РУ № ЛП-003465 Дата последнего изменения: 10.05.2017. Описание активных компонентов препарата Урсодезоксихолевая кислота (Ursodeoxycholic acid). Урсодезоксихолевая кислота, которая является действующим веществом Урсофалька и Урсосана, вступает во взаимодействие с другими желчными кислотами, которые образуются в печени из холестерина. Сравните цены на Урсодезоксихолевая кислота в аптеках города Чебоксар и выберите удобную аптеку для заказа или самовывоза по цене от 520 руб. Урсодезоксихолевая кислота замедляет процессы преждевременного старения и гибели клеток (гепатоцитов, холангиоцитов и др.).
Урсодезоксихолевая кислота - выбор препаратов на её основе
| Урсодезоксихолевая кислота-ВЕРТЕКС: инструкция по применению, аналоги, купить в аптеках Москвы | Инструкция по применению Урсодезоксихолевая кислота капсулы 250мг 50шт. |
| Урсодезоксихолевая кислота - форма выпуска препаратов, показания к применению, отзывы | Активным действующим веществом выступает урсодезоксихолевая кислота. Данная кислота является аналогом хенодезоксихолевой кислоты, которая вырабатывается в организме человека. |
| Ursodeoxycholic acid: A therapeutic niche in an internist’s practice | около 5 %. Согласно международной классификации лекарственных препаратов, данный препарат относят к группе гепатопротекторов, следовательно, он должна улучшать структуру печени. |
| Урсодезоксихолевая кислота - выбор препаратов на её основе | Урсодезоксихолевую кислоту широко применяют в терапии заболеваний желудочно-кишечного тракта и гепатобилиарной системы. |
| Урсодезоксихолевая кислота: инструкция по применению, эффективность, отзывы - | Урсодезоксихолевая кислота Урсодезоксихолевая кислота является давно признанным мощным гепатопротектором. |
Урсодезоксихолиевая кислота: показания и противопоказания. Обзор препарата.
На прогноз заболевания не влияет, хоть и улучшает лабораторные показатели у некоторых пациентов. Также может назначаться пациентам, не заинтересованным во включении в клинические исследования. Как и у любого препарата, у УДХК есть свои побочные эффекты: - Аллергические реакции - Инфекции мочевыводящих путей и дыхательной системы - Вздутие живота, запор, диарея, боли в животе, диспепсия, тошнота, рвота, изжога - Головокружения, головные боли, боли в спине - Выпадение волос - В редких случаях при применении препарата возникали камни в кишечнике. Один из факторов риска — одновременное применение препарата с ИПП. Механизм до конца неизвестен, может возникать от нескольких месяцев до нескольких лет после начала приема. Как лучше принимать препарат? Оптимальнее всего принимать препарат во время еды, не рекомендуется грызть или жевать таблетки, так как у них горький вкус.
Нет необходимости принимать 2 дозы одновременно, если вы вдруг забыли принять препарат вовремя.
Дозировка Внутрь. Дозу, схему применения и длительность терапии определяют индивидуально, в зависимости от показаний, клинической ситуации, возраста и массы тела пациента. Побочные действия Со стороны пищеварительной системы: часто - неоформленный стул или диарея; очень редко при лечении первичного билиарного цирроза - острые боли в правой верхней части живота. Со стороны печени и желчевыводящих путей: очень редко - кальцинирование желчных камней, при лечении развитых стадий первичного билиарного цирроза - декомпенсация цирроза печени, которая исчезает после отмены урсодезоксихолевой кислоты. Со стороны кожи и подкожных тканей: очень редко - аллергические реакции, крапивница. Лекарственное взаимодействие При одновременном применении колестирамин, колестипол и антациды , содержащие алюминия гидроксид или смектит алюминия оксид , уменьшают абсорбцию урсодезоксихолевой кислоты в кишечнике и, таким образом, снижают ее эффективность. При необходимости одновременного применения данных средств, их следует принимать как минимум за 2 ч до приема урсодезоксихолевой кислоты.
При одновременном применении урсодезоксихолевая кислота может усилить абсорбцию циклоспорина из кишечника. Следует контролировать концентрацию циклоспорина в крови и при необходимости скорректировать его дозу при применении данной комбинации. Описан случай уменьшения концентрации ципрофлоксацина в плазме крови у пациента, получающего урсодезоксихолевую кислоту. При одновременном применении гиполипидемические лекарственные средства особенно клофибрат , эстрогены, неомицин или прогестины увеличивают насыщение желчи холестерином и могут снижать способность урсодезоксихолевой кислоты растворять холестериновые желчные конкременты. При одновременном применении урсодезоксихолевая кислота снижает Сmax и AUC нитрендипина. Может потребоваться увеличение дозы нитрендипина. Особые указания Лечение урсодезоксихолевой кислоты следует проводить под наблюдением врача.
Oizumi K. Trauner M. Махов В.
