Коррозивный гастрит развивается вследствие попадания в желудок таких веществ, как крепкие к-ты, щелочи, соли тяжелых металлов, высококонцентрированный спирт. Коррозивный гастрит возникает при случайном или преднамеренном приёме сильной щёлочи или кислоты (соляной или серной), денатурирующих веществ (например, формальдегида). Чаще всего причиной развития гастрита служит инфицирование слизистой желудка бактерией Helicobacter pylori. Значение слова гастрит коррозивный. гастрит коррозивный (g. corrosiva. син.: Г. некротический, Г. токсико-химический) — острый Г. с некротическими изменениями тканей.
Гастрит острый коррозивный (gastritis corrosiva).
Коррозивный гастрит обычно приводит к обширным рубцовым образованиям в пищеводе, желудке, возможно проявление дисфагии. Коррозивная острая форма гастрита, появляющаяся в результате химического отравления, имеет 2 разновидности в зависимости от состава сложных веществ. Острый коррозивный гастрит возникает в результате попадания в желудок веществ, способных глубоко повреждать его ткани. Тяжёлое состояние характеризуется кровавой рвотой – это коррозивный (некротический) гастрит.
Клиническая картина при эрозивном гастрите
Решающее значение при этом имеют бактериологическое и серологическое исследования. Прогноз при своевременно начатом лечении благоприятный. Если действие вредоносных факторов повторяется, то острый гастрит обычно переходит в хронический. При остром аллергическом гастрите показаны антигистаминные средства. При хлорпеническом синдроме внутривенно вводят гипертонический раствор натрия хлорида. При острой сосудистой недостаточности показаны кордиамин, кофеин, мезатон, норадреналин. Лечебное питание: первые 1—2 дня рекомендуется воздерживаться от приема пищи, но разрешается питье небольшими порциями крепкого чая, боржома; 2—3-й день разрешают нежирный бульон, слизистый суп, манную и протертую рисовую кашу, кисели.
Профилактика простого гастрита сводится к рациональному питанию, строгому санитарно-гигиеническому надзору на предприятиях общественного питания, санитарно-просветительной работе с населением. Гастрит коррозивный развивается вследствие попадания в желудок крепких кислот, щелочей, солей тяжелых металлов, концентрированного этилового спирта. Боль во рту, за грудиной и в эпигастральной области, часто нестерпимая, повторная мучительная рвота; в рвотных массах — кровь, слизь, иногда фрагменты тканей. На губах, слизистой рта, зева и гортани — следы химического ожога — отек, гиперемия, изъязвления от серной и хлористоводородной кислоты появляются серовато-белые пятна, от азотной — желтые и зеленовато-желтые струпья, от хромовой — коричневато-красные, от карболовой — ярко-белые, напоминающие налет извести, от уксусной — поверхностные беловато-серые ожоги. При поражении гортани появляются охриплость голоса и стридорозное дыхание. В тяжелых случаях развивается коллапс.
Живот обычно вздут, болезнен при пальпации в подложечной области; иногда выявляются признаки раздражения брюшины. Прогноз зависит от тяжести воспалительно-деструктивных изменений и терапевтической тактики в первые часы и дни заболевания. Угрожающий жизни период болезни продолжается 2—3 дня, смерть может наступить от шока или перитонита. Исходом коррозивного гастрита могут быть рубцовые изменения, особенно в пилорическом и кардиапьном отделах желудка. Лечение начинают с промывания желудка большим количеством холодной воды через зонд, смазанный растительным маслом противопоказаниями к введению зонда являются коллапс и деструкция пищевода. Перед промыванием, особенно при болевом синдроме, показаны наркотические анальгетики морфина гидрохлорцд, промедол , фентанил с дроперидолом.
При невозможности в течение ближайших дней питания через рот — парентеральное введение плазмы, белковых гидролизатов. При перфорации желудка, отеке гортани — срочное оперативное лечение. Для предупреждения сужения пищевода производят бужирование в период заживления; при неэффективности последнего — оперативное лечение стеноза. Гастрит флегмонозный флегмона желудка встречается крайне редко, характеризуется флегмонозным воспалением стенки желудка с диффузным или ограниченным распространением гноя преимущественно в подслизистом слое; распознается обычно при хирургическом вмешательстве. Обычно сопровождается развитием перигастрита и нередко перитонита. Возникает чаще первично; вызывается стрептококками нередко в сочетании с кишечной палочкой, реже стафилококком, пневмококком, протеем и др.
