Раз мотилиум плохо проходит через гематоэнцефалический барьер, он действует мягче церукала. Какой препарат лучше заменит Мотилиум, подскажет лечащий врач.
Форма выпуска
- Что лучше от рвоты мотилиум или церукал
- Сегодня и завтра прокинетиков
- Сегодня и завтра прокинетиков
- ЦЕРУКАЛ или МОТИЛИУМ — что лучше
"Церукал": отзывы врачей и сравнение с аналогами
Напротив, итоприд, другой аналог Церукала, показал многообещающие результаты в усилении моторики желудочно-кишечного тракта без значительного неблагоприятного воздействия на центральную нервную систему. Его особый механизм действия, включающий усиление высвобождения ацетилхолина, делает его потенциальной альтернативой Церукалу, особенно у пациентов, склонных к неврологическим осложнениям. Оценивая эффективность этих аналогов, необходимо учитывать индивидуальные особенности пациента и специфику желудочно-кишечного расстройства. Хотя Церукал остается надежным средством лечения тошноты и послеоперационной рвоты, вызванных химиотерапией, его потенциальные неврологические побочные эффекты требуют осторожного использования, особенно в уязвимых группах пациентов. Будущие направления и соображения По мере развития фармакологических исследований разработка новых аналогов направлена на устранение ограничений существующих лекарств. Основное внимание уделяется оптимизации противорвотного и прокинетического действия при минимизации побочных реакций.
Влияние этого симптоматического подавления на длительное течение поздней дискинезии неизвестно. Паркинсонические симптомы. Симптомы, характерные для паркинсонизма, включая брадикинезию, тремор, мышечную ригидность по типу зубчатого колеса или маскоподобное лицо, чаще возникали в течение первых 6 мес после начала применения метоклопрамида, но иногда и после более длительных периодов. Эти симптомы обычно проходят в течение 2—3 мес после прекращения приема метоклопрамида. Пациентам с болезнью Паркинсона следует назначать метоклопрамид с осторожностью, если это вообще возможно, поскольку у таких пациентов может наблюдаться обострение симптомов при приеме метоклопрамида. Депрессия Депрессия наблюдалась у пациентов, получавших метоклопрамид, с депрессией в анамнезе и без нее. Симптомы варьировали от легких до тяжелых и включали суицидальные мысли и попытку самоубийства. Метоклопрамид следует назначать пациентам с депрессией в анамнезе только в том случае, если ожидаемая польза перевешивает потенциальные риски. Особые группы пациентов Дети. Безопасность и эффективность применения метоклопрамида у педиатрических пациентов не были установлены, за исключением случаев, указанных для облегчения интубации тонкой кишки. Следует соблюдать осторожность при назначении метоклопрамида новорожденным, поскольку длительный клиренс может привести к чрезмерной концентрации в сыворотке крови. Кроме того, у новорожденных снижен уровень NADH-цитохром b5 редуктазы, что в сочетании с вышеупомянутыми фармакокинетическими факторами делает новорожденных более восприимчивыми к развитию метгемоглобинемии. Профиль безопасности метоклопрамида у взрослых не может быть экстраполирован на педиатрических пациентов. Дистонии и другие экстрапирамидные реакции, связанные с метоклопрамидом, чаще встречаются у детей, чем у взрослых. Пожилой возраст. Клинические исследования инъекции метоклопрамида не включали достаточное количество пациентов в возрасте 65 лет и старше, чтобы определить, реагируют ли пожилые пациенты иначе, чем молодые. Риск развития побочных эффектов, подобных паркинсонизму, возрастает с увеличением дозы. Пожилые пациенты должны получать самую низкую дозу инъекции метоклопрамида, которая является эффективной. Если у пожилого пациента, получающего инъекцию метоклопрамида, развиваются симптомы, подобные паркинсонизму, инъекцию метоклопрамида, как правило, следует прекратить до начала применения каких-либо специфических антипаркинсонических средств. Пожилые люди могут подвергаться большему риску развития поздней дискинезии. Сообщалось о седативных эффектах у пациентов, получающих инъекции метоклопрамида.
Особенности применения С особой осторожностью назначают прокинетики людям с почечной и печеночной недостаточностью , а также при других нарушениях функционирования этих органов. Такие больные должны принимать лекарство под строгим наблюдением доктора. При продолжительном применении прокинетиков обязательно нужно периодически проходить обследование, так как они могут негативно отразиться на работе многих внутренних органов. Особенно осторожно нужно принимать эти средства грудничкам и людям пожилого возраста. Перед проведением лечения обязательно нужно проконсультироваться с доктором, а также не стоит самостоятельно подбирать аналоги, так как это может плохо сказаться на здоровье. В случае ухудшения самочувствия нужно сразу же прекратить принимать лекарственное средство и обратиться к доктору. Нарушения в работе пищеварительного тракта — это очень распространенная проблема современных людей. Ведь мы часто склонны питаться неправильно, на бегу, и не сильно качественными продуктами. Если добавить к этому постоянно сидячий образ жизни, стрессы и склонность к злоупотреблению алкоголем или никотиновую зависимость, то неприятная симптоматика точно не заставит себя долго ждать. И чтобы справиться с ней, можно использовать разные лекарственные препараты. И сегодня мы расскажем, что выбрать что лучше Церукал или Мотилиум или лекарство Мотилак? Что лучше Мотилак или Мотилиум? Оба этих лекарственных препарата являются по своей сути прокинетиками, в их основе лежит один и тот же активный компонент — домперидон. Это вещество является противорвотным и способно нормализовать деятельность органов пищеварительного тракта. Прокинетиком же оно является благодаря способности стимулировать моторику органов ЖКТ. Препарат Мотилиум выпускается в форме таблеток для внутреннего потребления и для рассасывания , каждая из которых вмещает десять миллиграмм домперидона. Также читатели «Популярно о здоровье» могут отыскать его в виде суспензии, каждый миллилитр которой содержит один миллиграмм активного вещества. Препарат производится в Бельгии. Средняя стоимость тридцати таблеток Мотилиума — шестьсот двадцать рублей, а десяти таблеток для рассасывания — четыреста сорок рублей.
