Препараты на растительной основе. Снимают воспаление, а также устраняют болевой синдром. возникает приступ почечной колики - сильнейшей боли в пояснице, часто сопровождающейся тошнотой и рвотой, примесью крови в моче.
Мочекаменная болезнь – особенности, диагностика и лечение
Основным способом лечения коралловидных камней почки является чрескожное эндоскопическое удаление (чрескожная нефролитолапаксия или нефролитотрипсия чрескожная). Выбор лекарства для растворения камней в почках зависит от типа образования камня. описание заболевания, классификации, симптомы у женщин и мужчин, причины заболевания, методы диагностики, диета и лечение.
КАМНИ в ПОЧКАХ, мочекаменная болезнь: причины и лечение.
Камни в почках могут быть разного химического состава, от этого во многом зависит выбор тактики лечения почек при мочекаменной болезни. Также в качестве лекарства при мочекаменной болезни может применяться пеницилламин, способствующий растворению цистиновых камней. Удаление камней в почках у мужчин и женщин Симптомы камней Дробление и удаление Современные методики диагностики и лечения Клиника в Москве им ИМ Сеченова.
Связь с нами:
- Причины появления камней
- Как выглядят оксалатные камни в почках?
- БЛЕМАРЕН: инструкция по применению и отзывы
- Камни в почках - причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения
Что представляют собой камни в почках
- Похожие статьи
- Причины появления камней в почках (и что с этим делать) – экспертный материал, Lahta Clinic
- Как выглядят оксалатные камни в почках?
- Мочекаменная болезнь. Современные методы лечения
- Как выбрать средства для улучшения работы почек
Как безболезненно избавиться от камней в почках?
Индометацин, Ибупрофен Два последних препарата также применяются для уменьшения частоты рецидивов боли после перенесенного приступа. С этой же целью могут быть назначены альфа-адреноблокаторы длительного действия например, Тамсулозин. При применении препаратов нужно помнить о противопоказаниях и побочных эффектах. В случае рецидивирующих приступов почечной колики и низкой эффективности медикаментозного лечения рекомендуется сразу выполнить дренирование почки с помощью внутреннего стента или пункционной нефростомы, а также удаление дробление камня мочеточника. Растворение мочевых камней или их фрагментов может быть эффективным только в том случае, если они состоят из мочевой кислоты.
Растворение достигается путем подщелачивания мочи с помощью химических препаратов цитрат калия или гидрокарбонат натрия. Камнерастворяющая терапия проводится под обязательным контролем рН мочи, целевое значение составляет 7,0 — 7,2. Чрезмерное ощелачивание может привести к формированию фосфатных камней. Эффективность дистанционной литотрипсии зависит от применяемого литотриптора, режимов дробления, размеров, локализации и плотности камня, а также от особенностей пациента например, наличие ожирения.
Дистанционная ударно волновая литотрипсия Количество ударно-волновых импульсов зависит от типа литотриптора и используемой мощности. Постепенное а не резкое повышение мощности во время процедуры предотвращает повреждение почечной ткани. Во многих случаях бывают необходимы повторные сеансы дробления, интервалы между которыми могут составлять от 1 до 7-10 дней и более. Дистанционная литотрипсия камней почек проводится под пристальным рентгенологическим или ультразвуковым контролем и является оператор-зависимым методом, то есть, эффективность и безопасность процедуры зависит от опыта проводящего ее врача.
Осложнения при лечении камней в почках Осложнения при дистанционной литотрипсии встречаются гораздо реже, чем при других методах хирургического удаления камней почек уретероскопия, перкутанная нефролитотрипсия.
Образования больших размеров изымают и отдают на лабораторное исследование. При запущенной форме пионефроза, когда почка полностью теряет функционирование, назначают нефрэктомию. Это операция по удалению почки. После вмешательства назначается реабилитационный метод лечения для восстановления нормального функционирования.
Камни могут быть в одной или сразу двух почках. Системный двусторонний процесс более опасен, он может вызвать острую форму пиелонефрита. Двустороннее поражение провоцирует развитие почечной недостаточности. В качестве осложнений могут проявляться следующие системные заболевания: форникальное внутреннее кровотечение; пиелонефроз; атрофия тканей почки. Такие процессы крайне опасны для человека, провоцируют острое развитие инфекционных патологий, влияют на работу организма, способны привести к летальному исходу.
Полный курс лечения зависит от стадии развития заболевания, определяется индивидуально врачом. Профилактические меры Мочекаменная болезнь — вторая по рейтингу заболеваний почек. Камни образуются под воздействием внутренних патологических процессов, а также ряда внешних факторов. Трудно поддается лечению, поэтому нужно систематически проводить профилактические меры. Профилактику проводить регулярно, начиная с детского возраста.
Чтобы в почках не образовались камни, необходимо много двигаться, заниматься спортом.
Магний снижает абсорбцию и экскрецию оксалата с мочой путем формирования комплексов с оксалатом. Больные с гиперкальцийурией в условиях нормокальциемии относятся к лицам с «идиопатической гиперкальцийурией».
Гиперкальцийурия может быть «абсорбтивной» и «почечной». Почечно—канальцевый ацидоз характеризуется снижением способности секреции ионов водорода, особенно в дистальных канальцах. Заболевание приводит к гиперхлоремическому метаболическому ацидозу, который может сопровождаться гиперкальцийурией, гипоцитратурией и образованием кальциевых камней [11].
