Боли в голове в горах также могут быть связаны с неправильной адаптацией организма к изменениям высоты и атмосферного давления. Кардиолог Анна Ефремушкина объяснила, почему перед бурей болит голова и крутит ноги.
Почему после спорта болит голова и что с этим делать
Ацетазоламид может вызывать онемение, покалывание и отвращение к газированным напиткам. Также его не следует принимать людям, страдающим аллергией на сульфамид. Другие меры по предотвращению острой горной болезни включают: пить много воды, чтобы избежать обезвоживания спать на более низких высотах например, ночью спать в ночлегах на более низкой высоте, чем гора, по которой вы ходите пешком или катаетесь на лыжах в течение дня Уход Головная боль при острой горной болезни обычно поддается лечению ибупрофеном или суматриптаном, особенно если это напоминает мигрень. Забрать сообщение Ключ к наслаждению отпуском на высоте - профилактика.
Вода, отдых и разумный план путешествия - ваш лучший выбор здесь.
Магнитные бури — это внутренние реакции Солнца. Происходит выброс солнечной массы, вспышки на поверхности светила и другие действия, из-за которых энергия рассеивается от Солнца во все стороны, в том числе и к Земле.
Гидратация помогает снизить риск головной боли и позволяет организму лучше адаптироваться к изменениям давления.
Установка границ для подъема. Если вы замечаете, что головная болит в определенных высотных интервалах, установите для себя предел и не поднимайтесь на высоту, превышающую его. Употребление лекарств. Некоторым людям помогают лекарства, такие как ацетаминофен или ибупрофен, чтобы справиться с головной болью.
Однако, проконсультируйтесь с врачом перед их применением. Отдых и релаксация. Перед подъемом на большую высоту или при ощущении головной боли важно отдохнуть и расслабиться. Уклонение от алкоголя и табака.
Алкоголь и никотин могут усугубить симптомы головной боли, вызванной изменением атмосферного давления. Посещение врача. Если головная боль связана с изменением атмосферного давления и нарушает вашу обычную жизнь, важно проконсультироваться с врачом для дополнительной помощи и рекомендаций. Помните, что каждый организм индивидуален, и то, что подходит одному человеку, может не сработать для другого.
Важно слушать свое тело и принимать меры для снижения головной боли при изменении атмосферного давления в горах. Способы справиться с болезнью Болезнь высоты, или горная болезнь, может нарушить планы и омрачить отдых в горах. Однако существуют способы справиться с этим неприятным состоянием. Придерживайтесь правильного графика подъема: Постепенное подъем на высоту позволяет вашему организму приспосабливаться к изменяющимся условиям и уменьшает риск возникновения болезни высоты.
Пейте достаточно воды: Гипоксия, или недостаток кислорода, является одной из причин горной болезни. Регулярное питье помогает увлажнить слизистые оболочки и поддерживать нормальный уровень кровяного давления. Избегайте напряжения и физических нагрузок: Физические упражнения во время периода акклиматизации могут усилить симптомы горной болезни. Отдых и минимальные физические нагрузки помогут вашему организму адаптироваться к изменениям в условиях.
Избегайте употребления алкоголя и сильного кофе: Алкоголь и кофеин могут усилить симптомы болезни высоты. Они способствуют дегидратации организма и могут повысить риск возникновения головной боли и тошноты. Принимайте препараты от горной болезни: Для предотвращения или смягчения симптомов горной болезни могут применяться специальные препараты. При необходимости проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом.
Соблюдайте режим питания: Правильное питание богатое фруктами, овощами и продуктами с высоким содержанием калия помогает снизить риск горной болезни и поддерживает нормальную работу организма в горных условиях. Обратитесь к врачу: Если у вас возникли серьезные симптомы горной болезни, не откладывайте визит к врачу. Он поможет вам определить причину проблемы и предложит рекомендации по лечению или адаптации к высотным условиям. Следуя этим советам, вы сможете уменьшить риск появления болезни высоты и насладиться пребыванием в горах без неприятных ощущений.
Акклиматизация 1. Постепенное подъем. Если вы отправляетесь в горы из низины, важно не спешить и давать организму время приспособиться к новой высоте. Поднимайтесь на высоту не более 300-500 метров в день.
Альвеолярная гипоксия приводит к вазоконстрикции легочных артериол проксимальнее альвеолярных капилляров. В условиях, которые приводят к широкой альвеолярной гипоксии, обширная легочная вазоконстрикция вызовет значительное повышение легочного артериального давления; неравномерная вазоконстрикция легочных сосудов может стать причиной локальной избыточной перфузии, повышения капиллярного давления, растяжения и повышения проницаемости оставшихся сосудов. Этим объясняется очаговый и неоднородный характер отека, который классически наблюдается при ВОЛ. Сочетание легочной гипертензии и неравномерной вазоконстрикции легочных сосудов, по-видимому, необходимые элементы патогенеза ВОЛ. Дети и подростки, подвергшиеся воздействию острой гипоксии на больших высотах, характеризовались развитием легочной гипертензии с повышением давления в ЛА, обратно пропорциональным возрасту.
