Определение ионизированного кальция позволяет более точно оценить кальциевый статус у пациентов, подвергшихся хирургическим вмешательствам и получающих цитратную кровь, гепарин, бикарбонаты, кальций, и у пациентов, получающих интенсивную терапию.
Акция: Витамин Д + Кальций ионизированный
| Сдать Кальций ионизированный (вычисляемый) в Самаре и Тольятти — Лаборатория Скайлаб | Анализ на уровень кальция ионизированного своодного в крови в Москве для женщин, мужчин, детей, узнать стоимость исследования в лаборатории ИНВИТРО, сроки выдачи результатов с расшифровкой нормы, сколько стоит взятие биоматериала. |
| Анализы в KDL. Кальций ионизированный | это кальций, который свободно циркулирует в крови и не связан с белками, является важным показателем минерального обмена веществ. |
| Ионизированный кальций (свободный) | Именно ионизированная форма кальция биологически активна, то есть влияет на физиологические процессы. |
Прейскурант на лабораторные исследования (ИНВИТРО)
Воздержитесь от физических нагрузок непосредственно перед процедурой, так как это может временно изменить уровень ионизированного кальция в крови. Сообщите врачу обо всех принимаемых лекарственных препаратах, поскольку некоторые из них могут влиять на уровень кальция в организме. Убедитесь, что вы хорошо гидратированы, выпив достаточное количество жидкости перед процедурой, чтобы облегчить забор крови. Процедура занимает несколько минут и выполняется квалифицированным медицинским работником. Факторы, которые могут повлиять на срок исполнения анализа, включают нагрузку лаборатории, наличие необходимого оборудования и реагентов, а также возможные задержки при транспортировке образцов.
Прогестерон анализ название. Показатели анализов при аутоиммунном тиреоидите. Показатели анализов крови при аутоиммунном тиреоидите. Аутоиммунный тиреоидит щитовидной железы показатели крови. Анализы крови для исследования щитовидной железы.
Гормональное исследование крови ФСГ. Инвитро анализы на гормоны. Результат анализа ЛГ. Нормы гормонов щитовидной железы инвитро. Анализ на гормоны щитовидной железы инвитро. Анализы гормонов на щитовидную железу. Референсные значения гормонов щитовидной железы. Антифосфолипидный синдром анализ крови. Анализ на антитела.
Анализ крови на антитела норма. Биохимический биохимический анализ крови из вены. Клинический анализ крови биохимия расшифровка. Норма д3 анализ крови. Витамин д3 норма анализы. Анализ на витамин д норма. ИППП анализ. Анализы на инфекции передаваемые. Исследование на ИППП.
Анализы ЗППП на инфекции. Гормональные исследования анализы. Витамин д 3 исследования крови. Анализ на витамин д3. Витамин д3 расшифровка анализа. Норма витамина д3 в анализе крови. Какие анализы надо сдать. Анализы на кровь медкомиссия. Печати на анализах крови.
Справка ПЦР. Вирус папилломы человека анализ. ПЦР Результаты анализов. Анализ крови перед операцией. Общие анализы перед операцией. Основные анализы крови перед операцией. Исследование крови у кошек перед операцией. Анализы гормонов т3 и т4. Нормы анализов на гормоны т3 т4 ТТГ.
Норма анализов ТТГ т3 т4. Анализ крови при сахарном диабете. Сахарный диабет анализ крови. Анализы для диабета выявления. Анализ крови при сахарном диабете 1 типа. Общий анализ крови платно. Стоимость общий анализ. Стоимость общего анализа крови. Анализы почек.
Общий анализ крови почки. Анализ результатов исследования. Анализ крови на инфекции. Анализ крови частная клиника. Где сдать анализ крови. Анализ на стафилококк. Стафилококковая инфекция анализы. Анализ на кишечные инфекции.
Он важен для обеспечения клеточных сигналов, правильного функционирования мышц, нервов и сердца. Кальций необходим для свертывания крови и имеет решающее значение для формирования, плотности и поддержания костей и зубов.
Тест на ионизированный кальций сложнее, чем тест на сывороточный кальций. Анализ на ионизированный кальций требует особой обработки образца крови и специализированного оборудования.
