Аналоги АЛЕНТАЛЬ. Проверить совместимость лекарства Аленталь с другими препаратами. ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ Следует избегать одновременного приема препарата Аленталь® и других НПВП. включая селективные ингибиторы ЦОГ-2. Следует избегать одновременного приема препарата Аленталь®и других НПВП, включая селективные ингибиторы циклооксигеназы-2 (ЦОГ-2).
Аленталь таб. п/п/о 100мг N20
Инструкция по применению и описание препарата, отзывы о препарате Аленталь, побочные эффекты, показания к применению и противопоказания для детей и при беременности, условия отпуска из аптек. Аналоги Аленталь Более 634 заменителей препарата Синонимы по действующему веществу, групповые, нозологические в справочнике лекарственных средств Видаль. Выбирайте где купить Аленталь Таблетки 100мг №60 с доставкой на дом из более чем 73 ближайших аптек в Москве. Цены на Аленталь и наличие в аптеках Диалог в Москве и области. Купить Аленталь можно с доставкой или самовывоз из аптек. Инструкция по применению Отзывы покупателей.
Аленталь инструкция по применению цена аналоги
Аленталь® (Alenthal®). Состав Фармакодинамика Показания С осторожностью Противопоказания Способ применения и дозы Инструкция по использованию препарата Побочные эффекты Форма выпуска / дозировка. Выберите и купите дешевые аналоги и заменители Аленталь на сайте Аэртал – самый дешевый аналог Аленталь, его можно купить в Москве по цене от 14 руб., забронировав в ближайшей аптеке через Ютеку. Выбирайте где купить Аленталь Таблетки 100мг №60 с доставкой на дом из более чем 73 ближайших аптек в Москве. Подобрать аналоги (синонимы) препарата АЛЕНТАЛЬ по действующему веществу, фармакологической группе, АТХ с выбором лекарственной формы и дозировки в Энциклопедии лекарств РЛС. Выбирайте где купить Аленталь Таблетки 100мг №60 с доставкой на дом из более чем 73 ближайших аптек в Москве.
зТХРРПЧЩЕ БОБМПЗЙ
- Аленталь: аналоги, дженерики, синонимы, дешевые аналоги - Медицинский портал
- Что лучше: Аленталь или Целебрекс
- Аленталь (Alental) - аналоги
- Преимущества
- Аленталь (Alental) - аналоги - Страна Мам
Аленталь (таблетки) — аналоги
Основные ограничения для приема таблеток на основе ацеклофенака: возраст до 18 лет, лактация и беременность. Лекарство может отрицательно повлиять на течение беременности. Есть вероятность того, что подавление синтеза простагландинов вызовет у плода нарушение функции почек и сердца. Поскольку препарат, как и все НПВС, обладает антиагрегантным действием, продолжительность кровотечения при родах удлиняется. Кроме того, ацеклофенак способен подавлять сокращения матки, что также может осложнить родовую деятельность. Другими противопоказаниями являются: эрозивно-язвенные поражения органов желудочно-кишечного тракта, тяжелые заболевания печени; нарушения кроветворения; непереносимость любых НПВС. Полный список смотрите в инструкции по сылке выше.
Все показания и противопоказания к Ацеклагину актуальны и для других таблеток ацеклофенака. Формально ацеклофенак относится к неселективным ингибиторам циклооксигеназы, то есть подавляет ферменты типов 1 и 2. Именно ЦОГ-2 отвечает за запуск воспалительной реакции, тогда как ЦОГ-1 обеспечивает физиологические реакции организма в норме, в том числе защиту желудка от соляной кислоты. Однако действие ацеклофенака в большей степени направлено на 2-ой тип ЦОГ, чем на 1-ый. Затрагивая преимущественно «плохую» циклооксигеназу, препарат уменьшает риск развития побочных явлений, связанных с угнетением «хорошей» ЦОГ. Все же при необходимости длительного приеме ацеклофенака рекомендуется принимать препараты для защиты слизистой желудка например, ингибиторы протонной помпы — омепразол, рабепразол и другие.
Ацеклагин — один из самых дорогих препаратов из списка. За 1 таблетку придется заплатить около 17. Аэртал Линейка препаратов, в которой ацеклофенак представлен в 3-х формах выпуска: таблетки, порошок и крем. В таблетках Аэртал ацеклофенак содержится в количестве 100 мг инструкция. Чтобы достичь суточной дозы, принимают по 1 таблетке: утром и вечером. Людям с умеренной печеночной недостаточностью рекомендуется уменьшить количество препарата до 1 раза в день.
Таблетки Аэртал несколько дешевле, чем Ацеклагин. Стоимость 1 штуки — около 15 рублей. Аэртал ацеклофенак фото Порошок Аэртал предназначен для приготовления суспензии инструкция.
Противопоказания — эрозивно-язвенные поражения ЖКТ в фазе обострения в т.
С осторожностью Заболевания печени, почек и ЖКТ в анамнезе, наличие инфекции Helicobacter pylory, бронхиальная астма, артериальная гипертензия, снижение объема циркулирующей крови в т. Информация о применении ацеклофенака при беременности отсутствует. В течение третьего триместра беременности все ингибиторы синтеза простагландинов, обладая сердечно-легочной токсичностью, могут вызывать преждевременное закрытие Боталлова протока с развитием легочной гипертензии; могут вызвать нарушение функции почек плода, которое может прогрессировать до почечной недостаточности в сочетании с многоводием. Матери и новорожденные на поздних сроках беременности: препарат может влиять на продолжительность кровотечения из-за антиагрегаптного эффекта, который может развиться даже после применения очень низких доз; препарат может подавлять сокращения матки, приводя к задержке родов или к затяжным родам.
Данные о выделении ацеклофенака с женским молоком отсутствуют; при назначении радиоактивного 14С-ацеклофенака и лактирующим крысам заметного переноса радиоактивности в молоко не наблюдалось. Фертильность НПВП могут влиять на фертильность и не рекомендуются к применению женщинам, планирующим беременность. Лекарственное взаимодействие За исключением варфарина, исследований лекарственных взаимодействий не проводилось. Ацеклофенак метаболизируется при помощи изофермента CYP2C9; данные in vitro показывают, что ацеклофенак может быть ингибитором этого фермента.
Таким образом, риск фармакокинетического взаимодействия возможен при одновременном приеме с фенитоином, циметидином, толбутамидом, фенилбутазоном, амиодароном, миконазолом и сульфафеназолом. Как и в случае с другими НПВП, увеличивается риск фармакокинетического взаимодействия с другими препаратами, которые выводятся из организма путем активной почечной секреции, такими как метотрексат и препараты лития. Ацеклофенак практически полностью связывается с альбумином плазмы крови и, следовательно, есть возможность взаимодействий по типу вытеснения с другими препаратами, связывающимися с белками. Ниже приведена класс-специфичная информация для НПВП: Метотрексат: НПВП ингибируют канальцсвую секрецию метотрексата; более того, может наблюдаться небольшое метаболическое взаимодействие, что приводит к уменьшению клиренса метотрексата.