Banerjee B. Stiehl A. Guldutuna S. Cholic acid and ursodeoxycholic acid therapy in primary biliary cirrhosis. Fujita K. Вовк Е. Морозов C. Гепатопротекторы в клинической практике: рациональные аспекты использования. Пособие для врачей. Posobiye dlya vrachey.
Guarino M. Селезнева Э. Урсодезоксихолевая кислота. Ursodezoksikholevaya kislota. Munoz-Garrido P. Kotb M. Calmus Y. Yoshikawa M. Anti-inflammatory effects of ursodeoxycholic acid by lipopolysaccharide-stimulated inflammatory responses in RAW 264. Peterson T.
Rockey D. Cohen-Naftaly M. Einarsson K.
УДХК не показала канцерогенности у мышей. Было проведено 78-недельное исследование на крысах с использованием интраректальной инстилляции литохолевой кислоты и тауродезоксихолевой кислоты, метаболитов урсодезоксихолевой и хенодезоксихолевой кислот. Сами по себе эти желчные кислоты не вызывали развитие опухолей. Стимулирующий развитие опухоли эффект обоих метаболитов наблюдался при их совместном введении с канцерогенным веществом. Результаты эпидемиологических исследований свидетельствуют о том, что желчные кислоты могут быть вовлечены в патогенез рака толстой кишки у пациентов, перенесших холецистэктомию, но прямые доказательства этого факта отсутствуют.
Имеется сообщение, что диетическое введение литохолевой кислоты цыплятам вызывает аденоматозную гиперплазию печени. Возможность растворения камней с применением УДХК не связана с возрастом, полом, весом, степенью ожирения и уровнем Хс в сыворотке крови пациента. Отсутствие визуализации желчного пузыря по данным пероральной холецистографии до начала терапии не является противопоказанием к применению УДХК группа пациентов с невизуализирующимся желчным пузырем в исследованиях с применением УДХК имела скорость полного растворения камней, аналогичную группе пациентов с визуализирующимся желчным пузырем. Однако отсутствие визуализации желчного пузыря, развивающееся во время лечения УДХК, указывает на неуспех полного растворения камней, и в таких случаях терапию следует прекратить. Из 16 пациентов в британском исследовании, у которых камни ранее растворялись с применением хенодезоксихолевой кислоты, но позже рецидивировали, у 11 отмечено полное растворение при применении УДХК. Следует проводить серийные УЗИ исследования для выявления рецидива образования камней, имея ввиду, что рентгенопрозрачность камней должна быть определена до начала следующего курса УДХК. Профилактическая доза УДХК не установлена. Профилактика образования желчных камней Два плацебо-контролируемых многоцентровых двойных слепых рандомизированных, с параллельными группами исследования с участием в общей сложности 1316 пациентов с ожирением были выполнены для оценки способности УДХК предотвращать образование камней в желчном пузыре у пациентов с ожирением, которые быстро теряют вес.
Урсодекс®: инструкция по применению
| Урсодезоксихолевая кислота: инструкция по применению, эффективность, отзывы - | Более полувека назад появился первый препарат урсодезоксихолевой кислоты (УДХК), а первое клиническое исследование его эффективности и безопасности было проведено в. |
| Урсодезоксихолевая кислота: что это и для чего она нужна | После приема внутрь урсодезоксихолевая кислота быстро абсорбируется в тощей кишке и в проксимальной части подвздошной кишки за счет пассивной диффузии, а в дистальной части подвздошной кишки – за счет активного транспорта. |
Урсодезоксихолевая кислота - выбор препаратов на её основе
Препараты урсодезоксихолевой кислоты (УДХК) на протяжении многих лет привлекают к себе внимание клиницистов. Наш список включает препараты на основе урсодезоксихолевой кислоты, а также лекарства с другими активными ингредиентами, но с похожим действием. Урсодезоксихолевая кислота, которая является действующим веществом Урсофалька и Урсосана, вступает во взаимодействие с другими желчными кислотами, которые образуются в печени из холестерина. Урсодезоксихолевая кислота представляет собой желчную кислоту, которая способствует снижению уровня холестерина в желчи за счет дисперсии холестерина. Урсодезоксихолевая кислота, в отличие от других желчных кислот, не токсична, поэтому ее используют для лечения многих заболеваний печени, включая циррозы и фиброзы.
Урсосан и Урсофальк: в чем разница?
Терапевтический эффект препарата зависит от концентрации УДХК в желчи. Метаболизирует в печени с превращением в тауриновый и глициновый конъюгаты, которые секретируются в желчь. Незначительное количество невсосавшейся после перорального приема УДХК поступает в толстую кишку, где подвергается расщеплению бактериями 7-дегидроксилирование ; образующаяся литохолевая кислота частично всасывается из толстой кишки, сульфатируется в печени и быстро выводится в виде сульфолитохолилглицинового или сульфолитохолилтауринового конъюгата. Показания к применению Растворение холестериновых камней желчного пузыря; Билиарный рефлюкс — гастрит; Первичный билиарный цирроз при отсутствии признаков декомпенсации; Хронические гепатиты различного генеза; Муковисцидоз в составе комплексной терапии ; Неалкогольный стеатогепатит; Дискинезия желчевыводящих путей. Педиатрическая популяция Неудачно выполненная портоэнтеростомия или случаи отсутствия восстановления нормального потока желчи у детей с атрезией желчевыводящих путей. Детский возраст до трех лет, пациенты у которых затруднено проглатывание твердых лекарственных форм. Способ применения и дозы Внутрь.