Центрифугировать при 2000 g. Крышку не открывать! Контейнер маркировать Ф. Минимальный объем крови необходимый для исследования - 2. Интерпретация результата: Результаты исследования содержат информацию исключительно для врачей. Диагноз ставится на основании комплексной оценки различных показателей, дополнительных сведений и зависит от методов диагностики.
Концентрацию ионизированного кальция в сыворотке определяют во время и после операций на щитовидной железе при гипертиреоидизме или аденоме паращитовидных желез. В некоторых случаях при заболеваниях почек или гиперпаратиреоидизме, а также при изменении концентрации белка в крови или кислотно-щелочного баланса определение уровня iCa, наряду с определением уровня общего кальция, является весьма информативным. Сдвиги концентрации iCa происходят с изменениями кислотно-основного состояния. При ацидозе ионизированная фракция кальция возрастает. Алкалоз ведет к снижению содержания ионизированного кальция. Эти сдвиги кальция могут быть клинически значимыми.
Кальций инвитро
| Кальций ионизированный (Ca++) | Кальций ионизированный (Ca2+). Срок исполнения с момента поступления биоматериала в лабораторию: 2. |
| Медицинская компания ИНВИТРО. Клинико-диагностические лаборатории | Кальций ионизированный: описание, синонимы, методы исследования, какой биоматериал можно использовать, как правильно подготовиться, для чего используется, когда назначается, что означают результаты. |
| Кальций ионизированный, цена анализа в Иркутске | Юнилаб | Анализ на ионизированный кальций показывает, количество данного минерала в свободной форме. |
| ИНВИТРО AN165Са2 Кальций ионизированный | Исследование уровня ионизированного кальция в крови 1 100 ₽. |
| Исследование уровня ионизированного кальция в крови Исследование уровня водородных ионов (pH) крови | Кальций ионизированный Синонимы: Ca++, Ca2+, Кальций два плюс, ионы кальция и другие анализы по доступным ценам в Домодедово и Внуково. |
Анализ крови на ионизированный кальций
Происходит измерение концентрации ионизированного кальция в образце сыворотки крови пациента с помощью потенциометрического метода. Сдайте анализ Кальций ионизированный, ica++, удобный заказ онлайн, медцентры рядом с вашим домом и без очередей. Анализ крови на ионизированный кальций вы можете сделать в лаборатории ИНВИТРО по сравнительно невысокой стоимости. Анализ на кальций. Сдать анализ на кальций ионизированный в «ДНК-клиника» в Ярославле. Анализ на ионизированный кальций показывает, количество данного минерала в свободной форме.
Кальций ионизированный (Ca++) в Москве
Описание Срок исполнения Анализ будет готов в течение 1 дня, исключая день забора. Срок может быть увеличен на 1 день в случае необходимости. Вы получите результаты на эл. Подготовка к анализу ЗаранееНе сдавайте анализ крови сразу после рентгенографии, флюорографии, УЗИ, физиопроцедур. НаканунеЗа 24 часа до взятия крови: Ограничьте жирную и жареную пищу, не принимайте алкоголь. Исключите тяжёлые физические нагрузки.
В медицине сдача теста нужна для диагностики проблем с паращитовидными железами и кальциевого обмена. Цена анализа на кальций ионизированный и другая информация предоставляется по телефону, также можно обратиться по адресу, указанному на сайте организации. Подготовка Можно сдавать кровь в течение дня, не ранее, чем через 3 часа после приема пищи или утром натощак.
Поэтому кровь следует брать в анаэробных условиях. Наблюдаются суточные колебания уровня показателя c самыми низкими значениями в утренние часы и с максимальным повышением в вечерние. У женщин, применяющих оральные контрацептивы, результаты могут быть ниже средних значений, у применяющих инъекционные — выше. Повышают уровень ионизированного кальция соли кальция, гидралазин, соли лития, тироксин, тиазидные диуретики. Понижают его антиконвульсанты, даназол, фоскарнет, фуросемид.
Концентрация ионизированного кальция существенно снижена у пожилых людей. Клиническая информация о тесте Ионизированный кальций — это кальций, который свободно циркулирует в крови и не связан с белками. Поэтому его еще называют свободным кальцием.
Выборг, ул. Гагарина, д.
