Аддералл таблетки одобрен для лечения СДВГ у детей в возрасте от 3 лет и старше. Не следует принимать 2 таблетки в 1 день, но в последующем надо продолжать принимать по 1 таблетке в тот день недели, который был выбран для приема с самого начала лечения.
Адол 500 мг 24 капсулы
| Алендронат: инструкция по применению, цена от 395,00 руб., аналоги, купить в аптеках Москвы | Внутрь, независимо от приема пищи, по 500 мг 2-3 раза в день. |
| Энтерол: лечение диареи у взрослых и детей. Сахаромицеты буларди | При клиренсе креатинина от 35 до 60 мл/мин коррекции дозы не требуется. |
| Дипиридамол NOBEL 25мг таблетки №120 | Адаптол (Adaptol): 43 отзыва врачей, инструкция по применению, аналоги, инфографика, 1 форма выпуска. |
Аддераллл 30мг 100 таб.
Аддералл, полное название сульфат декстроамфетамина, сахарат декстроамфетамина, сульфат амфетамина и аспартат амфетамина — комбинированный препарат. Абсолютная биодоступность таблеток (от 5 до 10 мг), принятых натощак за 2:00 до еды, составляет 0,64% для женщин и 0,59% для мужчин. Купить Адаптол таблетки 500мг №20 по цене от 1526 руб. в аптеках Апрель. Инструкция по применению, аналоги и отзывы покупателей. Закажите на сайте и заберите в ближайшей аптеке. Левоамфетамин обеспечивает Адеролу более быстрое начало действия и более длительные эффекты, чем декстроамфетамин. 30 мг (1 таблетка) — крепкое кофе. Поможет проснуться утром, снять легкое похмелье, поработать еще пару часов, когда уже начинаешь ощущать подкрадывающуюся на цыпочках вечернюю усталость после плодотворного дня.
Алендро (70 мг)
Хроническая сердечная недостаточность Лечение хронической сердечной недостаточности должно начинаться с медленного титрования дозы до достижения индивидуальной оптимальной поддерживающей дозы в случае отсутствия эпизодов ее декомпенсации в течение последних 6 недель. Начальное титрование дозы следует осуществлять по следующей схеме, выдерживая при этом интервалы от одной до двух недель и ориентируясь на переносимость этой дозы пациентом: 1,25 мг небиволола один раз в сутки, можно увеличить до 2,5 мг один раз в сутки, затем - до 5 мг раз в сутки, а затем — до 10 мг один раз в сутки. При необходимости можно поэтапно снова уменьшить уже достигнутую дозу или, соответственно, вновь к ней возвратиться. При усугублении сердечной недостаточности или при непереносимости препарата в фазе его титрования, дозу небиволола рекомендуется вначале снизить или, при необходимости, немедленно его отменить при появлении тяжелой гипотонии, усугублении сердечной недостаточности с острым отеком легких, при развитии кардиогенного шока, симптоматической брадикардии или АВ-блокады. Как правило, лечение хронической сердечной недостаточности Аделол-Тева является долгосрочным. Лечение Аделол-Тева не следует прекращать внезапно, поскольку, это может привести к временному усугублению сердечной недостаточности. Если отмена препарата необходима, то дозу следует снижать поэтапно, уменьшая ее еженедельно наполовину.
СДВГ — поведенческо-неврологическое расстройство, возникающее в человеке в период начальных стадиях его развития. Характерными чертами этого синдрома являются гиперактивность, импульсивность и рассеянность. Часто эти симптомы перерастают в заниженную самооценку, пониженную успеваемость, социальная отстраненность, а также другие отклонения.
К XXI веку, казалось бы, ученые должны были придумать эффективный препарат для лечения на первый взгляд такого незначительного синдрома. Но, к сожалению, из-за своей иллюзии малозначительности, публика начала уделять мало внимания СДВГ и остановилась на не самом эффективном препарате, Аддералл. Аддералл назначают более 16 миллионов человек, делая его одним из самых популярных препаратов на мировом рынке. Этому соответствуют различные эксперименты, показывающие его негативные побочные эффекты.
В статье «Потенциальные побочные эффекты при лечении СДВГ для мозга и поведения: Обзор» авторы приводят множество экспериментов, которые показывают побочные эффекты Аддералла. Аддералл — один из самых популярных препаратов в лечении СДВГ на мировом рынке. Например, некоторые из побочных эффектов со стороны центральной нервной системы включают в себя повышенное возбуждение, анорексия, гиперактивность, постоянные неконтролируемые движения, потеря аппетита, бессонница, эмоциональная лабильность, нервозность, лихорадка, социальная абстиненция и ночные кошмары. Также эти побочные эффекты видны во многих исследованиях, проведенных на животных, которые авторы предоставляют.
В основном они касаются нейротоксичности, которая возникает во время постоянного приема амфетамина. Нейротоксичность — это свойство различных препаратов, такие как антибиотики, действовать на организм немеханическим путем, тем самым нарушая структуру и функции нервной системы. Один из наиболее обоснованных и достоверных экспериментов показывает, как бабуины реагируют на относительно низкое потребление Аддералла. Взрослых бабуинов обрабатывали смесью концентрацией 3:1 децилитров медикамента, аналогичного фармацевтическому препарату Аддерал, в течение 4 недель.
После 4-недельного периода лечения данным препаратом животных усыпили.
Хранятся в холодильнике Нет Обращаем ваше внимание, что инструкция к товарам может меняться. Для уточнения актуальной информации обратитесь к оригинальной инструкции. Коминтерна, 170 АптекаПлюс Нижний Новгород, ул. П3 Максавит Нижний Новгород, ул. Республиканская, 25 Максавит Нижний Новгород, ул. Карла Маркса, 47, пом. Нижний Новгород, ул.
