МКБ-10 — Международная классификация болезней Десятого пересмотра.
Популярное за неделю
- Правительство утвердило план по внедрению МКБ-11 на 2021-2024 годы
- Минздрав приступил к первому этапу перехода на МКБ-11 - 22.10.2020 - Кодекс
- МКБ-10 онлайн, коды заболеваний, расшифровка диагнозов
- В Минздраве пояснили, почему в России не стали внедрять новую МКБ-11
- Россия приостановила переход на 11 версию Международной классификации болезней
МКБ-11 и ее внедрение на территории РФ
В частности, исчез диагноз «Ранний детский аутизм». Зато появился диагноз «Расстройство аутистического спектра», которому присвоен код 06. Ранее «ФедералПресс» сообщал, что Минздрав готовит поправки в законопроект о смене пола.
С 1992 года в мире действовала МКБ-10, до нее пересмотры проводились 1 раз в 10 лет. Предполагается, что новое издание МКБ представят на утверждение Всемирной ассамблеи здравоохранения в январе 2019 года, а в полную силу оно вступит с 1 января 2022 года. Классификацией болезни пользуются врачи, медицинские сестры, научные исследователи, статисты и кодировщики медицинской информации, операторы информационных технологий, страховые компании, организации и официальные сообщества пациентов, различные поставщики медицинской помощи. МКБ 10-го пересмотра переведена на 43 языка и используется в 117 странах.
Такие же показатели ожидаются и в рамках использования 11-го пересмотра МКБ. МКБ имеет колоссальную значимость за счет обеспечения общего языка отчетности и мониторирования заболеваний для всего мира.
Хотя само же министерство указывало, что часть этих диагнозов устарела. Не исключено, что удастся «приспособиться» и к новой классификации. Большая часть изменений в МКБ-11 связана с главой, посвященной психическим расстройствам В преобладающем большинстве случаев нововведения в МКБ-11 вызваны тем, что в медицина развивается динамично, и представление о многих заболеваниях и состояниях перманентно меняется. В истории психиатрии было много попыток по-новому и более точно классифицировать психические расстройства, однако это довольно непросто.
Основная проблема заключается в том, что у пациента может наблюдаться свой уникальный набор нарушений, который невозможно вписать в любую из известных классификаций. С течением времени благодаря исследованиям уточняются те или иные критерии диагностики некоторых расстройств и состояний. При этом, официальный перевод МКБ-11 пока не опубликован, и в некоторых случаях нет общепринятых терминов, поэтому в материале мы использовали те, что встречаются в русскоязычной научной литературе. Мы приведем лишь некоторые из них: расстройства личности объединили в одну группу. Теперь нет разделений на нарциссическое расстройство личности, шизоидное и все остальные. Его диагностируют, когда видеоигры становятся приоритетом — человек пренебрегает другими сферами жизни и продолжает играть, даже если, например, в семье или на работе возникают проблемы из-за игр.
При этом человеку крайне сложно контролировать время, когда он начинает играть, и продолжительность игры; в новой версии классификации болезней нет педофилии, но есть педофильное расстройство. Педофилия, согласно определению МКБ-10, — это всякое «сексуальное предпочтение детей, мальчиков или девочек либо обоих, обычно в препубертатном возрасте или в раннем пубертатном возрасте». МКБ-11 предлагает ставить соответствующий диагноз, только если человек пытался на практике реализовать свои фантазии или не мог полноценно жить из-за стресса, связанного с ними; в новой классификации выделили патологическое накопительство. В этом случае человек собирает вещи или не может избавиться от ненужных и у него их скапливается так много, что жить в помещении становится сложно или даже небезопасно. Раньше патологическое накопительство относили к обсессивно-компульсивному расстройству; Обсессивно-компульсивное расстройство При этом расстройстве у человека есть стойкие повторяющиеся мысли, образы либо побуждения, которые можно назвать навязчивыми и нежелательными. Обычно они сопровождаются тревогой.
Человек пытается справиться с этими мыслями или образами с помощью определенных повторяющихся действий. Раньше оно называлось «повышенным половым влечением», сейчас — «компульсивным расстройством сексуального поведения».
