Мало кому удается избежать обострений гастрита, даже при тщательном контроле: достаточно, например, немного перенервничать и плохо покушать – и готово, гастрит обострился снова.
Почему не удается вылечить гастрит?
Любые газированные напитки, особенно Кока-Кола. К тому же, минеральную воду тоже лучше пить, предварительно выпустив все газы Кофе, а также любые производные от него Соки из пакетов, которые на сегодняшний день являются самыми популярными Алкоголь, как крепкий, так и слабый Выпечку, особенно пирожки, пироги Любые полуфабрикаты, лежащие на прилавках магазинов. Исключение составляют домашние заготовки, когда в них кладется натуральное мясо Любые консервы, особенно рыбные, так как в них содержится много химических веществ и консервантов А самое главное, та пища, которую кушает человек, ни в коем случае не должна быть горячей, потому что она сильно раздражает итак ослабленный желудок. В том случае, если человека застал врасплох очередной приступ, рекомендуется после него поголодать в течение одного или двух дней, чтоб дать желудку отдохнуть и восстановится. А уже затем постепенно начинать кушать различную пищу. При гастрите рекомендуется есть: Каши, так как они обладают обволакивающим свойством и способны в короткий срок улучшить самочувствие и заставить желудок работать Бульоны, как мясные, так и овощные. Только мясные бульоны должны быть не жирными, желательно разбавлять их водой Сухарики, а именно горчичные Запеченные фрукты, так как они легче перевариваются и усваиваются желудком. Да и при таком способе их приготовления они сохраняют все витамины Пшеничный хлеб, причем желательно чтобы он был не свежим Овощные пюре, сделанные из картофеля, моркови и т.
Нежирные сорта мяса и рыбы Необходимо увеличить количество приемов пищи до пяти или шести, но при этом порцию нужно сократить, чтобы не получилось переедания. Нередко те люди, которые точно соблюдали советы специалистов и придерживались такой диеты минимум полгода, забывали, что такое боли. Лечение народными методами Облегчения состояния можно достичь и с помощью трав Многие предпочитают не прибегать к помощи лекарственных препаратов, а лечиться самостоятельно различными отварами, вареньями и т. Не все специалисты поддерживают такой подход, так как иногда гастрит вызван разрушительным действием бактерии Хеликобактер, от которой невозможно избавится ни одним отваром, ни одной настойкой. Но все же существует несколько основных рецептов, которыми пользуются пациенты, когда лечат гастрит в домашних условиях: Рецепт 1. Отлично помогает при спазме. Необходимо взять свежий сок пустырника и пить его три раза в день по чайной ложке.
Причем делать это нужно строго за полчаса до еды Рецепт 2. Для того чтобы снять боль, необходимо кушать распаренные плоды боярышника. И к тому же, если остался сок, его также можно выпить Рецепт 3. Ананасовый сок для улучшения пищеварения. Нужно пить ананасовый сок два раз в день по одному стакану Рецепт 4. Необходимо взять сто грамм пророщенной пшеницы, залить ее водой, а после того, как появятся ростки, перекрутить через мясорубку. Можно добавить в смесь растительное масло, и есть надо натощак Рецепт 5.
Алоэ и мед. Нужно взять половину стакана сока алоэ и сто грамм меда. Все это смешать. Полученную смесь принимать за двадцать минут до еды по чайной ложке три раза в день Рецепт 6. Если у человека повышена кислотность, то нужно пить картофельный сок. Свежевыжатый морковный сок также значительно снижает кислотность в желудке Рецепт 8. Если у человека понижена кислотность, то нужно взять столовую ложку меда, смешать ее с холодной водой.
Пить раствор необходимо перед приемом пищи Стоит отметить, что вылечить гастрит, прибегнув только к помощи методов народной медицины невозможно. Реально только снять симптомы и немного помочь желудку. Препараты для лечения Не лечить гастрит нельзя! И хотя гастрит можно лечить дома, невозможно избежать приема медицинских препаратов, которые будут оказывать незаменимую помощь желудку. Чаще всего пациентам назначают: Панкреатин, для того чтобы помочь желудку лучше переваривать пищу Альмагель или Фосфалюгель, которые способны избавить от боли. Они также обладают обволакивающими свойствами Гевискон. Он быстро избавляет от изжоги Но-шпу.
Ее принимают тогда, когда у человека возникает сильные спазмы в области желудка Антибиотики, действие которых направлено на уничтожение бактерии Хеликобактер.
По результатам эндоскопического обследования: поверхностный — покраснение слизистой оболочки, усиление сосудистого рисунка и повышенное образование слизи; атрофический — слизистая оболочка бледная, рельеф складок желудка сглажен; эрозивный — видны неглубокие дефекты внутренней оболочки в разной степени заживления; геморрагический — среди эрозий находятся островки с внутрислизистыми кровоизлияниями. Во время эндоскопического исследования врач может обнаружить сопутствующие патологии, например дуоденогастральный рефлюкс. В таком случае повреждение слизистой оболочки усиливается из-за заброса в просвет желудка содержимого двенадцатиперстной кишки. Поскольку хронический гастрит развивается годами, в течении болезни отмечают периоды обострения и периоды ослабления, исчезновения симптомов — ремиссии. Осложнения гастрита Воспаление слизистой оболочки желудка без должного лечения приводит к осложнениям: от язвенной болезни до рака желудка. У мужчин с гастритом язва желудка развивается в 2—4 раза чаще, чем у женщин. К развитию язвы приводит гастрит, возникший из-за инфицирования хеликобактером. В таком случае на внутренней поверхности желудка образуются глубокие ранки — язвенные дефекты.