Выборг, пр. Победы, д. Прием пациентов, у которых кальций в крови повышен, осуществляют специалисты Северо-Западного центра эндокринологии: Слепцов Илья Валерьевич Д. Профессор кафедры хирургии с курсом эндокринологии. Является руководителем Северо-Западного медицинского центра, состоит в Европейской тиреологической ассоциации, Европейской ассоциации эндокринных хирургов, Российской ассоциации эндокринологов Чинчук Игорь Константинович К.
Член Европейской тиреологической ассоциации, Европейской ассоциации эндокринных хирургов. Успенская Анна Алексеевна Хирург, эндокринолог, онколог, специалист ультразвуковой диагностики. Член Европейской тиреологической ассоциации. Новокшонов Константин Юрьевич Хирург, эндокринолог, онколог, специалист ультразвуковой диагностики. Быченкова Елизавета Вадимовна Эндокринолог, специалист ультразвуковой диагностики.
Член Европейской тиреологической ассоциации, Российской ассоциации эндокринологов. Ишейская Мария Сергеевна Эндокринолог, специалист по ультразвуковой диагностике. Член Российской ассоциации эндокринологов. В завершение этой статьи следует еще раз отметить, что ситуация, когда кальций в крови повышен, ВСЕГДА требует дообследования и консультации врача-эндокринолога.
Кальций: общий или ионизированный?
Сдайте анализ Кальций ионизированный, ica++, удобный заказ онлайн, медцентры рядом с вашим домом и без очередей. chevron-right Тула Услуги Анализы Анализ крови Анализ крови на ионизированный кальций. Сдайте анализ Кальций ионизированный, ica++, удобный заказ онлайн, медцентры рядом с вашим домом и без очередей.
Кальций ионизированный (Ca2+, свободный кальций, Free calcium, Ionized calcium)
Определение ионизированного кальция позволяет более точно оценить кальциевый статус у пациентов, подвергшихся хирургическим вмешательствам и получающих цитратную кровь, гепарин, бикарбонаты, кальций, и у пациентов, получающих интенсивную терапию. Кальций ионизированный (Ca2, cвободный кальций) (Ionized Calcium, Free Calcium). Кальций ионизированный: описание, синонимы, методы исследования, какой биоматериал можно использовать, как правильно подготовиться, для чего используется, когда назначается, что означают результаты. Повышен паратгормон и кальций ионизированный По поводу анализов моей мамы. Инвитро лаборатории в Екатеринбурге – стоимость на платные услуги, прайс-лист смотрите на портале
Стоит сдать анализ
При динамическом наблюдении за показателями крови взятие материала лучше проводить в одно и тоже время суток и в идентичном положении тела. В течение 24 часов до сдачи крови воздержаться от физических нагрузок, приема алкоголя, изменений в питании.
Функции кальция: формирование каркаса костей, участие в проведении нервно-мышечного импульса, в сокращении сердечной и скелетных мышц, в свертывании крови. Кальций ионизированный при некоторых патологических состояниях, более точно отражает состояние кальциевого метаболизма, чем общий кальций. В течение суток концентрация ионизированного кальция в крови незначительно меняется.
Поддерживать его необходимый уровень помогают паратгормон, кальцитонин и витамин Д.
Так как уровень ионизированного кальция не зависит от количества белка крови, он иногда является более надежным показателем первичного гиперпаратиреоза для людей с низким уровнем альбумина, чем уровень общего кальция крови. Результаты анализов онлайн Заполните форму и получите результаты своих анализов Отправляя заявку, я принимаю пользовательское соглашение и подтверждаю, что ознакомлен и согласен с политикой конфиденциальности данного сайта Получить результат.
Также он, как и многие другие минеральные вещества, укрепляет иммунную систему организма, запускает действие многих гормонов и ферментов. Рекомендуется исключить из рациона алкоголь и лекарственные препараты по согласованию с врачом за сутки до сдачи крови. Не принимать пищу в течение 8 часов перед исследованием, можно пить чистую негазированную воду. Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение и не курить в течение 30 минут до исследования.
