверждения диагноза; аденоматозные полипы. Потенциально опасны, могут привести к раку ЖКТ. Требуют немедленного удаления для предотвращения развития онкологии.
Если это так называемые аденоматозные полипы, которые потенциально опасны и могут привести к раку ЖКТ, то их следует как можно быстрее удалить. Для того, чтобы предотвратить риск развития онкологии. Как правило, полипы в области желудка никак себя не проявляют - их часто обнаруживают при проведении обследования по другим поводам. Но при этом стоит иметь в виду, что хронический гастрит, язвенная болезнь, болезнь Крона, колиты "помогают расти полипам".
Ювенильный полипоз: развивается обычно в детском возрасте, полипы гамартомы более часто локализуются в толстой кишке, реже - в тонкой кишке и желудке. Для исключения распространенного полипоза при обнаружении полипов желудка необходимо тщательное обследование всех отделов пищеварительного тракта. Полипы желудка с широким основанием следует дифференцировать от доброкачественных подслизистых опухолей фибром, миом, липом и др.
Интрамуральные опухоли, в отличие от полипов желудка, обычно одиночные. Опухоль покрыта гладкой слизистой оболочкой нормальной окраски; слизистая не спаяна с опухолью. Дистопированная поджелудочная железа характеризуется наличием устья выходного протока в центре полушаровидного образования выявляется при рентгенологическом или эндоскопическом исследовании. Осложнения 1. Малигнизация - при неаденоматозных полипах развивается редко.
Полипы в желудке
Полипы фундальных желез. Меньше известно о причинах возникновения полипы желудочных желез. Полипы фундальных желез при САП. Дисплазия крайне редко наблюдается в спорадических полипах. Полип фундальных желез состоит из кистообразно расширенных желез дна желудка, может возникать спорадически (чаще у женщин среднего возраста). В подавляющем большинстве случаев речь идет о полипах фундальных желез желудка.