Анализ крови на хеликобактер инвитро.
Helicobacter pylori, IgM
ИФА на хеликобактер заключается в выявлении в сыворотке крови определенной концентрации антител. Хеликобактер чувствителен к действию высоких температур, но длительно сохраняется во влажной среде. Дыхательный тест на Хеликобактер пилори в медицинском центре «Вита».
Антитела к Helicobacter pylori IgG в Москве
Некоторые ученные даже утверждают, что хеликобактер спасал людей в прошлом от болезней типа холера. Какой тест используется для контроля эрадикации Хеликобактер пилори. патогенная бактерия. На сегодняшний день для диагностики инфекции Хеликобактер пилори (Helicobacter pylori) применяется достаточно широкий спектр методов исследований.
№133, Anti-H.pylori IgG (антитела класса IgG к Helicobacter pylori)
Антиген Helicobacter pylori – один из показателей инфицирования бактерией Helicobacter pylori, способствующей образованию пептических (вызванных действием пищеварительных соков) язв. ИФА на хеликобактер заключается в выявлении в сыворотке крови определенной концентрации антител. Исследование кала на хеликобактер пилори инвитро.
Анализ крови на хеликобактер пилори
Тест на антитела к Хеликобактер пилори (Helicobacter pylori) IgM используется для выявления антител класса IgM к Helicobacter pylori в сыворотке крови. Рекомендуется смотреть спектр антител к хеликобактеру, чтобы оценить активность инфекции и эффективность лечения. Helicobacter pylori (H. pylori, хеликобактер пилори) — это маленькая бактерия в виде спирали. Из нашей новой статьи вы сможете узнать, когда и в каких случаях надо лечить хеликобактер и как его выявить. Из нашей новой статьи вы сможете узнать, когда и в каких случаях надо лечить хеликобактер и как его выявить.
По последним данным, распространенность бактерии хеликобактер пилори в России составляет около 70%.
Положительный титр антител IgG к хеликобактеру пилори может указывать как на текущее инфицирование, так и на ранее перенесенную инфекцию. Ещё 13С-дыхательный уреазный тест проводится через некоторое время после окончания приёма препаратов против Helicobacter pylori. Некоторые ученные даже утверждают, что хеликобактер спасал людей в прошлом от болезней типа холера. Рассказываем в статье, какой анализ выбрать для диагностики Хеликобактер, как подготовиться и расшифровать результат | База знаний ЛабСтори. Цены на услуги лабораторных исследований по направлению «Хеликобактерная инфекция (хеликобактер)» в медицинском центре «RMC clinic» в Екатеринбурге.
Анализ на антитела к хеликобактер пилори в инвитро - фото презентация
Нельзя пропускать приёмы препаратов, изменять дозу или длительность лечения. Диета при лечении хеликобактериза не нужна. Соблюдение общих принципов здорового питания уменьшает симптомы диспепсии, но сами продукты на развитие гастрита или язвы не влияют. Чтобы повысить эффективность эрадикационной терапии и снизить риск развития диареи и вздутия живота, могут использоваться пробиотики, содержащие штаммы B. Также положительный эффект дают штаммы лактобацилл и Saccharomyces boulardii [8]. Замечено, что у тех, кто длительно принимает ИПП, хеликобактер пилори поражает не антральный отдел, а тело желудка, и атрофия развивается быстрее. Поэтому перед длительными курсами этих препаратов рекомендовано провести эрадикацию Н. Контроль эффективности терапии После завершения лечения необходимо контролировать эффективность эрадикационной терапии.
В первую очередь для этого рекомендуется использовать уреазный дыхательный тест. Если такой возможности нет, нужно провести исследование на антигены Н. Контрольные тесты следует делать не ранее чем через 4 недели после окончания курса терапии [2] [9]. Это связано с ограниченной чувствительностью тестов — при неудачной эрадикации остаётся небольшое количество бактерий, которое меньше порога чувствительности тест-систем. Но через 4 недели их уровень достигает порога чувствительности и можно избежать ложноотрицательных результатов. По предельным срокам тестирования данных нет, но лучше не откладывать более чем на 6 месяцев после эрадикации. Профилактика Прогноз при своевременной эрадикации благоприятный.
После успешной терапии инфекционный процесс затихает, слизистая оболочка желудка восстанавливается. При атрофическом гастрите слизистая восстанавливается частично и уменьшается атрофия. Успешная эрадикация Н.