Акция: Витамин Д + Кальций ионизированный
Кальций находится в крови в трех формах: ионизированный, связанный с белками и комплексированный с неорганическими анионами типа фосфатов, бикарбонатов, и может перераспределяться между этими тремя пулами. Основное количество кальция в плазме крови связано с альбумином. Интерпретация результатов определения общего кальция в крови в ряде ситуаций осложняется зависимостью этого показателя от концентрации белков и неорганических и органических анионов в сыворотке крови. Гипоальбуминемия является наиболее частой причиной гипокальциемии при хронических заболеваниях печени, нефротическом синдроме, застойной сердечной недостаточности и нарушениях питания. Значительное снижение концентрации альбумина вызывает уменьшение содержания общего кальция в сыворотке крови без клинических признаков гипокальциемии. Исследование уровня свободного кальция в этих ситуациях помогает подтвердить нормальную концентрацию физиологически активных ионов. Определение ионизированного кальция позволяет более точно оценить кальциевый статус у пациентов, подвергшихся хирургическим вмешательствам и получающих цитратную кровь, гепарин, бикарбонаты, кальций, и у пациентов, получающих интенсивную терапию. С какой целью определяют уровень Кальция ионизированного в плазме крови Ионизированный кальций при некоторых патологических состояниях связанных с изменением содержания белков плазмы более точно отражает состояние кальциевого метаболизма, чем общий кальций.
Состояния, которые могут повлиять на уровень Кальция ионизированного Исследование свободного кальция ценно при обследовании пациентов с патологией почек изменяется содержание белка, рН, связывание кальция с белком и комплексирование с органическими и неорганическими анионами, что ведет к нарушению баланса кальция. Определение ионизированного кальция более информативно, по сравнению с исследованием общего кальция, для диагностики гиперкальциемических состояний: при первичном гиперпаратиреоидизме для которого характерно более выраженное повышение концентрации свободного кальция , онкопатологии. У пациентов с множественной миеломой высокая концентрация парапротеинов в плазме крови обуславливает повышение концентрации общего кальция плазмы за счет фракции кальция, связанного с белком.
Очень важным является кислотно-основное состояние КОС : алкалоз увеличивает связывание и снижает концентрацию, а ацидоз, напротив, снижает связывание и увеличивает концентрацию ионизированного кальция в крови. Определение свободного кальция позволяет более точно оценить состояние кальциевого обмена, особенно у пациентов, подвергающихся хирургическим вмешательствам, реанимации, получающих гепарин, бикарбонаты, препараты кальция и магнезии. Определение ионизированного кальция более информативно, по сравнению с исследованием общего кальция, для диагностики гиперкальциемических состояний, в частности при первичном гиперпаратиреоидизме для которого характерно повышение в крови концентрации свободного кальция и неизмененный уровень общего кальция , у больных с онкопатологией, у пациентов, находящихся на диализе. Во время беременности содержание общего кальция сыворотки уменьшается параллельно снижению концентрации альбумина, хотя уровень свободного кальция остается в пределах нормы. Содержание свободного и общего кальция у плода несколько повышено, оно снижается в течение нескольких дней после родов, а затем вскоре возрастает до значений несколько более высоких, чем у взрослых.
Литература Jacobs D. Laboratory test handbook, Lexi-comp.
Также он, как и многие другие минеральные вещества, укрепляет иммунную систему организма, запускает действие многих гормонов и ферментов. Рекомендуется исключить из рациона алкоголь и лекарственные препараты по согласованию с врачом за сутки до сдачи крови. Не принимать пищу в течение 8 часов перед исследованием, можно пить чистую негазированную воду. Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение и не курить в течение 30 минут до исследования.
В таких случаях проверка ионизированного кальция становится необходимой. Большие колебания концентрации ионизированного кальция могут вызывать замедление и ускорение ритма сердца, мышечный спазм, спутанность сознания или даже кому. В более тяжелых случаях периодическое определение содержания ионизированного кальция особенно важно для назначения дальнейшего лечения и профилактики более серьезных осложнений. Исследование на ионизированный кальций вместе с тестом на параттиреоидный гормон назначается у людей с хронической почечной недостаточностью для диагностики гипертиреоза, вызванного задержкой фосфатов в организме, а также для контроля результатов лечения. Также он назначается при подозрении на повышение уровня ионизированного кальция при таких симптомах, как слабость, быстрая утомляемость, потеря аппетита, задержка стула, частое мочеиспускание, рвота, жажда , при подозрении на понижение уровня ионизированного кальция при таких симптомах, как спастические боли в животе, дрожание пальцев рук, мышечные подергивания, онемение рук и кожи вокруг рта, а также мышечных спазмах тех же зон , а также при альбуминовых нарушениях. Кроме того, этот анализ важен в тех случаях, когда пациент находится в тяжелом состоянии и получает внутривенные растворы и кровозамещающие жидкости и в предоперационном периоде.