Поэтому при применении высоких доз метотрексата следует избегать назначения НПВП. Препараты лития и дигоксин: некоторые НПВП ингибируют почечный клиренс лития и дигоксина, что приводит к увеличению концентрации в плазме крови обоих веществ. Следует избегать совместного применения, если не проводится частый контроль концентрации лития и дигоксина. Антикоагулянты: НПВП ингибируют агрегацию тромбоцитов и повреждают слизистую оболочку ЖКТ, что может привести к усилению действия антикоагулянтов и увеличить риск желудочно-кишечного кровотечения на фоне приема антикоагулянтов.
Следует избегать совместного применения ацеклофенака и пероральиых антикоагулянтов кумариновой группы, тиклопидина и тромболитиков, если не проводится тщательное наблюдение за состоянием пациента. Антиагрегантные средства и селективные ингибиторы обратного захвата серотонина SSRIs при совместном применении с НПВП могут увеличивать риск желудочно-кишечного кровотечения. Циклоспорин, такролимус: при одновременном приеме НПВП с циклоспорином или такролимусом следует учитывать риск повышенной нефротокеичности из-за снижения образования почечного простациклина. Поэтому при одновременном приеме следует тщательно контролировать показатели функции почек.
Другие НПВП: при одновременном приеме ацетилсалициловой кислоты или других НПВП может увеличиваться частота возникновения побочных явлений, поэтому следует соблюдать осторожность. Глюкокортикостероиды: возрастает риск возникновения язвы или желудочно-кишечного кровотечения. Диуретики: ацеклофенак, как и другие НПВП, может ингибировать активность диуретиков, может уменьшать диуретический эффект фуросемида и буметанида и антигипертензивный эффект тиазидов. Совместный прием с калийсберегающими диуретиками может привести к увеличению содержания калия в плазме крови.
Ацеклофенак не влиял на контроль АД при совместном применении с бендрофлуазидом, хотя нельзя исключать взаимодействия с другими диуретиками. Гипотензивные препараты: НПВП могут также уменьшать эффект гипотензивных препаратов. Риск возникновения острой почечной недостаточности, которая обычно носит обратимый характер, может возрастать у некоторых пациентов с нарушениями функции почек, например, у пожилых пациентов или при обезвоживании. Поэтому при совместном применении с НПВП следует соблюдать осторожность.
Пациенты должны потреблять необходимое количество жидкости и находиться под соответствующим наблюдением контроль функции почек в начале совместного применения и периодически в ходе лечения. Гипогликемические средства: клинические исследования показывают, что диклофенак может применяться совместно с пероральными гипогликемическими средствами без влияния на их клинический эффект. Однако имеются отдельные сообщения о гипогликемических и гипергликемических эффектах препарата. Таким образом, при приеме ацеклофенака следует провести коррекцию доз препаратов, которые могут вызвать гипогликемию.
Зидовудин: при одновременном приеме НПВП и зидовудина возрастает риск гематологической токсичности. Имеются данные об увеличении риска возникновения гемартрозов и гематом у ВИЧ-положительных ВИЧ — вирус иммунодефицита человека пациентов с гемофилией, получающих зидовудин и ибупрофен. Мифепристон: ацеклофенак может быть использован через 8-12 дней после приема мифепристона. Колестирамин: другие лекарственные средства, в т.
Особые указания Пациентам с язвенной болезнью в анамнезе, а также пожилым пациентам ввиду повышенного риска развития кровотечения, появления язвы и прободения ЖКТ необходимо принимать наименьшую эффективную дозу Аленталя. Такие больные в сочетании с ацеклофенаком должны использовать препараты-протекторы включая мизопростол или ингибиторы протонного насоса.
Противовоспалительная активность препарата обеспечивается за счет содержания флавоноидов, которые проявляют антиоксидантные свойства, предупреждая ПОЛ и блокируя создание биореактивных форм кислорода. Угнетение активности ферментов в цикле арахидоновой кислоты приводит к снижению синтеза медиаторов воспаления. Репаративную активность препарата обеспечивают флавоноиды кверцетин, рутин, катехин, лейкоантенциан и др. Препарат не влияет на секреторную функцию желудка. Показания В комплексном лечении: гастрита — независимо от характера нарушений кислотообразующей функции желез желудка; хронического гастродуоденита, язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, колита и энтероколита. Применение при беременности и кормлении грудью Лечащий доктор устанавливает возможность применения препарата Альтан женщинам в указанные периоды в каждом клиническом случае индивидуально.
Установленная клиническая эффективность ацеклофенака дополняется хорошей переносимостью. Применение целесообразно у пациентов с травматическими повреждениями или воспалительными заболеваниями опорно-двигательного аппарата.
Фармакокинетика: Всасывание После нанесения ацеклофенак всасывается из зоны нанесения, быстро достигая насыщения. Он накапливается в зоне всасывания, что способствует увеличению противовоспалительной активности, и постепенно поступает в системный кровоток в небольших количествах, в связи с чем риск побочного действия, в том числе на желудочно-кишечный тракт ЖКТ , минимизируется. Распределение Ацеклофенак распределяется по всему организму. Метаболизм и выведение Ацеклофенак метаболизируется в печени и выводится медленно почками и через кишечник, частично в неизмененном виде. Показания: - Лечение местной боли вследствие травматических повреждений и воспалительных заболеваний опорно-двигательного аппарата, в том числе спортивных травм; - уменьшение воспаления сухожилий, связок, мышц и суставов в случаях растяжения, перенапряжения или ушибов; - лечение люмбаго, кривошеи, периартрита. С осторожностью: - эрозивно-язвенные поражения ЖКТ в фазе обострения ; - тяжелые нарушения функции печени и почек; - хроническая сердечная недостаточность; - нарушения свертываемости крови в т. Беременность и лактация: Беременность Препарат противопоказан при беременности в связи с тем, что информация о его применении при беременности отсутствует. Период грудного вскармливания Неизвестно, проникает ли ацеклофенак в грудное молоко. Препарат не следует применять во время кормления грудью. Способ применения и дозы: Препарат предназначен только для наружного применения и не должен наноситься под окклюзионные повязки.
После нанесения крема необходимо вымыть руки, за исключением тех случаев, когда руки являются местом нанесения препарата. Препарат не должен попадать в глаза или полость рта. Препарат можно наносить только на неповрежденную кожу. Дозы Препарат следует наносить легкими массирующими движениями на пораженный участок три раза в день. Применяемая доза зависит от размера пораженного участка: 1,5-2 г крема приблизительно соответствует полоске крема длиной 5-7 см.
