Вот какая градация ожирения предусмотрена Клиническими рекомендациями Минздрава РФ. 2023: ЧТО ВЫБРАТЬНа сегодняшний день у нас большой выбор лекарственных препаратов. FDA зарегистрировало препарат Zepbound (tirzepatide) для лечения ожирения от Eli Lilly. ВОЗ рассматривает возможность включения препаратов от ожирения в свой перечень основных лекарств, который используется странами с низким и средним уровнем.
Найден препарат от ожирения — эффективный, как липосакция
На протяжении четырех лет семаглутид использовали для борьбы с диабетом, теперь же FDA одобрило его для снижения веса у страдающих ожирением. Результаты проведенных Novo Nordisk испытаний препарата на подростках также показали удивительный результат: несовершеннолетние при инъекциях смогли потерять не менее 20 процентов массы тела. Помимо этого, у молодых пациентов нормализовались уровни сахара и холестерина, а также улучшились показатели сердечно-сосудистой системы. Преимуществом средства ученые называют его безопасность, поскольку у препарата, имитирующего действие гормона GLP-1, практически нет побочных эффектов.
Это первое за долгие годы лекарство нового поколения, которое во время клинических испытаний привело к снижению веса у страдающих ожирением пациентов без серьезных побочных эффектов. Годом ранее похожие результаты показали исследования, проводимые на взрослых пациентах. Новый препарат стал первым лекарством, которое сочетает эффективность и относительную безопасность.
Например, на своей производственной площадке АО«Биохимик» в Саранске Республика Мордовия компания с 2019 года выпускает хорошо зарекомендовавшие себя препараты, признанные победителем международной премии «Инновационный продукт 2021 года». Препараты направлены на снижение веса и восстановление метаболического здоровья. Стоит отметить, что саранский «Биохимик» — одно из крупнейших фармацевтических предприятий полного цикла производства. Стратегическая задача предприятия - дальнейшее развитие линейки доступных субстанций и полный переход на работу только с российскими поставщиками. В планах — создание в начале 2024 года на заводе нового участка по производству преднаполненных шприцев.
В марте текущего года на базе «Биохимика» состоялось торжественное открытие завода по производству активных фармацевтических субстанций при участии Президента Российской Федерации Владимира Путина.
Он влечет серьезные последствия для здоровья, поскольку увеличивает риск сердечно-сосудистых заболеваний, диабета 2 типа, артрита, жировой болезни печени и некоторых видов рака. Ученые долгое время безуспешно пытались найти лекарства, которые помогли бы эффективно бороться с ожирением и при этом не наносили бы вреда организму. И наконец к 2023 году исследователи разработали новый класс препаратов, имитирующих естественный гормон, вырабатываемый клетками кишечника, — глюкагоноподобный пептид-1 GLP-1. GLP-1 регулирует секрецию инсулина еще одного гормона, который необходим для снижения уровня глюкозы в крови и другие биохимические процессы в организме. Способность глюкагоноподобного пептида-1 снижать уровень глюкозы в крови была обнаружена в начале 1990-х годов. Кроме того, эксперименты сначала на лабораторных мышах, а затем на людях показали , что искусственное введение GLP-1 снижает аппетит. Первым препаратом-аналогом GLP-1 стал эксенатид, в 2005 году одобренный для лечения диабета 2 типа.
Вместо человеческого гормона в его основе был пептид из яда ящерицы — аризонского ядозуба. Через несколько лет ученые разработали другое лекарство, уже по образцу человеческого GLP-1.
«Лекарства для похудения»: справочник первостольника
Pfizer в понедельник заявила, что прекратила разработку своей экспериментальной таблетки от ожирения лотиглипрон, принимаемой один раз в день, после того, как в ходе клинических исследований были выявлены проблемы с безопасностью для печени. В 2023 году лидерство закрепилось за лекарством от ожирения. Препарат был разработан специалистами на базе глюкагоноподобного пептида-1, способен избавлять от лишнего веса. Созданы новые лекарства, обладающие противоопухолевыми свойствами и увеличивающие чувствительность тканей к инсулину. Их можно будет использовать в лечении ожирения.