Как только развивается сосудистая утечка и накапливается жидкость в альвеолах, нарушение трансэпителиального транспорта натрия ухудшает клиренс альвеолярной жидкости и способствует формированию ВОЛ. Диагноз ВОЛ основан на клинических данных и их развитии в контексте недавнего восхождения с более низких высот. Единого диагностического теста или совокупности результатов лабораторных исследований нет. Симптомы обычно развиваются в течение 24-96 ч, с появлением в первую или вторую ночь пребывания на высоте, когда гипоксия может усугубляться во время сна. ВОЛ обычно не наблюдается по прошествии 5 дней после восхождения на высоту если не было дополнительного подъема , потому что к этому времени происходит ремоделирование легочных сосудов и акклиматизация.
Минимальные ДК ВОЛ включают недавний подъем, одышку в покое, рентгенологические признаки альвеолярных инфильтратов и почти полное исчезновение как клинических, так и рентгенологических признаков в течение 48 ч после спуска или начала кислородной терапии. Портативное УЗИ полезно для диагностики ВОЛ, позволяя обнаружить «хвосты кометы» — артефакты, создаваемые микроотражениями УЗ-луча внутри межлобулярных перегородок, утолщенных за счет интерстициального и альвеолярного отека. Часто пациенты сначала отмечают общее недомогание, которое может прогрессировать до более специфических признаков: одышки в покое, а затем — сердечно-легочной недостаточности. У еще не умеющих говорить детей ясельного возраста и младенцев ВОЛ может проявляться в виде ухудшения РДС в течение 1-2 дней, бледности, снижения уровня сознания, повышенного беспокойства, уменьшения желания играть, плача, снижения аппетита, плохого сна и иногда рвоты. У маленьких детей возможны возбуждение и общая слабость.
Дети старшего возраста и подростки могут жаловаться на головную боль и ортопноэ, а также кашель, одышку, не купирующуюся после отдыха или непропорциональную нагрузке, а также выделение пенистой мокроты ржавого цвета. Результаты физикального обследования включают тахипноэ, цианоз, повышенное давление в яремных венах и диффузные влажные хрипы при аускультации легких. Одышка в покое, ортопноэ, цианоз, тахикардия и боль в груди указывают на высокий риск ухудшения состояния, которое в течение нескольких часов может прогрессировать до выделения розовой мокроты. Результаты физикального обследования часто менее тяжелые, чем можно было бы ожидать по данным рентгенографии ГК пациента и гипоксемии при пульсоксиметрии. Дети часто выглядят бледными, с видимым цианозом или без цианоза.
При аускультации обычно выявляются влажные хрипы, обычно более выраженные в правом легком, чем в левом. На РОГК обнаруживаются диффузные интерстициальные изменения, типичные для некардиогенного отека легких, с центральным интерстициальным отеком, связанным с перибронхиальной инфильтрацией, ослаблением сосудистого рисунка, расширением тени ЛА с дилатацией периферических легочных артерий и неоднородным уплотнением воздушного пространства; могут присутствовать линии Керли. В тяжелых случаях очаги уплотнения сливаются с поражением всего легкого рис. Рисунок 2. Острая горная болезнь и высотный отек легких.
Здоровый 15-летний мальчик прилетел из Буффало, штат Нью-Йорк, в Денвер, штат Колорадо, и сразу же поехал со своей школьной группой из аэропорта на горнолыжный курорт на высоте 9300 футов 2835 м в Скалистых горах. На следующий день он почувствовал головокружение и пожаловался на головную боль. Симптомы головной боли и головокружения сохранялись вместе с ежедневной рвотой в течение двух дней. На следующий день тренер по сноуборду доставил пациента в местное отделение неотложной помощи из-за одышки, кашля, головной боли, рвоты и утомляемости. На рентгенографии органов грудной клетки обнаружен диффузный отек легких А.
Дыхательные шумы оставались грубыми, у пациента была тахикардия и тахипноэ. Через два дня после госпитализации аускультативная картина в легких улучшилась, хрипы исчезли. Пациент мог поддерживать адекватный уровень SaO2 без дополнительного кислорода и был выписан Часто в правом легком рентгенологические признаки отека выражены в большей степени, чем в левом. Кардиомегалия — редкая находка, но расширение ЛА обнаруживается часто. В общем анализе крови часто выявляется лейкоцитоз с гранулоцитарным сдвигом влево.
Осложнения ВОЛ у детей часто связаны с основной, иногда недиагностированной, сердечно-легочной патологией или сопутствующими вирусными инфекциями, которые усиливают тяжесть отека легких и легочной гипертензии. Пребывание на большой высоте в таких обстоятельствах может привести к тяжелым состояниям, которые быстро прогрессируют до крайне выраженной гипоксемии или СН и смерти. Дети с трисомией 21, со структурными аномалиями сердца или без патологии сердца, характеризуются повышенной чувствительностью к ВОЛ и быстрым прогрессированием симптомов. РДС новорожденных с легочной гипертензией связан с гипоксической вазореактивностью легких в раннем взрослом возрасте и, т. Другие состояния, сопровождающиеся усилением кровотока в легких, небольшой площадью поперечного сечения легочного сосудистого русла, обструкцией легочных вен или обструкцией левых отделов сердца, также повышают риск ВОЛ.
Воспалительные процессы, такие как вирусная инфекция, предрасполагают к ВОЛ и могут усугубить гипоксемию. Спуск с высоты с дополнительной кислородотерапией является оптимальным методом лечения при ВОЛ у детей. Как и при всех высотных заболеваниях, степень спуска зависит от разрешения симптомов. Пострадавшие должны как можно больше ограничить ФН при спуске и избегать воздействия холода, чтобы избежать повышения давления в ЛА и отека легких. Кислород и постельный режим без спуска являются безопасным и эффективным лечением легкой формы ВОЛ у детей при условии тщательного медицинского наблюдения.