Однако, по словам специалистов, все это должно упростить для врачей кодирование заболеваний. Именно этим документом руководствуются врачи всего мира. Впереди — обсуждение плана вместе с профильными институтами и Минздравом.
Кроме того, предстоит адаптировать технический перевод к российской медицинской практике, пересмотреть систему отчетной документации, нормативно-правовую базу и проверить совместимость встроенных в информационные системы справочников с МКБ-11. На всё это у организаторов здравоохранения есть два года. На переходный период дали еще 5 лет.
В полку болезней прибыло
- К 2025 году Россия перейдет на новую классификацию болезней
- Минздрав приступил к первому этапу перехода на МКБ-11
- МКБ-11 и ее внедрение на территории РФ
- Навигация по записям
- Когда в России примут МКБ-11
- МКБ-11: основные изменения, причины и последствия приостановки внедрения в России
В России приостановили мероприятия по внедрению новой Международной классификации болезней
В самой МКБ-11 есть отличия от 10-го пересмотра, даже при том, что МКБ-10 вышла в 1990 году и регулярно обновлялась. фотоизображение. Лексическое сопоставление между МКБ-11 и МКБ-10-CM выявило 4059 пар, возможно, эквивалентных кодов.
Правительство утвердило план по внедрению МКБ-11 на 2021-2024 годы
| ВОЗ: МКБ-11 – одиннадцатый пересмотр - Новости Видаль - cправочник лекарственных препаратов | МКБ-11 вступила в силу на территории РФ с 1 января 2022 года, но в настоящее время еще используется МКБ-10. |
| Правительство Российской Федерации приостановило переход к МКБ-11 | Понимание критериев, изложенных в МКБ-10 и МКБ-11, необходимо для постановки точного диагноза и правильного планирования лечения. |
| Правительство Российской Федерации приостановило переход к МКБ-11 — Мария Тевс на | Также в МКБ-11 уже не считается болезнью транссексуализм, хотя в действующей МКБ-10 еще является. |
| Минздрав приступил к первому этапу перехода на МКБ-11 | Изменения и нововведения в МКБ-11 по сравнению с классификацией девятого пересмотра подробно изложены в третьем разделе «Руководства по МКБ-11» [1]. |
| Почему Россия отказалась от перехода к новой классификации болезней - Ведомости | «У нас действует МКБ-10, в один день перейти на МКБ -11 нельзя. |
Вступила в силу новая Международная классификация болезней ВОЗ
В рамках перехода на МКБ-11 в 2021-2024 гг. необходимо выполнить технический и адаптивный перевод, обеспечить сопоставимость медицинской документации и данных, пересмотреть нормативные правовые акты. На данный момент действует МКБ-10, являющаяся инструментом для кодирования заболеваний и состояний. Чем МКБ-11 отличается от МКБ-10. Сопоставление МКБ-10 и МКБ-11.
PsyAndNeuro.ru
В России приостановили внедрение Международной классификации болезней 11-го пересмотра (МКБ-11). По сравнению с МКБ-10 в новой версии добавлено пять классов болезней: «Болезни крови и кроветворных органов», «Нарушения иммунной системы», «Расстройства цикла сон-бодрствование», «Заболевания, связанные с сексуальным здоровьем» и «Заболевания. Минздрав: внедрение МКБ-11 приостановят из-за противоречий ценностям россиян. МКБ-11 дает более подробное определение выгорания, чем МКБ-10. Премьер-министр России Михаил Мишустин приостановил внедрение в стране справочника болезней МКБ-11.
Действие плана мероприятий по внедрению в России МКБ-11 приостановили
Пока непонятно, готова ли система к получению такого огромного объема данных и что с ним будут делать, считает специалист. По его словам, обозначенные проблемы не означают, что нужно отказаться от внедрения новой версии МКБ. Наоборот, следует интенсифицировать эту работу: разработать отечественное ПО; в дискуссионном порядке определить условия извлечения и применения статистических данных по каждой специальности во всех областях медицины. При этом оптимально сначала внедрить МКБ-11 в пилотных регионах, чтобы получить не только текущие, но и отчетные данные и разработать технологию их использования. Согласно распоряжению Правительства России от 15 октября 2021 года, переход на МКБ-11 будет завершен к концу 2024 года. К этому времени будут пересмотрены клинические рекомендации и адаптируется правовая документация. В его задачи входит обучение специалистов различного уровня профессиональной подготовки для более качественного кодирования случаев заболевания и причин смерти на основе новой классификации болезней, а также методическая поддержка аналогичных центров в регионах.
