О необходимости прививок для взрослых рассказала к.м.н., главный врач детской клиники МЕДСИ, врач иммунолог-аллерголог Татьяна Семенычева.

Отобрали для вас вакансии врач терапевт в компании группа компаний медси множество объявлений от кадровых агентств и прямых работодателей в Москве. В пятницу, 12 ноября, в Пролетарском районе Ростова-на-Дону состоялось торжественное открытие новой клиники федеральной сети МЕДСИ. Врач-терапевт (м. Белорусская). от 140 000 ₽. Группа компаний МЕДСИ.

МЕДСИ — лидер частной медицины в России

От снижения холестерина - до вакцинации
Выберите специальность врача
Медбизнес миллиардера Евтушенкова. Как пациенты теряют и деньги, и здоровье
Еще материалы
Владимир Евтушенков и компания «Медси» развивают онлайн-медицину - CNews

Ведущий хирург Ольга Филиппова назвала вызовом работу с «девочкой-Бэтменом»

Все пациенты, пришедшие на прием, отметили внимательное и даже «въедливое» отношение врачей МЕДСИ, искреннее желание разобраться в вопросе и найти вариант, который в первую очередь ориентирован на помощь и повышение качества жизни пациента»,- отметил начальник международного отдела корпоративных продаж ГК МЕДСИ Евгений Лазарев. Все пациенты будут находиться под контролем лечащих врачей МЕДСИ, которые определят им план дальнейшего обследования и лечения. Коллеги присутствовали на приемах, внося свои дополнения, и это позволяло нам качественно обмениваться информацией о подходах, которые существуют в регионе, и обмениваться технологиями лечения и методами взаимодействия с пациентом. Благодаря возможностям телемедицины, мы остаемся на связи с коллегами в регионе, и у них есть возможность дослать документы, задать вопросы в режиме консультации «врач — врач». Это снимает очень многие ограничения и позволяет врачам на местах более качественно выстраивать отношения и принимать решения по стратегии лечения», — отметил главный врач Клинической больницы МЕДСИ в Боткинском проезде Леонид Карев. В связи с высоким спросом и заинтересованностью коллег в мае этого года планируется повторный выезд врачей МЕДСИ в регион для проведения экспертных консультаций.

Абоненты любых операторов связи из любой точки страны смогут воспользоваться возможностью бесплатно проконсультироваться с терапевтами и педиатрами сети клиник МЕДСИ через приложение SmartMed для iOS или Android или на сайте smartmed. Количество срочных онлайн-консультаций не ограничено. Для связи с врачом не потребуется вводить промокод или совершать каких-то дополнительных действий — достаточно установить приложение или войти на сайт, зарегистрироваться и выбрать сервис «Онлайн-консультация», а затем «Дежурный терапевт».

Среди обследованных у четверых пациентов диагностировано обострение хронического холецистита и панкреатита, у двоих — гиперплазия предстательной железы и другие заболевания.

У Ольги Юрьевны Трыновой опыт работы — 34 года! И сколько желания помогать людям, если она едет лечить пациентов в областные дома престарелых. А здесь — нет терапевта, поэтому ее помощь просто неоценима. Она осмотрела и назначила лечение 17-ти пациентам.

Уверена помощь будет оказана на высоком профессиональном уровне. Все врачи и медицинский персонал больницы — 400 человек, прошли дополнительное обучение по протоколам лечения коронавирусной инфекции.

Организовать обучение в столь сжатые сроки удалось благодаря наличию в структуре МЕДСИ собственной Медицинской академии, а также постоянному общению и обмену опытом с коллегами из Департамента здравоохранения Москвы. Важно отметиться, что больница уже имеет 40 аппаратов для искусственной вентиляции легких и другое необходимое оборудование для интенсивной терапии, так как оказывает медицинскую помощью по широкому спектру медицинских специальностей тяжелым пациентам пульмонологического, неврологического, кардиологического и других профилей. Кроме того, желающие смогут из собственных средств оплатить дополнительные сервисные услуги: индивидуальный пост медсестры, повысить класс палаты или заказать особое питание.