Крем Аленталь — универсальное средство от боли и воспаления
Пациенты должны потреблять необходимое количество жидкости и находиться под соответствующим наблюдением контроль функции почек в начале совместного применения и периодически в ходе лечения. Гипогликемические средства: клинические исследования показывают, что диклофенак может применяться совместно с пероральными гипогликемическими средствами без влияния на их клинический эффект. Однако имеются отдельные сообщения о гипогликемических и гипергликемических эффектах препарата. Таким образом, при приеме ацеклофенака следует провести коррекцию доз препаратов, которые могут вызвать гипогликемию. Зидовудин: при одновременном приеме НПВП и зидовудина возрастает риск гематологической токсичности. Имеются данные об увеличении риска возникновения гемартрозов и гематом у ВИЧ-положительных ВИЧ - вирус иммунодефицита человека пациентов с гемофилией, получающих зидовудин и ибупрофен.
Мифепристон: ацеклофенак может быть использован через 8-12 дней после приема мифепристона. Колестирамин: другие лекарственные средства, в т. Особые указания Со стороны пищеварительной системы: дисфагия, эзофагит, боль в животе, изжога, диспепсия, запор, диарея, метеоризм. Редко - тошнота, рвота, гастрит, мелена, стриктура пищевода, язвы слизистой оболочки полости рта и глотки, язва пищевода, перфорация язвы пищевода с кровотечением. Со стороны костно-мышечной системы: боль в костях, мышцах и суставах.
Со стороны ЦНС: головная больСо стороны органа зрения: увеит, склерит. Аллергические реакции: редко - крапивница, ангионевротический отек; сообщалось о единичных случаях возникновения синдромов Стивенса-Джонсона и Лайелла. Другие: сыпь, зуд, эритема, фотодерматоз, симптоматическая гипокальциемия; описаны случаи развития остеонекроза верхней, и нижней челюсти, в основном, у пациентов с онкологическими заболеваниями на фоне, противоопухолевого лечения, включающего бисфосфонаты. Факторами риска развития остеонекроза являются онкологические заболевания, химиотерапия, лучевая терапия, лечение ГКС, недостаточная гигиена ротовой полости, местный инфекционно-воспалительный процесс, включая остеомиелит. В большинстве описанны случаев больным на фоне лечения бисфосфонатами была произведена экстракция зубов.
Данные лабораторных исследований: незначительное и преходящее снижениеконцентрации кальция и фосфатов. Типичные симптомы в начале лечения: миалгия, недомогание и редко — лихорадка. Хранить в недоступном для детей месте.
При беременности Кормящим и беременным пациенткам Аленталь не назначают. Видео: "Механизм действия НПВС" Особые указания Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами Во время лечения могут возникать головокружения и другие побочные реакции, снижающие быстроту психомоторных реакций и концентрацию внимания. Поэтому от управления транспортом и выполнения потенциально опасных работ во время терапии лучше отказаться. Применение у пожилых людей Назначать лекарство пожилым людям нужно с осторожностью. Также пожилые люди чаще страдают болезнями печени, почек, сердца и сосудов. Применение в педиатрии Препарат не назначают лицам младше 18 лет. При нарушениях функции почек Прием НПВП может привести к дозозависимому снижению образования простагландинов и острой почечной недостаточности. Также нужно быть осторожным, назначая Аленталь при умеренном или легком нарушении почечной функции и других состояниях, при которых наблюдается задержка в организме жидкости. Пациентам, имеющим повышенный риск гиповолемии или принимающим диуретики, тоже нужно соблюдать осторожность. Лечение нужно начинать с минимальной эффективной дозы, обеспечивая регулярный контроль почечной функции. Обычно побочные эффекты, связанные с почками, проходят самостоятельно после прекращения терапии.
Особенность препарата заключается в том, что это таблетки с модифицированным высвобождением действующего вещества. Ацеклофенак в составе израильского средства выводится из организма несколько дольше по сравнению с другими аналогами, изготовленными по стандартной технологии. Так, период полувыведения ацеклофенака в обычных таблетках — 4 часа, в Ацеклагине — 5 часов. Показания: боли в пояснице «прострел», люмбаго , поражения суставов артриты и мягких тканей воспалительного, и в том числе ревматоидного характера; болевой синдром при плечелопаточном периартрите — воспалении тканей, окружающих плечевой сустав; зубная боль; дегенеративно-дистрофические поражения суставов, вызванные разрушением хрящевой ткани остеоартроз ; болезнь Бехтерева. Лечение направлено только на устранение текущих симптомов и, к сожалению, не оказывает влияния на само заболевание. Основные ограничения для приема таблеток на основе ацеклофенака: возраст до 18 лет, лактация и беременность. Лекарство может отрицательно повлиять на течение беременности. Есть вероятность того, что подавление синтеза простагландинов вызовет у плода нарушение функции почек и сердца. Поскольку препарат, как и все НПВС, обладает антиагрегантным действием, продолжительность кровотечения при родах удлиняется. Кроме того, ацеклофенак способен подавлять сокращения матки, что также может осложнить родовую деятельность. Другими противопоказаниями являются: эрозивно-язвенные поражения органов желудочно-кишечного тракта, тяжелые заболевания печени; нарушения кроветворения; непереносимость любых НПВС. Полный список смотрите в инструкции по сылке выше. Все показания и противопоказания к Ацеклагину актуальны и для других таблеток ацеклофенака. Формально ацеклофенак относится к неселективным ингибиторам циклооксигеназы, то есть подавляет ферменты типов 1 и 2. Именно ЦОГ-2 отвечает за запуск воспалительной реакции, тогда как ЦОГ-1 обеспечивает физиологические реакции организма в норме, в том числе защиту желудка от соляной кислоты. Однако действие ацеклофенака в большей степени направлено на 2-ой тип ЦОГ, чем на 1-ый. Затрагивая преимущественно «плохую» циклооксигеназу, препарат уменьшает риск развития побочных явлений, связанных с угнетением «хорошей» ЦОГ. Все же при необходимости длительного приеме ацеклофенака рекомендуется принимать препараты для защиты слизистой желудка например, ингибиторы протонной помпы — омепразол, рабепразол и другие. Ацеклагин — один из самых дорогих препаратов из списка. За 1 таблетку придется заплатить около 17. Аэртал Линейка препаратов, в которой ацеклофенак представлен в 3-х формах выпуска: таблетки, порошок и крем. В таблетках Аэртал ацеклофенак содержится в количестве 100 мг инструкция.
Лечение: специфического лечения нет. Рекомендуется прием молока, антацидов. Во избежание раздражения пищевода нельзя вызывать рвоту, больному следует придать вертикальное положение стоя или сидя. Лекарственное взаимодействие Интервал между приемом препарата и других лекарственных препаратов и пищевых добавок должен составлять не менее 1 ч. Одновременное применение препаратов кальция и антацидов снижает абсорбцию алендроновой кислоты. Ранитидин повышает биодоступность в 2 раза клиническое значение не определено. Алендронат натрия может быть пазначен пациентам, принимающим НПВП.