Если вы принимаете лекарства, обязательно предупредите об этом лечащего врача. Отправить заказ Заказ актуален в течение 3 дней. Если у Вас возникли вопросы, просим оставить их в комментарии!
Ингибиторы протонной помпы - антисекреторные препараты, снижающие кислотность желудочного сока и повышающие эффективность антибиотиков. Коллоидные соли висмута.
Препараты, содержащие висмут, оказывают бактерицидное действие, усиливают защитные факторы слизистой желудка. Дополнительное включение в схему лечения пробиотиков позволяет повысить эффективность терапии и снизить риск возникновения нежелательных побочных явлений. Продолжительность любой схемы лечения H. Контрольные исследования следует проводить не раньше, чем через месяц после окончания лечения на фоне отмены приема ингибиторов протонной помпы они входят во все схемы терапии. Контрольную гастроскопию выполняют не ранее, чем через год. Особую проблему составляет лечение H. Pylori в педиатрии. Течение болезни у детей и взрослых существенно различается, а терапия не всегда оправдана: у детей меньше клинических проявлений заболеваний, вызванных H.
Осложнения При своевременном начале лечения можно предотвратить опасные последствия заболевания и исключить риск заражения других людей. Одно из частых последствий хеликобактериоза — усиление выработки соляной кислоты и гастрина, снижение факторов защиты, приводящее к возникновению хронического или атрофирующего гастрита. По мере прогрессирования заболевания формируются участки атрофии слизистой оболочки желудка, снижается кислотность. При хеликобактериозе нарушается всасывание витамина В12. У пациентов развиваются признаки анемии и поражается периферическая нервная система.
ПЦР - один из необходимых методов диагностики Как проводится иммуноферментный анализ?
ИФА на хеликобактер заключается в выявлении в сыворотке крови определенной концентрации антител. Показатель оценивается их разведением или титром. Наличие положительной реакции говорит, что в организме происходит реакция с чужеродным антигеном в виде хеликобактерии. Выраженность и величина показателя определяют силу ответной иммунной реакции. Положительные стороны метода: возможность проведения исследования на уровне лаборатории в поликлинике; обнаружение бактерии на ранних стадиях заражения; отсутствие необходимости в фиброгастроскопии для подтверждения этиологии заболевания. Недостатки: сохраняется возможность ложноотрицательного результата у зараженных пациентов, если иммунитет недостаточно силен; ложноположительный эффект может быть получен у больных уже пролеченных, но сохранивших антитела к хеликобактер пилори; саму бактерию выделить не удается; низкие титры антител выявляют на фоне лечения цитостатиками; результаты исследования крови на антитела к хеликобактер пилори сложно оценить, если пациент пролечен антибиотиками, даже по поводу, не имеющему отношения к патологии желудка.
Это говорит, что метод ИФА недостаточно совершенен и не дает ответа на множество вопросов по ходу диагностики и лечения, требует дополнительного обследования. Метод изучения специфических иммуноглобулинов Иммуноглобулины Ig — особые белки, принимающие активное участие в борьбе с инфицирующим антигеном. Иммуноглобулины располагаются на поверхности клеток иммунитета, настигают микроорганизм в любом месте тела Но вырабатываются не сразу. В диагностике заражения хеликобактерией важное значение придается трем типам иммуноглобулинов, обозначаемых: A, M, G. Каждый играет свою роль в воспалительном процессе: IgG — считаются маркером, который подтверждает наличие в организме бактерии, могут обнаружиться уже на третьей-четвертой неделе после внедрения возбудителя, важно, что высокие цифры титра IgG остаются у человека еще на протяжении нескольких месяцев после выздоровления и гибели хеликобактерии; IgМ — является показателем раннего инфицирования, обнаруживается редко, у пациента еще отсутствует какая-либо симптоматика воспалительного процесса, поэтому выявлением можно установить заражение в семье; IgА — указывает на раннюю стадию инфицирования или на выраженный воспалительный процесс, возможно его обнаружение в слюне и желудочном соке зараженного человека, что указывает на высокую активность и заразность возбудителя. Недостатки: до появления главного маркера IgG должен пройти месячный срок, это играет на руку задержке в диагностике; после излечения особенно у пожилых пациентов титр остается высоким длительное время IgG у половины больных обнаруживается полтора года ; нет возможности распознать острую форму болезни от пассивного попадания бактерий в желудок.
Чтобы компенсировать недостатки метода используют суммарный учет иммуноглобулинов.