Исключён диагноз «Гиперкинетического расстройстваповедения», объединяющий СДВГ и нарушения поведения. В критериях мании при биполярном аффективном расстройстве у детей и подростков, как и к взрослых, предлагается оценивать уровень активации энергии. Также выделена новая группа «Деструктивное поведение или диссоциальные расстройства», объединяющая оппозиционно-вызывающее расстройство у детей и диссоциальное расстройство личности у взрослых. Появилась новая группа «Тревога и расстройства, связанные со страхом».
В неё будут входить такие диагностические категории детского возраста, как элективный мутизм F94. Одна из подгрупп данной рубрики под названием «Явления, ассоциированные со страхом» «Factors associated with fear» включает в себя и страхи, начавшиеся в детском возрасте.
Важнейшей и опаснейшей является следующая фраза: "Для постановки диагноза педофильного расстройства человек должен действовать в соответствии с этими мыслями, фантазиями или побуждениями или быть сильно обеспокоен ими".
То есть это все лишь фантазии и если педофил не сильно беспокоится и еще не совершил преступления, то лечить его нельзя. Параллельно шло и продвижение содомии. Продвижение транссексуализма станет основанием для навязывания "права на смену пола" для подростков, как это уже имеет место в странах Запада.
Эксперт ВОЗ доктор Лейл Сэй говорит, что «транссексуализм» заменили на «гендерное несоответствие» и убрали из раздела о психических расстройствах не только из-за давления активистов, которые видели в таком положении вещей стигматизацию, но и потому, что признаков психического расстройства просто нет в этом состоянии. Сохранение этого пункта в МКБ в принципе, по мнению ВОЗ, поможет получить медицинскую помощь тем трансгендерным людям, которые в ней нуждаются; больше нет гермафродитизма — состояние, при котором у человека нетипичная половая система, называют нарушением формирования пола. Некоторые заболевания и состояния появились в классификации впервые появился большой раздел, касающийся разных видов хронической боли; почти все генетические заболевания теперь упоминаются классификации тут нужно учитывать, что регулярно открываются новые заболевания и еще не все успели войти в МКБ-11. В некоторых случаях врачи и раньше находили возможность кодировать эти заболевания с помощью МКБ-10, но более подробный перечень позволяет сделать так, чтобы эти заболевания и состояния были более представлены и видимы медицинским сообществом. В МКБ включили диагнозы традиционной медицины и расстройства, вызванные употреблением кофеина Из остальных многочисленных нововведений можно выделить: включение в МКБ-11 традиционной медицины и ее диагнозов. ВОЗ объясняет это тем, что такой подход к диагностике и лечению используется во многих странах и полезно вести мониторинг его применения.
При этом под «традиционной» понимается только китайская медицина; выделение в новую группу «пагубного употребления кофеина» и «синдрома отмены кофеина». При этом зависимости от кофеина как отдельного заболевания в МКБ по-прежнему нет. Раньше Международную классификацию болезней обновляли примерно раз в 10 лет. Современем изменения стали вносить в уже действующие редакции, и новые номерные версии стали появляться реже. Например, МКБ-10 приняли в 1990 году, то есть использовали около 30 лет. В МКБ-11 не только значительно изменили структуру, но и сделали ее более удобной для использования в электронном виде. При этом с момента презентации в 2018 году ее уже несколько раз обновляли.
И планируют делать это регулярно возможно, каждый год. Поэтому сейчас сложно предсказать, когда возникнет потребность в полноценной новой МКБ-12. Список литературы:.