Аналоги препарата аленталь
Аналоги по форме выпускаАцеклофенак таблетки АЛЕНТАЛЬ при нарушениях функции печени: Противопоказан. Беременность Препарат Аленталь® противопоказан при беременности. Как купить Аленталь в таблетках недорого в Москве, возможно заказать Аленталь в таблетках в интернет-аптеке со скидкой по акции? Аленталь используется при лечении заболеваний.
Аналоги препарата аленталь
Необходимо прекратить использование средства при возникновении повреждений слизистой полости рта, кожной сыпи или других признаков реакции гиперчувствительности. Больным с бронхиальной астмой или с указаниями в анамнезе на данное заболевание следует принимать Аленталь с большой осторожностью, т. При длительном лечении НПВС пациентам следует регулярно проводить функциональные почечные и печеночные тесты и общий анализ крови. Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами Поскольку прием ацеклофенака может стать причиной появления головокружения или других побочных реакций, влияющих на быстроту психомоторных реакций и концентрацию внимания, в период терапии препаратом рекомендуется воздержаться от вождения автотранспортных средств и управления сложным и потенциально опасным оборудованием. Применение при беременности и лактации Аленталь противопоказано принимать при беременности. Данных об использовании ацеклофенака в этот период не имеется. У женщин на поздних сроках беременности ацеклофенак из-за антиагрегантного эффекта появление последнего возможно даже после приема очень низких доз может оказать влияние на длительность кровотечения, а также угнетать сокращения матки, вызывая задержку родов или затяжные роды. Аленталь противопоказан к использованию в период кормления грудью, поскольку информация о выделении препарата с материнским молоком отсутствует. Женщинам, планирующим беременность, не рекомендуется прием НПВС, т. Применение в детском возрасте Пациентам младше 18 лет принимать Аленталь противопоказано.
При нарушениях функции печени Прием Аленталя противопоказан при наличии нарушения деятельности печени тяжелой степени или активного заболевания печени. Развитие гепатита возможно без продромальных симптомов. При наличии печеночной порфирии прием НПВС может вызвать приступ. Применение в пожилом возрасте Пожилым пациентам, принимая Аленталь, необходимо соблюдать осторожность, поскольку у них при использовании НПВС возрастает риск появления нежелательных реакций, включающих кровотечение и прободение ЖКТ. Возникшие осложнения могут вызвать опасные последствия, вплоть до летального исхода.
The table shows the prices of Alental analogues to choose the cheapest pills.
If you have introduced other drugs for registration, substitutes are selected taking into account the assessment of interactions and safety. Sometimes, due to the presence of dangerous interactions, it is necessary to use drugs that are similar in effect, sometimes even from different pharmacological groups.
Цена на Аленталь в аптеках Цена на Аленталь составляет примерно 230—260 рублей за упаковку, содержащую 20 таблеток. При патологиях опорно-двигательного аппарата и некоторых других заболеваниях назначаются нестероидные противовоспалительные средства с широким спектром действия. Такие препараты снимают воспаления любой сложности, купируют боль в том числе зубную и головную , улучшают общее самочувствие больного. Каждое из нестероидных противовоспалительных средств имеет свои показания и противопоказания к применению, поэтому заниматься выбором медикамента должен врач. При болях и воспалении могут быть назначены препараты на основе ацеклофенака.
В частности, к числу таких лекарственных средств относится Аленталь. Противопоказания желудочно-кишечное кровотечение или подозрение на него; эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта ЖКТ в стадии обострения в т. Относительные следует принимать таблетки Аленталь с особой осторожностью : наличие инфекции Helicobacter pylori, данные в анамнезе о болезнях ЖКТ включая язвенные поражения , почек, печени, угроза возникновения сердечно-сосудистых тромбозов, [включая инфаркт миокарда, острые нарушения мозгового кровообращения ишемический, геморрагический инсульт ], ишемическая болезнь сердца ИБС , артериальная гипертензия, заболевания периферических артерий, бронхиальная астма, снижение объема циркулирующей крови ОЦК , в т. Побочные действия сердечно-сосудистая система: редко — повышение АД, сердечная недостаточность; крайне редко — кратковременное ощущение жара со значительным потоотделением приливы , гиперемия кожи, тахикардия, васкулит; иммунная система: редко — гиперчувствительность, анафилактические реакции, в т. Состав пленочной оболочки: гипромеллоза — 3. Фармакодинамика Ацеклофенак обладает противовоспалительным, обезболивающим и жаропонижающим действием. Угнетает синтез простагландинов и, таким образом, влияет на патогенез воспаления, возникновения боли и лихорадки.
Сmах в плазме крови достигается через 1. Прием пищи замедляет всасывание, но не влияет на его степень. Vd составляет 30 л. Метаболизм Считается, что ацеклофенак метаболизируется изоферментом CYP2C9 с образованием метаболита 4-ОH-ацеклофенака, чей вклад в клиническое действие препарата, скорее всего, является минимальным. Диклофенак и 4-ОН-ацеклофенак входят в число многочисленных метаболитов ацеклофенака. Со стороны крови и лимфатической системы: редко — анемия; очень редко — угнетение деятельности костного мозга, гранулоцитопения, тромбоцитопения, нейтропения, гемолитическая анемия. Со стороны иммунной системы: редко — анафилактические реакции, включая шок, гиперчувствительность.
Нарушения со стороны психики: очень редко — депрессия, «необычные» нетипичные сновидения, бессонница. Со стороны нервной системы: часто — головокружение; очень редко — парестезия, тремор, сонливость, головная боль, дисгевзия извращение вкуса. Со стороны органа зрения: редко — нарушение зрения. Со стороны органа слуха и лабиринта: очень редко — вертиго, шум в ушах. Со стороны сердечно-сосудистой системы: редко — сердечная недостаточность, повышение АД; очень редко — тахикардия, гиперемия кожи, «приливы» кратковременное ощущение жара. Со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и органов средостения: редко — одышка; очень редко — бронхоспазм. Со стороны ЖКТ: часто — диспепсия, боль в животе, тошнота, диарея; нечасто — метеоризм, гастрит, запор, рвота, изъязвление слизистой оболочки полости рта; редко — мелена, изъязвление слизистой оболочки ЖКТ, геморрагическая диарея, геморрагии слизистой оболочки ЖКТ; очень редко — стоматит, рвота кровью, прободение кишечника, ухудшение течения болезни Крона и язвенного колита, панкреатит.