В 2012 году Национальный институт США по проблемам злоупотребления наркотиками NIDA опубликовал следующую статистику распространенности среди подростков использования рецептурного амфетамина и Аддерола: Амфетамин Аддерол 8-миклассники 2. Рекреационное использование Аддерола обычно связано с применением гораздо более высоких доз и, следовательно, является гораздо более опасным, поскольку характеризуется гораздо большее высоким риском развития серьезных побочных эффектов. Физические побочные эффекты В нормальных терапевтических дозах, физические побочные эффекты Аддерола широко варьируются в зависимости от возраста и индивидуальных особенностей пользователей. Сердечно-сосудистые побочные эффекты могут включать в себя нерегулярное сердцебиение обычно увеличение частоты сердечных сокращений , гипертонию высокое кровяное давление или гипотонию пониженное артериальное давление из-за вазовагального ответа и феномена Рейно вторично. Сексуальные побочные эффекты у мужчин могут включать в себя эректильную дисфункцию, частую или длительную эрекцию. Другие возможные побочные эффекты включают в себя боли в животе, акне, затуманенное зрение, бруксизм , потоотделение, сухость во рту, потерю аппетита, тошноту, снижение судорожного порога, тики и потерю веса. Проявление опасных физических побочных эффектов при приеме типичных фармацевтических доз встречается довольно редко. Амфетамин стимулирует средние дыхательные центры, увеличивая скорость дыхания и способствуя углублению дыхания. При приеме здоровыми индивидами в терапевтических дозах, амфетамин не вызывает заметного увеличения скорости или глубины дыхания, но при наличии дыхательных аномалий, амфетамин может стимулировать дыхание.
Амфетамин также вызывает сокращение сфинктера мочевого пузыря, что может приводить к затруднениям при мочеиспускании; однако, этот эффект также делает амфетамин полезным при лечении энуреза и недержания мочи. Однако, амфетамин может оказывать непредсказуемое воздействие на желудочно-кишечный тракт. Амфетамин может уменьшать подвижность желудочно-кишечного тракта, если кишечная активность является высокой, или увеличивать подвижность, если гладкие мышцы тракта расслаблены. Амфетамин также проявляет небольшой обезболивающий эффект и может способствовать усилению обезболивающего действия опиатов. Недавние исследования, проведенные USFDA, показывают, что у детей, молодых людей и взрослых не наблюдается никакой связи между серьезными неблагоприятными сердечнососудистыми эффектами внезапная смерть, инфаркт миокарда , инсульт и медицинским использованием амфетамина или других стимуляторов СДВГ. Психологические побочные эффекты Общие психологические эффекты при приеме амфетаминов в терапевтических дозах могут включать настороженность, тревожность, повышение концентрации, снижение чувства усталости, перепады настроения восторг и эйфория с последующей мягкой дисфорией , увеличение инициативности, бессонницы или бодрствования, повышение уверенности в себе и коммуникабельности. Менее распространенные или редкие психологические эффекты, которые зависят от личности пользователя и текущего психического состояния, включают в себя беспокойство, изменение либидо , манию величия, раздражительность, повторяющееся или навязчивое поведение и беспокойство. При сильном злоупотреблении может наблюдаться амфетаминовый психоз. Очень редко такой психоз может также развиваться при приеме терапевтических доз амфетамина в течение длительного времени.
По данным USFDA, «нет систематических данных о том, что стимуляторы провоцируют агрессивное поведение или враждебность». Передозировка Передозировка амфетамином редко заканчивается смертельным исходом при наличии необходимого ухода, но может привести к развитию ряда симптомов. При умеренной передозировке Аддеролом могут наблюдаться такие симптомы, как аритмия , спутанность сознания, расстройства мочеиспускания, гипертония или гипотония, гипертермия, гиперрефлексия, мышечная боль, острое возбуждение, тахипноэ, тремор, затрудненное начало мочеиспускания и задержка мочеиспускания. При очень сильной передозировке может развиваться ряд симптомов, таких как резкое увеличение уровней адреналина и норадреналина в крови, амфетаминовый психоз, анурия, кардиогенный шок, кровоизлияния в мозг, сосудистый коллапс, гиперпирексия, легочная гипертензия , почечная недостаточность, острый некроз скелетных мышц, серотониновый синдром и стереотипия. Смертельное отравление амфетамином обычно также связано с судорогами и комой. Зависимость, привыкание и отмена В то время как риск развития привыкания при рекреационном использовании и злоупотреблении амфетамина является высоким, при типичном медицинском применении риск маловероятен. При злоупотребления амфетамином быстро развивается толерантность; поэтому при длительном использовании препарата, для достижения того же эффекта, необходимо повышать количество препарата. Согласно обзору, проведенному Cochrane Collaboration относительно отмены препарата у лиц, находящихся в сильной зависимости от амфетамина и метамфетамина , «при внезапном прекращении приема амфетамина у постоянных пользователей, у многих наблюдается ограниченный по времени абстинентный синдром в течение 24 часов после приема последней дозы». Симптомы амфетаминового синдрома могут включать в себя усталость, дисфорическое настроение, повышение аппетита, яркие или осознанные сновидения, повышенную сонливость или бессонницу, повышение или снижение подвижности, беспокойство и развитие тяги к препарату.
