Сальбутамол-Тева аэрозоль для ингаляций 100мкг/доза 200доз. Производитель. Аэрозоль для ингаляций дозированный, 100 мкг/доза.
Сальбутамол АВ
Повышение дозы и кратности применения препарата производится под медицинским контролем. В течение всего медикаментозного курса у пациентов с тяжелой бронхиальной астмой контролируют содержание ионов калия в крови, чтобы предупредить развитие гипокалиемии, риск которой возрастает при кислородном голодании. При совместном использовании Сальбутамола с бета-адреноблокаторами неизбирательного действия возможно взаимное нивелирование фармакологических эффектов. При комбинировании препарата с теофиллином возможно повышение частоты сердечных сокращений и нарушения ритма. Совместный прием Сальбутамола с глюкокортикостероидами повышается риск гипокалиемии.
Предупреждает и купирует бронхоспазм; снижает сопротивление в дыхательных путях, увеличивает жизненную емкость легких. Предотвращает выделение гистамина, медленно реагирующей субстанции из тучных клеток и факторов хемотаксиса нейтрофилов. По сравнению с другими препаратами этой группы оказывает менее выраженное положительное хроно- и инотропное влияние на миокард. Вызывает расширение коронарных артерий, практически не снижает АД.
Оказывает токолитическое действие, понижая тонус и сократительную активность миометрия.
Теофиллин и другие ксантины при одновременном применении повышают вероятность развития тахиаритмий; средства для ингаляционной анестезии лсводопа - тяжелых желудочковых аритмий. Ингибиторы моноаминооксидазы и трициклические антидепрессанты усиливая действие сальбутамола могут привести к резкому снижению артериального давления. Несовместим фармакологический антагонизм с неселективными бета-адреноблокаторами что необходимо также учитывать при применении глазных форм бета-адореноблокаторов. Одновременное назначение с М-холиноблокаторами в том числе ингаляционными может способствовать повышению внутриглазного давления. Диуретики ксантины и глюкокортикостероиды усиливают гипокалиемическое действие сальбутамола.
Особые указания Частое применение сальбутамола может привести к усилению бронхоспазма внезапной смерти в связи с чем между приемами очередных доз препарата необходимо делать перерывы в несколько часов 6 часов. Сокращение этих интервалов может иметь место только в исключительных случаях. Пациентам в том числе детям младшего возраста которым трудно выполнить правильно дыхательный маневр рекомендуется использовать для ингаляции препарата специальное приспособление спейсер увеличивающий дыхательный объем и сглаживающий неточности асинхронного вдоха. Как и при применении других ингаляционных препаратов терапевтический эффект может уменьшаться при охлаждении баллона. Поэтому перед применением баллон с препаратом должен быть подогрет до комнатной температуры согреть баллон руками на протяжении нескольких минут нельзя применять другие способы! Содержимое баллонов находится под давлением поэтому баллоны нельзя нагревать разбирать протыкать или сжигать даже когда они будут пустыми.
В случае возникновения неприятных ощущений во рту и першения в горле после ингаляции рот следует прополоскать водой. Бронходилататоры не должны являться единственным или основным компонентом терапии бронхиальной астмы нестабильного или тяжелого течения. Если действие обычной дозы препарата становится менее эффективным или менее продолжительным действие препарата должно сохраняться не менее 3 часов пациенту следует обратиться к врачу. Повышение потребности в применении ингаляционных агонистов бета2-адренорецепторов с короткой продолжительностью действия для лечения бронхиальной астмы свидетельствует об обострении заболевания. В таких случаях следует пересмотреть план лечения пациента. Прием высоких доз сальбутамола при обострении астмы может вызывать синдром "рикошета" каждый следующий приступ становится интенсивнее.
При тяжелом приступе удушья перерыв между ингаляциями должен быть не менее 20 минут. Риск осложнений повышается как при значительной длительности лечения так и при резкой отмене препарата. Длительное применение сальбутамола должно сопровождаться использованием противовоспалительных лекарственных средств для базисной терапии. Внезапное и прогрессирующее ухудшение бронхиальной астмы может представлять угрозу для жизни пациента поэтому в подобных случаях необходимо срочно решать вопрос о назначении или увеличении дозы глюкокортикостероидов. У таких пациентов рекомендуется проводить ежедневный мониторинг пиковой скорости выдоха.
Со стороны дыхательной системы: парадоксальный бронхоспазм, раздражение слизистой оболочки полости рта и глотки фарингит , кашель. Со стороны обмена веществ: возможны гипокалиемия может представлять серьезную опасность для пациента , обратимая гипергликемия. Прочие: мышечные судороги. Лекарственное взаимодействие Теофиллин и другие ксантины при одновременном применении с сальбутамолом повышают вероятность развития тахиаритмий; средства для ингаляционной анестезии, леводопа - тяжелых желудочковых аритмий. Не рекомендуется одновременно применять Саламол Эко и неселективные блокаторы бета-адренорецепторов, такие как пропранолол.
