Нормотензивная гидроцефалия или синдром Хакима-Адамса, характеризуется хроническим расстройством ликвородинамики, расширением желудочковой системы. Апорто-мезентериальный пинцет, известный также как «синдром Щелкунчика» или «синдром пинцета», является редким, но опасным заболеванием.
Вы точно человек?
Болезнь Менкеса, новые мутации и тяжесть течения | Дерматология в России | Впервые синдром Мюнхгаузена был описан в 1951 году британским врачом Ричардом Ашером в медицинском журнале The Lancet. |
Столичные врачи помогли девушке с синдромом «бабочки» стать мамой | В Новосибирске живет семилетняя девочка Маша с редчайшим генетическим заболеванием — синдромом Видемана-Раутенштрауха. |
Распространение «синдрома Мюнхаузена» стало следствием пандемии | ИА Красная Весна | WebMD explains the causes, symptoms, and treatment of Munchausen syndrome, a disorder in which a person repeatedly acts as if he or she has a physical or mental illness when he or she is not really sick. |
Что такое синдром Мюнхгаузена? | Биологи из Европы и США вывели породу мышей с реалистичным аналогом синдрома Дауна. |
Синдром мюнхгаузена что это за болезнь
Характерны: детский возраст, острое начало, тяжелое течение, менингеальные симптомы, высокий цитоз за счет нейтрофильных лейкоцитов в ликворе, типична гнойная шапочка «чепчик» на выпуклых поверхностях головного мозга на секции. В мазках и отпечатках с гнойного экссудата субарахноидальных пространств находят диплококка в виде кофейных зерен, лежащих в лейкоцитах. В период вспышек цереброспинального менингита могут встретиться и другие формы менингококковой инфекции, нередко представляющие значительные трудности для диагностики как клинической, так и у секционного стола. Известны следующие формы менингококковой инфекции: катаральный назофарингит, гнойный цереброспинальный менингит и менингококцемия. Встречаются стертые и атипичные случаи. Менингококкцемия может развиваться вначале в форме цереброспинального менингита, присоединяться к нему в виде осложнения и, наконец, протекать как самостоятельное заболевание без менингита.
Менингококкцемия без менингита, а также летальные исходы от менингококцемии до развития классического гнойного менингита представляют наибольшие трудности для судебно-медицинской диагностики. Тем более, что бактериологическое подтверждение заболевания не всегда возможно ввиду быстрой гибели возбудителя в трупе. Отсутствие необходимых лабораторных данных ввиду молниеносного течения усугубляет дело. В связи с этим, очень важно помнить о морфологических особенностях менингококкцемии. Смерть при менингококцемии без гнойного менингита обычно наступает на 1-2 день болезни при клинической картине сосудистого коллапса и комы.
Обычно находят признаки септицемии: геморрагическая сыпь, ранний трупный аутолиз, имбибиция стенок крупных сосудов гемолизированной кровью и др. Часто при менингококкцемии возникает геморрагический синдром, сопровождающийся крупнопятнистой пурпурой и обширными кровоизлияниями в надпочечники — синдром Уотерхауза-Фридериксена. Этот сидром встречается во время эпидемий и наблюдается чаще у детей и стариков. Для данной формы менингококковой инфекции характерно: внезапное начало, молниеносное течение, появление звездчатой пурпуры на коже, кровоизлияния, некрозы в надпочечниках. Быстро развивается сосудистый коллапс, переходящий в кому.
Гипертермия сменяется гипотермией. Смерть наступает от острейшей надпочечниковой недостаточности. Подобный клинический синдром был описан в 19 веке, но более обстоятельно Уотерхаузом в 1911 г. Он может наблюдаться и при сепсисе другой этиологии, но чаще при менингококковом. Синдром протекает крайне тяжело и дает очень высокую летальность.
Часто наблюдается рвота, понос, боли в животе, судороги, азотемия. Менингит к моменту смерти в половине случаев не успевает развиться, в других случаях преобладают серозные его формы. Частой находкой на секции является шоковая почка. Причиной развития синдрома, как указывают А. Смольянников, Е.