В обзоре делается предположение, что симптомы отмены связаны со степенью зависимости, что дает основание предположить, что терапевтическое использование связано с гораздо более мягкими симптомами отмены. USFDA не указывает на наличие симптомов отмены после прекращения употребления амфетамина после длительного периода приема препарата в терапевтических дозах. Психоз Злоупотребление Аддеролом может привести к развитию стимуляторного психоза, который может быть представлен различными симптомами такими как паранойя, галлюцинации и бред. Этот же обзор показывает, что, основываясь на, по меньшей мере, одном испытании, было показано, что антипсихотические препараты эффективно снижают симптомы острого амфетаминового психоза. При терапевтическом использовании амфетамина развитие психоза маловероятно. Токсичность Исследования, проведенные на грызунах и приматах, последовательно показали наличие долгосрочной дофаминергической нейротоксичности при приеме достаточно высоких доз амфетамина. Единственным предлагаемым механизмом нейротоксичности при приеме высоких доз амфетамина в организме человека является косвенное повреждение дофаминовых терминалов через автоокисление допамина, в отличие от прямой токсичности амфетамина. Тем не менее, отчасти благодаря этике клинических исследований, нет данных о том, что Аддерол или рацемический амфетамин прямо или даже косвенно могут оказывать нейротоксическое воздействие на людей, даже при приеме в высоких дозах. С другой стороны, имеются доказательства исследований in vitro, что амфетамин является нейродегенеративным и нейропротективным средством, что связано с увеличением активности психостимуляторного белка кокаина и амфетаминового транскрипта.
Противопоказания, лекарственные взаимодействия и меры предосторожности Ингибиторы МАО ингибиторы моноаминоксидазы, например, Фенелзин, Селегилин, Ипрониазид и т. В настоящее время ведутся предварительные испытания совместного применения низких доз амфетамина и ИМАО.
Адол 500 мг 24 капсулы
В случае приема одного или нескольких из перечисленных выше препаратов, вам следует воздержаться от приема Аддерола либо определить необходимое дозирование и принимать препарат под строгим наблюдением врача. Купить Адаптол таблетки 500мг №20 по цене от 1526 руб. в аптеках Апрель. Инструкция по применению, аналоги и отзывы покупателей. Закажите на сайте и заберите в ближайшей аптеке. В целях злоупотребления препаратом таблетки измельчают и нюхают, реже растворяют в воде и вводят инъекционно.
Ондавелл - инструкция по применению
адерол таблетки от чего. Многократно усиливает эффекты с одним "но" — всего на 5-15 минут. Способ применения и дозировка, состав, побочное действие и взаимодействие Эдарби Кло таблетки 40мг+25мг. Риска на таблетке предназначена для деления с целью облегчения проглатывания. Взрослые принимают по 500 мг 2-3 раза в день. адерол таблетки от чего. Многократно усиливает эффекты с одним "но" — всего на 5-15 минут.
Adderall - стимулятор для учебы или пилс, который жрёт каждый школьник в ЮСА.
Описание препарата Адаптол (таблетки, 500 мг) основано на официальной инструкции, утверждено компанией-производителем в 2018 году. а также в ходе доклинических и клинических исследований, показавших, что препарат: оказывает антимикробное действие, обусловленное антагонистическим эффектом в от-ношении патогенных и условно-патогенных микроорганизмов: Clostridium difficile, Candida albicans. аддерол таблетки препарат, аналог аддерола майдейис, декстроамфетамин. Поскольку лекарство действует в качестве афродизиака и эйфоретика, его нередко используют в качестве допинга и с целью улучшить умственные способности. что такое адерол таблетки. Начальная суточная доза 100 мг (может быть в диапазоне от 25 до 200 мг в сутки), рекомендуется применять в один или несколько приемов.
Аддерал и Риталин: сходства и различия
Прием глюкокортикостероидных препаратов внутрь не сопровождается клинически значимыми изменениями биодоступности алендроновой кислоты. Особые указания Запивать Алендронат следует только обычной водой, поскольку другие напитки включая минеральную воду, кофе, чай, апельсиновый сок снижают абсорбцию алендроновой кислоты. Абсорбция бисфосфонатов в значительной степени снижается при одновременном приеме пищи. Для уменьшения раздражающего влияния на пищевод Алендронат необходимо принимать сразу после утреннего подъема, запивая полным стаканом воды. После приема следует находиться в вертикальном положении стоя или сидя в течение 30 минут опасно применять препарат в случае неспособности пациента стоять или сидеть прямо в течение указанного времени. Прием Алендроната перед сном или в горизонтальном положении повышает риск развития эзофагита. Пациент должен быть проинформирован о необходимости прекращения приема Алендроната и обращения к врачу при развитии дисфагии, появлении болей при глотании, болей за грудиной или при возникновении изжоги. При гипокальциемии необходимо провести ее коррекцию до начала лечения. В том числе необходимо устранить нарушения минерального обмена, приводящие к гипокальциемии дефицит витамина D, гипопаратиреоз, мальабсорбция кальция.
Терапию следует проводить на фоне диеты, обогащенной солями кальция. При приеме бисфосфонатов особенно при сопутствующей терапии глюкокортикостероидными препаратами необходимо обеспечить поступление адекватных количеств кальция и витамина D с пищей или в виде лекарственных средств. В процессе лечения вследствие положительного воздействия алендроновой кислоты на минеральную плотность костной ткани может наблюдаться незначительное бессимптомное снижение концентрации кальция и фосфатов в сыворотке крови. До назначения терапии бисфосфонатами пациентам с сопутствующими факторами риска например, рак, химиотерапия, лучевая терапия, прием глюкокортикостероидных препаратов, недостаточная гигиена ротовой полости необходимо пройти стоматологическое обследование с соответствующим профилактическим лечением зубов. Пациентам, находящимся на лечении бисфосфонатами, следует по возможности избегать инвазивных стоматологических процедур. Имеются сообщения о развитии остеонекроза челюсти у пациентов с остеопорозом на фоне применения бисфосонатов внутрь. У пациентов, с остеонекрозом челюсти, и находящихся на терапии бисфосфонатами, стоматологические хирургические вмешательства могут привести к ухудшению состояния.