Пресс-центр
Об этом сообщается на сайте организации. МКБ — это основа для выявления тенденций и статистических данных в области здравоохранения во всем мире. Она содержит около 17 тыс. Используя комбинации кодов, теперь можно закодировать более 1,6 млн клинических ситуаций. Кроме того, в ней также учтены факторы, влияющие на здоровье, то есть внешние причины смертности и заболеваемости. Помимо сбора статистических данных о смертности и заболеваемости современная МКБ-11 может использоваться для ведения историй болезни, оказания первичной медико-санитарной помощи, обеспечения безопасности пациентов, борьбы с устойчивостью к противомикробным препаратам, распределения ресурсов, возмещение расходов на медицинское обслуживание и выявление статистически связанных групп пациентов.
РФ, как и многие другие страны, начала переход на МКБ-11 с 1 января 2022 года. План ее внедрения был рассчитан до 2024-го. Распоряжение о его приостановке премьер-министр Михаил Мишустин подписал 2 февраля.
Российское правительство утвердило план, по которому в стране будут переходить на МКБ-11 в течение трех лет. На это, как указано в пояснительной записке к проекту федерального бюджета на 2022 год, потратят около 200 миллионов рублей они уйдут прежде всего на обновление электронной системы, которой должны пользоваться врачи. После введения МКБ-11 в России начнут по-другому диагностировать некоторые заболевания, часть диагнозов вообще перестанут ставить, а какие-то, наоборот, начнут записывать в медицинские карты. По крайней мере, к этому будут стремиться, и соответствующие правила будут вписаны в клинические рекомендации, на основе которых в России должны оказывать медицинскую помощь. Ни в новой МКБ-11, ни в старой МКБ-10 нет вегетососудистой дистонии, дисбактериоза и многих других диагнозов, которые ставят преимущественно в странах СНГ — и которые не соответствуют современным научным представлениям о медицине. Тем не менее российские врачи продолжают их использовать, и в 2002 году Минздрав опубликовал письмо, в котором разъяснял, как пользоваться МКБ-10, если хочется поставить диагноз, которого нет в международной классификации. Хотя сам же Минздрав указывал, что часть этих диагнозов устарела. Не исключено, что удастся «приноровиться» и к новой классификации. Очень много изменений связано с психическими расстройствами В большинстве случаев нововведения в МКБ вызваны тем, что в медицине меняются представления о заболеваниях и состояниях. К примеру, в истории психиатрии было много попыток по-новому и более точно классифицировать психические расстройства, однако это довольно сложная задача. Проблема, в частности, в том, что нередко у человека может быть уникальный набор нарушений, который трудно вписать в любую из известных классификаций. Со временем также благодаря исследованиям уточняются критерии диагностики некоторых расстройств и состояний. Вот лишь некоторые изменения в этой области: расстройства личности объединили в одну группу. Теперь нет разделений на нарциссическое расстройство личности, шизоидное и все остальные. Однако внутри этой группы есть разделение по тяжести течения и по выраженным личностным чертам что частично пересекается с прежней классификацией ; появилось игровое расстройство «зависимость от видеоигр». Его диагностируют, когда видеоигры становятся приоритетом — человек пренебрегает другими сферами жизни и продолжает играть, даже если, например, в семье или на работе возникают проблемы из-за игр.