Максимальное количество на один прием - 0,004 г, при этом в сутки не более 0,012 г. Побочные эффекты - птиализм, потливость, понос. Противопоказаниями к применению являются ИБС, повышенное содержание ЛВП, бронхиальная астма , гиперкинезы и другие паркинсонизмы, беременность, кровотечения из органов брюшной полости. Максимальное количество препарата в сутки не должно превышать 0,001 г. Побочными эффектами являются усиление слюноотделения, бронхоспазм, спазм мышц кишечника, изменение сердечного ритма, судороги. Противопоказания: стенокардия, эпилепсия, бронхиальная астма, механическая обструкция кишечника, перитонит, сепсис, беременность. Ограничено к назначению при беременности в тех случаях, когда потенциальный вред превышает пользу. Во время лактации может передаться ребенку через молоко. Побочные действия: снижение ЧСС, ТТП, АВ-блокады, экстрасистолия, тошнота, рвота, диарея, диспепсия, мышечные спазмы, недержание мочи, гематурия, тремор. Можно вводить подкожно, внутримышечно, внутривенно, чрезкожно, внутрь. Доза подбирается индивидуально, исходя из анамнеза заболевания, и должна корригироваться лечащим врачом. В среднем суточная доза для взрослых - от 10 до 40 мг, разбитых на два-четыре приема. Прокинетики нового поколения На основе итоприда сегодня выпускают такие лекарственные средства , как "Ганатон", "Итомед", "Прамер". Одними из самых новых и действенных являются такие прокинетики нового поколения, как "Координакс" и "Препульсид". Хотя они могут вызывать серьезные побочные эффекты в работе сердца. Самым популярным среди гастроэнтерологов остается "Мотилиум" действующее вещество - домперидон , который сочетает качества метоклопрамида, но не имеет его негативных последствий. Какие самые эффективные ппрокинетики? Список препаратов на сегодняшний день включает: "Итоприд" действующее вещество - "Ганатон", "Итомед", "Праймер" коммерческие названия. Теперь известно, что такое прокинетики. Список их, как видите, очень большой. Но помните, перед применением любого препарата нужно проконсультироваться с врачом! Будьте здоровы! Все интересное Препарат «Мотилак» используется при заболеваниях желудка, сопровождающися его замедленным опорожнением. Это лекарство оказывает противорвотное действие и стимулирует моторику желудочно-кишечного тракта прокинетический эффект. Средство выпускается в виде таблеток для приема внутрь.
Церукал – аналоги
- Мотилиум (таблетки, суспензия) – показания, инструкция по применению, аналоги, отзывы, цена
- Действующее вещество
- Ротовирус, что лучше от рвоты церукал или мотилиум? Форум
- Церукал и мотилиум вместе: правила приема и совместимость препаратов
- "Церукал": отзывы врачей и сравнение с аналогами
- Что лучше от рвоты мотилиум или церукал
Церукал – аналоги. Мотилиум или церукал Мотилиум или метоклопрамид
В данный момент препарат «Церукал» по отзывам отмечается как один из лучших. Препарат Церукал – лучшее современное противорвотное средство, у него есть аналоги. Пью 7 мес. -то без эффекта При тошноте мотилиум,церукал не помогают.я сама врча терапев, думаю,что это может быть? что лучше церукал или мотилиум при рвоте для ребенка. Мотилиум хорошо зарекомендовал себя при лечении функциональной (неязвенной) диспепсии. Что лучше использовать при тошноте и рвоте, Метоклопрамид или Церукал?
МОТИЛИУМ или ЦЕРУКАЛ
| Что лучше мотилак или церукал. Церукал – аналоги | Не знаете что лучше ЦЕРУКАЛ или МОТИЛИУМ? |
| Ротовирус, что лучше от рвоты церукал или мотилиум? | Он называется Мотилиум Экспресс. отилиум может рекомендовать только врач, так как он отпускается по рецепту. |
| Отличие мотилиум от церукала | Рекомендую заменить Пепсан на более действенный препарат(Церукал или Мотилиум), схема лечения на данный момент: 1. Церукал или Мотилиум по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды 10 дней. |
| Что лучше: «Мотилиум» или «Церукал»? – | Мотилиум и Церукал являются разными препаратами, в их основе находятся различные активные компоненты. |
| Какой препарат лучше «Мотилиум» или «Церукал» и чем они отличаются? | В чем разница | Ганатон или Мотилиум (что лучше), решать может только врач, но по цене, разнообразию форм выпуска и соотношению количества противопоказаний, Ганатон уступает Мотилиуму. |
Какой препарат лучше «Мотилиум» или «Церукал» и чем они отличаются?