Иногда развивается как осложнение язвы или распадающегося рака желудка, повреждения слизистой желудка при травме живота. Вторичная форма развивается при общих инфекциях сепсис, брюшной тиф и Др. Характерно острое развитие с ознобом, повышением температуры, резкой адинамией, болью в верхней половине живота, тошнотой и рвотой. Язык сухой, живот вздут.
У больных появляются беспокойство, общее недомогание, тошнота, неприятный горький вкус во рту, повышенное слюноотделение у детей , чувство переполнения в эпигастральной области, ухудшается аппетит. Возможно возникновение озноба, который сменяется субфебрильной лихорадкой. В остром периоде заболевания отмечается отвращение к еде, многих больных беспокоят острые схваткообразные боли в животе гастроспазм , головная боль, головокружение, общая слабость. В дальнейшем боли в животе становятся более сильными, возникает многократная рвота, возможно с остатками пищи, съеденной 4-6 ч назад, с примесью слизи, изредка желчи, в отдельных случаях наблюдается рвота с прожилками крови.
Рвота, как правило, сопровождается бледностью кожных покровов, повышенным потоотделением, резкой слабостью, снижением АД. Возможна диарея. При осмотре пациента отмечаются такие симптомы, как обложенность языка бело-желтым налетом; бледность кожи; метеоризм; при пальпации живота больные ощущают болезненность в эпигастральной области; слюноотделение или выраженная сухость во рту; частый пульс, пониженное АД. В начале острого гастрита наблюдается гиперсекреция секреция и кислотность желудочного сока повышены , которая позже сменяется угнетением функций желудочных желез. Резко замедлена двигательная и эвакуаторная активность желудка вследствие его гипотонииГипотония - сниженный тонус мышцы или мышечного слоя стенки полого органа. Токсико-инфекционный острый экзогенный гастрит Симптомы схожи с проявлениями алиментарного гастрита. Однако в клинической картине на первый план выступают симптомы заболевания, ставшего причиной развития этого вида гастрита. Если причиной выступает пищевая токсикоинфекция, значительное место в клинической картине занимают симптомы энтеритаЭнтерит - воспаление слизистой оболочки тонкой кишки.
Характерны частая рвота с возможным развитием обезвоживания, преимущественная локализация болей в эпигастральной и параумбиликальной областях и выраженная диарея. Обильная многократная рвота вызывает гипохлоремию из-за потери жидкости и солей. При этом возможно появление судорог в икроножных мышцах. Коррозивный гастрит Симптомы возникают непосредственно после попадания токсического вещества в желудок. Клиническая картина зависит от характера яда и его количества, от его способности всасываться и степени поврежедния слизистой оболочки рта, пищевода и желудка. У больных появляются резкие боли в области эпигастрияЭпигастрий - область живота, ограниченная сверху диафрагмой, снизу горизонтальной плоскостью, проходящей через прямую, соединяющую наиболее низкие точки десятых ребер. Запах рвотных масс может помочь определить вид принятого больным ядовитого вещества. В желудке возникают мучительные боли, сочетающиеся с резкой жаждой и невозможностью проглотить жидкость.
В тяжелых случаях развивается шок - сосудистый коллапс, артериальная гипотензияГипотензия - пониженное гидростатическое давление в сосудах, полых органах или в полостях организма. При осмотре больного следует обратить внимание на цвет пятен от ожогов на слизистой оболочке губ, уголков рта, щек, языка, глотки. На слизистой оболочке рта, пищевода, желудка обнаруживаются обширные воспалительные изменения различной степени выраженности: гиперемия, отек, эрозии, изъязвления. При поражении гортани возникают охриплость голоса и затрудненное дыхание. Живот обычно вздут, отмечают резкую болезненность при пальпации в эпигастрии. Отравление может сопровождаться угнетением сознания и адинамией или, наоборот, признаками возбуждения нервной системы. Количество суточной мочи уменьшается. В моче обнаруживают белок, эритроциты, цилиндры, уробилиноген, уробилин.