Стоматология

Как внедряются инновационные методы лечения в России
Врачи МЕДСИ посетили Товарковский интернат — Старость в радость
Федеральная сеть клиник «МЕДСИ» провела конференцию для врачей Пермского края
Что известно об докторе Коршуновой
Медбизнес миллиардера Евтушенкова. Как пациенты теряют и деньги, и здоровье

Не проходит бесследно: врач МЕДСИ назвала 10 последствий COVID для здоровья.

Теперь клиенты НМС могут получить консультацию практикующих высококвалифицированных врачей МЕДСИ. В последнее время "Медси" упоминалась в скандальной истории врача-гематолога Елены Мисюриной, осуждённой на два года колонии за смерть пациента. Отобрали для вас вакансии врач терапевт в компании группа компаний медси множество объявлений от кадровых агентств и прямых работодателей в Москве. Президенту МедСи и Розареновой Анне Владимировне эти доклады очень нравятся.

Технологический прорыв. Как проводят сложные операции в Отрадном

Помощь — справочный центр и служба поддержки	Статья автора «МЕДСИ» в Дзене: О последствиях COVID-19 и восстановлении после болезни рассказала руководитель Центра диагностики нарушений у пациентов, перенесших.
Главный врач медси - 82 фото	Главная» Новости» Медси терапевт зарплаты.
Ведущий хирург Ольга Филиппова назвала вызовом работу с «девочкой-Бэтменом»	О необходимости прививок для взрослых рассказала к.м.н., главный врач детской клиники МЕДСИ, врач иммунолог-аллерголог Татьяна Семенычева.
Врачи МЕДСИ проведут экспертные консультации на Дальнем Востоке повторно \| Большая Азия	Врачами МЕДСИ было проведено оперативное лечение, назначена медикаментозная терапия.
Технологический прорыв. Как проводят сложные операции в Отрадном	В МЕДСИ проводят роботические операции, которые позволяют эффективно лечить пациентов.

Помощь по сервисам

Много самых восторженных отзывов об участии в фестивале было получено и от врачей Медси, которые с раннего утра до позднего вечера помогали проверить здоровье тем, кто помогает. В прямом эфире врач-терапевт клиники МЕДСИ в Ижевске Дмитрий Владимирович Бабушкин расскажет о причинах накопления холестерина в сосудах и диагнозе «атеросклеро. Воспользоваться возможностью бесплатной консультации с терапевтами и педиатрами сети клиник МЕДСИ могут абоненты любых операторов связи. Бригада кардиологов из клиники МЕДСИ (г. Москва) проведёт прием пациентов в медицинском центре «Исида».

Врачи МЕДСИ проведут экспертные консультации на Дальнем Востоке повторно

Отделение реабилитации МЕДСИ позволяет оказывать помощь неврологическим больным, детям и взрослым, пациентам после травм. С 1 апреля клиника «Медси» была перепрофилирована в инфекционную больницу. Юбилейная конференция Ученого Совета МЕДСИ, посвященная 25-летию Клинико-диагностического центра МЕДСИ на Белорусской, положившего начало федеральной сети. Отобрали для вас вакансии врач терапевт в компании группа компаний медси множество объявлений от кадровых агентств и прямых работодателей в Москве. В МЕДСИ проводят роботические операции, которые позволяют эффективно лечить пациентов.

Главный врач медси

Евдокимова и возглавлял кафедру госпитальной хирургии лечебного факультета, откуда ушел в команду ГК «Медси». В обязанности Сергея Переходова в больнице «Медси» в Отрадном вошли административные функции. Сергей Переходов в 1983 году окончил Астраханский медицинский институт им. Луначарского, затем перевелся на военно-медицинский факультет при Саратовском медицинском институте, который окончил в 1985 году. Служил в армии, в 2003 году занимал должность заместителя главного хирурга Минобороны.

МЕДСИ предоставляет полный спектр медицинских услуг от первичного приема и скорой медицинской помощи до высокотехнологичной диагностики, сложных хирургических вмешательств и реабилитации. С открытием южного филиала сеть расширилась до 54 клиник по России, и теперь получить высококвалифицированную помощь от лучших врачей МЕДСИ можно и в донской столице. Клиника МЕДСИ расположилась в отдельном здании на улице Советской, 18, в пяти минутах ходьбы от живописной площади Карла Маркса, откуда на общественном транспорте можно легко добраться до любого района города. Медицинский центр рассчитан на 12 тысяч врачебных приемов в год порядка 40 человек в день. Помощь оказывается и взрослым, и детям.