Мотилиум при нарушении пищеварения: он служит симптоматическим средством, которое способно на время помочь человеку почувствовать себя лучше. Данная категория отзывов в большинстве случаев положительная, поскольку родители достигают хорошего терапевтического эффекта при регулярном применении сиропа Мотилиум согласно инструкции. Вам Мотилиум надо было купить от тошноты его назначают, а Церукал от непрекращаемой рвоты как выше написали. ну и побочку никто не отменял. Результат проверки совместимости лекарств Мотилиум и Церукал. У одних Метоклопрамид (Церукал) "льётся рекой". Медикаменты Церукал и Мотилиум относятся к противорвотным средствам.
Мотилиум или церукал что лучше при рвоте
Какой препарат лучше заменит Мотилиум, подскажет лечащий врач. Церукал или мотилиум что лучше Мотилиум или церукал что лучше при рвоте. Что лучше МОТИЛИУМ или ЦЕРУКАЛ: сравнение эффективности и рейтинг. Перед применением препарата ЦЕРУКАЛ или МОТИЛИУМ обязательно проконсультируйтесь с врачом! Мотилиум хорошо зарекомендовал себя при лечении функциональной (неязвенной) диспепсии. Что лучше использовать при тошноте и рвоте, Метоклопрамид или Церукал? В отличие от другого лекарства под названием Церукал, мотилиум содержит активное вещество домперидон, в то время как Церукал содержит метоклопрамид.
Мотилиум. "Церукал": отзывы врачей и сравнение с аналогами Церукал или домперидон что лучше
Москвы — вызывает истинную гинекомастию , приводит к дорогостоящей операции, гинекомастия может привести к раку — по данным рецензированных статей! Имя: Ксения Ксения Отзыв: Всегда думала , что это мягкий препарат. И тут довелось мне с ним повстречаться после посещения Гастроэнтеролога, после приема 3 дня подряд трясло , был тремор тела, препарат тут же отменили. Вот такая вот побочка случилась. Имя: Ирина Отзыв: Так, а самое интересное, что врачи и выписывают мотилиум, что подороже, нет бы дать на выбор несколько препаратов.
При планировании и проведении диагностических исследований пищеварительного тракта, также могут назначать данный препарат. Средство желательно принимать до еды.
Длительность лечения зависит от течения болезни и может составлять от 1 месяца до полугода. Взрослые могут принимать 3 или 4 раза в день, дозировка 10 мг, а дети, которым нет трех лет, принимают с расчетом по 0. Такие же дозы применяют и при использовании раствора для инъекций. Нельзя назначать: При индивидуальных аллергических реакциях на составляющие компоненты препарата. Людям, которые страдают эпилепсией и судорогами. Беременным в 1-м триместре, кормящим женщинам, детям, которым еще нет 3-х лет.
При склонности к желудочным и кишечным кровотечениям. При непроходимости кишечника и прочее. Применение лекарственного средства может способствовать: развитию депрессии, частых и сильных головных болей, повышению беспокойства, нарушения ритма сердца, шума в ушах, а также нарушения стула и вкусовых ощущений, прочее. Что общего между лекарствами? Оба препарата хорошо устраняют такие симптомы, как тошнота и рвота, изжога, помогают при синдроме раздраженного кишечника. Они имеют одинаковую форму выпуска — таблетки, и подразумевается длительный прием.
Эти лекарственные средства рекомендуют принимать до еды, для того, чтобы их главный компонент лучше всасывался. Что касается сходства побочных реакций, то они могут проявляться со стороны пищеварения и нервной системы, но утверждается, что как только остановить применение препарата, нежелательные симптомы исчезнут.
Теоретически введение ЛС, активирующего моторику ЖКТ, такого как метоклопрамид, может увеличить давление на линию швов в месте наложения анастомоза или культи кишечника. Эту возможность необходимо рассматривать и взвешивать при принятии решения о применении метоклопрамида или назогастральной аспирации для профилактики послеоперационной тошноты и рвоты. Злокачественный нейролептический синдром Были редкие сообщения о необычном, но потенциально смертельном симптомокомплексе, иногда называемом злокачественным нейролептическим синдромом, связанным с применением метоклопрамида. Клинические проявления злокачественного нейролептического синдрома включают гипертермию, ригидность мышц, изменение сознания и признаки вегетативной нестабильности нерегулярный пульс или АД, тахикардия, повышенное потоотделение и нарушения сердечного ритма. Диагностическая оценка пациентов с этим синдромом сложна. При диагностической оценке следует учитывать наличие других серьезных заболеваний в т. Важно дифференцировать данное состояние с центральной антихолинергической токсичностью, тепловым ударом, злокачественной гипертермией, лекарственной лихорадкой и первичной патологией ЦНС.
При развитии признаков злокачественного нейролептического синдрома необходимо немедленно прекратить применение метоклопрамида и других ЛС, не являющихся необходимыми для совместного применения, начать интенсивное симптоматическое лечение и медицинский мониторинг, а также лечение любых сопутствующих серьезных медицинских проблем, для которых доступны специальные методы лечения. Экстрапирамидные симптомы Острые дистонические реакции. Они обычно наблюдались в течение первых 24—48 ч применения метоклопрамида, чаще встречались у детей и взрослых в возрасте до 30 лет и при применении более высоких доз, чем используемые для профилактики рвоты, вызванной химиотерапией рака. Эти симптомы могут включать непроизвольные движения конечностей и гримасы на лице, кривошею, глазодвигательный криз, ритмическое высовывание языка, бульбарный тип речи, трисмус или дистонические реакции, напоминающие столбняк. Редко дистонические реакции могут проявляться в виде стридора и одышки, возможно, из-за ларингоспазма. Поздняя дискинезия. Лечение метоклопрамидом может вызвать развитие поздней дискинезии, потенциально необратимого расстройства, характеризующегося непроизвольными движениями лица, языка или конечностей. Риск развития поздней дискинезии возрастает с увеличением продолжительности лечения и общей кумулятивной дозы. Следует избегать применения метоклопрамида дольше, чем рекомендованные 12 нед, кроме редких случаев, когда терапевтическая польза, как полагают, перевешивает риск развития поздней дискинезии.