В ряде случаев развиваются диффузные поражения почек. Иногда наблюдается черный дегтеобразный неоформленный стул со зловонным запахом, практически всегда в кале можно выявить наличие скрытой крови. Это объясняется массивным кровотечением из пораженного отравляющим веществом желудка или пищевода. Критический период заболевания продолжается 2-3 дня. В первые часы после отравления, реже в более поздние сроки, возможна острая перфорацияПерфорация - возникновение сквозного дефекта в стенке полого органа. Флегмонозный гастрит Характерны следующие симптомы: сильные боли в животе, фебрильная лихорадка с потрясающим ознобом температурная кривая имеет ремиттирующий или гектический характер ; наблюдается быстрое ухудшение состояния больного с появлением резкой слабости, повторной рвоты. В рвотных массах содержится примесь желчи, реже - крови и гноя. Может развиться желудочное кровотечение.
Больной беспокоен или находится в прострации, у него отмечается тяжелое состояние, еще ухудшающееся в дальнейшем. Больные отказываются от еды и питья. У них быстро развивается обезвоживание; заостряются черты лица; кожа имеет бледно-серый оттенок; язык сухой, обложен густым налетом; при пальпации в эпи- и гипогастрии ощущается резкая боль, пальпаторно в этой области определяют мышечное напряжение. Иногда в области желудка удается прощупать болезненную опухоль эластической консистенции. В дальнейшем присоединяются перитонитПеритонит - воспаление брюшины. Развивется токсическая сердечно-сосудистая недостаточность.
Вместе с тем вылечить и гастрит, и язву можно. Нужно лишь неукоснительно соблюдать рекомендации врача и режим питания. Причины развития гастрита и язвы Многие по незнанию часто путают эти два заболевания. Неверно определив заболевание при лечении можно получить обратный эффект.
Именно поэтому при обнаружении первых признаков той или иной болезни обязательно нужно обратиться за консультацией к врачу. Гастрит Гастрит — заболевание, причиной которого зачастую является Helicobacter pylori — микроорганизм, проще говоря, бактерия. Вместе с тем причиной может стать и неправильный образ жизни — отсутствие режима, правильного питания, злоупотребление алкоголем и курением, а также постоянные стрессы. Неправильное питание — одна из главных причин возникновения гастрита. При этом в этот термин входит не только вредная пища.
Приемом больших объемов жидкости. Коррозивный гастрит Заболевания органов пищеварения связаны с состоянием их слизистой. Коррозивный эрозивный гастрит можно выявить после такого явления, как ожог слизистой желудка, когда на нее воздействуют определенные вещества, такие как щелочи. Также болезнь проявляется после эмоционального перенапряжения, алкогольного воздействия, ряда лекарств, развития заболеваний эндокринной системы.
Это приводит к непоправимому разрушению защитной прослойки. Проявления данной формы гастрита считаются первыми симптомами язв, формируются рубцы. Для заболевания характерна сильная боль, охватывающая все органы со слизистыми, находящиеся в верхней части тела. Начинает обильно отделяться слюна неестественной консистенции. На губах появляются сильные ожоги. Также их выявляют на слизистых рта, органов дыхания. Специалист обязан как можно скорее выявить, почему это происходит, и тогда в оперативной форме назначается лечение гастрита. Крайне редко пациент точно знает, каким именно веществом он отравился. Это затрудняет определение причины появления ожога на защитных пленках.
Понять, почему яд попал в организм, можно по составу рвотных масс. Также в этом поможет цвет язв и ожогов. О поражении гортани говорит охриплость, дыхание становится стридорозным. Нередко течение заболевания становится тяжелее из-за ангины. Угрозу жизни ликвидируют в течении 2-3 суток. Когда проводится курс лечения гастрита, на поверхностях пострадавших органов остаются характерные рубцы. Болезнь устраняют процедурами. Они стандартны для данного заболевания. В данном случае вводят некоторые препараты, такие как глюкоза.