Они затрагивают слизистую оболочку, подслизистый и даже мышечный слой органа, могут вызывать кровотечения.
При глубокой пальпации определяется болезненность в области эпигастрия, пилоро-дуоденальной зоне, правом подреберье, точке Мейо - Робсона. Симптомы Менделя и пузырные Ортнера, Кера, Мерфи - положительны. Печень и селезенка не увеличены в размерах, сигма не спазмирована. Стул, со слов, ежедневный, реже - через день, оформленный, без патологических признаков.
Мочеиспускание не нарушено. Диагноз сопутствующий: дискинезия желчевыводящих путей по гипертоническому типу; реактивный панкреатит с умеренно выраженной экскреторной недостаточностько поджелудочной железы; малая аномалия сердца добавочная хорда в левом желудочке. Режим полупостельный. Медикаментозная терапия: антихеликобактерная тройная схема: - квамател - 20 мг 2 раза в день - 2 недели, затем 20 мг - вечером - 1 неделя, до еды; - де-нол - 2 табл. При переходе на однократный прием кваматела - фосфалюгель, 1 пакетик 3 раза в день - 2 недели, до еды; - мезим-форте 3500 МЕ , 1 табл.
На фоне лечения самочувствие ребенка значительно улучшилось: исчезли спонтанные боли в животе и диспепсические признаки, уменьшилась пальпаторная болезненность. Разрешено посещение школы и проведение профилактических прививок. Дано освобождение от уроков физкультуры и тренировок на 1 месяц с постепенным вводом в обычный тренировочный ритм. Аня П. Выражена отрыжка, чувство тяжести в животе, быстрое насыщение.
Периодически бывает вздутие и урчание в животе. Аппетит снижен. Признаки астенизации выражены умеренно. Из анамнеза известно, что девочка больна в течение 1,5 лет. Дважды обращалась к участковому педиатру: поставлен диагноз ДЖВП, назначалась желчегонная фитотерапия без существенного улучшения.
Обострения заболевания отмечаются 2-3 раза в год и носят сезонный характер весна - осень. Наследственность по заболеваниям ЖКТ не отягощена.
Стул, со слов, ежедневный, реже - через день, оформленный, без патологических признаков. Мочеиспускание не нарушено. Диагноз сопутствующий: дискинезия желчевыводящих путей по гипертоническому типу; реактивный панкреатит с умеренно выраженной экскреторной недостаточностько поджелудочной железы; малая аномалия сердца добавочная хорда в левом желудочке. Режим полупостельный. Медикаментозная терапия: антихеликобактерная тройная схема: - квамател - 20 мг 2 раза в день - 2 недели, затем 20 мг - вечером - 1 неделя, до еды; - де-нол - 2 табл. При переходе на однократный прием кваматела - фосфалюгель, 1 пакетик 3 раза в день - 2 недели, до еды; - мезим-форте 3500 МЕ , 1 табл.
На фоне лечения самочувствие ребенка значительно улучшилось: исчезли спонтанные боли в животе и диспепсические признаки, уменьшилась пальпаторная болезненность. Разрешено посещение школы и проведение профилактических прививок. Дано освобождение от уроков физкультуры и тренировок на 1 месяц с постепенным вводом в обычный тренировочный ритм. Аня П. Выражена отрыжка, чувство тяжести в животе, быстрое насыщение. Периодически бывает вздутие и урчание в животе. Аппетит снижен. Признаки астенизации выражены умеренно.
Из анамнеза известно, что девочка больна в течение 1,5 лет. Дважды обращалась к участковому педиатру: поставлен диагноз ДЖВП, назначалась желчегонная фитотерапия без существенного улучшения. Обострения заболевания отмечаются 2-3 раза в год и носят сезонный характер весна - осень. Наследственность по заболеваниям ЖКТ не отягощена. До 1 года не болела. Росла и развивалась соответственно возрасту. Перенесенные заболевания: ОРВИ 2-3 раза в год , бронхопневмония в 5 лет , энтеробиоз в 6 лет , ветряная оспа, скарлатина.
Хронический гастрит лечение
Диагностика, лечение и профилактика гастрита описаны в специализированном документе, утвержденном Министерством здравоохранения РФ – клинических рекомендациях. Лечить обострение гастрита приступают только после получения всех результатов и подтверждения диагноза. Как правило, обострение гастрита вызвано травмами, осложнениями язвы или злокачественным новообразованием. При обострении гастрита больному рекомендован стол №1. Из рациона питания исключаются. При остром гастрите и обострении хронического показана строгая диета, в фазе ремиссии хронического гастрита рацион питания можно расширить. Как быть, если все-таки весеннее обострение гастрита или язвенной болезни произошло?
