Кашель по ночам может возникать из-за болезней дыхательных путей, которые носят инфекционный, вирусный либо аллергический характер.
"Кашель на сто дней": Инфекционист Поздняков рассказал, как распознать коклюш и чем он опасен
Почему кашель усиливается ночью? Заложенный нос заставляет ребенка дышать ртом, из-за чего слизистые сильнее пересыхают и кашель усиливается. Обследование направлено на выявление причины, почему ночью усиливается кашель. Чаще всего приступы кашля у взрослого при инфекционном поражении дыхательной системы возникают ночью.
Приступы кашля — у ребенка или у взрослого по ночам (или постоянно)
Ночью активность снижается, мокрота меньше рассасывается и выводится, вызывая усиление кашля. В данном посте рассказано почему кашель становиться сильнее ночью, и с помощью какого препарата можно победить болезнь. Также причиной ночного кашля может быть бронхиальная астма Ночной кашель при бронхиальной астме. И если днем ребенок эту слизь сглатывает, то ночью, она стекая, вызывает кашель. Сухой кашель по ночам у ребенка, обычно, предполагает те же причины, что и появление рефлекса у взрослого. Кашель в таком случае проявляется и днем, но ночью усиливается.
Неспокойная ночь: причины ночного кашля у ребенка
Общество Фото: shutterstock В современном мире, где темп жизни только растет, забота о собственном здоровье зачастую отходит на второй план. Однако определенные сигналы, которые подает нам наше тело, не должны оставаться без внимания. Одним из них является кашель, к которому многие относятся как к обычному неудобству, но за этим симптомом может скрываться настоящая опасность. По ее словам, кашель сам по себе не является заболеванием — это лишь симптом, указывающий на наличие патологических процессов в организме.
Бронхиальная астма и аллергия могут также вызывать этот симптом. Ночной кашель может быть симптомом злокачественных новообразований. Терехова отмечает, что кашель игнорировать нельзя, особенно если он регулярный и усиливается ночью. Она рекомендует вовремя обращаться к медикам, это облегчит не только состояние, но и поможет предотвратить развитие потенциально опасных болезней. Обращение к врачу при регулярном ночном кашле не просто рекомендация, а необходимость, - говорит терапевт.
Дети первых месяцев жизни максимально уязвимы для коклюша из-за отсутствия иммунитета к этому заболеванию. У детей младше 3 месяцев коклюш протекает особенно тяжело. Тяжелые осложнения этой болезни бактериальные пневмонии, энцефалопатии также чаще всего наблюдаются у непривитых малышей.
Коклюш у младенцев протекает наиболее тяжело. Но коклюш встречается и у людей других возрастов. Такие больные жалуются на приступообразный изнуряющий сухой кашель, сохраняющийся в течение нескольких недель.
Иногда этот кашель не позволяет спать, поскольку усиливается ночью; он настолько сильный, что может приводить к переломам ребер и непроизвольному мочеиспусканию. Но коклюш опасен, даже тогда, когда симптомы слабо выражены.
Часто повторяющийся кашель мешает адаптации ребенка в детском коллективе, у взрослых затрудняет профессиональную деятельность. Человек замечает, что ощущает себя больным в основном в рабочее время. Днем кашель изматывает и придает неловкость в отношении с окружающими людьми. Ночью наступает выздоровление, но только до следующего утра.
Такие пациенты упорно лечатся от бронхиальной астмы, хронического бронхита, но зачастую безуспешно. Уже после неудачных попыток быстрого излечения начинается более детальное обследование, по результатам которого ставится диагноз невротического расстройства. Еще одно медицинское название болезни — вокальный тик. Это навязчивое сокращение голосовых связок по своей природе аналогично заиканию, появляется после сильных душевных потрясений и стойко держится длительное время. Почему нервный тик приобретает именно такую форму, исследователям пока неизвестно. Причины У детей и у взрослых причины психогенного кашля отличаются.