Воронцова и А.
Москва Девушка с так называемым синдромом бабочки родила здоровую дочь благодаря экстраординарным усилиям столичных врачей. Московские медики помогли девушке с буллезным эпидермолизом синдром «бабочки» стать мамой.
При этом заболевании на коже и слизистых оболочках человека образуются раны и пузыри при малейших повреждениях, а иногда и без видимой причины. На операционный стол положили специальный гелевый матрас.
Самая ценная выгода при синдроме — «кружащиеся» вокруг пациента медики и сочувствующие близкие. Как лечить синдром Мюнхаузена Первая помощь — залечить физический вред, который пациент сам себе нанес, привести в порядок соматическое здоровье. Синдром — не самостоятельная болезнь, важно лечить психику — амбулаторно или стационарно, в зависимости от тяжести исходного заболевания. Основной метод лечения — психотерапия, долгая работа над собой вместе со специалистом. Синдром Мюнхгаузена — пограничное психическое расстройство, похожее на истерию. В течение жизни люди с данным расстройством, могут обращаться к сотням врачей. В истории существует случай, при котором женщина, страдающая синдромом Мюнхгаузена, перенесла 40 ненужных операций. Она 500 раз находилась на стационарном лечении, причем в разных клиниках.
Толчком к данному заболеванию становятся болезни, перенесенные в детстве. Например, заболел ребенок, и родители «засуетились», стали внимательными, заботливыми. Затем ребенок выздоровел, и отношение родителей стало снова холодным. Малыш почувствовал себя ненужным, незащищенным. Сформировалась логическая связь: если я болею — мне дают заботу и любовь. Таким образом, у ребенка образовалась неверная модель любви, которая стала патологической.
Датские ученые провели так называемое полногеномное исследование ассоциаций — благодаря анализу тысяч генетических вариантов в геноме, такой тип исследований позволяет отследить статистически значимые связи между отдельными вариантами генов и тем или иным признаком, в данном случае энурезом.
В ходе исследования были проанализированы генетические профили почти 3900 датских детей и подростков, страдающих от ночного недержания мочи, а также более 31 тысячи их ровесников, не сталкивавшихся с этой проблемой. Полученные результаты затем были подтверждены в ходе анализа генов почти пяти с половиной тысяч исландских детей с энурезом. В итоге было найдено два участка генома, расположенных на шестой и тринадцатой хромосомах, в значительной степени связанных с ночным недержанием мочи. Всего было выявлено шесть генетических вариантов, повышающих риск энуреза у своих носителей, причем два из этих вариантов усиливают шансы на наличие такой проблемы в несколько раз.
Нарушение зрения и глухота
- Синдром отмены. Мужское / Женское. Выпуск от 06.09.2023
- СИНДРОМ МЮНКЕ - ПРИЧИНЫ, СИМПТОМЫ И ЛЕЧЕНИЕ - БОЛЕЗНИ
- Что такое синдром Мюнхгаузена, и почему это опасно
- Связь с нами:
Что такое синдром Мюнхгаузена
Клиническое исследование синдрома Мюнке (краниосиностоз, связанный с FGFR3). 22 марта сего года на радио «ВЕСТИ ФМ» в передаче «Полный контакт» выступал широко известный доктор Александр Мясников. Что такое синдром Мюнхгаузена и какие виды этого симулятивного расстройства бывают. Делегированный синдром Мюнхгаузена — серьезное заболевание, которое опасно не только для самого пациента, но и для его окружения. There are several criteria that together may point to factitious disorder, including frequent hospitalizations, knowledge of several illnesses, frequently requesting medication such as pain killers. Синдром дефицита внимания и гиперактивности проявляется в детстве и мешает обучению и социализации.
