О том, как изменился спрос в сфере стоматологии и как обстоит ситуация с поставками материалов, в своей авторской колонке для портала рассказала основатель клиник Regale Лилия Кузьменкова. Сфера стоматологии не столкнется с серьезным кризисом, прогнозирует Алексей Антипенко: если прекратятся поставки из США и Европы, их может компенсировать Китай. Разбираемся, почему услуги стоматологов такие дорогие и как изменятся цены на них в ближайшем будущем.
Почему так дорого? За что мы платим, когда делаем зубы
Почему суммы на услуги зубных врачей с каждым годом растут, рассказала «» стоматолог-терапевт Юлия Раевская. и тут становится понятно, почему такая большая разница в цене, причем причин достаточно много. ГЛАВНЫЕ НОВОСТИ. 25 авг 2023. Пожаловаться. Стоматолог объяснила, почему лечение зубов обходится так дорого: "Сервис тоже стоит денег". Но, думаю, это всё ещё не объясняет, почему полечить зубы может стоить в некоторых случаях миллион, а не сто тысяч. Почему стоматология такая дорогая? — пост пикабушника vadbel1310. Почему так дорого? Главные причины роста цен на стоматологические услуги — нестабильность курса рубля и западные санкции.
В России предсказали подорожание услуг стоматолога до 30% - виноватысанкции и логистика
Примерно по той же причине, почему у некоторых разработчиков строки кода стоят по-разному. Выбор последних стал скромнее, говорит директор клиники эстетической стоматологии Deva-Dent Олесь Левчук. Почему лечение зубов очень дорого стоит?
Дорогие зубки. Стоматологи раскрыли, почему поднимают цены
Он подчеркнул, что дефицита импортных материалов для стоматологии в России нет. Самый распространенный миф о цифровой стоматологии — это запредельно дорогая технология, для которой нужно оборудование, которое не может себе позволить рядовая клиника. По мнению владельца стоматологической клиники, отечественное производство медикаментов, материалов и оборудования для стоматологии было убито бесконтрольным экспортом.
Какие проблемы испытывает стоматология в России и насколько подорожали услуги
Рассказываем, сколько придется отдать за удаление «восьмерки» и постановку импланта, и почему в Москве так дорого лечить зубы. Новости компании Династия Почему стоматология такая дорогая? Почему суммы на услуги зубных врачей с каждым годом растут, рассказала «» стоматолог-терапевт Юлия Раевская.
Как живёт стоматология в кризис
Ну и делаем скидку на то, что многие инструменты, аппараты и медикаменты производятся за гарницей за доллары. А в 2014 мы обеднели в 2 раза из-за скачка доллара. Еще момент состоит в том, что у нас бесплатных стоматологий не хватает и как и всей остальной медицины, поэтому люди за последние деньги с удовольствием сходили бы к государственную, но там запись частенько за месяц.
Будет он болеть или не будет, непонятно», можно ответить: «Давайте лекарство поставим, я подожду неделю, если зуб не будет болеть, мы его сбережем. Если будет болеть — я приду нерв удалить».
Потому что ошибиться в эту сторону все-таки не страшно, лучше постараться нерв сохранить. Они темнеют по сравнению с другими? Это мертвая ткань, которая живет своей жизнью. Зуб не питается, не получает иннервацию, у него формируется своя специфическая анаэробная микрофлора.
И нигде в других областях медицины нет такой практики, чтобы какой-то орган целенаправленно умерщвляли для его сохранения. Поэтому мой совет молодым людям — беречь зубные нервы, не соглашаться сразу на удаление. Метод устарел — Что еще может предложить врач, с чем не стоит соглашаться? И к нему приходит пациент, у которого нет одного зуба.
Врач может сказать: «Давайте сделаем мост». Чтобы поставить мост, нужно удалить соседние зубы, сточить их, сделать коронки для моста. Это в ХХI веке — достаточно дикая история. В этой ситуации правильней поставить на отсутствующий зуб имплант и не трогать соседние зубы.
Если врач работает в команде, в которой есть протезист, имплантолог, то проблем нет, они сообща найдут решение и предложат его пациенту. Но у индивидуально работающего доктора может быть свой интерес оставить пациента себе. И он предложит мост, потому что не занимается имплантацией. За редким исключением ставятся похожие на мышьяк, убивающие нерв лекарства.