Со стороны печени и желчевыводящих путей: часто — повышение активности «печеночных» ферментов; очень редко — повреждение печени включая гепатит , повышение активности ЩФ. Со стороны кожи и подкожной клетчатки: нечасто — зуд, сыпь, дерматит, крапивница; редко — ангиопевротический отек; очень редко — пурпура, экзема, тяжелые реакции со стороны кожи и слизистых оболочек включая синдром Стивенса-Джонсона и токсический эпидермальный некролиз. В отдельных случаях наблюдались серьезные кожные инфекции и инфекции мягких тканей при приеме НПВП во время заболевания ветряной оспой. Со стороны почек и мочевыводящих путей: нечасто — повышение концентрации мочевины и креатинина в плазме крови; очень редко — нефротический синдром, почечная недостаточность, интерстициальный нефрит. Системные нарушения: очень редко — повышенная утомляемость, спазмы мышц нижних конечностей. Нарушения обмена веществ: очень редко — гиперкалиемия, увеличение массы тела. Нежелательные явления могут быть минимизированы путем применения минимальной эффективной дозы и уменьшения продолжительности лечения, необходимого для контроля симптомов.
Влияние на ЖКТ Кровотечение, язва или прободение ЖКТ с летальным исходом наблюдались при приеме любых НПВП в любой период лечения, как при наличии соответствующих симптомов и наличии серьезных заболеваний ЖКТ в анамнезе язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, болезнь Крона, язвенный колит и др. Риск кровотечения, образования язвы и прободения ЖКТ возрастает с увеличением дозы НПВП у пациентов с язвенной болезнью в анамнезе, особенно если она сопровождалась кровотечением или прободением, а также у пожилых пациентов. Этим пациентам следует принимать минимальную эффективную дозу препарата. Им необходима комбинированная терапия с применением препаратов-протекторов например, мизопростол или ингибиторы протонной помпы. Такое лечение необходимо пациентам, которые принимают небольшие дозы ацетилсалициловой кислоты или другие препараты, которые негативно влияют на состояние ЖКТ. Пациенты с заболеваниями ЖКТ, в т.
Дозы Препарат следует наносить легкими массирующими движениями на пораженный участок три раза в день.
Применяемая доза зависит от размера пораженного участка: 1,5-2 г крема приблизительно соответствует полоске крема длиной 5-7 см. Необходимо обратить внимание пациента на то, что при применении препарата без назначения лечащим врачом для лечения повреждений мышц или суставов растяжений, перенапряжения, ушибов или тендинита, продолжительность применения не должна превышать 2-х недель. Продолжительность применения препарата без назначения лечащим врачом для лечения артрита не должна превышать 3-х недель. Если симптомы ухудшаются или не уменьшаются после 7 дней применения, пациент должен обратиться к врачу с целью дальнейшего обследования. Применение у детей Опыт применения ацеклофенака у детей отсутствует, поэтому препарат противопоказан к применению у детей. Пациенты пожилого возраста Коррекция режима дозирования у пациентов пожилого возраста не требуется. Побочные эффекты: Препарат продемонстрировал хорошую переносимость.
В ряде случаев описано легкое или умеренное местное раздражение, сопровождающееся гиперемией кожи и зудом, которые исчезают при прекращении лечения. В редких случаях вирус Варицелла-Зостер в сочетании с лечением НПВП может вызывать серьезные осложнения в форме инфекции кожи и мягких тканей. Общие нарушения и реакции в месте введения: нечасто - реакция фоточувствительности, эритема, кожный зуд; редко - раздражение кожи; очень редко - буллезные реакции в том числе, синдром Стивенса-Джонсона и токсический эпидермальный некролиз. Известны очень редкие сообщения о тяжелых кожных реакциях, иногда приводящих к смерти, включающие эксфолиативный дерматит, синдром Стивенса-Джонсона и токсический эпидермальный некролиз, связанные с применением НПВП. Если любые из указанных в инструкции нежелательных реакций усугубляются, или Вы заметили любые другие нежелательные реакции, не указанные в инструкции, сообщите об этом лечащему врачу. Передозировка: Симптомы Случаи передозировки ацеклофенака неизвестны. Точные симптомы передозировки ацеклофенака неизвестны.
В случае неправильного применения или случайного проглатывания могут развиваться артериальная гипотензия, почечная недостаточность, судороги, раздражение слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта, а также угнетение дыхания. Лечение Проводится симптоматическая и поддерживающая терапия.
'Аленталь' в аптеках
| Аленталь - противовоспалительное средство: как принимать, показания | Выбирайте где купить Аленталь Таблетки 100мг №60 с доставкой на дом из более чем 73 ближайших аптек в Москве. |
| Аленталь 100мг 20 шт таблетки покрытые пленочной оболочкой | Список из 18 аналогов рекомендуемых для замены препарата Аленталь (таблетки). |
- Аленталь, таблетки, покрытые пленочной оболочкой 100мг, 20шт
- Аленталь (Alental) - аналоги
- бОБМПЗЙ Й ЪБНЕОЙФЕМЙ РТЕРБТБФБ бМЕОФБМШ, ПРЙУБОЙС Й ГЕОЩ Ч БРФЕЛБИ
- Аленталь таб. п/п/о 100мг N20 в Калининграде
Аленталь отзывы
| Аленталь – инструкция по применению таблеток, цена, отзывы, аналоги | Препарат Аленталь и его аналоги российского и импортного производства. |
| Аленталь отзывы | Как оценивается эффективность препарата. Понимаем какое действующее вещество лекарства необходимо анализировать. |
Аленталь - инструкция по применению
| Аналоги препарата Аленталь: цены и заменители | Ознакомиться с полной информацией и купить Аленталь 100мг, 60 таблеток покрытых пленочной оболочкой в Краснодаре Вы можете при получении товара в аптечном учреждении до момента оплаты. |
| Аленталь: аналоги, сравнение цен, инструкция по применению | Цены на Аленталь и наличие в аптеках Диалог в Москве и области. Купить Аленталь можно с доставкой или самовывоз из аптек. Инструкция по применению Отзывы покупателей. |
| Аленталь - цена, аналоги, заказ и доставка. Купить Аленталь. Интернет-аптека АМТ. | Препараты. Аленталь. |
Аленталь таблетки п/о 100мг №20
Онлайн-заказ препарата Аленталь таблетки с доставкой в ближайшую аптеку. Купить аналоги Аленталь по низким ценам в аптеках Апрель. Список из 18 аналогов рекомендуемых для замены препарата Аленталь (таблетки).
инструкции на русском
Женщины на поздних сроках беременности и новорожденные: ацеклофенак может влиять на продолжительность кровотечения из-за аптиагрегантного эффекта, который может развиться даже после применения очень низких доз: ацеклофенак может подавлять сокращения матки, приводя к задержке родов или к затяжным родам. Данные о выделении ацеклофенака с грудным молоком отсутствуют; при назначении радиоактивного 14С-ацеклофенака лактирующим крысам заметного переноса радиоактивности в молоко не наблюдалось. Фертильность НПВП могут влиять на фертильность и не рекомендуются к применению женщинам, планирующим беременность. Способ применения и дозы Внутрь.