Menkes syndrome
СИНДРОМ МЮНКЕ - ПРИЧИНЫ, СИМПТОМЫ И ЛЕЧЕНИЕ - БОЛЕЗНИ | психическое расстройство, человек симулирует заболевания для привлечения внимания. |
«Синдром Мюнхгаузена» | Как рассказала президент организации «Хантер-синдром» Снежана Митина, мама Павлика, ребенка с этим синдромом (мукополисахаридозом II типа), порталу «». |
Что такое синдром Мюнхгаузена? | Что такое синдром Мюнхгаузена? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Смирнов М. В., психолога со стажем в 31 год. |
У Джастина Бибера диагностировали синдром Рамзи-Ханта. Рассказываем, что это за болезнь
Делегированный синдром Мюнхгаузена — это форма синдрома Мюнхгаузена, при котором человек симулирует симптомы какого-нибудь заболевания, чтобы привлечь к себе симпатию. Как распознать синдром Мюнхгаузена. При синдроме Мюнхгаузена, или симулятивном расстройстве, человек симулирует или намеренно вызывает у себя симптомы физических или. Сегодня мы хотим рассказать вам про синдром Мюнхгаузена, о котором, возможно, вы слышали в сериале «Притворство» или в фильме «Мертвая мамуля».
Врач Демихова рассказала россиянам о «синдроме лысого бронха», мучащем нас после ОРВИ
так говорят психологи о состоянии матерей-детоубийц. «Такой синдром покинутого — у человека начинается паника», — объясняет психолог. синдромом Минора. There are several criteria that together may point to factitious disorder, including frequent hospitalizations, knowledge of several illnesses, frequently requesting medication such as pain killers.
В Москве провели успешное кесарево женщине с «синдромом бабочки»
Прямо во время такого диалога Саша мог сказать: ему кажется, что у меня сейчас сильная головная боль или повышено давление. Это все было достаточно стрессово, я видела в этом буллинг, желание хоть за счет чего-то стать главным. Но разойтись долго не получалось — у меня было много проектов на работе, хотелось отложить на потом поиски нового жилья, к тому же какую-то часть времени мы по-прежнему проводили достаточно классно. Возможно, из-за напряженной ситуации, возможно, просто так совпало, но я несколько раз за полгода переболела ангиной. Саша купил несколько разных антибиотиков и расписал, как их принимать параллельно. Я выздоравливала достаточно быстро с помощью обычного полоскания, поэтому, конечно, отказалась.
Это вызвало много скандалов: он говорил, что простуды дадут осложнения на сердце и надо подумать об удалении миндалин. Саша постоянно присылал скрины разных медицинских статей о том, как мои заболевания влияют на жизнь и во что перетекают, если их не лечить. Один раз после работы он сказал, что мы должны поехать в одно место. Я до последнего отгоняла от себя мысли, что это будет очередная клиника, но мы приехали именно туда. Он записал меня на тонзиллэктомию, так как «нельзя доводить организм до крайностей».
Мы поругались, я заявила, что до нашей встречи вообще не испытывала таких проблем и все дело в психосоматике. Сказала, что ему самому следует пойти на терапию из-за зашкаливающей тревоги, и уехала ночевать к друзьям. Потом брала отгул и приезжала забрать вещи во время рабочего дня, пока его не было дома. Я вскоре перешла на удаленку, и мы общались несколько раз по смс. Все его сообщения были о том, что я не подумала о себе, своем организме и плохо закончу.
Впрочем, это помогло мне на позитиве принять расставание. Павел Тиден-Бекетов, психотерапевт В России мы сейчас пользуемся международной классификацией болезней десятого пересмотра, там данное расстройство отмечено как симулятивное F68. Делегированная форма отдельно не выделена. В обиходе чаще используется словосочетание синдром Мюнхгаузена. Большая проблема в том, что в нашей стране это заболевание вообще диагностируется достаточно редко.