Операционное вмешательство требуется редко. Обычно — при перфорированном состоянии желудка. Флегмонозный гастрит Важными отличиями обладает флегмонозный гастрит. Он не занимает лидирующих позиций в своей категории и сопровождается рядом проблем. Например, его трудно классифицировать. Он встречается достаточно редко, но именно для данного случая характерна наибольшая смертность. Чаще всего эта форма заболевания выявляется у мужчин. Наиболее опасный возраст — 30-60 лет. Это — гнойное воспаление, протекающее более тяжело, чем обычное раздражение слизистой.
Флегмонозный гастрит распространяется на всю стенку желудка, но в наибольшей части страдает подслизистая оболочка. Характерным дополнением является бактериальное воспаление.
Гастрит: симптомы и причины возникновения. Лечение гастрита. Правильное питание
| Справочник о здоровье человека | Объективные данные при остром коррозийном гастрите Острый коррозийный некротический гастрит отличается тяжестью течения. |
| Коррозивный эрозивный гастрит симптомы | Острый коррозивный гастрит возникает в результате попадания в желудок веществ, способных глубоко повреждать его ткани. |
| Статьи раздела - Статьи, новости. | Объективные данные при остром коррозийном гастрите Острый коррозийный некротический гастрит отличается тяжестью течения. |
Эндогенный острый гастрит, коррозивный гастрит, симптомы, диагноз
| Коррозивный эрозивный гастрит симптомы | При этой форме гастрита наблюдается диффузная гиперемия слизистой желудка с признаками атрофии; коррозивный – возникает под влиянием на слизистую желудка агрессивных веществ. |
| Значение слова "Гастрит коррозивный" | Эрозивный гастрит – это нарушение целостности слизистой оболочки желудка в виде образования эрозий. |
| гастрит коррозивный | это... Что такое гастрит коррозивный? | Конференция Высшей школы терапии «Сложный пациент с желчекаменной болезнью и стеатозом печени и эрозивным гастродуоденитом. Диалог терапевта и хирурга».Дата. |
| Тема: Острый гастрит. Хронический гастрит | Едкие вещества, будь то кислота или щелочь, вызывают широкий спектр повреждений пищеварительного тракта, от легкой гиперемии до обширного некроза и перфорации. |
| Гастрит: симптомы и причины возникновения. Лечение гастрита. Правильное питание | Коррозивный гастрит является следствием попадания в желудок высококонцентрированных растворов щелочей и кислот, а также радиоактивных веществ. |
Симптомы эрозивного антрального гастрита, лечение
| Острый коррозивный гастрит | Коррозивный гастрит развивается в результате попадания в желудок концентрированных кислот, щелочей, растворов солей тяжелых металлов и других веществ. |
| Эрозивный гастрит - Гастроэнтерология - 28.04.2017 - Здоровье | Гастрит – это воспалительное или воспалительно-дистрофическое заболевание желудка, которое характеризуется поражением его слизистой оболочки. |
| Москва. гастрит коррозивный | Острый коррозивный гастрит в большинстве случаев имеет очень серьезный прогноз, зависящий от степени поражения. |
| Гастрит (gastritis; греч. gaster желудок + -itis) | Коррозивный гастрит развивается в результате попадания в желудок концентрированных кислот, щелочей, растворов солей тяжелых металлов и других веществ. |
| Острый коррозивный гастрит - симптомы и лечение | Острый коррозивный гастрит характеризуется некрозом слизистой оболочки (эрозии, язвы, перфорации желудка). |
Эрозивный гастрит
Народными средствами В качестве вспомогательной терапии хорошо зарекомендовало себя и лечение народными средствами. Нельзя заменять лекарственные препараты на отвары и настои трав без предварительной консультации с врачом. Масло плодов облепихи является ранозаживляющим и противовоспалительным свойством. Для лечения можно использовать аптечный продукт либо приготовленное самостоятельно. Для его приготовления понадобится равное количество сока облепихи и качественного оливкового масла. Продукты тщательно соединить и дать настоятся 3-4 дня. Принимать полученную смесь следует на голодный желудок, утром, по 25 мл. Продолжительность терапии 2 недели. Прополисовая настойка поможет снизить болевой синдром. Курс 3 недели. Молоко и ромашка.
В стакан закипающего молока положить 5 ст. Пить по 1 стакану на тощак. Курс 5-7 дней. Перед началом лечения народными средствами следует убедиться в отсутствии аллергических реакций на составляющие рецептов. Питание при эрозивном гастрите Лечение эрозивного гастрита невозможно без ограничений в питании. В первые часы обострения пациенту предписано полное голодание. Голодная терапия может продолжаться от 6 до 24 часов, в зависимости от тяжести состояния.
