Хроническое кровотечение приводит к дефициту железа, что со временем приводит к недостатку эритроцитов и гемоглобина, поэтому в случае анемии необходимо обследовать пациента на предмет скрытого кровотечения, что, в свою очередь, может указывать на наличие полипов. Полипы фундальных желез. прием некоторых лекарственных средств (например, применение ингибиторов протонной помпы при лечении гастроэзофагеальной рефлюксной болезни может стать причиной появления полипов фундальных желез). Наблюдение за пациентами без удаления полипов рекомендуется (показано) пациентам с мелкими (менее 10мм) гиперпластическими полипами желудка и ДПК, спорадическими полипами фундальных желез желудка, миниатюрными (1–5 мм). Гиперпластический полип желудка характеризуется разрастанием собственных эпителиальных клеток слизистой органа.
Полип эндометрия (полипы тела матки), причины образования, симптоматика, лечение
Если в развитии полипа принимают участие клетки фиброзной ткани, то образуется фиброзный полип эндометрия. Железистый полип эндометрия без клеточной атипии может возникать по различным причинам. Фундальные железистые полипы относятся к наиболее часто встречающимся полипам желудка. При этом полипы фундальных желез выявляются у 80% пациентов с АПС [64] и являются полностью доброкачественными образованиями без злокачественного потенциала, не повышая риск развития рака желудка [65]. Полипы фундальных желез часто возникают у людей, принимающих препараты из группы ингибиторов протонной помпы.
Полипы эндометрия
Что это не новообразование, а расширение своих желез А в заключении написано полип фундальных желез (не требует удаление). Однако, отмечается, что полип гиперпластического типа может быть следствием следующих этиологических факторов. Тактика в отношении полипов желудка может быть выжидательной (динамическое наблюдение и контроль) или активной хирургической (удаление полипов во время эндоскопии или полостной операции). Полип из фундальных желез (сии.: кистозная гамартома тела желудка, киста фундалыюй железы, фундальный полип желудка) — едва ли не самая частая форма полипа слизистой оболочки желудка.
Полип фундальных желез желудка
DA44.1 (МКБ 11) Полип фундальных желез Онлайн версия Международной классификации болезней 11-го пересмотра (МКБ 11). На последнем обследовании желудка удалили в с/3 тела желудка на передней стенке полип 0-1s 0.4 см. Биопсия: Фрагменты слизистой тела желудка с поверхностной атрофией++, выраженная гиперплазия фундальных желез, воспаление +, активность +, Hp. Но, при увеличении полипа Полипы фундальных желёз Полипы желудка (англ. stomach polyp) — доброкачественные опухоли желудка Единичные гиперпластические полипы. 25 ноября 2016 Рубрики: Новости Нет комментариев. Продолжительный прием ингибиторов протонного насоса как фактор риска развития полипов фундальных желез желудка.
Полип желудка
Полипы желудка развиваются чаще всего на фоне атрофического гастрита с постепенной перестройкой покровного эпителия и желез. Фундальные железы. Полипы фундальных желез желудка. Внутриматочные полипы. Полип состоит из трех основных компонентов: эндометриальных желез, стромы эндометрия и центрального питающего сосуда. Спорадические фундальные железистые полипы и фундальные полипы, ассоциированные с приемом ИПП, имеют очень низкий риск малигнизации.
Полип фундальных желез желудка
DA44.1 (МКБ 11) Полип фундальных желез Онлайн версия Международной классификации болезней 11-го пересмотра (МКБ 11). Полипы фундальных желез нередко возникают на фоне длительного употребления лекарственных препаратов, которые сокращают синтез собственной соляной кислоты. полипы из фундальных желез – хорошо ограниченные, округлые, гладкие, блестящие образования бледно-розового цвета, небольших размеров (менее 1 см), на широком основании. Спорадические фундальные железистые полипы и фундальные полипы, ассоциированные с приемом ИПП, имеют очень низкий риск малигнизации. При обнаружении спорадических полипов фундальных желез биопсия выполняется при размере образования более 1 см, при этом вероятность обнаружения дисплазии, требующей эндоскопического удаления полипа, считается казуистической и, согласно литературным.