Поражение печени, при котором в гепатоцитах накапливаются жировые клетки неалкогольный стеатогепатит. Токсическое поражение печени. Деструктивно-воспалительное заболевание аутоиммунной природы, поражающее внутрипеченочные желчные пути и ведущее к циррозу. Муковисцидоз печени.
Редкая патология желчных протоков, характеризующаяся нарушением оттока желчи и способствующая формированию печеночной недостаточности. Врожденное или приобретенное заращивание желчных путей. Нарушение выработки либо оттока желчи при внутривенном питании. Дискинезия нарушение моторики желчевыводящих путей. Паразитарное заболевание с преимущественным поражением печени. Билиарный рефлюкс-гастрит. Заболевание, при котором поражается слизистая пищевода вследствие забрасывания содержимого желудка в мышечную трубку части пищеварительного канала. Лекарство назначают и в профилактических целях для предотвращения заболеваний печени при применении гормональных средств контрацепции и противоопухолевых лекарств. Противопоказания В ходе клинических исследований было выявлено, что применение препарата «Урсодезоксихолевая кислота» при ряде заболеваний вызывает тяжелые побочные эффекты. В связи с этим назначение его противопоказано в следующих случаях: при повышенной чувствительности к компонентам средства; в острых формах воспалительных заболеваний желчного пузыря; при заболевании желчных путей и кишечника в острой стадии; наличии обызвествленных желчных конкрементов; циррозе печени в терминальной стадии; дисфункции почек; выраженных нарушениях функциональности поджелудочной железы.
Если пациент страдает каким-либо из этих заболеваний, об этом необходимо сообщить доктору. Ограничения к применению Помимо противопоказаний, лекарственное средство имеет ряд ограничений. На них ориентируется врач при определении схемы и способов применения вещества: Детский возраст. Лечение у детей осуществляется под строгим контролем педиатра или другого специалиста.
В течение первых 3 месяцев лечения следует контролировать функциональные показатели печени: трансаминазы, щелочную фосфатазу и гамма-глютамилтранспептидазу в плазме крови каждые 4 недели, а затем каждые 3 месяца. Контроль указанных параметров позволяет выявить нарушения функции печени на ранних стадиях.
Также это касается пациентов на поздних стадиях первичного билиарного цирроза. Кроме того, так можно быстро определить, реагирует ли пациент с первичным билиарным циррозом на проводимое лечение. При применении препарата для растворения холестериновых желчных камней Для того, чтобы оценить прогресс в лечении и в целях своевременного выявления признаков кальциноза камней в зависимости от их размера, желчный пузырь следует визуализировать пероральная холецистография с осмотром затемнений в положении стоя и лежа на спине ультразвуковое исследовние через 6-10 месяцев после начала лечения. Если желчный пузырь невозможно визуализировать на рентгеновских снимках, а также в случаях кальциноза камней, слабой сократимости желчного пузыря или частых приступов колик, препарат применять не следует. Пациенткам, принимающим урсодезоксихолевую кислоту для растворения желчных камней, необходимо применять эффективные негормональные методы контрацепции, так как гормональные контрацептивы могут увеличивать образование желчных камней см. При лечении пациентов на поздних стадиях первичного билиарного цирроза Крайне редко отмечались случаи декомпенсации цирроза печени.
После прекращения терапии отмечалось частичное обратное развитие проявлений декомпенсации. У пациентов с первичным билиарным циррозом в редких случаях в начале лечения возможно усиление клинических симптомов, например, может усилиться зуд.
У суспензии Урсофальк данные негативные последствия практически сведены к нулю. В целом же эффективность и возможные последствия лечения препаратами зависят от индивидуальных особенностей организма и наличия у пациента сопутствующих хронических заболеваний. Популярностью данное лекарственное средство пользуется благодаря удобной лекарственной форме в виде суспензии. Все гепатопротекторы, в том числе Урсосан, Урсофальк и другие, пьют одновременно с приемом пищи. Как правило, прием этих лекарств достаточно длительный и продолжительный. Обычно их назначают пациентам на период от нескольких месяцев и более.
Отличительные особенности Большинство гепатопротекторов одинаково эффективны. Главным отличием этих препаратов является лекарственная форма и особенности применения. Например, Урсосан выпускается только в капсулах, а Урсофальк можно принимать как в капсулах, так и в виде суспензии. К тому же допускается его прием детьми, начиная с 1-го месяца жизни. Однако стоимость этого лекарства обычно выше Урсосана. В целом же, оба препарата хорошо зарекомендовали себя в лечении болезней печени различной сложности. Также для борьбы с данными заболеваниями используются более недорогие аналоги, например, Эксхол в таблетках. Отвечая на вопрос, что лучше, Эксхол или Урсосан, можно заметить, что Урсосан имеет более высокую терапевтическую эффективность и лучше усваивается организмом.