Ионизированный кальций (свободный)
| ЛукаЛаб | Кальций ионизированный (Ca2+) - ЛукаЛаб | Записаться в клинику «Инвитро-Лечу в Беляево» на медицинскую услугу «Анализ крови на ионизированный кальций» в Москве можно бесплатно по телефону единой горячей линии. |
| Кальций ионизированный - сдать анализ в Тюмени | Кальций ионизированный Синонимы: Ca++, Ca2+, Кальций два плюс, ионы кальция и другие анализы по доступным ценам в Домодедово и Внуково. |
Кальций ионизированный (вычисляемый)
Комплексное обследование «Витамин Д + Кальций ионизированный» позволяет оценить метаболизм кальция в организме. Ионизированный кальций – катион, свободно циркулирующий в крови и составляющий 46-50 % от всего кальция крови. Происходит измерение концентрации ионизированного кальция в образце сыворотки крови пациента с помощью потенциометрического метода. кислота Креатинин Кальций Железо Глюкоза Гаммаглутамилтрансфераза (ГГТ) Прямой билирубин Общий билирубин Аспартатаминотрансфераза (АСТ) Аланинаминотрансфераза (АЛТ) XC-ЛПВП высокой плотности XC-ЛПНП низкой плотности Липидограмма первого уровня. По результатам биохимического обследования – показатели ионизированного кальция 1.34 (при референсных значениях 1.17-1.32) Что это может значить и к какому специалисту необходимо обратиться.
Порядок сдачи анализа на ионизирующий кальций
Анализ следует повторно сдать в специализированной лаборатории. Кальций ионизированный в крови повышен, паратгормон повышен, кальцитонин повышен — следует заподозрить наличие у пациента и аденомы паращитовидной железы, и медуллярного рака щитовидной железы. Вместе эти два заболевания свидетельствуют о высокой вероятности наличия у пациента синдрома множественной эндокринной неоплазии IIА типа — редкой наследственной патологии, передающейся в семье и приводящей к развитию трех опасных опухолей: медуллярного рака щитовидной железы, аденом паращитовидных желез чаще — множественных , феохромоцитомы опухоли надпочечника, вырабатывающей адреналин или норадреналин. Требуется срочная консультация врача-эндокринолога или хирурга-эндокринолога! Кальций в крови повышен при первом анализе, хочу анализ пересдать — как это лучше сделать? Если Вы хотите проверить, действительно ли кальций крови повышен, и собираетесь сдавать повторный анализ крови — соблюдайте некоторые важные правила, которые помогут второму анализу быть максимально точным: анализ крови следует сдавать только в специализированной лаборатории, использующей качественное оборудование; анализ крови необходимо сдавать только натощак; если Вы принимаете препараты витамина D или кальция или комбинированные препараты с витамином D и кальцием — отмените их как минимум за 2-3 дня до повторного анализа крови; поступление кальция из препарата в кровь может приводить к повышенному содержанию кальция в крови — конечно, в данном случае выявляется ложно повышенный кальций. Куда обратиться, если кальций в крови повышен?
Российским лидером в лечении гиперкальциемии именно так на медицинском языке называется повышенное содержание кальция в крови является Северо-Западный центр эндокринологии. Специалисты центра проводят все этапы диагностики и лечения пациентов с гиперкальциемией: лабораторное обследование; проведение УЗИ щитовидной железы и шеи; дополнительные методы визуализации сцинтиграфия паращитовидных желез с технетрилом, компьютерная томография с контрастным усилением ; лекарственное лечение при вторичном гиперпаратиреозе и дефиците витамина D; малоинвазивное хирургическое лечение при выявлении первичного гиперпаратиреоза; расширенные и комбинированные операции на щитовидной железе, паращитовидных железах, надпочечниках при синдроме множественной эндокринной неоплазии. Наша рекомендация и поверьте — эта рекомендация основана на опыте лечения тысяч и тысяч пациентов! Даже если Вы живете на Камчатке или в Сочи — обследование и лечение в специализированном учреждении поможет Вам сэкономить время, деньги и здоровье. Мы ежегодно проводим лечение пациентов из практически всех регионов России важно учитывать, что в случае необходимости оперативного лечения оно будет проведено всем гражданам Российской Федерации бесплатно по полису обязательного медицинского страхования. Подробную информацию о диагностике и лечении первичного гиперпаратиреоза вы найдете в книге хирурга-эндокринолога, д.