Таблетку следует проглатывать целиком, запивая достаточным количеством воды. Препарат следует принимать в течение как можно более короткого периода времени. Курс лечения назначается врачом индивидуально.
Обычно взрослым назначают по одной таблетке по 100 мг 2 раза в сутки утром и вечером. Нарушения со стороны крови и лимфатической системы: редко - анемия: очень редко угнетение деятельности костного мозга, гранулоцитопения, тромбоцитопения, нейтропения, гемолитическая анемия. Нарушения со стороны иммунной системы: редко анафилактические реакции, включая шок: гиперчувствительность.
Нарушения со стороны психики: очень редко депрессия, «необычные» нетипичные сновидения, бессонница. Нарушения со стороны нервной системы: часто - головокружение; очень редко - парестезия, тремор, сонливость, головная боль, дисгевзия извращение вкуса. Нарушения со стороны органа зрения: редко - нарушение зрения.
Нарушения со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения: очень редко - верти го. Нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы: редко - сердечная недостаточность, повышение артериального давления; очень редко - тахикардия, гиперемия кожи, «приливы» кратковременное ощущение жара, сопровождающееся повышенным потоотделением , васкулит. Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: редко одышка; Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: часто - диспепсия, боль в животе, тошнота, диарея; нечасто метеоризм, гастрит, запор, рвота, изъязвление слизистой оболочки полости рта; редко - мелена, изъязвление слизистой оболочки ЖКТ, геморрагическая диарея, геморрагии слизистой оболочки ЖКТ; очень редко стоматит, рвота кровью, прободение кишечника, ухудшение течения болезни Крона и язвенного колита, панкреатит.
Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей: часто - повышение активности «печеночных» ферментов; очень редко повреждение печени включая гепатит , повышение активности щелочной фосфатазы; Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: нечасто - зуд, сыпь, дерматит, крапивница; редко ангионевротический отек; очень редко - пурпура, экзема, тяжелые реакции со стороны кожи и слизистых оболочек включая синдром Стивенса-Джонсона и токсический эпидермальный некролиз ; в отдельных случаях наблюдались серьезные кожные инфекции и инфекции мягких тканей при приеме НПВП во время заболевания ветряной оспой. Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей: нечасто повышение концентрации мочевины и креатинина в плазме крови; очень редко - нефротический синдром, почечная недостаточность, интерстициальный нефрит. Общие расстройства: очень редко - повышенная утомляемость, спазмы мышц нижних конечностей.
Нарушения со стороны обмена веществ и питания: очень редко - гиперкалиемия, увеличение массы тела. Передозировка Нет данных о передозировке ацеклофенака у человека. Возможные симптомы: Тошнота, рвота, боль в области желудка, головокружение, головная боль, явления гипервентиляции с повышенной судорожной готовностью.
Лечение: Промывание желудка, введение адсорбентов активированного угля , симптоматическая терапия. Форсированный диурез, гемодиализ недостаточно эффективны. Взаимодействие с другими лекарственными средствами За исключением варфарина, исследований лекарственных взаимодействий не проводилось.
Ацеклофенак метаболизируется при помощи изофермента СУР2С9; данные in vitro показывают, что ацеклофенак может быть ингибитором этого фермента.
Если лекарство принималось курсом лечения, алкоголь противопоказан к применению от 3 дней до 1 месяца. Не имеет значение какая форма алентальа принимается с алкоголем, влияние окажет как таблетка так и мазь. Если подобное происходит в первый раз, риск навредить здоровью — минимален. Обратитесь к врачу за дополнительной помощью и консультацией.
Чрезмерное употребление алкоголя вредит вашему здоровью! Сбором и проверкой информации занимаются профессионалы области, в пределах своей компетентности.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами Следует воздержаться от управления транспортными средствами и занятий другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакции, так как препарат может вызывать головокружение и другие побочные эффекты, которые могут влиять на указанные способности. Передозировка Нет данных о передозировке ацеклофенака у человека. Возможные симптомы: тошнота, рвота, боль в области желудка, головокружение, головная боль, явления гипервентиляции с повышенной судорожной готовностью. Лечение: промывание желудка, введение активированного угля, симптоматическая терапия. Форсированный диурез, гемодиализ недостаточно эффективны. Лекарственное взаимодействие За исключением варфарина, исследований лекарственного взаимодействия не проводилось.
Ацеклофенак метаболизируется при помощи изофермента CYP2C9; данные in vitro показывают, что ацеклофенак может быть ингибитором этого фермента. Таким образом, риск фармакокинетического взаимодействия возможен при одновременном приеме с фенитоином, циметидином, толбутамидом, фенилбутазоном, амиодароном, миконазолом и сульфафеназолом. Как и в случае с другими НПВП, увеличивается риск фармакокинетического взаимодействия с другими препаратами, которые выводятся из организма путем активной почечной секреции, такими как метотрексат и препараты лития. Ацеклофенак в высокой степени связывается с альбумином плазмы крови и, следовательно, есть возможность взаимодействия по типу вытеснения с другими препаратами, связывающимися с белками. Ниже приведена класс-специфичная информация для НПВП. Метотрексат: НПВП ингибируют канальцевую секрецию метотрексата; более того, может наблюдаться небольшое метаболическое взаимодействие, что приводит к уменьшению клиренса метотрексата. Поэтому при применении высоких доз метотрексата следует избегать назначения НПВП. Препараты лития и дигоксин: некоторые НПВП ингибируют почечный клиренс лития и дигоксина, что приводит к увеличению концентрации в плазме крови обоих веществ.
Следует избегать совместного применения, если не проводится частый контроль концентрации лития и дигоксина. Антикоагулянты: НПВП ингибируют агрегацию тромбоцитов и повреждают слизистую оболочку ЖКТ, что может привести к усилению действия антикоагулянтов и увеличить риск желудочно-кишечного кровотечения на фоне приема антикоагулянтов. Следует избегать совместного применения ацеклофенака и пероральных антикоагулянтов кумариновой группы, тиклопидина и тромболитиков, если не проводится тщательное наблюдение за состоянием пациента. Антиагрегантные средства и селективные ингибиторы обратного захвата серотонина SSRIs при совместном применении с НПВП могут увеличивать риск желудочно-кишечного кровотечения. Циклоспорин, такролимус: при одновременном приеме НПВП с циклоспорином или такролимусом следует учитывать риск повышенной нефротоксичности из-за снижения образования почечного простациклина. Поэтому при одновременном приеме следует тщательно контролировать показатели функции почек. Другие НПВП: при одновременном приеме ацетилсалициловой кислоты или других НПВП может увеличиваться частота возникновения побочных явлений, поэтому следует соблюдать осторожность. Глюкокортикоиды: возрастает риск возникновения язвы или желудочно-кишечного кровотечения.