Полипы фундальных желез
Заболеваемость и смертность от рака желудка в том или ином географическом регионе сильно варьируют. В 2004 г. В большинстве промытленно развитых стран за последние десятилетия произошел спад заболеваемости и смертности от рака желудка ряд экспертов связывают это с эрадикацией Н. Однако уровень 5-летней выживаемости больных практически не изменился. Важную роль в раннем распознавании рака желудка играет фиброеастроскопия с биопсией. Значение гистологического исследования гастробиоптата трудно переоценить. В частности, оно обеспечивает дифференциальную диагностику злокачественных опухолей желудка от опухолеподобных поражений и доброкачественных новообразований. Полип желудка Полип — это пальцевидное, грибовидное или более сложное по форме выпячивание слизистой оболочки в просвет органа. Оно может быть построено из компонентов этой оболочки или обусловлено ростом интрамуральных стромальных, лимфоидных и др.
В этом разделе речь идет лишь об опухолеподобных производных самой слизистой оболочки желудка. Они являются результатом аномального роста эпителиальных компонентов, в частности выстилки ямок и желез, и часто сопровождаются изменениями в собственной пластинке и musculans mucosae слизистой оболочки. Женщины поражаются несколько чаще мужчин. Полип желудка У одиночного полипа желудка специфической симптоматики нет. Как правило, он обнаруживается на фоне одной из форм хронического атрофического гастрита. В США, Финляндии и Японии — это иммунологически обусловленная форма атрофического гастрита, поражающая тело, иногда преддверие желудка и сопровождающаяся гипергастринемией.
В такой ситуации для определения дальнейшей тактики критически важным является получение эндоскопистом максимального объема диагностической информации.
Это позволит избежать повторного эндоскопического исследования. В протоколе ЭГДС необходимо подробно описать локализацию, количество, форму, поверхность и размеры полипов, а также состояние окружающей слизистой оболочки желудка. При наличии технических возможностей к протоколу должны быть приложены эндофотографии. Данные полноценного эндоскопического заключения часто позволяют сделать предположение о типе полипов еще до получения результатов морфологического исследования. При обнаружении полипов желудка обязательно выполнение биопсии с последующим гистологическим исследованием образцов. При подозрении на гиперпластические или аденоматозные полипы необходимо получить биоптаты окружающей слизистой оболочки по стандартной схеме 2 биоптата из антрального отдела, 1 из угла желудка, 2 из тела. При подозрении на фундальные железистые полипы биопсия непораженной слизистой оболочки обычно не требуется.
Полип желудка лечение При крупных полипах требуется проведение полипэктомии или эндоскопической резекции слизистой оболочки. Выполнение этих манипуляций должно осуществляться в хорошо оснащенных клинических центрах, так как требует медикаментозной подготовки и несет значительный риск развития серьезных осложнений кровотечение и перфорация. Перед проведением эндоскопического лечения необходима оценка общего состояния пациента, сопутствующих заболеваний и риска развития кровотечения. Наиболее часто полипы желудка удаляют при эндоскопии. Удаление полипа называю полипэктомией. Эндоскопическая полипэктомия петлей Существует 4 группы методов удаления ПЖ: Механическая ЭП: откручивание, кускование, срезание петлей, наложение резиновой лигатуры-кольца методы механического удаления ПЖ часто осложняются обильным кровотечением и в настоящее время практически оставлены всеми авторами. Физическая ЭП: электрокоагуляция, электроэксцизия, замораживание криозондом, фотокоагуляция лазером.
Химическая ЭП: склерозирование; ведение веществ, которые вызывают некротические процессы, таких как уксусная кислота, полидоканол метод применяется редко, так как возникают поздние кровотечения и отсутствует гистологический контроль за отторгнувшимся полипом. После удаления аденоматозного или гиперпластического полипа повторная ЭГДС должна быть проведена через год. Наличие в ткани полипа дисплазии высокой степени диктует необходимость более коротких интервалов, которые в первые 2-3 года могут составлять 6 мес.
Оглавление Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначить только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу. Желудок выстлан изнутри специальным эпителием слизистой — клеточным слоем, устойчивым к действию соляной кислоты, которая содержится в желудочном соке, а также к механическому воздействию пищи.