Но это обычно не нужно, сейчас существует нормальная анестезия, нерв обезболивается и его удаляют. Много лет считается изжившим себя резорцин-формалин, которым пломбируют каналы. Этот метод в Европе называют Red Russian — из-за цвета пасты, которую забивают в канал удаленного нерва. От пасты зуб краснеет через какое-то время.
Установка металлических пломб — тоже устаревшая методика, которую никто не использует. Металлические пломбы состоят из амальгам сплав ртути с другими металлами. Есть ряд исследований, что амальгамы, содержащие свинец, ртуть, плохо влияют на организм. А зачем?
У меня второе образование — философское, я люблю задавать вопрос «Зачем? Я тоже удаляю зубы мудрости, сегодня удалил 9 штук. Показаний для их удаления много: такой зуб прорезался криво, хорошо прочистить его нельзя, он гниет, портит соседа и десну. Такие зубы надо удалять.
Если зуб уперся в щеку, мешает, корябает слизистую, его тоже надо удалять. Если человек собирается ставить брекеты и зубы мудрости мешают ортодонту выправить прикус, их тоже надо удалять. Если зубы мудрости не мешают, до них достает зубная щетка, они не воспаляются и не гниют, но человек приходит к стоматологу и говорит: «Давайте просто так удалим зуб мудрости, я так хочу»… А зачем?
Достаточно привести один пример. Имплантологический набор состоит минимум из двадцати фрез, при помощи которых подготавливается место под установку имплантов. При этом ресурс каждой фрезы, строго ограничен 30, максимум 40 рабочими циклами, после этого фрезы использовать нельзя, потому что они могут нагревать костную ткань, что может привести к отторжению импланта. Цена одной фрезы, около 100 евро и все они по мере износа меняются, мелкие чаще, крупные реже. Однако если предположить, что установив 40 имплантов надо заменить половину фрез, то только себестоимость таких операций вырастает на 1000 евро. А если брать в отдельности, то на 25 евро дорожает каждый имплант.
Можно существенно сэкономить и закупить, допустим, оборудование в Китае или Индии. Только в этом случае надо понимать, что его качество может вызывать много вопросов. Поэтому при, казалось бы, меньших затратах можно получить результат с очень большим минусом, который будет выражаться в постоянных поломках, неизбежно ведущих к ухудшению качества лечения. Материалы и расходники даром не достаются Стоматология — это, наверное, та область медицины, где используется наибольшее количество лечебных и расходных материалов. Имеется в виду все — начиная от салфеток и заканчивая суперсовременными металлическими сплавами и керамикой. Тут не может быть мелочей — приобретая допустим дешевые перчатки, надо понимать, что они могут порваться в самый неподходящий момент, а это риск заражения. Приобретая дешевые сплавы надо помнить об их подверженности коррозии, что ведет к поломкам протезов. А дешевым пломбировочным материалом или керамикой невозможно добиться желаемого результата. Вот и думайте можно здесь сэкономить или нет.
Сегодня можно без проблем купить фальшивку, или как ее называют продавцы — «аналог». Некоторые специалисты думают, что можно купить дешевый, китайский или корейский материал вместо дорогого европейского и это никак не скажется на конечном результате. Однако это совсем не так. Ведь любой медицинский препарат — это целая цепочка исследований, испытаний, проверок и т. Причем большая часть расходов при создании любого препарата — это научные работы, куда входит, доскональное изучение свойств материалов, а также клинически исследования. Коль уж затронута тема «аналогов», то здесь также надо понимать, что все они создаются по схеме обезьяньего подражания. Или говоря другим языком — все оригинальные препараты и материалы, имеют научно обоснованные дизайн, форму и свойства. Чего нельзя сказать про фальшивку, потому что она создается просто как копия, без глубокого понимания содержания. Именно это и разнит оригинал от подделки.
Также надо знать, что любой препарат или материал, используемый в медицинских целях, должен быть сертифицирован.
Отечественные производители снова в деле - Очень многие товары — в том числе медицинские препараты — раньше не производили в России. Не потому, что это было невозможно, а потому, что выгодней было закупать их за рубежом. Сейчас ситуация кардинально изменилась, — обращает внимание Бекзод Ганиев. Потребовалось лишь осовременить процессы, налаженные еще в советский период.
