Даже часть из перечисленных симптомов может быть опасна, поэтому самые первые признаки микроинсульта должны стать поводом для обращения к врачу. Несмотря на то что инсульт считается более серьезным поражением, часто вызывающим необратимые изменения, микроинсульт является не менее опасным. Самыми опасными являются первые 3 месяца и первый год после микроинсульта. Ключевым моментом патогенеза микроинсульта является обратимая ишемия мозга, возникающая при несоответствии между потребностями мозга и существующим в данный момент кровоснабжением. Узнайте сколько лет можно прожить после микроинсульта и как повысить свои шансы на долгую жизнь.
Микроинсульт - предвестник мозговой катастрофы
При микроинсульте поражаются небольшие сосуды, поэтому снабжение мозга кровью нарушается незначительно и не приводит к развитию необратимых последствий. Микроинсульт – последнее предупреждение организма о надвигающейся опасности, поэтому очень важно принять все меры к тому, чтобы минимизировать неприятности в дальнейшем. Микроинсульт происходит, если мозговой кровоток нарушается кратковременно и в мелкой артерии. Микроинсульт происходит, если мозговой кровоток нарушается кратковременно и в мелкой артерии.
Симптомы микроинсульта у женщин молодого и пожилого возраста
Отличия микроинсульта от инсульта Микроинсульт — преходящее нарушение кровообращения в судах головного мозга. Возникает на фоне постоянно повышенного артериального давления, его резкого взлета или атеросклероза, когда на внутренних стенках кровеносных сосудах откладываются холестериновые бляшки. Регулярно измеряйте артериальное давление с помощью тонометра, если у вас нет тонометра, обязательно купите, стоит он не дорого, но должен быть в каждой семье, вот здесь на Aliexpress всегда можно подобрать не дорогой вариант.
Важно отметить, что своевременное обращение к врачу-неврологу, ранняя диагностика, лечение и профилактика инсульта является основой сохранения здоровья и качества жизни каждого пациента. Источники: Клинические рекомендации. Ишемический инсульт и транзиторная ишемическая атака у взрослых. Министерство здравоохранения РФ. World Health Organization.
Рецидивирующий ишемический инсульт: стратегии профилактики. Ам семейный врач. Клинические рекомендации по проведению тромболитической терапии при ишемическом инсульте. Научно-исследовательский институт инсульта РГМУ. Инсульт до и после. ООО «Издательство «Э». Петрова, Е.
Также вероятность микроинсульта значительно повышается при таких заболеваниях, как: Повышенный уровень вязкости крови; Проблемы с сосудами: их воспаление, какие-либо врожденные аномалии; Сердечные болезни; Тромбоз Диабет. Важную роль может играть фактор наследственности. Даже при отсутствии упомянутых заболеваний, риск столкнуться с микроинсультом значительно повышается у каждого мужчины возрастом 45 и больше лет. Симптомы и главные признаки боль в голове при микроинсульте Все возможные симптомы микроинсульта принято делать на две большие категории: очаговые и общемозговые. В первом случае нарушается нормальное кровообращение только отдельных участков мозга, поэтому по тому, какие функции страдают, можно понять, какая область головного мозга подверглась приступу.
В зависимости от размера и локализации поражённого сосуда, причины и времени его закупорки первые проявления варьируют от лёгкого головокружения до потери сознания. В ряде случаев эти признаки очень напоминают симптомы инсульта: Читайте также: нарушение координации движений, внезапная мышечная слабость в руке или ноге; затруднение речи; односторонняя амимия отсутствие подвижности мимических мышц ; одностороннее онемение конечности или сегмента кожи; повышение или понижение давления, головная боль, головокружение, ухудшение зрения; тошнота, рвота, помрачение сознания, обмороки. Кратковременность признаков микроинсульта отличает его от инсульта! Они должны пройти в течение 24 часов. Если этого не случилось, вывод один — случился инсульт. Чем грозит в будущем? Последствия микроинсульта больше угрожают жизни человека, чем сам приступ. Транзиторные расстройства мозгового кровотока не приносят ощутимого вреда, но являются показателем сосудистой патологии, атеросклероза, которые в последующем могут стать причиной реального инсульта. Многое в возникновении осложнений после «сбоев» кровоснабжения мозга зависит от того, как вёл себя пациент во время приступа. Выполнение алгоритма поведения пациента и адекватное оказание помощи гарантируют обратимость нарушений.
