Профилактические меры по предупреждению многих бронхолегочных заболеваний, в том числе острого и хронического бронхитов, включают в себя: ликвидацию или ослабление воздействия на органы дыхания вредных факторов (запыленности, загрязненности воздуха. Профилактика бронхита – важный этап предупреждения развития болезни, путем коррекции питания, выполнения дыхательной гимнастики, укрепления иммунитета. Чтобы не заболеть бронхитом, живя со слабым иммунитетом, вам следует быть крайне внимательным и соблюдать все соответствующие меры предосторожности (дополнительная мотивация: со слабым иммунитетом вылечить бронхит сложнее).
ПРОФИЛАКТИКА БРОНХИТА У ДЕТЕЙ И ВЗРОСЛЫХ
Основные проявления хронического бронхита представлены длительным кашлем на протяжении нескольких месяцев и более. Кашель, как правило, влажный, возникает в утренний период и сопровождается незначительным выделением мокроты. В холодную и сырую погоду кашель усиливается, а в сухое и теплое время года затихает. При этом общее самочувствие пациентов почти не меняется, так для курильщиков кашель превращается в привычное явление. Со временем хронический бронхит прогрессирует, кашель начинает усиливаться, приобретает форму приступов, становится непродуктивным и надсадным. Возникают жалобы на недомогание, гнойную мокроту, утомляемость, слабость, а также потливость в ночное время. Даже при незначительных нагрузках присоединяется одышка. Пациенты, имеющие предрасположенность к аллергии, жалуются на явления бронхоспазмов, которые свидетельствуют о развитии астматических проявлений, обструктивного синдрома.
Об осложнениях Частым осложнением при острой форме бронхита является бронхопневмония, она развивается из-за ухудшения местного иммунитета, а также присоединения бактериальной инфекции. Перенесенные многократно острые бронхиты более двух раз в год , ведут к переходу этих воспалительных процессов в форму хроническую. Стоит также отметить, что удаление провоцирующих факторов, то есть перемена климата, отказ от курения, отказ от работы с неблагоприятными факторами может полностью избавить пациентов от хронического бронхита. Прогрессирование хронического бронхита вызывает повторные случаи острых пневмоний, а длительное течение заболевания может спровоцировать хроническую обструктивную болезнь легких ХОБЛ. Обструктивные перемены бронхиального дерева увеличивают риск развития бронхиальной астмы. Возникают осложнения в форме легочной гипертензии, эмфиземы легких, бронхоэктатической болезни, а также сердечно-легочной недостаточности. Какая диагностика может потребоваться при бронхите?
Хорошей альтернативой загрузке детского организма лекарственными препаратами служит профилактика с помощью натуральных растительных компонентов. Существует множество разнообразных рецептов в народной медицине для предупреждения бронхита, вот лишь некоторые из них: Травяной сбор: взять в равных частях сухой сбор ромашки, зверобоя и облепихи — в сумме должна получиться столовая ложка. Заварить в 200 мл кипятка. При желании можно добавить ложку растопленного меда. Принимать как можно чаще вместо воды. Луковые ингаляции: проварить шелуху крупной луковицы в полотняном мешочке полчаса. Данный отвар можно использовать как для ингаляций, так для добавления в ванну во время купания. Луково-молочный сироп: смешать сок крупной луковицы со стаканом теплой сыворотки.
Добавить столовую ложку меда.
Причем уже в первый день кашля в надежде поскорее выздороветь начинают прием антибиотиков. Это бессмысленно, ведь бронхит в основном вызывают вирусы, на которые антибактериальные препараты не действуют. В ряде исследований медики сравнивали состояние людей, принимавших и не принимавших такие таблетки.
Никакой разницы в течении болезни не было. Зато потом, когда к вирусам действительно присоединяется бактериальная инфекция и нужны антибиотики, лечить тех, кто начал принимать их раньше времени, крайне затруднительно. Существует несколько групп антибактериальных препаратов, которые применяют при заболеваниях органов дыхания. Врач выбирает группу и конкретное средство с учетом многих факторов, которые пациенты не могут принять во внимание.
В итоге купленный наугад препарат не помогает, человек идет, наконец, к доктору, и тот отменяет препарат. Казалось бы, что страшного? А то, что теперь врач не может назначить другое средство из той же группы. Оно будет малоэффективно, хотя, возможно, изначально какой-то из препаратов мог помочь.
В итоге длительность терапии увеличивается, а риск того, что затянувшийся бронхит перейдет в хроническую форму, возрастает. Это — если вы поэкспериментировали с одним лекарством. А как быть, если успели попробовать антибиотики из нескольких групп? Поэтому обращаться к врачу нужно сразу же.
А если в первый день кашля это невозможно, стоит принять не антибиотик, а противовирусный препарат. Кстати, такие средства полезны и для предупреждения бронхита. В сезон простуды их можно принимать курсом по специальной профилактической схеме, которая описана в инструкции. Смотрите также: Распространён и опасен.
