Они пришли к выводу, что нарушения определенных цепей в этих регионах мозга можно восстановить с помощью подавления сигналов из базальных ядер — области мозга, связанной с болезнью Паркинсона.
Терапия паркинсонизма: возможности и перспективы
Не скрывать это! Обязательно рассказать об этом лечащему врачу. Если сложно об этом говорить, можно написать об этом на бумаге и передать их на приеме. Как и при других проблемах, обращаться к врачу лучше в сопровождении супруга, ухаживающего лица или друга преодолеть эти проблемы вдвоем будет легче.
Поддается ли ИКР Лечению? Это обязательно нужно лечить! Постоянный самоконтроль 2.
Поведенческие вмешательства лишение кредитных и банковских карт и ограничение доступа к счету в случае азартных игр, ограничение использования Интернета, телевизора может помочь в некоторых случаях для гиперсексуальности и др. Обязательное разъяснение необходимости соблюдения одинаковых временных интервалов между приемами лекарственных средств АДР и леводопы. Выявление и терапия депрессии, повышенной тревоги если есть , в тяжелых случаях могут потребоваться атипичные нейролептики, или некоторые противодементные препараты акатинол мемантин.
Артериальное давление при болезни Паркинсона 3 года назад Автор: Имя автора Почему противопаркинсонические таблетки снижают давление при болезни Паркинсона? Что делать, если в течение дня давление низкое, а ночью и утром повышается? Почему кружится голова и предобморочное состояние, когда резко встаешь с кровати или стула?
Знакомые вопросы, правда? Недавно мы вместе с моей коллегой из Екатеринбурга, кардиологом Анной Владимировной Исаевой провели совместный прямой эфир, где обсудили эти и множество других вопросов. Ибо гипертонические болезнь - это не только высокие цифры АД, но и прогрессирующие изменения в органах дилатация камер ЛЖ, эндотелиоз, фибрилляции и др вследствие нарушения метаболизма нейрогормонов.
Или по ссылке-кнопочке на главной странице Спасибо огромное нашему гостю за эфир. Здоровья вам!! Онлайн-встреча для пациентов с деменцией и их родственников 4 года назад Автор: Имя автора Здравствуйте!
Приглашаю вас 16 июля в 13. Во время эфира участники смогут задать вопросы об особенностях проявления болезни, о возможностях терапии, о необходимых мероприятиях по уходу за такими пациентами, о питании и правилах личной гигиены. Эти знания смогут существенно облегчить жизнь как родственникам-опекунам, так и самим пациентам.
Обязательно присоединяйтесь и задавайте свои вопросы! Нарушения ходьбы при болезни Паркинсона 4 года назад Автор: Имя автора Добрый день! Выкладываю информацию с нашего марафон!
Вся информация бесплатная и доступна здесь вживую марафон проходил в моем аккаунте в Инстаграм, nevrolog.
Исследователи полагают, что испытания продлятся в течение нескольких лет — только после этого можно будет сделать окончательный вывод о том, что технология работает и не вызывает побочных эффектов. Тем не менее, исследователи ожидают, что использование этого лечения станет общедоступным уже в течение ближайших пяти лет. Динамика и прогноз распространения болезни Паркинсона в мире. Изображение : E. Ray Dorsey et al. Болезнь Паркинсона — это дегенеративное заболевание нервной системы, которое поражает головной мозг. Его вызывает разрушение нейронов, производящих дофамин.
Красная рыба - сожержит омега3, обладает противовоспалительным эффектом в т. Клюква и черника - кладезь природных антиоксидантов и противовоспалительных агентов; сливы - содержат вит Е ещё один мощный антиоксидант. Кабачок, тыква и др. Стручковые бобы фасоль, горох, соя богаты природным дофамином. Даже леводопу впервые выделили именно из фасоли. Однако их употребление вместе с препаратами ЛД чревато передозировкой в первую очередь, просто потому что дозу не определить. Вспомним небольшой список нежелательных продуктов которые можно, но в ограниченных количествах при БП. Это красное мясо, содержащеет большое количество железа, избыток которого на ранних стадиях БП оказывает повреждающее действие на нейроны и ускоряет появление симптомов БП. Это сладости простые углеводы , выпечка за счет содержания жира и простых углеводов , снэки чипсы, сухарики , газировки и готовые продукты сосиски, колбасы. Более подробно - в новом видео на YouTube-канале, где мы говорим с врачом-диетологом Элиной Борхановой. Соблюдая небольшие правила в приеме пищи и своем питании - можно на долгие годы сохранить свое здоровье и хорошее самочувствие. Здоровья Вам! Операция при болезни Паркинсона 3 года назад Автор: Имя автора Говорю "операция" - подразумеваю "глубинная стимуляция мозга" или deep brain stimalation, эффективный метод терапии всех основных симптомов болезни Паркинсона гипокинезии, тремора, ригидности , а также осложнений длительной леводопа-терапии моторных флуктуаций и дискинезий. Важно помнить, что операция не излечивает болезнь совсем, НО может значительно уменьшить симптомы, улучшить движения в целом, уменьшить количество принимаемых лекарств. Более подробно - смотрите в моем видео по ссылке на главной странице. Здоровья Вам!! Гораздо чаще это представляется как нарушение поведения или изменения характера. Между тем, ИКР - это чаще всего осложнение противопаркинсонической терапии, и при правильной коррекции семы - от неприятных последствий можно уйти. Итак, ИКР — это состояние, когда возникают навязчивые мысли или побуждения к выполнению каких-либо чрезмерных или опасных действий при БП. Проблемой их делает необычная степень выраженности и высокая частота, когда пациент не может это контролировать и становится зависимым от данных нарушений. А сами эти пристрастия становятся дезадаптивными и вредными. Отличить ИКР от когнитивных нарушений в рамках деменции, например — можно по одному простому признаку. Пациент, чувствуя отличный эффект дофаминергичсеких препаратов обычно леводопы , самостоятельно увеличивает себе дозу. В ожидании приема следующей дозы он пытается обосновать необходимость увеличения частоты приема препаратов, несмотря на удовлетворительную двигательную активность и появление выраженных дискинезий в период «включения». Доза многократно увеличивается по собственному желанию. Вмешательства и попытки родственников уменьшить дозы принимаемых препаратов приводят к тайному накоплению медикаментов.