Может быть первичным и рассматриваться как самостоятельное заболевание и вторичным, сопровождающим ряд… … Медицинская энциклопедия гастрит некротический — g.
Гастрит коррозивный … Большой медицинский словарь гастрит токсико-химический — g.
Диагностика В типичном случае острого катарального гастрита для диагностики достаточно данных анамнеза беседы с пациентом и объективного обследования. Такой больной обычно бледный, язык у него сухой, покрыт серым налетом, изо рта исходит неприятный запах. Верхняя часть живота болезненна при пальпации прощупывании. Если рвота и понос настолько сильны, что начинается обезвоживание, кожа теряет упругость собранная в складку расправляется не сразу , глаза западают, пациент перестает мочиться. Эндоскопию желудка в подобных случаях обычно не делают, но, если провести такое обследование, врач увидит отечную покрасневшую разрыхленную слизистую, возможно, с очагами мелких подслизистых кровоизлияний петехий или мелкими эрозиями поверхностными нарушениями целостности слизистой оболочки. При флегмонозном гастрите характерные клинические проявления, наводящие на мысли о перитоните, дополняются изменениями в анализе крови, характерными для гнойного воспаления: высокая скорость оседания эритроцитов СОЭ , увеличенное количество лейкоцитов. Поскольку коррозивный гастрит — всегда результат отравления едкими химикатами, при осмотре врач видит ожоги на лице в области рта, на слизистой ротовой полости. Если едкое вещество попадает в гортань, появляются признаки нарушения дыхания. Для диагностики острого гастрита обычно бывает достаточно опроса и осмотра Лечение острого гастрита Флегмонозный и коррозивный гастрит — жизнеугрожающие состояния.
Больного нужно немедленно госпитализировать в хирургический стационар, дальнейшая тактика лечения зависит от состояния пациента. Катаральный гастрит обычно стационарного лечения не требует. В первые 1-2 дня необходим постельный режим и голод впрочем, при отравлении и так достаточно сложно активно двигаться и много есть. Потом можно давать разваренные каши, овощные и фруктовые пюре, постепенно расширяя рацион вплоть до возвращения к нормальному питанию. Промывать желудок имеет смысл только если после приема «подозрительной» еды прошло не больше 2-3 часов, позже большая её часть эвакуируется в кишечник. Как правило, дома эту процедуру делают «ресторанным» способом: нужно залпом выпить 2 литра воды, а потом надавить на корень языка, чтобы вызвать рвоту. Такая методика имеет право на существование, но только для молодых и здоровых пациентов. Людям с гипертонией, повышенным внутричерепным давлением, пожилым с выраженным атеросклерозом, а также больным с циррозом печени и варикозным расширением вен пищевода промывать желудок подобным методом нельзя. Категорически запрещено «ресторанное» промывание и при отравлении химикатами, оно лишь усугубит ситуацию. Обязательно обильное питье, лучше всего — на основе аптечных порошков для приготовления растворов электролитов регидрон, реосолан, гидровит, хумана электролит.
Эти формы характерны тяжелым течением, и могут вызывать повышение температуры и лихорадочные состояния, что обычно не характерно для гастритов. По счастью, наиболее часто встречающийся тип — катаральный. Если вовремя его диагностировать и начать адекватную терапию, этот гастрит поддается полному излечению и восстановлению функции желудка. Однако его запущенная форма приводит к хронизации заболевания. Хронический гастрит Хронический гастрит— воспалительное поражение внутренней оболочки желудка, для которого характерны патологические изменения структуры ее ткани, которые вызывают нарушение функции органа. Протекает с периодами ремиссий и обострений Как было сказано выше, причины хронического гастрита могут носить, как внешний, так и внутренний характер в этом случае они делятся на типы А, В, и С. По степени поражения слизистой оболочки желудки хронические гастриты классифицируют на такие виды: поверхностный; глубокий; эрозивный. Если не лечить хронический гастрит, он прогрессирует, захватывая все более глубокие слои слизистой ткани, и приводя к отмиранию ее клеток — атрофии желудка. В результате нарушается функция органа, что ведет к анемии, недостатку белка и других питательных веществ в организме.