Ингибиторы моноаминоксидазы и трициклические антидепрессанты усиливают действие сальбутамола и могут привести к резкому снижению давления. Сальбутамол усиливает действие стимуляторов центральной нервной системы, побочное действие гормонов щитовидной железы, сердечных гликозидов. Снижает эффективность гипотензивных препаратов, нитратов. Гипокалиемия может усиливаться в результате одновременного применения производных ксантина, глюкокортикостероидов, диуретиков. Одновременное назначение с антихолинергическими средствами в т. Передозировка Симптомы: тошнота, рвота, повышенная возбудимость, галлюцинации, тахикардия, трепетание желудочков, расширение периферических сосудов, снижение артериального давления, гипоксемия, ацидоз, гипокалиемия, гипергликемия, мышечный тремор, головная боль.
Подготовка для первого применения: Перед первым применением препарата следует снять защитный колпачок с насадки-ингалятора. Потом энергично встряхнуть баллон вертикальными движениями, перевернуть баллон насадкой-ингалятором вниз и сделать два распыления в воздух, чтобы убедиться в адекватной работе клапана. При перерыве в применении препарата на протяжении нескольких дней следует сделать одно распыление в воздух после тщательного встряхивания баллона. Применение: 1.
Снять защитный колпачок с насадки-ингалятора. Убедиться в чистоте внутренней и внешней поверхностей насадки-ингалятора. Энергично встряхнуть баллон вертикальными движениями. Перевернуть баллон насадкой-ингалятором вниз, держать баллон вертикально между большим пальцем и средним и указательным пальцами так, чтобы большой палец находился под насадкой-ингалятором. Сделать максимально глубокий выдох, потом поместить насадку-ингалятор в рот между зубами и охватить ее губами, не прикусывая при этом. Начиная вдох через рот, нажать на верхнюю часть баллона, чтобы произвести выдачу дозы препарата, при этом продолжать медленно и глубоко вдыхать. Задержать дыхание, вынуть насадку-ингалятор изо рта и снять палец с верхней части баллона. Продолжать задерживать дыхание, насколько это возможно. Если необходимо, выполнить следующую ингаляцию. Для этого следует подождать около 30 секунд, держа баллон вертикально.
После этого выполнить ингаляцию в соответствии с инструкциями, изложенными в пунктах 2-6. Закрыть насадку-ингалятор защитным колпачком. Важно, непосредственно перед выдачей дозы начать вдыхать как можно медленнее. Первые несколько раз следует применять препарат после тренировки перед зеркалом.
Сальбутамол-фармстандарт аэрозоль для ингаляций дозированный 100мкг/доза 200доз
бета-адреномиметик применяется в виде аэрозоля у больных с патологией дыхательной системы, в первую очередь у пациентов с ХОБЛ и бронхиальной астмой. Цены на Сальбутамол-Фармстандарт аэрозоль для ингаляций 100 мкг/доза балл.200доз 1 шт в аптеках Санкт-Петербурга. Цены на Сальбутамол-тева 100мкг/доза 200доз аэр.д/ №1 указаны в таблице ниже. Сальбутамол применяют в виде ингаляций. Сальбутамол, аэрозоль д/ингал. дозированный 100 мкг/1 доза. Показания, противопоказания, режим дозирования, побочное действие, передозировка, лекарственное взаимодействие БИННОФАРМ. 1 доза: сальбутамол 100 мкг.200 доз - баллоны аэрозольные алюминиевые с клапаном дозирующего действия (1) - пачки картонные.
Сальбутамол - инструкция по применению
Взрослым и детям старше 12 лет. Купирование приступа бронхоспазма: рекомендуемая доза составляет 100-200 мкг 1-2 ингаляции. Предотвращение приступов бронхоспазма, связанных с воздействием аллергена или вызванных физической нагрузкой: рекомендуемая доза составляет 200 мкг 2 ингаляции за 10-15 минут до воздействия провоцирующего фактора. Длительная поддерживающая терапия: рекомендуемая доза составляет до 200 мкг 2 ингаляции 4 раза в сутки. Максимальная суточная доза: 1200 мкг 12 ингаляций. Детям от 2 до 12 лет. Предотвращение приступов бронхоспазма, связанных с воздействием аллергена или вызванных физической нагрузкой: рекомендуемая доза составляет 100-200 мкг 1-2 ингаляции за 10-15 минут до воздействия провоцирующего фактора. Максимальная суточная доза: 800 мкг 8 ингаляций. Применение ингалятора 1. Снимают с ингалятора колпачок необходимо убедиться в отсутствии в выходной трубке пыли и грязи.
Перед ингаляционным введением рекомендуется занять положение quot;стояquot; или quot;сидяquot;. Перед использованием баллон тщательно встряхивают.
Для купирования начинающегося приступа удушья ингалируют 1-2 дозы аэрозоля. Если через 5 минут после ингаляции не наступит улучшение дыхания, можно ингалировать еще 2 дозы аэрозоля. Последующая ингаляция может быть проведена не раньше, чем через 2 часа. Суточная доза не должна превышать 0,6-1,2 мг 6-10 разовых доз. Лекарственное взаимодействие При одновременном применении сальбутамола с некардиоселективными бета-адреноблокаторами возможно взаимное подавление терапевтических эффектов; с теофиллином - повышается риск развития тахикардии и аритмии, в частности наджелудочковой экстрасистолии. При одновременном применении сальбутамола и производных ксантина, ГКС или диуретиков возрастает риск развития гипокалиемии.