Именно эпителий, который принимает на себя основной удар всех вредных соединений из продуктов питания, при длительном травмировании может разрастись и сформировать полип. В зависимости от типа клеток, ответственных за формирование тела полипа, они делятся на виды: гиперпластический, аденоматозный, фундальных желез и другие. Вид полипа определяется при помощи гистологического исследования, чтобы определить, склонен ли он к перерождению в злокачественную опухоль. Симптомы заболевания Иногда полипоз протекает незаметно для человека и обнаруживается случайно при эндоскопическом обследовании ЖКТ. Однако крупные полипы в желудке симптомы чаще всего вызывают. К основным относятся: Болезненность и спазмы в верхней части живота, особенно слева и по центру; Повторяющаяся рвота после приема пищи или лекарств; Тошнота; Длительное выраженное снижение аппетита, потеря веса; Рвота с примесью крови, черный кал — наиболее опасные признаки, свидетельствующие о кровотечении из травмированных полипов. Причины развития болезни К причинам заболевания относятся все повреждающие факторы, воздействующие на слизистую желудка: Хеликобактерная инфекция бактерия H.
Если в развитии полипа принимают участие клетки фиброзной ткани, то образуется фиброзный полип эндометрия. Лечение данной патологии всегда хирургическое. Чтобы ребенок появился на свет здоровым, мама должна обладать хорошим иммунитетом и отличным самочувствием. К сожалению, в последнее время число гинекологических заболеваний значительно возросло. Болезни репродуктивной сферы возникают из-за нарушений правил личной гигиены, нерегулярных половых контактов, нежелательных беременностей, следствием которых являются хирургические аборты.
Большую роль в возникновении гинекологических патологий играет гормональный фон женщины и психоэмоциональное состояние. В каких случаях развивается железистый полип эндометрия Лечение любого гинекологического заболевания начинается с выяснения причин. Полипы эндометрия могут возникать в разном возрасте, независимо от количества беременностей и качества половой жизни. Однако, случаи, когда возникает железистый полип эндометрия, лечение которого заключается в удалении, это возраст женщины 30 — 35 лет. К пятидесяти годам риск услышать диагноз «железистый полип эндометрия» увеличивается многократно.
Железистый полип внутреннего слоя матки представляет собой узелковое опухолевидное образование. Строма полипа представлена рыхлой соединительной тканью, оснащенной видоизмененными кровеносными капиллярами. При лабораторном исследовании структуры полипа обнаруживаются кисты. Железистый полип эндометрия чаще развивается при гормональных нарушениях. Не следует забывать, что вызывать деление клеток внутреннего слоя могут многие факторы, включая неблагоприятные климатические условия, состояние иммунной системы, хирургические выскабливания.
Любое вмешательство травмирует слизистую, что может быть причиной железистого выроста. Полип формируется чаще вследствие изменений в работе яичников, когда наблюдается недостаток прогестерона и патологически большое количество эстрогенов. Такой дисбаланс провоцирует неравномерное отторжение эндометрия во время менструации. Оставшиеся очаги внутреннего слоя матки продолжают увеличиваться. Под воздействием гормональных сбоев формируется железистый полип эндометрия.
Полипы в матке: диагностика и лечение
Часто у пациентов отмечается повышение температуры. Диагностика полипов желудка Основные способы диагностики полипов в желудке включают рентген и эндоскопию. Дополнительные методы включают биопсию и проведение анализов. Рентген Для рентгеновского исследования пациенту дают выпить жидкость с контрастным веществом, обычно сульфатом бария, и затем делают множество снимков в разных проекциях — сидя, стоя и лежа. Контрастное вещество заполняет желудок, и на снимках можно четко увидеть места, где оно не может достичь стенки из-за наличия полипа. Основным преимуществом рентгеновского исследования является его низкая стоимость, особенно в государственных клиниках, где его можно сделать бесплатно. Однако у этого метода есть и недостатки: он позволяет определить наличие полипа, но не его тип, а также процедура заполнения желудка контрастным веществом может быть неприятной и вызвать аллергическую реакцию. Эндоскопия Врач вводит эндоскоп с камерой и подсветкой через пищевод в желудок пациента. Это позволяет оценить наличие полипов, их тип и общее состояние желудка. Читайте также: Эндоскопия предоставляет много полезной информации, однако процедура может быть неприятной и стоить дорого, особенно в частных клиниках.