Слепцова Ильи Валерьевича «Диагностика и лечение первичного гиперпаратиреоза». Слепцов Илья Валерьевич делится накопленными знаниями и опытом в области диагностики и лечения первичного гиперпаратиреоза. Скачать книгу «Первичный гиперпаратиреоз» Для записи на анализ крови или консультацию врача-специалиста врача-эндокринолога или хирурга-эндокринолога — при повышенном кальции крови Вам подойдут оба специалиста Вам необходимо позвонить по телефонам филиалов центра в Санкт-Петербурге или Выборге: Петроградский филиал Центра эндокринологии в Санкт-Петербурге — Кронверкский проспект, дом 31, 200 метров налево от станции метро «Горьковская», тел.
Антитела к вирусу гепатита C класса IgM и IgG сыворотка крови Иммуноблот антитела класса IgG к антигенам вируса гепатита С сыворотка крови Антитела класса IgM к вирусу гепатита D сыворотка крови Антитела к вирусу гепатита D сыворотка крови Антитела класса IgM к вирусу гепатита E сыворотка крови Антитела класса IgG к вирусу гепатита E сыворотка крови Антитела класса IgG к вирусу простого герпеса 1 и 2 типов сыворотка крови Антитела класса IgG к вирусу простого герпеса 1 типа сыворотка крови Антитела класса IgG к вирусу простого герпеса 2 типа сыворотка крови Антитела класса IgM к вирусу простого герпеса 1 и 2 типов сыворотка крови Определение индекса авидности антител класса IgG к вирусу простого герпеса 1 и 2 типов сыворотка крови Антитела класса IgG к герпес-вирусу человека типа 6 сыворотка крови Антитела класса IgG к герпес-вирусу человека типа 8 сыворотка крови.
Подготовка Можно сдавать кровь в течение дня, не ранее, чем через 3 часа после приема пищи или утром натощак. Чистую воду можно пить в обычном режиме. Биохимический анализ.
Результативность и достоверность теста во многом зависит от предварительной подготовки. Пациент, прежде чем сдавать материал на исследование кальциевых концентраций крови, должен выполнить следующие условия: Читайте также: РЭГ сосудов головного мозга: порядок исследования, результаты Перед прохождением кальциевого теста требуется отказаться от пищи не ранее, чем за 8 часов до прохождения исследования. Разрешается пить исключительно чистую негазированную воду, без минеральных примесей. За 1 сутки до прохождения пробы требуется отказаться от жирных продуктов и жареных блюд, исключить спиртосодержащие напитки. Воздержаться от продуктов, богатых минералом. Физнагрузки требуется ограничить за 1. За 7 суток до предполагаемой даты анализа требуется отказаться от медикаментозных препаратов, которые могут повлиять на итоговые результаты. Перечень препаратов, которые оказывают влияние на концентрации минерала в крови, достаточно обширен: Витаминно-минеральные комплексы, включающее вит. А и вит. Гормональные препараты, которые могут влиять на паратгормон, прогестерон, андрогены и эстрогены. Препараты инсулина. Препараты лития. Диуретические препараты. Когда не имеется возможности полностью отменить данные медикаменты, следует сообщить о них медику и предоставить точные их дозировки. Средняя стоимость анализа на общий показатель по Москве — 120руб. Анализ ионизированного минерала в среднем стоит 400руб. Минимальная его стоимость — 120руб. Содержание у женщин Кальций ионизированный у женщин должен содержаться в крови приблизительно в концентрации 1. Однако анализ на содержание кальция в крови достаточно сложен с точки зрения технического исполнения и определения той концентрации, которую имеют свободные ионы кальция. Из-за сложности зачастую определяют содержание всех трех форм минерала в крови, такая норма кальция в крови у женщин составляет 1. Максимальное значение, которому может соответствовать уровень минерала в крови — 2. Когда анализ крови на кальций показывает меньшие значения, это может свидетельствовать о недостаточности вит.