Во время терапии бисфосфонатами следует разъяснить пациентам важность правильной гигиены полости рта, профилактических осмотров, а также предупредить их о необходимости сообщения о любых симптомах со стороны полости рта, например подвижности зубов, боли или появлении припухлости. Время появления симптомов варьирует от одного дня до нескольких месяцев от начала терапии. У большинства пациентов симптомы разрешались после прекращения лечения. У некоторых из них симптомы появлялись снова при возобновлении приёма того же препарата или другого бисфосфоната. При наличии гипокальциемии необходимо провести её коррекцию до начала лечения. Другие нарушения минерального обмена например, при дефиците витамина D также должны быть устранены. Терапию следует сочетать с диетой, обогащённой солями кальция и витамином D. У пациентов с данными нарушениями необходимо контролировать содержание кальция в крови и симптомы гипокальциемии. В процессе лечения возможно незначительное бессимптомное снижение концентрации кальция в сыворотке крови и фосфатов за счёт положительного воздействия алендроновой кислоты на минеральную плотность костной ткани, что имеет особое значение для пациентов, получающих глюкокортикостероидные препараты, поскольку у них может наблюдаться сниженная абсорбция кальция. В редких случаях гипокальциемия может быть тяжёлой, обычно у пациентов с предрасположенностью к этому осложнению гипопаратиреоидизм, дефицит витамина D, мальабсорбция кальция. Сообщалось о возникновении патологических то есть при воздействии незначительной силы или самопроизвольных подвертельных переломов или переломов проксимальных отделов диафиза бедренной кости у небольшого количества пациентов, принимающих бисфосфонаты, главным образом у пациентов, получающих длительную терапию по породу остеопороза. Некоторые из переломов относились к категории стрессовых также известны под названием нагрузочный перелом, маршевый перелом, перелом Дойчлендера , возникающих в отсутствие травмы. Переломы часто бывают двусторонними, поэтому у пациентов с переломом бедра, принимающих бисфосфонаты, следует обследовать второе контралатеральное бедро. Известно, что данные переломы плохо срастаются. Некоторые пациенты за недели или месяцы до возникновения полного перелома испытывали продромальные боли в поражённой области, часто связанные с характерной рентгенологической картиной стрессового перелома. Количество сообщений было очень небольшим, кроме того, стрессовые переломы со сходными клиническими особенностями возникают и у пациентов, не принимающих бисфосфонаты. Пациентов со стрессовыми переломами необходимо обследовать с оценкой известных причин и факторов риска например, дефицит витамина D, нарушения всасывания, применение глюкокортикостероидов, стрессовый перелом в анамнезе, артрит или перелом нижних конечностей, чрезмерные или увеличенные нагрузки, сахарный диабет, хронический алкоголизм и предоставить им надлежащую ортопедическую помощь. Во время терапии бисфосфонатами следует рекомендовать пациентам сообщать о любых болях в бедре или паховой области. Всех пациентов, поступивших с такими жалобами, необходимо осматривать на предмет неполного перелома бедренной кости.
Капсулы пролонгированного выпуска, как правило, используются в первой половине дня. Формы-генерики доступны в разных вариантах дозирования. Формулы длительного высвобождения доступны под торговой маркой Adderall XR, и предназначены для обеспечения терапевтического эффекта и концентрации в плазме, идентично двум дозам, принимаемым с промежутком 4 часа. Повышение производительности В терапевтических дозах психостимуляторы, в том числе амфетамины, повышают производительность при прохождении тестов памяти, что наблюдается как у здоровых индивидов, так и у пациентов с СДВГ. Кроме того, эти стимуляторы также увеличивают сексуальное возбуждение и воздействуют на прилежащее ядро, повышая производительность при выполнении сложных и трудоемких задач. Именно с этим связано использование амфетаминовых препаратов студентами колледжей и средних школ в качестве « допинга » при сдаче тестов во время учебного года. На основании данных исследований самостоятельного незаконного употребления стимуляторов среди студентов, было показано, что студенты используют стимуляторы для повышения производительности, а вовсе не в целях рекреационного использования. В дозах, значительно превышающих медицинские, стимуляторы могут оказывать воздействие на рабочую память и когнитивный контроль. Из-за своих сильных стимуляторных эффектов, амфетамины также иногда используются в некоторых видах спорта. Тем не менее, в соревновательных видах спорта такое использование обычно запрещено антидопинговыми правилами. В умеренных терапевтических дозах амфетамин способствует повышению физической силы, ускорения, выносливости, при одновременном снижении времени реакции. По аналогии с метилфенидатом и бупропионом, амфетамин увеличивает выносливость у человека, в первую очередь, благодаря ингибированию обратного