Биопсия Если возникают сомнения относительно типа полипа или необходимо проверить его текущее состояние, врач может взять образец ткани для биопсии во время эндоскопии. Биопсия предоставляет крайне точную информацию, на основе которой можно разрабатывать прогнозы и детальную тактику лечения. Однако в редких случаях травмирование полипа во время биопсии может привести к его резкому перерождению в рак. Анализы Важными анализами являются общий анализ крови, биохимический анализ на онкомаркеры и анализ кала. Общий анализ крови позволяет определить наличие воспаления и отклонений в формуле крови в целом. Биохимический анализ на онкомаркеры может указать на наличие рака. Анализ кала показывает состояние кишечника и помогает выявить проблемы, связанные с желудком. Лечение полипов желудка Основное лечение полипоза желудка заключается в полном удалении образований полипэктомии. В некоторых случаях, врачи назначают пациентам лечение медикаментозными препаратами, однако они направлены не на борьбу с образованиями, а на устранение сопутствующего воспалительного процесса.
Также возможна выжидательная тактика, которая применяется в случае с гиперпластическими полипами размерами менее 2 см. Для контроля за этими образованиями, необходимо несколько раз в год осуществлять фиброгастроскопию с биопсией. Во всех остальных случаях стоит избавляться от образований. Необходимо ограничиваться лечебными эндоскопическими процедурами, в процессе которых производят: Удаление посредством петли; Электрокоагуляцию; Эндоскопическую резекцию участка желудочной слизистой вместе с полипом. Удаление может быть как полным, так и частичным при множественных полипах и вероятности кровоизлияний или перфорации, ухудшении стояния больного, из-за технических проблем и прочее. Читайте также: Как подготовиться к колоноскопии кишечника ФКС При полипозе желудка требуются множественные повторные процедуры, после чего слизистая возобновляется в течение 2-8 недель. При постоянном рецидиве неопластических полипов наблюдается регулярное поражение слизистой и серьезное подозрение на раковое перерождение, что невозможно предупредить из-за большого количества образований, в таких случаях требуется радикальное оперативное лечение. В зависимости от определенной клинической ситуации, осуществляется: Сегментарная резекция удаление части желудка ; Гастрэктомия удаление всего желудка. Так, как образования способны вновь возникать в желудке, больным необходимо регулярно подвергаться контрольной фиброгастроскопии.
Первое обследование необходимо провести уже через шесть месяцев после лечения полипэктомии. Диета Помимо диспансерного лечения, а также приема медикаментозных препаратов, стоит соблюдать строгую диету. Прием пищи должен осуществляться пять раз на день. Такое питание предотвращает непропорциональную нагрузку на желудок. Перерыв между приемами не должен превышать трех часов, чтобы не возникало ощущение голода и избыточная секреция желудочного сока.
Прошел обследование в Корее по причине проблем с желудком тошнота, пульсирующая боль в боку, чувство голода, переполнения, изжога итд По результатам ФГДС нашли полип фундальной железы 6-7 мм , биопсия была взята все нормально сказали-не рак Часто приходилось проходить ФГДС в России последний раз в январе этого года был поставлен диагноз рефлюкс привратники неработают , гастродуаденит, гастрит. Главное что меня сейчас волнует - мне говорили что полипы надо удалять так как они могут спровоцировать рак бабушка скончалась от рака желудка но врачи в Корее говорят что удалять его не стоит, живи как жил-просто надо потом пройти повторное обследование через 2-3 года и с раком по наследству это никак не связано!
То есть не о чем беспокоиться.. Но я оч переживаю чем мне это грозит?
Перед выпиской обязательно проводится контрольная ФГДС [3]. Полипэктомия Лечение полипов разных видов Британское общество гастроэнтерологов конкретизирует тактику ведения при некоторых видах полипов. Полипы фундальных желёз, возникшие как самостоятельное заболевание, желательно удалить особенно если он более 1 см , но можно и не удалять. При этом обязательно нужно выполнить биопсию — если дисплазии патологического изменения клеток нет, то полип можно не удалять. В случае множественных полипов желательно провести биопсию или удалить наибольший полип. Если выявлена дисплазия или пациент моложе 40 лет, необходимо выполнить фиброколоноскопию, чтобы исключить семейный полипозный синдром [4].