Исследование на хеликобактер пилори (Helicobacter pylori), выявление антигена
При неинвазивной диагностике уреазная активность может быть определена с помощью дыхательного теста. Определение сывороточных антител становится все более и более важным не при первичной диагностике. Инфекция H. Pylori обычно не проходит сама по себе и возбудитель может присутствовать в желудке в течение всей жизни человека. IgG выявляются в сыворотке крови многие годы, являясь маркером инфицирования. Отсутствие IgG к H. Подготовка Взятие биоматериала не ранее чем через 4 часа после последнего приема пищи.
Главный вопрос, которым люди должны задаваться, когда ощутили на себе пагубное влияние данной бактерии-"Что я делаю не так? Почему бактерия разрослась именно у меня и отравляет мне жизнь? Если объяснять простым языком, то наш иммунитет отлично знает какие бактерии и где именно должны обитать. И как только одно из этих условий нарушается, наш иммунитет начинает исправлять это недоразумение. Его можно сравнить с лесничим, который следит за состоянием леса и если например волков патогенных бактерий развелось слишком много и они оказываются там, где их не должно быть, призывает на помощь охотников T-лимфоциты , которые начинают их отстреливать для поддержания баланса экосистемы леса. Купить рекламу Отключить Когда происходит эта внутренняя война, страдает территория, на которой она происходит, мы называем такое состояние воспалением. В случае с helicobacter pylori происходит следующее, данная бактерия крепится к эпителию нашего желудка и начинает разрушать муцин содержащийся в слизи, через выделение фермента муциназа. А например, после приема антибиотиков, полезных бактерий, которые контролировали количество helicobacter pylori уменьшилось, что дало пространство для ее размножения.
В последствие, слизистая оболочка теряет возможность защищать стенки желудка от соляной кислоты, происходит их изъязвление, а также снижается выработка защитной слизи за счет поражения желез. Поврежденная слизистая оболочка желудка обладает усиленной всасываемостью, что приводит к интоксикации всего организма. Лечение Самое главное начать заселять ЖКТ антагонистами helicobacter pylori, ими являются saccharomyces boulardii, lactobacillus reuteri, bacillus subtilis. Добавить в свой рацион пребиотики, которыми питаются наши полезные бактерии и выделяют короткоцепочечные жирные кислоты, а они в свою очередь способствуют заживлению слизистой оболочки ЖКТ. Для дополнительной поддержки организма пробиотиками и метабиотиками продукты жизнедеятельности полезных бактерий , желательно начать готовить себе домашний йогурт и завести чайный гриб, а так же есть любые ферментированные продукты: квашенная капуска, кимчи, натто, темпе и т. Эфирные масла, которые давно зарекомендовали себя как отличные антибактериальные и противовоспалительные средства. Масла с доказанной эффективностью против хеликобактера: масло орегано, масло мяты, масло семян морковки, экстракт семян грейпфрута. Мастиковая смола Любые сборы трав, которые обладают противовоспалительным и антибактериальным эффектом.
Куркумин Для адекватного желчеоттока желательно добавить натуральные желчегонные. Для снижения интоксикации добавить любой сорбент, но лично я посоветую зостерин. Пить каждый день на ночь. Хеликобактер по разному влияет на кислотность желудка, одни штаммы повышают, другие снижают, поэтому в случае повышенной кислотности, стоит аккуратней относиться к продуктам ее повышающим. Добавить любые ферменты для снижения нагрузки на поджелудочную железу и если видите непереваренные остатки пищи в кале. Обязательно диета, исключающая все консерванты, фастфуд, жареное, копченое, все быстрые углеводы. По поводу продуктов, старайтесь есть больше свежих овощей и фруктов, есть много противоречащих друг-другу диет, поэтому не стоит на них полагаться. Подбирайте свой рацион индивидуально под себя, главное чтобы в нем было много клетчатки.
Для исследования используются помеченные антитела. Вступая в реакцию с калом, такие вещества подвергаются определенным изменениям. Антитела способны определить наличие в каловых массах не только патогенные бактерии, но и их части, а также продукты жизнедеятельности.
Некоторые виды патогенных бактерий можно выявить только с помощью данной методики например, цитотоксичные типы микроорганизмов. Сбор материала для анализа не подразумевает причинение боли или дискомфорта пациенту. Процедура показывает максимально достоверные результаты.