У нас есть терапевт, педиатр, гастроэнтеролог, отоларинголог, гинеколог, специалисты по ультразвуковой диагностики взрослых и детей, кардиолог и др. Большинство из них являются специалистами высшей категории, имеющие все необходимые для работы компетенции. Также клиника оснащена лучшим оборудованием экспертного класса, которое используется для обследования всех внутренних органов и систем. В команде центра — гинеколог Анастасия Марсуверская, которая имеет большой опыт работы в зарубежных клиниках, диагностике и лечении гинекологических патологий и сотни положительных отзывов благодарных пациенток.

Опыт управленческой работы Татьяны Шаповаленко — 20 лет. С 2003 по 2017 годы она работала в Лечебно-реабилитационном центре Минздрава РФ.

За это время клиника значительно расширилась как по площади и мощности, так и по объемам оказываемой медпомощи и количеству направлений.

Татьяна Шаповаленко: Я бы сказала, наверное, немножко по-другому. У нас несколько поменялся состав пациентов, которые приезжают на госпитализацию и в городские государственные учреждения, и в частные медицинские организации, потому что мы точно так же работаем по системе ОМС. В первую волну мы работали и в системе здравоохранения города Москвы и Московской области, сейчас работаем только с Министерством здравоохранения Московской области. Несколько поменялся состав. Все-таки протоколы, которые утверждены, действительно оказывают свой эффект на амбулаторное лечение. Во-первых, люди уже достаточно настороже, у нас значимо повысилось качество диагностики, скорость диагностики, и поэтому лечение пациентов, которые находятся дома, начинается раньше, и действительно, мы не получаем, может быть, того разношерстного потока пациентов по тяжести состояния, по тяжести протекания инфекции, который был раньше. Это, опять-таки, мое предположение, вы сказали совершенно верно. Но при этом мы действительно получаем пациентов, которые уже длительное время лечились дома без особого эффекта, у которых есть прогрессирование симптоматики, ухудшение состояния. И поэтому, конечно, у нас многие базовые протоколы, которые мы использовали весной как базу для общего пула пациентов, сейчас работают гораздо хуже.

Я поясню: это потому, что сейчас в больницу попадают именно тяжелые... Татьяна Шаповаленко: Я не думаю, что как-то поменялась сама инфекция. В клиники, в больницы, на стационарные койки попадает более тяжелый поток пациентов, более серьезный, с более тяжелым протеканием этой инфекции. Это действительно так. То есть, действительно, мы видим, как эти пациенты приезжают в более тяжелом состоянии. А реально достичь этого соотношения? Татьяна Шаповаленко: А как иначе? Если пациент требует искусственной вентиляции легких, безусловно, да. То есть наращивается эта аппаратура, эти палаты? Татьяна Шаповаленко: Да, открываются новые палаты, набирается новый персонал, помимо лечебной это огромная административная работа, которая, поверьте мне, проводится в каждой клинике, и каждая клиника работает под ту ситуацию, которая у нее сейчас возникает.

И это действительно колоссальный тренинг для системы здравоохранения и для каждой отдельно взятой клиники или больницы, потому что это действительно ежеминутное принятие неких, в том числе административных, решений для того, чтобы справиться с этим потоком пациентов и справиться с этой инфекцией. А если говорить о демографическом составе тех, кто попал в тяжелой форме, тех, кто попал в реанимацию, есть какие-то изменения, наблюдения? Татьяна Шаповаленко: Есть изменения, попадает гораздо больше людей более молодого возраста. Но это видно и по демографическому составу, по возрастному составу заболевших. Если раньше был большой процент заболевших после 45, 50, 60 лет, то сейчас сдвиг в сторону более молодого контингента. И они тоже болеют тяжело. И здесь, мне кажется, нельзя говорить, что у нас что-то поменялось в течении этой инфекции, мне кажется, это не совсем верно. Хотя, может быть, и поменялось, я не эпидемиолог, все-таки нужен анализ больших данных. В апреле-мае у нас был полный локдаун: действительно не работали офисы, магазины, рестораны. Сейчас открыто все, люди все равно между собой общаются, люди все равно ходят на работу, и поэтому риск переноса инфекции, заражения большого количества людей более молодого, работоспособного населения, конечно, сейчас гораздо выше.