Причиной кальциевого уролитиаза при нормальной экскреции с мочой кальция является гипоцитратурия, гиперурикозурия, мочевой стаз [13]. Цитрат мочи — важный ингибитор кальций—оксалатного камнеобразования [11,17]. Дефицит калия снижает экскрецию цитрата с мочой.
Механизм вторичен за счет снижения внутриклеточной рН или увеличения секреции ионов водорода в просвет проксимальных канальцев при гипокалиемии [17]. Уменьшение уровня натрия в пище может также способствовать уменьшению экскреции кальция. Sachaee и соавт.
Это происходит, вероятно, за счет ингибирования реабсорбции в почечных канальцах кальция в связи с удержанием натрием экстрацеллюлярной жидкости [17]. Камни из смешанной фосфорнокислой соли магния и аммония струвита образуются вследствие инфекции, вызванной Proteus и Pseudomonas. Эти микроорганизмы обладают уреазной активностью, то есть расщепляют мочевину и способствуют продукции аммония и гидроксильных групп, что приводит к повышению рН мочи [11,12].
При повышении рН мочи происходит выпадение кристаллов фосфорнокислой соли магния и аммония струвита. Цистинурия — это наследственное заболевание с аутосомно—рециссивным типом наследования. В основе цистинурии лежит нарушение трансмембранного транспорта, приводящее к нарушению абсорбции в кишечнике и резорбции в проксимальном канальце двухосновных аминокислот цистина, орнитина, лизина, аргинина.
Цистиновый уролитиаз проявляется цистинурией и встречается только у гомозиготных. Камни могут образовываться в детстве, но пик заболеваемости приходится на второе и третье десятилетие. Цистин плохо растворяется в моче, что приводит к его выпадению в виде кристаллов [11,12].
Лечение мочекаменной болезни может быть оперативным ДУВЛ, рентген—эндоурологические операции и «традиционные» открытые операции , медикаментозным и профилактическим. Выбор метода лечения основывается на результатах клинического обследования больного, химической структуры конкремента, наличия сопутствующих заболеваний [1,6,11,12,20]. Несмотря на развитие современных методов лечения, необходимость в использовании фармакологических препаратов сохраняется.
Их применение позволяет снизить риск рецидивного камнеобразования за счет коррекции биохимических изменений в крови и моче, а также способствует отхождению конкрементов размером до 0,5 см. В данной статье мы решили остановиться на основных принципах медикаментозного лечения больных МКБ. Общие рекомендации включают: диетотерапию, контроль за суточным потреблением жидкости, проведение лечебной физкультуры, физиотерапевтических и бальнеологических процедур.
Характер питания является одним из главных факторов риска развития мочевых камней и, учитывая это, немаловажную роль приобретает диетотерапия, адекватное поддержание водного баланса и т. Диетические рекомендации основаны на данных химического анализа удаленного камня и направлены на коррекцию биохимических изменений в организме [6,17]. Диетические рекомендации при уратном уролитиазе: исключение продуктов с высоким содержанием пуриновых соединений являющихся источниками образования в организме мочевой кислоты , таких как различные мясные продукты колбасы, мясные бульоны, субпродукты , бобовые, кофе, шоколад, какао.
Низкая рН мочи и экскреция цитрата связана с высоким потреблением животного белка и алкоголя вследствие метаболического ацидоза. Экскреция цитрата уменьшается при ацидозе за счет реабсорбции в проксимальных почечных канальцах жидкости с низким рН. Исключение алкоголя и уменьшение белка в сбалансированной диете приводит к возрастанию рН и экскреции цитрата.
Более того, потребление щелочных ионов калия и органических кислот цитрата и лактата с овощами и их переход в бикарбонат объясняет дальнейшее увеличение рН и экскрецию цитрата [10,17,20]. Диетические рекомендации при кальций—оксалатном уролитиазе состоят в ограничении приема продуктов с высоким содержанием кальция, аскорбиновой кислоты и оксалата. К этим продуктам относятся молоко и молочные продукты, сыр, шоколад, зеленые овощи, черная смородина, клубника, крепкий чай, какао.
Суточный объем жидкости должен составлять не менее 2 л в сутки. Данные рекомендации особенно важны при «абсорбтивной» гиперкальцийурии [6,17,20]. Диета при кальций—фосфатном уролитиазе предусматривает ограничение потребления больным в пищу продуктов богатых неорганическим фосфором: рыбные продукты, сыр, молоко и молочные продукты.
Суточное потребление жидкости должно достигать 2—2,5 литров в сутки [6,11]. Фармакологические препараты, применяющиеся при различных формах МКБ Препараты для растворения литолиза мочевых камней и ощелачивания мочи Лекарственному литолизу подвергаются уратные и смешанные камни [2,6]. В России применяют следующие цитратные смеси: Блемарен, Уралит У [5,22].
Блемарен выпускается в виде гранулированного порошка и шипучих таблеток в комплекте с индикаторной бумажкой и контрольным календарем. Блемарен представляет собой буферную систему, в которую входят лимонная кислота и ее трехзамещенные соли — цитрат натрия и цитрат калия. Эта система вследствие гидролиза соли сильного основания и слабой кислоты определяет ощелачивающее действие данного препарата, создавая повышенную концентрацию ионов натрия и калия в моче.
Необходимо помнить о возможности образования фосфатных и оксалатных камней на фоне приема цитратных смесей. При увеличении дозы цитратных смесей возможно не только разрушение уратных камней, но и образование на них оксалатных камней. Это связано с тем, что входящая в состав смеси лимонная кислота усиливает образование отдельных соединений a-кетоглутаровой, фумаровой, щавелево—уксусной кислоты и др.