Состав 1 доза раствора для ингаляций содержит: сальбутамола сульфат - 124 мкг, что соответствует содержанию сальбутамола 100 мкг. Вспомогательные вещества: гидрофторалкан HFA-134a - 26. Способ применения и дозы Взрослым и детям старше 12 лет - по 100-200 мкг Сальбутамол 1 -2 ингаляционные дозы для купирования приступов удушья. Для контроля за течением астмы легкой степени тяжести - по 1-2 дозы 1 - 4 раза в сутки и средней степени тяжести заболевания - в той же дозировке в комбинации с другими противоастматическими препаратами. Для профилактики астмы физического усилия - за 20-30 мин до нагрузки 1-2 дозы на прием. Детям от 2 до 12 лет при развитии приступа бронхиальной астмы, а также для предотвращения приступов бронхиальной астмы связанных с воздействием аллергена или вызванных физической нагрузкой, рекомендуемая доза составляет 100-200 мкг 1 или 2 ингаляции. Суточная доза Сальбутамола не должна превышать 800 мкг 8 ингаляций. Побочные действия Со стороны ЦНС: тремор кистей рук типичный побочный эффект для всех бета2-адреномиметиков , головная боль, головокружение, повышенная возбудимость, тревожность, нарушение сна, бессонница. Препарат может вызывать возбуждение и повышение двигательной активности у детей.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: расширение периферических сосудов гиперемия кожи лица , незначительное компенсаторное увеличение ЧСС, повышение АД. Возможно появление аритмий включая фибрилляцию предсердий, наджелудочковую тахикардию и экстрасистолию.
Инструкция по использованию препарата: Способ применения Подготовка для первого применения: Перед первым применением препарата следует снять защитный колпачок с насадки- ингалятора. Применение: 1. Снять защитный колпачок с насадки-ингалятора. Убедиться в чистоте внутренней и внешней поверхностей насадки-ингалятора.
Энергично встряхнуть баллон вертикальными движениями. Сделать максимально глубокий выдох, потом поместить насадку-ингалятор в рот между зубами и охватить ее губами, не прикусывая при этом. Начиная вдох через рот, нажать на верхнюю часть баллона, чтобы произвести выдачу дозы препарата, при этом продолжать медленно и глубоко вдыхать. Задержать дыхание, вынуть насадку-ингалятор изо рта и снять палец с верхней части баллона. Продолжать задерживать дыхание, насколько это возможно. Если необходимо, выполнить следующую ингаляцию.
Для этого следует подождать около 30 секунд, держа баллон вертикально. Закрыть насадку-ингалятор защитным колпачком. Если по бокам рта появится "облачко", то необходимо начать опять с пункта 2. Насадку-ингалятор следует чистить не реже одного раза в неделю. Снять защитный колпачок с насадки-ингалятора, а насадку-ингалятор снять с баллона. Тщательно промыть насадку-ингалятор и защитный колпачок под теплой проточной водой.
Тщательно высушить насадку-ингалятор и защитный колпачок внутри и снаружи. Надеть насадку-ингалятор на баллон и шток клапана, закрыть свободное отверстие насадки-ингалятора защитным колпачком. Не помещать баллон в воду! Категории частоты были сформированы на основании клинических исследований и пострегистрационного наблюдения при использовании сальбутамола. Нарушения со стороны обмена веществ и питания: редко - гипокалиемия. Терапия бета2-агонистами может приводить к клинически значимой гипокалиемии.
Сальбутамол-тева 100 мкг/доза аэрозоль, 200 доз
Взрослым и детям старше 12 лет: по 100-200 мкг сальбутамола 1-2 ингаляции для купирования приступов удушья. При отсутствии эффекта через 5 мин возможна повторная ингаляция. Последующая ингаляция может быть проведена не ранее, чем через 2 часа. Для контроля за течением астмы легкой степени тяжести - по 1-2 дозы 1-4 раза в сутки и средней степени тяжести заболевания - в той же дозировке в комбинации с другими противоастматическими препаратами. Для профилактики астмы физического усилия - за 20-30 мин до нагрузки 1-2 дозы на прием. Детям от 2 до 12 лет: при развитии приступа бронхиальной астмы, а также для предотвращения приступов бронхиальной астмы, связанных с воздействием аллергена или вызванных физической нагрузкой, рекомендуемая доза составляет 100-200 мкг 1-2 ингаляции.
Суточная доза сальбутамола не должна превышать 1200 мкг 12 ингаляций. При применении дозированного аэрозоля необходимо четкое выполнение следующих инструкций: 1. Перед применением баллон тщательно встряхнуть. Надеть распылитель на баллон, снять с распылителя крышку. Сделать глубокий выдох.
Баллон перевернуть вверх дном, обхватить мундштук губами, сделать сильный вдох и одновременно нажать на дно баллона. При этом происходит сильный выброс аэрозоля. Задержать дыхание на несколько секунд и, отведя мундштук ото рта, сделать медленный выдох. После использования закрыть крышкой мундштук для предохранения от загрязнения. Пациентам в том числе детям младшего возраста , которым трудно выполнить правильно дыхателыый маневр, рекомендуется использовать для ингаляций препарата специальное приспособление спейсер , увеличивающий дыхательный объем и сглаживающий неточности асинхронного вдоха.
Со стороны иммунной системы: очень редко - реакции гиперчувствительности, включая ангионевротический отек, крапивницу, эритему, заложенность носа, бронхоспазм. Со стороны обменных процессов: редко - гипокалиемия, а также обратимые метаболические нарушения, например, увеличение концентрации глюкозы в крови. Со стороны центральной нервной системы: часто - тремор, головная боль; не часто - головокружение; очень редко - повышенная возбудимость, тревожность, нарушение сна, бессонница, усталость.