В нем разъясняются основные компоненты, таксономические аспекты и отличия от МКБ-10. Страны смогут вносить в справочное пособие дополнительную информацию о стандартах и требованиях, касающихся ведения учета на национальном уровне при сохранении согласованных на международном уровне кодов и статистической отчетности. МКБ-11 проще использовать в условиях как высокого, так и низкого обеспечения ресурсами, что позволяет собирать более точные данные, а также осуществлять контроль за состоянием здравоохранения в стране и улучшать его при меньших затратах. В силу существенных различий в местных условиях и степени их сложности, а также большой разницы между отдельными регионами в указанном Руководстве предлагается лишь общий обзор мероприятий, связанных с переходом на МКБ-11 и ее внедрением. Оно предназначено в помощь директивным органам, планирующим внедрение новой МКБ-11 в своих юрисдикциях. Как уже отмечалось ранее, МКБ обеспечивает международную совместимость систем сбора, обработки, классификации и представления статистических данных по здравоохранению и медицинской информации в целом. Однако качество данных напрямую зависит от того, насколько классификационная система соответствует требованиям, и при использовании МКБ-10, которая была принята Всемирной ассамблеей здравоохранения в 1990 г. В долгосрочной перспективе она все меньше будет отвечать целям ведения точной и значимой классификации. Кроме того, используемые по всему миру многочисленные параллельные, но не согласующиеся между собой модификации системы, ограничивают возможности сопоставления данных на международном уровне. Последнее обновление МКБ-10 было осуществлено в 2019 г. Использование МКБ в сфере сбора медицинских данных имеет своей целью получение сопоставимых между странами медицинских данных. Кроме того, наличие многочисленных адаптированных к местным условиям вариантов МКБ ограничивало возможности сопоставления данных, разработки руководств и привязки к информационным базам, а также вело к несогласованности переведенных терминов. Возникла очевидная необходимость в стандартной международной системе, которая точно отражала бы современную практику и позволяла бы получать максимально точные и полезные данные. Полезность этих важных данных обеспечивается именно наличием надежной и точной системы классификации. Одно из важных достоинств МКБ-11 — это ее более упрощенное использование в сравнение с МКБ-10 и плюс она: обеспечивает более высокое качество кодирования данных при меньших затратах; имеет обновленную структуру и содержание, отражающие современное состояние науки; имеет более высокую практическую ценность: содержит отдельные разделы по антимикробной резистентности и по безопасности пациентов, для функциональной оценки и более эффективного представления причин травм, по онкологическим заболеваниям, по медицинским изделиям, по медикаментам, по веществам, для установления степени тяжести и т. В МКБ-11 также коренным образом изменен порядок классификации и кодирования в клинических условиях обстоятельств, влияющих на здоровье. Как и в случае предыдущих пересмотров, ВОЗ провела обзор всех существующих классификаций и используемых в них категорий и кодов для отражения передовых научных знаний и практики. Если говорить коротко, то МКБ-11 является пересмотренной классификационной системой, которая не ограничивается одними заболеваниями и цифровым инструментом. На основе тщательного анализа существующих классификаций и текущих исследований и разработок, а также с учетом предложений экспертов и результатов широких общественных консультаций в ходе 11-го пересмотра МКБ была создана новая структура классов и новая система индексов. Она включает свыше 55 тыс. Еще раз отметим, что помимо болезней, МКБ включает патологии, травмы, внешние причины, признаки и симптомы, вещества, медикаменты, анатомические и гистопатологические данные, оценки тяжести состояний и многое другое, а также 120 тыс. Новая структура кодов также позволяет применять их более гибко в сравнении с предыдущими версиями, и состояния здоровья могут быть описаны с любой степенью детализации на основе различных сочетаний кодов. Возможно, как простое кодирование данных, так и сложное кодирование детальной клинической информации. Новый пересмотренный вариант МКБ, в отличие от предыдущих, имеет цифровой формат и включает инструменты и программы, позволяющие использовать классификацию для составления точных описаний обстоятельств, влияющих на здоровье. Для того чтобы не создавать дополнительного уровня административного управления системой, предусмотрена возможность интеграции МКБ-11 с используемыми на местах медицинскими информационными системами. Мы уже говорили, что МКБ-11 может использоваться как в режиме онлайн, так и режиме офлайн в случаях, когда соединение с Интернетом не столь стабильно. Базовая функциональность и поддержка обеспечиваются применением стандартного интерфейса прикладного программирования. МКБ-11 совместима с системами цифрового и электронного здравоохранения, а также может взаимодействовать с медицинскими информационными системами. За счет интеграции с местной ИКТ-инфраструктурой классификация также превращается в систему сбора данных, в которой вместо нескольких последовательных этапов преобразования данных с бумажных носителей используется браузер для получения правильного кода, вносимого напрямую в систему учета. Более нет необходимости искать или запоминать коды — для получения правильного кода работнику клиники или кодировщику данных достаточно ввести соответствующий термин в инструмент кодирования. Главное структурное новшество МКБ-11 связано с ее базовым компонентом, то есть базой онтологических данных, которая включает все используемые в МКБ наименования: патологические состояния, заболевания, травмы, симптомы и т. Данное содержание эквивалентно табличному списку и алфавитному указателю в МКБ-10. Содержание базы структурно стандартизовано для упрощения регистрации данных в пунктах оказания помощи, служит терминологической основой учета патологических состояний и заболеваний и упрощает интеграцию с цифровыми системами медицинской информации. Модель содержания — это структурированная основа для определения стандартным способом каждого наименования в МКБ, что позволяет автоматизировать работу с ними.