Терапия цитратными смесями проводится в течение от 1 до 6 месяцев, при этом растворение камней происходит уже через 2—3 месяца. Критерием эффективности лечения и профилактики является повышение рН до 6,2—6,8 и литолиз конкрементов. Фармакологические свойства препарата «Уралит У» такие же, как и у Блемарена.
При камнях другой химической структуры лекарственный литолиз является лишь вспомогательным методом лечения например, для достижения наилучшей дезинтеграции при ДУВЛ и контактной литотрипсии, отхождения резидуальных фрагментов. Комплексное влияние цитрата на физико—химическое состояние мочи приводит к растворению уратов, микрокальцинатов, в первую очередь, оксалатных камней, смешанных магний—аммониево—фосфатных, способствуя торможению камнеобразования. Лечение препаратами цитрата способствует формированию высокорастворимых комплексов с кальцием, увеличивая тем самым ингибирующую активность мочи.
Цитратные смеси можно применять в качестве предоперационной подготовки например, к ДУВЛ при смешанных камнях [2,19]. Цитратные смеси применяют у больных с кальций—оксалатным уролитиазом при гипоцитратурии [6,11]. Растительные препараты Канефрон Н — лекарственное средство, содержащее экстракты золототысячника, шиповника, любистока, розмарина и 19 об.
Канефрон оказывает комплексное действие: диуретическое, противовоспалительное, спазмолитическое, антиоксидантное и нефропротективное, уменьшает проницаемость капилляров, потенцирует эффекты антибиотиков. Терапевтические свойства Канефрона обусловлены входящими в его состав эфирными маслами любисток, розмарин , фенолкарбоновыми кислотами розмарин, любисток, золототысячник , фталидами любисток , горечами золототысячник , аскорбиновой, пектиновой, лимонной и яблочной кислотами, витаминами.
Растительный «Пролит» «Пролит» для почек оказывает эффект выведения камней и снятие болей. Лекарство при камнях в почках, хорошее при небольших конкрементах.
Его пьют для размягчения, после чего активные компоненты, растворяющие камни в почках, выходят их наружу. Борется с воспалительными процессами. Состоит из натуральных компонентов, поэтому негативное воздействие минимальное. Благодаря своему составу «Уролесан» — лучшее средство против воспаления.
Разрушения образований происходят в мочеполовой системе, после чего они выводятся наружу. Он достаточно быстро вступает в силу, но действие непродолжительное. Как только камень достигает размеров свыше 3 мм, средство не назначается. Характеризуется лучшими лечебными свойствами, потому выступает как противовоспалительное, диуретическое, спазмолитическое, обезболивающее и антиоксидантное средство.
Может применяться комплексно с другими медикаментами, но по совместимости лучше проконсультироваться у лечащего доктора. Зверобой в его составе оказывает регенерирующее действие, а горец действует расщепляюще на каменные образования. Для избавления больных от камней помогает также и хвощ в составе препарата, который устраняет симптомы боли. Диетическая добавка в пищу.
Нужно принять, чтобы насытить организм недостающими полезными веществами.
Какие медикаменты бывают?
- Найдены препараты, снижающие риск камней в почках на 15%
- Что такое мочекаменная болезнь
- Как безболезненно избавиться от камней в почках?
- Лекарства от камней в почках: мочегонные, растительные, обезболивающие
Как удаляют камни в почках: все методы и рекомендации
| Как безболезненно избавиться от камней в почках? | Лекарство растворяет камни, в том числе кальциевые, улучшает кровоток в почках, восстанавливает их работу и диурез, снимает боли и спазм. |
| Какое питание при мочекаменной болезни нужно соблюдать | Мочекаменная болезнь, Камни в Почках, песок в почках: причины и лечение. |
| Камни почек. Что нужно знать и как правильно лечить | Если камень полностью перекрыл мочеточник, то давление мочи в почке резко увеличивается, что вызывает приступ почечной колики. |
| Как избавиться от камней в почках: виды выведения - Частная практика | Ученые Университета Вандербильта выяснили, что тиазидные мочегонные средства могут снизить риск образования камней в почках на 15%. |
Мочекаменная болезнь почек
При оксалатных и фосфатных камнях: — корни марены красильной — 4 части, плоды можжевельника обыкновенного, плоды шиповника коричного и листьев березы белой — по 2 части. Выпить в течение дня мелкими глотками. В аптеках есть готовый препарат на основе марены красильной — «цистенал», который принимают по 3-4 капли на кусочке сахара за 30 минут до еды, а при приступе почечной колики — однократно 20 капель. Кроме сложных составов рекомендуются при почечнокаменной болезни: — отвар из корней лопуха большого — 2 ст. Выпивают в теплом виде за 2-3 приема в день после еды. Уменьшить или снять боли при почечной колике поможет настой из 2 ст. Выпивают настой за день в 3 приема до еды или во время приступов колики. Листья пастернака посевного в виде отвара пьют как болеутоляющее средство при почечных коликах и при отеках. Для ежедневного приема можно заваривать чай из сушеной кожуры яблок — 1 ст.