Профилактика бронхита у взрослых необходима не только для предотвращения заболевания, но и для снижения вероятности его перерастания в более тяжелые формы или присоединения осложнений. В зависимости от цели профилактики различают ее виды: первичную и вторичную. Они, в свою очередь, делятся по ориентации на личность и общество. Этот тип в основном индивидуален и требует от каждого человека бережного отношения к собственному здоровью.
Первичная профилактика бронхита может включать следующие меры: Правильный подбор одежды — должен соответствовать погоде. Пик заболеваемости бронхитом приходится на осенне-зимне-весенний период, когда погода в средней полосе обманчива и многие люди одеваются недостаточно тепло. Активный образ жизни способствует нормализации кровообращения, газообмена и вентиляции легких. Соблюдение правил личной гигиены — мытье лица, рук после посещения мест массового скопления людей.
Система маскировки во время эпидемии острых респираторных заболеваний.
Прививка минимизирует риск развития заболевания острыми вирусными инфекциями, снижает продолжительность и тяжесть повторного недуга и уменьшает уровень аденоидного разращения. Лечение бронхита — сложный процесс и лучше предупредить его развитие. Для того чтобы уберечь детей от гриппа, бронхита и простуды надо следить за его режимом и питанием.
Необходимо укреплять иммунитет и не допускать общения с болеющими людьми. Не стоит пренебрегать закаливанием. Ребенок должен вести активный образ жизни и при необходимости получать прививки. Автор: Широхова Наталья Пульмонолог, иммунолог, аллерголог 1 оценок, среднее: 5,00 из 5 Загрузка...
Статью проверил эксперт - Ястребова Елена Вильевна. Образование: диплом по специальности "Лечебное дело", Первый Московский государственный медицинский университет имени И.
Поделиться публикацией
При развитии болезни на основе бактериального фактора антибиотики при бронхите у взрослых – обязательная мера. Первичная профилактика бронхита заключается в устранении всех возможных факторов, которые могли бы повысить риск возникновения данного заболевания. Чтобы не заболеть бронхитом, живя со слабым иммунитетом, вам следует быть крайне внимательным и соблюдать все соответствующие меры предосторожности (дополнительная мотивация: со слабым иммунитетом вылечить бронхит сложнее). Бронхит обычно протекает нетяжело и чаще всего не вызывает длительного нарушения трудоспособности. В данной статье вы узнаете о причинах возникновения, симптомах и лечении острого вирусного и хронического бронхита у взрослых и детей. Мы расскажем вам все о бронхите: первые симптомы, методы диагностики, эффективные способы лечения и профилактики.
Профилактика бронхита у детей
Преимущества лечения бронхита в клинике «Энергия здоровья» Бронхит — это воспалительный процесс, поражающий стенку бронхов. Чаще всего он вовлекает только слизистую оболочку, выстилающую их изнутри, однако в тяжелых случаях патология захватывает все слои бронхиальной стенки. Заболевание может носить острый или хронический характер. При отсутствии лечения оно может привести к нарушению прохождения воздуха из верхних дыхательных путей в легкие и затруднить газообмен. Общая информация Бронхи представляют собой сложную, разветвленную систему. Два крупных сегмента отходят от трахеи вправо и влево, а затем постепенно делятся на все более мелкие веточки. Наиболее тонкие участки носят название бронхиолы, а на их концах находятся альвеолы — пузырьки, образующие легкие. Основной функцией бронхов является проведение воздуха в легкие и обратно, а также его увлажнение и очистка от примесей.
Для этой цели на оболочке, выстилающей стенку изнутри, имеются реснички. Они способствуют продвижению вверх слизи, захватывающей патогенные микроорганизмы, частицы пыли и т. При воспалении количество слизи увеличивается, а функция ресничек страдает. Записаться на прием Причины Основной причиной развития бронхита являются патогенные микроорганизмы. Это могут быть вирусы грипп, парагрипп, аденовирусы и т. Возбудители передаются от человека к человеку воздушно-капельным путем. Среди неинфекционных причин бронхита выделяют различные факторы, раздражающие слизистую бронхиального дерева: табачный дым; различные химические вещества: хлор, испарения кислот или щелочей, лакокрасочных материалов и т.
У сенсибилизированных людей на первой план выходят аллергические причины бронхита. Избыточная реакция организма может провоцироваться пыльцой и семенами растений, шерстью животных, пылевыми клещами и т.
Соблюдение личной гигиены как способ профилактики инфекционных заболеваний. Воздержаться от курения. Мероприятия по закаливанию. Прогулки, занятия активными видами спорта на свежем воздухе. Профилактика заболеваний бронхов включает комплекс мер по борьбе с пылью и влажностью в помещениях, по восстановлению правильного носового дыхания, закаливанию, предотвращению инфицирования.
Склонным к бронхиту пациентам необходимо отказаться от табака и алкоголя, чтобы исключить обострение бронхита в хронической форме. При появлении кашля и других признаков бронхита обращайтесь в специализированные клиники, так как данное заболевание требует тщательного обследования.