Гиперпластические полипы также подлежат биопсии, причём не только из полипа, но и из других мест слизистой оболочки желудка. При обнаружении инфекции Helicobacter pylori проводится эрадикация — уничтожение бактерии. Если сохранились полипы более 0,5 см, то проводится полипэктомия. В отношении биопсии и удаления гиперпластических полипов ведутся споры. Некоторые авторы рекомендуют выполнять полипэктомию всех маленьких полипов и периодически проводить биопсию больших полипов, которые трудно удалить. Другие же, наоборот, рекомендуют удалять только крупные полипы, несмотря на риски полипэктомии [4] [5]. В 2016 году была предложена следующая тактика ведения гипепластических полипов ГП : ГП менее 5 мм и без симптомов и дисплазии — наблюдение не рекомендовано; ГП более 5 мм, сопровождающиеся симптоматикой, — эндоскопическая резекция удаление полипа с захватам окружающей слизистой ; ГП с дисплазией или раком — эндоскопическая или хирургическая резекция; ГП, которые не подлежат удалению из-за риска хирургических осложнений, — проведение ФГДС каждые 1-2 года с выполнением биопсии; ГП у пациентов с высоким риском рака желудка — гастроскопия каждые 1-2 года; ГП с дисплазией вне полипа — рассмотрение вопроса об удалени значительной части желудка, контроль ФГДС каждые 1-3 года [5]. Аденоматозный полип удаляется в любом случае, если нет противопоказаний для полипэктомии: общее тяжёлое состояние пациента; тяжёлые нарушения свертывающей системы крови, которые могут привести к кровотечению; беременность; постоянное лечение хронических заболеваний — неконтролируемая артериальная гипертензия , сердечная недостаточность , цирроз печени , сахарный диабет и др.
При наличии противопоказаний пациент регулярно наблюдается. Если полип не удалось удалить полностью, то проводится контроль ФГДС через шесть месяцев [4]. Полипы при синдроме Пейтца — Егерса удаляются, если они более 1 см. При наличии пяти полипов и более выполняется биопсия, и далее по её результатам принимается решение об их удалении или наблюдении. При семейном полипозном синдроме и ювенильном полипозе с небольшими полипами желудка или двенадцатиперстной кишки рекомендуется выполнять ФГДС каждые 1-2 года до достижения 50 лет, после 50 лет — один раз в пять лет. Большие полипы или аденомы требуют более частого наблюдения. Отдельным пациентам в качестве лечения могут быть предложены операции: частичная гастрэктомия — удаление желудка; местная дуоденальная резекция — удаление части двенадцатиперстной кишки; панкреатодуоденальная резекция — удаление части двенадцатиперстной кишки и поджелудочной железы [4]. Профилактика Прогноз заболевания зависит от вида полипа и риска его перерождения в рак.
В большинстве случаев прогноз благоприятный, особенно после качественной полипэктомии, однако такие пациенты нуждаются в динамическом наблюдении и периодическом выполнении ФГДС.
Удаление в среднем длится 15-30 минут и проводится в день госпитализации. Медикаментозное лечение.
После оперативного вмешательства пациентке назначаются противовоспалительные и гормональные препараты. Они позволяют закрепить эффект терапии и минимизировать последствия оперативного вмешательства. В ряде случаев медикаментозная терапия может быть назначена пациентке до операции.
Это необходимо в том случае, если полипы имеют большие размеры. Антибиотики и противовоспалительные средства позволят уменьшить их, сделав хирургическое вмешательство менее опасным и травматичным. Осложнения после лечения железистого полипа Вот несколько осложнений, которые могут возникнуть после хирургического лечения железистого полипа: Длительное вагинальное кровотечение.
Как правило, оно прекращается самостоятельно. Однако в некоторых случаях может потребоваться дополнительное вмешательство для его остановки. В редких случаях после операции, особенно после гистерорезекции, может возникнуть инфекция.
На воспалительный процесс могут указывать повышенная температура, боль и выделения с неприятным запахом. При появлении подобных признаков стоит незамедлительно обратиться к врачу. Перфорация матки.