Пить вместо чая без особой дозировки. Во время приступов почечной колики рекомендуется прием теплых ванн: — трава душицы, сушеницы топяной, листьев шалфея лекарственного, цветки ромашки аптечной, цветки липы и листья березы белой — по 2 ст. Всё количество трав заварить в 3-4 л кипятка, томить в духовке 2 часа и процедить в ванну с водой. При температуре воды 38-39 градусов принимать ванну в течение 10-15 минут область сердца не должна быть покрыта водой. Перед ванной желательно принять спазмолитик но-шпу или 20-25 капель корвалола. Также можно сделать ванну, заварив по 50 г травы овса посевного и травы хвоща полевого. После принятия ванны следует не менее 1,5-2 часов лежать в постели. Для снятия воспаления после отхождения песка и камней из почек: -листья черники — 3 части, цветки бузины черной — 3 части, цветки липы — 2 части, листья крапивы двудомной, мяты перечной и репейничка аптечного — по 1 части.
Выпить за день в 2 приема — за 15 минут до завтрака и вечером перед сном.
Народные средства для растворения камней в почках При помощи народной медицины также можно растворить камни в почках. И преимуществом таких методов является абсолютное отсутствие побочных эффектов. При этом используются разнообразные отвары и настои, приготовленные на основе лекарственных растений.
К таким средствам относятся: Настой овса — действенное природное средство для растворения и вывода камней из почек. Для приготовления необходимо стакан овса залить литром кипятка, сутки настоять и процедить. Принять весь настой необходимо перед завтраком - по 1 стакану каждые 15 минут. Отвар шиповника и овса.
Высыпать 1 кг зерен овса в 5 л. Варить, пока объем кастрюли не сократится примерно до 4 л. Добавить 1 ст. Данное средство пьют по 1 стакану натощак за 10 минут до завтрака.
Отвар жимолости. Залить 1 ч. Принимается отвар 3-4 раза в день по 1 ст. Настой листьев камнеломки или брусники.
Листья этих растений обладают камнеразрыхляющим свойством, однако, противопоказано при наличии уратных конкрементов. В настой можно добавить 1 ст. Принимать 3 раза в день по 1 стакану. Отзывы о растворении камней в почках Мочекаменной болезнью страдают многие люди, независимо от возраста и условий жизни.
И при наличии камней в почках пациентам всегда назначают медикаментозную терапию, направленную на растворение камней и выведение их из организма. Много положительных отзывов оставлено о препарате «Блемарен». Пациенты отмечают, что, если принимать это лекарство длительно, следуя инструкции и рекомендациям врача, можно добиться полного растворения камней. Медикамент практически не вызывает побочных реакций и приятен на вкус шипучая таблетка растворяется в воде.
Положительные отзывы также можно встретить о медикаментозном средстве «Аллопуринол», в которых пациенты отметили его высокую эффективность и легкую переносимость.
Камни могут быть мелкими до 3 мм — песок в почках и крупными до 2-3 см. Провоцирующими факторами образования камней в почках являются хроническое воспаление почек, при котором возникает застой мочи и меняется ее кислотность, недостаточное поступление жидкости в организм, однообразное питание, употребление жесткой воды, патологии щитовидной железы, наследственность. Что есть, чтобы не «окаменеть» При обнаружении в организме камней-уратов из пищевого рациона следует исключить печень, почки, мозги, кофе и какао, ограничить мясо и рыбу. Хлеб, молоко и молочные продукты, масло, крупяные блюда, фрукты и ягоды можно употреблять практически без ограничения. При фосфатных камнях в диете должны преобладать белковые продукты — мясо, творог, яичный белок желток исключается , зелень ограничивается.
Образованию фосфатных камней способствует и недостаток в организме витаминов А и Д, поэтому необходимо дополнительно вводить их в питание по согласованию с врачом. При оксалатных камнях в рационе ограничивается картофель, томаты, морковь и молоко. Запрещается щавель, шпинат, горох, фасоль, ревень, студень, крепкие бульоны. Всем больным, страдающим почечнокаменной болезнью полезно употреблять в пищу тыквы, арбузы, дыни, лесную землянику, крыжовник, красную смородину. Корнеплоды красной свеклы популярны в диетотерапии больных почечнокаменной болезнью. Наиболее полезен сок свеклы, который пьют по трети стакана 3-4 раза в день до еды в течение 3-4 недель.
Хорошее лечебное действие при нефрите, песке и камнях оказывает сок из корней сельдерея огородного. Свежеприготовленный сок пьют по 1-2 чайные ложки за 30 минут до еды 2-3 раза в день. Баклажаны также используются в лечебном питании, так как они снижают содержание холестерина в стенках сосудов, в почках и увеличивают выведение из организма солей мочевой кислоты. Плоды и сок винограда рекомендуются лицам, страдающим почечнокаменной болезнью. Виноградный сок способствует выведению из организма мочевой кислоты и препятствует образованию камней. Как вывести камни из почек Длительное применение лекарственных растений при мочекаменной болезни способствует отхождению песка и мелких камней, уменьшению в размерах крупных образований, снимает воспаление и оказывает противомикробное действие.
Замечено, что наиболее растворимы растительными средствами ураты — камни образующиеся из мочевой кислоты.
Причем, болезнь избирательна: у лиц работоспособного возраста камни чаще диагностируются в надпочечниках и почках , у пожилых пациентов повышается вероятность образования камней в мочевом пузыре. Причины мочекаменной болезни Причин, приводящих к образованию камней в почках , несколько: Камни могут образовываться в результате аномалий строения мочевыводящих путей; Поражения почечных канальцев тоже приводят к болезни; Наследственная предрасположенность и другие недуги могут послужить причиной мочекаменной болезни : патологии желудочно-кишечного тракта, печени , нарушения почечного кровотока и воспалительные заболевания почек. Как распознать болезнь Симптомы камней в почках — боли различной интенсивности. Боль может быть острой или тупой, приступообразной или постоянной. Провоцируется приступ тряской ездой, физической нагрузкой.