Первая помощь при микроинсульте не должна отличаться от таковой при инсульте: нужно срочно вызвать врача; необходимо обеспечить покой, уложить больного на бок на ровную поверхность. Больному нельзя двигаться; верхнюю часть туловища приподнять — подложить подушки, одеяла; расстегнуть одежду, распахнуть окно; измерить давление. При его повышении — дать назначенные больному врачом гипотензивные средства; к затылку приложить лёд или холод, к ногам — бутылки с тёплой водой; дать выпить успокоительные фитопрепараты; можно сделать массаж кожи головы без надавливаний. Запрещено давать больному спазмолитики — это может ухудшить его состояние! Вероятность осложнений после перенесенного расстройства мозгового кровотока многократно возрастает, если: доврачебная помощь не была оказана. Такая ситуация возможна, если больной не понял, что у него случился микроинсульт, или недооценил серьёзность его проявлений; первая медицинская помощь была оказана несвоевременно спустя 3 часа.
Инсульт и микроинсульт. Отличия, симптомы и последствия
Очаг ишемии в головном мозге замещается соединительной тканью, после чего нервные клетки в нем больше не возвращаются к жизни. После микроинсульта нужно наблюдаться у врача, чтобы свести риск развития большого инсульта к минимуму Значительно возрастает риск развития заболеваний сердца, поскольку если ишемия возникла в мозге, риск возникновения аналогичного расстройства гемодинамики возрастает и в других системах. Людям, перенесшим транзиторную ишемическую атаку, стоит нормализировать артериальное давление и регулярно наблюдаться у кардиолога. Несмотря на то, что восстановление больного после транзиторной ишемической атаки происходит довольно быстро, состояние требует лечения. Терапия осуществляется обычно в домашних условиях. При транзиторной ишемической атаке эти признаки проявляются обычно не все и не в полной мере. Например, человек может пожаловаться на онемение щеки или губ, при этом его состояние в целом удовлетворительное.
Медикаментозное лечение заключается в назначении препаратов следующих групп: тромболитики фибринолитики — растворяют плотные сгустки крови, возобновляя проходимость сосудов и устраняя ишемию; антикоагулянты Гепарин , Варфарин , Неодикумарин — применяют для профилактики внутрисосудистого свертывания крови; антиагреганты Аспирин-Кардио — замедляют слипание тромбоцитов и выделение ими биологически активных веществ; гипотензивные средства — способствуют поддержанию артериального давления в нормальных границах; ноотропные препараты — способствуют нормализации когнитивных функций; ангиопротекторы — средства, укрепляющие сосудистую стенку. Больному показаны умеренные и регулярные физические нагрузки идеальным вариантом являются прогулки на свежем воздухе в несколько ускоренном по сравнению с обычным темпе , контроль артериального давления, правильное питание отказ от жирной пищи, обилия соли и специй, соблюдение режима приема пищи , коррекция избыточного веса, отказ от вредных привычек.
В Юсуповской больнице пациенты получают полный спектр медицинских услуг, что поможет максимально быстро восстановиться после микроинсульта. Качественная диагностика и индивидуальный подход в выборе терапии позволяют получить максимальный результат. В случае необходимости пациенты могут проходить лечение в стационаре, где им предоставляются комфортные условия пребывания и круглосуточное медицинское обслуживание. Обратиться за помощью и получить консультацию специалистов можно по телефону Юсуповской больницы. Поделитесь с близкими и друзьями Список литературы Юсуповская больница Клиническая неврология с основами медико-социальной экспертизы. Широков, Е. Инсульт, инфаркт, внезапная смерть. Виленский, Б.
Профильные специалисты.
Чем инсульт отличается от инфаркта? Если это происходит в сердце — это инфаркт миокарда, пожалуй, наиболее известный вид инфаркта для обычных людей. Но мало кто знает, что бывает также инфаркт почки, легкого и других органов. Инсульт — это нарушение кровообращения в мозге. Он бывает двух видов: ишемический и геморрагический.