У большинства детей полное исчезновение легкой формы ВОЛ происходит в течение 24-72 ч кислородной терапии при лечении на высоте появления симптомов. Фармакотерапия при ВОЛ у детей требуется редко, так как кислород и спуск очень эффективны. Однако в экстренных ситуациях без возможности спуска или кисло-родотерапии следует рассмотреть возможность лечения ВОЛ с помощью ЛП. У взрослых предпочтительным препаратом является нифедипин, блокатор кальциевых каналов. Его применение у детей для лечения ВОЛ не изучалось, но нифедипин показан для лечения легочной гипертензии.
Во время приема нифедипина пациенты должны находиться под наблюдением для мониторинга артериальной гипотензии. Ингибиторы фосфодиэстеразы 5-го типа снижают легочное давление на большой высоте у взрослых за счет вазодилатации и могут использоваться, если блокатора кальциевых каналов нет или он плохо переносится. Однако одновременное применение нескольких легочных вазодилататоров не рекомендуется. Профилактика отека легких с помощью салметерола не сопровождалась снижением легочного давления, что подчеркивало клиренс альвеолярной жидкости и улучшение гипоксии; полагают, что это объясняло улучшение показателей ОГБ у этих пациентов по сравнению с группой плацебо. Высокогорный отек легких при повторном восхождении.
У детей, проживающих на большой высоте, также может развиться ВОЛ, называемый ВОЛ при повторном восхождении или при повторном подъеме. ВОЛ при повторном восхождении происходит при подъеме на высоту проживания после пребывания на низкой высоте. Большинство случаев возникает через несколько дней пребывания в низинной местности, и вероятность рецидива может стать основанием для фармакологической профилактики. Путешествие с младенцами. У новорожденных сохраняются некоторые характеристики фетального кровообращения, и это может составлять уникальный риск для пребывания на высоте.
После рождения начинается переходный период, во время которого фетальные шунты закрываются и формируется нормальный легочный кровоток и транспорт кислорода. Воздействие выраженной гипоксии высота 3000-5000 м может привести к возобновлению фетального шунтирования, несмотря на отсутствие плаценты. Следовательно, следует избегать длительного пребывания на большой высоте для младенцев младше 6 мес, которые обычно живут на небольшой высоте или чьи матери во время беременности жили на небольшой высоте. Путешествие на большую высоту с маленькими детьми обычно безопасно после достижения ими возраста 4-6 нед, когда уже произошла перестройка кровообращения, установлено грудное вскармливание и могли быть обнаружены врожденные пороки развития при наличии. У младенцев в возрасте от 6 нед до 1 года может быть более высокая частота легочной гипертензии с гипоксией, ОАП и открытым овальным окном при длительном пребывании на большой высоте.
Воздействие гипоксии вызывает гипертрофию медии ЛА и легочных артериол, а также дилатацию легочного ствола и выраженную гипертрофию и дилатацию ПЖ.
Острая высотная болезнь: обзор по "горняшке"
| Горы и мозг | Наука и жизнь | Психозы в горах: третьим будешь. Исследование: подъем в горы вызывает изменения психики. |
| Признаки и симптомы горной болезни, причины возникновения | головные боли и головокружение. |
| Естественная акклиматизация на высокогорье. Острая горная болезнь | Одной из причин появления головной боли в горах может быть дегидратация организма. |
Медицинские аспекты горного туризма
Вместе с изменением высоты изменяются параметры температуры воздуха, атмосферного давления, увеличивается подверженность к ультрафиолетовому облучению, особенно на заснеженных участках, уменьшается парциальное давление кислорода, как уже упоминалось. Как мы уже сказали, параметры температуры, атмосферного давления и уровня кислорода в горных условиях кардинально отличаются от привычных для человека, поэтому сейчас мы разберем, как именно будет происходить высотная акклиматизация. Высотная акклиматизация — это различные изменения, которые происходят в нашем организме, чтобы мы могли лучше чувствовать себя на высоте. Ощущая нехватку кислорода, наш организм активно приспосабливается к условиям среды. Возникают различные физиологические изменения, важнейшими из которых являются: учащение дыхания — наш организм таким образом пытается компенсировать объем кислорода частыми вдохами; увеличение количества эритроцитов, транспортируемых кислород; повышение уровня гемоглобина, который связывается с молекулами кислорода. Важным показателем в высотных условиях является сатурация. Сатурация показывает уровень кислорода в крови.
Помощь при высотной болезни Высотный отек легких, как и отек мозга, требует немедленного сброса высоты.
Если предпринять его невозможно, требуется использовать кислородотерапию или портативную гипербарическую камеры. Дальнейший подъем у пациентов с отеком легких возможен только в том случае, если удалось полностью купировать симптомы заболевания и не будет достигнута стабильная оксигенация в покое при отсутствии кислородной поддержки. Избежать развития горной болезни помогает Постепенный набор высоты и акклиматизация. Перед тем, как совершить подъем, следует провести 6-7 дней на средних высотах 2200-3000 метров. Это помогает снизить риск развития горной болезни и существенно улучшает оксигенацию. Чем резче был подъем, тем выше риск горной болезни. Напротив, постепенный подъем, в процессе которого организм успевает адаптироваться к изменяющимся условиям — главная мера профилактики этого патологического состояния; Прием лекарственных препаратов.