У больных с тиреотоксикозом усиливает действие стимуляторов центральной нервной системы, тахикардию, усиливает вероятность развития экстрасистолии на фоне приема сердечных гликозидов. Теофиллин и другие ксантины при одновременном применении повышают вероятность развития тахиаритмий; средства для ингаляционной анестезии, леводопа - тяжелых жедудочковых аритмий. Одновременное назначение с антихолинергическими средствами в том числе ингаляционными может способствовать повышению внутриглазного давления. Диуретики и глюкокортикостероиды усиливают гипокалиемическое действие сальбутамола. Необходимо правильное применение препарата и четкое выполнение инструкции для того, чтобы обеспечить попадание сальбутамола в бронхи. В начале лечения применять препарат следует под наблюдением медицинского персонала и после тренировки перед зеркалом.
Как и при применении других ингаляционных препаратов, терапевтический эффект может уменьшаться при охлаждении баллона. Поэтому перед применением баллон с препаратом должен быть прогрет до комнатной температуры согреть баллон руками на протяжении нескольких минут, нельзя применять другие способы! Содержимое баллонов находится под давлением, поэтому баллоны нельзя нагревать, разбивать, протыкать или сжигать, даже когда они будут пустыми. В случае возникновения неприятных ощущений во рту и першения в горле после ингаляции рот следует прополоскать водой. Бронходилататоры не должны являться единственным или основным компонентом терапии бронхиальной астмы нестабильного или тяжелого течения. Если действие обычной дозы препарата становится менее эффективным или менее продолжительным действие препарата должно сохраняться не менее 3 часов , пациенту следует обратиться к врачу. Повышение дозы или частоты приема сальбутамола следует проводить только под контролем врача. Сокращение интервала между приемом следующих доз возможно только в исключительных случаях и должно быть строго обосновано. Повышение потребности в применении ингаляционных агонистов бета2-адренорецепторов с короткой продолжительностью действия для лечения бронхиальной астмы свидетельствует об обострении заболевания.
В таких случаях следует пересмотреть план лечения пациента. Прием высоких доз сальбутамола при обострении астмы может вызывать синдром "рикошета" каждый следующий приступ становится интенсивнее. При тяжелом приступе удушья перерыв между ингаляциями должен быть не менее 20 минут. Риск осложнений повышается как при значительной длительности лечения, так и при резкой отмене препарата. Длительное применение сальбутамола должно сопровождаться использованием противовоспалительных препаратов для базисной терапии. Внезапное и прогрессирующее ухудшение бронхиальной астмы может представлять угрозу для жизни пациента, поэтому в подобных случаях необходимо срочно решать вопрос о назначении или увеличение дозы глюкокортикостероидов. У таких пациентов рекомендуется проводить ежедневный мониторинг пиковой скорости выдоха. Сальбутамол необходимо применять с осторожностью у пациентов с тиреотоксикозом. Терапия агонистами бета2-адренорецепторов, особенно при их парентеральном введении или при применении с помощью небулайзера, может приводить к гипокалиемии.
Особую осторожность рекомендуется проявлять при лечении тяжелых приступов бронхиальной астмы, поскольку в этих случаях гипокалиемия может усиливаться в результате одновременного применения производных ксантина, глюкокортикостероидов, диуретиков, а также вследствие гипоксии. В таких случаях необходимо контролировать уровень калия в сыворотке крови.
Фармакодинамика: Бета-адреномиметик с преимущественным влиянием на? Предупреждает и купирует бронхоспазм; снижает сопротивление в дыхательных путях, увеличивает жизненную емкость легких. Предотвращает выделение гистамина, медленно реагирующей субстанции из тучных клеток и факторов хемотаксиса нейтрофилов. По сравнению с другими препаратами этой группы оказывает менее выраженное положительное хроно- и инотропное влияние на миокард. Вызывает расширение коронарных артерий, практически не снижает АД. Оказывает токолитическое действие, понижая тонус и сократительную активность миометрия. Противопоказания: Повышенная чувствительность к любому компоненту препарата; ведение преждевременных родов; угрожающий аборт; детский возраст до 2 лет.
С осторожностью: тахиаритмия, миокардит, пороки сердца, аортальный стеноз, ИБС, тяжелая хроническая сердечная недостаточность, артериальная гипертензия, тиреотоксикоз, феохромоцитома, декомпенсированный сахарный диабет, глаукома, эпиприпадки, почечная или печеночная недостаточность, одновременный прием неселективных адреноблокаторов, беременность, период лактации. Побочные действия: Сальбутамол может вызывать легкий тремор скелетной мускулатуры, который обычно наиболее выражен в руках и является характерным побочным эффектом всех агонистов b2-адренорецепторов.
Попав в кровь сальбутамол метаболизируется в печени и экскретируется преимущественно с мочой в неизменном виде и в форме фенольного сульфата. Проглоченная часть ингаляционной дозы абсорбируется из желудочно-кишечного тракта и подвергается активному метаболизму при "первом прохождении через печень" превращаясь в фенольный сульфат.
Неизмененный сальбутамол и конъюгат экскретируются преимущественно с мочой. Большая часть дозы сальбутамола введенной в организм внутривенным пероральным или ингаляционным путем экскретируется в течение 72 часов. Период полувыведения -37-5 часов. Показания 1.