Лекарство от ожирения оказалось рабочим средством от алкоголизма
Всемирная организация здравоохранения ранее отмечала, что меньше чем за полвека — в период с 1975 по 2016 год — число людей, страдающих ожирением, во всем мире выросло более, чем втрое. В 2021 году ВОЗ обратила внимание, что ухудшить ситуацию с ожирением может пандемия ковида — речь шла в первую очередь о детском ожирении. Всемирную организацию здравоохранения тревожило , что последствием закрытия школ и карантина может стать ограничение доступа детей к сбалансированному школьному питанию и снижение их физической активности. В итоге проблема затронула не только детей, но и взрослых. Гастроэнтеролог и диетолог Галина Барташевич тоже отмечает влияние пандемии на проблему ожирения. Она говорит, что помимо ограничения подвижности в период самоизоляции и удаленки, сказалась развившаяся индустрия доставки, многие люди изменили привычный для них образ жизни. Точнее одно из проявлений лонгковида — тревожность, панические атаки. Большая часть населения, особенно для женщин это характерно, при таких состояниях начинает заедать стресс.
К тому же стресса добавили социальные последствия пандемии, — отмечает доктор.
Да, её несказанно радовали цифры на весах, даже появился новый кавалер впервые за 2 года! Поэтому я просто не могла молчать.
Тем более, что первоначальный запрос был не похудеть, а вернуть силы, а то «только встал, уже устал»… На третью, уже оплаченную встречу, клиентка так и не вернулась Сначала переносила до бесконечности, а потом и вовсе исчезла. Оно и ясно! Оземпик, видимо прижился.
Отражение в зеркале радовало, да ещё и доставшееся так легко! Это поразительно! Мне совсем не хочется есть!
И я, честное слово, её прекрасно понимаю. И ещё я с сожалением понимаю, что подавляющее большинство сделает также: примут «волшебное лекарство». Даже с риском подсесть на него на всю оставшуюся жизнь А обольщаться не стоит: все, кто с Оземпика «слез», вернули всё, да ещё и с лихвой, да ещё и с неприятными последствиями в придачу — о них тоже в следующем посте.
Но кого это останавливает? Отсюда и прибыли концерна. Отсюда и… начинается дорога в ад.
Представители Novo Nordisk ранее заявили , что спрос на Wegovy «опережает производство», поэтому «ожидаются серьезные перебои с поставками». Чтобы избежать дефицита, Eli Lilly до конца 2023 года намерена нарастить производство вдвое. Что говорят По данным Всемирного атласа профилактики ожирения, к 2030 году число людей, страдающих ожирением, увеличится как минимум до 1 млрд человек. Но фармкомпании «не успевают за спросом»: производство инъекционных лекарств — затратный и сложный процесс. Все компании мира не смогут сделать столько инъекций. Очевидно, что если мы собираемся удовлетворить потребности глобальной эпидемии, нам нужны пероральные препараты. Дэниел Сковронски главный научный и медицинский сотрудник Eli Lilly Пероральные средства намного дешевле и проще в производстве, отмечают участники рынка. В Eli Lilly заявили, что уже работают над таблетированной формой тирзепатида: препарат проходит клинические испытания. В России, по данным Минздрава, практически каждый десятый страдает от ожирения.
Как обычно постараюсь показать всё максимально наглядно и обойтись без сложных терминов. Коммерческая реклама препарата "Wegovy" для снижения веса машинный перевод на русский язык : Ожирение в мире Проблема ожирения в мире стоит очень остро. Ожирение в странах СНГ и в мире: Не удивительно, что учёные и медики всесторонне изучают эту проблему и ищут способы её решения. Однако к сожалению, найти эффективный, простой и подходящий всем протокол лечения пока не удаётся. Ожирение - это комплексная болезнь, причины которой могут иметь как физиологическую неправильная работа желёз и гормонов так и психогенную расстройство пищевого поведения, компульсивное переедание, булимия причину. Основные причины ожирения: Человеку, который не сталкивался с ожирением очень сложно понять как тяжело бороться с этим заболеванием. Советы в духе "нужно просто меньше есть и больше двигаться" будут аналогичны рекомендациям "просто не грустить" человеку с депрессией или "говорить четче" человеку с заиканием. Проблема состоит не только в самом похудении, но и в удержании результата. Согласно исследованиям до 9 человек из 10 после завершения диеты в течении пары лет снова возвращаются к исходной массе тела. Для того, чтобы решить эту проблему нужно как-то повлиять на мозг человека и снизить его аппетит на физиологическом уровне. Для этого и были разработаны препараты на основе семаглутида. Химическая формула семаглутида: Семаглутид Семаглутид - это вещество, которое воздействует на клетки альфа - клетки поджелудочной железы, находящиеся в специальных секреторных зонах - островках Лангерганса и подавляет производство одного из основных гормонов вызывающих чувство голода - глюкагона.