Но есть в стоматологии и то, что не так легко заместить. Поэтому работать нужно в двух направлениях. Прямо сейчас клиники ищут обходные пути для налаживания поставок, чтобы пациенты не пострадали из-за санкций. Но глобальные перспективы, безусловно, требуют развития отечественных технологий. Качество услуг стоматологий может снизиться?
Новая нормальность: что будет дальше с ценами на стоматологию в России
По мнению главного стоматолога Подмосковья, ситуацию сейчас предсказать сложно, но резкого повсеместного подорожания услуг на лечение зубов ждать не стоит — это будет происходить постепенно, рынок будет стараться компенсировать расходы. Выручка в таких местах небольшая, и закупки, как правило, проводятся по необходимости: что-то закончилось — покупают. Быстро обновить ассортимент сейчас, я думаю, вряд ли у кого-то получится, — сказал он. Это оборудование используют после перенесенной пневмонии или при лечении легкой формы COVID-19 Президент Стоматологической ассоциации России также считает, что повышение цен на данный момент коснулось в основном небольших клиник. Большие организации пока не хотят задирать цены, чтобы не рисковать имиджем: на своих запасах они смогут дотянуть до момента, пока ситуация не прояснится.
В России есть свои материалы, — рассказала Мария Балакирева. Сфера стоматологии не столкнется с серьезным кризисом, прогнозирует Алексей Антипенко: если прекратятся поставки из США и Европы, их может компенсировать Китай. Крупные клиники будут до последнего держать их на прежнем уровне, — уверен он. Кроме того, отметила Мария Балакирева, у России есть и свое собственное производство: отечественные компании делают и импланты, и элайнеры, и брекеты.
Тенденция очевидна, что доля нарастает», — пояснил Садовский. Обезболивающие в России производят сами. Антипенко успокаивает всех, кто боится, что лечить зубы будет больно. Мы сейчас работаем с препаратами на основе артикаина. Это самый эффективный на сегодняшний день анестетик. Он есть и отечественного производства. Под ним мы удаляем зубы, проводим операции и лечим каналы. Проблем нет. Это обезболивающее производят в России уже три года.
Наши аналоги получаются не хуже зарубежных», — сказал медик. Горячий сезон в холода Подъем цен к Новому году точно будет. Но бояться его не стоит — он сезонный. Антипенко рассказал, что такое случалось и до санкций. Летом все отдыхают, в сентябре детей отправляют в школу, в октябре чуть-чуть расслабляемся, а в ноябре у нас начинается гонка "успеть до Нового года". Некоторые пациенты звонят за три дня до праздника и просят сделать улыбку до 31-го декабря», — делится собеседник. Кроме сезонного коэффициента приходится доплачивать за срочность. Это подразумевает 10 дней работы, а человек хочет за день. Это возможно, но в лаборатории есть очередь.
Закрываются те, кто не смог адаптироваться под изменения", — говорит Марат Баишев, главный врач семейной стоматологии "Улыбка 32". Ловить клиентов на низкие цены больше не получится. Цены вырастут ещё сильнее", — убеждён Марат Баишев. Александр Солонин, глава Ассоциации частных клиник Петербурга, согласен, что повышение цен неизбежно, но, скорее всего, оно произойдёт не перед Новым годом, а в начале следующего, 2024 года. В основном они зависят от двух факторов: насколько в течение года выросла стоимость на поставку расходных материалов и от заработной платы, которую в связи с общей инфляцией тоже необходимо увеличивать". Важную роль также играет технологическое обновление, которое в современных условиях клиникам необходимо делать постоянно. Под казённым крылом Постоянно растущая стоимость стоматологических услуг делает их недоступными для значительной части населения. Пациенты с невысокими доходами всё чаще отдают предпочтение государственным клиникам, где благодаря полису ОМС есть возможность хотя бы часть лечения сделать бесплатным. Кроме того, в последнее время в районных стоматологических поликлиниках появилось много новых хороших врачей.
Это объясняется тем, что параллельно с миграцией пациентов примерно год назад наметился и тренд на перетекание кадров из частного сектора в государственные стоматологические поликлиники.