Но, стоимость Эксхола на порядок ниже. Одним из самых популярных желчегонных препаратов является Аллахол, комбинированное средство, содержащее компоненты растительного происхождения. Его действие сходно с Урсосаном, он редко вызывает побочные эффекты и может использоваться беременными и кормящими женщинами. Аналогичными характеристиками также обладают препараты Холензим, Одестон и Карсил.
Урсодезоксихолевая кислота (Ursodeoxycholic acid)
Лечение билиарного рефлюкс-гастрита 1 капсула препарата Урсодезоксихолевая кислота ежедневно вечером перед сном, не разжевывая и запивая небольшим количеством воды. купить по лучшей цене в Санкт-Петербурге и Ленинградской области. Урсодезоксихолевая кислота капсулы 250мг фото.
Урсодезоксихолевая кислота-Вертекс Капсулы 250 мг 50 шт
Урсодезоксихолевая кислота (ursodeoxycholic acid): 17 отзывов врачей, инструкция по применению, аналоги, инфографика, 1 форма выпуска. Урсодезоксихолевая кислота выпускается в капсулах. 750 мг урсодезоксихолевой кислоты у пациентов с массой тела от 61 до 80 кг (1 капсула Урсодекс® Форте, 500 мг и 1 капсула Урсодекс, 250 мг). Инструкция по применению Урсодезоксихолевая кислота капсулы 250мг 50шт. Новости. Видеоигры.
Эффективность урсодезоксихолевой кислоты: исследования
Действие урсодезоксихолевой кислоты Препараты УДХК оказывают антихолестатическое действие препятствуют застою желчи при различных расстройствах. Пероральное введение Урсодиола увеличивает количество кислоты, которую произвел организм. Это помогает вывести токсичные концентрации эндогенных жидкостей, которые имеют тенденцию накапливаться при болезнях печени. Действие урсодезоксихолевой кислоты включает цитопротекцию эпителиальных клеток поврежденного желчного протока, иммуномодулирующий эффект и стимуляцию секреции желчи. Показания к применению Принимать препарат Урсосан или Урсофальк нужно строго по инструкции и назначению врача. Самолечение недопустимо: это может привести к серьезным проблемам со здоровьем.
Оценка результатов исследования базируется на количестве просмотренных и пропущенных букв, времени выполнения тестирования и определяется количеством просмотренных строк и числом совершенных ошибок за минуту. Результаты исследований были обработаны статистически. Данные показаны в виде средних арифметических значений со стандартной ошибкой среднего. Распределение данных рассчитывали с применением критерия Шапиро—Уилка. Критический уровень значимости при проверке статистических гипотез принимался равным или меньше 0,05. Результаты исследования и их обсуждение. Это можно объяснить переживанием за свое здоровье и результатом невротических сдвигов соматического характера. Полученные данные коррелируют с данными А. Васильева и соавторов о наличии умеренной степени тревожности у пациентов с различной патологией печени [11]. Интересные факты были получены при оценке психоэмоционального состояния у пациентов разных полов, а именно у женщин значение реактивной тревожности было выше в 1,5 раза, чем значение у мужчин, что, вероятно, связано со свойственной женщинам эмоциональной уязвимостью. Установлено, что при хроническом соматическом заболевании у пациента с депрессией в 3 раза увеличивается риск некомплаентности проводимой терапии [12]. Интересные результаты были получены при анализе методик «таблицы Шульте» и теста Бурдона. Развивается у подавляющей части пациентов с хронической печеночной недостаточностью. Как правило, печеночная энцефалопатия протекает без выраженных клинических проявлений, и ее диагностика возможна лишь при использовании нейропсихологических тестов. Несмотря на адекватную терапию, наличие печеночной энцефалопатии может негативно влиять на качество жизни данных пациентов. Известно несколько механизмов, предположительно описывающих повреждение головного мозга при печеночной недостаточности, таких как нехватка веществ, необходимых для физиологической работы головного мозга вследствие повреждения тканей печени; синтез веществ с нейротоксическим действием; уменьшение способности печени метаболизировать нейротоксические вещества или их предшественники [13]. В свою очередь поражение печени способствует увеличению содержания в крови различных веществ, потенциально способных привести к церебральной дисфункции. Одним из таких веществ является аммиак, увеличение концентрации которого служит причиной повышения активности NO-синтетазы, что в свою очередь приводит к активации процесса оксидантного стресса и увеличению потребления L-аргинина, предшественника NO-синтетазы [13].