7 явных признаков, что у вас обострился весенний гастрит
В первый день больному нужно соблюдать постельный режим. Запрещено нервничать и физически перенапрягаться. В это время необходимо соблюдать диету и пить много жидкости. Лекарственные препараты После консультации с доктором можно применять медицинские препараты. Для уменьшения болевого симптома нужно использовать обезболивающие средства и спазмолитики. Как такового единого лекарства от гастрита не существует. Необходимо применять комплекс препаратов. Каждое лекарственное средство будет направлено на устранение того или иного симптома: устранение спазматической боли - "Но-шпа", "Папаверин", "Спазмолгон"; при диарее - "Смекта", "Лоперамид"; при изжоге - "Ренни", "Печаевские", "Маолокс"; обезболивающие - "Анальгин", "Диклофенак", "Баралгин", "Ренальган". Часто приносит облегчение применение "Алмагеля" и "Фосфалюгеля". Эти препараты быстро снимают болевой синдром и устраняют изжогу.
Все эти лекарственные средства продаются в аптеках без рецепта. У них очень удобная расфасовка в пакеты для единоразового приема. Поэтому принять легко такое лекарство даже в дороге. Если в организме выявлена бактерия Helicobacter pilory, то обязательно в назначениях должны присутствовать антибиотики. Чаще всего назначают "Кларитромицин" или "Азитромицин". Курс лечения составляет 7-10 дней. Одновременно с антибиотиком нужно принимать препараты, которые заселяют кишечник полезными бактериями. Например: "Био-гая"; "Линекс"; "Энтерожермина". Таким образом, во время лечения не будет проявляться понос и вздутие.
Существует несколько стандартных схем лечения: Антибиотики пенициллиного ряда: амоксицилин, макролиды- кларитромицин. Ингибиторы протонной помпы омепразол, рабепразол, эзомепразол, пантопразол Препараты висмута новобисмол, де-нол.
Эта патология появляется не только у взрослых, но даже у детей, одинаково подвержены ей мужчины и женщины. Протекать заболевание может в острой или хронической форме. Причем хроническая форма гастрита характеризуется обострениями, которые приводят к резкому ухудшению состояния больного. Многие люди, имеющие длительный опыт лечения гастрита, знают, что делать при обострении. Но бывает так, что хроническая форма патологии длительное время протекает почти бессимптомно, поэтому обострение застает больного врасплох, вызывая серьезный дискомфорт. При этом не рекомендуется самостоятельно принимать никакие лекарственные препараты, лечить гастрит в любой форме необходимо под руководством врача. Общая характеристика Острый гастрит появляется внезапно при повреждении слизистой желудка химическими веществами, лекарственными средствами или некачественной пищей.
Обычно симптоматика его настолько ярко выражена, что большинство больных сразу обращаются к врачу. Во многих случаях эта форма заболевания требует стационарного лечения. Но все равно почти у половины пациентов не удается излечить патологию полностью, и она переходит в хроническую форму. Хронический гастрит может также развиться как самостоятельное заболевание. Причины этого учеными до сих пор не выяснены, но считается, что спровоцировать воспаление слизистой могут стрессы, неправильное питание, вредные привычки, а также инфицирование бактерией Хеликобактер Пилори. При этом заболевание обычно сопровождается дискомфортом в животе, нарушением пищеварения, метеоризмом, расстройством кишечника. Хронический гастрит может протекать с пониженной кислотностью желудочного сока или с повышенной. Симптомы при этом могут незначительно отличаться. Хроническая форма заболевания характеризуется тем, что периодически состояние улучшается, причем такая ремиссия может продолжаться неопределенно долго. А на начальной стадии патологии явного дискомфорта больной не испытывает.
Важно: даже при небольшом нарушении диеты или при воздействии неблагоприятных внешних факторов гастрит обостряется. Своевременное начало лечения позволяет быстро улучшить состояние.
Основная опасность данной стадии заключается в том, что гастрит на начальной стадии может быстро перейти в хроническую форму. В некоторых случаях пациенты принимают признаки других заболеваний за проблемы с ЖКТ.
Так, например, болевые ощущения внизу живота у женщин может быть характерным признаком воспаления яичников. В таких случаях лучше всего обратиться за консультацией к нескольким специалистам, чтобы исключить течение какого-либо заболевания. Еще одним симптомом гастрита является измененный цвет мочи. В особенности опасен ярко-желтый цвет мочи.
Плюс ко всему моча имеет резкий запах, что говорит о наличии сильного воспалительного процесса.