Доказано, что предотвратить горную болезнь помогают лекарственные препараты назначенные врачом, но мы их перечислять не будем, так как это абсолютно противозаконно. Все препараты имеют ряд противопоказаний и побочных эффектов. К тому же, в ситуациях низкого риска развития горной болезни потребности в профилактическом приеме лекарственных средств нет. То есть в большинстве ситуаций можно рассчитывать на то, что избежать горной болезни удастся путем постепенного подъема высоты и обеспечения восходителям полноценного отдыха; Постепенное увеличение высоты ночлега. На высотах, превышающих 3000 метров, нельзя превышать высоту ночлега более, чем на 500 метров в день. При этом каждые 3-4 дня необходимо устраивать день отдыха. Если рельеф местности или другие факторы не позволяют следовать этому графику, рекомендуется делать день отдыха до или сразу после набора высоты.
Первая помощь при горной болезни Главным «лекарством» при горной болезни является снижение высоты. Высота сбрасывается до момента полного исчезновения симптомов горной болезни. Как правило, состояние улучшается после сброса высоты от 300 до 1000 метров, хотя этот показатель может сильно отличатся у разных людей: кому-то может быть достаточно 200 метров, кому-то придется спускаться на полтора километра и больше. Очень важно, что спуск ни в коем случае нельзя производить в одиночку, особенно в случае, если имеются признаки высотного отека головного мозга. Сильно облегчает состояние заболевшего кислородотерапия. Однако кислород обычно является резервным средством, которое применяется в ситуациях, когда по тем или иным причинам невозможен сброс высоты. Лекарства при горной болезни Важно понимать, что даже если с вами врач, прием лекарственных препаратов не способствует акклиматизации.
Алтайский врач о том, как на жителей края влияют перемены погоды Кардиолог Анна Ефремушкина объяснила, почему перед бурей болит голова и крутит ноги 19 января 2023, 10:15, Вячеслав Кондаков Выскажись! Фото: amic. При резких перепадах температур и атмосферного давления многие говорят, что испытывают головные боли, слабость, тошноту и ставят себе диагноз "метеозависимость". Профессор уверена, что нельзя списывать все свои "болячки" на плохую погоду и вот почему. У меня постоянно болит голова. Это всё из-за погоды? Врач считает, что нет.
По мнению Анны Ефремушкиной, метеочувствительность — это миф, который был придуман много лет назад. И люди до сих пор оправдывают своё недомогание именно сменой погоды. Однако никакого фундаментального исследования на тему того, как климат влияет на организм человека, в Алтайском крае не проводили. Нет и никакой официальной статистики, сколько людей жалуются врачам на усталость или боли в голове из-за изменений погоды.
Начните принимать ацетазоламид за день до путешествия и завершите прием спустя два дня после того, как достигнете максимальной высоты.
Acetazolamide or dexamethasone use versus placebo to prevent acute mountain sickness on Mount Rainier. Western Journal of Medicine. Если врач не рекомендует принимать ацетазоламид или у вас аллергия, существуют другие препараты. Можно принимать дексаметазон, который относится к стероидам. Исследования показали, что этот препарат снижает частоту случаев острой горной болезни и ее интенсивность.
Принимайте данный препарат в соответствии с указаниями по применению. Как правило, дексаметазон начинают принимать за день до начала восхождения по 4 миллиграмма каждые 6—12 часов и продолжают прием до полной акклиматизации на максимальной высоте. Чтобы предотвратить острую высотную болезнь, можно также принимать ибупрофен по 600 миллиграммов каждые 8 часов. Исследовалась также возможность профилактики и лечения горной болезни с помощью препаратов из растения гинкго. Полученные результаты не дают однозначного ответа об эффективности и безвредности таких препаратов, поэтому данное растительное средство лучше не использовать.
American Family Physician journal. Прежде чем отправляться в путешествие, сдайте анализ крови на содержание эритроцитов. Запишитесь на прием к врачу, чтобы он назначил вам этот анализ. Если у вас обнаружат анемию или низкий уровень эритроцитов, врач посоветует, как можно исправить положение. Это очень важно, поскольку эритроциты доставляют кислород к тканям и органам.
Низкий уровень эритроцитов может быть вызван различными причинами, и наиболее распространенной является дефицит железа. Концентрация эритроцитов может быть понижена и из-за нехватки витамина B.
Медицинские аспекты горного туризма
Особенно усугубляют дело хронические или острые заболевания дыхательных путей, проблемы с печенью, селезенкой и почками, диабет. Например, опытный альпинист с бронхитом перенесет высоту много хуже здорового новичка. Психологическая устойчивость. Опытные альпинисты сравнивают горную болезнь с алкогольной интоксикацией, только очень сильной и продолжительной. Исходя из этого, многие могут представить, что ждет в Высоких Горах :. Только от этого нет спасения или лекарства.
Придется терпеть, и позитивный настрой очень пригодится. Внешние факторы Быстрота набора высоты. Здесь понятно: чем быстрее поднимаемся, тем хуже будет. Нужно дать себе время перестроится и адаптироваться. Физические усилия во время восхождения.
Мышцам для работы нужен кислород, которого и без того недостаточно. Чем больше крови поступает в мышцы, тем меньше ее на все остальное. Из-за чрезмерной нагрузки легко могут развиться отеки легких или мозга крайние формы горной болезни, о которых поговорим ниже. Время, проведенное на высоте. Если адаптация проходит правильно, то через 2-4 дня Ваше самочувствие приблизится к нормальному.