захвата допамина в центральной нервной системе. Очень высокие дозы амфетамина могут вызывать побочные эффекты, такие как острый некроз скелетных мышц и гипертермия, снижая спортивные результаты. Рекреационное использование Амфетамин считается веществом, имеющим высокий потенциал для злоупотреблений. Соли амфетамина могут применяться путем инсуффляции вдыхания , или растворяться в воде и вводиться инъекционно. Введение инъекций в кровоток может быть опасно, потому что нерастворимые наполнители, содержащиеся в таблетках, могут блокировать мелкие кровеносные сосуды. В 2012 году Национальный институт США по проблемам злоупотребления наркотиками NIDA опубликовал следующую статистику распространенности среди подростков использования рецептурного амфетамина и Аддерола: Амфетамин Аддерол 8-миклассники 2. Рекреационное использование Аддерола обычно связано с применением гораздо более высоких доз и, следовательно, является гораздо более опасным, поскольку характеризуется гораздо большее высоким риском развития серьезных побочных эффектов. Физические побочные эффекты В нормальных терапевтических дозах, физические побочные эффекты Аддерола широко варьируются в зависимости от возраста и индивидуальных особенностей пользователей. Сердечно-сосудистые побочные эффекты могут включать в себя нерегулярное сердцебиение обычно увеличение частоты сердечных сокращений , гипертонию высокое кровяное давление или гипотонию пониженное артериальное давление из-за вазовагального ответа и феномена Рейно вторично. Сексуальные побочные эффекты у мужчин могут включать в себя эректильную дисфункцию, частую или длительную эрекцию. Другие возможные побочные эффекты включают в себя боли в животе, акне, затуманенное зрение, бруксизм , потоотделение, сухость во рту, потерю аппетита, тошноту, снижение судорожного порога, тики и потерю веса. Проявление опасных физических побочных эффектов при приеме типичных фармацевтических доз встречается довольно редко. Амфетамин стимулирует средние дыхательные центры, увеличивая скорость дыхания и способствуя углублению дыхания. При приеме здоровыми индивидами в терапевтических дозах, амфетамин не вызывает заметного увеличения скорости или глубины дыхания, но при наличии дыхательных аномалий, амфетамин может стимулировать дыхание. Амфетамин также вызывает сокращение сфинктера мочевого пузыря, что может приводить к затруднениям при мочеиспускании; однако, этот эффект также делает амфетамин полезным при лечении энуреза и недержания мочи. Однако, амфетамин может оказывать непредсказуемое воздействие на желудочно-кишечный тракт. Амфетамин может уменьшать подвижность желудочно-кишечного тракта, если кишечная активность является высокой, или увеличивать подвижность, если гладкие мышцы тракта расслаблены. Амфетамин также проявляет небольшой обезболивающий эффект и может способствовать усилению обезболивающего действия опиатов. Недавние исследования, проведенные USFDA, показывают, что у детей, молодых людей и взрослых не наблюдается никакой связи между серьезными неблагоприятными сердечнососудистыми эффектами внезапная смерть, инфаркт миокарда , инсульт и медицинским использованием амфетамина или других стимуляторов СДВГ. Психологические побочные эффекты Общие психологические эффекты при приеме амфетаминов в терапевтических дозах могут включать настороженность, тревожность, повышение концентрации, снижение чувства усталости, перепады настроения восторг и эйфория с последующей мягкой дисфорией , увеличение инициативности, бессонницы или бодрствования, повышение уверенности в себе и коммуникабельности. Менее распространенные или редкие психологические эффекты, которые зависят от личности пользователя и текущего психического состояния, включают в себя беспокойство, изменение либидо , манию величия, раздражительность, повторяющееся или навязчивое поведение и беспокойство. При сильном злоупотреблении может наблюдаться амфетаминовый психоз. Очень редко такой психоз может также развиваться при приеме терапевтических доз амфетамина в течение длительного времени. По данным USFDA, «нет систематических данных о том, что стимуляторы провоцируют агрессивное поведение или враждебность». Передозировка Передозировка амфетамином редко заканчивается смертельным исходом при наличии необходимого ухода, но может привести к развитию ряда симптомов. При умеренной передозировке Аддеролом могут наблюдаться такие симптомы, как аритмия , спутанность сознания, расстройства мочеиспускания, гипертония или гипотония, гипертермия, гиперрефлексия, мышечная боль, острое возбуждение, тахипноэ, тремор, затрудненное начало мочеиспускания и задержка мочеиспускания. При очень сильной передозировке может развиваться ряд симптомов, таких как резкое увеличение уровней адреналина и норадреналина в крови, амфетаминовый психоз, анурия, кардиогенный шок, кровоизлияния в мозг, сосудистый коллапс, гиперпирексия, легочная гипертензия , почечная недостаточность, острый некроз скелетных мышц, серотониновый синдром и стереотипия.