Симптоматика обострения при гастрите и методы лечения препаратами
В результате ухудшается кровоснабжение желудочно-кишечного тракта, нарушается питание клеток слизистой желудка, часть из них атрофируется и погибает, образуя зоны воспаления, то есть гастрит. Если это состояние не лечить, со временем на слизистой появляются дефекты, эрозии и изъязвления. Не увлекаться острыми приправами, солениями, маринадами, слишком горячей или холодной пищей. Отказаться от чипсов, фаст-фуда, быстро-супов. Избегать продуктов, богатых грубой клетчаткой сырая капуста, яблоки, морковь. Избавиться от привычки курить, особенно натощак. Никотин и другие составляющие табачного дыма повреждают слизистую и замедляют процессы ее регенерации.
Позволяется только вода и слабозаваренный чай без сахара.
На вторые сутки уже позволяется немного поесть, ориентируясь на самочувствие. Основные принципы питания при остром гастрите таковы: Вся еда жидкая или протертая; Блюда исключительно вареные и пресные с малым количеством соли; Острое, жареное, перченое, жирное и даже запеченное исключены; Питаться нужно дробно небольшими порциями по 4—6 раз в сутки; Твердую пищу возвращают в рацион постепенно, внимательно наблюдая за самочувствием; Кусочки еды должны быть небольшими и нежесткими, мясо желательно разбирать на волокна. Диета при обострении гастрита примеры блюд Молочный кисель; Некрепкий куриный бульон с волокнами грудки; Жидкая овсяная каша протертая ;.
Его часто выявляют при проведении фиброгастроскопии, а также лабораторного исследования желудочного секрета. Такая форма может протекать как серия чередующихся обострений и ремиссий. При ремиссиях больной не ощущает никаких проявлений гастрита. При обострениях симптомы показывают признаки тяжелого поражения желудка.
Атрофический гастрит Этот вид считают следствием длительного течения вялотекущей хронической формы. Длительный воспалительный процесс в слизистой нарушает ее работу. Он затрудняет обновление в тканях желудка. Это приводит к снижению клеточного состава слизистой оболочки, а также ее истончению до состояния полной атрофии. Снижается объем производимого желудочного сока. Уменьшается кислотность желудка. Пищевой комок не обрабатывается желудочным соком. Он неспособен обеззараживать съеденную пищу.
Острый гастрит Заболевание характеризуется быстрым нарастанием проявлений воспалительных изменений в слизистой желудка от часов до нескольких суток. При этом комплекс симптомов довольно разнообразен. Больного беспокоит: болезненность, изжога, тошнота, рвота, метеоризм, отрыжка. Эрозивный гастрит При этом форме патологии поражение охватывает всю слизистую и даже часть мышечного слоя. Воспаление мышечной ткани провоцирует появление рези, схваткообразной боли, тошноты. Слизистая отечна, она имеет красноватый цвет. На ее поверхности выявляют небольшие эрозии — дефекты на слизистой. Они неглубокие и сохраняется возможность регенерации при возвращении благоприятных условий для заживления.
При глубоком повреждении слизистой, которое возникает при язве желудка, в зоне дефекта репарация слизистого слоя невозможна. На этом месте формируется рубцовая ткань. Слизистый гастрит Эта форма патологии поражает поверхность слизистой желудка. Функция органа снижается незначительно. Часто возникает при пищевых отравлениях, жестких диетах, злоупотреблении острыми блюдами и алкоголем. При устранении причин воспаления слизистая желудка сама регенерирует и восстанавливает функции. Поверхностный гастрит Эта форма заболевания характеризует повышение секреции желудочного сока. Ему сопутствует воспаление его слизистого слоя желудка.
Эту форму считают разновидностью хронического процесса. Для поверхностного гастрита характерны следующие проявления: тянущая боль в подреберье справа, которая усиливается после приема пищи, распирание и тяжесть в желудке, неприятный запах изо рта. Фибринозный гастрит Эту патологию относят к редким формам гастрита. Ее относят к опасным для жизни состояниям. Возникает при тяжелых инфекционных патологиях, при отравлении сулемой, а также кислотами. При этом виде гастрита на слизистой образуются пленки. Они состоят из фибрина. Состояние нуждается в немедленном начале терапии.
Происходит некроз слизистого слоя желудка. Область поражения пропитывается экссудатом с образованием плотной пленки. При поверхностной форме некротического поражения эта пленка слабо связана с нижележащими тканями. Ее можно легко убрать. Антаральный гастрит Эту форму относят к проявлениям хронического воспаления желудка. Здесь преимущественно поражается слизистая в антральном отделе.
Также не исключено профузное кровотечение, перфорация стенки желудка, образование глубокого рубца с нарушением функции органа на пораженном участке, деформация органа и образование свищевых ходов. Продолжительное кровотечение при наличии эрозий повышает вероятность анемии. Атрофические процессы могут сопровождаться чрезмерным снижением веса вплоть до истощения, отеками на фоне снижения уровня белков в организме и также мышечной дистрофией. Длительное течение патологических процессов повышает риск появления злокачественных клеток и аденокарциномы.