Можно понять, от кого заразились люди, где они заразились, или это в большинстве случаев не прослеживается? Татьяна Шаповаленко: В первую волну это действительно тяжело было проследить, за исключением первых пациентов, которые приехали из Италии, Франции. Были какие-то каникулы, если мне не изменяет память, в марте, когда действительно люди вернулись с отдыха и привезли эту инфекцию. Это первый путь такого массового поступления пациентов в нашу страну. А они же все летели в самолетах, потом все стояли в очереди в аэропорту и, соответственно, контактировали с огромным количеством людей, как вы понимаете, без всяких средств защиты. Сейчас — нет, сейчас, как правило, действительно проводится некое совещание, через два дня выясняется, что кто-то тяжело заболел, и начинается эта перекрестная передача. У нас даже был курьезный случай, когда люди из одной организации к нам попали, а я, посещая одного из них на обходе, слышу, что он говорит: «А что, мы с тобой можем спокойно подойти друг к другу в гости, мы лежим в соседних палатах». Поэтому, действительно, сейчас в основном точки заражения — это, конечно, работа. Не магазины, потому что в магазинах все используют средства индивидуальной защиты. А с работы люди приносят домой, поэтому, конечно, внутрисемейное заражение тоже имеет место.

То есть две наиболее частые причины — заражение в рабочем коллективе и заражение в семье. То есть сдвиг в сторону мужчин среднего возраста, вполне возможно, это не какая-то генетическая особенность мужчин, а просто их большее участие в рабочей, общественной и всякой жизни? Татьяна Шаповаленко: Нет, я вам сейчас говорю по возрастам. Я как раз специально не говорила про различие между мужчинами и женщинами. Опять-таки, наверное, не моя задача это объяснять, этот анализ должен быть на основании некоего большого объема данных, но у нас ощущение, что мужчины в среднем болеют гораздо более тяжело и более агрессивно. То есть этот вирус более агрессивен к мужскому полу. Хотя есть женщины, которые тоже болеют очень тяжело, как правило, женщины с сахарным диабетом, с сопутствующими патологиями, с метаболическим синдромом. Вообще, сейчас можно говорить о том, что есть какая-то предрасположенность, связанная с хроническими заболеваниями? Татьяна Шаповаленко: Конечно, мы всегда настороже, прежде всего с пациентами, у которых есть сахарный диабет, инсулинозависимый или инсулинонезависимый. Как всегда, это более тяжелое течение инфекции, таких пациентов много.

Мы со всеми настороже и всегда боимся с пациентами с системными заболеваниями, например с ревматическими заболеваниями, с заболеваниями крови, с онкологическими заболеваниями, теми, кто изначально иммунокомпрометирован, где иммунная система подавлена уже некими курсами лечения, необходимыми им, или теми, кто находится на постоянной терапии глюкокортикоидами. Эти пациенты, как правило, болеют крайне тяжело, они все время у нас настороже, и мы ждем любых подвохов. К сожалению, течение у них инфекции, даже несмотря на пристальное внимание, крайне неблагоприятное, поэтому этим людям надо быть максимально аккуратными. И то, что пациенты с хроническими заболеваниями должны быть максимально удалены от мест общения, это точно, это абсолютно оправданно. Помимо всего прочего, мы очень настороже с людьми с хроническими заболеваниями легких. Были некие исследования, по-моему американские, о том, что люди с хроническими обструктивными заболеваниями легких болеют реже, чем в общей популяции, но если болеют, то крайне тяжело. И у них инфекция, как правило, протекает по очень злокачественному типу, то есть с высоченной гипертермией, со снижением сатурации, с потребностью чаще всего в кислородотерапии, иногда в неинвазивной, а иногда и в инвазивной вентиляции легких. А какой сигнал пациент должен воспринимать как сигнал к тому, что ему нужна госпитализация? Я понимаю, что в скорую сейчас звонят все и постоянно. Татьяна Шаповаленко: Есть критерии госпитализации.