В первую очередь обычно подозревают либо бредовое расстройство, либо что-то связанное с садистическими наклонностями. Требуется прицельная дифференциальная диагностика. Подобные нарушения мышления и поведения действительно могут возникать на фоне бредовых идей шизофренического спектра, когда, например, человек уверен в ущербности своих близких, в их неизлечимых заболеваниях. Такой диагноз достаточно легко исключить ввиду большего количества симптомов, выходящих на первый план. Также нужно исключать некоторые варианты расстройства личности, например, связанные с аутистическим спектром, когда может быть повышена склонность к гиперопеке над кем-то.
При этом ребенок или муж сами могут проявлять симптомы, навязанные им, и страдать синдромом Мюнхгаузена. Для того, чтобы вызвать симптомы у другого человека, пациенты с синдромом Мюнхгаузена могут быть очень изобретательны. В 1977 году был зафиксирован случай, когда женщина симулировала симптомы гемипареза снижения силы мышц. При этом у своей дочери она искусственно вызывала симптомы сахарного диабета, а у сына — симулировала судороги с помощью прометазина. Сейчас такое расстройство называют синдромом Полле. Оно применяется к случаям, когда мать или опекун наносят увечья или намеренно вызывают болезнь у ребенка. Родители, вызывающие у детей заболевания, как правило, страдают от недостатка психологической поддержки. Наиболее распространенные искусственно вызванные симптомы: кровотечения, припадки, диарея, рвота, отравления, инфекции, удушье, лихорадка, аллергии, а также синдром внезапной детской смерти.
У детей искусственно вызванные болезни обычно плохо поддаются лечению. К тому же многочисленные проверки и обследования могут включать процедуры, наносящие вред здоровью ребенка. Диагностика синдрома Мюнхгаузена Диагностировать синдром Мюнхгаузена, как и другие симулятивные расстройства, довольно проблематично, поскольку пациент говорит неправду о своем состоянии и скрывает реальное положение дел. Но вероятное наличие синдрома можно выявить, обратив внимание на одну или несколько особенностей. Подозревать данное расстройство можно в том случае, если пациент имеет противоречивую историю болезни, а осмотр и анализы не подтверждают симптомы, на которые он жалуется. Иногда человека могут просто поймать на подделке анализов или причинении себе вреда. Пациент, страдающий синдромом Мюнхгаузена, может принимать препараты, способные вызвать те или иные симптомы, а сами симптомы могут проявляться лишь тогда, когда за человеком никто не наблюдает. Если лечение, назначенное специалистами, не приносит результатов, можно заподозрить, что пациент просто не выполняет назначения врачей.
Договор оферты Yota. Договор оферты Тинькофф Мобайл. Совершая платёж, вы принимаете условия Оферты. Грина, д.
От депрессии до суицида Эксперт полагает, что у 18-летней девушки могла быть просто депрессия в острой фазе, острый приступ шизофрении, навязчивые мысли о сексе, потребность во внимании и общении. А финальным аккордом в таком случае могли бы стать приступы суицида или же срывы, которые как раз прослеживались у девушки из Китая — она просто начала громить домашние вещи.
Мозг влюбленного работает иначе, утверждает Миллер, это больше приятная нега. В случае, если человек действует агрессивно и портит жизнь своему возлюбленному, то тут уже мозг не «влюбленный», настаивает эксперт. Это больше именно психиатрическое отклонение мозга.
У Джастина Бибера диагностировали синдром Рамзи-Ханта. Рассказываем, что это за болезнь
Кроме того, имеют место ятрогенные последствия, что позволяет людям добиться своего и быть госпитализированными и требующими ухода. Классификация Согласно классификации Ашера существует острый синдром Мюнхгаузена: абдоминальный, направленный на лапаротомию; геморрагический, происходящий при демонстрации кровотечений; неврологический, включающий провоцирование или симулирования обморочных состояний и припадков. Помимо истинной болезни Мюнхгаузена с крайней и длительной симптоматикой существует разновидность синдрома по доверенности или так называемого делегированного, когда человек создает ложные симптомы у другой особы, чаще всего — у своих детей. Он обычно классифицируется по отношению к жертве как синдром жесткого обращения. Также отдельным видом расстройства является синдром госпитальной блохи или завсегдатая больниц, когда больные прикладывают максимум усилий чтобы находится в стенах больницы. Делегированный синдром Мюнхгаузена и синдром Полле Делегированный вид расстройства обычно выявляется у родителей детей или у лиц выполняющих их обязанности, которые преднамеренно вызывают или провоцируют у ребенка или у особы с ограниченными возможностями симптомы различных заболеваний. MSBP-личности Munchausen Syndrome by Proxy обычно их выдумывают для того, чтобы обратиться в медицинское учреждение за помощью.