Однако осложнения горняшки сигнализируют о том, что организм не справляется с акклиматизацией и каждый час, проведенный на высоте, усугубляет ситуацию. И тут уже важно именно побыстрее спуститься. Настоятельно рекомендуем удержаться от потребления этих веществ на восхождении. Нарушение водно-солевого режима все равно возникает на высокогорье, ведь организм увеличивает объем крови, а физические нагрузки и изменения в клеточной мембране смещают баланс Na, K и Ca. Усугублять это не стоит — это ускоряет развитие отеков.
При проблемах с почками возрастает риск развития отека легких и мозга. Плохое питание. Пищеварительная система одна из первых страдает от горняшки, понижается всасывание воды, белков, витаминов и особенно жиров. Для восходителя жизненно необходимо пополнять запасы жидкости, солей, витаминов, углеводов и белков. Поэтому рацион должен быть разнообразным, полезным и легким.
Исключите сложные жиры — они все равно не усвоятся. Получайте энергию из простых и сложных углеводов, на 2-3 день обязательно вводите в рацион белки, чуть солите воду. Пейте витамины и БАДы с кальцием и калием. Витамин С повышает сопротивляемость организма высоте.
Но люди обычно удивляются, что в ткани приходит условно 20л крови в сутки, а венами возвращается 17л. Где же 3л украли?
Они возвращаются обратно в кровоток с лимфой по системе лимфатических сосудов. Если онкотическое давление нарушено, то проблем будет больше. Пилообразная акклиматизация по дням, в зависимости от высоты Особенности женского организма и высотной болезни Данные про высотную болезнь и ее проявления зачастую связаны с массивом информации, собранным с мужчин. К счастью, в современном мире сцена спорта меняется и появляется все больше статистических данных для изучения особенностей женского ответа на гипобарическую гипоксию. Нет известных данных о разнице в частоте проявления между мужчинами и женщинами Высокогорный отек легких у женщин возникает РЕЖЕ Периферические отеки у женщин ЧАЩЕ Высокогорный отек мозга - нет данных о разнице в частоте проявления Прогестерон лютеиновая фаза в менструальном цикле улучшает реакцию на низкий кислород. Но достоверных данных все еще нет, что определенные фазы цикла дают преимущество в акклиматизации.
Менструальный цикл может измениться под влиянием высоты, так же и ассоциированных факторов, как джетлаг, холод, снижение веса и физическая нагрузка. Нет достоверных данных о преимуществе в акклиматизации, связанном с приемом оральных контрацептивов. При длительной экспедиции следует учитывать повышенный но все равно минимальный риск тромбозов, связанный с приемом КОК, в комбинации с вторичной полицитемией ответ организма на гипоксию - синтез бОльшего количества эритроцитов , обезвоживанием и холодом. Риск может быть меньше при приеме КОК второго поколения в отличие от первого и третьего. Низкое сывороточное железо может привести к ухудшению акклиматизации на экстремальной высоте. Можно заняться коррекцией железа задолго до восхождения.
Золотой стандарт. Минимум спуска составляет от 300 до 1000м в зависимости от высоты. В идеале спускаемся до максимального улучшения состояния пациента. Используем как дополнение к спуску. Портативные гипербарические камеры Мешок Гамова Специальные камеры с насосом, позволяющие поднять давление в них на 130мм рт. Это может соответствовать спуску на 1800-2400м в зависимости от высоты.
В них есть специальные клапаны, для предотвращения накопления CO2. Мешок Гамова Медикаментозное ведение горной болезни Сложный момент, пишу его для ознакомительных целей. Сейчас объясню почему. По своему опыту скажу, что на восхождениях ребята всегда очень готовы принимать лекарства, часто не осознавая весь риск и все нюансы лекарственных взаимодействий, противопоказаний и побочных эффектов. В качестве простого примера приведу уже частую готовность походников пить лоперамид, хотя при инфекциях он не рекомендован. Существенной проблемой является дифференциальный диагноз.
Проявления горной болезни в целом достаточно неспецифичны и принимать лекарства, специфичные для горной болезни, при любой головной боли в походе не стоит. Особенно, учитывая, что дексаметазон, например, оказывает небольшое иммунодепрессивное действие подавляет иммунитет. Основной посыл вот в чем - похожих состояний очень много. Поэтому использование любых лекарственных препаратов это невероятно высокий риск сыграть на руку одному из состояний и все запороть себе или близкому. Спуск - лучший метод борьбы с горняшкой. Хронический тонзиллит в ожидании подавления иммунитета дексаметазоном Существующая информация по медикаментозной профилактике Ацетазоламид, или диакарб таблетки внутрь противопоказания указаны в инструкции 125мг каждые 12 часов за 24 часа до восхождения и до 2 дней после прибытия на целевую высоту.
Дети 2. Дексаметазон таблетки внутрь если диакарб противопоказан, противопоказания к дексе в инструкции 2мг каждые 6 часов, либо 4мг каждые 12 часов.
Профилактика Назначение дней отдыха и медленный подъем - лучший способ предотвратить острую горную болезнь.
Что касается лекарств для профилактики, врач может назначить ацетазоламид Диамокс. Обычно это делается как минимум за один день до подъема и продолжается до тех пор, пока человек не достигнет максимальной высоты. Ацетазоламид может вызывать онемение, покалывание и отвращение к газированным напиткам. Также его не следует принимать людям, страдающим аллергией на сульфамид.