Это все-таки, конечно, температура больше суток, не снижаемая обычными средствами и выше 38,5. Когда человека уже трое суток так лихорадит, конечно, надо думать о госпитализации. Это, безусловно, данные компьютерной томографии. Не нужно делать компьютерную томографию, как только у вас положительный ПЦР или как только у вас первый день поднялась температура до субфебрильных цифр, смысла нет никакого. Реально компьютерную томографию легких надо делать на третий-четвертый день заболевания, на третий-четвертый день лихорадки. Если заболевание проходит в малосимптомной, бессимптомной форме, тоже не недо бежать делать компьютерную томографию. Для этого нет никаких показаний. Любая вирусная пневмония, даже с самым минимальным поражением, все равно даст о себе знать, вы почувствуете, что с вами что-то не то и вам нужно сделать это исследование. Безусловно, по проценту поражения. Пациенты, которые имеют тяжелые хронические заболевания, о которых мы с вами говорили, тем более пожилого возраста.

Я бы, не дожидаясь никаких серьезных проявлений, ехала в стационар для того, чтобы эти люди находились под наблюдением и чтобы уже врачи определяли, как у них течет инфекция, как прогрессирует, есть масса анализов и лабораторных данных, по которым это можно определить. Безусловно, это лихорадка, одышка и снижение сатурации. Сейчас есть программа, когда пульсоксиметры выдаются людям бесплатно, тем, у кого подтверждена коронавирусная инфекция. И действительно, пульсоксиметрию лучше проводить, потому что особенно у молодых снижение сатурации проходит незаметно. Они не чувствуют? Татьяна Шаповаленко: Конечно. Человек лежит дома на самоизоляции в одной комнате, у него нет привычной физической нагрузки, и он эту одышку не ощущает. Он достаточно адаптирован, молодой человек вполне прекрасно себя чувствует. Да, подвигался — задышал. Ну, наверное, устал, слабость — инфекция сопровождается слабостью.

Поэтому снижение сатурации ниже 92 на атмосферном воздухе — жесткое показание для вызова скорой помощи и госпитализации в стационар. Что касается лечения, во-первых, есть впечатление, что никакого лечения от вируса как не было, так и нет и что в больнице будут спасать уже от каких-то проявлений системных поражений, которые он вызвал. Татьяна Шаповаленко: Нет доказанных препаратов.

Врач-терапевт МЕДСИ Шустова призвала регулярно делать анализ крови и измерять уровень глюкозы

Особо им не нравилось, что работодатель заставлял их любыми способами выкачивать из пациентов деньги. FE Бизнес с нарушениями Сеть "Медси" регулярно навещают с плановыми и внеплановыми проверками различные ведомства и постоянно находят серьёзные нарушения. Так, в конце минувшего года Роспотребнадзор Волгоградской области проверял местную клинику "Медси" и выявил нарушения. Как выяснилось, врачи не были привиты от болезней. В нарушение закона не проведена специфическая профилактика гриппа у 41 сотрудника, также в рамках профилактика кори, краснухи и эпидемического паротита не была проведена иммунизация против кори у двух врачей. По этому поводу было возбуждено административное дело. Кроме того, одну из старших медсестёр поймали на неудовлетворительном обслуживании медицинских изделий. Инспекторы потребовали устранить нарушения и дали время до июня 2018 года. В начале июля инспекторы вновь навестили "Медси" с внеплановой проверкой и обнаружили, что руководство клиники проигнорировало их требования.

Теперь будет решаться вопрос о заведении административного дела. В январе 2018 года Департамент образования Москвы провёл проверку в группе "Медси" и нашёл многочисленные нарушения закона об образовании. Речь идёт о системе повышения квалификации. Несмотря на сравнительно высокие цены на услуги и выручку в 9,2 млрд рублей за 2017 год, "Медси" не спешит тратить их на оснащение своих филиалов нужным оборудованием. Так считает Росздравнадзор по Алтайскому краю. В прошлом году он выдал предписание клинике за то, что в местных кабинетах пульмонолога и терапевта не было медицинского оборудования. Более того, по факту в Барнауле "Медси" не имела права вести приём психиатров, потому что не было соответствующей лицензии. Даже в Москве клиника не озаботилась поставкой нужного количества оборудования — например, его не было в отделении анестезиологии одной из столичных клиник.