Фейк: Центр имени Гамалеи разработал «таблетку от ожирения»
Однако лишь в 2021 году семаглутид (действующее вещество оземпика) был одобрен как лекарство от ожирения под названием «Вегови». Проблема ожирения стояла перед обществом еще в период Гиппократа, однако реально эффективные средства для лечения появились только в ХХI веке. 17:45 На Земле миллиард человек с ожирением 19:43 Побочные эффекты 25:36 Могут ли его принимать те, кто не страдает ожирением? ВОЗ рассматривает возможность включения препаратов от ожирения в свой перечень основных лекарств, который используется странами с низким и средним уровнем. Созданы новые лекарства, обладающие противоопухолевыми свойствами и увеличивающие чувствительность тканей к инсулину. Их можно будет использовать в лечении ожирения. Новое лекарство от ожирения доказало свою эффективность, и теперь в США его могут прописывать не только взрослым, но и детям с 12 лет.
Лекарство от ожирения оказалось рабочим средством от алкоголизма
Однако специалисты рассматривают новый препарат и как средство против ожирения, провоцирующего развитие множества опасных недугов. «начало новой эры разработки препаратов от ожирения с направлением для достижения уровней снижения веса сравнимых с семаглутидом, но с меньшими побочными эффектами», сообщает портал Medscape. Но в этом случае была доказана эффективность лекарства именно при лечении подростковой формы ожирения. Отечественное лекарство на основе лираглутида поможет закрыть полный спектр препаратов против ожирения, заместив продукцию покинувшего страну иностранного производителя.
Фейк: Центр имени Гамалеи разработал «таблетку от ожирения»
Вопрос эндокринолога: Что принимать. Здравствуйте ожирение имт 34, вес 90 кг при росте 162, уже 4 44 ответа доктора на СпросиВрача. Обзор популярных препаратов от ожирения по мнению экспертов. Номинации обзора: препараты для лечения ожирения, антидепрессанты, о перспективах и зарубежных препаратах. Российские ученые разработали новый препарат для лечения сахарного диабета и ожирения, аналогов которому нет в мире. Учёные из Гетеборгского университета обнаружили, что препарат от ожирения и диабета второго типа семаглутид может быть эффективным в борьбе против алкоголизма. Препарат показан для лечения ожирения центрального действия. Zepbound, подобно препаратам Ozempic для лечения диабета 2-го типа и Wegovy для лечения ожирения, является агонистом гормона глюкагоноподобного пептида 1 (GLP-1).
«Вместо диеты». К 2023 году в институте Гамалеи сделают таблетку от ожирения
Новый российский препарат для снижения веса получил регистрационное удостоверение. Отечественное лекарство на основе лираглутида поможет закрыть полный спектр препаратов против ожирения, заместив продукцию покинувшего страну иностранного производителя. Производство начнется в ближайшее время: уже в первой декаде октября препарат поступит в продажу в рознице.
Речь об инъекциях, созданных датской фармацевтической компанией. Это первое за долгие годы лекарство нового поколения, которое во время клинических испытаний привело к снижению веса у страдающих ожирением пациентов без серьезных побочных эффектов. Годом ранее похожие результаты показали исследования, проводимые на взрослых пациентах.