Преимущества методики: ПЦР-анализ один из самых достоверных методов диагностики, который может выявлять разные формы хеликобактерии. Высокая степень чувствительности теста является его одновременным достоинством и недостатком. Анализ с точностью определяет наличие бактерий, но при загрязнениях биологического материала или тары, результаты процедуры могут быть ложноположительными.
Для исключения ложных показателей следует соблюдать все правила сбора каловых масс для проведения их исследования. Другие недостатки: отсутствие возможности определить чувствительность бактерии к антибактериальным препаратам; более низкий показатель чувствительности в сравнении с процедурой исследования биоптата слизистой оболочки желудка. Анализ кала на антиген хеликобактер пилори инвитро Процедуры исследования каловых масс осуществляются вне организма пациента «ин витро» - «в стекле», «в пробирке».
Для обнаружения микроба такие методы являются максимально точными и эффективными. Однако процедуры имеют некоторые недостатки. Некоторые процессы, происходящие в человеческом организме нельзя воссоздать искусственным способом.
Возможно ли применение методов определения чувствительности пилорического хеликобактера к антибиотикам на старте для повышения эффективности эрадикации и профилактики резистентности к ним в дальнейшем? Вы знаете, специально создаются консенсусы, и IV Маастрихтский консенсус для стран Евросоюза, рекомендации Российской Гастроэнтерологической Ассоциации для того, чтобы перед практическим врачом вот такой вопрос сложного выполнимого дорогостоящего метода диагностики не стоял. Для эмпирической терапии инфекции пилорического хеликобактера создаются эти рекомендации. Поэтому просто так, не в рамках какого-то научного проекта, проекта мониторирования антибиотикорезистентности, определение резистентности пилорического хеликобактера к антибиотикам не проводится. Кунгурова Надежда Анатольевна. Город Ачинск.
Спасибо большое за вопрос. Через какое время после эрадикации проводить контроль наличия пилорического хеликобактера? Минимум через четыре недели после окончания приема не только антибиотиков в составе эрадикационной терапии, но и окончания приема ингибиторов протонной помпы, если он был продолжен после эрадикационной терапии. Уважаемая Семенова Елена из Саранска. Исследовались ли иммунокорректоры, иммуностимуляторы в комплексной терапии инфекции пилорического хеликобактера? Есть ли ФАГи против пилорического хеликобактера?
Все-таки антибиотикотерапия зачастую не дает безвозвратной эрадикации, и требуются многократные курсы. Я позволю себе подискутировать с доктором Семеновой. Если эрадикация проводится хорошо, она проводится раз и навсегда. Другое дело, что у нас есть не очень удачные методы, скажем так, контроля эрадикации. Поэтому, если эрадикация проведена правильно, то риск повторного инфицирования крайне низок. ФАГов против пилорического хеликобактера не существует.
Горькова Наталья Владимировна, спасибо за вопрос. Нужно ли обязательное подтверждение наличия пилорического хеликобактера после ранее проведенного эрадикационного лечения для повторного назначения стандартной терапии? Если можно, я просто уточню. Стандартная терапия, имеется в виду стандартная тройная терапия? Вы знаете, мы не должны назначать стандартную тройную терапию второй раз. Для этого и существует последовательность выбора схем и в Маастрихтском консенсусе, и в российских рекомендациях по диагностике увеличения инфекций пилорического хеликобактера.
Если мы провели стандартную тройную терапию, к нам пришел пациент, нужно проводить контроль эрадикации для определения эффективности проведенной терапии. Если вдруг мы четко уверены, что первая линия не дала нам положительного эффекта, мы должны назначить квадротерапию. Еще один вопрос от Семеновой Елены. Хеликобактер пилори — условно-патогенный микроорганизм. Какие нарушения в иммунной системе приводят к активации патологического процесса, вызванного пилорическим хеликобактером?
Helicobacter pylori, IgM
Расшифровка анализа на хеликобактер. Антитела к антигену хеликобактер пилори норма. Хеликобактер пилори результат анализа инвитро. Результат анализа кала на хеликобактер расшифровка. Анализ кала на Helicobacter pylori. Тест ПЦР synlab. Показатели анализов при хеликобактер.
Норма анализа хеликобактер по крови. Высокий показатель хеликобактер в крови. Хеликобактер и гемоглобин. Анализ крови на хеликобактер норма. Анализ на Хилари бактерии норма. Показатели хеликобактер пилори в крови норма.