В случае пропуска приема очередной дозы пациенту следует принять следующую дозу в обычное время. Не следует принимать двойную дозу препарата. Синдром «отмены» резкое повышение АД после отмены препарата после внезапной отмены после длительной терапии в течение 6 месяцев азилсартана медоксомилом не наблюдался. Тем не менее, отмену препарата после продолжительного лечения следует проводить, по возможности, постепенно. Фармакологическое действие Фармакодинамика. Эдарби Кло - это комбинированный препарат, в состав которого входят антагонист рецепторов ангиотензина II азилсартана медоксомил и тиазидоподобный диуретик хлорталидон. Одновременное применение двух действующих веществ приводит к более выраженному снижению артериального давления АД по сравнению с приемом каждого из них в монотерапии. При приеме препарата один раз в сутки достигается эффективное снижение АД в течение 24 часов. Азилсартана медоксомил - одно из действующих веществ препарата Эдарби Кло - является специфическим антагонистом рецепторов ангиотензина II типа 1 АТ1. Ангиотензин II является основным сосудосуживающим фактором РААС ренин-ангиотензин- альдостероновой системы , его действие включает в себя сужение сосудов, стимуляцию синтеза и секреции альдостерона, усиление частоты сердечных сокращений ЧСС и реабсорбцию натрия почками. Азилсартана медоксомил - это пролекарство для приема внутрь. Азилсартана медоксомил быстро превращается в активную молекулу азилсартана, которая избирательно препятствует развитию эффектов ангиотензина II путем блокирования его связывания с рецепторами АТ1 в различных тканях, например, в гладких мышцах сосудов и надпочечниках. Поэтому его действие не связано с путем биосинтеза ангиотензина II. Рецептор AT2 также находится во многих тканях, но он не участвует в регуляции деятельности сердечно-сосудистой системы. Аффинность азилсартана к рецептору AT1 в 10 000 раз выше, чем к рецептору AT2. Азилсартан не связывается с другими рецепторами или ионными каналами, играющими важную роль в регуляции сердечно-сосудистой системы, и не блокирует их. Азилсартан дозозависимо подавляет сосудосуживающие эффекты инфузии ангиотензина II. У здоровых добровольцев концентрации ангиотензина I и ангиотензина II и активность ренина в плазме крови возрастали, а концентрация альдостерона снижалась после однократного приема внутрь и после повторных доз азилсартана медоксомила; клинически значимого влияния на содержание калия или натрия в сыворотке крови не обнаружено. В целом фармакодинамические свойства азилсартана медоксомила согласуются с блокированием рецептора AT1. Антигипертензивный эффект азилсартана медоксомила развивается в течение первых 2 недель применения с достижением максимального терапевтического эффекта через 4 недели. Снижение АД после приема внутрь однократной дозы обычно достигается в течение нескольких часов и сохраняется в течение 24 часов. Хлорталидон - тиазидоподобный диуретик - подавляет активную реабсорбцию ионов натрия в почечных канальцах начальная часть дистального извитого канальца нефрона , увеличивая выведение ионов натрия и хлора и усиливая диурез. Кроме того, хлорталидон увеличивает выведение ионов калия, магния и бикарбоната, задерживает ионы кальция и мочевую кислоту. Антигипертензивное действие хлорталидона связано с выведением жидкости и натрия из организма. Диуретический эффект развивается через 2-3 ч после приема хлорталидона внутрь и сохраняется в течение 2-3 суток. Антигипертензивный эффект хлорталидона развивается постепенно с достижением максимального терапевтического эффекта через 2-4 недели после начала терапии. Сходные результаты были получены во всех подгруппах пациентов, независимо от возраста, пола или расовой принадлежности. Азилсартана медоксомил. После приема препарата внутрь максимальная концентрация азилсартана в плазме крови в среднем достигается в течение 3 ч. Период полувыведения азилсартана составляет около 12 ч. Фармакокинетические параметры время достижения максимальной концентрации ТСтах , Cmax, значение AUC площади под фармакокинетической кривой «концентрация-время» азилсартана сходны как при его совместном приеме с хлорталидоном, так и без него. Максимальная концентрация хлорталидона в плазме крови в среднем достигается в течение 12 ч. Период полувыведения хлорталидона составляет около 45 ч. Значение AUC хлорталидона сходно как при его совместном приеме с азилсартана медоксомилом, так и без него. Прием пищи не оказывает клинически значимого влияния на биодоступность препарата Эдарби Кло. Объем распределения азилсартана составляет около 16 л. В цельной крови хлорталидон связан, главным образом, с карбоангидразой эритроцитов. Азилсартан метаболизируется до двух первичных метаболитов преимущественно в печени. Основной метаболит в плазме крови формируется О-деалкилированием и обозначается как метаболит М-II, второстепенный метаболит образовывается декарбоксилированием и обозначается как метаболит М-I. Основным ферментом, обеспечивающим метаболизм азилсартана, является изофермент CYP2C9. Хлорталидон в основном выводится в неизмененном виде. Данных о сравнительных количествах хлорталидона, выводимого в неизмененном виде и в виде метаболитов, нет. Азилсартан и его метаболиты выводятся из организма, как через кишечник, так и почками. Хлорталидон в основном выводится почками в неизмененном виде. Период полувыведения хлорталидона составляет 40-50 ч. Являясь тиазидоподобным диуретиком, хлорталидон экскретируется в грудное молоко. Фармакокинетика в особых группах. Пациенты пожилого возраста. Фармакокинетика азилсартана у молодых 18-45 лет и пожилых 65-85 лет пациентов значительно не отличается. Хлорталидон у пожилых пациентов выводится медленнее, чем у молодых, что, предположительно, связано с возрастными изменениями функции почек и приводит к увеличению периода полувыведения. Снижение элиминации не является клинически значимым. Почечная недостаточность. Клинические данные о фармакокинетике у пациентов с тяжелой степенью или терминальной стадией почечной недостаточности отсутствуют. Азилсартан не выводится из системного кровотока посредством гемодиализа.
«Поколение Аддерола»
Главная База знаний Аддерралл Аддералл Аддералл — это комбинированный препарат, состоящий из четырех солей амфетаминов. Медикаментозное средство прописывается пациентам с проявлениями СДВГ синдрома дефицита внимания и гиперактивности , нарколепсии, сопровождающейся нарушением сна. Поскольку лекарство действует в качестве афродизиака и эйфоретика, его нередко используют в качестве допинга и с целью улучшить умственные способности. Прием аддералла по рецепту при лечении определенного заболевания в прописанной доктором дозировке не несет вреда для здоровья. Самостоятельное и бесконтрольное употребление фармацевтического средства вызывает быстрое привыкание. И только в редких случаях человек справляется с зависимостью сам, без помощи специалистов. Как действует?
Употребляя Adderall по рецепту при терапии СДВГ и проблемах со сном, можно ожидать хорошей переносимости лекарства и положительного действия на организм. Контролируемая дозировка дает эмоциональный и когнитивный эффект. При допустимой дозе лекарство вызывает определенные физические проявления: сокращение времени реагирования; подавление ощущения усталости; увеличение тонуса мышц. Облегчение симптоматики СДВГ и нарколепсии происходит за счет воздействия на организм левамфетамина и декстроамфетамина, входящих в состав аддеролла.