Если эти внешние факторы не имеют такой значительной силы, чтобы безусловно вызывать чувство резкого физического дискомфорта, то в этих условиях знак возникающих при этом эмоций целиком зависит от привычных шаблонов мышления, то есть воспитания и жизненного опыта человека. Другими словами, всё происходящее вызывает у нас либо положительные, либо отрицательные эмоции в зависимости от того, что мы сами по этому поводу думаем. Отрицательные эмоции всегда вызывают напряжение скелетных мышц, а положительные - их расслабление. В случае внезапной опасности человек непроизвольно принимает защитную позу, которая внешне полностью соответствует позе больного Паркинсонизмом 3-4 стадии и которая может сопровождаться тремором конечностей и головы. Частое и неоднократное повторение тех или иных непроизвольных или произвольных движений из-за нейропластической трансформации мозга приводит к возникновению новых нейросетей и закреплению тренируемых стереотипных движений или поз. Современный образ жизни и социальные отношения в обществе диктуют условия, при которых возникает жёсткое противоречие между повышенным требованиям общества к каждому конкретному человеку и невозможностью соответствовать этим требованиям. Иными словами, возрастание внешней стрессогенной нагрузки и невозможность реализации агрессивных форм поведения для снятия этой нагрузки приводит к тому, что самой выгодной стратегией поведения становится стратегия сдерживания эмоционального и физического напряжения. Именно эти условия приводят к возникновению и росту нейросетей, которые блокируют нормальную деятельность экстрапирамидной системы и постепенно приводит к возникновению и прогрессированию симптомов. Подытоживая всё сказанное выше, а также опираясь на свой восьмилетний опыт общения с людьми, имеющими Болезнь Паркинсона, я сделал следующие выводы: Первый. Болезнь Паркинсона является психосоматическим заболеванием, которое возникает у людей, находящихся в состоянии перманентного стресса, на который они в силу своего воспитания неспособны реагировать иначе, как попытками подавления своих отрицательных эмоций, что ведёт к часто повторяющемуся непроизвольному мышечному напряжению. Вы можете мне на это возразить, сказав, что в таком случае в нашем обществе все люди без исключения находятся в этих условиях и что Болезнь Паркинсона в конечном итоге должна возникать у всех. Я не вижу в этом никакого противоречия, потому что считаю это утверждение совершенно верным. В конечном итоге так и происходит, что на протяжении длительной жизни даже у очень спокойных и уравновешенных людей в головном мозге постепенно накапливается достаточно большое количество новых нейросетей, которые постепенно блокируют экстрапирамидную систему и вызывают Паркинсонизм. Именно поэтому и невозможно встретить долгожителей без признаков Паркинсонизма, которые принято считать неотъемлемыми признаками старческого одряхления. Сегодня считается, что Болезнь Паркинсона не только «помолодела», но и стала встречаться значительно чаще, чем еще 100 лет назад. Я считаю, что объяснениями этого служит то,что за прошедшие сто лет условия жизни человека претерпели очень значительные изменения. Поэтому на то, что Паркинсонизм «помолодел» и стал чаще встречаться в пожилом возрасте, повлияли такие факторы, как уменьшение детской и юношеской смертности за счёт развития медицины и улучшения социально-бытовых условий. По этой причине стали выживать люди с наименее устойчивой психикой, которые по этой причине раньше умирали в детском и юношеском возрасте. А на увеличение абсолютного количества больных с Паркинсонизмом в возрасте от шестидесяти до восьмидесяти лет повлияло увеличение средней продолжительности жизни. Иными словами, раньше люди до своего «законно причитающегося» Паркинсонизма просто не доживали. И в этом случае тоже не стоит сбрасывать со счетов успехи современной медицины в диагностике этого заболевания, так как раньше на этот недуг просто не обращали должного внимания, а просто списывали всё на ту самую пресловутую старческую немощь. Но до этого нужно коснуться ещё нескольких важных вопросов. Да, Болезнь Паркинсона всё чаще начинает проявляться в относительно молодом возрасте, что, как я уже говорил, обусловлено стремительно изменяющимися социально-экономическими условиями. Однако, несмотря на это, в первую очередь этому заболеванию при прочих равных условиях более подвержены люди определённого воспитания и склада характера. По этому поводу, чтобы не изобретать заново хорошо сформулированные положения, я просто опять приведу выдержку из Википедии. Так же перфекционизмом является стремление убрать всё «лишнее» или сделать «неровный» предмет «ровным». Предполагается, что искомое совершенство включает, прежде всего, добродетели, а также развитие присущих человеку талантов и дарований. Сторонники перфекционизма иногда считают, что совершенствование человека является не только его нравственной задачей, но и смыслом всей человеческой истории. Описание явления: Можно выделить следующие аспекты перфекционизма: адресованный к себе перфекционизм: постоянное самоцензурирование и стремление к совершенству; адресованный к другим людям перфекционизм: завышенные требования к окружающим; адресованный к миру в целом перфекционизм: убеждённость в том, что всё в мире должно быть правильно; социально предписываемый перфекционизм: потребность соответствовать стандартам и ожиданиям других людей; Перфекционизм может проявляться в: стремлении довести любое действие до идеала; скрупулёзности, повышенном внимании к мелочам; в агрессивной форме депрессивного поведения субъекта; Перфекционизм включает в себя: чрезмерно высокие стандарты приводит к сильному снижению удовлетворения результатами своей деятельности ; концентрацию на ошибках; сомнения в качестве выполнения деятельности; восприимчивость к завышенным ожиданиям; дисбаланс в оценке себя и других; Причины перфекционизма. Карен Хорни утверждала, что перфекционизм является неотъемлемой частью «идеализированного образа». Хамачек 1978 писал, что невротический перфекционизм происходит из детского опыта взаимодействия с неодобряющими или непостоянно проявляющими одобрение родителями, чья любовь всегда условна и зависит от результатов деятельности ребёнка. В первом случае ребёнок стремится «стать совершенным не только для того, чтобы избежать неодобрения других, но для того, чтобы, наконец, принять самого себя через сверхчеловеческие усилия и грандиозные достижения». Во втором случае «человек приходит к пониманию: только хорошее выполнение деятельности делает его ценным». Имея представления о себе как о собственном идеале, «больной» начинает жестоко критиковать себя, когда находит что-то, что противоречит этому. Например, если, согласно его представлению о себе, он очень талантлив, но вдруг не может написать стихи, когда ему вздумается или не может написать очень эмоциональные, идеальные стихи , он обрушивает на себя критику в смеси с презрением