Кроме того, важно не просто знать, но и соблюдать меры предупреждения заболевания. Принципы первичной профилактики немного отличаются у взрослых и детей. Так, юные пациенты чаще болеют атопической бронхиальной астмой, основной причиной которой является неблагоприятная наследственность. Основным провоцирующим фактором в таком случае становятся аллергены, попадающие в организм с питанием. Профилактика бронхиальной астмы у детей с генетической предрасположенностью к заболеванию предполагает предупреждение возникновения аллергических реакций. Рекомендуется как можно дольше продолжать грудное вскармливание таких детей, что позволит укрепить иммунную систему малыша и поддерживать нормальную микрофлору кишечника.
Профилактика бронхиальной астмы у взрослых пациентов направлена на предупреждение негативного влияния провоцирующих факторов заболевания: табачного дыма, цветочной пыльцы, домашней пыли, химических веществ. Так, во-первых, необходимо устранить возможные причины заболевания из числа источников заражения, и только потом приступать к терапии имеющихся патологий дыхательной системы. Профилактика бронхиальной астмы предполагает следующие основные мероприятия: - пользование гипоаллергенной косметикой; - отказ от табакокурения в том числе пассивного ; - создание вокруг себя благоприятной экологической обстановки по возможности ; - содержание дома в чистоте; - устранение контактов с возможными аллергенами; - своевременное лечение респираторных заболеваний, в период эпидемий — соблюдение мер профилактики, вакцинация. Вторичная профилактика астмы Особые правила профилактики касаются и тех пациентов, которые уже болеют астмой. Вторичная профилактика бронхиальной астмы направлена на предупреждение развития осложнений и острых приступов болезни. Следующие правила вторичной профилактики рекомендуется соблюдать и тем, чьи родственники болеют или болели бронхиальной астмой, атопическим дерматитом, аллергией, экземой: - препараты противоаллергические , особенно назначенные врачом, должны приниматься в обязательном порядке с целью уменьшения или полного исчезновения повышенной чувствительности организма; - исключение высокоаллергенных продуктов питания из повседневного рациона; - полный отказ то табакокурения и употребления алкогольных напитков; - использование синтетических антиаллергенных подушек и одеял; - ограничение общения с домашними животными, лучше отказаться даже от содержания рыб, потому что сухой корм часто становится причиной аллергии; - регулярная уборка жилого помещения, проветривание; - своевременное лечение острых респираторно-вирусных инфекций в холодное время года; - выполнение дыхательной гимнастики и других методов терапии иглоукалывание, фитотерапия ; - прием витаминных комплексов, назначенных лечащим врачом. Пациентам с бронхиальной астмой необходимо проявлять особую осторожность в теплое время года, когда сложнее избежать контакта с возможными аллергенами.
А вот при подозрении на инфекцию, вызванную C.
При подозрении на грипп также показана лабораторная диагностика — ПЦР мазков из носа и глотки, серологические тесты определение антител в крови. Рентгенография грудной клетки в большинстве случаев не нужна, потому что при бронхите она мало что покажет. При упорном «металлическом» кашле. Он может свидетельствовать о патологическом процессе в средостении — тканях, расположенных между легкими. При обструктивном синдроме и выраженной одышке может быть проведена пульсоксиметрия оценка насыщения крови кислородом , спирометрия изучение функции внешнего дыхания. Многие родители воспринимают диагноз «бронхит» как более «тяжелую» форму простуды «инфекция спустилась в бронхи! Это вызывает панику и стремление срочно «спасать» ребенка. Некоторые требуют от педиатра немедленно провести не просто рентгенографию, а компьютерную томографию — чтобы наверняка ничего не пропустить.
У доктора, столкнувшегося с такими тревожными родителями, есть выбор из двух вариантов. Можно создать имитацию бурной деятельности и назначить как можно больше анализов, исследований, а потом выдать длинный список лекарств. Всё это успокоит маму и папу, вызовет хвалебные отзывы о враче, но доставит лишний стресс ребенку. Второй вариант: действовать строго в рамках доказательной медицины, а родительским страхам противопоставить подробные разъяснения со ссылками на достоверные источники, упомянуть научные исследования. Именно так работают доктора в клинике «Наше время». Мы действуем исключительно в интересах ребенка и назначаем только те исследования, те методы лечения, которые объективно необходимы в настоящий момент и принесут пользу. С какими заболеваниями нужно проводить дифференциальную диагностику? Некоторые патологии проявляются симптомами, напоминающими признаки острого бронхита: Бронхиальная астма.
Тут путаница возникает чаще всего. По некоторым данным , примерно у трети детей с острым кашлем врачи ошибочно диагностируют бронхит вместо астмы Острые синуситы — воспалительные процессы в придаточных пазухах носа Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь ГЭРБ — состояние, при котором содержимое желудка забрасывается в пищевод. Оно не только является фактором риска развития бронхита, но и может сопровождаться похожей симптоматикой Вирусный фарингит Методы лечения В первую очередь стоит поговорить о том, как острый бронхит лечить не надо, и развеять распространенные мифы о некоторых распространенных методиках. Еще с советских времен популярны всевозможные тепловые процедуры в виде согревающих пластырей, горчичников, банок, компрессов, ингаляций горячим паром. На самом деле польза от таких методик сомнительна, а вред они могут причинить немалый — например, в виде ожогов или генерализации инфекции. Не говоря уже о том, что детям подобные процедуры зачастую причиняют сильный стресс.