Бронхиальная астма: - купирование приступов бронхиальной астмы в том числе при обострении бронхиальной астмы тяжелого течения; - предотвращение приступов бронхоспазма связанных с воздействием аллергена или вызванных физической нагрузкой; - применение в качестве одного из компонентов при длительной поддерживающей терапии бронхиальной астмы. Хроническая обструктивная болезнь легких ХОБЛ сопровождающаяся обратимой обструкцией дыхательных путей хронический бронхит. Противопоказания - Гиперчувствительность к любому компоненту препарата; - детский возраст до 2-х лет; - беременность. Меры предосторожности С осторожностью применять препарат если у больных в анамнезе отмечается тахиаритмия миокардит пороки сердца аортальный стеноз ишемическая болезнь сердца тяжелая хроническая сердечная недостаточность артериальная гипертензия.
Применение при беременности и кормлении грудью Противопоказан во время беременности. В период грудного вскармливания препарат назначается с осторожностью неизвестно проникает ли сальбутамол в грудное молоко и только в тех случаях когда ожидаемая польза для матери превышает любой возможный риск для ребенка. Способ применения и дозы Только для ингаляционного введения. Решить вопрос об увеличении дозы или частоты применения препарата может только врач.
Не рекомендуется применять препарат чаще 4-х раз в сутки. Потребность в частом применении максимальных доз препарата или во внезапном увеличении дозы свидетельствует об ухудшении течения заболевания. Взрослым и детям старше 12 лет. Купирование приступа бронхоспазма: рекомендуемая доза составляет 100-200 мкг 1-2 ингаляции.
Предотвращение приступов бронхоспазма связанных с воздействием аллергена или вызванных физической нагрузкой: рекомендуемая доза составляет 200 мкг 2 ингаляции за 10-15 минут до воздействия провоцирующего фактора. Длительная поддерживающая терапия: рекомендуемая доза составляет до 200 мкг 2 ингаляции 4 раза в сутки. Максимальная суточная доза: 1200 мкг 12 ингаляций. Детям от 2 до 12 лет.
Сальбутамол аэрозоль 100мкг/доза 200доз
Сальбутамол АВ аэрозоль инструкция — применение, цена, где купить, отзывы, показания и противопоказания, побочные эффекты, взаимодействие, аналоги. Купить сальбутамол сегодня можно в одной из представленных аптек. Аэрозоль Сальбутамол для ингаляций помогает профилактике и купированию бронхоспазма при бронхиальной астме, назначается для симптоматического лечения бронхообструктивного синдрома.
Сальбутамол АВ аэрозоль для ингаляций 100 мкг/доза 200 доз в Москве
Сальбутамол – бета-2-адреномиметик, применяется для ингаляций аэрозоль, выпускается во флаконы 0,1% раствор, таблетки по 0,002 г, 0,1% раствор для инъекций в ампулах по 5 мл (для подкожного, внутримышечного, внутривенного введения). Покупать по выгодным ценам с программой лояльности «Апрель + Аптечный клуб». Где купить сальбутамол в г. Нижневартовск по минимальной стоимости? В этом списке аптек подтверждено наличие Сальбутамол в г. Нижневартовск и указана цена. Торговое наименование.: Сальбутамол Действующее вещество: Сальбутамол (Salbutamol). 53 объявления по запросу «сальбутамол» доступны на Авито во всех регионах.
Сальбутамол (Salbutamol)
Баллон перевернуть вверх дном, обхватить мундштук губами, сделать сильный вдох и одновременно нажать на дно баллона. При этом происходит сильный выброс аэрозоля. Задержать дыхание на несколько секунд и, отведя мундштук ото рта, сделать медленный выдох. После использования закрыть крышкой мундштук для предохранения от загрязнения. Пациентам в том числе детям младшего возраста , которым трудно выполнить правильно дыхателыый маневр, рекомендуется использовать для ингаляций препарата специальное приспособление спейсер , увеличивающий дыхательный объем и сглаживающий неточности асинхронного вдоха. Со стороны иммунной системы: очень редко - реакции гиперчувствительности, включая ангионевротический отек, крапивницу, эритему, заложенность носа, бронхоспазм. Со стороны обменных процессов: редко - гипокалиемия, а также обратимые метаболические нарушения, например, увеличение концентрации глюкозы в крови. Со стороны центральной нервной системы: часто - тремор, головная боль; не часто - головокружение; очень редко - повышенная возбудимость, тревожность, нарушение сна, бессонница, усталость. Со стороны сердечно-сосудистой системы: редко - незначительное компенсаторное увеличение частоты сердечных сокращений, повышение артериального давления; очень редко - аритмия, включая фибрилляцию предсердий, наджелудочковую тахикардию и экстрасистолию, артериальная гипотензия и коллапс; редко - расширение периферических сосудов гиперемия кожи лица.