В большинстве случаев это совершают родные матери, но бывают случаи, когда такое поведение обнаруживается и у их супругов, причем нередко у них самих могут быть повадки характерные для истинного синдрома Мюнхгаузена. Отдельной разновидностью патологии взрослых является синдром Полле, выражающийся в виде искусственного причинения болезни ребёнку родителями, замещающих лицами или его опекунами. Ярким примером и основоположником заболевания стала мать дочери Мюнхгаузена, которая стимулировала правосторонний гемипарез и имитировала у дочери проявления сахарного диабета при помощи сверх доз глюкозы и ацетона, а сыну давала Прометазин , чем провоцировала судороги и нарушения сознания.
Oral findings consisted primarily of dental malocclusion and highly arched palate. Data from their patients and 312 previously reported cases of Muenke syndrome showed that females with the P250R mutation were significantly more likely to be reported with craniosynostosis than males p less than 0. Mansour et al. The Muenke syndrome patients showed significant, but incompletely penetrant, predominantly low-frequency sensorineural hearing loss. The finding was confirmed in a mouse model of Muenke syndrome.
Escobar et al. The less severely affected twin, who showed no abnormalities on prenatal ultrasound, had acrocephaly with a prominent forehead, wide-open anterior fontanel, coronal craniosynostosis, significant midface hypoplasia with malar hypoplasia, a short upturned nose, low-set ears, and a high-arched palate. She also had brachydactyly with shortening of the fifth finger and mild clinodactyly. Behavioral abnormalities included developmental delay, generalized anxiety disorder, and ADHD. She had neonatal apnea and bradycardia requiring bag mask ventilation. Brain MRI showed a large poroencephalic cyst of the occipital horn of the left ventricle, hydrocephaly, and absence of the corpus callosum. She had atrial and ventricular septal defects and esophageal atresia with a tracheoesophageal fistula requiring surgery. Skull and facial features were similar to the other twin.
Cognitive defects included pervasive developmental disorder, developmental delay, and ADHD. Both patients developed developed bilateral sensorineural hearing loss. Although the pregnancy was complicated by prenatal exposure to nortriptyline, the Escobar et al. Abdel-Salam et al. In addition to right coronal, sagittal, and lambdoid suture synostosis, he had left hemimegalencephaly with poor differentiation of white and gray matter, an underdeveloped corpus callosum, and an abnormal hippocampus. Despite these cranial findings, he had mild developmental delay and symmetric strength, tone, and reflexes, with hyperreflexia. Dysmorphic features included craniofacial asymmetry with left frontal bossing, midface hypoplasia, proptosis, low-set ears, and brachydactyly. At age 18 months, he developed asymmetric hydrocephalus requiring third ventriculostomy.
In addition, he had curly, light hair, and oval hypomelanotic patches on the abdomen, lower limbs, and back, with 1 hyperpigmented patch in the groin.
Кератоконъюнктивит с васкуляризацией и псевдоптеригиумом нижней части роговицы у девочки вследствие неоднократных инстилляций опекуном токсического вещества. Редактор: Искандер Милевски. Дата обновления публикации: 18.
Одним из распространенных вариантов является медьсодержащий гистидин незаменимая аминокислота , который пациент должен принимать ежедневно на протяжении всей жизни. При таком лечении уровень меди стабилизируется уже через 2-3 недели. Но главная проблема подобных препаратов — при длительном применении медь может накапливаться в почках, что сказывается на их работе. При этом препарат считается наиболее действенным, и сегодня продолжаются исследования, связанные с его использованием.