Если мы говорим об эрозивном типе — это уже предъязвенное состояние. После чего развивается язвенная болезнь. Заболевание характерно нарушением секреции и состава желудочного сока. По этому признаку гастриты различают на 3 типа: с повышенной, нормальной и пониженной кислотностью. В зависимости от этого будет отличаться и лечение заболевания. Диагностика гастрита «Золотым стандартом» в диагностики заболеваний желудка считается фиброгастроскопия или ФГС. Это осмотр полости пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки, который выполняется при помощи эндоскопического аппарата в виде гибкой тонкой трубки с оптической камерой на конце. Процедура в народе называется «глотание трубки», и обычно вызывает негативные ассоциации у пациентов. Но не так страшна ФГС, как кажется на первый взгляд — исследование проходит за несколько минут, а трубки современных эндоскопов достаточно тонкие.
Поэтому это вмешательство считается относительно щадящим, а вот диагностическую ценность его сложно переоценить. Врач выполняет осмотр органов ЖКТ, берет образец желудочного сока для определения его кислотности и наличия Helicobacter pylori, выполняет биопсию ткани для гистологического исследования при подозрении на злокачественные процессы.
Гастрит (gastritis; греч. gaster желудок + -itis)
Хронический гастрит (ХГ) – хроническое воспаление слизистой оболочки желудка с перестройкой ее структуры и прогрессирующей атрофией, нарушениями секреторной. Эрозивный гастрит Эрозивный гастрит. При обследовании признаками эрозивного гастрита может быть снижение гемоглобина в общем анализе крови и скрытая кровь в кале. Острый коррозивный гастрит – это серьезное состояние, которое может привести к серьезным осложнениям.
Коррозивный гастрит
Тяжёлое состояние характеризуется кровавой рвотой – это коррозивный (некротический) гастрит. Эрозивный гастрит часто развивается на фоне обычного гастрита, вызванного бактерией Helicobacter pylori. Эрозивный гастрит имеет воспалительную природу.
Справочник о здоровье человека
раздражения желудка химическими веществами (токсинами) — в данном случае нередко развивается эрозивный (коррозивный) гастрит, при отсутствии правильного лечения. Коррозивный (эрозивный) гастрит можно выявить после такого явления, как ожог слизистой желудка, когда на нее воздействуют определенные вещества, такие как щелочи. Гастрит коррозивный развивается вследствие попадания в желудок крепких кислот, щелочей, солей тяжелых металлов, концентрированного этилового спирта. Гастрит острый коррозивный гастрит развивается при попадании в желудок крепких кислот (уксусной, азотной, серной, соляной, мышьяковистой, фосфорной и др.), едких щелочей. Исходом коррозивного гастрита могут быть рубцовые изменения, особенно в пилорическом и кардиальном отделах желудка. Коррозивный гастрит возникает у людей, которые нечаянно отравились концентрированными кислотами, например, соляной кислотой или уксусом.
Статьи раздела
Статья "Острый коррозивный гастрит" из раздела Гастроэнтерология Читайте также в этом разделе:.
Флегмонозный гастрит Характерны следующие симптомы: сильные боли в животе, фебрильная лихорадка с потрясающим ознобом температурная кривая имеет ремиттирующий или гектический характер ; наблюдается быстрое ухудшение состояния больного с появлением резкой слабости, повторной рвоты. В рвотных массах содержится примесь желчи, реже - крови и гноя. Может развиться желудочное кровотечение. Больной беспокоен или находится в прострации, у него отмечается тяжелое состояние, еще ухудшающееся в дальнейшем. Больные отказываются от еды и питья. У них быстро развивается обезвоживание; заостряются черты лица; кожа имеет бледно-серый оттенок; язык сухой, обложен густым налетом; при пальпации в эпи- и гипогастрии ощущается резкая боль, пальпаторно в этой области определяют мышечное напряжение.