Камни в почках
Растворить их помогут препараты: уролесан; цитратная смесь; фитолит. Уролесан — препарат с большим содержанием растительных компонентов. В его составе пихтовое, мятное и касторовое масла, экстракты душицы, шишек хмеля и семян моркови. Лекарственный состав снимает спазмы и воспаления, убивает микробы, стимулирует выделение мочи и изменяет её баланс. Хорошо растворяет камни. Фитолит — составное лекарственное средство. В него входят натуральные компоненты: спорыш, зверобой, полевой хвощ, пчелиный воск. А также карбонат магния, картофельный крахмал, кальция стеарат и другие вещества. Фитолит снимает спазмы и воспаления, способствует оттоку мочи. Цитратная смесь — очень простое средство.
Оно состоит всего из трёх компонентов: лимонной кислоты, цитрата натрия и дистиллированной воды. Несмотря на свою простоту, препарат оказывает сложное воздействие на работу почек. Перед его применением нужно несколько дней контролировать баланс мочи с помощью лакмусовых полосок. Это позволит подобрать индивидуальную дозировку. Во время лечения цитратной смесью следует соблюдать строгую диету, во время которой исключается красное мясо и жирная рыба, шоколад, бобовые, а также все кислые продукты. Недопустимо употребление крепкого чая и кофе. Зато требуется увеличение дневного объёма потребляемой жидкости. Лечение следует проводить строго под наблюдением врача, так как нужен ежедневный контроль состояния мочи. Принципы удаления оксалатов Оксалаты — это образования, имеющие бугристую поверхность и слоистую структуру с острыми гранями.
Их основа — соли кальция. Эти труднорастворимые соединения требуют длительного лечения. Для их растворения применяют такие препараты, как: Читайте также: Причины образования камней в почках, виды и размеры конкрементов, способы лечения Витамины В1 и В6. Тиамин и пиридоксин способствуют нормализации солевого баланса. Окись магния приводит в норму соотношение этих элементов в организме, связывает свободный калий. С этой целью применяются те же препараты, что и в кардиологии: Аспаркам и Панангин. Средство участвует в регулировании обменных процессов с участием калия. Витамины А и Е.
Следуйте чувству меры. Камни с преобладанием фосфатов в химическом составе встречаются реже, чем кальций-оксалатные конкременты. К основным причинам образования камней фосфатного типа относится гиперпаратиреоз повышенная секреция гормонов паращитовидных желез , ацидоз почечных канальцев патология почек, ведущая к общему «закислению» организма и инфекции мочевых путей. Важно установить, не кроется ли одна из этих причин за начавшимся ростом кальций-фосфатных камней в почках. Достаточная гидратация может служить хорошим средством профилактики в отношении кальциевых конкрементов. Кроме того, усвоению кальция почками могут способствовать тиазидные диуретики мочегонные , один из эффектов которых заключается в снижении содержания избыточного кальция для формирования камней. Еще одним средством может выступать цитрат калия, способный связывать кальций и тем самым препятствовать развитию кальций-оксалатной и кальций-фосфатной мочекаменной болезни. Камни на основе солей мочевой кислоты У большинства пациентов с конкрементами из уратов на самом деле не обнаруживается повышенный уровень мочевой кислоты, скажем, в крови или других тканях. Однако моча их слишком закислена. Если это имеет место, нормальные концентрации мочевой кислоты могут растворяться в моче и приводить к кристаллизации, следствием которой является образование конкрементов. Нормализация рН мочи, достигаемая чаще всего путем назначения цитрата калия, снижает риск формирования уратных почечных конкрементов, а также способствует растворению уже успевших образоваться камней. Бикарбонат натрия более известный как пищевая сода также может применяться для выщелачивания мочи.
Сначала боль возникает в пояснице, с одной стороны, затем переходит на живот, бедро и половые органы. Приступ может сопровождаться тошнотой, рвотой и повышением температуры. Эти проявления дополняются болезненностью во время мочеиспускания и частыми позывами к нему. Мутная моча с осадком, ее зловонный запах и примесь крови в ней чаще всего свидетельствуют об отхождении камней и являются характерными признаками почечной колики. Некоторые люди, знакомые с почечной коликой не понаслышке, часто переносят ее в домашних условиях, не вызывая врача. Этого нельзя делать ни в коем случае. Ведь определить, какого размера камень попал в мочеточник, без прохождения УЗИ невозможно. Приступ почечной колики, если она сопровождается болью в пояснице с двух сторон, длительным отсутствием мочеиспускания и многократной рвотой, требует обязательной срочной госпитализации. Кроме того, симптомы почечной колики во многом схожи с признаками других опасных заболеваний, которые требуют незамедлительного хирургического вмешательства. Например, аппендицита, острого панкреатита и холецистита, кишечной непроходимости, внематочной беременности и ущемленной грыжи.