Хотя риск развития поздней дискинезии в общей популяции может быть повышен у пожилых людей, женщин и диабетиков, невозможно предсказать, у каких пациентов будет развиваться поздняя дискинезия, индуцированная метоклопрамидом. Как риск развития поздней дискинезии, так и вероятность того, что она станет необратимой, повышаются с увеличением продолжительности лечения и общей кумулятивной дозы. Метоклопрамид следует отменить у пациентов с признаками или симптомами развития поздней дискинезии. Не существует эффективного лечения для установленных случаев поздней дискинезии, хотя у некоторых пациентов она может полностью или частично исчезать в течение нескольких недель или месяцев после отмены метоклопрамида. Сам метоклопрамид может подавлять или частично подавлять признаки поздней дискинезии, тем самым маскируя основной процесс заболевания.
Мотилиум домперидон - в отличие от церукала метоклопрамид практически не преодолевает гематоэнцефалический барьер, то есть не попадает в центральную нервную систему. Поэтому риск расстройств, характерных для церукала, при приеме мотилиума значительно снижен.
Показаниями к применению мотилиума являются дискинезии верхних отделов ЖКТ тошнота, рвота, тяжесть в желудке после еды, изжога, отрыжка. Единственное побочное действием мотилиума - повышение пролактина в плазме крови. Мотилиум нельзя принимать при лактации, желудочно-кишечном кровотечении , непроходимости желудка и кишечника, перфорации желудка, пролактиноме. Не следует принимать препарат одновременно с антацидными или антисекреторными препаратами. Прометазин пипольфен. Прометазин применяется при сильной тошноте и рвоте, если изменение диеты оказалось. Этот препарат применяется также для лечения или профилактики аллергических реакций , укачивания, для улучшения засыпания, однако из-за серьезных побочных эффектов препарат не следует применять для этих целей.
Прометазин может вызвать серьезные побочные эффекты: лекарственный паркинсонизм и позднюю дискинезию непроизвольные движения частей тела, которые могут продолжаться неопределенно долго. Большие дозы прометазина или длительный прием этого препарата могут увеличивать вероятность развития этих и других побочных эффектов. Психические эффекты: дезориентация во времени и пространстве, делирий, ухудшение краткосрочной памяти, ослабление внимания. Физические эффекты: сухость во рту, запор, затрудненное мочеиспускание особенно у мужчин с увеличенной предстательной железой , неясность зрения, сниженное потоотделение в сочетании с повышенной температурой тела, сексуальная дисфункция, ухудшение состояния при глаукоме. Если вы регулярно применяете прометазин, спросите своего врача о возможности перехода на другие препараты, чтобы избежать развития серьезных негативных эффектов. Михаил Родинко, Андрей Соколов, Юрий Копанев, Ирина Репина Максимально допустимая разовая дозировка Церукала для взрослых составляет 20 мг 2 таблетки , а суточная — 60 мг 6 таблеток. Поскольку в Церукале активным веществом является метоклопрамид, то и МНН препарата — Метоклопрамид, соответственно.
Антациды и антисекреторные препараты при приёме одновременно с мотилиумом снижают его биологическую доступность. По фармакологическому указателю мотилиум относится к группе «Стимуляторы моторики ЖКТ, в том числе рвотные средства». Мотилиум предупреждает развитие или снижает силу рвоты и тошноты. После приёма внутрь мотилиум быстро абсорбируется в желудочно-кишечном тракте. Тошнота и рвота. Взрослые: по 2 таблетки или 20 мл суспензии мотилиума 3—4 раза в сутки до еды и перед сном. В сутки суммарно не более 8 таблеток или 80 мл суспензии 80 мг домперидона.
Такие дети должны принимать мотилиум в виде суспензии. Кроме того, Церукал может применяться для подготовки человека к гастроэзофагоскопии и зондированию, поскольку расслабляет мышцы пищевода и желудка, облегчая проведение диагностической манипуляции. В настоящее время Церукал выпускается в двух лекарственных формах:1. В качестве активного вещества в состав обоих лекарственных форм Церукала входит метоклопрамид в различных дозировках. Таким образом, раствор из одной ампулы и таблетка Церукала содержат одинаковое количество активного вещества. Инструкция по применению препарата Церукал Церукал оказывает противорвотное и противоикотное действие за счет подавления данных рефлексов на уровне центральной нервной системы. Терапевтическое действие Церукала развивается через час после приема внутрь, через 10 — 15 минут после внутримышечной инъекции и через несколько минут после внутривенного введения.
Таблетки Церукал имеют более узкий спектр показаний к применению по сравнению с раствором. В принципе, обе лекарственные формы Церукала применяются при одних и тех же состояниях, но раствор дополнительно используется для проведения диагностических манипуляций. Таблетки и инъекции Церукала используются для достижения одних и тех же терапевтических эффектов , связанных с необходимостью купирования рвоты и ускорения продвижения пищи по желудку и кишечнику. Иными словами, если человек может проглотить таблетку и в течение 15 — 20 минут после этого не рвать, то следует выбирать именно эту форму препарата. При диабетическом гастропарезе оптимально утром после завтрака вводить Церукал внутримышечно, а в течение остального дня — принимать в таблетках. Детям в возрасте 2 — 14 лет следует применять Церукал исключительно в форме инъекций, поскольку раствор позволяет точно дозировать лекарственный препарат. Прием Церукала обычно прекращают после завершения курса лечения заболевания.