Так, несколько лет назад он положил глаз на Российский научный центр медицинской реабилитации и курортологии, чтобы на его базе создать филиал "Медси".

А если говорить о демографическом составе тех, кто попал в тяжелой форме, тех, кто попал в реанимацию, есть какие-то изменения, наблюдения? Татьяна Шаповаленко: Есть изменения, попадает гораздо больше людей более молодого возраста. Но это видно и по демографическому составу, по возрастному составу заболевших.

Если раньше был большой процент заболевших после 45, 50, 60 лет, то сейчас сдвиг в сторону более молодого контингента. И они тоже болеют тяжело. И здесь, мне кажется, нельзя говорить, что у нас что-то поменялось в течении этой инфекции, мне кажется, это не совсем верно. Хотя, может быть, и поменялось, я не эпидемиолог, все-таки нужен анализ больших данных.

В апреле-мае у нас был полный локдаун: действительно не работали офисы, магазины, рестораны. Сейчас открыто все, люди все равно между собой общаются, люди все равно ходят на работу, и поэтому риск переноса инфекции, заражения большого количества людей более молодого, работоспособного населения, конечно, сейчас гораздо выше. Можно понять, от кого заразились люди, где они заразились, или это в большинстве случаев не прослеживается? Татьяна Шаповаленко: В первую волну это действительно тяжело было проследить, за исключением первых пациентов, которые приехали из Италии, Франции.

Были какие-то каникулы, если мне не изменяет память, в марте, когда действительно люди вернулись с отдыха и привезли эту инфекцию. Это первый путь такого массового поступления пациентов в нашу страну. А они же все летели в самолетах, потом все стояли в очереди в аэропорту и, соответственно, контактировали с огромным количеством людей, как вы понимаете, без всяких средств защиты. Сейчас — нет, сейчас, как правило, действительно проводится некое совещание, через два дня выясняется, что кто-то тяжело заболел, и начинается эта перекрестная передача.

У нас даже был курьезный случай, когда люди из одной организации к нам попали, а я, посещая одного из них на обходе, слышу, что он говорит: «А что, мы с тобой можем спокойно подойти друг к другу в гости, мы лежим в соседних палатах». Поэтому, действительно, сейчас в основном точки заражения — это, конечно, работа. Не магазины, потому что в магазинах все используют средства индивидуальной защиты. А с работы люди приносят домой, поэтому, конечно, внутрисемейное заражение тоже имеет место.

Опять-таки, наверное, не моя задача это объяснять, этот анализ должен быть на основании некоего большого объема данных, но у нас ощущение, что мужчины в среднем болеют гораздо более тяжело и более агрессивно. То есть этот вирус более агрессивен к мужскому полу. Хотя есть женщины, которые тоже болеют очень тяжело, как правило, женщины с сахарным диабетом, с сопутствующими патологиями, с метаболическим синдромом. Вообще, сейчас можно говорить о том, что есть какая-то предрасположенность, связанная с хроническими заболеваниями?

Татьяна Шаповаленко: Конечно, мы всегда настороже, прежде всего с пациентами, у которых есть сахарный диабет, инсулинозависимый или инсулинонезависимый. Как всегда, это более тяжелое течение инфекции, таких пациентов много. Мы со всеми настороже и всегда боимся с пациентами с системными заболеваниями, например с ревматическими заболеваниями, с заболеваниями крови, с онкологическими заболеваниями, теми, кто изначально иммунокомпрометирован, где иммунная система подавлена уже некими курсами лечения, необходимыми им, или теми, кто находится на постоянной терапии глюкокортикоидами. Эти пациенты, как правило, болеют крайне тяжело, они все время у нас настороже, и мы ждем любых подвохов.

К сожалению, течение у них инфекции, даже несмотря на пристальное внимание, крайне неблагоприятное, поэтому этим людям надо быть максимально аккуратными. И то, что пациенты с хроническими заболеваниями должны быть максимально удалены от мест общения, это точно, это абсолютно оправданно. Помимо всего прочего, мы очень настороже с людьми с хроническими заболеваниями легких. Были некие исследования, по-моему американские, о том, что люди с хроническими обструктивными заболеваниями легких болеют реже, чем в общей популяции, но если болеют, то крайне тяжело.