Со стороны дыхательной системы: очень редко - парадоксальный бронхоспазм, кашель. Со стороны пищеварительной системы: не часто - изменение вкусовых ощущений; редко - сухость или раздражение слизистой оболочки полости рта и глотки фарингит , тошнота, рвота. Со стороны костно-мышечной системы: редко - мышечные судороги. Передозировка: Симптомы: тошнота, рвота, повышенная возбудимость, галлюцинации, тахикардия, трепетание желудочков, расширение периферических сосудов, снижение артериального давления, гипоксемия, ацидоз, гипокалиемия, гипергликемия, мышечный тремор, головная боль. Лечение: отмена препарата, кардиоселективные бета-адреноблокаторы; симптоматическая терапия. При подозрении на передозировку следует контролировать уровень калия в сыворотке крови. Взаимодействие: Теофиллин и другие ксантины при одновременном применении с сальбутамолом повышают вероятность развития тахиаритмий; средства для ингаляционной анестезии, леводопа - тяжелых желудочковых аритмий. He рекомендуется одновременно применять сальбутамол и неселективные блокаторы бета-адренорецепторов, такие как пропранолол.
Ингибиторы моноаминоксидазы и трициклические антидепрессанты усиливают действие сальбутамола и могут привести к резкому снижению артериального давления. Сальбутамол усиливает действие стимуляторов центральной нервной системы, побочное действие на сердце гормонов щитовидной железы.
Обладает рядом метаболических эффектов: снижает концентрацию ионов калия в плазме, влияет на гликогенолиз и выделение инсулина, оказывает гипергликемический особенно у пациентов с бронхиальной астмой и липолитический эффект, увеличивает риск развития ацидоза. После ингаляционного применения системная абсорбция - быстрая, но низкая. Максимальная концентрация сальбутамола в плазме крови наблюдается через 3 часа. Подвергается пресистемному метаболизму в печени и кишечной стенке. Показания к применению Профилактика и купирование бронхоспазма при бронхиальной астме, симптоматическое лечение бронхообструктивного синдрома в том числе при хроническом бронхите и эмфиземе легких , хроническая обструктивная болезнь легких. Противопоказания Симптомы: тошнота, рвота, повышенная возбудимость, тахикардия, трепетание желудочков, снижение артериального давления, гипоксемия, лактоацидоз, гипокалиемия, гипергликемия, мышечный тремор, головная боль, галлюцинации. Лечение: симптоматическое, при тахикардии вводят кардиоселективные бета-адреноблокаторы.
Назначение селективных бета1-адреноблокаторов у пациентов с бронхиальной астмой требует крайней осторожности из-за высокого риска возникновения бронхоспазма. Применение при беременности и кормлении грудью При применении бета-адреномиметиков на ранних сроках беременности в дозах, рекомендуемых для ингаляционной терапии, не было выявлено какого-либо вредного воздействия на состояние матери и плода. Однако, в случае необходимости применения сальбутамола при беременности следует оценить ожидаемую пользу для матери и потенциальный риск для плода. В настоящее время недостаточно данных о безопасности применения сальбутамола на ранних сроках беременности. Сальбутамол выделяется с грудным молоком, поэтому при необходимости применения в период грудного вскармливания следует также оценить ожидаемую пользу лечения для матери и возможный риск для ребенка. Со стороны сердечно-сосудистой системы: часто - тахикардия, нечасто - ощущение сердцебиения, очень редко - нарушение ритма в том числе фибрилляция предсердий, суправентрикулярная тахикардия и экстрасистолия , частота неизвестна - ишемия миокарда причина не известна. Co стороны центральной нервной системы ЦНС : часто - головная боль, генерализованный тремор, тревожность, редко - расстройства сна и галлюцинации особенно у детей , гиперактивность у детей , очень редко - головокружение, напряженность. Со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: нечасто -раздражение слизистой оболочки глотки, очень редко - парадоксальный бронхоспазм. Со стороны пищеварительной системы: нечасто - раздражение слизистой оболочки ротовой полости и глотки, сухость слизистой оболочки полости рта и глотки, очень редко - тошнота, рвота.
Со стороны кожных покровов: очень редко - кожный зуд, дерматит. Со стороны опорно-двигательного аппарата: нечасто - миалгия, очень редко - мелкий тремор в частности рук. Аллергические реакции: очень редко - реакции гиперчувствительности крапивница, отек Квинке, артериальная гипотензия и коллапс. Прочие: редко - гипокалиемия, гипергликемия, лактоацидоз Взаимодействие Сальбутамол несовместим фармакологический антагонизм с неселективными бета-адреноблокаторами, в том числе с пропранололом, что также необходимо учитывать при применении глазных форм бета-адреноблокаторов. Вследствие гипокалиемического эффекта сальбутамол усиливает действие психостимулирующих средств на ЦНС, усиливает кардиотропное действие гормонов щитовидной железы, повышает вероятность развития интоксикации сердечными гликозидами. Теофиллин и другие ксантины при одновременном применении с сальбутамолом повышают вероятность развития тахиаритмий, средства для ингаляционной анестезии, леводопа - тяжелых желудочковых аритмий. Возможное увеличение числа сердечных сокращений и повышение артериального давления на фоне приема сальбутамола может обусловливать необходимость коррекции дозы гипотензивных и антиангинальных препаратов. Ингибиторы моноаминооксидазы, трициклические антидепрессанты и сердечные гликозиды могут усиливать бета-адренергическое действие сальбутамола и привести к резкому снижению артериального давления.
Хроническая обструктивная болезнь легких ХОБЛ , сопровождающаяся обратимой обструкцией дыхательных путей, хронический бронхит. Ведение преждевременных родов.