Но даже использование современных технологий не всегда предотвращает развитие рецидива заболевания. Одна из причин неудачи в лечении МКБ заключается в низкой приверженности пациентов к метафилактике. Это связано с тем, что течение хронических заболеваний, к которым относится и МКБ, малосимптомно, а также с необходимостью в длительном приеме профилактических средств. Поэтому основные усилия по повышению приверженности пациентов должны быть направлены на их информированность о факторах риска, возможности осложнений, прогнозе заболевания. Изначально в основе генеза любого хронического неинфекционного заболевания лежат нарушение обмена веществ и локальная эндотелиальная дисфункция, после чего на первый план выходит какое-либо из метаболических заболеваний, а остальные находятся в подострой фазе. Неслучайно формирование мочевых камней и прогрессирование МКБ сопряжены с риском развития ряда патологических состояний. Согласно тайваньскому исследованию, у пациентов, перенесших эпизод МКБ, увеличивался риск развития опухолей различной локализации. Так, например, риск рака почки возрастал в четыре раза, рака мочевого пузыря — в три раза, рака щитовидной железы — в два раза. При этом терапия аллопуринолом, тиазидными или калийсберегающими диуретиками, альфа-блокаторами позволяла снизить вероятность инфаркта миокарда и его осложнений. Известно, что процесс формирования мочевых камней происходит вследствие нарушения уродинамики, перенасыщения раствора мочи, генетической вариабельности, наличия мочевой инфекции, нарушения уровня рН мочи, увеличения количества промоторов камнеобразования. В настоящее время наиболее актуальными считаются две теории камнеобразования: теория свободной частицы гиперэкскреция, перенасыщение, кристаллизация и теория фиксированных частиц повреждение эпителия канальцев. В нем указано, что образование камней в почках является результатом метаболических нарушений в виде гиперэкскреции с мочой комплекса камнеобразующих веществ, сдвигов рН мочи, низкого диуреза, сбоев гормональной регуляции и т. Согласно рекомендациям Американской урологической ассоциации American Urological Association, AUA-2014 , в первую очередь необходимо оценить стереотип питания пациента. Современные технологические возможности позволяют использовать более удобные и простые инструменты по сравнению с устаревшим дневником питания. В Институте урологии и интервенционной радиологии им. Лопаткина стереотип питания у пациента оценивают с помощью электронного анкетирования, в результате врач получает уже агрегированные данные. Следующий этап диагностики предполагает оценку биохимического анализа крови и суточной мочи. После этого проводится определение химического состава камня. Реакция мочи, кислотная или щелочная, считается значимым фактором кристаллизации и роста камней. Кислотно-щелочное равновесие мочи во многом зависит от стереотипа питания. Следует отметить, что рН есть десятичный отрицательный логарифм концентрации ионов водорода. Концентрация протонов водорода при рН 5 в 10 раз больше, чем при рН 6. Собственное исследование показало, что при уровне рН мочи 5,6—5,8 экскреция кальция в 1,5—2 раза выше, чем при рН 5,4—5,5. Для определенных отклонений рН мочи характерно образование тех или иных видов мочевых камней. Согласно систематическому обзору 2013 г. Для подщелачивания мочи в настоящее время могут использоваться, например, цитраты, для подкисления — L-метионин и др. Линия данных средств позволяет обеспечить врачу и пациенту персональный подход к метафилактике МКБ. Метафилактика кальций-оксалатных камней Несмотря на внедрение уникальных технологий, повышающих эффективность хирургических вмешательств, метафилактика МКБ остается одной из наиболее актуальных проблем современной медицины. Лопеза J. Lopez , риск образования камней в почках сопряжен со снижением качества жизни пациентов, а рецидивы МКБ повышают риск развития терминальной стадии почечной недостаточности. У лиц с кальций-оксалатными камнями в анализе суточной мочи чаще всего определяются гиперкальциурия и гипоцитратурия. Традиционно гиперкальциурия корригируется приемом тиазида, гипоцитратурия — приемом цитратов. Однако традиционное лечение бывает недостаточно эффективным. Кроме того, терапия тиазидом и цитратами имеет ограничения, связанные с рядом побочных эффектов. Например, при приеме тиазида могут развиться гипотензия, повышение концентрации глюкозы в крови у больных сахарным диабетом, гиперкалиемия и гиперкальциемия. Важно, что рецидивы камнеобразования могут встречаться и при нормальных результатах исследований обмена веществ, а также на фоне использования правильно подобранной терапии. Все это означает, что необходимы новые терапевтические опции. Примером такой опции является применение такого нового ингибитора кристаллизации, как фитиновая кислота. Фитиновая кислота инозитол гексафосфат — это органическая кислота с шестью атомами фосфора, которая присутствует в кожуре злаков и бобовых. Фитин представляет собой хелат двухвалентных катионов, поэтому он может связывать ионы кальция, в том числе в моче. Первым исследованием, показавшим взаимосвязь между богатой фитиновой кислотой диетой и снижением образования камней в почках, было популяционное исследование M. Modlin и соавт.
Препараты от камней в почках
Препарат для растворения камней в почках на основе одноименного действующего вещества, которое способствует уменьшению концентраций мочевой кислоты, что вызывает растворение уратов. нет такого в почка бывают разных составов,что одному помогло то не факт что вам поможет. Препараты для растворения (литолиза) мочевых камней и ощелачивания мочи.
Врач Ахуньянова ответила, как желчегонное лекарство влияет на камни в почках
возникает приступ почечной колики - сильнейшей боли в пояснице, часто сопровождающейся тошнотой и рвотой, примесью крови в моче. Таблетки при камнях в почках – Пеницилламин и Тиопронин – формируют с цистиновыми конкрементами растворимые соединения. Что представляют собой камни в почках, какие бывают виды конкрементов, какими препаратами лечить данное заболевание. Но чаще всего средство используют при камнях в почках и других проблемах с мочевыделительной системой. Заказать Препараты и лекарства при мочекаменной болезни в интернет-аптеке Планета Здоровья. Лечение камней в почках препаратами назначается для растворения небольших конкрементов и на купирование боли.