Ишемический инсульт или инфаркт мозга — это как раз тот случай, когда термин «инфаркт» применим к мозгу. А вот второй вид инсульта геморрагический связан с разрывом сосуда и кровоизлиянием в головной мозг. Пациенты часто сами ощущают начало инсульта, как «онемение и покалывание» правой или левой половины лица, руки и ноги. Какие могут быть последствия инсульта? Отдельно хочется отметить такой важный фактор, как нарушение сна инсомния у пациентов, перенесших инсульт. Инсомния является широко распространенным, но клинически недооцененным синдромом.
При этом, согласно проведенным исследованиям, после геморрагического инсульта инсомнии встречаются в 2,5 раза чаще, чем после ишемического инсульта 6.
Врачей интересуют показатели липопротеидов низкой и высокой плотности. Это «плохой» и «хороший» холестерин соответственно. Первый провоцирует образование бляшек, атеросклероз. Второй способствует выведению вредных жиров. Простой клинический анализ менее информативен, поскольку показывает общий холестерин. Остальные диагностические мероприятия проводятся по необходимости. Обычно достаточно представленных выше. Вопрос решается на усмотрение специалистов. Лечение и восстановление Терапия проводится с применением медикаментов.
Операции требуются много реже. Ключевая задача — устранить первопричину. Автоматически решается вопрос превенции повторных эпизодов. Назначаются препараты нескольких групп: Статины. Устраняют холестерин, растворяют холестериновые бляшки. Аторис как основное и наиболее безопасное средство. Разжижают кровь, улучшают текучесть и прочие реологические свойства ткани. Предотвращают образование тромбов. Для предотвращения разрыва сосудов. Снижение ломкости достигается за счет повышения эластичности.
Анавенол как основной препарат. Противогипертензивные по показаниям. Ингибиторы АПФ, бета-блокаторы, средства центрального действия, антагонисты кальция, диуретики, сберегающие калий. Сердечные гликозиды. Если имеет место падение сократительной способности миокарда. Цереброваскулярные средства. Восстанавливают нормальное кровообращение в головном мозге. Актовегин, Пирацетам, Глицин, прочие медикаменты. Возможно назначение иных средств. Но этого недостаточно в некоторых случаях.
Аномалии развития сосудов головного мозга, аневризмы, мальформации, запущенный атеросклероз, пороки сердца, ряд иных заболеваний требуют оперативной коррекции. На всю оставшуюся жизнь показано соблюдение рекомендаций по предотвращению рецидивов. Отказ от курения, спиртного, самостоятельного и бесконтрольного приема препаратов, любых, также смещение рациона в сторону большего потребления белка и витаминов натурального происхождения. Лечение микроинсульта составляет несколько месяцев. Предотвращение может продолжаться всю жизнь человека. Зависит от происхождения проблемы и основных мероприятий, избранной тактики. Прогноз Зависит от основного диагноза. При своевременном лечении — благоприятный. Хорошие шансы у молодых пациентов без вредных привычек, прочих заболеваний. Вопрос о перспективах восстановления стоит задать врачу.
Без результатов объективных исследований сказать что-либо конкретное невозможно. Усредненные выкладки не имеют практического смысла. Разве что помогают обнадежить пациента, вселить в него оптимизм и уверенность в излечимости патологии. Возможные последствия Осложнения процесса приводят к смерти или тяжелой инвалидности. Зависит от длительности течения, первопричины и агрессивности заболевания. Примерный перечень: Полноценный инсульт острый некроз нервных тканей — наиболее частое последствие микроинсульта. Заканчивается стойким дефицитом, порой и гибелью больного. Особенно тяжело протекают обширные формы или поражения ствола головного мозга. Сосудистая деменция. Похожа на болезнь Альцгеймера, но потенциально обратима.
Требует срочной терапии. Сопровождается слабоумием, тотальным нарушением когнитивной, мнестической деятельности, эмоционально-волевой сферы. Отек головного мозга. Сравнительно редко. Хронизация процесса. Если не устранить этиологию, именно тем и закончится первый эпизод. Последствия микроинсульта летальны или приводят к инвалидности. Превенция — одна из ключевых задач лечения. Решается она параллельно с основным терапевтическим воздействием.