Причем это затрагивает не только частные клиники. Оборудование и расходные материалы абсолютно одинаковые в платной государственной и частной стоматологии уже давно, поэтому и проблемы сейчас будут у всех одинаковыми, — объяснила заслуженный врач Российской Федерации, заведующая кафедрой стоматологии общей практики УГМУ Марина Харитонова. Кемеровский врач-стоматолог Евгения Кузьмина отмечает, что многие клиники вынуждены повышать цены на услуги из-за постоянного роста импортных расходников. Но переходить на российские аналоги многие врачи пока не решаются, чтобы не потерять в качестве. Если раньше пломбировочный материал тысячи две стоил за тюбик четырехграммовый, то сейчас он стоит порядка пяти тысяч рублей. Это хороший материал, на более дешевый многие перейти не готовы — отличается сильно, — объясняет Евгения Кузьмина. Плюс, если хочешь расти и развиваться, нужно новое оборудование, которое тоже не из дешевых. Например, аппарат для сканирования стоит полтора миллиона рублей. RU Зубной техник и экс-владелец цифровой лаборатории Данила Кузякин добавляет, что цены подскочили после начала СВО, число пациентов уменьшилось, к тому же возник дефицит материалов.
Российские материалы пломбировочные пропали «из-за отсутствия иностранных компонентов», — объясняет Данила Кузякин. Даже был термин «август 22-го» — работы как будто не было совсем, объемы упали с 300 единиц до 5 единиц в месяц лично у меня , у остальных тоже была схожая ситуация. Математика в 32 зуба Евгения Кузьмина разрушает миф, что стоматологи зарабатывают чуть ли не миллионы. Она объяснила, из чего складывается стоимость той или иной процедуры.
Спрогнозирован рост цен на стоматологические услуги в России
Но дефицит некоторых материалов ещё сохраняется. Клиникам высокого уровня, как моя, нельзя переходить на материалы более низкого качества, клиенты нас не поймут. В стоматологии помимо материалов важно и оборудование. Мы сотрудничаем в этом вопросе с крупными компаниями. У них цены на оборудование и комплектующие к нему, как и на весь импорт, очень сильно выросли. К тому же в нашем оборудовании невозможно заменить дорогостоящие детали китайскими. Нужен оригинал, чтобы потом всё «не посыпалось». Но плюс дорогостоящего качественного оборудования в том, что ломается оно нечасто. Благодаря этому потребность в комплектующих возникает не каждый месяц.
Я думаю, что наши поставщики сами заинтересованы в продолжении работы, поэтому они будут искать возможности, как сохранить поставки. Изменение рентабельности и спроса Чтобы остаться рентабельными в нынешних условиях, клиникам приходится поднимать цены. Наибольший рост наблюдается сейчас в стоматологиях эконом-сегмента. Как правило, чем дороже клиника — тем меньше она повышает цены. Но общий уровень наших цен позволяет не уходить в минус. При этом до конца марта мы работали по старым расценкам — чтобы со своей стороны не нагнетать всеобщую истерию. Некоторые пациенты просили нас «зафиксировать цену» — тогда люди были готовы оплатить весь план лечения. Мы шли на уступки постоянным пациентам, которые давно у нас лечатся.
С началом кризиса у нас не уменьшилось количество пациентов. Наоборот, люди стали активно лечиться. Когда началась пандемия, происходило то же самое. Люди видели, что цены растут, а лечиться всё равно необходимо.
В совокупности эти факторы могут способствовать потенциальной переориентации медицинских специалистов на работу в государственных учреждениях в будущем", — полагает он. Кроме того, сейчас многие частные клиники не могут обеспечить своих сотрудников стабильным клиентским потоком.
А с учётом того, что в частных учреждениях врачи в основном с каждого пациента получают определённый процент, падение спроса на частные зубоврачебные услуги может серьёзно отразиться на их зарплате. Замкнутый круг Помимо растущих цен эксперты выделяют ещё одну проблему, которая с каждым годом принимает всё большие масштабы. Это негативно сказывается на качестве оказываемых услуг и увеличивает рабочую нагрузку на действующий персонал". По мнению Марата Баишева, первая и основная проблема частных клиник — это ассистенты врача, то есть средний медицинский персонал. Однако, опасаясь конфликтных ситуаций с пациентами, руководители частных клиник не отваживаются брать на работу выпускников медицинских вузов. А времени, чтобы дать практику под надзором опытного врача, у них нет.
В итоге молодые специалисты вообще уходят из профессии". Ярослав Смирнов добавляет, что нехватка кадров среди среднего медицинского персонала, включая ассистентов, обусловлена низкими зарплатами и условиями труда в этом сегменте.