Однако, в спланированном исследовании взаимодействия с будесонидом, который является известным субстратом цитохрома Р450 3А, индукция отмечена не была. Эстрогенные гормоны и препараты, снижающие уровень холестерина в крови, такие как клофибрат, увеличивают секрецию холестерина в печени и, следовательно, могут стимулировать образование желчных камней, что нивелирует эффект урсодезоксихолевой кислоты, которая применяется для растворения камней в желчном пузыре. Особые указания Прием препарата должен осуществляться под наблюдением врача. В течение первых 3 месяцев лечения следует контролировать функциональные показатели печени: трансаминазы, щелочную фосфатазу и гамма глютамилтранспептидазу в плазме крови каждые 4 недели, а затем каждые 3 месяца. Контроль указанных параметров позволяет выявить нарушения функции печени на ранних стадиях. Также это касается пациентов на поздних стадиях первичного билиарного цирроза. Кроме того, так можно быстро определить, реагирует ли пациент с первичным билиарным циррозом на проводимое лечение. При применении препарата для растворения холестериновых желчных камней Для того, чтобы оценить прогресс в лечении и в целях своевременного выявления признаков кальциноза камней в зависимости от их размера, желчный пузырь следует визуализировать пероральная холецистография с осмотром затемнений в положении стоя и лежа на спине ультразвуковое исследовние через 6-10 месяцев после начала лечения. Если желчный пузырь невозможно визуализировать на рентгеновских снимках, а также в случаях кальциноза камней, слабой сократимости желчного пузыря или частых приступов колик, препарат применять не следует. Пациенткам, принимающим урсодезоксихолевую кислоту для растворения желчных камней, необходимо применять эффективные негормональные методы контрацепции, так как гормональные контрацептивы могут увеличивать образование желчных камней см. При лечении пациентов на поздних стадиях первичного билиарного цирроза Крайне редко отмечались случаи декомпенсации цирроза печени. После прекращения терапии отмечалось частичное обратное развитие проявлений декомпенсации. У пациентов с первичным билиарным циррозом в редких случаях в начале лечения возможно усиление клинических симптомов, например, может усилиться зуд. В этом случае дозу препарата необходимо снизить, а затем постепенно вновь увеличивать, как описано в разделе «Способ применения и дозы». У пациентов с диареей следует уменьшить дозу препарата. При персистирующей диарее следует прекратить лечение. Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами. Урсодезоксихолевая кислота не оказывает влияния на способность управлять транспортными средствами и механизмами или же это влияние минимальное. Условия хранения 2 года. Не применять по истечении срока годности. Хранить в недоступном для детей месте. Отпуск по рецепту.
К противопоказаниям приема лекарства удхк относится цирроз печени в стадии декомпенсации, тяжелая стадия желчно-желудочного свища, холецистит, желчные камни, печеночная или почечная недостаточность, болезни желчного пузыря и протоков, беременность и кормление ребенка. Ливодекс или урсосан Известно, что клетки печени способны к самовосстановлению, но их возможности не безграничны. Увеличить способность печени противостоять вредным факторам и бороться с симптомами заболеваний помогают лекарственные препараты на основе урсодезоксихолевой кислоты. Ливодекс используют для лечения следующих заболеваний: первичного билиарного цирроза печени; регулировки выработки желчи и нормализации работы желчного пузыря; дискинезии желчевыводящих путей; билиарного рефлюкс-гастрита и рефлюкс-эзофагита. Его основным действующим элементом также является урсодезоксихолевая кислота. Он оказывает защитное воздействие на печень. Кроме этого препарат и дешевые аналоги ливодекса способствует снижению уровня холестерина, благодаря чему улучшается растворение холестериновых камней. Несмотря на то, что в них включено одно действующее вещество удхк и они взаимозаменяемые, в их состав включены дополнительные компоненты. Поэтому прибегать к тем или иным лекарственным препаратам можно только после консультации с врачом. Он подберет именно то средство, которое нормализуют работу печени, желчного пузыря и желчевыводящих путей. Урсосан и Уросфальк Для лечения печени и желчевыводящих путей подбираются наиболее эффективные лекарственные препараты с урсодезоксихолевой кислотой. Если сравнивать лекарства, то действие их схожи. В чем разница между урсофальком и урсосаном можно понять по отзывам пациентов. Урсосан легче переносится, быстрее действует, что приводит к скорейшему восстановлению печени. Однако есть побочные эффекты урсосана. Это: тошнота, рвота, диарея, запоры; боль в спине, аллергические реакции, обострение ранее имевшегося псориаза, алопеция.
Урсодезоксихолевая кислота-Вертекс - инструкция по применению
Фармацевт так и сказала, но лучше уж как-нибудь дать лекарство ребенку, чем никак. Я попробовала, но порошок "Урсодеза" такой горький, что никаким вареньем его не перебить. Поэтому приноровились пить уменьшенные капсулы. Эффект почувствовался сразу. При проблемах в желчным пузырем он выдает неприятные ощущения при быстрой ходьбе. Дочка не могла шагать быстро, у нее сразу начинало колоть в правом боку.
Взрослые люди часто говорят "печень колет". Печень не может колоть. Там нет нервных окончаний, а вот желчный пузырь колет неслабо. После недели приема препарата дочка уже вполне резво шагала. Через месяц мы сделали контрольное УЗИ -все было чисто, никакой взвеси.