Если она не подействовала в течение часа, то можно принять еще одну таблетку Церукала. Раствор Церукала вводится внутримышечно или внутривенно струйно. Если через 30 минут после внутримышечной инъекции или через 15 минут после внутривенной рвота, тошнота или икота не купировались, то вводят еще 10 мг Церукала. А после «скорой помощи» его переводят на прием таблеток Церукал, причем делают это как можно скорее. С целью профилактики тошноты и рвоты у людей, получающих лечение цитостатиками, Церукал применяется по двум возможным схемам:1. В течение всего периода терапии Церукалом следует отказываться от употребления алкоголя. Эти изменения обратимы и не требуют отмены препарата.
Антихолинергические средства Атропин, Скополамин, Прометазин, Дифенгидрамин и др. Церукал является лекарственным препаратом, который довольно часто применяется для купирования рвоты у детей, в том числе младше 2 лет, хотя это и запрещено. Такое применение препарата будет правильным и безопасным, поскольку раствор позволяет точно дозировать Церукал, минимизируя риск передозировки. При рвоте препарат принимают 2 — 3 раза в сутки по необходимости. Уколы Церукал у детей следует применять в качестве экстренного средства для купирования рвоты, тошноты или икоты любого происхождения. В течение курса терапии Церукалом следует отказаться от грудного вскармливания.
ЦЕРУКАЛ или МОТИЛИУМ — что лучше
Токсикоз у меня начался с отравления. Хотя что это было, я не знаю. Я не травилась с 13 лет. На сроке 6,5 недель примерно вечером нормально поела обычную еду. Ночью просидела в туалете с диареей, на утро только подняла голову с подушки - побежала в туалет, и меня стошнило. Я со страхом подумала - началось. К слову - самое страшное, чего я боюсь панически, это что меня стошнит, хотя этого со мной не происходило последние 15 лет. Весь день я. Девочки помагайте. Вчера сын поел домашнюю пиццу с грибами и колбасой, но сами грибочки я выковыряла из его кусочков Утром проснулся и его вырвало, температуры не было, настроение отличное. Дала 20 мл смекты, Отвела в садик и через 30 минут мне позвонили, чтобы я его забирала-рвет.
Пришли домой, пили смекту и вскоре опять стошнило. Сам попросил печеньки, поел и лег спать. Проснулся и снова врет. Позвонила врачу она назначила церукал и мотилиум. В аптеке последнего не оказалось и продали мотилак. Дома все это. Перед применением лекарственных препаратов консультируйтесь с врачом. А именно- диарея и рвота. Это я не сразу поняла,плохо помню, она покраснела, и как будто потеряла сознание, и потом как захлебываться начала. Лучше всего брать или «Мотилиум» лингвальный рассасывается меньше минуты под языком или в сиропе детская форма или «Пассажикс»-жевательные таблетки.
Они наиболее эффективны так как всасываемость быстрая и действие быстрое, обычной таблетке, которую принимают внутрь необходимо минут 40, что бы. Для детей и взрослых Температура, обезболивание, спазм: нурофен сироп, нимулид сироп, нурофен табл. У всех неграмотных «медиков» есть друзья-знакомые-близкие. У всех. При этом все считают, что какая-либо связь с «медиком» - это гарантия качества оказываемой помощи. Бугага, конечно. И вот прекрасный пример. Настолько чудесный, что претендует на то, чтобы затмить 550 Всего сутки, а уже больше 90 репостов. Как много в этом слове. Ротавирусом называют все кишечные инфекции.
Понимающе так вздыхая, мол, ну конечно, это же ротавирус. И лечат у нас обычно вот такой батареей мало того, что ненужных, так. Дети повзрослели,пора и обновиться И так,начнём с того,что это МОЯ аптечка,я никому ничего не навязываю. Все взрослые люди и каждый решает сам,я просто делюсь инфой. Девочки, напишу как для меня прошел праздник НГ, 26го мы сходили в ГКП к мелкой на праздник, причем старший тоже ходил. Дифлюкан 500 р - Флукназол 30 р Мезим? Но-шпа 200р 60 таб - Дротоверин 50 р - 50 таб. Девочки, вот такую чудесную историю прочитала в Фейсбуке.
Лекарства для детей С двухлетнего возраста можно принимать Церуглан.
Применяется при тошноте, рвоте и расстройствах пищеварения. Принимается с осторожностью, только по показаниям врача, поскольку увеличивает риск дискинетического синдрома. Наиболее популярным является Мотилиум для детей. Он является стимулятором перистальтики кишечника на основе домперидона. Выпускается в виде суспензии. Принимать Мотилиум можно с первого года жизни. Может использоваться при тошноте и рвоте функционального, органического, инфекционного происхождение или при нарушении диеты. Детям старше 6 лет можно давать Перинорм. Он относится к противорвотным препаратам, которое ускоряет опорожнение желудка, предотвращает его расслабление.