к себе. Считая, что он идеален, он думает, что окружающие и вообще сам мир должен относиться к нему соответственно. То есть он недосягаем. Стремление к «идеалу», как минимум, в части случаев является попыткой уйти от дискомфорта, причиной появления которого является то, что субъективно человеку кажется недоделанным, или неровным, или «лишним». В исследовании Фроста 1994 была установлена связь между личными стандартами и симптомами ОКР. В недавнем исследовании было установлено, что перфекционизм служит предиктором симптомов ОКР. Адресованный перфекционизм взаимодействует со стрессогенными событиями в сфере достижений но не в межличностной сфере и может служить предиктором появления симптомов депрессии через 4 месяца. Адресованный перфекционизм является специфическим фактором уязвимости, который в сочетании с конгруэнтным стрессогенным событием вызывает депрессию. Психотерапия перфекционизма В рамках психотерапии достигаются следующие задачи: разрушение иллюзорного представления о себе и достижение способности человека принимать себя таким, какой он есть на самом деле, а также выявление и устранение тех причин, по которым перфекционизм образовался в принципе. Или почему тупой «недокрысёныш» процветает 66 миллионов лет, а для человека это прямой путь к медленной и мучительной смерти. Люди, которые в силу условий социальной среды и воспитания приобрели черты характера, свойственные для перфекционизма, а также другие особенности, характерные для стратегии поведения, которую я условно назову «стратегией Опоссума», такие люди являются первыми кандидатами на приобретение симптомов Паркинсонизма. Как известно учёным, животное Опоссум, который внешне напоминает крысу, но обычно имеет размер со среднюю кошку, является одним из самых древних и примитивных видов сумчатых животных и появился в меловом периоде 66 миллионов лет назад. Что же позволило этому неторопливому существу пережить динозавров и всех хищников, которые были после них? Это позволила сделать выработавшаяся и закреплённая стратегия выживания пассивная оборона , которая закрепилась в виде безусловного рефлекса, то есть она передаётся генетически. В случае опасности у опоссума возникает своеобразное состояние, когда он становится не в силах сознательно управлять мышцами и падает, что с виду очень напоминает смерть животного. По идее, для хищников это должен быть просто «подарок судьбы», как говорится, «подбирай и ешь», но обычно этого не происходит. В результате такой длительной эволюции выжили именно те, кто наиболее правдоподобно и достаточно мерзко изображал дохлятину, что даже стекленели глаза, вся поза свидетельствовала о мучительной смерти, изо рта шла пена, а анальные железы выделяли трупную вонь. Хищники во все времена видимо были не дураки, поэтому старались обходить его на всякий случай стороной, чтобы самим «не отбросить копыта» таким страшным образом и не лежать после такой трапезы с пеной у рта и с таким «амбре». Я уж не знаю, о чём там думали своим маленьким мозгом динозавры и все другие кровожадные хищники после них, но опоссум живёт уже 66 миллионов лет и до сих пор никому особо не нужен. Он не нужен даже такому универсальному хищнику, как человек, который сумел истребить всё, что имеет хоть какую-нибудь любую небольшую ценность. То есть стратегия защиты Опоссума, которая состоит в общем в том, чтобы сделаться для хищника абсолютно бесполезным и даже отталкивающим, оказывается весьма эффективной. Есть, конечно, в животном мире «вонючки» и похлеще, и вообще смертельно ядовитые, быстрые и страшные, но Опоссум, на мой взгляд, среди них чемпион, потому что он экономный. Ему вообще не нужно никуда торопиться, бегать, какой-то страшный вид изображать или яды синтезировать, при любом удобном случае «прикидывайся шлангом» и тебя никто не тронет просто хотя бы из чувства брезгливости. В общем, в результате эволюции всех, кто не умел делать из себя такой «живой труп», мгновенно давно уже съели, поэтому этот навык закрепился генетически, и сегодняшним «красавчикам», принадлежащим к этому виду, даже притворяться не нужно, так как в случае минимальной опасности всё происходит независимо от их воли. Черепахам, кстати, тоже никуда торопиться не нужно, и живут они тоже давно, они вообще появились ещё 220 миллионов лет назад. Так что эта стратегия выживания, несмотря на всю свою неприглядность, является очень древней и чрезвычайно эффективной. Я не случайно завёл речь об этих животных, так как их поведение помогает им выжить, но не стоит забывать, что все механизмы, работающие в их мозгах и телах, имеют точно такую же рефлекторную природу и работают по тем же законам, что и наш человеческий мозг. Отличия между человеческими защитными рефлексами и рефлексами этих животных состоят в том, что защитный рефлекс замирания у человека выражен не так ярко, как у опоссума, и в добавок он передаётся по наследству именно в такой простой форме, которую мы все знаем. Ведь человек в случае внезапной и сильной опасности в виде яркого света, звука, удара, резкого запаха если он стоит на ногах , рефлекторно, то есть без обдумывания, принимает защитную позу с полусогнутыми в коленях и локтях ногами и руками, сжатыми кулаками, пригнутой головой и согнутой спиной и при этом он обычно зажмуривает глаза. После того, как первый испуг прошёл, поза и оцепенение сохраняются, но к ним присоединяется тремор рук, ног и иногда головы, а также застывшее лицо с широко открытыми глазами и «застывшим взглядом». Я думаю, что не ошибусь, если скажу, что только что описал не защитную позу в момент внезапной опасности, а позу, характерную для человека с Болезнью Паркинсона третьей-четвёртой стадии. Вот получилась такая большая статья. А в принципе моя идея о причине возникновения и прогрессирования Болезни Паркинсона очень проста. Состоит она в том, что большие и маленькие опасности, которые с избытком наполняют всю нашу жизнь, из-за нашего слишком эмоционального их восприятия приводят к тому, что безусловно-рефлекторный защитный рефлекс возникает слишком часто и посредством нейропластических процессов приобретает глобальный характер. Чем чаще, сильнее и дольше человек испытывает отрицательные эмоции, тем больше становится синаптических контактов, которые обеспечивают интеграцию безусловного защитного рефлекса в структуру нейросетей экстрапирамидной системы. Функция ходьбы, речи и любые другие приобретённые двигательные навыки из-за частого употребления приобретают характер в основном автоматических функций, в которых руководящая роль сознания снижена до минимума. Это происходит, потому что сознательные усилия требуются только либо для быстрого «переключения» между уже имеющимися нейросетями, которые «заточены» под разные двигательные стереотипы, либо для выполнения каких-то совершено незнакомых сложных движений. Когда от частого бессознательного использования рефлекса замирания его повышенной востребованности он со временем начинает приобретать всё больший и больший «вес» в структуре экстрапирамидных нейросетей, начинают появляться симптомы. Другими словами, вследствие построения более прочных синаптических связей между центрами, генерирующими отрицательные эмоции лимбическая система и экстрапирамидными нейросетями, обеспечивающими произвольные и непроизвольные движения, защитный рефлекс замирания всё больше приобретает вид универсальной реакции в ответ на малейшие, даже подсознательные опасения и тревогу. В свою очередь, нарастание скованности способствует усилению отрицательных эмоций, которые продолжают стимулировать образование всё большего количества синаптических связей между нейросетями лимбической и экстрапирамидной систем. Так замыкается этот порочный круг. И если черепахи и опоссумы ввиду примитивности устройства их мозга не склонны не только к абстрактным размышлениям, но и вообще являются существами, мягко говоря «не очень эмоциональными» и по этой причине не рефлексируют по поводу своего неприглядного внешнего вида, то у людей появление скованности, которую они сами того не подозревая создали, вызывает жестокую депрессию. Масса новых переживаний, вызванных случившейся болезнью, способствует тому, что патологические нейросети начинают возникать в различных отделах мозга, что приводит к нарастанию количества всевозможных нарушений обмена веществ и дальнейшему одряхлению, а в итоге и - к более скорой смерти. Вот таким образом, на мой взгляд, и получается, что дурное воспитание в детстве, которое заставляет человека выбирать «стратегию Опоссума», как наиболее предпочтительную, приводит со временем к тому, что эта стратегия успешно реализуется и приносит свои плоды в виде утраты контроля над произвольными движениями. Да, стоит ещё сказать о том, что я написал выше, а именно о том, что является подтверждением моей теории «глобализации защитного рефлекса замирания». О том, почему трудно начать или закончить движение Всем известно, что у людей с Болезнью Паркинсона, пока они не достигли полной обездвиженности, самая главная проблема состоит в том, чтобы начать какое-нибудь несложное привычное движение, например, ходьбу, а после этого он может довольно долго его выполнять, пока не потребуется что-то изменить, например, остановиться, ускориться, повернуть или перейти к ходьбе по лестнице. То, что эти отдельные двигательные акты выполняются достаточно просто, говорит о том, что в этот момент работают давно созданные нейросети, которые функционируют в подсознательном автоматическом режиме, а вот для переключения с одной нейросети на другую требуется некоторый сознательный контроль, который затруднён. На мой взгляд, это затруднение сознательного контроля над привычными и, по сути, автоматизированными подсознательными движениями происходит именно потому, что любое изменение, требующее небольшого внимания, обязательно активизирует эмоциональную сферу, в которой преимущественной универсальной и автоматически реализующейся реакцией на любые внешние раздражители является тревога. Вы замечали, что любой человек, перед тем, как выполнить какое-нибудь незнакомое движение, например, обучаясь танцам или просто беря в руки «открывалку» для консервов незнакомой конструкции, несколько секунд находятся в замешательстве, пока мозг выбирает из множества имеющихся готовых двигательных программ именно ту, которая больше всего подходит для этого нового набора движений. В это мгновение, которое требуется для выбора и переключения на подходящую, хорошо знакомую программу, пусть и незначительно, но активизируется эмоциональная сфера, а в ней в первую очередь - сосредоточенность, которая ту же включает защитный рефлекс замирания, любые движения блокируются. Получается, что преимущественная эмоциональная реакция тревожности через выстроенные годами «тренировок» нейросети автоматически активизирует являющийся таким же преимущественным и гипертрофированным защитный рефлекс замирания, который и препятствует началу нового движения, либо плавному переходу от одного движения к другому. Люди, которые имеют легкий характер и не склонны к тому, чтобы уделять много внимания мнению окружающих, а также не привыкшие горевать о постоянно случающихся неудачах, имеют большие шансы вовсе не заболеть Паркинсонизмом, если они смогут без больших потрясений пройти один важный период жизни. Хочу пояснить, что я имею в виду. Дело в том, что даже у таких лёгких и позитивных людей в жизни могут случаться события, которые способны сильно травмировать психику и включать процесс роста патологических нейросетей в экстрапирамидной системе. Как правило, в период от 50 до 70 лет почти всех людей поджидает череда таких психотравмирующих событий, как болезни и смерть родителей, близких родственников, особенно если это не происходит внезапно, а сопряжено с их длительными мучениями. Однако, так или иначе, но люди, имеющие трезвый и позитивный взгляд на жизнь, способны все её периоды проходить ровно и без значительного ущерба для здоровья за счёт умения избегать отрицательных эмоций и ситуаций, с ними связанных. Кто более склонен к Паркинсонизму и почему? Конечно, если абстрактно представить два этих типа людей крайне утрированно и построить их по мере возрастания таких черт характера, как внутренняя зажатость и перфекционизм, то можно сказать, что получится следующая картина. В начале этого списка или виртуальной очереди будут находиться люди, абсолютно не склонные к Паркинсонизму, то есть те, кто из-за особенностей своего мировосприятия никогда не унывают, потому что ухитряются не попадать в потенциально психотравмирующие ситуации. Если всё же с ними что-то случается, то их эмоциональное состояние нисколько не изменяется, разве что незначительно или на очень короткое время. Однако, в реальности всё обстоит не совсем так, как в этой идеализированной схеме.
Что такое болезнь Паркинсона и как с ней жить?
Когда симптомы Паркинсона трудно контролировать с помощью одних таблеток, можно рассмотреть ряд других методов лечения. В материале РЕН ТВ расскажем, чем опасна болезнь Паркинсона, кто находится в группе риска и можно ли предотвратить заболевание. Для диагностики сосудистого паркинсонизма должна быть определенная клиническая картина, как правило, отличающаяся от симптомов болезни Паркинсона.
Россияне жалуются на дефицит препаратов от болезни Паркинсона
Лечение болезни Паркинсона в основном симптоматическое. Оно заключается в приеме лекарственного препарата L-допа, который проникает через гематоэнцефалический барьер. К сожалению, его дозировка эффективна только в течение первых нескольких лет после диагностики заболевания. Через 5, 10 или 15 лет пациенты обычно перестают реагировать на пероральные препараты и нуждаются в постоянной дофаминергической стимуляции. Благодаря глубокой стимуляции мозга пациенты, страдающие болезнью Паркинсона, могут вести нормальный образ жизни и быть профессионально активными. Данный вид терапии устраняет скованность, тремор и восстанавливает способность быстро двигаться.