Соотношение риска к пользе — это когда назначение лекарственного препарата нежелательно, но оправдано при определенных условиях и обстоятельствах, с обязательным соблюдением осторожности применения. При этом у Урсодезоксихолевой кислоты рисков при применении меньше, чем у Урсодеза. Также при рассчете безопасности учитывается проявляются ли только аллергические реакции или же возможная дисфункция основных органов. В прочем как и обратимость последствий от использования Урсодезоксихолевой кислоты и Урсодеза. Сравнение противопоказаний Урсодеза и Урсодезоксихолевой кислоты Исходя из инструкции. Количество противопоказаний у Урсодеза достаточно схоже с Урсодезоксихолевой кислотой и составляет малое количество. Это и перечень симптомов с синдромами, и заболевания, различные внешних и внутренние условия, при которых применение Урсодеза и Урсодезоксихолевой кислоты может быть нежелательным или недопустимым. Сравнение привыкания у Урсодеза и Урсодезоксихолевой кислоты Как и безопасность, привыкание тоже включает множество факторов, которые необходимо учитывать при оценивании препарат. Так совокупность значения таких параметров, как «cиндром отмены» и «развитие резистентности», у Урсодеза достаточно схоже со аналогичными значения у Урсодезоксихолевой кислоты.
Синдром отмены — это патологическое состояние, возникающее после прекращения поступления в организм веществ, вызывающих привыкание или зависимость.
Этот порядок определяет увеличение токсичности желчных кислот, так как именно гидрофобные свойства обеспечивают проникновение желчных кислот в липидные слои, прежде всего в мембраны, как плазматические, так и мембраны митохондрий, что вызывает изменение их функционирования и в конечном итоге гибель клетки. Урсодеоксихолевая кислота конкурирует с токсичными желчными кислотами в процессе абсорбции в тонкой кишке и на мембране гепатоцитов.
Это приводит к уменьшению всасывания токсичных желчных кислот и поступлению их в печень, что объясняет цитопротективные свойства урсодеоксихолевой кислоты. Эти же эффекты обеспечиваются и другими механизмами. В частности урсодеоксихолевая кислота способна встраиваться в клеточную мембрану, которая становится более устойчивой к повреждающему действию токсичных желчных кислот и продуктам метаболизма этанола.
Урсодеоксихолевая кислота предотвращает также другие эффекты токсичных желчных кислот: дисфункцию митохондрий, выход цитохрома С из мембран в цитозоль клетки с последующим развитием апоптоза, нарушение гомеостаза клеточных ионов и клеточной смерти посредством некроза. С замещением токсичных желчных кислот связываются и иммуномодулирующие свойства урсодеоксихолевой кислоты. Накопление токсичных желчных кислот при холестазе индуцирует экспрессию молекул главного комплекса гистосовместимости I и II класса на мембранах гепатоцитов и холангиоцитов, что способствует их распознаванию с последующей деструкцией цитотоксическими Т-лимфоцитами.
Уменьшая количество токсичных желчных кислот, урсодеоксихолевая кислота приводит к подавлению этого процесса Надинская М. Урсодеоксихолевая кислота — лекарственный препарат для лечения рефлюкс-гастрита и эзофагита, вызванных забросом желчных кислот Применение урсодеоксихолевой кислоты для коррекции щелочного рефлюкса является принципиально новым и одним из наиболее эффективных способов терапии. Под воздействием урсодеоксихолевой кислоты желчные кислоты , содержащиеся в рефлюксате, переходят в водорастворимую форму, которая в меньшей степени раздражает слизистую оболочку желудка и пищевода.
Уровень токсичных желчных кислот у пациенток, получавших терапию Урсосаном, был существенно ниже не только в сыворотке крови, но и в пуповинной крови, амниотической жидкости и в молозиве по сравнению с соответствующим уровнем у нелеченых беременных с холестазом», — отметила в заключение М. Противоречия применения». На развитие заболевания влияют особенности образа жизни: стресс, работа, связанная с наклонным положением туловища, ожирение, беременность, курение, факторы питания жирная пища, шоколад, кофе, фруктовые соки, алкоголь, острая пища. ГЭРБ проявляется в первую очередь изжогой, кислой отрыжкой, которые чаще возникают после еды, при наклоне туловища вперед или в ночное время. Вторым по частоте проявлением данного заболевания является загрудинная боль, которая иррадиирует в межлопаточную область, шею, нижнюю челюсть, левую половину грудной клетки. Возможны также легочные симптомы кашель, одышка, чаще возникающие в положении лежа , отоларингологические охриплость голоса, сухость в горле, тонзиллит, синусит, белый налет на языке и желудочные симптомы быстрое насыщение, вздутие, тошнота, рвота. Классическими повреждающими факторами слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки являются желчные кислоты в составе желчи. При ГЭРБ очень часто встречается билиарный гастрит, или желчный рефлюкс-гастрит. Лапина рассказала о механизмах защитного действия УДХК, которая вытесняет агрессивные желчные кислоты из пула желчных кислот за счет конкурентного захвата рецепторами в подвздошной кишке, оказывает холеретический эффект.