Цены Самые дешевые стоят от 30 рублей. В основном это препараты российского производства, выпущенные в форме таблеток. Средняя цена на Церукал в таблетках составляет 150 руб. Одним из самых дорогих является Мотилиум. Суспензия для приема внутрь стоит от 650 руб. Противорвотное действие мотилиума обусловлено сочетанием гастрокинетического действия и блокадой хеморецепторов триггерной зоны рвотного центра. Мотилиум предупреждает развитие или снижает силу рвоты и тошноты. После приёма внутрь мотилиум быстро абсорбируется в желудочно-кишечном тракте. Пища или пониженная кислотность желудочного сока замедляют и уменьшают всасывание.
Максимальная концентрация в крови достигается через 0,5—1 часа. В небольшом количестве мотилиум обнаруживается в грудном молоке. Подвергается интенсивному метаболизму в стенке кишечника и печени с образованием гидроксидомперидона и 2,3-дигидро-2-оксо-1-H-бензимидазол-1-пропионовой кислоты соответственно. Время полувыведения после однократной дозы - 7 часов и увеличивается при хронической почечной недостаточности. У пациентов с заболеваниями печени возможно накапливание домперидона. Мотилиум относится к прокинетикам II поколения и, в отличие от прокинетиков I поколения: церукала , реглана и других активное вещество метоклопрамид плохо проникает через гематоэнцефалический барьер ГЭБ. Поэтому мотилиум не вызывает экстрапирамидальных расстройств: спазмов лицевой мускулатуры, тризмов, ритмической протрузии языка, бульбарного типа речи, спазмов экстраокулярных мышц, спастической кривошеи, опистотонуса, мышечный гипертонуса и других. Мотилиум не вызывает паркинсонизм: гиперкинез, мышечную ригидность. Мотилиум реже и в меньшей степени, чем церукал и реглан, вызывает такие побочные эффекты, как сонливость, утомляемость, усталость, слабость, головные боли, повышенную тревожность, растерянность, шум в ушах.
Нарушения в работе пищеварительного тракта — это очень распространенная проблема современных людей. Ведь мы часто склонны питаться неправильно, на бегу, и не сильно качественными продуктами. Если добавить к этому постоянно сидячий образ жизни, стрессы и склонность к злоупотреблению алкоголем или никотиновую зависимость, то неприятная симптоматика точно не заставит себя долго ждать. И чтобы справиться с ней, можно использовать разные лекарственные препараты. И сегодня мы расскажем, что выбрать что лучше Церукал или Мотилиум или лекарство Мотилак? Что лучше Мотилак или Мотилиум? Оба этих лекарственных препарата являются по своей сути прокинетиками, в их основе лежит один и тот же активный компонент — домперидон. Это вещество является противорвотным и способно нормализовать деятельность органов пищеварительного тракта.
Из-за этого одним пациентам идеально подходит Ганатон, в то время как другие не ощущают эффекта от его приема совершенно. Многие специалисты Церукал и его более доступный аналог Метоклопрамид считают самыми мощными средствами. Ганатон — аналог Церукала в таблетках.
Антагонисты "Ацетилхолина" "Ацеклидин" М-холиномиметик - "Физиостигмин", "Галантамин", "Тегасерод", "Прукалоприд" обратимые ингибиторы холинэстеразы Эти препараты только частично относят к труппе прокинетиков ввиду их побочных эффектов: влияния на обмен ионов калия, и как следствие, удлинения интервала Q-T , что ведет к нарушениям сердечного ритма. Ряд лекарственных средств были отозваны с фармакологического рынка именно по этой причине. В любом случае обязательна консультация врача и внимательное ознакомление с инструкцией по применению. Максимальное количество на один прием - 0,004 г, при этом в сутки не более 0,012 г. Побочные эффекты - птиализм, потливость, понос. Противопоказаниями к применению являются ИБС, повышенное содержание ЛВП, бронхиальная астма , гиперкинезы и другие паркинсонизмы, беременность, кровотечения из органов брюшной полости. Максимальное количество препарата в сутки не должно превышать 0,001 г. Побочными эффектами являются усиление слюноотделения, бронхоспазм, спазм мышц кишечника, изменение сердечного ритма, судороги. Противопоказания: стенокардия, эпилепсия, бронхиальная астма, механическая обструкция кишечника, перитонит, сепсис, беременность. Ограничено к назначению при беременности в тех случаях, когда потенциальный вред превышает пользу. Во время лактации может передаться ребенку через молоко. Побочные действия: снижение ЧСС, ТТП, АВ-блокады, экстрасистолия, тошнота, рвота, диарея, диспепсия, мышечные спазмы, недержание мочи, гематурия, тремор. Можно вводить подкожно, внутримышечно, внутривенно, чрезкожно, внутрь. Доза подбирается индивидуально, исходя из анамнеза заболевания, и должна корригироваться лечащим врачом. В среднем суточная доза для взрослых - от 10 до 40 мг, разбитых на два-четыре приема. Прокинетики нового поколения На основе итоприда сегодня выпускают такие лекарственные средства , как "Ганатон", "Итомед", "Прамер". Одними из самых новых и действенных являются такие прокинетики нового поколения, как "Координакс" и "Препульсид". Хотя они могут вызывать серьезные побочные эффекты в работе сердца. Самым популярным среди гастроэнтерологов остается "Мотилиум" действующее вещество - домперидон , который сочетает качества метоклопрамида, но не имеет его негативных последствий. Какие самые эффективные ппрокинетики? Список препаратов на сегодняшний день включает: "Итоприд" действующее вещество - "Ганатон", "Итомед", "Праймер" коммерческие названия. Теперь известно, что такое прокинетики. Список их, как видите, очень большой. Но помните, перед применением любого препарата нужно проконсультироваться с врачом! Будьте здоровы!