Что такое бронхит и как его лечить в острой или хронической форме
Отсутствие температуры не всегда значит, что с иммунитетом все в порядке. У пожилых пациентов и истощенных другими болезнями людей любого возраста может быть слабый ответ иммунной системы. В этом случае на первый план выступают кашель, мокрота отхаркивается с большим трудом и возникает выраженная одышка. Подтвердить диагноз и оценить состояние защитных сил организма позволяют: Выслушивание легких; Рентген грудной клетки в двух проекциях; Анализ мокроты; Общий анализ крови, мочи и кала; Биохимический анализ крови. Причины бронхита Наиболее частой причиной бронхита является инфекция. Возбудителями могу быть различные микроорганизмы — вирусы, бактерии, реже грибки. Микробы запускают процесс воспалительной реакции, повреждают слизистую оболочку бронхов. Воспаление развивается быстрее, если местная система защиты ослаблена: снижено содержание защитных веществ в слизи лизоцим, лактоферрин, IgA , повышена ее вязкость, ослаблена активность ресничек поверхностных клеток. Именно реснички обеспечивают удаление вредных частиц и микроорганизмов дыхательных путей.
Бронхиты бывают следующих видов: Острый. Развивается вследствие инфекции верхних дыхательных путей ринит, фарингит, ларингит, синусит , длится до нескольких недель и в большинстве случаев заканчивается полным выздоровлением. Но при частых острых бронхитах болезнь принимает хроническое течение. Эта форма бывает с обструкцией и без.
Если приступ не прекращается и возникает угрожающее жизни состояние, может понадобиться срочная госпитализация.
Астматическое состояние купируется интенсивным лекарственным воздействием, некоторым больным могут понадобиться кислородные маски и специальная медицинская техника, облегчающая дыхание. В том случае, когда астматический приступ настиг больного, когда тот находится один, и помощь оказать некому, следует помнить о правилах купирования опасного состояния самостоятельно: При появлении симптомов, предупреждающих приступ астмы изменении дыхания, появлении хрипов, сдавливании в груди , необходимо воспользоваться ингалятором или принять препарат, назначенный врачом. Далее следует постараться успокоиться, сесть и принять удобную позу, закрыть глаза и медленно дышать. Необходимо поочередно расслаблять мышцы тела, не задерживая при этом дыхание. Начинать нужно с лица, затем перейти на руки и ноги, потом попытаться расслабить все тело.
Необходимо постараться стабилизировать дыхание: не глотать воздух ртом, вдыхать через сомкнутые губы так, чтобы при выдохе раздавался свист. Чтобы облегчить приступ, следует наклониться вперед, упираясь ногами в пол, а локтями — в колени, затем глубоко вдохнуть и задержать дыхание на пару секунд, после чего откашляться в платок, чтобы избавиться от мокроты. Если после предпринятых мер состояние не улучшается — необходимо вызывать «скорую помощь». Медикаментозная терапия астмы Терапия бронхиальной астмы лекарственными средствами предполагает прием базисных и симптоматических комплексов препаратов. Базисный курс направлен на механизм заболевания, контролирует само течение болезни, тогда как симптоматическая терапия — это лечение и профилактика обострения бронхиальной астмы.
Минимизировать острые астматические приступы позволяют ингаляторы, с помощью которых лекарство быстрее попадает в организм и начинает действовать. Также профилактика приступов бронхиальной астмы включает в себя применение дополнительных препаратов, например антибактериальных средств и отхаркивающих лекарств.
Своевременное лечение инфекционных заболеваний тонзиллитов, синуситов и т. Избегание переохлаждения, особенно длительного. Поддержание иммунитета. Здесь поможет ведение здорового образа жизни, включающего в себя правильное питание, оптимальный уровень физических нагрузок, а также закаливание.
Ежедневная дыхательная гимнастика. Рекомендуется каждый день делать 10-минутную дыхательную гимнастику для предотвращения застоя слизи. Профилактика ОРВИ.
У большинства пациентов кашель продолжается около 2-3 недель. Если кашель длится более двух недель, можно заподозрить атипичную инфекцию или коклюш. Такие бронхиты проявляют себя затяжным течением.
Кашель при этом сухой, навязчивый, иногда до рвоты, может сопровождаться свистящим дыханием, часто общее состояние не страдает, температура может повышаться незначительно или быть нормальной. Одно из проявлений тяжёлого течения бронхита — это поражения бронхиального дерева, острый бронхиолит. Это воспаление самых мелких бронхов — бронхиол. Встречается в основном у маленьких детей чаще всего до года. Заболевание серьёзное, часто сопровождается гипоксией, кашлем и нарушением дыхания: тяжёлым, шумным дыханием, одышкой и хрипами в лёгких [7]. Патогенез острого бронхита Лёгкие — это парный орган дыхательной системы, расположенный в грудной полости.