В попытке обеспечить более тоническую стимуляцию ДА-рецепторов были синтезированы препараты леводопы пролонгированного действия - Мадопар ГСС "гидродинамически сбалансированная система" и др. Основным показанием к назначению этих форм сегодня является наличие у пациента ночных, утренних акинезий и других проявлений, свидетельствующих о недостаточности принимаемой вечерней дозы традиционной формы леводопы дистония стоп, боли и судороги в мышцах ног, вегетативные симптомы и др. В клинической практике используется и быстрорастворимая, диспергируемая форма комбинации леводопы и бензеразида. Она обладает быстрым эффектом и применяется при утренней акинезии, эффекте "пропуска дозы" леводопы, для коррекции акинетических и вегетативных атак при неожиданных "выключениях", акинетических кризах, расстройствах глотания возможно введение и через назогастральный зонд. В начале 2000-х годов была предложена форма леводопы в сочетании с карбидопой для постоянного дуоденального введения Дуодопа после микрогастростомии. Благодаря переносной дозирующей помпе у больных, находящихся в тяжелой стадии болезни, обеспечивается постоянная концентрация леводопы в кишечнике и крови. Несмотря на прекрасный симптоматический эффект, через 2-5 лет от начала проведения леводопа-терапии у подавляющего большинства пациентов развиваются центральные побочные эффекты в виде двигательных и недвигательных флюктуаций феномен "изнашивания" дозы, феномен "включения-выключения", застывания , а также разнообразных по своей феноменологии лекарственных дискинезий хореиформные дискинезии пика дозы, дистония конца дозы, двухфазная дискинезия и др. Считается, что риск развития флюктуаций и дискинезий зависит от длительности лечения леводопой и суммарной кумулятивной дозы леводопы, принятой пациентом на протяжении заболевания. С патофизиологической точки зрения флюктуации и дискинезии связаны в первую очередь с коротким периодом полужизни леводопы около 90 мин. И если в начальной стадии болезни на фоне дробного дискретного назначения леводопы все еще возможна тоническая, равномерная стимуляция стриарных рецепторов за счет сохраняющихся буферных свойств дофаминергических нейронов, то по мере прогрессирования нейродегенеративного процесса нарастающее сокращение числа нигростриарных терминалей неизбежно сопровождается уменьшением их способности "удерживать" ДА. В результате нейромедиатор начинает высвобождаться в синаптическую щель дробно, по мере поступления леводопы в мозг, а концентрация ДА в полосатом теле становится отражением концентрации леводопы в крови. Свою роль играет и формирующаяся денервационная гиперчувствительность стриарных рецепторов дискинезии "пика дозы" , а пульсирующая стимуляция сопровождается дополнительно извращением профиля чувствительности рецепторов и периодически возникающими "блоками" мембранного потенциала. Нефизиологическая пульсирующая стимуляция ДА-рецепторов приводит к пластическим изменениям экспрессии ряда нейротрансмиттерных генов. Следует добавить, что развитию осложнений хронической леводопа-терапии при болезни Паркинсона способствуют и факторы периферической фармакокинетики. Так, хорошо известно снижение биодоступности абсорбции леводопы в результате нарушения перистальтики ЖКТ что нередко наблюдается у пациентов пожилого возраста , а также конкуренции с пищевыми аминокислотами при преодолении гастроинтестинального и гематоэнцефалического барьеров и др. Таким образом, при болезни Паркинсона ключевое значение в настоящее время придается внедрению методов лечения, позволяющих обеспечить постоянную продолжительную дофаминергическую стимуляцию. Современные возможности потенцирования эффекта леводопы и обеспечения режима постоянной дофаминергической стимуляции представлены в табл. Таблица 1 Современные возможности потенцирования эффекта леводопы и обеспечения постоянной дофаминергической сти муляции Подход Препараты, мероприятия Потенцирование эффекта леводопы с помощью АДР Пирибедил Проноран , прамипексол, ропинирол в том числе их пролонгированные формы , бромокриптин, каберголин, лизурид, перголид и др.
Вторую группу при болезни Паркинсона у пожилых людей можно получить, если при определённых условиях человек может самостоятельно выполнять простейшие операции в быту и даже совершать ту или иную работу. В этом случае двигательные нарушения также выражены, но в определённой мере компенсируются с помощью приспособлений, предназначенных для таких больных. Среди них, например, ложка, используя которую, больные болезнью Паркинсона легче справляются с принятием пищи и становятся более самостоятельными. Третью группу дают тем больным, которые передвигаются без посторонней помощи, хотя и имеют определённые проблемы с выполнением работы в полном объёме, равно как и с самообслуживанием. Ограничения в самых необходимых действиях у таких пациентов минимальны. Читайте материал по теме: Патронаж над пожилыми людьми Как лечить болезнь Паркинсона: основные медицинские методы Лечение при болезни Паркинсона у пожилых людей представляет собой постоянную поддерживающую терапию, при применении которой двигательные и когнитивные функции человека сохранятся в большем объёме и на более долгий срок. Она осуществляется комплексно: применяются не только медицинские препараты для лечения болезни Паркинсона, но и специальная гимнастика, массаж, психотерапевтические сеансы и т. В процессе очень важно активное участие и желание самого больного, а также его близких. Единым для всех правилом при наличии болезни Паркинсона у пожилых людей является регулярный дополнительный приём витаминов, а также допустимая при конкретном состоянии двигательная нагрузка. В целом лечение имеет две основных составляющих: Препараты, действие которых замедляет течение заболевания, а именно гибель нейронов, содержащих дофамин. К их числу относят Юмекс, ПК-Мерц, мирапекс и другие. Лекарства, улучшающие самочувствие больного через купирование конкретных симптомов болезни Паркинсона у пожилых людей. Наиболее широко применяется такой препарат, как леводопа. Он помогает практически полностью избавиться от тремора, проблем с координацией и других нарушений двигательной активности. Применение данного лекарства без эффекта привыкания возможно до 6 лет. Однако врачи спорят о целесообразности использования этого препарата, так как у него отмечаются серьёзные побочные эффекты в виде колебаний двигательной активности, вследствие чего появляется необходимость назначения сверх этого других лекарств. Поэтому леводопа используется на тех этапах болезни Паркинсона у пожилых людей, когда положительный результат существенно превышает возможные побочные эффекты. На первых этапах заболевания предпочтителен приём антагонистов дофамина, таких как ропинирол. Также для лечения используют ингибиторы МАО-В или амантадины. В случаях, когда недуг сильно запущен или больной очень пожилого возраста, леводопа назначается в обязательном порядке. Среди её несомненных достоинств — избавление от тремора при болезни Паркинсона у пожилых людей, а также нормализация тонуса мышц. Среди наиболее слабо поддающихся лечению симптомов — неустойчивость позы. На самых поздних стадиях леводопа принимается одновременно с антагонистами дофамина. При дрожательных формах болезни Паркинсона у пожилых людей основным препаратом для лечения становятся антихолинергические лекарства, такие как циклодол или обзидан. Ещё одним вспомогательным средством являются антидепрессанты. Хирургические методы лечения При слабой эффективности назначаемых лекарств врачи могут прибегнуть к использованию других современных методов. Среди них лечение с помощью электрических разрядов или хирургическое внедрение в мозг электродов. Эти способы помогают уменьшить проявление симптомов и боли при болезни Паркинсона у пожилых людей. Эффект достигается благодаря стимулированию участков мозга, функционирование которых ослаблено. Также возможно прямое внедрение клеток, вырабатывающих дофамин. Лечение болезни Паркинсона у пожилых людей имеет ряд особенностей, одна из которых состоит в том, что любой препарат рано или поздно вызывает