Отзывы о препарате ЦЕРУКАЛ
- Церукал и мотилиум вместе: правила приема и совместимость препаратов
- Выбор описания
- Какой препарат лучше «Мотилиум» или «Церукал» и чем они отличаются?
- Церукал – аналоги
Так ли безопасны противорвотные препараты?
Церукал и Мотилиум это далеко не одно и тоже, поэтому между ними стоит провести сравнение. Поэтому давайте кратко рассмотрим, чем можно заменить Церукал в случае необходимости. это Церукал, Мотилиум. Что лучше – Церукал (Метоклопрамид), Мотилиум, Мотилак или Ганатон? Это перечень самых известных препаратов-заменителей Церукала. Ганатон или Мотилиум что лучше, решать может только врач, но по цене, разнообразию форм выпуска и соотношению количества противопоказаний, Ганатон уступает Мотилиуму.
Какой препарат лучше «Мотилиум» или «Церукал» и чем они отличаются?
У людей с тяжелой почечной недостаточностью период полувыведения увеличивается до 20,8 часов, а плазменная концентрация снижается. У людей с нарушением функции печени время полувыведения — 15-23 часа. Показания к применению Мотилиума Основные показания к применению Мотилиума: рвота, икота, тошнота, атония и гипотония, холецистит , рефлюкс-эзофагит , пептические язвы кишечника, необходимость ускорения перистальтики до проведения рентгеноконтрастных исследований ЖКТ, дискинезия желчевыводящих путей , холангит , метеоризм. Как составляющее комплексного лечения препарат принимают при обострении язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. Показания к применению Мотилиума для детей: желудочно-пищеводный рефлюкс, циклическая рвота, синдром срыгивания. Противопоказания кровотечения в ЖКТ, прободения, механическая непроходимость; пролактинома; негативная реакция организма на составляющие препарата; дисфункция печени тяжелой или средней степени. С осторожностью препарат принимают при дисфункции почек, а также нарушениях ритма и проводимости сердца. Про возможные противопоказания к применению лекарства желательно проконсультироваться со специалистом.
Клиндамицин, циклофосфамид, инсулин. Условная совместимость использовать в течение 1 ч после смешивания или можно вводить непосредственно в одну и ту же линию капельницы. Ампициллин, цисплатин, эритромицин, лактобионат, метотрексат, бензилпенициллин калия, тетрациклин.
Несовместимость не смешивать. Цефалотин, хлорамфеникол, бикарбонат натрия. Передозировка Симптомы: могут включать сонливость, дезориентацию и экстрапирамидные реакции.
Антихолинергические или противопаркинсонические ЛС или антигистаминные ЛС с антихолинергическими свойствами могут быть полезны для контроля экстрапирамидных реакций. Симптомы самостоятельно уменьшаются и обычно исчезают в течение 24 ч. Сообщалось о непреднамеренной передозировке из-за неправильного назначения у младенцев и детей с использованием сиропа метоклопрамида.
Хотя в сообщениях, связанных с этими передозировками, не было последовательной закономерности, события включали судороги, экстрапирамидные реакции и летаргию. Лечение: при гемодиализе удаляется относительно небольшое количество метоклопрамида, вероятно, из-за его невысокого содержания в крови по отношению к тканям. Аналогичным образом, непрерывный амбулаторный перитонеальный диализ не удаляет значительное количество препарата.
Маловероятно, что дозировка должна быть скорректирована, чтобы компенсировать удаление при диализе. Диализ вряд ли будет эффективным методом удаления метоклопрамида при его передозировке. Однако метиленовый синий может вызвать гемолитическую анемию у пациентов с дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, что может привести к летальному исходу.
Поскольку метоклопрамид вызывает временное повышение уровня альдостерона в плазме крови, некоторые пациенты, особенно с циррозом печени или застойной сердечной недостаточностью, могут подвергаться риску развития задержки жидкости и перегрузки ее объемом. Если эти побочные эффекты возникают в любой момент во время терапии метоклопрамидом, введение метоклопрамида следует прекратить. Теоретически введение ЛС, активирующего моторику ЖКТ, такого как метоклопрамид, может увеличить давление на линию швов в месте наложения анастомоза или культи кишечника.
Эту возможность необходимо рассматривать и взвешивать при принятии решения о применении метоклопрамида или назогастральной аспирации для профилактики послеоперационной тошноты и рвоты. Злокачественный нейролептический синдром Были редкие сообщения о необычном, но потенциально смертельном симптомокомплексе, иногда называемом злокачественным нейролептическим синдромом, связанным с применением метоклопрамида. Клинические проявления злокачественного нейролептического синдрома включают гипертермию, ригидность мышц, изменение сознания и признаки вегетативной нестабильности нерегулярный пульс или АД, тахикардия, повышенное потоотделение и нарушения сердечного ритма.
Были хорошие результаты его применения при синдроме функциональной диспепсии. В нашей стране этот препарат не был зарегистрирован, хотя фирма Novartis имела этот препарат под названием Зелмак. Мы всегда, когда с ними встречались, с сотрудниками, спрашивали: «Когда же, когда же Тегасерод появится на нашем рынке? Мы для себя объясняли это высокой стоимостью: один день лечения Тегасеродом стоит порядка 4 евро, это значит 160 рублей.