Я могла часами ничего не делать, есть мороженое ложками прямо из контейнера, удовлетворяя свою отчаянную потребность в сахаре, с трудом находя в себе силы, чтобы хотя бы дойти до душа. После окончания колледжа мне потребовался год, чтобы принять решение, которое определило следующую стадию моей жизни на долгие годы вперед. Для меня это было откровением. Я могла стать независимой от тех детей, страдавших СДВГ, которые по непомерной цене продавали выписанные им таблетки.
Я могла получить свой собственный рецепт! Эта идея посетила меня, когда я прогуливалась среди пальм в кампусе Калифорнийского университета. К тому времени я жила в Лос-Анжелесе и работала репетитором для старшеклассников, многие из которых сами принимали Аддерол. Также я проходила летние курсы по психологии и неврологии, чтобы затем поступить в аспирантуру. Я решила, что хочу стать психологом, что, как я считала, было намного более реально, чем моя тайная мечта стать писательницей. Бесконечно более реально. Как у многих людей, которым исполнилось 20 с чем-то лет, мои решения принимались в панике и спешке, но еще они, конечно же, зависели от того, сколько таблеток у меня было. Я теперь была окружена — ну или сама окружила себя — людьми, также попавшими в ловушку Аддерола.
Вместе с двумя моими ближайшими друзьями, мы объезжали весь Лос-Анджелес с беспрестанной, ложной энергией, доверяя друг другу как никогда больше. Аддерол поддерживал нашу дружбу, и, если у одного заканчивались таблетки, другой восполнил бы этот недостаток. Катаясь по залитому солнцем Лос-Анджелесу, погруженная в транс, я с легкостью сбивалась со счета и не знала, сколько таблеток успела принять за день. Как только мне стало ясно, что я могу получить свой собственный рецепт, я добежала до ближайшего компьютера в кампусе и вбила в поиск «когнитивно-поведенческий психолог, Вэствуд, Лос-Анжелес, Калифорния». Тогда я уже знала о психологии достаточно, чтобы избежать психологов, которые неделями или даже месяцами обсуждали бы со мной лечение и то, почему я так уверена в необходимости медикаментозного лечения. Нет, я не могла обратиться к ним — мне нужен был специалист, доктор, который сосредоточился бы на достижении результата, и все это в 10 минутах от Калифорнийского университета. На следующий же день я сидела именно в том месте, которое мне было нужно, в безликой комнате с серыми стенами и мебелью, обитой черной кожей. Я рассказывала молодому психологу напротив меня о том, как мне всегда надо было разрабатывать своего рода стратегии компенсации, чтобы успевать с учебой, какие трудности у меня вызывала необходимость сосредоточиться на чем-то одном, о том, что лучше всего я справлялась с работами, которые подразумевали многозадачность, вроде работы официанткой.
Конечно, все это было неправдой, я была сосредоточенной студенткой и ужасной официанткой. Все это я узнала, просмотрев в интернете симптомы СДВГ и критерии, по которым он диагностируется. Это были те ответы, которые были необходимы, чтобы любой психолог взял карандаш и написал «Аддерол, 20 мг, раз в день» в бланке для рецептов. Так что я ими воспользовалась. Это единственное предписание врача, которое я получила меньше чем за час, я брала с собой, куда бы я не направлялась, будь то Лос-Анжелес, Лондон в котором я обращалась к услугам FedEx , затем Нью-Хэвен, где я доставала его раз в месяц в лечебном центре в Йеле, затем снова Нью-Йорк, где врач, которого я нашла по страховке, без проблем выписывал мне этот препарат снова и снова, основываясь только на моих словах о том, что мне его уже выписывали раньше, что я принимаю его годами. В любой книге по основам нейробиологии объясняется, каким образом Аддерол действует на мозг и почему так трудно избавиться от зависимости. В течение многих лет в большинстве публикаций ученых вроде Норы Волков — директора Национального института по проблемам злоупотребления наркотиками — описывались исследования природы зависимости, которые крутились вокруг нейромедиатора дофамина. Амфетамин стимулирует выработку дофамина и норадреналина, которые стремительно распространяются по синапсам и повышают уровень возбуждения нервной системы, концентрации внимания, общего тонуса и целенаправленной мотивации.
На самом деле, выработкой дофамина сопровождается любой опыт, который доставляет вам особенно приятные ощущения, будь то секс или поедание шоколадного торта. Именно по этой причине дофамин занимает центральное место в современных моделях, описывающих зависимость. Как только человек начинает злоупотреблять, мозг, который стремится к поддержанию гомеостаза, пытается компенсировать переизбыток дофамина, блокируя собственные дофаминовые рецепторы. Когда задействованных рецепторов становится меньше, человеку требуется все больше и больше действующего вещества, чтобы достичь желаемого уровня эйфории. Кроме того, сокращением числа рецепторов можно объяснить синдром отмены: после отказа от стимулятора, человеку остается довольствоваться способностями собственного мозга с системой подкрепления, которая работает хуже обычного. Вопрос о том, способен ли мозг восстановиться после отказа от препарата, остается по-прежнему открытым. В 2008 году, спустя три года после получения рецепта, я оказалась в кабинете психиатра в Нью-Хейвене, где заканчивала магистратуру. Задыхаясь от рыданий, я рассказывала, что моя жизнь больше мне не принадлежит.