Не потерять почку. Можно ли вылечить мочекаменную болезнь?
| Можно ли растворить камни в почках? | Какой состав у камней в почках? |
| Найдены препараты, снижающие риск камней в почках на 15% | Не все камни почек требуют активного лечения. |
| Лекарство от камней в почках: список препаратов | Камень в почке дает о себе знать приступом почечной колики. |
Лекарства при мочекаменной болезни у женщин и мужчин
Консервативное лечение подразумевает прием лекарств от камней в почках, которые дробят и растворяют образования и помогают избавиться от песка и прочих отложений. Рецепт от камней в почках Вот этот рецепт, довольно простой: берём 0,5 кг. Препараты для лечения цистита 5. Средство для почек 5. Таблетки от камней в почках делятся на те, которые назначаются при камнях определенного вида, состава и на препараты общего применения для устранения болевого синдрома, воспаления и спазмов. Удаление камней в почках у мужчин и женщин Симптомы камней Дробление и удаление Современные методики диагностики и лечения Клиника в Москве им ИМ Сеченова.
Препараты для лечения камней в почках
Согласно текущим научным данным, альфа-адреноблокаторы могут улучшить в значительной степени прохождение камней через мочеточник. Это было показано при оценке 55 исследований: Без альфа-блокаторов около 50 из 100 человек излечивался в течение четырех недель. С помощью препаратов камни устранялись примерно у 75 из 100 человек в течение 4 недель. Временные неблагоприятные эффекты медикаментозных средств включают низкое кровяное давление, головокружение и усталость. В большом исследовании 4 из 100 человек прекратили лечение из-за сильных побочных действий. Группы лекарств и их общая характеристика При мочекаменной болезни почек используются щелочные препараты или карбонат натрия, иногда — «Аллопуринол». Кальцинированная сода повышает рН мочи, а «Аллопуринол» — снижает уровень мочевой кислоты. Для увеличения эффективности медикаментов необходимо много пить воды, чтобы образовывалось больше мочи и растворялась уриновая кислота. Основные классы лекарств, которая назначают при мочекаменной болезни: Нестероидные противовоспалительные средства НПВС : уменьшают боль и воспаление. Подщелачивающие агенты: увеличивают pH мочи.
Ингибиторы ксантиноксидазы: блокируют фермент, участвующий в распаде пуринов до уриновой кислоты. Диуретики: ускоряют экскрецию мочи мочегонный эффект. Антибиотики: борются против бактериальных микроорганизмов. Альфа-блокаторы: расширяют гладкие мышцы и улучшают прохождение камней через мочеточник. Зависимость выбора лекарства от вида конкрементов Разные виды камней имеют различный состав, который влияет на выбор тактики терапии Ниже приведен список, в котором представлены препараты для лечения мочекаменной болезни в зависимости от конкрементов: Цитрат калия торговое наименования: «Блемарен» : он делает моче менее кислой, тем самым увеличивая его способность растворять соли. Препарат коммерчески доступен в виде шипучей таблетки, капсулы и порошка. Он используется для профилактики кальциевых, уратных и цистиновых камней. Тиазидные диуретики: лекарственные средства уменьшают концентрацию кальция и предупреждают образование оксалатных камней. Аллопуринол: вещество препятствует разрушению пуринов до мочевой кислоты, тем самым снижая риск возникновения уратных кристаллов.
Препарат в основном используется для профилактики уратов. Другие лекарства: чтобы предотвратить появление камней, вызванных инфекциями мочевых путей, используются средства, которые делают мочу более кислой L-метионин. Магний связывает оксалат и, как утверждают ученые, ингибирует образование оксалата кальция. Описание отдельных представителей и схема применения Таблетки при мочекаменной болезни принимаются ежедневно. Как правило, они рассматриваются только в том случае, если возник рецидив или состояние пациента значительно ухудшилось.
В исследовании J. Galan и соавт. Входящие в состав продукта L-метионин и фитат обеспечивают двойной механизм действия: снижение рН мочи и ингибирование кристаллизации солей кальция. Рекомендуемая доза: две капсулы в сутки утром и на ночь.
Далее докладчик сделал акцент на лечении инкрустирующей уропатии ИУ. ИУ — редкое заболевание, вызываемое бактериями, расщепляющими мочевину, чаще всего C. Диагноз следует ставить при наличии стерильной пиурии, щелочном рН мочи до 9 , струвитной или апатитной кристаллурии, а также кальцификатов мочевыделительной системы, преимущественно выявляемых с помощью КТ. Наличие кальцификатов обеих почек и мочевого пузыря было определено с помощью КТ. Пациенту была назначена терапия линезолидом по 600 мг два раза в день, установлен катетер в мочевой пузырь и стент справа для облегчения оттока мочи в связи с наличием острой почечной недостаточности. Пациенту потребовался сеанс диализа. После достижения нормального рН крови в схему лечения к антибиотику была добавлена подкисляющая терапия L-метионином и ацетогидроксамовой кислотой перорально сроком на 30 дней. Через три недели лечения результат посева мочи был отрицательным, уровень рН мочи составил 5,5. После контроля рН крови и уровня магния, а также установки стента пациента выписали с рекомендацией перорального приема L-метионина в течение 60 дней перед плановой перкутанной операцией.