Формы горной болезни Существует две основные клинические формы горной болезни: Острая — возникает при внезапном перемещении неакклиматизированного человека на большие высоты как правило, в течение нескольких часов. В этом случае симптомы горной болезни развиваются стремительно и быстро проходят, если человека возвращают на привычную высоту. Подострая — развивается постепенно и сохраняется на период до 10 дней.
При этом у человека проявляются те же симптомы, что и при острой форме. В некоторых случаях острая горная болезнь может перейти в тяжелую форму, которая сопровождается застоем крови, острой сердечной недостаточностью и отеком легких. Высокогорный отек легких, как правило, появляется на второй-третий день пребывания высоко в горах.
Если вовремя не принять меры после появления первых симптомов, через несколько часов человек может умереть от удушья. Отек легких — наиболее частая причина смерти в горах, возникновение которой значительно увеличивается с набором высоты. Вторым тяжелым проявлением острой горной болезни является высотный отек мозга.
Его основным симптомом считается так называемое «пьяное поведение». Речь становится бессвязной и путанной, нарушается координация, появляется сильная апатия. Отек головного мозга на больших высотах — относительная редкость.
Как и в первом случае, человеку необходимо дать медикаменты и организовать его быстрый спуск хотя бы на 1 тыс. Профилактика горной болезни Существует ряд мер, которые могут помочь избежать горной болезни или смягчить ее симптомы: Постепенный подъем: постепенный подъем на высоту поможет вашему организму адаптироваться к изменениям атмосферного давления и уровня кислорода. Хорошая физическая форма: в хорошей физической форме вы сможете лучше переносить высоту и уменьшить риск горной болезни.
Пейте достаточное количество воды от 3-х литров в сутки : это поможет вашему организму поддерживать водный баланс, что особенно важно на высоте. Избегайте алкоголя и курения: эти вредные привычки могут ухудшить симптомы горной болезни и дополнительно снизить уровень кислорода в крови. Не пейте кофе: на высоте сердце бьется часто, а кофеин заставлять его биться еще быстрее, что значительно повышает давление.
Поэтому лучше на время отказаться от кофе или уменьшить его количество до одной чашки в день. Старайтесь не потеть и не мерзнуть: постоянно следите за тем, чтобы вам было комфортно. Регулируйте температуру тела с помощью одежды: когда жарко — лучше остановиться и раздеться; когда холодно — дополнительно утеплиться.
Следите за пульсом: во время восхождения ваш пульс не должен превышать отметку 130 ударов в минуту. Более высокие показатели будут способствовать чрезмерной усталости. Используйте лекарства: некоторые лекарства могут предотвратить или смягчить симптомы горной болезни.
К примеру, не стоит терпеть сильную головную боль; лучше принять парацетамол или ибупрофен вместе с аспирином, который способствует разжижению крови. Следуйте инструкциям: если вы планируете поход в горы, следуйте инструкциям вашего гида и убедитесь, что вы знакомы с правилами безопасности.
Почему в горах болит голова и как справиться с этим
Вот несколько причин, почему голова может болеть в горах. сильная головная боль. При подъеме в горы важную роль играет выносливость и хорошая физическая форма.
Горная медицина — Как высота влияет на здоровье людей
Высотная болезнь редка, но возможна при быстром восхождении и индивидуальной восприимчивости. Большая высота Высокие горы : 2500-3500 м. Высотная болезнь часта, если восхождение совершается быстро. Очень большая высота: 3500-5800 м. Высотная болезнь часта. Выраженная гипоксемия во время физической нагрузки. Выраженная гипоксемия во время отдыха.
Нарастающее ухудшение не смотря на максимальную акклиматизацию. Длительное выживание не считается возможным. Большинству восходителей требуется дополнительный кислород для безопасного восхождения. Быстрое ухудшение неизбежно, и время, проводимое выше этой точки, строго ограничено. Скорость подъёма на высоту настолько же важна, насколько важен максимум набранной высоты. Изменения в парциальном давлении вдыхаемого кислорода P02 и клинические эффекты воздействия разных высот.
Высотный отёк мозга чаще встречается на больших высотах, хотя он описан и на 2500 м. Акклиматизация - это процесс, посредством которого восходитель адаптируется к большой высоте, этот процесс включает в себя несколько физиологических изменений, которые происходят за различные промежутки времени. Некоторые изменения происходят за минуты, другие - за несколько недель. На промежуточных и больших высотах значительная часть акклиматизации происходит за 2-4 дня. С редкими исключениями, большинство высотных болезней случаются тогда, когда было недостаточно времени для акклиматизации на высотах свыше 3000 м. Что представляют из себя высотные болезни?
Наиболее частые специфически связанные с высотой заболевания - высотная головная боль и острая горная болезнь. Гораздо реже встречаются, но более опасны - высотный отёк мозга и высотный отёк лёгких. Высотная головная боль. Высотная головная боль определена Международным Обществом по Головной боли International Headache Society как головная боль, которая возникает в течение 24 часов после восхождения выше 2500 метров и проходит в течение 8 часов после спуска. Головная боль часто усиливается ночью и при физическом напряжении. В отличие от часто встречающейся мигрени, она проходит после 10-15 минут лечения дополнительным кислородом 2 л в минуту.