Пресс-центр
| 11 вопросов про МКБ-11. Отвечает Иван Мартынихин, врач-психиатр и эксперт фонда «Антон тут рядом» | В МКБ-11 появились большие разделы, касающиеся разных видов хронической боли и нарушений иммунной системы. |
| В России готовятся переходить на новую классификацию болезней - МКБ-11 | DOCTORPITER | фотоизображение. |
| 11 вопросов про МКБ-11. Отвечает Иван Мартынихин, врач-психиатр и эксперт фонда «Антон тут рядом» | МКБ-11 критиковали из-за разделов по ЛГБТ (признано экстремистской организацией и запрещено в России) и педофилии. |
Педофилия больше «не болезнь», считает ВОЗ
Основное отличие МКБ-11 от МКБ-10 В новой версии детализированная и точная классификации различных состояний. В рамках перехода на МКБ-11 в 2021-2024 гг. необходимо выполнить технический и адаптивный перевод, обеспечить сопоставимость медицинской документации и данных, пересмотреть нормативные правовые акты. МКБ-11 вступила в силу на территории РФ с 1 января 2022 года, но в настоящее время еще используется МКБ-10. Отмечается, что предыдущий вариант МКБ-10 действует с 1990 года. МКБ-11 утвердили в 2019 году. Принятие МКБ-11 в РФ приостановлено из-за противоречия традиционным ценностям.
Какие болезни уже не болезни? Узнаем из МКБ-11
Belov VB History of the development of statistical classification of diseases in Russia. Statisticheskaya klassifikaciya boleznej, travm i prichin smerti. Rukovodstvo po mezhdunarodnoj statisticheskoj klassifikacii boleznej, travm i prichin smerti. Zheneva: VOZ; 1980. Ovcharov VK. Accessed November 8, 2022 In Russ. Metodicheskie rekomendatsii po provedeniyu dispanserizatsii detskogo naseleniya utverzhdennye Minzdravom SSSR 10 aprelya 1974 g.
РФ, как и многие другие страны, начала переход на МКБ-11 с 1 января 2022 года.
План ее внедрения был рассчитан до 2024-го. Распоряжение о его приостановке премьер-министр Михаил Мишустин подписал 2 февраля.
Исключён диагноз «Гиперкинетического расстройстваповедения», объединяющий СДВГ и нарушения поведения. В критериях мании при биполярном аффективном расстройстве у детей и подростков, как и к взрослых, предлагается оценивать уровень активации энергии. Также выделена новая группа «Деструктивное поведение или диссоциальные расстройства», объединяющая оппозиционно-вызывающее расстройство у детей и диссоциальное расстройство личности у взрослых. Появилась новая группа «Тревога и расстройства, связанные со страхом». В неё будут входить такие диагностические категории детского возраста, как элективный мутизм F94. Одна из подгрупп данной рубрики под названием «Явления, ассоциированные со страхом» «Factors associated with fear» включает в себя и страхи, начавшиеся в детском возрасте.
И после 24 февраля мы видим, как у нас отключаются программные продукты просто по щелчку пальцев», — сказал Черкасов. Он призвал экстренно создавать собственную информационную систему для поддержки МКБ-11 в России, сославшись на опыт Китая. Кроме того, Черкасов выразил мнение о том, что российские медучреждения могут быть не готовы перейти на новую версию МКБ. Причина — в использовании множественных кодов для описания заболеваний и состояний. Возможность их использования была предусмотрена в десятой версии, однако они почти не использовались. Исключением была только травматология. Это не исключает возможность множественного кодирования, но она факультативная.