Проведенная спустя 60 дней лечения L-метионином КТ показала значительное улучшение и отсутствие практически всех инкрустирующих очагов, что позволило отменить перкутанную операцию. По мнению О. Подводя итоги, О. Ангерри отметил, что лечение и метафилактика инфекционных камней почек обычно включают устранение основной инфекции и контроль камнеобразования. Поскольку струвитные камни часто связаны с бактериальной инфекцией, лечение инфекции соответствующими антибиотиками имеет решающее значение. Камни большого размера порой приходится удалять с помощью таких процедур, как ударно-волновая литотрипсия, чрескожная нефролитотомия или уретероскопия. После хирургического лечения для профилактики рецидива ИМП и образования струвитных камней назначают антибиотики в низких дозах, поддержание высокого уровня гидратации и подкисление мочи. Просянников М. Приверженность пациентов к метафилактике мочекаменной болезни.
Экспериментальная и клиническая урология. Ferraro P. Dietary and lifestyle risk factors associated with incident kidney stones in men and women. Khan S. Kidney stones. Modlin M. Urinary ionized calcium and renal stone. An interracial study. Urinary phosphorylated inositols and renal stone.
Grases F. Kinetic versus thermodynamic factors in calcium renal lithiasis. Saw N. A nidus, crystalluria and aggregation: key ingredients for stone enlargement. Effect of phytate on hypercalciuria secondary to bone resorption in patients with urinary stones: pilot study. Conte A. Urinary lithogen risk test: usefulness in the evaluation of renal lithiasis treatment using crystallization inhibitors citrate and phytate. Efficacy of mixtures of magnesium, citrate and phytate as calcium oxalate crystallization inhibitors in urine. Hsu Y.
Effects of various inhibitors on the nucleation of calcium oxalate in synthetic urine. Segall M.
Что думаешь? Подписывайтесь на «Газету. Ru» в Дзен и Telegram.
Мочевая кислота является продуктом распада так называемых «пуринов»: они образуются в организме, но также частично попадают в него с пищей. Поэтому для предотвращения камней с мочевой кислотой рекомендуется использовать диету с пониженной концентрацией пуринов: уменьшить количество потребляемой рыбы, мяса и морепродуктов. Пока нет научных исследований, которые бы изучили влияние диеты с низким содержанием пуринов на риск возникновения уратных камней. Кристаллические отложения диаметром менее 2 см обрабатывают ударно-волновой терапией.
Если камни более 2 сантиметров, их обычно удаляют эндоскопом. Большие камнеобразования в нижней части мочеточника устраняются преимущественно через уретру. Выбор метода лечения зависит от состояния больного и анатомического расположения патологии. Показания для медикаментозной терапии Малые камни часто покидают тело самостоятельно и не требуют хирургического или медикаментозного вмешательства, если не вызывают серьезного дискомфорта или осложнений. Лекарственные препараты рекомендуется использовать в послеоперационный период, если существует высокий риск повторного возникновения мочекаменной болезни. Большие кристаллы часто нужно удалять оперативным путем. В зависимости от их местоположения и размера требуется эндоскопическое хирургическое лечение. Показания к применению препаратов: возникновение камней в детстве или в подростковом возрасте; семейная предрасположенность; определенные заболевания почек, мочевых путей или желудочно-кишечного тракта группы риска ; инфекции мочевых путей; наличие цистиновых камней вызванных редким наследственным метаболическим расстройством. Обзор препаратов для лечения камней в почках Если возникает дискомфорт при выраженной мочекаменной болезни, как женщинам, так и мужчинам могут помочь противовоспалительные лекарства — «Диклофенак», «Парацетамол» или «Ибупрофен».
Медикаментозные средства ингибируют циклооксигеназу и препятствуют образованию простагландинов — медиаторов воспаления и боли. Альфа-блокаторы назначаются для облегчения прохождения камней через мочеточник. Препараты расслабляют мышцы в нижней части мочевого пузыря. Они также используются для лечения доброкачественной гиперплазии простаты. Согласно текущим научным данным, альфа-адреноблокаторы могут улучшить в значительной степени прохождение камней через мочеточник. Это было показано при оценке 55 исследований: Без альфа-блокаторов около 50 из 100 человек излечивался в течение четырех недель. С помощью препаратов камни устранялись примерно у 75 из 100 человек в течение 4 недель. Временные неблагоприятные эффекты медикаментозных средств включают низкое кровяное давление, головокружение и усталость. В большом исследовании 4 из 100 человек прекратили лечение из-за сильных побочных действий.
Группы лекарств и их общая характеристика При мочекаменной болезни почек используются щелочные препараты или карбонат натрия, иногда — «Аллопуринол». Кальцинированная сода повышает рН мочи, а «Аллопуринол» — снижает уровень мочевой кислоты.
Камни почек. Что нужно знать и как правильно лечить
| Камни в почках (мочекаменная болезнь) - симптомы и лечение у мужчин и женщин | Мочекаменная болезнь, Камни в Почках, песок в почках: причины и лечение. |
| Как избавиться от камней в почках | Оксалатные камни в почках – симптомы, причины образования, особенности патологии. Лекарства, диета, фитотерапия в лечении и профилактике появления оксалатных камней. |
| Лечение мочекаменной болезни | Таблетки при камнях в почках – Пеницилламин и Тиопронин – формируют с цистиновыми конкрементами растворимые соединения. |
| Лекарства от камней в почках: мочегонные, растительные, обезболивающие | Препараты для лечения цистита 5. Средство для почек 5. |