Сергей Лямзин Ученик 229 6 лет назад "Крупиночка" пломбы достаточно хорошего качества на одну пломбу в среднем расходуется 0,25г материала стоит где-то 50-150 руб. Можно пациенту самому свободно купить один шприц масса где-то в среднем 4г за 1-2 тыс. Только для того, чтобы поставить пломбу, одного пломбировочного материала мало. Нужна ещё стоматологическая установка 0,5-2 млн руб ценой , как минимум 2 стоматологических наконечника, полимеризационная лампа, стоматологическое зеркало, зонд, гладилка, 2-3 штопфера, лоток, пылесос, слюноотсос, несколько боров, анестетик, шприц, игла, коффердам, протравка, пара аппликаторов, адгезив, диски для шлифовки и полировки пломбы, штрипсы, копирка, щётка с полировочной пастой, флосс.
Мебель нужна, где всё это хранить, автоклав обязателен с дезрастворами и ёмкостями для них, крайне желателен рентгеновский аппарат визиограф. Итого, учитывая стоимость одноразовых материалов, расходы на стерилизацию многоразовых и амортизацию оборудования себестоимость пломбы вырастает на порядок до 500-1500 руб. Для установки пломбы необходим труд как минимум 4 человек: врача, ассистента медсестры , администратора и руководителя.
Таким образом, безусловно, решаются задачи по обеспечению клиник медицинским оборудованием, инструментами, сырьем.
Однако у медали есть оборотная сторона — рост цен. К нему приложили руку и поставщики, которые начали активно повышать расценки. В стоматологические клиники посыпались «письма счастья» о подорожании товаров. Пик взлета цен пришелся на февраль-март 2022-го.
Часть стоматологических клиник попробовали перейти на китайские аналоги. Однако, как признаются специалисты, по качеству они уступают западным. Так, например, одна из московских больниц приобрела пять стоматологических кресел из КНР, но они оказались бракованными. Чтобы сохранить высокий уровень предоставляемых услуг, большинство клиник продолжает закупать подорожавшую западную продукцию.
Ведь если не обновлять оборудование, не приобретать качественные материалы и сырье, можно выпасть из конкурентной среды, отмечает совладелец, директор по развитию сети стоматологических клиник «Президент» Олег Зинов. Проблемы с поставками отразились и на ценах для пациентов. В результате идеальная улыбка обходится в солидную сумму. Но клиенты понимают, что в стоматологии практически все импортное», — говорит Елена Бодулева.
В последнее время стало меньше пациентов, которые ставят имплантаты премиум-класса. Все чаще люди отдают предпочтение имплантатам средней ценовой категории. При общем росте цен сумма в чеках уменьшается, отмечает Олег Зинов. Другими словами, наблюдается тенденция на снижение покупательской способности.
Стоимость затрат на переоборудование платных стоматологических клиник ложится на плечи их пациентов
- Насколько подорожают услуги стоматолога – мнение экспертов - РИА Новости Крым, 19.10.2023
- Почему стоматология – это так дорого? Консультация эксперта | Телеканал Санкт-Петербург
- Стоимость затрат на переоборудование платных стоматологических клиник ложится на плечи их пациентов
- Комментарии
- Парень инсценировал бандитское нападение, чтобы сделать предложение: девушка была в шоке
Почему удалить зуб дорого, ведь никакие материалы не используются?
| Зубы на вес золота: что происходит с ценами на стоматологические услуги в России | Есть ли в стоматологии свои «фуфломицины» и как понять, что на вас пытаются заработать, объясняет Роберт Мамиконян, врач-стоматолог высшей категории и автор более 10 научных статей. |
| Как живёт стоматология в кризис | Рассказываем, сколько придется отдать за удаление «восьмерки» и постановку импланта, и почему в Москве так дорого лечить зубы. |
| Зубы по цене «однушки»: о чем нужно знать, прежде чем идти к стоматологу | RTVI разбирался, почему так вышло и где лечение зубов обойдется дороже всего. |
| Ответы : Почему стоматология такая дорогая? | "Стоматология — это сфера, требующая непрерывного внедрения инноваций и обновления оборудования, что влечёт за собой дополнительные вложения, — комментирует заведующий отделением стоматологии МЦ “Капитал–полис” Ярослав Смирнов. |