Нормальные анализы на хеликобактер пилори. Антитела к хеликобактер пилори норма. Норма антител к хеликобактер в крови. Показатели анализа крови на хеликобактер пилори. Исследование на хеликобактер пилори. Тест кала на хеликобактер пилори.
Направление на кал хеликобактер. Норма хеликобактер пилори в анализе кала. Хеликобактер пилори IGG норма в крови в цифрах. Хеликобактер пилори анализ методом ИФА. Показатели анализов на хеликобактер. Показатели антител к хеликобактер пилори.
Хеликобактер пилори коэффициент позитивности норма. Дыхательный тест на хеликобактер Результаты. Дыхательный тест на хеликобактер норма. Тест с индикаторными трубками Хелик. Дыхательный тест на хеликобактер пилори норма. Анализ крови хеликобактер пилори IGG.
Антитела к Helicobacter pylori IGG. Антитела IGG К хеликобактер пилори расшифровка анализа. Антитела к Helicobacter pylori норма. Антитела к хеликобактер пилори iga норма. Хеликобактер пилори норма в Кале. Бланк анализа на хеликобактер пилори.
Гастропанель интерпретация результатов. Количественный анализ на хилактобактерии. Результаты теста на хеликобактер. Дыхательный тест на хеликобактер пилори в инвитро. Отрицательный тест на хеликобактер. Антитела на хеликобактер пилори расшифровка.
Анализ выдыхаемого воздуха проводится два раза: натощак и после того, как пациент выпьет специальный раствор карбамида. Таким образом оценивается уреазная активность бактерии Helicobacter Pylori, которая свидетельствует о наличии бактерии. Взятие биоптата для анализа непосредственно из среды желудка считается наиболее достоверным методом диагностики хеликобактериоза.. Процедура ФГДС длится 2-5 минут, и заключение по результатам и наличию хеликобактерной инфекции выдается на руки сразу после исследования. В целом исследование и беседа с врачом эндоскопистом занимает 30-40 минут. В тех случаях, когда гастроэнтеролог назначает пациенту ФГДС, особенно в случае с гастритом и язвенной болезнью, то сделанный одновременно анализ на хеликобактер внесет существенный вклад в диагностику. В этом случае пациент получит два заключения из одного исследования. Во время ФГДС эндоскопическое исследование — фиброгастроэуоденоскопия врач эндоскопист собственными глазами видит состояние слизистой желудка и 12-перстной кишки, выявляет пораженные участки и берет из них образцы для исследования биоптат. Эта процедура проводится строго натощак. Подробнее о подготовке и методике проведения ФГДС.
Анализ крови на антитела к Helicobacter pylori Достоверность. Наличие антител в крови указывает на то, что иммунная система когда-то столкнулась с бактерией, распознала ее и отреагировала. Это значит, что анализ не выявляет непосредственно хеликобактер, а только косвенно указывает на его присутствие в прошлом или настоящем. Антитела к бактерии проявляются через 3-4 недели после заражения, а также около 1 месяца сохраняются в крови после лечения. Иногда антитела сохраняются в крови пожизненно независимо от присутствия хеликобактера. Поэтому результат анализа не всегда достоверен: он может быть как ложноположительным, так и ложноотрицательным, и для уточнения результатов может понадобиться еще ряд анализов.
Золотой стандарт» в диагностике и оценке экзокринной функции поджелудочной железы. Панкреатическая эластаза — это протеолитический фермент, который продуцируется ацинарными клетками поджелудочной железы, экскретируется в виде проэластазы вместе с другими ферментами в двенадцатиперстную кишку, где под действием трипсина превращается в эластазу.
Принимает участие в пищеварении вместе с другими ферментами. Фермент не подвергается воздействию при прохождении по кишечному тракту. Уровень содержания панкреатической эластазы является стандартным маркером внешнесекреторной недостаточности поджелудочной железы Активность панкреатической эластазы не изменяется при целиакии, воспалительных заболеваниях кишечника, инфекционной диарее. Преимуществами копрологического выявления панкреатической эластазы является то, что панкреатическая эластаза абсолютно специфична для поджелудочной железы, стабильна в процессе кишечного транзита, концентрация в кале отражает секреторную функцию поджелудочной железы, заместительная ферментная терапия не влияет на её концентрацию моноклональные антитела, используемые в тесте, не взаимодействуют с эластазой животного происхождения , по результатам можно судить не только об уровне ферментной недостаточности поджелудочной железы, но и оценить в динамике экзокринную функцию. Определение в кале эластазы особенно важно в диагностике муковисцидоза — наследственного заболевания, при котором нарушается структура и функции клеток, выстилающих выводные протоки экзокринных желёз, что ведёт к поражению лёгких, желудочно-кишечного тракта, нарушению процессов пищеварения при этом наблюдается значительное снижение содержания панкреатической эластазы в кале. Сбор материала: Для исследования необходимо взять образец кала в объеме 3-5 гр. Предпочтительнее сдавать анализ в утреннее время, в промежутке с 7 до 11 утра, необходимо следить, чтобы в образец кала не попала моча. Перед исследованием разрешен прием пищи.