Диагностика При возникновении симптомов воспаления желудка необходимо обратиться к терапевту или гастроэнтерологу. Как правило, лечащему врачу достаточно осмотра пациента, чтобы понять, что является причиной дискомфорта. Благодаря характерным признакам даже пациенты знают, как понять, что у тебя гастрит. К таким симптомам относятся: боли в верхней части живота в течение 1-2 часов после еды; изжога; тошнота и рвота, особенно часто возникающие после погрешности в диете; неприятный привкус во рту; плохой запах изо рта; белый налет на языке и т. Очень важно подробно рассказать врачу, что послужило поводом для обращения, на фоне чего симптомы усиливаются или уменьшаются, при каких обстоятельствах они возникли. Затем пациента направляют на диагностику для уточнения и подтверждения диагноза. ЭГДС гастроскопия. Заключается в визуальном осмотре стенок желудка и пищевода с помощью эндоскопа: прибора с камерой и микрохирургическими инструментами. Врач определяет характер поражения слизистой, глубину дефектов, их локализацию, наличие участков перерождения и так далее. В процессе может быть выполнена биопсия — забор тканей для последующего изучения под микроскопом.
Рентген желудка. Для оптимальной визуализации врачи назначают исследование с контрастированием: перед снимками пациент выпивает раствор бария. На воспалительный процесс указывает утолщение стенок органа, изменение рельефа, появление узлов или полипов на слизистой, эрозированные участки. Дыхательный тест на выявление Helicobacter pylori. Для этого достаточно определить наличие и концентрацию бактерии в выдыхаемом воздухе. Если клиника указывает на бактериальный гастрит, но тест оказывается отрицательным, назначается ПЦР-исследование крови для выявления Helicobacter pylori. Анализ желудочного сока. Позволяет определить секрецию и содержание слизи, что указывает на воспаление и нарушение функции органа. При микроскопическом исследовании наблюдается наличие мышечных волокон. Определение кислотности необходимо для правильного выбора таблеток от гастрита.
Анализы крови. Он позволяет выявить железодефицитную анемию, воспалительные процессы. В случае подозрения на аутоиммунные нарушения показано исследование на определение наличия антител. Копрограмма также играет важное значение в диагностике заболевания. На гастрит могут косвенно указывать непереваренные мышечные волокна, крахмал, клетчатка. При наличии гастрита важное значение имеет дифференциальная диагностика. Врач должен исключить такие заболевания, как язва желудка, пеллагра, холецистит, кишечные инфекции и так далее. При необходимости могут назначаться консультации инфекциониста, кардиолога, онколога. Последний необходим при выявлении измененных клеток в образце тканей, взятом в процессе гастроскопии. Лечение Тактика подбирается после обследования и определения формы заболевания.
В первую очередь, назначается диета.
Гастрит: симптомы и причины возникновения. Лечение гастрита. Правильное питание
А мне Гастритол помог вылечить гастрит, который передался мне по наследству, несмотря на то, что я всегда правильно питалась. Если принимать строго по инструкции, которую пропишет врач, гастрит можно вылечить очень быстро, особенно если это начальная стадия. Хронический гастрит лечат медикаментозно, кроме того, пациенту даются рекомендации по изменению образа жизни [5]. Например, нужно отказаться от курения и употребления алкоголя и исключить продукты, раздражающие слизистую желудка. При обострении хронической формы гастрита проводится стационарное лечение с дальнейшим лечением дома. Гастрит является заболеванием, которое характеризуется хроническим течением с периодическими обострениями. В ситуации, когда обострился гастрит, что делать и как помочь желудку сможет рассказать лечащий врач. Пациентам с хроническим гастритом в стадии ремиссии рекомендуется санаторно-курортное лечение [133]. При обострении гастрита больному рекомендован стол №1. Из рациона питания исключаются.
Гастрит и дуоденит
Хронический гастрит и обострение хронического гастрита создает ощутимый дискомфорт для человека. Читайте о симптомах и лечении хронического гастрита желудка в нашей статье. Хронический гастрит лечат медикаментозно, кроме того, пациенту даются рекомендации по изменению образа жизни [5]. Например, нужно отказаться от курения и употребления алкоголя и исключить продукты, раздражающие слизистую желудка. Гастрит: симптомы и причины заболевания, диагностика и лечение: схема, диета, можно ли лечиться народными средствами? возможные осложнения и профилактика — читайте подробнее в статье на сайте. Хронический гастрит тела желудка (хронический фундальный гастрит) аутоиммунный* с умеренной (или выраженной) секреторной недостаточностью* в фазе обострения (затухающего обострения или ремиссии) [К 29.5]. Лечение обострения гастрита проводиться препаратами первой помощи, их дозировка и употребление указаны в инструкции к ним.
Как пережить весеннее обострение гастрита? Рассказывает гастроэнтеролог
Именно поэтому всем пациентам с подозрением на данное заболевание назначаются соответствующие анализы и направление на ФГДС фиброгастродуоденоскопия. Поверхностный гастрит не требует стационарного лечения и его можно лечить в домашних условиях. Схема лечения данного заболевания обычно классическая: назначаются антибиотики, антацидные средства, спазмолитики и препараты, улучшающие моторику желудка и пищеварительной системы; также для облегчения состояния больного необходимо придерживаться диеты и исключить, хотя бы временно, жирную, жареную, соленую, копченую, кислую пищу; людям, больным гастритом , не рекомендовано заниматься серьезными физическими нагрузками. В особенности запрещено делать упражнения, связанные с наклонами. Не рекомендован так же долгий бег на длинные дистанции. Врачи советуют воздержаться от занятий спортом, хотя бы на время воспаления. Важно учесть, что при проявлении ярко выраженных симптомов данного заболевания следует обратиться к врачу за консультацией.