Иногда в области желудка удается прощупать болезненную опухоль эластической консистенции. В дальнейшем присоединяются перитонитПеритонит - воспаление брюшины. Развивется токсическая сердечно-сосудистая недостаточность. Данная форма гастрита может сопровождаться тяжелыми осложнениями медиастинит, гнойный плеврит, поддиафрагмальный абсцесс, тромбофлебит крупных сосудов, абсцесс печени. В крови выявляют нейтрофильный лейкoцитоз со сдвигом лейкоцитарной формулы влево и токсической зернистостью лейкоцитов, резкое увеличение СОЭ, в анализе мочи - лейкоцитурия и протеинурия. В случае отсутствия своевременного хирургического вмешательства в течение нескольких дней заболевание заканчивается смертью больного от сепсиса, коллапса или перитонита. В крайне редких случаях абсцесс опорожняется в желудок: появляется рвота гноем и состояние больного постепенно улучшается.
При эндогенных гастритах, спровоцированных нарушением обмена веществ сахарный диабет, подагра, тиреотоксикоз, уремия, холемия и т. В анализе мочи появляется белок альбуминурия , уменьшается количество выделяемой мочи олигурия. При остром гастрите, связанном с приемом недоброкачественных пищевых продуктов или медикаментов, нередко наблюдается поражение слизистых оболочек эрозивного характера. Начало заболевания сопровождается появлением диспептических расстройств тошноты, рвоты , болей в подложечной области, в редких случаях появляется желудочное кровотечение без других симптомов гастрита. Кровотечение обусловлено наличием на слизистой оболочке желудка множественных эрозий, а также диапедезомДиапедез - выхождение форменных элементов крови через неповрежденные стенки капилляров и мелких вен. Склонность к желудочному кровотечению отличает эрозивный гастрит от других разновидностей острого гастрита. Диагностика Диагностика обычно основывается на данных анамнеза и клинических проявлениях.
Относительно просто распознают алиментарные, аллергические и медикаментозные гастриты. Постановке диагноза способствуют анамнестические данные, указывающие на предшествующие началу заболевания погрешности в диете; прием лекарственных средств; употребление пищевых продуктов, к которым у больного ранее отмечалась повышенная индивидуальная чувствительность. Затруднения могут возникать при распознавании острых гастритов, имеющих токсико-инфекционное происхождение, так как при них клиническая картина острого воспаления желудка сочетается с симптомами острого энтеритаЭнтерит - воспаление слизистой оболочки тонкой кишки. Диагностика острого коррозивного гастрита опирается на анамнестические сведения об отравлении больного ядовитым веществом, а также на сведения о приеме некоторых лекарственных средств в повышенной дозировке. Тщательный осмотр больного помогает в установлении вида ядовитого вещества. Возможно выявление характерных для определенного вида яда пятен на слизистой оболочке губ, углов рта, щек, зева, языка, мягкого нёба и глотки. Также помогает установить разновидность ядовитого вещества специфический запах рвотных масс.
Инструментальная диагностика Обязательные исследования Эндоскопия - позволяет обнаружить отек и гиперемию слизистой оболочки, а также эрозии и внутрислизистые кровоизлияния. При выраженном отеке слизистой оболочки может определяться обструкция в области привратника желудка. Иногда обнаруживается изъязвление и кровотечение слизистой оболочки желудка. В случае анизакиазаАнизакиаз - инфекция, вызываемая личинками червя рода Anisakis. Для постановки диагноза острого гастрита и определения его этиологии необходимо проведение биопсии. Рекомендуется проводить множественные биопсии для получения оптимальной информации. Должно быть не менее пяти биопсий: по две из антрального отдела 2-З см от привратника по большой и малой кривизне , по две из тела желудка по большой и малой кривизне примерно в 8 см от кардии и по одной из угла желудка.
Биоптаты из тела желудка важны для контроля за лечением. Значение биоптатов, взятых из угла желудка, определяется тем, что здесь чаще развиваются предраковые изменения. Дополнительные исследования Компьютерная томография и обзорная рентгенография органов брюшной полости позволяют обнаружить утолщение стенки желудка при флегмонозном гастрите. Рентгенография желудка с бариевой взвесью Выделяются следующие четыре рентгенологических признака острого гастрита относительно постоянны, вне зависимости от этиологии : 1. Утолщенние складок слизистой оболочки. Утолщенными считают складки размером более 5 мм в диаметре. Толщину складок оценивают на рентгенограммах, выполненных при умеренном растяжении желудка.