Диуретики: ацеклофенак, как и другие НПВП, может ингибировать активность диуретиков, может уменьшать диуретический эффект фуросемида и буметанида и антигипертензивный эффект тиазидов. Совместный прием с калийсберегающими диуретиками может привести к увеличению содержания калия в плазме крови. Ацеклофенак не влиял на контроль АД при совместном применении с бендрофлуазидом, хотя нельзя исключать взаимодействия с другими диуретиками. Гипотензивные препараты: НПВП могут также уменьшать эффект гипотензивных препаратов. Риск возникновения острой почечной недостаточности, которая обычно носит обратимый характер, может возрастать у некоторых пациентов с нарушениями функции почек, например, у пожилых пациентов или при обезвоживании.
Способ применения и дозы Внутрь. Запивать только обычной водой,поскольку другие напитки включая минеральную воду, кофе, чай, апельсиновый сок снижают абсорбцию. Таблетки нельзя разжевывать или рассасывать.
Коррекции дозы у пациентов пожилого возраста не требуется. Для уменьшения раздражающего влияния на пищевод препарат Аленталь необходимо принимать сразу после утреннего подъема, запивая полным стаканом воды, после приема не следует ложиться на протяжении 30 мин опасно применять в случае неспособности пациента стоять или сидеть прямо в течение 30 мин. Прием перед сном или в горизонтальном положении увеличивает риск развития эзофагита. При случайном пропуске приема препарата в дозировке один раз в неделю необходимо принять 1 таблетку утром ближайшего дня. Не следует принимать таблетки в один день, но в последующем надо продолжать принимать по 1 таблетке в тот день недели, который был выбран для приема с самого начала лечения. Побочные действия Интервал между приемом препарата Аленталь и других лекарственных препаратов и пищевых добавок должен составлять не менее 1 ч. Одновременное применение препаратов кальция и антацидов снижает абсорбцию алендроновой кислоты.
'Аленталь' в аптеках
Совместный прием с калийсберегающими диуретиками может привести к увеличению содержания калия в плазме крови. Ацеклофенак не влиял на контроль артериального давления при совместном применении с бендрофлуазидом, хотя нельзя исключать взаимодействия с другими диуретиками. Гипотензивные препараты: НПВП могут также уменьшать эффект гипотензивных препаратов. Риск возникновения острой почечной недостаточности, которая обычно носит обратимый характер, может возрастать у некоторых пациентов с нарушениями функции почек, например, у пожилых пациентов, или при обезвоживании. Поэтому при совместном применении гипотензивных препаратов с НПВП следует соблюдать осторожность. Пациенты должны потреблять необходимое количество жидкости и находиться под соответствующим наблюдением контроль функции почек в начале совместного применения и периодически в ходе лечения. Гипогликемические средства: клинические исследования показывают, что диклофенак может применяться совместно с пероральными гипогликемическими средствами без влияния на их клинический эффект. Однако имеются отдельные сообщения о гипогликемических и гипергликемических эффектах диклофенака. Таким образом, при приеме ацеклофенака следует провести коррекцию доз препаратов, которые могут вызвать гипогликемию. Зидовудин: при одновременном приеме НПВП и зидовудина возрастает риск гематологической токсичности.
Имеются данные об увеличении риска возникновения гемартрозов и гематом у ВИЧ-положительных ВИЧ — вирус иммунодефицита человека пациентов с гемофилией, получающих зидовудин и ибупрофен. Мифепристон: ацеклофенак может быть использован через 8-12 дней после приема мифепристона, так как НПВП уменьшают эффект препаратов данной группы. Колестирамин: другие лекарственные средства, в том числе и НПВП, необходимо применять, по крайней мере, за 1 час до или через 4-6 часов после приема колестирамина для уменьшения его влияния на абсорбцию лекарственных средств. Нежелательные явления могут быть минимизированы путем применения минимальной эффективной дозы и уменьшения продолжительности лечения, необходимого для контроля симптомов. Влияние на ЖКТ Кровотечение, язва или прободение ЖКТ с летальным исходом наблюдались при приеме любых НПВП в любой период лечения, как при наличии соответствующих симптомов и наличии серьезных заболеваний ЖКТ в анамнезе язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, болезнь Крона, язвенный колит и др. Риск кровотечения, образования язвы и прободения ЖКТ возрастает с увеличением дозы НПВП у пациентов с язвенной болезнью в анамнезе, особенно если она сопровождалась кровотечением или прободением, а также у пожилых пациентов. Таким пациентам следует назначать минимальную эффективную дозу ацеклофенака. Также при лечении этих групп пациентов и пациентов, которым требуется одновременное применение ацетилсалициловой кислоты в малых дозах или других препаратов, которые могут увеличить риск развития желудочно-кишечных осложнений, следует рассмотреть необходимость применения комбинированной терапии с препаратами-протекторами например, мизопростол или ингибиторы протонной помпы. Особую осторожность следует соблюдать пациентам, одновременно принимающим препараты, которые могут повысить риск возникновения кровотечения или язвы, такие как системные глюкокортикостероиды, антикоагулянты такие как варфарин , селективные ингибиторы обратного захвата серотонина или антиагреганты такие как ацетилсалициловая кислота.
Нет достоверных данных об отсутствии такого риска при приеме ацеклофенака. Влияние на печень и почки Прием НПВП может вызвать дозозависимое снижение образования простагландинов и острую почечную недостаточность. У таких пациентов НПВП могут привести к нарушению функции почек и к задержке жидкости. Необходимо назначение минимальной эффективной дозы и регулярный врачебный контроль за функцией почек. Нежелательные явления со стороны почек обычно разрешаются после прекращения приема ацеклофенака.
Но имеются отдельные сообщения о гипогликемических и гипергликемических эффектах лекарства. Таким образом, при приеме ацеклофенака надлежит провести коррекцию доз препаратов, которые могут вызвать гипогликемию.
Зидовудин: при одновременном приеме НПВС и зидовудина возрастает риск гематологической токсичности. Имеются данные об увеличении риска появления гемартрозов и гематом у ВИЧ-положительных пациентов с гемофилией, получающих зидовудин и ибупрофен. Мифепристон: ацеклофенак может быть использован через 8—12 дней после приема мифепристона, так как НПВС уменьшают результат препаратов данной группы. Колестирамин: другие ЛС, в т. Способ применения и дозы Внутрь. Таблетку надлежит проглатывать целиком, запивая достаточным количеством воды. Зачастую взрослым прописывают по 1 табл.