Согласно исследованиям, лекарство улучшает показатели выживаемости среди пациентов с синдромом Менкеса. Сейчас компания ведет переговоры с FDA Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов о производстве препарата и его использовании для лечения людей с этим генетическим заболеванием. Использование ПЭТ позволило оценить распределение меди в организме после введения различных препаратов. В результате исследование показало, что комбинация инъекций меди и дисульфирама или D-пеницилламина способствует правильному распределению микроэлемента — большая его часть оказывается в мозге, а в почках он не накапливается.
Исследование проводилось на мышах — одной группе вводился просто изотоп меди, другой ставили комбинированные инъекции с дисульфирамом. У животных из второй группы наблюдалось лучшее распределение микроэлемента по организму. Использование ПЭТ-диагностики для больных синдромом Менкеса позволит в дальнейшем эффективнее оценивать действие выписываемых лекарств. Генная терапия Поскольку синдром Менкеса — это генетическое заболевание, любые лекарства являются лишь временной мерой и привести к полному выздоровлению не могут.
Для того чтобы добиться полноценных результатов, нужно вносить изменения в ДНК — убирать неправильно работающие гены. Поэтому наиболее перспективным направлением сегодня считается генная терапия. На данном этапе все новые технологии проходят испытания и пока не применяются для лечения реальных пациентов. Одной из самых популярных сегодня технологий, которая в перспективе позволит лечить наследственные заболевания, является система CRISPR-Cas.
По своей сути технология подобна «ножницам», которые будут внедряться в клетку, искать аномальный участок и удалять его. Молекула ДНК после такой процедуры будет восстанавливаться, дублируя оставшуюся здоровую часть цепи, а значит, избавляться от патологий, которые приводят к заболеванию.
Menkes syndrome
В двух парках Москвы завершается фотовыставка благотворительной организации «Хантер‑синдром» | Делегированный синдром Мюнхгаузена — это форма синдрома Мюнхгаузена, при котором человек симулирует симптомы какого-нибудь заболевания, чтобы привлечь к себе симпатию. |
Синдром Мюнхгаузена - признаки, причины, последствия | Клиника Rehab Family | Врачи в Москве провели успешное кесарево сечение женщине с редким заболеванием, которое встречается у 50 из 1 млн человек, — «синдромом бабочки». |
Что такое синдром Мюнхгаузена, и почему это опасно
02:04 — Что такое синдром внезапной детской смерти. 03:05 — Факторы возникновения СВДС. При делегированном синдроме Мюнхаузена (Munchausen) как формы жестокого обращения с детьми опекун искусственно вызывает заболевание у ребенка с целью получения личной. Как распознать синдром Мюнхгаузена. При синдроме Мюнхгаузена, или симулятивном расстройстве, человек симулирует или намеренно вызывает у себя симптомы физических или.
Залечить до смерти. Что такое синдром Мюнхгаузена?
У ночного недержания мочи нашли генетические причины Передающиеся по наследству мутации существенно повышают риск энуреза в младшем школьном возрасте. Ученые уже давно обратили внимание на то, что склонность к энурезу имеет наследственную природу — родители или братья и сестры детей, которые мочатся в постель по ночам, зачастую тоже страдают или страдали от этого расстройства. Однако до сих пор генетические истоки предрасположенности к энурезу выявлены не были. Датские ученые провели так называемое полногеномное исследование ассоциаций — благодаря анализу тысяч генетических вариантов в геноме, такой тип исследований позволяет отследить статистически значимые связи между отдельными вариантами генов и тем или иным признаком, в данном случае энурезом.
В ходе исследования были проанализированы генетические профили почти 3900 датских детей и подростков, страдающих от ночного недержания мочи, а также более 31 тысячи их ровесников, не сталкивавшихся с этой проблемой.
Лишь благодаря медсестре из школы была обнаружено, что у девочки может быть PANDAS-синдром, связанный с инфекцией стрептококками. После обследования в больнице выявили положительный результат на наличие инфекции.