Среди них — возникновение суицидальных мыслей. И более того: исследовав медицинские истории 1,8 миллиона пациентов, ученые установили, что при приеме семаглутида мысли о самоубийстве возникают реже, чем при приеме других препаратов от диабета и ожирения! Реальные осложнения существуют Побочные эффекты препарата включают в себя ряд гастроэнтеральных симптомов. Это тошнота, рвота, диарея и, возможно, несколько повышенный риск острого панкреатита. Кроме того, значительная потеря веса может приводить к усиленному выпадению волос. Как говорит доктор Пойя Шафипур, специализирующийся на лечении ожирения в одном из медицинских центров в Санта-Монике США , в комментарии информационному порталу Medical News Today, риск побочных эффектов увеличивается при длительном приеме либо при более высоких дозах препарата. Здесь есть определенная проблема. Когда в 2022 году в США возник дефицит оземпика, уже знакомые нам Сьюзен и Майкл отреагировали по-разному. Для Майкла перерывы в приеме были не страшны, так как его доза была достаточно низкой, а вот Сьюзен была на более высокой дозе, и перерыв в 2,5 месяца привел к тому, что она набрала порядка 5 кг. Как говорит доктор Сету Редди, президент Американской ассоциации клинической эндокринологии, в этом нет ничего удивительного. При длительном перерыве в приеме оземпика возможен откат в достигнутых результатах. Теоретически такие препараты нужно принимать несколько лет, но мы знаем, что пациенты с диабетом 2-го типа постепенно утрачивают способность продуцировать инсулин, и со временем им приходится обращаться к инсулиновой терапии», — говорит он. Эндокринологи сходятся в том, что врач, назначая тот или иной препарат при таком хроническом заболевании, как диабет или ожирение, всегда должен иметь в виду, что его придется принимать долговременно. Когда в феврале 2023 года Сьюзен начала снова принимать оземпик, врачу пришлось повысить ее дозу, и она постепенно опять начала снижать вес. В целом и она, и Майкл, несмотря на сложности, считают, что препарат положительно влияет на их здоровье, снижая содержание глюкозы в крови и массу тела. Сьюзен и Майкл планируют продолжать прием оземпика, пока врач считает это необходимым. Новые вызовы Несмотря на хороший профиль безопасности оземпика, как любой препарат, влияющий на эндокринную систему, он требует пристального внимания к состоянию принимающего его пациента как со стороны врача, так и его собственного. Каждый человек индивидуален, и нет таких лекарств, которые были бы одинаково полезны и, что еще важнее, одинаково безопасны для всех пациентов.
Петр Белый, председатель совета директоров группы компаний «Промомед»: «Саранский завод «Биохимик» - наша основная производственная площадка, где синтезирован новый препарат для лечения пациентов с сахарным диабетом и ожирения. Уже с середины октября он поступит в систему здравоохранения Российской Федерации. Препарат выпускается в сотрудничестве с заводом «Медсинтез» в Свердловской области. Это прекрасный пример межрегиональной кооперации, выстраивания слаженного взаимодействия внутри индустрии - всё для того, чтобы обеспечить лекарственную безопасность страны и каждого российского пациента инновационными, высокоэффективными и доступными препаратами». Создание отечественных препаратов для терапии ожирения уже много лет является приоритетным направлением деятельности компании «Промомед». Например, на своей производственной площадке АО«Биохимик» в Саранске Республика Мордовия компания с 2019 года выпускает хорошо зарекомендовавшие себя препараты, признанные победителем международной премии «Инновационный продукт 2021 года».
FDA одобрило препарат Eli Lilly от ожирения
Дрожжи с синтетическим геномом Международный консорциум Sc2. Кроме того, ученым удалось объединить семь с половиной синтетических хромосом в одной функциональной клетке. Для создания синтетического дрожжевого генома ученые удалили из него «мусорные» участки — мобильные элементы, интроны, повторы, а также добавили фрагменты ДНК, позволяющие отличить синтетический участок генома от нативного. Сначала исследователи получили каждую из 16 синтетических хромосом дрожжей по отдельности. С их помощью они создали 16 штаммов, каждый из которых содержал 15 природных хромосом и одну синтетическую. Эти штаммы затем скрещивали между собой. Авторы работы протестировали и другой подход — двухэтапную замену хромосомы.
Сначала в штамм вводили синтетическую хромосому, а затем дестабилизировали нативную. Повысить приспособленность дрожжевой клетки с синтетическим геномом им удалось при помощи CRISPR — так ученые удалили «ошибки кода», снижающие жизнеспособность. Атласы мозга человека и мыши Секвенирование единичных клеток изобрели не вчера, но в 2023 году начали приносить плоды долговременные проекты, такие как Атлас клеток человека Human Cell Atlas. Его задачи — типировать каждую клетку человека, идентифицировать новые типы клеток и создать новое понимание их функций. Аналогичные проекты есть для макаки-крабоеда, дрозофилы и других модельных объектов. Результаты работы представляет серия статей, вышедшая в октябре в журналах группы Science.