Стимуляция экзоцитоза в гепатоцитах путем активации Ca-зависимой протеинкиназы А ведет к уменьшению концентрации гидрофобных желчных кислот, индукция бикарбонатного холереза усиливает выведение гидрофобных желчных кислот в кишечник. УДХК также оказывает цитопротективный эффект: она встраивается в фосфолипидный слой клеточной мембраны, что приводит к стабилизации последней и повышению устойчивости к повреждающим факторам. Кроме того, УДХК оказывает антиапоптотический эффект: снижение количества ионизированного Ca в клетках предотвращает выход цитохрома C из митохондрий, активацию каспаз и апоптоз холангиоцитов. Kanazawa T. Poupon R. Corpechot C. Clinical and biochemical expression of the histopathological lesions of primary biliary cirrhosis. Angulo P. Lindor K.
Pardi D. Ardengh J. Dufour J. Colecchia A. Amaral J. Lipid Res. Корнеева О. Кузнецова Е. Geenes V.
Glantz A. Koek G.
Урсодезоксихолевая кислота - выбор препаратов на её основе
| Урсодезоксихолевая кислота - форма выпуска препаратов, показания к применению, отзывы | Урсодезоксихолевая кислота отзывы, инструкция, цена, риски приема, взаимодействие с другими препаратами, цена 731.9 руб. в аптеках и 16 отзывов врачей и пациентов врачей и пациентов. |
| Использование препаратов на основе урсодезоксихолевой кислоты при различных заболеваниях | от каких показаний помогает применение, способы приема, дозировка по возрастам, противопоказания, фотография упаковки, популярные отзывы. |
| хТУПДЕЪПЛУЙИПМЕЧБС ЛЙУМПФБ-четфелу — ЙОУФТХЛГЙС РП РТЙНЕОЕОЙА, ПРЙУБОЙЕ | После проведенного месячного лечения урсодезоксихолевой кислотой у пациентов со стеатогепатитом были выявлены достоверное снижение показателя реактивной тревожности, повышение эффективности работы, улучшение психической устойчивости, увеличение объема. |
Эффективность урсодезоксихолевой кислоты: исследования
Урсодезоксихолевая кислота замедляет процессы преждевременного старения и гибели клеток (гепатоцитов, холангиоцитов и др.). РУ № ЛП-003465 Дата последнего изменения: 10.05.2017. Средняя цена на урсодезоксихолевую кислоту составляет 700-800 рублей за 50 капсул. Урсодезоксихолевая кислота, применение которой основано на ее происхождении и свойствах, представляет собой бело-желтый кристаллический порошок. Возможности применения урсодезоксихолевой кислоты в лечении больных сахарным диабетом 2-го типа и неалкогольной жировой болезнью печени.
Урсодезоксихолевая кислота (Ursodeoxycholic acid)
Его производит латвийская фармацевтическая компания Гриндекс. Действующее вещество — урсодезоксихолевая кислота — производится на европейских фармацевтических заводах, в отличие от Урдоксы, поэтому вероятность возникновения побочных эффектов меньше. Капсулы Гринтерол Резалют Про Это гепатопротектор, основным действующим веществом которого являются эссенциальные фосфолипиды. Его применение более целесообразно при воспалительных процессах без признаков холестаза. Гептрал Это лекарственный препарат на основе аминокислоты — адеметионина. Гептрал обладает свойствами гепатопротектора и антидепрессанта, может использоваться при токсической энцефалопатии и печеночной недостаточности, а также у беременных и родильниц. Гептрал не оказывает существенного влияния на желчевыделение. Выпускается в виде таблеток и инъекций. Заключение Препарат Урдокса — доступный отечественный препарат на основе урсодезоксихолевой кислоты. Его основное предназначение — растворение холестериновых камней в желчных путях, устранение синдрома холестаза застоя желчи при воспалительных процессах в печени.
Две дозировки — 250 мг и 500 мг — позволяют подобрать необходимую дозу для пациента с учетом его веса и диагностированной патологии. При правильном длительном использовании Урдокса нормализует обмен желчи, восстанавливает функции печени, способствует рассасыванию холестериновых камней.
А есть те, кто думает, что лучше купить более дешевое, но аналогичное. Но куда более рациональный выход — покупать урсодезоксихолевую кислоту в первозданном виде есть препарат с таким названием , а не выбирать дорогие аналоги — Урсофальк, Урдокс или Урсохол. Показания к применению Основным отличием можно смело считать наличие двух дозировок в Урсосане капсулы в 250 и 500 мг , и одной в Урдокса 250 мг.