При наличии данного признака у симптоматичного пациента предполагают хеликобактерный генез воспаления.
Степень и распространенность поражения могут колебаться в широких пределах в зависимости от концентрации, интенсивности повреждающего действия и времени пребывания яда в желудке. Нередко развиваются тяжелые рубцовые изменения, в легких случаях слизистая оболочка полностью регенерирует.
В развитии аутоиммунного гастрита важную роль играют наследственные факторы и предшествующие эпизоды раздражения слизистой желудка. У большинства людей гастрит развивается под влиянием всех описанных выше факторов: неправильный режим питания травмирует слизистую оболочку желудка, которая становится восприимчивой к действию инфекции хеликобактериоз , а первичное разрушение слизистой желудка в результате травмы и инфекции запускает аутоиммунные механизмы, способствующие дальнейшему развитию болезни. Формы гастрита С точки зрения течения болезни гастрит может быть острым и хроническим Острый гастрит чаще всего развивается в считанные часы или дни и является следствием массивного заражения Helicobacter pylori, или другими бактериями пищевая токсикоинфекция , а также приема химических веществ обладающих повреждающим действием на слизистую оболочку желудка кислоты, щелочи, спирты. Такие агрессивные вещества, в конечном итоге, могут привести даже к язве и прободению желудка. Механизм развития гастрита следующий: в ответ на повреждение слизистой оболочки желудка выделяются специальные вещества, которые призывают к «месту аварии» клетки иммунной системы, отвечающие за скорейшее удаление патогенного вещества из организма. Эти клетки иммунной системы развивают бурную деятельность, которая внешне проявляется как воспалительная реакция. Таким образом, воспаление при гастрите является это не только проявлением разрушения слизистой оболочки желудка, но и попыткой организма восстановить ее целостность.
Различают несколько типов острого гастрита: Простой катаральный гастрит: развивается в результате попадания в организм несвежей пищи, зараженной болезнетворными микробами пищевая токсикоинфекция , при ротавирозе, аллергии на какой-то пищевой продукт или как следствие повреждения слизистой желудка некоторыми лекарствами. При катаральном гастрите слизистая оболочка разрушается незначительно только самый поверхностный слой и после прекращения действия раздражающего фактора быстро восстанавливается. Коррозивный эрозивный гастрит: развивается после попадания в желудок некоторых концентрированных кислот или щелочей химический ожог слизистой желудка. При коррозивном гастрите разрушаются не только поверхностные, но и глубокие слои слизистой желудка, поэтому такая форма болезни нередко дает начало язвенной болезни или формированию рубцов. Флегмонозный гастрит: это гнойное воспаление желудка, которое может развиться в результате попадания в стенку желудка инородного предмета например, рыбья косточка с последующим заражением этой области гноеродной инфекцией. Отличительной особенностью этого типа гастрита является высокая температура и нестерпимые боли в подложечной области. Флегмонозный гастрит требует немедленного хирургического вмешательства.
Без оказания медицинской помощи болезнь переходит в перитонит обширное воспаление органов брюшной полости и заканчивается смертью. Фибринозный гастрит: встречается очень редко на фоне сепсиса заражения крови. При условии правильного лечения, острый гастрит в зависимости от формы длится до 5-7 дней, однако полное восстановление желудка происходит намного позднее. В большинстве случаев острый гастрит сопровождается увеличением выработки желудочного сока и соляной кислоты гастрит с повышенной кислотностью, гиперацидный гастрит. Часто острый гастрит может перейти в хронический. Переходу острого гастрита в хронический гастрит способствуют частые рецидивы болезни, некачественное лечение, длительное воздействие на слизистую желудка раздражающих факторов.
Эндогенный острый гастрит, коррозивный гастрит, симптомы, диагноз
Коррозивный гастрит. Развивается при отравлении агрессивными химическими веществами, при этом поражаются все слои желудка – как поверхностные, так и глубокие. Эрозивный или коррозивный гастрит – это такая разновидность воспаления слизистой желудка, при которой на слизистой образуются явные эрозии. Коррозивный (эрозивный) гастрит: развивается после попадания в желудок некоторых концентрированных кислот или щелочей (химический ожог слизистой желудка).