В детском возрасте наиболее распространены психологические проблемы дома и в школе: конфликтная обстановка внутри семьи, ссоры родителей в присутствии ребенка; случаи жестокого обращения с малолетними детьми, а также ситуации, в которых дети становятся свидетелями агрессивного поведения взрослых; патологическая боязнь учителей, плохих оценок, чрезмерное беспокойство перед контрольными работами и экзаменами; строгое воспитание, частые наказания за мелкие провинности, внушение ребенку чувства вины и глубокого стыда за ошибки в учебе или дома; гиперопека часто болеющего, особенно, кашляющего, малыша — закрепляется ассоциация непривычной чуткости близких и повышенного внимания с их стороны; подражание поведению родных людей, значимых для ребенка и страдающих хроническим воспалением дыхательных путей. В последнем случае ребенок предъявляет множество жалоб, активно о них рассказывает и жестикулирует. Чтобы возник очередной кашлевой приступ, достаточно напомнить о недавней проблеме. Психогенным кашлем рискуют заболеть дети: активные и целеустремленные, которые нагружены внешкольными занятиями, посещают дополнительные кружки и секции; эмоционально неустойчивые, с ранимой психикой, болезненно реагирующие на замечания и критику; с повышенной конфликтностью, вызывающим поведением, настроенные агрессивно по отношению к сверстникам и взрослым; заболеванию часто сопутствуют истерические расстройства. При устойчивых симптомах заболевания, которые не изменяются с течением времени, не поддаются лекарственной терапии, а также, при отсутствии каких-либо других симптомов необходимо проконсультироваться у врача-психотерапевта. Он может заподозрить признаки психогенного кашля и назначить эффективный вариант лечения.
Врач предупредил о смертельной опасности ночного кашля
Зачастую приступы астмы случаются ночью, спровоцировать их могут стрессы, аллергены, сухой, холодный или пыльный воздух. Приступы сильного ночного кашля без температуры и признаков ОРВИ — проявление аллергической реакции. Если желание покашлять появляется только ночью, то аллерген вероятнее находится в кровати. Присущ детям в возрасте до 3 лет, сопровождается сужением гортани. Заболевание зачастую возникает резко в ночное время. Проявляется болью в горле, сильным лающим кашлем, осиплостью голоса и затрудненным дыханием. Тяжелая форма ларинготрахеита может привести к ларингоспазму — опасному состоянию, при которому требуется неотложная медицинская помощь. Триада симптомов ложного крупа — звонкий лающий кашель, изменение тембра голоса и одышка. Если ребенку становится тяжело сделать вдох, следует немедленно снять отек и спазм гортани.
К средствам первой помощи относится внутримышечная инъекция Дексаметазона или ингаляция небулайзером Будесонидом. Хронический ринит. Причиной ночного кашля может стать аллергический или вазомоторный ринит. Когда слизистые выделения попадают в горло, возникает желание откашляться. Кашель при воспалении слизистой оболочки носа или околоносовых пазух возникает из-за слизистого секрета, стекающего по задней стенке глотки. Помимо него, появляется головная боль, снижается обоняние. Слизь из носа в горло будет затекать, если в носоглотке увеличились аденоиды — глоточные миндалины. К проявлениям аденоидита относится хронический кашель, усиливающийся в ночное время, гнусавость голоса, дыхание ртом.
Сердечная недостаточность. Сердечный кашель всегда сухой, сопровождается одышкой и учащенным дыханием. Он заставляет пациента спать сидя, поскольку в горизонтальном положении усиливается. Туберкулез легких. Кашель при этом заболевании хронический, мучает пациента не только днем, но и ночью. Вначале болезни он сухой, а затем превращается во влажный с отхождением мокроты.