Применение визуально-аналоговой шкалы снизило субъективность оценки при характеристике гистологической картины [19]. Топография и гистологическая характеристика гастрита важны, так как фенотип гастрита определяет риск развития таких заболеваний как язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки, язвенная болезнь желудка и рак желудка [2, 4, 6, 7]. Стадия и степень атрофического гастрита и кишечной метаплазии метапластической атрофии служат индикаторами риска развития рака желудка [20-22].
Для того чтобы облегчить и по возможности стандартизировать определение прогноза хронического гастрита, в первую очередь, оценку риска развития рака желудка, применяется несколько методик. Для определения стадии гастрита соотносят гистологическую выраженность атрофии с ее топографией: стадия 0 означает минимальный риск канцерогенеза, а стадия IV соответственно — максимальный, в 5-6 раз превышающий показатели риска рака желудка в популяции [23, 24]. Российский пересмотр системы OLGA за счет визуализации с помощью пиктограмм значительно упрощает оценку атрофии метапластической атрофии слизистой оболочки желудка. Всё более широко используется эндоскопическая оценка распространённости атрофии слизистой оболочки желудка по Кимура-Такемото [27, 28] либо по модифицированной шкале EGA [29], а также эндоскопическая оценка выраженности кишечной метаплазии по шкале EGGIM [30]. Естественное течение и клиническое значение эрозивного гастрита или эрозивного дуоденита зависит от этиологии. Частыми причинами их возникновения служат нестероидные противовоспалительные препараты НПВП , стресс, употребление алкоголя. Среди более редких причин называют лучевое поражение, в ирусную инфекцию например, цитомегаловирус , прямую травматизацию например, назогастральный зонд [7, 31]. Этиология и патогенез 1. К основным изменениям, из которых складывается морфологическая картина хронического гастрита, относятся воспаление, атрофия, нарушение клеточного обновления, в том числе метаплазия и дисплазия.
Бактерия Helicobacter pylori, колонизирующая слизистую оболочку желудка, служит этиологическим фактором гастрита. Установление этиологического значения H. Marshall и J. Warren, которым впервые удалось выделить культуру ранее неизвестного грамотрицательного микроорганизма из биоптатов желудка человека, уже в первой публикации, открывшей широкомасштабное изучение H. Marshall 1985 и A. Morris 1987. Большое значение для изучения патогенетического значенияH. На модели монгольской песчанки воспроизведена парадигма канцерогенеза в желудке каскад Корреа : хроническое воспаление, вызванное H. Разным авторам удавалось воспроизвести гастрит у человека после заражения добровольцев культурой H.
Колонизацию слизистой оболочки и выживание H. Уреаза, фермент, гидролизующий мочевину с образованием аммония и углекислого газа, имеет значение для нейтрализации кислоты в окружении микроорганизма. Жгутики позволяют бактерии «целенаправленно» двигаться в слое слизи над эпителием. Другие ферменты бактерии способны вызывать деградацию муцина. Адгезия H. Например,ВabA blood group antigen binding adhesion -адгезин, который связывается с Le bангигенами группы крови на эпителиоцитах; аллель гена этого адгезина - babA2 — тесно ассоциирована с развитием язвенной болезни и рака желудка в некоторых популяциях [2, 4]. В геноме бактерии выделяют «островок патогенности» cag PAI, маркером которого служит ген cagA — «цитотоксин-ассоциированный ген А».
Периферические лимфоузлы не увеличены. Тоны сердца ясные ритмичные, 62 удара в 1 минуту; систолический шум на верхушке сердца, средней интенсивности. Дыхание везикулярное. Живот мягкий, доступен поверхностной пальпации во всех отделах. При глубокой пальпации определяется болезненность в области эпигастрия, пилоро-дуоденальной зоне, правом подреберье, точке Мейо - Робсона. Симптомы Менделя и пузырные Ортнера, Кера, Мерфи - положительны. Печень и селезенка не увеличены в размерах, сигма не спазмирована. Стул, со слов, ежедневный, реже - через день, оформленный, без патологических признаков. Мочеиспускание не нарушено. Диагноз сопутствующий: дискинезия желчевыводящих путей по гипертоническому типу; реактивный панкреатит с умеренно выраженной экскреторной недостаточностько поджелудочной железы; малая аномалия сердца добавочная хорда в левом желудочке. Режим полупостельный. Медикаментозная терапия: антихеликобактерная тройная схема: - квамател - 20 мг 2 раза в день - 2 недели, затем 20 мг - вечером - 1 неделя, до еды; - де-нол - 2 табл. При переходе на однократный прием кваматела - фосфалюгель, 1 пакетик 3 раза в день - 2 недели, до еды; - мезим-форте 3500 МЕ , 1 табл. На фоне лечения самочувствие ребенка значительно улучшилось: исчезли спонтанные боли в животе и диспепсические признаки, уменьшилась пальпаторная болезненность. Разрешено посещение школы и проведение профилактических прививок. Дано освобождение от уроков физкультуры и тренировок на 1 месяц с постепенным вводом в обычный тренировочный ритм. Аня П. Выражена отрыжка, чувство тяжести в животе, быстрое насыщение. Периодически бывает вздутие и урчание в животе. Аппетит снижен. Признаки астенизации выражены умеренно.