Участники проекта охарактеризовали типы, функции и разнообразие клеток в мозге взрослого человека и показали, как мало мы знаем об областях за пределами коры — ведь именно там обнаружили две трети типов клеток. Они также скомбинировали анализ метилирования ДНК и конформации хроматина на уровне единичных клеток, изучили паттерны метилирования ДНК, лежащие в основе нейропсихиатрических состояний, проследили процесс эмбрионального развития мозга. В атлас вошла информация не только о клетках мозга человека, но и других приматов. В задачи проекта входила классификация клеток мышиного мозга по подтипам, определение их точной локализации и отслеживание изменений в течение жизни. Атлас включил транскриптомные, эпигеномные и пространственные характеристики более 32 миллионов клеток. Исследователи показали ассоциации между геномной идентичностью клеток и их локализацией, различия между «молодыми» и «старыми» структурами мозга, проследили связи головного мозга со спинным, сравнили регулировку генной активности в мозге разных видов млекопитающих, составили атлас кандидатных цис-регуляторных элементов ДНК, атлас метиломов и многое другое.
Изначально препараты этого типа были одобрены для контроля уровня глюкозы при диабете 2 типа и для снижения веса, однако по мере того как завершаются клинические испытания, ученые находят у них все больше преимуществ. Credit: 123rf. Этого можно было ожидать от лекарства для похудания, но есть данные поинтереснее. Так, люди, принимающие семаглутид, рассказывали, что их меньше тянет к алкоголю. Клинических исследований пока не проводили, но опыты на крысах подтверждают эти анекдотические свидетельства. Животные, получавшие препарат, потребляли в два раза меньше алкоголя.
Он также уменьшал частоту «срывов», когда после периода без алкоголя крыса пьет больше, чем раньше. Вероятнее всего, дело в том, что семаглутид влияет на систему вознаграждения мозга. Алкоголь активирует эту систему, вызывая выработку дофамина, а препарат блокирует процесс, что снижает тягу к алкоголю. Более того, семаглутид обладает противовоспалительным действием. Оказывается, агонисты GLP-1R ослабляют опосредованное Т-клетками кишечное воспаление, взаимодействуя с рецепторами-мишенями на внутриэпителиальных лимфоцитов кишечника. Но воспаление в других органах и тканях они снижают через GLP-1R нейронов центральной нервной системы.
Много пишут и о побочных эффектах этих препаратов, в первую очередь о тех, что затрагивают желудочно-кишечный тракт. Например, было показано, что риск панкреатита при приеме агонистов GLP-1R в девять раз выше, чем при приеме бупропиона, препарата для похудения предыдущего поколения. Риск непроходимости кишечника выше в четыре раза, а гастропареза — более чем в три раза. Однако эти осложнения встречаются редко, а преимущества для людей с ожирением в большинстве случаев перевешивают риски. Давнее исследование показало, что долговременное воздействие агонистов GLP-1R ассоциировано с C-клеточной гиперплазией и опухолями щитовидной железы. Повышение риска наблюдался у грызунов, но не у макак и людей.
Тем не менее Оземпик не рекомендуется принимать людям с медуллярным раком щитовидной железы в анамнезе или семейной истории. В ноябре 2023 года в Бельгии запретили продажу Оземпика для людей без диабета на фоне недостатка препарата.
Препарат стимулирует выработку инкретинов в кишечнике.
После приема пищи активизируется выработка инкретинов, они стимулируют выброс инсулина. В результате сахар быстро переходит в ткани, и сохранятся нормальный уровень глюкозы в крови. Когда этот механизм поломан например, при сахарном диабете второго типа — вы пообедали или позавтракали, выпили сладкий чай, а выработка инкретинов не обеспечивает выброс инсулина в достаточном количестве, тогда сахар остается в крови».
В компании « Промомед » уверены, что вышеперечисленные препараты помогут устранить возникший в 2022 году дефицит средств аналогичного действия из-за ухода с российского рынка их единственного производителя. Председатель совета директоров ГК «Промомед» Петр Белый подчеркнул, что работа над созданием данного препарата проводилась при участии самых авторитетных отечественных эндокринологов. Наша задача — в кратчайшие сроки обеспечить каждого российского пациента инновационными, высокоэффективными и доступными препаратами. Достигнутый сегодня результат — это многолетняя системная работа в области разработки новых технологий полного цикла производства востребованных и жизненно необходимых лекарственных препаратов для российского рынка», — подчеркнул Белый. Стоит отметить, что «Промомед» производит такие препараты при участии другого фармпредприятия — «Медсинтез».
Это при том, что, скорее всего, для поддержания процесса похудения препарат придется принимать очень долго. Выбор покупателей.