Связано это с тем, что эластаза, которая поступает с едой, в кишечнике не разрушается и не может повлиять на результат исследования. Важно в течение нескольких дней до сдачи анализа не принимать слабительные средства Не использовать ректальные свечи и препараты бария. Сдавать анализ необходимо перед тем, как будут проведены другие манипуляции вроде клизмы или колоноскопии. Медикаментозное лечение ферменты поджелудочной железы не влияют на содержание эластазы. Кальпротектин в кале ИФА методом, подготовка к сдаче анализа. Кальпротектин — это белок, вырабатывающийся в лейкоцитах, его концентрация в кале прямо пропорционально числу лейкоцитов, попавших в кишечник.
The bacterium H. Prolonged inflammation in some cases leads to the development of adenocarcinoma cancer of the stomach. The risk is especially high in first-line relatives who have been diagnosed with this. Helicobacter infection is treated!
Timely diagnosis can dramatically reduce the risk of developing stomach cancer, as well as peptic ulcer of the stomach and duodenum.
Хеликобактер пилори: найти и обезвредить
Можно, я буду обращаться к вам — Елена? Я вообще против применения слова «дисбактериоз» по отношению к любому отделу желудочно-кишечного тракта. За этим словом, честно говоря, ничего не стоит, поэтому, если можно, на этот комментарий я не буду отвечать. Нарушения в иммунной системе не предшествуют развитию хронического хеликобактера в детском возрасте. То есть, ребенку, который заразился пилорическим хеликобактером, не нужно иметь иммунодефицит, который бы сработал на руку развития хронического гастрита. Да, действительно, есть определенные особенности организма у человека, например, генетический полиморфизм генов, которые кодируют определенные интерлейкины, в первую очередь, интерлейкины 1b, тогда, когда инфекция пилорического хеликобактера и хронический гастрит, скажем так, приводят к более неблагоприятным клиническим последствиям, но вряд ли иммунные нарушения. Стоит ли применить пребиотики в качестве составной части эрадикационной терапии для превентивных мер против диареи? Доктор Калашникова, Чита.
Спасибо Вам огромное за этот вопрос. Доказано, что применение сахаромицет не просто может снизить частоту диареи при назначении эрадикационной терапии инфекции пилорического хеликобактера, но и увеличить процент эрадикации инфекции пилорического хеликобактера. Все-таки висмута трикалия дицитрат применяется больше как цитопротектор или антибактериальное средство в схеме эрадикационной терапии? Вопрос из Ижевска. Зубака Ольга Евгеньевна. Ольга Евгеньевна, я бы все-таки не разделяла свойства висмута трикалия дицитрата. С этой стороны, он цитопротективный, с этой стороны он антибактериальный, но, конечно, в схеме эрадикации нас интересует антибактериальный эффект солей висмута, в первую очередь.
Многие гастроэнтерологи пренебрегают назначением препарата висмута при проведении эрадикационной терапии пациентам здесь конкретно обозначено , связанным с болезнью желудка? Насколько повышается возможность положительного результата эрадикации при комбинированном применении с препаратом висмута? Два есть аспекта этого вопроса. Первый — назначается квадротерапия, стандартная схема: ингибитор протонной помпы, препарат висмута, тетрациклин, Метронидазол. Я не могу вам сказать, были ли конкретные плюсы, если мы к стандартной тройной терапии добавляем препарат висмута. Российская Гастроэнтерологическая Ассоциация не считает это назначение ошибкой, но нет анализа, который бы позволил говорить о том, что это плюс несколько процентов к эрадикации. Поэтому я на этот вопрос пока ответить не могу.