Фото: Freepik Девочке был назначен курс лечения антибиотиками, после чего симптомы постепенно исчезли.
До 32-й недели беременность проходила нормально, но потом появилась угроза выкидыша. Благодаря лечению ребенка удалось сохранить, но девочка родилась с редким заболеванием. Сначала врачи уверяли Ольгу, что это детская прогерия. Но позже выяснилось, что это совсем другая болезнь. Поначалу семье было очень тяжело. Но Ольга, ее муж поддерживали друг друга и со временем смогли смириться с ситуацией. Рассчитывать приходилось только на себя, потому что медики только пожимали плечами. Их жизнь внезапно изменилась после знакомства с 13-летней Аней Корчагиной , у которой похожий диагноз.
Аня к тому времени уже прославилась в TikTok.
Нежелание пациента позволить врачам встретиться или поговорить с семьей, друзьями или предыдущими врачами. Проблемы с идентичностью и самооценкой. Также в списке популярных жалоб — рвота, диарея, слабость, анемия, падение сахара в крови, потеря зрения, боли в суставах, раны на коже, потеря памяти, прекращение менструаций, депрессия, кровохарканье, тремор, стенокардия. Как правило, такие пациенты обращаются за неотложной помощью, часто требующей хирургического вмешательства. Для этого они вызывают острые состояния при помощи передозировки лекарств, съедания испорченных продуктов, нарушения рекомендаций врача. Если врач настаивает на том, что операция необязательна, и предлагает менее «радикальное» лечение например, с помощью медикаментов , то пациенты могут становиться агрессивными, шантажируют, угрожают. Врачей они стараются выбирать либо молодых и неопытных, либо, напротив, самых компетентных, чтобы подкрепить ощущение того, что у них — крайне сложный случай. Также подобные больные часто обращаются за помощью в вечернее или ночное время, когда врач устал [ 1 ].
Причины синдрома Мюнхгаузена Хотя синдром Мюнхгаузена был описан более 60 лет назад, он все еще недостаточно изучен, чтобы делать однозначные выводы о причинах его развития. Большинство исследований подобных расстройств — это истории болезни отдельных пациентов и литературные обзоры. Не хватает систематических исследований, которые изучали бы причины возникновения и методы лечения таких расстройств. Отсутствие заслуживающих доверия данных объясняется тем, что пациенты с синдромом Мюнхгаузена часто не принимают свой диагноз и уклоняются от какого-либо лечения — они, как правило, продолжают искать другие больницы и медицинские услуги. Тот факт, что пациенты часто не соблюдают рекомендации врача, отказываются с ним сотрудничать или даже признавать свое психическое расстройство, сильно осложняет проведение исследований, которые позволили бы понять, как лечить синдром наиболее эффективно [ 2 ]. Ученые лишь предполагают, что важную роль в возникновении синдрома Мюнгхаузена может играть история жестокого обращения или отсутствия заботы в детстве либо история частых заболеваний, требующих госпитализации. Считается, что у такого человека не удовлетворена потребность в заботе и внимании и он не умеет компенсировать это другими способами. Значимым фактором может служить детский опыт тяжелого заболевания, при котором отношение родителей и близких людей к ребенку кардинально менялось. Также остается открытым вопрос связи синдрома Мюнхгаузена с другими психологическими проблемами, которые часто наблюдаются у таких пациентов.
Выстраивая образ «сложного» случая, такие люди пытаются повысить самооценку тем, что лечатся у «лучших» врачей, занимающихся только по-настоящему тяжелыми случаями. Они тщательно изучают медицинскую литературу, уверенно ориентируются в медицинской терминологии, что помогает им очень правдоподобно воссоздать клиническую картину своего мнимого заболевания. Нередко люди с синдромом Мюнхгаузена имеют хорошее образование, но из-за психологической незрелости, неадаптивного поведения и трудностей в межличностном общении у них возникают проблемы с устройством на работу и в построении стабильных семейных отношений.