Передозировка Нет данных о передозировке ацеклофенака у человека. Симптомы: возможны тошнота, рвота, боль в области желудка, головокружение, головная боль, явления гипервентиляции с повышенной судорожной готовностью. Лечение: промывание желудка, назначение активированного угля, симптоматическая терапия. Форсированный диурез, гемодиализ недостаточно эффективны. Нежелательные явления могут быть минимизированы путем применения минимальной эффективной дозировки и уменьшения продолжительности лечения, необходимого для контроля симптомов. Риск кровотечения, образования язвы и прободения ЖКТ возрастает с увеличением дозировки НПВС у пациентов с язвенной болезнью в анамнезе, особенно если она сопровождалась кровотечением или прободением, а также у пожилых пациентов. Этим пациентам надлежит принимать минимальную эффективную дозу лекарства.
Им необходима комбинированная терапия с применением препаратов-протекторов в частности мизопростол или ингибиторы протонной помпы. Такое лечение нужно пациентам, которые принимают небольшие дозировки ацетилсалициловой кислоты или другие препараты, которые негативно влияют на состояние ЖКТ. Пациенты с заболеваниями ЖКТ, в т. Особую осторожность надлежит соблюдать пациентам, одновременно принимающим препараты, которые могут увеличить риск появления кровотечения или язвы, такие как системные ГКС, антикоагулянты такие как варфарин , СИОЗС или антиагреганты такие как ацетилсалициловая кислота. Нет убедительных данных об отсутствии этого риска при приеме ацеклофенака. Также, перед первым приемом надлежит соблюдать осторожность пациентам с факторами риска для ССС в частности артериальная гипертензия, гиперлипидемия, сахарный диабет, курение. Важность ПГ для обеспечения почечного кровотока надлежит учитывать при использовании лекарства у пациентов с нарушением функции сердца, почек или печени, получающих диуретики, или после хирургического вмешательства, а также у пожилых пациентов.
Надлежит соблюдать осторожность при назначении лекарства пациентам с нарушениями функции печени и почек легкой или умеренной степени, а также пациентам с иными состояниями, предрасполагающими к задержке жидкости в организме. У этих пациентов НПВС могут привести к нарушению функции почек и задержке жидкости. Нужно назначение минимальной эффективной дозировки и регулярный врачебный контроль функции почек. Нежелательные явления со стороны почек зачастую разрешаются после прекращения приема ацеклофенака.
Сведения предоставляются для ознакомления, перед покупкой требуется консультация врача. Данные товары можно заказать и забрать самостоятельно из ближайшей интернет-аптеки «36,6».
Нарушения со стороны нервной системы: часто - головокружение; очень редко - парестезия, тремор, сонливость, головная боль, дисгевзия извращение вкуса. Нарушения со стороны органа зрения: редко - нарушение зрения. Нарушения со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения: очень редко - вертиго, шум в ушах.
Нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы: редко - сердечная недостаточность, повышение артериального давления; очень редко - тахикардия, гиперемия кожи, «приливы» кратковременное ощущение жара, сопровождающееся повышенным потоотделением , васкулит. Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: редко - одышка; очень редко - бронхоспазм. Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: часто - диспепсия, боль в животе, тошнота, диарея; нечасто - метеоризм, гастрит, запор, рвота, изъязвление слизистой оболочки полости рта; редко - мелена, изъязвление слизистой оболочки ЖКТ, геморрагическая диарея, геморрагии слизистой оболочки ЖКТ; очень редко - стоматит, рвота кровью, прободение кишечника, ухудшение течения болезни Крона и язвенного колита, панкреатит. Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей: часто - повышение активности «печеночных» ферментов; очень редко - повреждение печени включая гепатит , повышение активности щелочной фосфатазы. Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: нечасто - зуд, сыпь, дерматит, крапивница; редко ангионевротический отек; очень редко - пурпура, экзема, тяжелые реакции со стороны кожи и слизистых оболочек включая синдром Стивенса-Джонсона и токсический эпидермальный некролиз , в отдельных случаях наблюдались серьезные кожные инфекции и инфекции мягких тканей при приеме НПВП во время заболевания ветряной оспой. Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей: нечасто - повышение концентрации мочевины и креатинина в плазме крови; очень редко - нефротический синдром, почечная недостаточность, интерстициальный нефрит. Общие расстройства: очень редко - повышенная утомляемость, спазмы мышц, нижних конечностей. Нарушения со стороны обмена веществ и питания: очень редко - гиперкалиемия, увеличение массы тела. Передозировка Нет данных о передозировке ацеклофенака у человека.
Возможные симптомы: тошнота, рвота, боль в области желудка, головокружение, головная боль, явления гипервентиляции с повышенной судорожной готовностью. Лечение: промывание желудка, введение адсорбентов активированного угля , симптоматическая терапия. Форсированный диурез, гемодиализ недостаточно эффективен. Взаимодействие За исключением варфарина, исследований лекарственных взаимодействий не проводилось. Ацеклофенак метаболизируется при помощи изофермента CYP2C9; данные in vitro показывают, что ацеклофенак может быть ингибитором этого фермента. Таким образом, риск фармакокинетического взаимодействия возможен при одновременном приеме ацеклофенака с фенитоином, циметидином, толбутамидом, фенилбутазоном, амиодароном, миконазолом и сульфафеназолом. Как и в случае с другими НПВП, увеличивается риск фармакокинетического взаимодействия с другими препаратами, которые выводятся из организма путем активной почечной секреции, такими как метотрексат и препараты лития. Ацеклофенак в высокой степени связывается с альбумином плазмы крови и, следовательно, есть возможность взаимодействий по типу вытеснения с другими препаратами, связывающимися с белками. Ниже приведена класс-специфичная информация для НПВП.
Метотрексат: НПВП ингибируют канальцевую секрецию метотрексата; более того, может наблюдаться небольшое метаболическое взаимодействие, что приводит к уменьшению клиренса метотрексата. Поэтому при применении высоких доз метотрексата следует избегать назначения НПВП. Препараты лития и дигоксин: некоторые НПВП ингибируют почечный клиренс лития и дигоксина, что приводит к увеличению концентрации в плазме крови обоих веществ. Следует избегать совместного применения, если не проводится частый контроль концентрации лития и дигоксина в плазме крови. Антикоагулянты: НПВП ингибируют агрегацию тромбоцитов и повреждают слизистую оболочку ЖКТ, что может привести к усилению действия антикоагулянтов и увеличить риск желудочно-кишечного кровотечения на фоне приема антикоагулянтов. Следует избегать совместного применения ацеклофенака и пероральных антикоагулянтов кумариновой группы, тиклопидина и тромболитиков, если не проводится тщательное наблюдение за состоянием пациента. Антиагрегантные средства и селективные ингибиторы обратного захвата серотонина SSRIs при совместном применении с НПВП могут увеличивать риск желудочно-кишечного кровотечения.