Новые приступы могут возникать из-за эмоционального напряжения или физической нагрузки. После выздоровления у многих остаётся склонность к спазматическому кашлю во время ОРВИ. Чем младше ребёнок, тем ярче могут быть выражены симптомы коклюша У грудных детей инфекция чаще протекает тяжело. Инкубационный и катаральный периоды укорачиваются до 1 недели, а вот спазматический кашель беспокоит малышей до 2 месяцев. Приступ кашля может привести к остановке дыхания — апноэ — на 30 секунд и более. Возможно нарушение сознания и судороги из-за кислородного голодания мозга. Коклюш у новорождённых и недоношенных может привести к смерти из-за развития тяжёлых осложнений: пневмонии, энцефалопатии, лёгочной гипертензии. Симптомы коклюша у взрослых Коклюш у взрослых и подростков часто имеет атипичное течение — то есть нарушается характерная клиническая картина и цикличность заболевания. Единственным признаком может быть длительный кашель без выраженных приступов. Больные часто лечатся самостоятельно симптоматическими средствами, не обращаясь к врачу. У взрослых может вообще не быть симптомов коклюша — заболевание выявляют только с помощью лабораторных анализов. Стоит учитывать, что носитель инфекции всё равно заражает других. Классификация коклюша Заболевание может быть типичным протекает с характерными симптомами, имеет обычный цикл и атипичным неявные проявления или бессимптомное носительство. Степени тяжести коклюша: лёгкая — 8—10 приступов кашля в сутки; среднетяжёлая — 15—20 приступов кашля; тяжёлая — 25—30 и более приступов в сутки. Дополнительными критериями тяжести болезни считаются самочувствие и показатели лабораторных исследований, которые анализирует врач. Типы течения коклюша: негладкое — развитие осложнений, присоединение вторичной инфекции или обострение хронических заболеваний.
В этом случае симптом появляется на фоне одышки и учащенного сердцебиения. Иногда кашель говорит о заболеваниях пищеварительной системы, аллергии, бронхиальной астме и некоторых видах рака. По словам врача, регулярный ночной кашель игнорировать нельзя. При его появлении необходимо обратиться к терапевту, подчеркнула она.
Присущ детям в возрасте до 3 лет, сопровождается сужением гортани. Заболевание зачастую возникает резко в ночное время. Проявляется болью в горле, сильным лающим кашлем, осиплостью голоса и затрудненным дыханием. Тяжелая форма ларинготрахеита может привести к ларингоспазму — опасному состоянию, при которому требуется неотложная медицинская помощь. Триада симптомов ложного крупа — звонкий лающий кашель, изменение тембра голоса и одышка. Если ребенку становится тяжело сделать вдох, следует немедленно снять отек и спазм гортани. К средствам первой помощи относится внутримышечная инъекция Дексаметазона или ингаляция небулайзером Будесонидом. Хронический ринит. Причиной ночного кашля может стать аллергический или вазомоторный ринит. Когда слизистые выделения попадают в горло, возникает желание откашляться. Кашель при воспалении слизистой оболочки носа или околоносовых пазух возникает из-за слизистого секрета, стекающего по задней стенке глотки. Помимо него, появляется головная боль, снижается обоняние. Слизь из носа в горло будет затекать, если в носоглотке увеличились аденоиды — глоточные миндалины. К проявлениям аденоидита относится хронический кашель, усиливающийся в ночное время, гнусавость голоса, дыхание ртом. Сердечная недостаточность. Сердечный кашель всегда сухой, сопровождается одышкой и учащенным дыханием. Он заставляет пациента спать сидя, поскольку в горизонтальном положении усиливается. Туберкулез легких. Кашель при этом заболевании хронический, мучает пациента не только днем, но и ночью. Вначале болезни он сухой, а затем превращается во влажный с отхождением мокроты. Его продолжительность не менее 3 недель. Проявляется приступами затяжного судорожного кашля с резким и глубоким свистящим вдохом, которые могут заканчиваться рвотными позывами или рвотой с отхаркиванием стекловидной вязкой мокроты. Анализы и диагностика Повторяющийся ночной кашель, который мешает спать, является поводом для обращения к семейному врачу.