Я долго убеждала себя в том, что, употребляя Аддерол, я полностью контролирую свою склонную к ошибкам натуру, но в действительности все было совсем наоборот: Аддерол сделал мою жизнь непредсказуемой, вздымая черные ураганы над моим горизонтом совершенно без предупреждения. И все же сдаваться было нельзя. Психиатр был, наверное, сербом, с совершенно невозмутимым выражением на лице. Он спокойно меня обследовал и выписал Велбутрин, антидепрессант легкого ускоренного воздействия, который должен был смягчить синдром отмены, сделав отказ от Аддерола менее болезненным. Это звучало обнадеживающе. Но уже совсем скоро я просто принимала оба препарата. Когда я принимала Аддерол, моя жизнь была парадоксом. Я верила, что он мне жизненно необходим и в то же время понимала, что он действует как токсин, как отрава для искусства, любви и жизни.
В 2009 году я заключила контракт на книгу о психоанализе и нейробиологии, а немногим позже взяла однодневную работу в качестве репортера для сайта новостей. От меня требовалась непрерывная подача коротких, броских деталей: быть бойкой и с легкостью переключаться с одного на другое. Зависимость от Аддерола идеально подходила для поддержания такого ритма — и резко противоречила тому, что требуется для неспешного и вдумчивого написания книги. Неделю за неделей неспешность и вдумчивость казались мне все более недостижимыми. Для меня не прошло незамеченным, как интернет сделал возможным то, что произошло в 1990-х, когда Аддерол захлестнул рынок, и эти два события как под копирку отразились на жизни американцев. Время от времени я пыталась отказаться от препарата. Каждая попытка начиналась одинаково. Шаг первый: собрать все доступные мне таблетки, включая те, что заранее припрятаны в кухонных ящиках и шкафах с одеждой.
Потратить несколько часов на спор с собой о том, не оставить ли одну «на экстренный случай». Сломить себя резким усилием воли и смыть таблетки в унитаз. Шаг второй: день или два чувствовать себя совершенно нормально, будто бы мне действительно удастся с этим справиться. Шаг третий: почувствовать, как время наваливается мрачной неподъемной плитой, когда даже самые простые ежедневные действия требуют огромных усилий, а будущее вытягивается в бесконечную череду обязанностей, которые я уже давно устала выполнять. Работа над книгой останавливается. Приходит паника. Затем мной внезапно овладевает внутренний голос Аддерола, заставляя выпрыгнуть из-за стола и получить новый рецепт — почти каждый раз это не составляет никакого труда — или просто одолжить несколько таблеток у друга, если потребуется. И круг замыкается вновь.
Я стыдилась этих моментов и держала их в секрете. Всего несколько людей знали о том, до какой степени препарат на самом деле определял мою жизнь.
Прежде всего, промыть пострадавшему желудок и сделать сифонную клизму. В тяжелых случаях пациента госпитализируют в реанимационное отделение, где проводят инфузионную терапию. Инструкция по применению Адаптол принимают дважды или трижды в день, независимо от приема пищи. Дозу препарата не титруют, назначая сразу среднюю терапевтическую дозировку. Взрослые принимают по 300 или 500 мг 2-3 раза в сутки в одно и то же время. Подростки — по 250 мг дважды в сутки. Адаптол не накапливается в организме, его действие заметно сразу после начала приема. Максимально допускается лечение в течение 2-3 месяцев.
Максимальная доза, принимаемая за один раз, не должна превышать 3000 мг. Для лечения никотиновой зависимости концентрацию увеличивают. Рекомендуется принимать по 500-1000 мг препарата трижды в день в течение 1. Во время прохождения курса лечения не рекомендуется управлять транспортными средствами и заниматься теми видами деятельности, которые требуют повышенной концентрации внимания. Аналоги Заменить средство можно препаратами, которые имеют такое же или сходное по механизму действия вещество. Последний из перечисленных препаратов является российским аналогом и выпускается в Казани. Преимуществом мебикара российского производства является его относительно низкая стоимость. Отзывы Артем М. Я не мог уснуть, постоянно был раздражен, стал агрессивным, не мог сконцентрировать внимание. Врач прописал мне адаптол.
Я пил по в день по 3 пилюли. Эффект наступил быстро. Сначала я заметил, что стал спокойнее, меня было почти невозможно вывести из себя. Затем улучшился сон, восстановилось внимание. Продолжаю пить средство уже второй месяц. Настроение постоянно менялось — мне хотелось то плакать, то смеяться без причины. Вначале мне врач прописал пирацетам для улучшения памяти, но он совершенно не влиял на мое настроение. После этого пирацетам заменили на адаптол. Препарат мне помог, но вызвал сильное снижение артериального давления.
Снижение артериального давления или температуры тела не является основанием для отмены Адаптола: в дальнейшем эти показатели придут в норму самостоятельно. Аллергические реакции, в свою очередь, требуют приостановления медикаментозного курса и назначения другого лекарственного средства. Случаи передозировки Адаптолом в специализированной медицинской литературе не описаны. Препарат можно использовать в комбинациях с антидепрессантами, нейролептиками, седативными и снотворными лекарственными средствами. Фармакология Анксиолитик транквилизатор. Адаптол является близким по химической структуре к естественным метаболитам организма - его молекула состоит из двух метилированных фрагментов мочевины, входящих в состав бициклической структуры. Адаптол действует на активность структур, входящих в лимбико-ретикулярный комплекс, в частности, на эмоциогенные зоны гипоталамуса, а также оказывает действие на все 4 основные нейромедиаторные системы: GABA-, холин-, серотонин- и адренергическую, способствуя их сбалансированности и интеграции, но не оказывает периферического адреноблокирующего действия. Устраняет или ослабляет беспокойство, тревогу, страх, внутреннее эмоциональное напряжение и раздражительность. Успокаивающий эффект не сопровождается миорелаксацией и нарушением координации движений. Не снижает умственную и двигательную активность, поэтому Адаптол можно применять в течение рабочего дня или учебы. Не создает приподнятого настроения, ощущения эйфории.