И у них инфекция, как правило, протекает по очень злокачественному типу, то есть с высоченной гипертермией, со снижением сатурации, с потребностью чаще всего в кислородотерапии, иногда в неинвазивной, а иногда и в инвазивной вентиляции легких. А какой сигнал пациент должен воспринимать как сигнал к тому, что ему нужна госпитализация? Я понимаю, что в скорую сейчас звонят все и постоянно. Татьяна Шаповаленко: Есть критерии госпитализации.

Реально компьютерную томографию легких надо делать на третий-четвертый день заболевания, на третий-четвертый день лихорадки. Если заболевание проходит в малосимптомной, бессимптомной форме, тоже не недо бежать делать компьютерную томографию. Для этого нет никаких показаний. Любая вирусная пневмония, даже с самым минимальным поражением, все равно даст о себе знать, вы почувствуете, что с вами что-то не то и вам нужно сделать это исследование.

Безусловно, по проценту поражения. Пациенты, которые имеют тяжелые хронические заболевания, о которых мы с вами говорили, тем более пожилого возраста. Я бы, не дожидаясь никаких серьезных проявлений, ехала в стационар для того, чтобы эти люди находились под наблюдением и чтобы уже врачи определяли, как у них течет инфекция, как прогрессирует, есть масса анализов и лабораторных данных, по которым это можно определить. Безусловно, это лихорадка, одышка и снижение сатурации.

Сейчас есть программа, когда пульсоксиметры выдаются людям бесплатно, тем, у кого подтверждена коронавирусная инфекция. И действительно, пульсоксиметрию лучше проводить, потому что особенно у молодых снижение сатурации проходит незаметно. Они не чувствуют? Татьяна Шаповаленко: Конечно.

Человек лежит дома на самоизоляции в одной комнате, у него нет привычной физической нагрузки, и он эту одышку не ощущает. Он достаточно адаптирован, молодой человек вполне прекрасно себя чувствует. Да, подвигался — задышал. Ну, наверное, устал, слабость — инфекция сопровождается слабостью.

Да, действительно, есть энное количество данных о положительном воздействии фавипиравира. Его аналоги сейчас у нас есть, и его назначают как базовую терапию, и это правильно, потому что при любой вирусной инфекции противовирусная терапия должна быть, даже если она не стопроцентно помогает. Поверьте мне, противовирусные препараты должны быть включены в протоколы, и это абсолютно правильно. Если я правильно понимаю, наибольшая эффективность противовирусного препарата, будь то фавипиравир или ремдесивир, который активно на Западе внедряется...

Татьяна Шаповаленко: Наша группа компаний тоже сейчас будет активно включаться в эти исследования с ремдесивиром, тоже посмотрим. Но, видимо, он может быть эффективен именно на первых стадиях заболевания, где можно сдержать размножение вируса в организме. Татьяна Шаповаленко: Есть такой принцип в медицине: чем раньше начнешь, тем с большей долей вероятности заболевание будет протекать более спокойно. ВОЗ сказала, что на более поздних стадиях летальность он уже не понижает.

Если, грубо говоря, основные системы организма уже поражены, то противовирусные препараты ничего не могут сделать. Я с ВОЗ в этом плане абсолютно согласна. Это имеет отношение к любым заболеваниям и ко всем препаратам, которые сейчас рекомендуются по лечению коронавируса. На мой взгляд, и я буду всегда этого придерживаться, даже если малосимптомное течение, легкое течение коронавирусной инфекции, я все равно считаю, что на основные звенья патогенеза...

И поверьте мне, это опыт, потому что вы прекрасно понимаете, что телефон разрывается — и из клиники, и от огромного количества обращений знакомых, родственников, пациентов. Безусловно, лучше вызвать врача. Совершенно точно, чтобы все-таки человека наблюдал врач. Телемедицинские консультации, дистанционно, приехал ли на дом — как угодно, но врач должен посмотреть, потому что ни один протокол на свете не учтет всех ваших аллергических реакций, сопутствующих заболеваний, как надо скорректировать терапию, если вы базово ее получаете, в какой форме у вас протекает инфекция, нет ли признаков присоединения бактериальной инфекции.