Мы думали, что вряд ли фирма просто идет на регистрацию такого дорогого препарата. Ну, как говорится, все что не делается, все к лучшему, потому что в 2007 году FDA, организация в Соединенных Штатах, ответственная за контроль над продуктами питания и лекарственными препаратами, обнародовала данные сравнения применения Тегасерода очень большой группой больных и сопоставила с контрольной группой. Оказалось, что частота сердечно-сосудистых осложнений, при том что в абсолютном исчислении она, вы видите, была невысокой, но она в 11 раз превышала таковую в контрольной группе. И в 2007 году этот препарат тоже был изъят из обращения.
Прукалоприд, о котором говорила Елена Александровна. В настоящее время, вы видите, опубликованы мета-анализы двойных слепых исследований более 5000 больных , которые свидетельствовали об эффективности и безопасности применения прукалоприда, и он разрешен в Европе, одобрен в Европе для лечения хронических запоров у женщин, у которых слабительные оказываются недостаточно эффективными. Еще одна группа препаратов, которая, пожалуй, наиболее широкое применение нашла в нашей стране — это антагонисты допаминовых рецепторов. Они разделяются на препараты с центральным и периферическим механизмом действия одновременным.
Это Метоклопрамид или Церукал, чаще всего в нашей стране применяется. И антагонисты допаминовых рецепторов с преимущественно периферическим действием, это Домперидон или аналог, наиболее известный в России — это Мотилиум. Вообще Метоклопрамид — один из наиболее старых прокинетиков, ему даже был в Соединенных Штатах Америки присвоен титул «рабочая лошадка прокинетиков», потому что очень большой опыт его применения. Но вы видите, насколько серьезны и насколько часто возникают побочные эффекты.
Это прежде всего гормональный эффект — наши коллеги гинекологи шутят: «Мы очень любим ваш Церукал. Мы его даем беременным 2 раза: сначала в ранний триместр для борьбы с явлением токсикоза, а потом после родов для стимуляции лактации». Но еще более серьезным являются экстрапирамидные нарушения, возникновение судорог, мышечного гипертонуса и других двигательных нарушений. Наконец, просто когда мы стали применять, апробировали в семидесятых годах, я помню, когда только появился Метоклопрамид, он вызывал у больных какое-то немотивированное ощущение внутреннего беспокойства.
Больные начинали ходить бесцельно. Поэтому надо быть очень осторожными все-таки с применением этого препарата, хотя он, конечно, остался в клинической практике. Заслуживает внимание применение препарата с комбинированным механизмом действия, это ингибитор допаминовых рецепторов и ингибитор ацетилхолинэстеразы. Это такой препарат как Итоприда гидрохлорид, и в частности его аналог, который появился в нашей стране — это Итомед.
Итоприда гидрохлорид усиливает пропульсивную моторику желудка, ускоряет эвакуацию из желудка, препарат обладает противорвотным действием и не влияет на уровень сывороточного гастрина и, соответственно, не влияет на кислотность. Итоприд не проникает через гематоэнцефалический барьер, он метаболизируется флавин-зависимой монооксигеназой и не взаимодействует с системой цитохрома Р450 — это очень важно при одновременном приеме препаратов, которые могут конкурировать за коферментную систему. Вот показания к применению Итоприда. Это функциональная диспепсия — в нашей стране диагноз «функциональная диспепсия» ставится не так часто, основной диагноз в таких случаях, который мы ставим — это гастрит с симптомами диспепсии.
Вообще, всего две страны в мире, которые ставят клинический диагноз хронического гастрита — это Россия и Япония. Понятно, почему Япония не ставит диагноз «функциональная диспепсия», а ставит диагноз гастрита — в Японии самая высокая частота рака желудка и там не могут как бы вычеркнуть гастрит из списка клинических диагнозов, но обязательно, если есть клинические симптомы, там добавляют тот или иной вариант диспепсии. Интересно, когда я буквально несколько дней назад просматривал одну из последних работ по применению прокинетиков японскую, там формулировка диагноза была буквально следующей, дословно цитирую: «клинически манифестная форма хронического гастрита, соответствующая римским критериям функциональной диспепсии». Вот такая вот сложная абракадабра была.
Японцы упорно, как и мы в России, держатся за клинический диагноз «хронический гастрит», хотя включают туда функциональную диспепсию, потому что гастрит — это морфологический диагноз и определяет риск развития у больного рака желудка, а функциональная диспепсия показывает, какими лекарственными препаратами мы можем снять у больного те или иные клинические симптомы. Это диабетический гастропарез, о котором я говорил и который встречается достаточно часто при сахарном диабете, и это гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, которая тоже относится к заболеваниям, связанным с нарушением моторики. Было проведено одно очень красивое исследование применения Итоприда гидрохлорида при функциональной диспепсии.
Основное внимание уделяется оптимизации противорвотного и прокинетического действия при минимизации побочных реакций. Кроме того, подходы персонализированной медицины могут революционизировать применение этих препаратов, адаптируя лечение к индивидуальным потребностям и характеристикам пациентов. Заключение В области желудочно-кишечной фармакотерапии сравнение Церукала с его аналогами подчеркивает необходимость всестороннего понимания их различных фармакологических профилей и связанных с ними преимуществ и рисков. Хотя Церукал остается предпочтительным препаратом для лечения определенных состояний, появление таких аналогов, как домперидон и итоприд, подчеркивает важность баланса между эффективностью и безопасностью.
Продолжающиеся исследования и клинические испытания необходимы для разработки более эффективных и безопасных лекарств, что в конечном итоге улучшит результаты лечения и качество жизни пациентов.