Микроинсульт - предвестник мозговой катастрофы
серьезное заболевание, вследствие которого происходит отмирание тканей головного мозга, получившееся из-за тромба или внезапного спазми. Самой главной опасностью микроинсульта является высокий риск развития ишемического или геморрагического поражения сосудов головного мозга. Несмотря на то, что прогноз у микроинсульта довольно благоприятный, он является фактором риска к развитию настоящего инсульта. Чем еще опасен микроинсульт? Микроинсульты и микроинфаркты, протекающие без явных симптомов, опасны тем, что больной не может вовремя обратиться за помощью. Сам по себе одиночный микроинсульт не опасен – он не угрожает жизни пациента и не оставляет остаточных явлений. У перенесших инфекцию пациентов медики все чаще отмечают такое побочное проявление как МИКРОИНСУЛЬТ.
Доктор Мясников предупредил о бессимптомных инфарктах и микроинсультах
У пережившего микроинсульт могут отмечаться отдаленные признаки сосудистой катастрофы. Чаще всего микроинсульты развиваются у людей пожилого и старческого возраста, входящих в группу риска из-за таких заболеваний. Микроинсульт происходит, если мозговой кровоток нарушается кратковременно и в мелкой артерии. Микроинсульт может возникнуть в результате временного затруднения кровотока к мозгу из-за временного сужения или блокировки сосудов.
Доктор Мясников предупредил об опасности незаметных инфарктов и микроинсультов
Ишемический инсульт и транзиторная ишемическая атака у взрослых: клинические рекомендации МЗ РФ, 2020 разработчики: Всероссийское общество неврологов, Национальная ассоциация по борьбе с инсультом, Ассоциация нейрохирургов России, МОО Объединение нейроанестезиологов и нейрореаниматологов, Союз реабилитологов России. Мачинский П. Мачинский, Н. Плотникова, В. Ульянкин [и др. Поволжский регион.
Медицинские науки. Приказ Министерства здравоохранения РФ от 15 ноября 2012 г. N 928н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи больным с острыми нарушениями мозгового кровообращения". Приказ Министерства здравоохранения РФ от 31 июля 2020 г. Профилактика нарушений мозгового кровообращения: уч.
Новикова, А. Стаховская Л. Анализ эпидемиологических показателей повторных инсультов в регионах Российской Федерации по итогам территориально-популяционного регистра 2009-2014 гг.
Значительно увеличивают риск развития микроинсульта вредные привычки, варикозная болезнь , лишний вес и регулярный прием оральных контрацептических средств. Микроинсульт характеризуется множеством симптомов, которые выражаются в различной степени. Чаще всего первые признаки приступа пациенты игнорируют, полагая, что причиной их появления стала усталость и постоянный недосып.
К основным клиническим проявлениям микроинсульта относятся: Онемение конечностей. Может наблюдаться утрата чувствительности, возможность контроля мимики полностью или частично отсутствует. Слабость в ногах и руках, может проявляться только на одной стороне. Потеря координации. Появляются затруднения во время ходьбы и движений руками. Нарушение фокусировки зрения.
Пациенты часто жалуются на невозможность рассматривать один объект сразу двумя глазами. Резкие головные боли, возникающие без видимых причин. Нарушение речи. Светобоязнь, чувствительность к резким звукам. Также микроинсульт характеризуется появлением рвотных позывов и «мурашек». При этом отсутствуют озноб или повышенная температура тела.
Чем опасен микроинсульт? Микроинсульт может вызвать потерю абстрактного мышления и снизить концентрации внимания Приступ может проходить незаметно для пациента. Признаки часто списывают на усталость, депрессию или физическое перенапряжение. Но микроинсульт не всегда может пройти бесследно. Игнорирование симптомов приводит к возникновению рассеянности и нарушений памяти, внимания. Кроме этого заболевание провоцирует агрессивность или депрессивное состояние, апатию, плаксивость и раздражительность.
В некоторых случаях в течение двух-трех дней после микроинсульта развиваются инсульт или ишемическая атака головного мозга. Последствия данных нарушений кровообращения значительно тяжелее и могут привести к летальному исходу.