В большей части случаев высотная головная боль проходит после приёма обезболивающих препаратов парацетамол или ибупрофен. Подъём на высоту часто приводит к обезвоживанию из-за физической нагрузки, гипервентиляции, и ограниченного доступа к воде, поэтому наиболее важным ранним шагом будет адекватное потребление воды. Восходителю может потребоваться спуск, если головная боль не проходит после приёма простых анальгетиков. Острая горная болезнь. Многие люди, живущие на уровне моря, удивляются своей первой встрече с острой горной болезнью изнуряющая усталость, которая может сочетаться с проблемным сном. Восходители могут отметить уменьшение мочеотделения вне зависимости от количество потребления жидкости.
Выраженность острой горной болезни зависит от восприимчивости восходителя, скорости восхождения, и достигнутой абсолютной высоты. Высотные отёк мозга и отёк лёгких. В 2009 г. В наблюдательном полевом "field" исследовании, падение мозговой оксигенации оценивалась с помощью инфракрасной спектроскопии было аналогичным падению артериальной оксигенации. Прогрессирование острой горной болезни в высотный отёк мозга сопровождается изменением психического состояния, включая нарушение умственных способностей, сонливость, заторможенность ступор и нарушение координации движений атаксия. Кома и в конечном итоге - смерть - могут произойти в первые же 24 часа после наступления этих симптомов.
Эти черты обычно позволяют уверенно установить диагноз отёка мозга, хотя спутанность сознания и нарушение координации движений атаксия могут присутствовать и при гипотермии, гипогликемии, или алкогольной интоксикации, и эти состояния должны быть исключены. Высотный отёк лёгких проявляется как некардиогенная форма отёка лёгких и не обязательно этому предшествует острая горная болезнь. Отёк обычно случается между первым и четвёртым днями пребывания на высотах выше 2500 м. Пациенты могут жаловаться на несоразмерное высоте снижение выносливости при физической нагрузке последствие нарушения альвеолярного газообмена , затем следует сухой кашель, который переходит в продуктивный с кровавой мокротой. Хрустящие хрипы могут быть слышны при аускультации грудной клетки. При отсутствии лечения проявляется чрезвычайная гипоксемия и в конечном итоге - смерть.
Кто заболевает острой высотной болезнью? Проспективные наблюдательные исследования и единичные наблюдения показали, что некоторые восходители более склонны к острой высотной болезни, чем другие, и варианты как минимум 8 генетических полиморфизмов показали положительную связь, что предполагает острую горную болезнь как опосредованное окружением полигенное заболевание. Из-за полигенной природы ответа человека на гипобарическую гипоксию несколько генетических локусов, каждый с незначительным вкладом, возможно определяют фенотип. Прошлый высотный опыт - главный прогностический фактор будущего высотного опыта. Недавнее проспективное наблюдательное исследование выявило, что риск развития острой горной болезни был ассоциирован с большей аэробной способностью "aerobic capacity" , более молодым возрастом, и бОльшим индексом массы тела. Ещё одно наблюдательное полевое исследование предположило, что молодые люди более подвержены высотной болезни, чем их родители, но другие исследования не выявили такой разницы.
Максимальное количество аэроионов присутствует в воздухе в местах с нетронутой природой, подчеркивает врач. Кстати, как показал ряд научных исследований, регулярная ионизация помещения снижает инфекционную заболеваемость. У людей при нахождении в помещении, где установлен ионизатор, снижается утомляемость и растет работоспособность. Это поможет смягчить перепады, с которыми организму приходится сталкиваться при нахождении на свежем воздухе», — констатировал врач в беседе с « Доктором Питером ».
Развиваются мучительные головные боли с тошнотой и рвотой, во сне паузы дыхания провоцируют чувство удушья, часты кошмары. Пульс и дыхание учащаются, аппетит резко снижен.
Состояние улучшается при незамедлительном спуске и назначении симптоматических средств врачом, а не соседом по палатке! Возникает выше 5000м, характерно сильной слабостью и апатией. Головная боль не стихает даже после приёма лекарств, возможны носовые кровотечения и кровохаркание. Спокойный сон затруднён или невозможен. Часты желудочно-кишечные расстройства, ложное чувство «полного желудка». Из-за длительной гипоксии кожа и ногти синеют.
Без немедленного спуска и оказания квалифицированной помощи могут развиться грозные осложнения. Читайте также: Что за бородавка на голове от которой болит голова Выше 6000м успешное приспособление становится невозможным, а за чертой 7200м по разным данным — от 7000 до 8000 начинается «летальная зона», находясь в которой более 2-3 суток организм не восстанавливается и полностью истощается. Самое высокогорное в мире поселение — перуанская Ла-Риконада, расположенная на 5100м над уровнем моря. Для сравнения, на 5364м находится базовый лагерь Эвереста, который используется для акклиматизации и отдыха перед восхождением. Поскольку горная болезнь прикрывает себя признаками иных типичных для походников расстройств, основным диагностическим критерием должно стать нахождение на высоте. Осложнения Этот грустный параграф нужен не для того, чтобы запугать, а чтобы предостеречь будущих восходителей.
Если тьфу-тьфу вы видите в горах человека с подобным набором симптомов — шутки в сторону, речь идёт о спасении жизни, а счёт на часы. Отёк лёгких — скопление жидкости в их просвете, мешающее нормальному дыханию и газообмену. Может развиться как тяжелейшая форма горной болезни пребывания на большой высоте. Имеющиеся простудные явления, больное горло или зубы способствуют переходу тяжёлой степени «горняшки» в отёк. Усугубит ситуацию неоправданно быстрый набор высоты в сочетании с недостаточной акклиматизацией. Опознаётся по нарастающим одышке и кашлю, появлению пенистой мокроты, шумному и частому дыханию, острой задержке мочи.