Детский возраст до 2-х лет. Повышенная потребность в применении агонистов бетаг-адренорецепторов может являться признаком усугубления бронхиальной астмы. В подобной ситуации может потребоваться переоценка схемы лечения пациента с рассмотрением целесообразности назначения одновременной терапии глюкокортикостероидом. Так как передозировка может сопровождаться развитием нежелательных явлений, доза или кратность применения препарата могут быть увеличены только по рекомендации врача. Продолжительность действия сальбутамола у большинства пациентов составляет от 4 до 6 часов. У детей, получающих сальбутамол, целесообразно использование педиатрического спей- серного устройства с лицевой маской. Купирование приступа бронхоспазма Рекомендуемая доза составляет 100 или 200 мкг. Дети 100 мкг, при необходимости доза может быть увеличена до 200 мкг. Не рекомендуется применять препарат Сальбутамол чаще четырех раз в сутки. Предотвращение приступов бронхоспазма, связанных с воздействием аллергена или вызванных физической нагрузкой Взрослые 200 мкг за 10-15 мин до воздействия провоцирующего фактора или нагрузки.
Длительная поддерживающая терапия До 200 мкг 4 раза в сутки. Дети До 200 мкг 4 раза в сутки. Способ применения Подготовка для первого применения: Перед первым применением препарата следует снять защитный колпачок с насадки- ингалятора. Применение: 1. Снять защитный колпачок с насадки-ингалятора. Убедиться в чистоте внутренней и внешней поверхностей насадки-ингалятора. Энергично встряхнуть баллон вертикальными движениями. Сделать максимально глубокий выдох, потом поместить насадку-ингалятор в рот между зубами и охватить ее губами, не прикусывая при этом. Начиная вдох через рот, нажать на верхнюю часть баллона, чтобы произвести выдачу дозы препарата, при этом продолжать медленно и глубоко вдыхать. Задержать дыхание, вынуть насадку-ингалятор изо рта и снять палец с верхней части баллона.
Продолжать задерживать дыхание, насколько это возможно.
Продолжительность действия сальбутамола у большинства пациентов составляет от 4 до 6 часов. У детей, получающих сальбутамол, целесообразно использование педиатрического спей- серного устройства с лицевой маской. Купирование приступа бронхоспазма Рекомендуемая доза составляет 100 или 200 мкг. Дети 100 мкг, при необходимости доза может быть увеличена до 200 мкг. Не рекомендуется применять препарат Сальбутамол чаще четырех раз в сутки.
Предотвращение приступов бронхоспазма, связанных с воздействием аллергена или вызванных физической нагрузкой Взрослые 200 мкг за 10-15 мин до воздействия провоцирующего фактора или нагрузки. Длительная поддерживающая терапия До 200 мкг 4 раза в сутки. Дети До 200 мкг 4 раза в сутки. Способ применения Подготовка для первого применения: Перед первым применением препарата следует снять защитный колпачок с насадки- ингалятора. Применение: 1. Снять защитный колпачок с насадки-ингалятора.
Убедиться в чистоте внутренней и внешней поверхностей насадки-ингалятора. Энергично встряхнуть баллон вертикальными движениями. Сделать максимально глубокий выдох, потом поместить насадку-ингалятор в рот между зубами и охватить ее губами, не прикусывая при этом. Начиная вдох через рот, нажать на верхнюю часть баллона, чтобы произвести выдачу дозы препарата, при этом продолжать медленно и глубоко вдыхать. Задержать дыхание, вынуть насадку-ингалятор изо рта и снять палец с верхней части баллона. Продолжать задерживать дыхание, насколько это возможно.
Если необходимо, выполнить следующую ингаляцию. Для этого следует подождать около 30 секунд, держа баллон вертикально. Закрыть насадку-ингалятор защитным колпачком. Если по бокам рта появится "облачко", то необходимо начать опять с пункта 2. Насадку-ингалятор следует чистить не реже одного раза в неделю. Снять защитный колпачок с насадки-ингалятора, а насадку-ингалятор снять с баллона.
Сальбутамол - инструкция по применению
Обратимая обструкция дыхательных путей при хроническом бронхите и эмфиземе легких, бронхообструктивный синдром у детей. Угрожающие преждевременные роды с сократительной деятельностью матки; роды до 37-38 недель беременности; истмико-цервикальная недостаточность, уменьшение ЧСС плода в зависимости от сокращений матки в периоды раскрытия шейки матки и изгнания. В профилактических целях при операциях на беременной матке наложение циркулярного шва при недостаточности внутреннего зева матки. При ингаляционном введении доза зависит от применяемой лекарственной формы, частота применения зависит от показаний и клинической ситуации. Побочные действия Со стороны сердечно-сосудистой системы: преходящее расширение периферических сосудов, умеренная тахикардия. Со стороны ЦНС: головная боль, головокружение, тошнота, рвота. Со стороны обмена веществ: гипокалиемия.
Аллергические реакции: в единичных случаях - ангионевротический отек, аллергические реакции в виде кожной сыпи, крапивница, артериальная гипотензия, коллапс.