Сухой ночной кашель!
Андрей Поздняков: Это, как я уже сказал, бактериальная инфекция, вызывается бациллой Bordetella pertussis. Поэтому ее можно лечить антибиотиками. Проблема в том, что в организме она сохраняется неделю-полторы, далее элиминируется из организма, либо уходит в подслизистые слои. Антибиотики эффективны если активное лечение начинается с первых дней, но пока у пациента обычный кашель без температуры и неплохое самочувствие, антибиотики ему не назначает, а дальше применять их уже нет резона. Поэтому во многих случаях лечение сводится к облегчению кашля. Возбудитель коклюша выделяет токсин, который вызывает частый кашель, он может сопровождаться спазматическим вдохом, затруднением дыхания, иногда даже рвотой после очередного приступа кашля.
Вот это как раз и есть "визитная карточка" коклюша. Но такой кашель развивается спустя полторы недели от начала заболевания, когда применять антибиотики уже бессмысленно. В это время остается только давать пациенту препараты, уменьшающие кашель. Другого лечения, к сожалению, нет.
Но есть и особенности, обусловленные образом жизни и профессиональной деятельностью человека. Например, всем известно выражение « кашель курильщика », для которого характерно выделение вязкой мокроты. Менее известен «лекторский ларингит», который сопровождается непродуктивным сухим кашлем. Это состояние знакомо преподавателям, певцам и представителям других профессий, испытывающим большие нагрузки на голосовой аппарат. Одна из распространенных причин — синдром постназального затека стекание слизи из полости носа по задней стенке глотки. Это не столько заболевание, сколько сочетание симптомов. Но в запущенном состоянии СПЗ может привести к развитию хронических форм фарингита, ларинготрахеита, бронхита и пневмонии. Если вас регулярно мучают ночной кашель и одышка, из-за плохого сна вы испытываете слабость по утрам — обратитесь к врачу, чтобы установить причину и купировать эти симптомы. Хронические заболевания обычно протекают без температуры, диагноз можно определить по тембру сухого кашля и виду мокроты при влажном. Как избавиться от кашля ночью? Для того чтобы решить проблему ночного кашля нужно определить и убрать его причины.
Одним из распространенных явлений является усиление кашля в ночное время. Это может быть связано с острыми респираторными заболеваниями. В ночные часы, когда активность организма снижается, мокрота меньше рассасывается и выводится, что и вызывает усиление кашля. Также существенную роль играет микроклимат в помещении, где мы спим.
Самолечение, по мнению Тереховой, может усугубить состояние пациента, поэтому в случае появления усиливающегося ночного кашля необходимо обратиться к специалисту. Эксперт по медицине Суна Исакова также отметила, что кашель и першение в горле могут быть признаками гастроэзофагеального рефлюкса ГЭРБ - хронического заболевания, при котором желудочный сок попадает в пищевод, вызывая раздражение его слизистой оболочки. Гастроэнтеролог Сергей Вялов предупредил, что некоторые продукты, такие как сыр, колбаса и майонез, могут быть вредны для поджелудочной железы из-за содержания жира и сахара в них. Важно помнить, что забота о здоровье начинается с внимания к сигналам, которые посылает наш организм.
Ночной кашель у взрослого: причины и методы борьбы
Для облегчения состояния могу порекомендовать использовать увлажнители воздуха в местах сна и длительного пребывания. И, конечно, принимать препараты, назначенные доктором, — советует эксперт. Полезно знать Мокрота с кровью: когда нужно бить тревогу Популярные вопросы и ответы На самые популярные вопросы, касающиеся кашля у взрослых, отвечает к. Почему нельзя сильно кашлять? Также бытует мнение, что если сильно и долго кашлять, то можно «накашлять» грыжу паховую, пупочную. Конечно, при кашле повышается внутрибрюшное давление, но этого недостаточно, чтобы стать причиной грыжи. Чаще всего пациентов при сильном кашле беспокоит появление прожилок крови в мокроте. Однако в большинстве случаев это вызвано микронадрывами на внутренней поверхности бронхов.