привыкание. Врачи, работающие с больными паркинсонизмом, стараются максимально эффективно выстроить курс и дозировку лекарств, начиная с самой маленькой и повышая её только при серьёзной необходимости. Так достигается цель максимального снижения проявлений побочных эффектов лечения. Особенно внимательно стоит относиться к применению леводопы. Как правило, ее совсем не назначают пациентам младше 65 лет. Новое в лечении болезни Паркинсона: развитие медицинской генетики Медикаментозное лечение Новые разработки в борьбе с болезнью Паркинсона у пожилых людей связаны с обновлением формы применения сильнодействующих препаратов. Например, леводопа в виде пластыря облегчает применение этого лекарства и обеспечивает его стабильное воздействие. Кроме этого, ведутся разработки по созданию препарата на основе леводопы, который можно будет использовать в качестве ингаляций. Эта форма также обеспечивает простоту применения вкупе с быстрым и качественным воздействием. Препарат в таком виде даёт меньше побочных эффектов и может назначаться при болезни Паркинсона у пожилых людей более длительное время. Следующим шагом в лечении паркинсонизма должно стать появление возможности восстанавливать клетки, вырабатывающие дофамин, с помощью высокотехнологичных препаратов. Предполагают также нахождение способа профилактики болезни Паркинсона у пожилых людей с помощью заблаговременного воздействия на нервные клетки, подверженные деградации. Генетические исследования В наши дни во многих странах ведутся опыты по лечению болезни Паркинсона у пожилых людей с помощью стволовых клеток. Делать выводы об успехах пока рано, однако недавно американские исследователи установили, что продолжительность жизни стволовых клеток в организме больного составляет до 15 лет. Такие показатели позволяют предположить, что лечение с помощью стволовых клеток в перспективе может давать длительный и устойчивый эффект. Среди побочных воздействий возможно усиление двигательных нарушений при избыточной выработке дофамина. Так как передается болезнь Паркинсона через гены, большие надежды врачей возлагаются на возможность предупреждения заболевания при заблаговременном обращении пациентов с генетической предрасположенностью к болезни Паркинсона. В частности, два года назад калифорнийские исследователи обнаружили новое обстоятельство, касающееся того, как возникает болезнь Паркинсона у пожилых людей. Они выяснили, что заболевание берёт своё начало во время мутации генов, отвечающих за выработку энергии в головном мозге. Именно этим обусловлен семейный характер данного недуга. Нашли учёные и ген, который призван помочь вылечиться от болезни Паркинсона. Этот ген восстанавливает утраченную способность к генерации энергии, что поддерживает функционирование мозга и противодействует процессу гибели нервных клеток. В случае изобретения возможности усилить действие данного гена можно будет сказать, что болезнь Паркинсона у пожилых людей вскоре станет излечимой. Другой версией причины появления болезни Паркинсона у пожилых людей является мутация генов, связанная с излишним отложением в мозге альфа-синуклеина. В этой связи медиками ведётся разработка лекарств, предупреждающих мутацию генов и, как следствие, уменьшающих количество отложений белка в клетках мозга. Это может привести к значительному замедлению течения болезни. В будущем этот препарат возможно будет применять в качестве вакцины, которая вырабатывает в организме антитела к альфа-синуклеину. Одним из последних открытий в области изучения болезни Паркинсона у пожилых людей является подтверждение роли фермента каспазы, который является одним из виновников гибели нервных клеток при заболевании. Новым направлением в данной сфере стали попытки изобрести лекарство, которое смогло бы активно блокировать данный фермент. Альтернативные способы лечения Помимо традиционных разрабатываются и новые, ранее не применявшиеся методы избавления от болезни Паркинсона у пожилых людей. Например, в Израиле тестируют способ лечения с помощью ультразвука. Его ожидаемая эффективность должна превысить даже воздействие от хирургического вмешательства. Этот способ заключается в разрушении клеток, провоцирующих болезнь Паркинсона у пожилых людей, с помощью направления на их очаги в мозге ультразвуковых волн. Под действием температуры клетки гибнут, и симптомы паркинсонизма перестают проявляться. По своей сути данный метод схож с хирургическим, однако является более щадящим. Другим способом, который сейчас находится под пристальным изучением врачей, является магнитная стимуляция. В последние годы опытным путём выявляется большая эффективность применения этого метода для лечения именно болезни Паркинсона у пожилых людей. При его использовании функции нервных клеток мозга меняются под воздействием магнитного излучения. Оказалось, что магнитная стимуляция действительно может в перспективе стать одним из основных методов борьбы с паркинсонизмом. Среди положительных эффектов, которые отмечаются при применении подобной стимуляции, называют значительное уменьшение дрожания конечностей, увеличение двигательной активности человека, общее улучшение состояния на фоне стабилизации и умеренности проявления симптомов заболевания. При этом отмечается, что этот способ позволяет избежать всех тех побочных эффектов, которые омрачают получение положительных результатов от медикаментозной терапии. Нетрадиционная медицина В этой сфере для лечения болезни Паркинсона у пожилых людей используется метод акупунктуры иглоукалывания. Этот способ применяется для работы со многими тяжёлыми заболеваниями, исходя из теории, что их основной причиной является нарушение циркулирования энергии в теле. С помощью иглоукалывания мастер высвобождает потоки энергии, и это благоприятствует улучшению состояния больного. Университет Аризоны провёл сенсационные исследования о том, поддаётся ли болезнь Паркинсона у пожилых людей лечению акупунктурой. Наблюдения неврологов подтвердили, что данный метод приводит к значительным улучшениям состояния.
Такие «генные факторы риска» касаются мутаций, кодирующих различные ферменты, участвующие в обмене веществ в нейронах. На 2016 год было известно 28 таких факторов и наверняка их количество возрастет. Возможность исправить непосредственно «неправильный» ген пока фантастична, но восполнить недостаточность того или иного фермента медицина теоретически способна. К сожалению, говорить о чем-то конкретном пока рано. Разрыв патологической цепи В этом же направлении разрабатывается возможность активной и пассивной иммунизации против патологических форм альфа-синуклеина любой белок — потенциальный антиген , а также создание веществ, которые будут тормозить образование конгломератов альфа-синуклеина, или разрушать его непосредственно в клетках аутолиз. Здесь тоже трудно говорить о конкретных результатах — клинические испытания не продвинулись дальше II фазы, исследования на небольшой популяции. Изучение продромального периода В зарубежных научных кругах популярна гипотеза Браака, согласно которой, двигательные нарушения — это уже финал развития болезни. Само по себе заболевание начинается за годы, если не десятилетия до него, и первыми признаками накопления альфа-синуклеина в нейронах становятся снижение обоняния и нарушения вкуса, запоры, нарушение поведения во время сна. Эта гипотеза позволяет не только выявить людей с высокой вероятностью развития болезни, но и начать неспецифическое лечение на ранних стадиях, чтобы заметить развитие дегенерации нервных клеток.
Как избежать ухудшений при болезни Паркинсона? 5 вопросов неврологу
Вскоре произойдёт прорыв в лечении болезни Паркинсона, поскольку полученные результаты позволят замедлить появление болезни через комбинацию новых препаратов. только ли внутривенные антибиотики можно назначать при тяжелых ортопедических инфекциях. Возможно ли предотвратить возникновение болезни Паркинсона? Они пришли к выводу, что нарушения определенных цепей в этих регионах мозга можно восстановить с помощью подавления сигналов из базальных ядер — области мозга, связанной с болезнью Паркинсона.