Печень и селезенка не увеличены в размерах, сигма не спазмирована. Стул, со слов, ежедневный, реже - через день, оформленный, без патологических признаков. Мочеиспускание не нарушено. Диагноз сопутствующий: дискинезия желчевыводящих путей по гипертоническому типу; реактивный панкреатит с умеренно выраженной экскреторной недостаточностько поджелудочной железы; малая аномалия сердца добавочная хорда в левом желудочке. Режим полупостельный. Медикаментозная терапия: антихеликобактерная тройная схема: - квамател - 20 мг 2 раза в день - 2 недели, затем 20 мг - вечером - 1 неделя, до еды; - де-нол - 2 табл. При переходе на однократный прием кваматела - фосфалюгель, 1 пакетик 3 раза в день - 2 недели, до еды; - мезим-форте 3500 МЕ , 1 табл. На фоне лечения самочувствие ребенка значительно улучшилось: исчезли спонтанные боли в животе и диспепсические признаки, уменьшилась пальпаторная болезненность. Разрешено посещение школы и проведение профилактических прививок. Дано освобождение от уроков физкультуры и тренировок на 1 месяц с постепенным вводом в обычный тренировочный ритм. Аня П. Выражена отрыжка, чувство тяжести в животе, быстрое насыщение. Периодически бывает вздутие и урчание в животе. Аппетит снижен. Признаки астенизации выражены умеренно. Из анамнеза известно, что девочка больна в течение 1,5 лет. Дважды обращалась к участковому педиатру: поставлен диагноз ДЖВП, назначалась желчегонная фитотерапия без существенного улучшения. Обострения заболевания отмечаются 2-3 раза в год и носят сезонный характер весна - осень. Наследственность по заболеваниям ЖКТ не отягощена. До 1 года не болела. Росла и развивалась соответственно возрасту.
Симптоматика обострения при гастрите и методы лечения препаратами
Пока я Вам только ПАРИЕТт могу посоветовать если состояние предъязвенное, по схеме приёма в упаковке, о-о-очень эффективный препарат и диету. Основной момент- исключение острых, пряных, сильно солёных, копчёных, жирных и консервированных продуктов, а также кофе, крепкого чая, пива и др. МОЖНО: любые каши, лучше полужидкие можно на молоке и с маслом ; в отварном и тушёном виде в собственном соку, а не с острым соусом нежирные сорта рыбы, говядины, мяса птицы, кролика; точно также- любые овощи, фрукты, в т.
Настойка из сосновых шишек: в посуду сложить шишки 100гр. Делать такую настойку лучше, когда шишки ещё зелёные. Экстракт прополиса: на водяную баню поместить смесь из 10гр прополиса и оливкового масла, подержать примерно час, не доводя до кипения, после чего слить жидкость. После остывания кремообразную массу можно принимать при желудочных болях, растворяя в тёплом молоке. Гастрит часто сопровождает запор. Избавиться от него можно, применяя облепиховое масло, это натуральное слабительное нужно принимать утром натощак по одной столовой ложке. Натуральные средства имеют меньше противопоказаний, чем фармацевтические, но нужно учитывать, что на травы и мёд может быть аллергия, применяя их для лечения, важно проявлять осторожность.
Проводя лечение гастрита, важно не забывать о правильном питании, ведь диета — залог того, что лекарства справятся со своей задачей эффективно. Из рациона убирают всё, что может спровоцировать изжогу: кислые, острые и солёные блюда, выпечку, жирное мясо, жареные пирожки, беляши, пончики, горох, фасоль, редьку, капусту, шоколад, газировку. Хронический гипоацидный гастрит и его лечение Гипоацидный гастрит отличается недостаточным количеством в желудке соляной кислоты. Последствиями такого состояния будет вздутие живота и ощущение тяжести в желудке, отрыжка с неприятным запахом, появление налёта на языке, тошнота. Встречается эта форма гастрита реже, чем гиперацидная, но лечить пониженную кислотность сложнее, чем повышенную, при заболевании нельзя принимать антацидные средства и антисекреторные препараты. Избавиться от него полностью вряд ли получится, лечение будет пожизненным. Средства, которые назначаются при пониженной кислотности, должны стимулировать продуцирование кислоты в желудке и повышать действие ферментов, участвующих в процессе переработки пищи. Ещё одна группа — лекарства, которые в своём составе имеют готовые активные ферменты, способствующие улучшению пищеварения. Основные фармацевтические препараты, применяемые для лечения гастрита с пониженной кислотностью: ферментативные средства: Пепсин, Пепсидил, Ораза; чтобы усилить моторику желудка, назначают Фестал, Креон, Мезим; для повышения кислотности — Цитофлавин, Орто Таурин Эрго, Плантаглюцид экстракт подорожника ; для стимуляции выделения желудочного сока — Лимонтар; от метеоризма — Эспумизан.