Отёк мозга — происходит из-за сдавления его проникающей из сосудов жидкостью. Типичные симптомы — распирающие головные боли, частая рвота, нарушение координации, ориентации в пространстве и личности, спутанность сознания. При прогрессировании состояния у пострадавшего отмечается неадекватное поведение, вплоть до отказа от помощи и агрессии. Без оказания квалифицированной мед. Чтобы не допустить развития тяжёлых форм горной болезни и подготовиться к нахождению в горах, к походу необходимо готовиться, а, находясь на маршруте, прислушиваться к самочувствию и адекватно оценивать свои силы. За этот срок дыхательная, сердечно-сосудистая и другие системы организма привыкнут к нагрузкам, выработается выносливость.
Про физподготовку в нашем блоге есть отдельная статья, напомним только, что помимо аэробных упражнений необходимо подключать анаэробные тренировки бег по пересечённой местности или с интервальными ускорениями. И помните, что фанатизм до добра не доводит — не стоит устраивать забеги по вагону поезда, который везёт вас в горы. За неделю-две до отъезда необходимо сделать паузу, чтобы дать организму отдохнуть и восстановиться. Не менее физической подготовленности, важен психологический настрой. А вообще, доброжелательность, позитив и отсутствие завышенных ожиданий — и ваш поход удастся в любом случае. Внимательно отнеситесь к выбору маршрута и программы акклиматизации.
Да, в групповом туре это — головная боль инструкторов, но, если не хотите мучиться от собственной, не поддавайтесь на обещания подняться на Эльбрус за 3-5 дней. Спешка может обернуться не только неудачей в восхождении, но и проблемами со здоровьем. Золотое правило акклиматизации — ходи высоко, спи низко. При этом высота ночёвки должна быть больше предыдущей максимум на 400-600м. Подбор снаряжения — камень преткновения начинающих восходителей. Ваши одежда, обувь и экипировка должны быть удобными, исправными и защищать от холода.
Без шуток, потеря или отсутствие даже одной варежки для участника означает конец восхождения. Нелишним будет перед походом пройти медосмотр и уделить внимание больным зубам, хроническим болячкам. Покупая туристическую страховку, обратите внимание на то, действует ли она в условиях высокогорья и при занятии опасными видами спорта. Полис должен включать эвакуацию вертолётом. О таблетках В сети полно историй о том, как люди закидывались горстями лекарств и доходили до вершины даже при откровенно плохом самочувствии. Не будем лукавить, такой вариант возможен, но инструктор постарается отговорить вас от него.
Препараты, будь то обезболивающие или мочегонный Диакарб в высотной медицине применяется как противоотёчное , действуют лишь на симптомы, не улучшая состояние надолго.
Вам нужно постепенно акклиматизироваться с увеличением высоты, климатом и погодой, когда вы поднимаетесь на большую высоту. Медленный и постепенный набор высоты — лучший способ предотвратить горную болезнь. Во-вторых, вы должны следить за симптомами высотной болезни и своевременно лечить. Если вы страдаете от любого из симптомов, лучше всего немедленно спуститься на более низкую высоту. Начинающим альпинистам следует двигаться медленно, следить за реакцией тела и делиться своими ощущениями и переживаниями со своим опытным гидом во время восхождения. Эльбрус вторая косая полка Типы симптомов горной болезни: Легкие симптомы Легкая головная боль, небольшая бессонница, отсутствие аппетита, оттышка.
Факторы, провоцирующие приступ мигрени
Психозы в горах: третьим будешь. Исследование: подъем в горы вызывает изменения психики. Более ста лет назад, в конце XIX века, итальянский физиолог Анджело Моссо, находясь в горах на высоте 4554 метра над уровнем моря. Если вечером болит голова — примите обезболивающее.
Горная медицина — Как высота влияет на здоровье людей
Главная причина горной болезни — пониженное парциальное давление кислорода в воздухе. Консультация врача невролога на тему «Почему болит голова в другом городе?». Из-за облаков, тумана, мокрого снега у человека может болеть голова из-за обстоятельства, которое многие игнорируют 30.11.2021, Sputnik Казахстан. Она характеризуется головной болью и, по крайней мере, одним из следующих симптомов: утомляемость, гастроинтестициальные расстройства (анорексия, тошнота, рвота) или постоянное головокружение. Почему при движении болит голова: самые распространенные причины Когда у человека болит голова при движении, но в состоянии покоя симптоматика отсутствует, причину патологии определить сложно.
Врачи объяснили, почему болит голова на свежем воздухе
| Врачи объяснили, почему болит голова на свежем воздухе | Симптомы включают головные боли, усталость, головокружение, бессонницу и другие проблемы. |
| Горы и мозг | Это самая частая причина смерти в горах – имеются ввиду патологические причины, а не падения, лавины и прочее. |
Высотная болезнь: главные симптомы, профилактика, лечение
Почему в горах тяжело дышать и как подготовиться к восхождению. Основная причина недомоганий в горах — падение барометрического давления и недостаток кислорода. При этом головные боли или боли в суставах могут не проявляться, а у некоторых людей в это время просто снижается работоспособность.