В лёгких осуществляется газообмен между воздухом, находящимся в ткани лёгких, и кровью, протекающей по лёгочным сосудам. Лёгкие состоят из долей, слева — 2, справа — 3. Строение лёгких Основу лёгких составляют бронхи. Их строение очень напоминает дерево. Ствол — это главный бронх, он делится на ветви и веточки — вторичные бронхи, которые распадаются на более мелкие бронхи третьего и четвёртого порядка. Те, в свою очередь, переходят в дыхательные бронхиолы.
Бронхиолы заканчиваются альвеолами, где и происходит основной газообмен лёгких. Строение бронхов Вирус, проникший в организм при вдыхании воздуха, попадает на клетки эпителия дыхательных путей, начинает размножаться и повреждает их. К месту повреждения стягиваются клетки иммунной системы: специализированные лимфоциты киллеры — NK-клетки, которые в основном уничтожают клетки, заражённые вирусами. Другие клетки выделяют специальные вещества — цитокины, которые создают условия для развития воспалительной реакции. Цитокины извещают об опасности и подготавливают другие клетки к борьбе с возбудителем, угнетая барьерные свойства стенки бронхов. Воспалительная реакция вызывает отёк слизистой оболочки бронхов.
Отёк, спазм мышц бронхов и скопление слизи в просвете бронха приводят к сужению дыхательных путей. В результате появляется шумное дыхание со свистящим выдохом и кашель [5]. Классификация и стадии развития острого бронхита По этиологическому фактору: Острые инфекционные бронхиты вирусный, бактериальный, смешанный. Острые неинфекционные бронхиты, вызываемые химическими или физическими факторами сигаретный дым, диоксид серы, диоксид азота. Острый аллергический бронхит. Развивается под воздействием причинно-значимого аллергена пыли, клещей домашней пыли, шерсти животных, пыльцы.
Обычно проявляется синдромом бронхиальной обструкции без признаков ОРВИ. По характеру воспаления: Катаральный. Эта форма развивается в том случае, если заболевание вызвано вирусом. Катаральный бронхит связан с катаром — воспалением слизистых оболочек, которое протекает с обильным выделением слизи или мокроты. При катаральном бронхите мокрота слизистая. Возникает, если бронхит вызван бактериями.
Отмечается отхождение гнойной мокроты. Тяжёлая форма воспаления бронхов, сопровождающаяся отхождением гнойной мокроты и разрушением стенок бронхов. По преобладающей локализации поражения: Острый бронхит — поражение крупных бронхов. Острый бронхиолит — поражение мелких бронхов бронхиол. По клинической картине: Простой необструктивный бронхит — нарушений газообмена в лёгких нет. Обструктивный бронхит — сопровождается нарушениями газообмена в лёгких.
По течению болезни выделяют острый и рецидивирующий обструктивный бронхит. Рецидивирующим называют бронхит, который повторяется три и более раз в течение одного года. Симптомы обеих форм бронхита схожи, но при рецидивирующем бронхите они сохраняются дольше. Острый обструктивный бронхит чаще всего встречается при ОРВИ. Рецидивирующий обструктивный бронхит — это повод провести углублённое обследование чтобы исключить патологии бронхолёгочной системы бронхиальную астму , пороки развития, муковисцидоз. Также по течению бронхит может быть: Осложнённый пневмонией.
По наличию дыхательной недостаточности: 0 степень — нет проявлений дыхательной недостаточности. Кожа бледная и немного влажная, отмечается лёгкая синюшность пальцев рук, губ, кончика носа. Объективно: — 25-30 в минуту; Тахикардия : частота сердечных сокращений ЧСС — 100-110 в минуту; Умеренное повышение артериального давления АД. Парциальное давление кислорода рО2 в артериальной крови снижается до 70 мм рт. Парциальное давление углекислого газа рСО2 до 35 мм рт. Развивается психомоторное возбуждение, пациенты испытывают сильное удушье.
Возможны спутанность сознания, галлюцинации, бред. Кожные покровы синюшные, иногда с гиперемией покраснением , наблюдается обильное потоотделение.
Бронхит профилактика
Бронхит и эмфизема встречаются и как самостоятельные заболевания, но чаще сопровождают друг друга. В первую очередь профилактика бронхита у детей и взрослых заключается в укреплении иммунитета. Меры вторичной профилактики хронического бронхита затрагивают предотвращение рецидивов заболевания. Против хронического бронхита не существует излечивающих средств[22], фармакологическое же лечение нацелено на облегчение дыхания и симптомов[7], а также на замедление прогрессирования заболевания[22]. Чтобы предотвратить обострение хронического бронхита зимой, необходимо принимать ряд мер по улучшению качества воздуха в помещении.