Факт появления кратковременной слепоты на один глаз свидетельствует о наличии атеросклеротической бляшки или другого патологического процесса в сонной артерии. Человек обычно не догадывается, что с ним произошло. В зависимости от размера и локализации поражённого сосуда, причины и времени его закупорки первые проявления варьируют от лёгкого головокружения до потери сознания. В ряде случаев эти признаки очень напоминают симптомы инсульта: Читайте также: нарушение координации движений, внезапная мышечная слабость в руке или ноге; затруднение речи; односторонняя амимия отсутствие подвижности мимических мышц ; одностороннее онемение конечности или сегмента кожи; повышение или понижение давления, головная боль, головокружение, ухудшение зрения; тошнота, рвота, помрачение сознания, обмороки. Кратковременность признаков микроинсульта отличает его от инсульта! Они должны пройти в течение 24 часов. Если этого не случилось, вывод один — случился инсульт. Чем грозит в будущем?
Последствия микроинсульта больше угрожают жизни человека, чем сам приступ. Транзиторные расстройства мозгового кровотока не приносят ощутимого вреда, но являются показателем сосудистой патологии, атеросклероза, которые в последующем могут стать причиной реального инсульта. Многое в возникновении осложнений после «сбоев» кровоснабжения мозга зависит от того, как вёл себя пациент во время приступа. Выполнение алгоритма поведения пациента и адекватное оказание помощи гарантируют обратимость нарушений. Первая помощь при микроинсульте не должна отличаться от таковой при инсульте: нужно срочно вызвать врача; необходимо обеспечить покой, уложить больного на бок на ровную поверхность. Больному нельзя двигаться; верхнюю часть туловища приподнять — подложить подушки, одеяла; расстегнуть одежду, распахнуть окно; измерить давление. При его повышении — дать назначенные больному врачом гипотензивные средства; к затылку приложить лёд или холод, к ногам — бутылки с тёплой водой; дать выпить успокоительные фитопрепараты; можно сделать массаж кожи головы без надавливаний. Запрещено давать больному спазмолитики — это может ухудшить его состояние!
Отсутствие клинической симптоматики — не повод к отказу в госпитализации. Больной размещается в стационаре сосудистого центра, направляется на МСКТ для оценки имеющихся органических изменений, если таковые присутствуют. Распознать ТИП можно по следующим признакам: перекошенный рот, невнятная речь, сильная головная боль, человек не способен удерживать без опоры одну из верхних конечностей. Возможна утрата сознания с развитием судорог. Даже 1 из указанных симптомов — повод для вызова СМП. Первая помощь Начальное медицинское пособие реализуется бригадой СМП. Амбулаторному лечению такие пациенты не подлежат, необходима госпитализация в специализированное сосудистое или неврологическое отделение. После микроинсульта, перенесённого на ногах и без стационарной терапии, часто развивается полноценный инфаркт головного мозга. На ДГЭ вводится Реополиглюкин в объёме 400 мл. При его отсутствии показано внутривенное вливание 4—5 тысяч единиц гепарина на разведении физиологическим раствором. Чтобы предотвратить усугубление ситуации и защитить ЦНС от гипоксии, применяется Церебролизин в дозе 10—50 мл или другие ноотропные средства Пирацетам, Ноотропил. Допускается тромболитическая терапия препаратом Метализе. Симптоматическая терапия реализуется по показаниям. Давление при ишемической транзиторной атаке должно быть повышенным на 20—40 единиц от рабочих показателей. Это позволяет улучшить перфузию крови в поражённой зоне. При нарушении дыхания пациента переводят на ИВЛ с использованием лицевой или ларенгиальной маски. Госпитализация осуществляется экстренно, в ближайший сосудистый центр. В пути терапия проводится в соответствии с требованиями стандартов, направленных на поддержание жизненно важных функций. До приезда медиков пострадавшего следует уложить на кровать без подушки, с приподнятым ножным концом. При рвоте повернуть голову набок. Допустимо дать 1—2 таблетки Пирацетама или Актовегина. Другие методы самостоятельно не применяются. Лечение микроинсульта Терапия проводится в соответствии с принципами восстановления после ишемических процессов головного мозга. Цели, следующие: Воссоздание перфузии.