Иногда потребителя убеждают в том, что ЖК очищена лучше в европейском препарате, чем в российском, потому что стандарты в Европе по отношению к лекарственным средствам выше, чем в России. Понятно, что импортерам тоже нужно продавать свою продукцию, которая находится на одном уровне эффективности с более дешевой, но дороже из-за пересечения границы. Поэтому выбор за теми, кто будет принимать лекарство Урсосан или аналог, направлено на достижение трех основных целей: Нормализацию пищеварения, стабилизацию деятельности ЖКХ, регуляцию метаболизма. Способности УДХК угнетающе действовать на синтез холестерина, влиять на его расщепление, регулировать поступление желчного секрета в полый орган и в кишечник способствует стабилизации и регуляции переваривания пищи, расщепления липидных оснований, предотвращению образования конкрементов в желчном пузыре и выделительной системе, холестериновых бляшек в сосудах. Оба лекарства могут назначаться при отдельных патологиях ЖКТ и почек.
Пополнение вещества, недостаточно синтезируемого организмом, позволяет усилить его позитивную роль в происходящих процессах.
Иногда может возникать диарея и кальцинирование камней в желчном пузыре. Применение при беременности и лактации В период беременности препарат использовать не рекомендуется. Данных о выделении препарата с грудным молоком нет, поэтому в период кормления грудью также следует воздержаться от приема данного препарата. Женщинам репродуктивного возраста во время лечения данным средством рекомендуется применять негормональные контрацептивные средства, либо контрацептивные препараты, в которых уровень содержания эстрогенов минимален. Взаимодействие с другими препаратами В случае одновременного применения Урсодезоксихолевой кислоты с циклоспорином повышаются абсорбция и уровень циклоспорина в плазме. Во время приема Урсодезоксихолевой кислоты для растворения желчных камней в первые три месяца следует каждый месяц проверять активность печеночных ферментов.
Для лечения стеатогепатитов применяют гепатопротекторы, которые представляют собой фармакотерапевтическую группу лекарственных препаратов, задерживающих гибель клеточных мембран и стимулирующих регенерацию гепатоцитов, тем самым оказывая положительное влияние на функции печени [3]. Особое место в гепатологии занимают препараты урсодезоксихолевой кислоты, обладающие различными лечебными эффектами [4]. Известно, что расстройства психического, а именно неврозоподобного, характера в некоторой степени могут определять степень тяжести заболевания, а также формировать существенные психологические сложности при проведении терапии пациентам. Проблема лечения пациентов с неалкогольной жировой болезнью печени заключается прежде всего в трудностях своевременной постановки правильного диагноза, так как у большинства пациентов отсутствуют клинические симптомы, характерные для заболевания печени. Ранее нами было показано, что при приеме такого гепатопротектора с мощными антиоксидантными свойствами, как тиоктовая кислота, у пациентов со стеатозом печени улучшалось психоэмоциональное состояние [5]. В связи с этим является актуальным изучение влияния урсодезоксихолевой кислоты — гепатопротектора с антиоксидантными свойствами — на психоэмоциональное состояние пациентов с патологией печени. Цель исследования: оценка психоэмоционального состояния у пациентов со стеатогепатитом на фоне первичного применения урсодезоксихолевой кислоты. Материалы и методы исследования. В соответствии с протоколом исследования было запланировано пилотное клиническое исследование. Авторы являлись независимыми исследователями, терапия назначалась лечащим врачом. Критериями включения в исследование являлись: — установленный диагноз «стеатогепатит», выставленный на основании клинических рекомендаций по диагностике неалкогольной жировой болезни печени [6]; — подписанное информированное согласие на проведение исследования; — отсутствие аллергологического анамнеза; — неизменная терапия в течение 6 месяцев сопутствующих заболеваний. Критериями невключения в исследование являлись: — неопределенный диагноз «стеатогепатит»; — в анамнезе пациентов иные сопутствующие заболевания, препятствующие корректному интерпретированию результатов проводимой терапии, или состояния, приводящие к невозможности дальнейшего проведения исследования; — любые оперативные вмешательства до начала исследования; — прием таких классов препаратов, как транквилизаторы, нейролептики, антидепрессанты; — наличие нежелательных явлений в ходе проводимой терапии; — беременность или лактация. Психоэмоциональное состояние пациентов изучали до и после проводимой терапии с помощью шкалы Спилбергера в модификации Ю. Ханина [7]. Тест содержит по 20 высказываний в каждой из 2 частей, раздельно оценивающих оба варианта тревожности. Предлагаемые термины личностной и реактивной тревожности трактуются следующим образом: личностная тревожность — это индивидуальное свойство восприятия значительного числа событий в качестве угрожающих, что проявляется повышенной тревожностью пациентов; реактивная тревожность — напряжение, беспокойство, нервозность в конкретной обстановке в данный момент времени. Интерпретация результатов данного теста: — до 30 баллов — низкая тревожность; — 31— 45 баллов — умеренная тревожность; — 46 и более баллов — высокая тревожность. Трактовка полученных результатов теста: — 0—9 баллов — нет депрессивных симптомов; — 10—15 баллов — субдепрессия; — 20—29 — депрессия средней тяжести; —30—63 — тяжелая депрессия.