Мероприятия по профилактике бронхита у детей и взрослых
В рамках специфической профилактики бронхита врачи рекомендуют ежегодную вакцинацию от гриппа. Первые признаки бронхита у взрослых, симптомы и формы, причины, лечение препаратами, физиотерапией и ингаляциями, возможные последствия и прогноз. Хронические бронхиты у детей бывают редко, и статистики по ним, по крайней мере, в России, не существует. Предупреждение острого бронхита в первую очередь заключается в профилактике острых респираторных заболеваний. Отвар коровяка позволяет не только проводить профилактику бронхита, но и использовать его в лечении этого заболевания, так как он эффективно успокаивает воспаленные слизистые оболочки и помогает удалить слизь из легких. Меры по вторичной профилактике являются аналогичными таковым при первичной профилактике, однако направлены уже на предотвращение прогрессирования заболевания.
Дышите легко и чисто! Вся правда о бронхитах
По характеру мокроты бывает катаральным при кашле выходит обычная слизь , гнойным выделения гнойные. По состоянию вентиляции легких делится на обструктивный поражены бронхиолы, наблюдается одышка и необструктивный вентиляция легких не нарушена. Признаки заболевания Симптомы бронхита зависят от его вида: Острая форма чаще возникает в холодное время года как осложнение простуды. Больного беспокоят острый кашель сухой и влажный , повышение температуры до 38,8-39. Цвет мокроты может быть светлым, прозрачным или зеленым в случае присоединения бактериальной инфекции. Хронический бронхит проявляет себя кашлем с обильным выделение мокроты. Температура чаще субфебрильная, иногда могут возникать эпизоды повышения. Если жар держится дольше четырех дней, это может быть симптомом развивающейся пневмонии. Аллергический — сухой кашель со свистом, одышка, отхождение прозрачной мокроты. Выражены и другие проявления аллергии: сыпь на коже, ринит, конъюнктивит.
Температура тела не повышается. В тяжелых случаях болезнь переходит в хроническую форму, подключается астматический компонент. Из-за сильного приступа надсадного кашля могут лопаться мелкие сосуды в слизистой, что вызывает появление прожилок крови в мокроте. При этом кровохарканье не считается симптомом. Любая форма заболевания характеризуется интоксикацией — больной ослаблен, его мучат головная боль, общее недомогание, потливость, озноб. Кашель может сохраняться даже после выздоровления в течение нескольких недель. Он пройдет, как только заживет поврежденная бронхиальная ткань. Диагностика Чтобы узнать, с какой бронхолегочной болезнью пришлось столкнуться, взрослому пациенту нужно обратиться к терапевту или пульмонологу. Доктор расспросит о самочувствии, выяснит, какие заболевания беспокоят на данный момент, были перенесены ранее, прослушает дыхание с помощью фонендоскопа.
Считается, что хронический бронхит является следствием повышенного выделения слизи бокаловидными клетками [22] , что в свою очередь приводит к продуктивному кашлю [54]. Повышенное выделение мокроты может происходить из-за воздействия на эпителиальные клетки, выстилающие дыхательные пути, различных токсичных или инфекционных раздражителей с последующей выработкой интерлейкина 8 IL-8 , колоностимулирующих факторов и других провоспалительных цитокинов [22] , а также из-за увеличения размера и количества подслизистых желез одновременно с увеличением количества бокаловидных клеток на поверхности эпителия [54]. Во время обострений хронического бронхита их уровни оказываются более высокими. При этом образцы бронхиальной биопсии у курильщиков и у тех, кто курил в прошлом, имеют схожие воспалительные изменения, что свидетельствует о том, что хроническое воспаление может присутствовать постоянно, однажды возникнув [54]. Обострения хронического бронхита[ править править код ] Люди с хроническим бронхитом чаще болеют острыми респираторными инфекциями , а при инфекциях верхних дыхательных путей у них повышается риск инфекции в нижних дыхательных путях. Инфекции, возникающие на фоне хронического бронхита, приводят к его обострению с усилением кашля и выделения мокроты, при этом может начаться выделение гнойной мокроты.
Универсального общепринятого определения острого обострения хронического бронхита нет, в основном его диагностируют по усилению симптомов с гнойной мокротой и возможным возникновением или усилением одышки. Часто обострениям предшествуют симптомы верхних дыхательных путей, что тоже учитывается при диагностике. Обострением также считается острый трахеобронхит, однако такие заболевания как пневмония , лёгочная эмболия , обострения бронхоэкстазии , пневмоторакс и сердечная недостаточность являются отдельными заболеваниями и должны быть исключены при диагностике. Большинство случаев обострений хронического бронхита проходят сами по себе, однако значительно снижают качество жизни [55]. Примерно в трети случаев обострений обнаруживаются респираторные вирусы, в частности, риновирусы, коронавирусы, вирусы гриппа и парагриппа. Респираторные вирусные инфекции также могут предрасполагать к бактериальной суперинфекции, в частности, нарушая работу защитных механизмов иммунной системы, направленных против бактерий.