Механическое повреждение маточной оболочки проявляется болью, кровянистыми выделениями, слабостью, головокружением и тахикардией. Состояние требует оперативного хирургического лечения. В крайне редких случаях женщины, перенесшие хирургическое удаление железисто-фиброзного полипа тела матки, могут столкнуться с его повторным образованием.
Это может быть связано с предрасположенностью к полипам, гормональными факторами или другими медицинскими проблемами. Пациенткам рекомендуется регулярно посещать врача для мониторинга и выявления возможного рецидива. В случае рецидива полипа женщине может быть проведена аблация эндометрия с гормонотерапией.
Пациенткам с менопаузой предлагается полное удаление матки.
Опухоли желудка. полип желудка. полип из фундальных желез желудка.
| Полип фундальных желез желудка ✼ непростительная ошибка которую лучше не совершать | Полип фундальных желез состоит из кистообразно расширенных желез дна желудка, может возникать спорадически (чаще у женщин среднего возраста). |
| Лечение полипа ингибитором протонной помпы | Фото: Таисия Воронцова / РИА Новости. |
| Полип желудка 3 типа. Опухоли желудка. Полип желудка. Полип из фундальных желез желудка. | На последнем обследовании желудка удалили в с/3 тела желудка на передней стенке полип 0-1s 0.4 см. Биопсия: Фрагменты слизистой тела желудка с поверхностной атрофией++, выраженная гиперплазия фундальных желез, воспаление +, активность +, Hp. |
| Полип фундальных желез желудка | Количество пациентов с полипами фундальной железы и принимающих ИПП, у которых повышен рН желудка. |
Врач Нилус рассказала, какими симптомами проявляют себя полипы в кишечнике и желудке
Digestive system tumors. International Agency for Research on Cancer. An unusual heterotopia of pyloric glands of the stomach with inverted downgrowth. Acta Pathologica Japonica. Inverted hyperplastic polyps of the colon. American Journal of Surgical Pathology.
Two rare gastric hamartomatous inverted polyp cases suggest the pathogenesis of growth. World Journal of Gastroenterology. A resected case of so-called hamartomatous inverted polyp of the stomach in an 8 year old girl in Japanese.
Осложнения 1. Малигнизация - при неаденоматозных полипах развивается редко. На фоне хронического гастрита, который проявляется гиперпластическими полипами, возможны дисплазия эпителия и формирование аденом истинных доброкачественных опухолей. Гиперпластические полипы часто выявляют за пределами опухоли при раке желудка. В связи с этим обнаружение гиперпластических полипов является поводом для тщательного наблюдения за больным.
Макроскопически чрезвычайно трудно дифференцировать доброкачественные и малигнизированные полипы в особенности в начале малигнизации. Признаки озлокачествления полипов: - диаметр полипа более 2 см; - отсутствие ножки и широкое основание полипа; - бугристая, узловая поверхность; - изъеденность контуров и неправильные очертания полипа. Как правило, множественный полипоз свидетельствует о доброкачественности заболевания, однако не следует исключать возможность малигнизации одного из полипов.
При выявлении полипа железистой структуры у женщины в период менопаузы, необходимо оценить состояние яичников и работу эндокринных органов в менопаузе гормонозависимые новообразования в эндометрии является фактором риска по онкопатологии. Обнаружение при гистологическом исследовании аденоматозных изменений является основанием для операции: единственный метод предотвратить формирование рака эндометрия — удаление матки.
Особенно это важно у женщин в перименопаузальном возрасте и при наличии наследственно-генетической предрасположенности.
Он представлен клетками стромы с наличием также маточных желез. Фиброзно-железистый, имеющий основу из фиброзных клеток с периодическими включениями железистых элементов эндометрия. Полип фиброзного типа включает в себя только фиброзную ткань, не обнаруживая в своем строении иных вариантов клеток. Самым опасным в отношении перехода в злокачественные образования, считается полип аденоматозного типа его иногда именуют предраковым. В его структуре преобладают железистые клетки, но часть из них имеет атипичное строение, с признаками злокачественного перерождения. Причины образования полипов: роль гормонов, возраста, вмешательств Подобные образования вероятны у женщины с начала половой зрелости и до климакса, они не зависят от беременности, родов либо ведения половой жизни. Чаще всего их регистрируют в возрастной категории 30-40 лет, а риск полипоза, как болезни, постепенно возрастает к 50 годам и старше.