А вот если кровь в мокроте появляется в большом количестве, можно подозревать и туберкулез, и распад опухоли. Также при сильном и частом кашле из-за нарушения дыхания могут возникнуть головокружение, потеря сознания. Какой должен быть кашель при пневмонии? Соответственно и характер кашля, если он возник на фоне воспаления легких, не имеет специфичности. Да, при коронавирусном повреждении легочной ткани кашель часто бывает мучительным, непродуктивным, приступообразным. В то же время и при любой пневмонии кашель может быть и сухим, и влажным, частым и редким. Можно ли пить молоко с содой или медом при кашле?
Для кого-то мед послужит аллергеном, а прием соды внутрь, хоть и пищевой, не изучен в плане безопасности и эффективности. Молоко можно пить, только не горячее, чтобы не усилить отек слизистой. А вообще хочется сказать, что кашель далеко не всегда наш враг — он является защитной рефлекторной реакцией, помогает очищению бронхов в процессе болезни. В каком положении спать при сильном кашле?
Мощным барьером для проникновения патогенных микроорганизмов является кольцо Пирогова , располагающееся в носоротоглотке.
Оно способствует их обезвреживанию, а также антигенпрезентации. Более мелкодисперсные взвешенные частицы, попавшие в трахеобронхиальное дерево, оседают на стенке гортани, трахеи и бронхов и постоянно элиминируются реснитчатым эпителием в сторону глотки, а также расщепляются макрофагальной системой. Таким образом, вдыхаемый воздух, поступающий в альвеолы, оказывается практически стерильным и лишённым взвесей. Кашель — защитно-приспособительная реакция, обеспечивающая сохранность и очищение трахеобронхиального дерева от раздражающих агентов мокрота , слизь , гной , кровь и инородных тел пыль , кусочки пищи и другие. Кашлевые рецепторы расположены вдоль всего дыхательного пути в носу, придаточных пазухах носа, глотке, гортани, трахеях, бронхах, плевре.
Рецепторы, связанные с кашлем, располагаются и за пределами дыхательных путей — в ушном канале, желудке, околосердечной сумке, диафрагме. Верхние дыхательные пути более чувствительны к механическому раздражению, нижние дыхательные пути более чувствительны к химическому раздражению. Ткань паренхимы лёгких бронхиолярная и альвеолярная не содержит кашлевых рецепторов. Импульсы от стимулируемых кашлевых рецепторов передаются по чувствительным волокнам черепно-мозговых блуждающий , языкоглоточный , тройничный и диафрагмального [en] нервов в кашлевый центр в продолговатом мозге [6]. Кашлевой акт начинается коротким и глубоким вдохом около двух секунд , в конце которого рефлекторно сокращаются мышцы гортани , закрывающие голосовую щель.
Одновременно повышается тонус гладкой мускулатуры бронхов бронхоспазм для защиты альвеол и дистальных бронхиол от баротравмы. Затем возникает внезапное сильное сокращение дыхательной мускулатуры межрёберные , диафрагма , живота и так далее , направленное на преодоление сопротивления временно закрытой голосовой щели в этот период внутригрудное давление достигает 100 мм рт. Вслед за этим голосовая щель мгновенно раскрывается и происходит форсированный выдох. Значительный градиент давления в дыхательных путях и атмосферы в сочетании с сужением трахеи приводит к созданию потока воздуха, скорость которого может достигать скорости звука [4]. В некоторых случаях, происходит чередующаяся серия кашлеобразных движений, приводящая к скачкам внутрибронхиального давления и лучшему отхождению от их стенок вязкой мокроты.