Однако пока нет определённости, возникают ли бактериальные инфекции во время обострений сами по себе или из-за вирусной инфекции. У многих курильщиков и людей с хроническим бронхитом слизистые в норме колонизированы такими бактериями как пневмококк , M. Лечение[ править править код ] Наиболее эффективным методом лечения является избегание вызывающих хронический бронхит раздражителей, включая табачный дым при курении или при пассивном воздействии и раздражающие вещества на рабочем месте, поскольку такие раздражители приводят к усилению кашля и выделения мокроты. У пациентов же с тяжёлой степенью обструкции хронический кашель может сохраниться даже при избегании сигаретного дыма и других раздражителей [56]. Антибиотики рекомендуется применять при острых обострениях хронического бронхита, поскольку они могут помочь сократить длительность острого периода. При этом наиболее эффективны они при гнойной мокроте и более тяжёлом течении заболевания, при котором наблюдаются как усиление кашля и выделения мокроты, так и одышка.
Пациентам же со стабильным течением заболевания антибиотики не рекомендованы из-за возможного появления устойчивости бактерий к антибиотикам и побочных эффектов [57]. Доказательства пользы профилактики антибиотиками отсутствуют [58]. Для расширения просвета бронхов могут применяться бронхорасширяющие препараты, большинство из которых вводятся посредством ингаляций. В тяжёлых случаях также могут применяться ингаляции стероидами для снятия воспаления [59].
Инкубационный период при ОРВИ продолжается от 1 до 10 дней, обычно 3-5 дней. Период заразности больного достаточно короткий — от 3 до 5-7 дней.
При бронхиолите слышны мелкопузырчатые хрипы. Клинический анализ крови. Повышенная СОЭ, лейкоцитоз подтверждают воспалительный процесс. Анализ крови на СРБ. С-реактивный белок считается маркером воспалительного или некротического повреждения тканей. Кожные аллергопробы — при подозрении на аллергическую этиологию болезни. Рентгенография грудной клетки в тяжелых случаях рекомендована компьютерная томография. Бронхоскопия — оценка внутренней поверхности бронхов с помощью бронхоскопа. При подозрении на осложнение возможно проведение биопсии забора биоматериала для лабораторного анализа. Бакпосев мокроты для определения возбудителя инфекции. Дополняют диагностику такие исследования: пикфлоуметрия — оценка максимальной скорости форсированного выдоха. По показаниям больного могут направить к лору, гастроэнтерологу, кардиологу или аллергологу. Принципы лечения Неосложненные формы болезни лечат амбулаторно. В других случаях пациенту показана госпитализация в профильный стационар отделение. Острый бронхит Терапия направлена на уничтожение патогенов вирусов, бактерий , снятие воспалительного процесса, освобождение от мокроты, восстановление воздухопроводимости бронхиального дерева. В зависимости от возбудителя инфекции больному назначают антибиотики или противовирусные препараты. При доказанном аллергическом компоненте в лечение включают антигистамины, при угрозе обструкции — бронхолитики. В период реабилитации показаны витаминотерапия, занятия лечебной физкультурой, сеансы физиотерапии и вибротерапии массажа грудной клетки. Хроническая форма болезни Пациентов с хроническим бронхитом ставят на диспансерный учет. Чтобы полностью выздороветь, нужно избавиться от фактора-провокатора и скорректировать образ жизни: побороть никотиновую зависимость; по возможности сменить место работы или жительства; поддерживать постоянную влажность воздуха в доме; ежедневно гулять; систематически заниматься посильными видами спорта — наиболее полезным считается плавание; освоить дыхательную гимнастику по методу А. В период рецидива больному показан постельный режим. При отхождении гнойного секрета назначают антибиотики для подавления активности бактериальной флоры. При непродуктивном кашле применяют муколитики для разжижения и выведения мокроты , при приступообразном надрывном — препараты, подавляющие кашлевой центр. В некоторых случаях пульмонолог назначает комбинированные лекарства от кашля, которые подавляют кашлевой рефлекс и ускоряют отделение влажного секрета. При развитии бронхообструкции в терапию включают: медикаменты, расширяющие просвет ветвей бронхиального дерева — метилксантины с умеренным бронходилатирующим действием; нестероидные противовоспалительные средства; антилейкотриены — лекарства, сдерживающие проницаемость капилляров; иммуномодуляторы и витамины для повышения иммунного статуса; ингаляционные или системные гормоносодержащие препараты. При персистирующих формах, для купирования кашлевого пароксизма, могут быть назначены блокаторы ацетилхолина, бронходилататоры быстрого действия, аэрозоли, в состав которых входят симпатомиметики.
Россиянам назвали меры профилактики бронхита на фоне роста заболеваемости
Также выделяют легкую, среднюю и тяжелую форму заболевания. Осложнения При отсутствии лечения бронхит может стать причиной опасных острых и хронических состояний, многие из которых представляют опасность для жизни пациента: пневмония: воспаление тканей легкого, которое может стать причиной дыхательной недостаточности; воспалительные процессы в различных отделах сердца: эндокардит, миокардит, перикардит; васкулит: поражение сосудов; бронхоэктатическая болезнь: состояние, при котором в стенках бронхов появляются расширения бронхоэктазы ; хроническая обструктивная болезнь легких: является следствием длительного обструктивного бронхита; сопровождается стойким сужением просвета бронхов и нарушением дыхания. Чтобы избежать этих и многих других осложнений важно обращаться к врачу при первых признаках бронхита. Диагностика бронхита Обследование пациента с подозрением на бронхит начинается со сбора жалоб и анамнеза.