Каковы отрицательные стороны эрадикационной терапии? Многие ученые считают, что пилорический хеликобактер оказывает позитивное ощелачивающее воздействие для кислотозависимых гастритов и гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью. Спасибо большое, записка не подписана. Есть четкая эпидемиологическая разница в регионах, где много лиц имеют инфекцию пилорического хеликобактера, меньше — гастроэзофагеальной рефлюксной болезни. Но это не значит, что пилорический хеликобактер защищает от гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, потому что, очевидно, что гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь — кислотозависимое заболевание. Исходом хронического хеликобактерного гастрита, в том или другом возрасте, будет атрофический гастрит со снижением секреторной функции желудка. Но позвольте назвать хронический атрофический гастрит с понижением секреторной функции желудка предраковым заболеванием по отношению к раку желудка, а не позитивным ощелачивающим воздействием пилорического хеликобактера.
Соответственно, всем пациентам принимающим кроверазжижающие и обезболивающие препараты кардиомагнил, тромбоАСС, аспирин, ибупрофен, кеторол, парацетамол рекомендовано проведение тестирования на Helicobacter pylori и его лечение при отсутствии противопоказаний. НР-инфекция может быть причиной железодефицитной анемии, если исключены другие причины данного заболевания. По данным статистики у Helicobakter pylori позитивных лиц железодефицитная анемия развивается достоверно чаще, чем у неинфицированных. Поэтому диагностика и лечение Helicobacter pylori входит в алгоритм ведения данной группы пациентов. Проблемы и результаты лечения НР-инфекции За длительное время совместного существования с человеком бактерия «адаптировалась» к агрессивным факторам слизистой желудка и «научилась защищаться» от иммунной системы нашего организма, что, несомненно, осложняет задачу лечения инфекции и требует применения определенных сложных схем с использованием 2-х антибактериальных препаратов с приемом не менее 14 дней.
Назначить лечение может только врач, исключив противопоказания для назначения терапии. Успешная терапия хеликобактера снижает риски по возникновении рака желудка. В настоящее время известно, что лечение гастрита, вызванного Helicobacter pylori, у пациентов с выявленным ранним раком желудка после эндоскопического лечения резекции слизистой или после выполнения радикального оперативного лечения резекции желудка снижает риски по возникновению рецидива рака. Диагностика хеликобактерной инфекции Диагностика и лечение хеликобактерной инфекции становятся особенно важными в период пандемии и роста числа онкологических заболеваний. Для профилактики развития рака желудка всем людям, особенно тем, у кого в семье имеются родственники первой линии родства, страдающие или умершие от рака желудка, рекомендуется прохождение скирингового теста на Helicobacter pylori.
Золотым стандартом во всем мире является использование для этого дыхательного уреазного теста 13С с мочевиной , который является простым и безболезненным для пациента.
Метод вестерн-блота обнаруживает около 15 антигенов к бактерии, что делает обследование максимально точным. Для анализа берется кровь, из которой выделяется сыворотка. Анализы крови берутся натощак. В течение 3 дней до забора материала нельзя есть жирную пищу и употреблять спиртное. После окончания антибиотикотерапии надо подождать не менее двух недель. Этот фермент разлагает мочевину с образованием аммиака, нейтрализующего кислый желудочный сок. В результате содержимое желудка становится более удобным для жизнедеятельности микроорганизмов. Анализ проводится с использованием мочевины, содержащей молекулы, в которых один из атомов углерода заменен изотопом. Микроб расщепляет этот раствор, выделяя при этом углекислый газ CO2 , который всасывается в кровеносные сосуды и выводится при выдохе.
Чем больше выделится при дыхании «меченого» CO2 , тем выше концентрация бактерий. Обследование проводится следующим образом: Пациент выпивает стакан кислого сока, а через 5-10 минут выдыхает максимальный воздушный объем в пакет, который закрывают и маркируют.
Для закрепления результатов лечения и укрепления иммунитета назначают витаминные комплексы и ряд микроэлементов. Источники: Ивашкин В. Клинические рекомендации Российской гастроэнтерологической ассоциации по диагностике и лечению инфекции Helicobacter pylori у взрослых. Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. Бордин Д. Методы диагностики инфекции Helicobacter pylori. Методические рекомендации. Департамент здравоохранения города Москвы.
Жебрун А. Диагностика и лечение заболеваний желудочно-кишечного тракта, ассоциированных с инфекцией Helicobacter pylori. Практическое руководство для врачей. Клинические рекомендации «Гастрит и дуоденит». Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.