Исследователи нейронаук предложили лечить болезнь Паркинсона без таблеток
Лечение фармакологией откладывают на более поздние этапы; если фармсредства применяются на ранних стадиях болезни Паркинсона, возможно привыкание к ним и появление у больного побочных реакций. Лечение пациентов с болезнью Паркинсона ведет врач-невролог. Вылечить болезнь навсегда невозможно, но при комплексном подходе возможно продлить жизнь и повысить ее качество. Читайте также: Лечение болезни Паркинсона народными средствами. Медикаментозное лечение является действенным методом терапии болезни Паркинсона. Можно ли с болезнью Паркинсона при должном лечении жить нормальной жизнью? Прорыв в лечении болезни Паркинсона — новая методика ускорит восстановление мозга.
В ФМБА надеются на успешное лечение болезни Паркинсона с помощью моноклональных антител
Причины паркинсонизма до сих пор неизвестны, а лечение остается симптоматическим, несмотря на то, что прошло уже четверть века с тех пор, как леводопа прочно внедрилась в жизнь больных паркинсонизмом. Когда полученные клетки ввели мышам с болезнью Паркинсона, лечение привело к улучшению моторных функций животных. Доступное на сегодня лечение болезни Паркинсона заключается в восстановлении нарушенного баланса между дофамином и другими нейромедиаторами в мозге. Пациенты с болезнью Паркинсона сообщают о дефиците жизненно важных препаратов на основе леводопы. Специалисты НИИ нейронаук Самарского государственного медицинского университета (СамГМУ) предлагают лечить болезнь Паркинсона с использованием транскраниальной магнитной стимуляции.
Диагностика болезни Паркинсона
Многие пациенты сидят на бессолевой диете, чтобы не провоцировать подъем артериального давления. Это неправильно. Соль задерживает воду в организме и поддерживает артериальное давление, а при болезни Паркинсона пациенты часто страдают колебаниями давления, когда снижение бывает побочным эффектом приема лекарств. Наркоз при операциях. Лекарственные каникулы.
Сейчас понятно, что делать такие «каникулы» нельзя, они ведут к резкому ухудшению состояния. Нарушение схемы приема лекарств или перевод пациента с одного препарата на другой, например, с оригинального на копию дженерик. Прием тех лекарств, которые противопоказаны при болезни Паркинсона. Это некоторые нейролептики, такие, как галоперидол и аминазин; старые снижающие давление препараты например, резерпин ; холинолитики, которые могут вызвать галлюцинации У мужа, больного паркинсонизмом, появились галлюцинации.
Так бывает? Нас это пугает. Психические расстройства при болезни Паркинсона не редкость, хотя больные часто их скрывают от родных и врача. Если такие расстройства появились , надо обязательно сказать о них лечащему врачу-неврологу , потому что при них нельзя назначать никакие паркинсонистические препараты, кроме левоподы.
Что это за расстройства? Малые доброкачественные галлюцинации. Когда у больного появляется эффект присутствия посторонних людей. Истинные галлюцинации, когда пациент видит животных, насекомых, умерших родственников, начинает вступать с ними в контакт.
Слуховые галлюцинации. Обонятельные галлюцинации.
Люди знают: если начали дрожать руки - надо прийти к доктору. Во время осмотра терапевты выявляют болезнь. Болезнь Паркинсона - это клинический диагноз, который выставляет невролог при осмотре пациента. Если говорить о людях, которые не знают о своем заболевании, думаю, таких еще примерно треть. Многие просто не доходят до врачей или считают, что это какие-то старческие нарушения. Как эту болезнь лечат в Севастополе. Каких результатов можно добиться за счет лечения? Скажу сразу, что болезнь Паркинсона вылечить нельзя.
Препаратами мы можем добиться улучшения качества жизни, прежде всего речь о двигательных функциях. Наша задача, чтобы люди ходили, обслуживали себя, работали. Да, болезнь Паркинсона - преимущественно заболевание пожилых, но ее можно встретить и в 40 лет. Поэтому очень важно информировать население о болезни Паркинсона.
Пациенты еще справляются с бытовыми делами, но работать уже не могут. Присутствует весь симптомокомплекс. Больные передвигаются самостоятельно, но нуждаются в помощи при проведении гигиенических процедур, приготовлении еды, на прогулках. Прогрессируют постуральные и психогенные нарушения, когнитивные расстройства. Пациенту требуется постоянный патронажный уход На пятой стадии человек превращается в лежачего больного с выраженными симптомами слабоумия. Также нарушаются глотательная и мочеиспускательная функции. Методы лечения Обратить дегенеративные процессы невозможно, поэтому основная цель лечения — их затормозить. Люди с болезнью Паркинсона склонны к депрессиям, зацикливанию на своей проблеме. Допускать этого нельзя. Родственникам необходимо поддерживать больного — организовывать встречи с друзьями, устраивать семейные праздники, чаще гулять, предлагать новые увлечения. Рекомендуется психотерапевтическое лечение.
Может ли питание помочь в профилактике и лечении болезни Паркинсона? Хотя способов предотвратить болезнь Паркинсона не существует, известно, что процесс старения организма во многом зависит от того, какой образ жизни ведет человек. Правильное питание и физическая активность замедляют процесс старения и, таким образом, защищают организм от нейродегенеративных заболеваний. Многие исследования указывают на значительную роль свободных радикалов в формировании и прогрессировании болезни Паркинсона. Поэтому в рацион пациента должны входить сильные антиоксиданты, такие как коэнзим Q10, витамин E, витамин C, бета-каротин или альфа-липоевая кислота. Другая проблема — взаимодействие пищевых продуктов и лекарств. Лекарства, используемые для лечения болезни Паркинсона, такие как L-DOPA, могут метаболизироваться в зависимости от диеты. L-ДОФА всасывается из желудочно-кишечного тракта и легко проникает через гематоэнцефалический барьер. Там он синтезируется в дофамин.
Болезнь Паркинсона симптомы и лечение
Известен ещё один способ, как бороться с болезнью Паркинсона. В ряде штатов США практикуется опыт лечения болезни Паркинсона марихуаной. Такой метод применяется крайне избирательно, и при строгом контроле врача-невропатолога. Таламотомия является серьёзной операцией — речь идёт о разрушении больного участка мозга. Таламотомия назначается, когда болезнь Паркинсона проявляется выраженный тремором, и лечение по консервативному типу не приносит результатов.
Однако, при талатомии высок риск развития осложнений — угнетение воли, расстройство речи, двигательных процессов. Паллидотомия как оперативный метод лечения Паркинсона, назначается, когда среди симптомов болезни преобладают двигательные расстройства, и консервативный метод лечения не даёт эффективности. При паллидотомии электрический зонд вводится в одно из ядер передней части структур головного мозга, нагревается в течение 1 минуты до 80 градусов по Цельсию. Как результат — участок клеток мозга разрушается.