Это первое: терапию должен назначить врач. Но на сегодняшний день, возвращаясь к вашему вопросу, есть определенные звенья уже известного нам, доказанного я очень не люблю это слово, потому что доказательная медицина — это все-таки время воздействия на звенья патогенеза развития коронавирусной инфекции. Прежде всего, противовирусные препараты.

За последние полвека кардинально поменялись возможности медикаментозной терапии атеросклероза. Ученые разгадали генетическую природу наследственной гиперхолестеринемии и предложили применять методы, убирающие "лишний" холестерин из кровяного русла.

Первым методику гемосорбции отработал академик Юрий Лопухин. А в конце 1980-х по инициативе академика Евгения Чазова российские и американские ученые разработали метод экстракорпоральной коррекции гиперхолестеринемии, актуальный и сегодня. Так наступила эра статинов: они эффективно снижали уровень холестерина, что коррелировалось с уменьшением смертности от инфарктов и инсультов. Стало понятно, что надо искать и другие подходы в терапии - например, уменьшать всасывание холестерина в кишечнике. Так был создан препарат "Эзетимиб".

Следующим шагом стал синтез моноклональных антител - ингибиторов к ферменту PCSK-9. Пока применяется инъекционная форма. Но будет и пероральная. Также уже есть лекарства, которые можно вводить раз в полгода. Ближайшие перспективы - создание антител к модифицированным липопротеинам низкой плотности - введение препарата, по сути, будет являться вакцинацией от будущего заболевания.

Вакцинация по-взрослому О необходимости прививок для взрослых рассказала к. Прививки нужны родителям и окружению новорожденного - чтобы защитить его в первые месяцы жизни, когда его иммунная система еще только формируется. Пересмотрены подходы и к вакцинации беременных. Две вакцины - против гриппа и коклюша, - будущая мама должна получить обязательно, поскольку эти инфекции наиболее опасны для новорожденного.

Сейчас она является главным врачом клинической больницы «Медси» в Отрадном. ГК «Медси» объединяет 91 клинику различного формата в регионах России, включая филиалы лабораторной сети SmartLab. Также в структуре ГК — медицинский велнес, санаторий и служба помощи на дому. В 2020 году выручка сети составила 25 млрд рублей — с таким показателем группа заняла первое место в рейтинге «ТОП200 частных многопрофильных клиник России». В 2021 году сеть выручила 30,1 млрд рублей.

О компании

Цены на услуги Клинико-диагностического центра МЕДСИ в Грузинском переулке -
Ещё по этой же теме
Главный врач медси
О компании
Медбизнес миллиардера Евтушенкова. Как пациенты теряют и деньги, и здоровье

МТС и МЕДСИ подключили врачей Санкт-Петербурга к телемедицине

Новости медицинского центра «Будь Здоров» в сфере мидицины и здравоохранения. Открытие клиник, последние события, мероприятия и другая актуальная информация в Москве. Врач-уролог столичной клиники «МЕДСИ», кандидат медицинских наук Екатерина Коршунова отсудила у профессионального писателя научных работ Евгении Малинович компенсацию за. Каримова Резида Билиновна терапевт. Главный врач МЕДСИ на красной Пресне. В последнее время "Медси" упоминалась в скандальной истории врача-гематолога Елены Мисюриной, осуждённой на два года колонии за смерть пациента.

блог МЕДСИ

Врачами МЕДСИ было проведено оперативное лечение, назначена медикаментозная терапия. Мы в гостях у Татьяны Шаповаленко, главного врача клинической больницы № 1 «Медси», одной из двух и самой первой частной больницы, которая лечит больных с коронавирусной. Современные технологии позволяют человеку управлять своим здоровьем», ― отметил исполняющий обязанности медицинского директора «МЕДСИ» Адель Вафин. Первая поездка врачей МЕДСИ – терапевта и невролога состоялась в апреле этого года. Вакансия Врач-терапевт () в компании Группа компаний МЕДСИ. Главный врач Клинической больницы «Медси» в Отрадном Татьяна Шаповаленко — о том, как запуск детского стационара расширил спектр оказания помощи детям с самого рождения.

Новости терапевт медси