В подобной ситуации может потребоваться переоценка схемы лечения пациента с рассмотрением целесообразности назначения одновременной терапии глюкокортикостероидами ГКС. Доза или кратность применения сальбутамола могут быть увеличены только по рекомендации врача, так как передозировка может сопровождаться развитием нежелательных реакций. Продолжительность действия сальбутамола у большинства пациентов составляет от 4 до 6 часов. У пациентов, испытывающих затруднения в синхронизации вдоха с применением дозирующего аэрозольного ингалятора под давлением, может быть использован спейсер. У детей и младенцев, получающих сальбутамол, целесообразно использование педиатрического спейсерного устройства с лицевой маской. При возникновении неприятных ощущений во рту и першении в горле после ингаляции следует прополоскать рот водой. Купирование приступа бронхоспазма Взрослые: рекомендуемая доза составляет 100 или 200 мкг 1 или 2 ингаляции. Дети: рекомендуемая доза составляет 100 мкг 1 ингаляция , при необходимости доза может быть увеличена до 200 мкг 2 ингаляции. Потребность в частом применении максимальных доз препарата Сальбутамол или во внезапном увеличении дозы свидетельствует об ухудшении течения бронхиальной астмы см.
Предотвращение приступов бронхоспазма, связанных с воздействием аллергена или вызванных физической нагрузкой Взрослые: рекомендуемая доза составляет 200 мкг 2 ингаляции за 10—15 минут до воздействия провоцирующего фактора или нагрузки. Дети: рекомендуемая доза составляет 100 мкг 1 ингаляция за 10—15 минут до воздействия провоцирующего фактора или нагрузки, при необходимости доза может быть увеличена до 200 мкг 2 ингаляции. Длительная поддерживающая терапия Взрослые: рекомендуемая доза составляет до 200 мкг 2 ингаляции 4 раза в сутки. Дети: рекомендуемая доза составляет до 200 мкг 2 ингаляции 4 раза в сутки. При перерыве в использовании в течение нескольких дней следует сделать одно распыление в воздух после тщательного встряхивания контейнера. Применение 1.
Для купирования начинающегося приступа удушья ингалируют 1-2 дозы аэрозоля. Если через 5 минут после ингаляции не наступит улучшение дыхания, можно ингалировать еще 2 дозы аэрозоля. Последующая ингаляция может быть проведена не раньше, чем через 2 часа.
Суточная доза не должна превышать 0,6-1,2 мг 6-10 разовых доз. Лекарственное взаимодействие При одновременном применении сальбутамола с некардиоселективными бета-адреноблокаторами возможно взаимное подавление терапевтических эффектов; с теофиллином - повышается риск развития тахикардии и аритмии, в частности наджелудочковой экстрасистолии. При одновременном применении сальбутамола и производных ксантина, ГКС или диуретиков возрастает риск развития гипокалиемии.
Рекомендуется перед применением препарата прополоскать рот водой. Чистка ингалятора Насадку ингалятора следует чистить не реже одного раза в неделю. Снять защитный колпачок с распылительной насадки а распылительную насадку снять с баллона. Тщательно промыть и высушить распылительную насадку и защитный колпачок под теплой проточной водой. При высушивании не пользуйтесь нагревательными устройствами.
Надеть распылительную насадку на баллон и шток клапана закрыть отверстие насадки защитным колпачком. Не помещать баллон в воду! Побочные действия Передозировка Симптомы передозировки сльбутамола: более частые - гипокалиемия снижение артериального давления тахикардия мышечный тремор рвота; менее частые -возбуждение гипергликемия гипоксемия лактоацидоз лейкоцитоз респираторный алкалоз головная боль; редкие - галлюцинации судороги тахиаритмия трепетание желудочков. Лечение: симптоматическое следует отменить препарат при тахиаритмии вводят кардиоселективные бета-адреноблокаторы с осторожностью из-за опасности возникновения бронхоспазма. Взаимодействие с другими препаратами Усиливает действие стимуляторов центральной нервной системы тахикардию у больных с тиреотоксикозом увеличивает вероятность развития экстрасистолии на фоне приема сердечных гликозидов. Теофиллин и другие ксантины при одновременном применении повышают вероятность развития тахиаритмий; средства для ингаляционной анестезии лсводопа - тяжелых желудочковых аритмий. Ингибиторы моноаминооксидазы и трициклические антидепрессанты усиливая действие сальбутамола могут привести к резкому снижению артериального давления. Несовместим фармакологический антагонизм с неселективными бета-адреноблокаторами что необходимо также учитывать при применении глазных форм бета-адореноблокаторов.
Одновременное назначение с М-холиноблокаторами в том числе ингаляционными может способствовать повышению внутриглазного давления. Диуретики ксантины и глюкокортикостероиды усиливают гипокалиемическое действие сальбутамола. Особые указания Частое применение сальбутамола может привести к усилению бронхоспазма внезапной смерти в связи с чем между приемами очередных доз препарата необходимо делать перерывы в несколько часов 6 часов. Сокращение этих интервалов может иметь место только в исключительных случаях. Пациентам в том числе детям младшего возраста которым трудно выполнить правильно дыхательный маневр рекомендуется использовать для ингаляции препарата специальное приспособление спейсер увеличивающий дыхательный объем и сглаживающий неточности асинхронного вдоха. Как и при применении других ингаляционных препаратов терапевтический эффект может уменьшаться при охлаждении баллона. Поэтому перед применением баллон с препаратом должен быть подогрет до комнатной температуры согреть баллон руками на протяжении нескольких минут нельзя применять другие способы! Содержимое баллонов находится под давлением поэтому баллоны нельзя нагревать разбирать протыкать или сжигать даже когда они будут пустыми.
В случае возникновения неприятных ощущений во рту и першения в горле после ингаляции рот следует прополоскать водой.