Чаще кашель является непроизвольной физиологической реакцией, однако может быть вызван и произвольно. При неспособности детей эффективно кашлять существует риск спадения лёгкого, рецидивной пневмонии и хронических заболеваний дыхательных путей от аспирации или задержки секрета. Кашель может быть связан с врождёнными аномалиями, которые выявляются в течение первых нескольких месяцев жизни: пищеводно-трахеальный свищ, расщелина гортани, паралич голосовых связок, трахеобронхомаляция [6]. В разделе не хватает ссылок на источники см. Информация должна быть проверяема , иначе она может быть удалена.
Вы можете отредактировать статью, добавив ссылки на авторитетные источники в виде сносок.
Гастроэнтеролог Сергей Вялов предупредил, что некоторые продукты, такие как сыр, колбаса и майонез, могут быть вредны для поджелудочной железы из-за содержания жира и сахара в них. Важно помнить, что забота о здоровье начинается с внимания к сигналам, которые посылает наш организм. Необходимо вовремя обращаться к врачам и следовать их рекомендациям для поддержания здоровья и предотвращения возможных осложнений.
Как самостоятельно устранить приступ кашля? Если же у человека появился сильный кашель ночью, то его следует уложить так, чтобы голова находилась в приподнятом положении.
Это считается наиболее удобным положением для отхождения мокрот. Но если кашель сухой, то необходимо срочно подключить действие отхаркивающих средств, которые облегчат состояние больного. Возникновение ночного кашля у малышей также не является редкостью, поэтому необходимо знать, как правильно остановить этот процесс. Просто усадите ребенка в кровати и дайте ему немного теплой жидкости. В данном случае идеально подойдет теплое молоко, которое обволакивает горло и снимает мучительные приступы сухого кашля. Кроме того, можно попытаться самостоятельно увлажнить воздух в комнате, путем размещения влажного полотенца на горячей батарее. А малышам от шести месяцев можно начинать проводить ингаляции с добавлением эфирных масел.
Также можно использовать простой картофель в качестве основы для такой процедуры. Медикаментозные препараты Конечно, прежде всего, мы должны бороться с самим заболеванием, которое провоцирует появление кашля. Но это не означает, что мы должны терпеть все симптомы. Поэтому применение препаратов для борьбы с симптомами играет такую же важную роль, как и основной препарат. Но и здесь не стоит заниматься самолечением, так как подобные препараты должны назначаться с учетом индивидуальных особенностей организма больного. Поэтому назначить их может только врач, ознакомившийся с историей болезни своего пациента. Противокашлевые средства Применяются такие медикаменты лишь в том случае, если отхождение мокрот не осуществляется самостоятельно.
Или же если слизь все же отходит, но в небольших количествах, которые вряд ли смогут как-то повлиять на течение заболевания. Выпускается лекарство в форме, как сиропа, так и капель. Назначается людям, страдающим изнуряющим сухим кашлем абсолютно любого происхождения. Результат будет заметен уже через 20 минут после приема лекарственного средства. Он также будет безопасным для маленьких детей от двух месяцев. Его единственный минус в том, что он имеет достаточно резкий вкус. Его относят к препаратам наркотического действия, поэтому принимается он обычно в небольших дозах.
Назначается такой препарат исключительно лечащим врачом, поэтому без рецепта он не отпускается. Он не только снимает спазмы дыхательных путей, которые и вызывают кашель, но и снимают сильные боли. Способствует отхождению мокрот, поэтому он является наиболее распространенным препаратом, который назначаются при сухом кашле.
Сухой кашель
Громкий кашель с хрипами, сдавленностью в груди и затрудненным дыханием. Ухудшается ночью, когда вы в лежачем положении — мокрота быстрее скапливается у дыхательных путей. Ответ на вопрос, почему кашель усиливается ночью, включает спектр основных причин этого состояния. В начале лечения синусита кашель может усиливаться, так как отек спадает и содержимое поступает в полость носа, а по мере выздоровления — стихает.