Неоценимую помощь при гастрите с пониженной кислотностью окажут средства народной медицины и специальная диета, большую часть которой должны составлять овощи, ягоды и фрукты с высоким содержанием кислот. Полезными будут цитрусовые, гранат, киви, крыжовник, красная и чёрная смородина, абрикосы. Сырые овощи и зелень положительно влияют на пищеварение, в неограниченном количестве можно есть кабачки, сладкий перец, спаржу, томаты, щавель, зелёный лук, петрушку, кинзу, укроп. Допускаются к употреблению квашенные и маринованные овощи, но в небольшом количестве. Натуральные домашние средства хорошо использовать для повышения концентрации кислоты в желудочном соке вместе с аптечными препаратами, принимать их нужно длительно, курсы лечения проводить регулярно. Эффективные народные рецепты для использования в домашних условиях: Семена и сок плодов лимонника китайского. Семена истолочь в порошок, в день принимать по 2 грамма, запивая водой или в чистом виде. Это средство, как и сок, поднимают кислотность до необходимого уровня. Натуральный лучше домашнего приготовления яблочный уксус, сок лимона или лайма, разбавленные кипячённой водой.
Компот или морс из кислых яблок, абрикос, облепихи, брусники, клюквы. Красная рябина, собранная после заморозков, пересыпанная сахаром. Хорошо действует как сироп, полученный таким способом, так и ягоды. От болей в желудке помогает настойка зелёных грецких орехов, которую нужно делать в начале июля, когда кожура плода ещё не стала жёсткой. Их мелко режут, складывают в посуду, заливают водкой и отправляют в тёмное место на 2 недели. Затем сливают полученную жидкость, принимают 1 ст. Сироп подорожника: листья растения собрать в сухую погоду, промыть, измельчить, пересыпать сахаром или залить мёдом. Сироп, который образовался, слить через 2 недели, пить его по чайной ложке за 25-30 мин. Травяные сборы из полыни, крапивы, золототысячника, мяты, девясила, календулы заваривают в стакане воды, пьют перед едой.
Ранней весной полезно добавлять в пищу молодые листья одуванчика и подорожника. Имбирь поможет при вздутии живота и тяжести в желудке. Его добавляют в чай свежим, натёртым на мелкой тёрке или порезанным пластинками.
Основные правила питания при гастрите Блюда должны быть вареными, приготовленными на пару или запеченными без корочки. Исключите очень горячую и очень холодную пищу. Она должна быть теплая, чтобы организм не тратил свои ресурсы на ее разогрев и не подвергался ожогам. Снизьте употребление соли, поскольку она не только задерживает воду в организме, но и раздражает желудок.
Режим питания при гастрите должен быть дробным: 5—6 раз в день, порции небольшие, а суточная норма калорий — 2800—3000. Выходите из-за стола с легким чувством голода, так как насыщение приходит через 15—20 минут. Тщательно пережевывайте пищу, чтобы облегчить желудку работу. После еды минут 20 отдохните. Не ешьте прямо перед сном. Последний раз принимайте пищу по крайней мере за два часа до сна. Чем опасен гастрит Основная цель диеты при гастрите — уменьшить воспаление слизистой оболочки желудка, вызванное нарушением выработки защитной слизи.
Эта слизь покрывает оболочку желудка и предотвращает его повреждение желудочным соком кислая жидкость, расщепляющая пищу во время переваривания. Если слизи недостаточно, могут возникнуть язвы и другие осложнения, в том числе: Анемия — недостаток красных кровяных телец, переносящих кислород. Возникает из-за кровотечения. Пернициозная анемия — дефицит витамина В12 из-за плохого его усвоения. Перитонит — очень опасное состояние, при котором язвы разъедают стенки желудка, в результате чего его содержимое просачивается в брюшную полость. Рак желудка. Правильное питание может предотвратить развитие гастрита в более серьезные проблемы со здоровьем.
Схема лечения данного заболевания обычно классическая: назначаются антибиотики, антацидные средства, спазмолитики и препараты, улучшающие моторику желудка и пищеварительной системы; также для облегчения состояния больного необходимо придерживаться диеты и исключить, хотя бы временно, жирную, жареную, соленую, копченую, кислую пищу; людям, больным гастритом , не рекомендовано заниматься серьезными физическими нагрузками. В особенности запрещено делать упражнения, связанные с наклонами. Не рекомендован так же долгий бег на длинные дистанции.
Врачи советуют воздержаться от занятий спортом, хотя бы на время воспаления. Важно учесть, что при проявлении ярко выраженных симптомов данного заболевания следует обратиться к врачу за консультацией. Навигация по записям.