На фото: хирурги провели правостороннюю стереотаксическую МРТ-управляемую паллидотомию. Операция была проведена в Джайнском госпитале имени Бхагвана Махавира в индийском городе Бангалор, столице Южного штата Карнатака. Паллидотомия признана относительно безопасным методом. Потенциальным риском можно считать возможность повреждения других участков мозга.
Среди осложнений, которые возникают на фоне паллидотомии, выделяют повреждение функции лицевого нерва, депрессию, проблемы с памятью, со зрением, с голосом, послеоперационный психоз. Серьёзным осложнением может стать инсульт, который вызывает кровотечение в головном мозге. Когда при корректной медикаментозной терапии болезни Паркинсона не удаётся добиться значимого уменьшения её проявлений, пациенту рекомендуют нейростимуляцию. Нейростимуляция — малоинвазивная нейрохирургическая операция.
Глубокая стимуляция мозга при лечении болезни Паркинсона является эффективным способом стимулирования определённой области головного мозга. При нейростимуляции пациенту в головной мозг вводят вживляют тонкие электроды и тестируют их лечебный эффект. Место, куда вводят электроды размером меньше кукурузного зерна , точно выверяют по томографическим данным. Затем пациенту под ключицу устанавливают имплантант-нейростимулятор, который связывают с электродами.
Нейростимуляция обычно хорошо переносится больными. Такой способ является обратимым, он позволяет контролировать изменение активности мозга. Каждый пациент после операции проходит соответствующее обучение и самостоятельно, при помощи электродов, корректирует проявления болезни Паркинсона в зависимости от своего состояния. Нейростимуляция назначается при прогрессировании заболевания, при угрозе дееспособности пациента и при отсутствии видимого улучшения состояния больного при других способах лечения.
Минусами нейростимуляции являются — необходимость повторной операции при сдвиге или поломке электродов и каждые 3-7 лет обязательная замена генератора. Объективным недостатком нейростимуляции остаётся её высокая стоимость. Врач-невролог из калифорнийского университета Джилл Острем говорит, что учёные до сих пор точно не знают, как «такое грубое вмешательство, такой взрыв мозга, так хорошо помогает». Глубокую стимуляцию мозга DBS ежегодно проходит около 10000 человек в мире.
Около 140000 человек в мире, страдающие болезнью Паркинсона, живут с электродами, через которые управляют своим состоянием. Лечение болезни Паркинсона с помощью дифференцированных в головной мозг стволовых клеток изучено недостаточно. Пока нельзя сказать о том, излечима ли болезнь Паркинсона при помощи стволовых клеток. Однако, результаты первых испытаний, заявленные в 2009 году, говорят о положительном эффекте у 80 процентов пациентов.
Для этого специалисты советуют: снизить количество стресса; оставаться увлечённым если болезнь отнимает любимое хобби, нужно постараться найти другие занятия, которые помогут хоть на время забыть о ней ; изучить техники релаксации — медитация, йога и глубокое дыхание помогают восстановить спокойствие; слушать музыку и звуки природы; говорить о своих проблемах, присоединиться к общественной организации, группе поддержки в соцсетях; постараться сохранить чувство юмора, смотреть и читать то, что заставляет смеяться; обращаться за помощью к психотерапевту или психиатру; обращаться к логопеду с проблемами с речью, возникшими из-за ослабления мышц помочь может обучение более громкой и чёткой речи, чтение вслух, занятия мимической, языковой гимнастикой, экономия энергии при разговоре. Может ли помочь физическая активность? Упражнения помогают чувствовать себя лучше физически и морально. Главное — не прекращать занятия. Индивидуальную программу лучше разработать с врачом, но есть и общие правила: очень важны простые упражнения на укрепление и растяжку мышц; аэробные упражнения ходьба на воздухе или на беговой дорожке с опорой, велотренажёр, плавание, аквааэробика легко выполняются и наполняют энергией; упражнения для улучшения баланса, гибкости и силы, включая танцы и тай-чи, помогут предотвратить осложнения болезни, вызванные ригидностью и изменением осанки с болью в плечах, бёдрах и спине, уменьшат боли в суставах, повысят гибкость и уменьшат жёсткость мышц; снять выраженность симптомов болезни Паркинсона особенно болевые ощущения помогает рефлексотерапия, в частности иглоукалывание.
Нужно ли особенное питание? Специальной диеты при болезни Паркинсона нет. Но есть правила приёма противопаркинсонических лекарств в зависимости от времени и типа еды. Так, пищевой белок может блокировать эффект препарата, а, к примеру, сок грейпфрута — блокировать печёночные ферменты, участвующие в дезинтоксикации, приводя к развитию побочных эффектов лекарства. При нарушении дофаминовых нейронов, регулирующих желудочно-кишечный тракт, а также из-за побочного действия лекарств могут развиться синдром раздражённого кишечника, функциональная диспепсия.
Ещё одна из самых частых функциональных проблем кишечника у людей с болезнью Паркинсона — запор, который также требует изменения питания. И, конечно, важно, чтобы человек с этим заболеванием получал достаточное количество калорий и питательных веществ для поддержания силы, структуры костей и мышечной массы.
Тем более что животные, используемые в такого рода экспериментах, на самом деле не больны, а страдают от близких к болезни Паркинсона симптомов, вызванных введением им нейротоксической молекулы. Учёные говорят о том, что, тем не менее, в ближайшее время произойдёт прорыв в лечении болезни Паркинсона, поскольку полученные наукой результаты позволят замедлить появление болезни через комбинацию новых препаратов. А через десять-пятнадцать лет возникнет и собственно лекарство. По словам профессора Дэвида Девоса, невролога из университета Лилля и исследователя Inserm, некоторые из разрабатываемых методов лечения являются новыми, а другие представляют собой попытку применить при лечении болезни Паркинсона эффективные методы лечения, используемыми при других патологиях, переориентировать их на нейропротекторные цели.
Например, гипотетически, больным может подойти лекарство от диабета. Замедлить прогрессирование болезни Паркинсона — это прежде всего спасти нейроны, но с этой задачей большинство исследователей пока справиться не может, потому что нет единого понимания о том, почему они гибнут.
Однако в ряде случаев болезнь может развиться и в возрасте до 40 лет болезнь Паркинсона с ранним началом или до 20 лет ювенильная форма заболевания. Мужчины болеют несколько чаще, чем женщины.
Пока болезнь Паркинсона неизлечима. Больные, не получающие лечения, в среднем теряют возможность обслуживать себя самостоятельно через 8 лет от начала заболевания, а через 10 лет становятся прикованными к постели. Постоянный адрес новости: eadaily.