Врач терапевт или пульмонолог уточняет, когда появился каждый симптом, как он менялся с течением времени. Важно сообщить специалисту о перенесенных патологиях и травмах, имеющихся хронических заболеваниях, особенностях работы, наследственности, вредных привычках, образе жизни и т. Следующий этап диагностики бронхита — объективный осмотр.
Врач измеряет температуру, частоту сокращений сердца, а также выслушивает и оценивает шумы, возникающие при дыхании. После постановки предварительного диагноза пациента направляют на дополнительное обследование. При необходимости могут назначаться дополнительные диагностические процедуры, а также консультации узких специалистов.
Лечение бронхита Тактика лечения бронхита у взрослых пациентов зависит от его формы, степени тяжести, выраженности симптомов. Назначается терапия только врачом, это могут быть: антимикробные средства при инфекционных формах; антигистаминные препараты при аллергии. При неинфекционных формах важно максимально устранить провоцирующий фактор аллергены, табачный дым, пыль и т.
Одновременно назначается симптоматическая и патогенетическая терапия, направленная на купирование отдельных симптомов или воздействие на механизм развития заболевания: бронхорасширяющие средства при обструкции; отхаркивающие препараты; противовоспалительные средства при выраженной интоксикации, высокой температуре. Дополнительно назначаются общеукрепляющие лекарства и процедуры для стимуляции иммунной системы. В период выздоровления назначаются массаж, физиотерапия.
При хронических формах пациенту рекомендуется санаторно-курортное лечение.
Причины бронхита Главными факторами, которые способствуют возникновению острого бронхита являются следующие причины: Физические, к которым относятся — холодный, сырой воздух, резкие перепады температур, дым, пыль, воздействие на организм радиации; Химические, а именно присутствие в атмосфере поллютантов, таких как оксид углерода, аммиак, сероводорода, пары хлора, щелочи и кислоты, табачный дым и пр. Специалистами установлено, что курение — это один из основных провоцирующих факторов в развитии разных бронхолегочных патологий, включая хронический бронхит. По статистике курильщики в 2-2,5 раза чаще болеют хроническим бронхитом, нежели некурящие. Причем, вред от воздействия табачного дыма имеется как при активном курении, так и при пассивном. К развитию хронической формы бронхита предрасполагает длительное воздействие на человеческий организм вредных производственных условий: паров щелочей, газов, кислот; мучной, угольной, цементной, древесной пыли; некомфортные режимы влажности и температуры. Загрязнение воздуха промышленными и транспортными выбросами, продуктами топливного сгорания, в первую очередь, оказывает негативное воздействие на дыхательную систему людей, вызывает раздражение и повреждение бронхов.
Повышенная концентрация в воздухе вредных примесей в крупных городах и особенно в безветренные дни, приводит к многочисленным случаям тяжелого обострения хронического бронхита. Кроме этого, пневмонии, острые бронхиты, повторно перенесенные ОРВИ, хронические заболевания носоглотки и т. Чаще всего, инфекция накладывается на уже присутствующее поражение слизистых органов дыхания прочими повреждающими факторами. Холодный и сырой климат благоприятствует развитию, а также обострению хронических болезней, включая бронхит. Наследственность также играет немаловажную роль, при определенных условиях она увеличивает риск появления хронического бронхита. Симптомы Симптоматика острого бронхита Главным клиническим симптом острой формы бронхита является низкий грудной кашель — возникает он, как правило, на фоне уже присутствующих проявлений острой респираторной инфекции либо с ними одновременно. У больного имеется повышение температуры до умеренно высоких значений , недомогание и слабость, насморк и заложенность носа.
В первом периоде заболевания возникает сухой кашель, со скудной и трудно отделяемой мокротой, который усиливается в ночные часы. Многочисленные приступы кашля у пациента вызывают болезненные ощущения в грудной клетке и мышцах брюшного пресса.
Заварить в 200 мл кипятка. При желании можно добавить ложку растопленного меда. Принимать как можно чаще вместо воды. Луковые ингаляции: проварить шелуху крупной луковицы в полотняном мешочке полчаса. Данный отвар можно использовать как для ингаляций, так для добавления в ванну во время купания. Луково-молочный сироп: смешать сок крупной луковицы со стаканом теплой сыворотки. Добавить столовую ложку меда. Принимать по одной ложке перед едой.
Стоит отметить, что и традиционная медицина отмечает эффективное действие таких растений как лук и чеснок при профилактике инфекционных заболеваний, поэтому данные несколько специфические продукты питания стоит вводить в регулярный рацион ребенка для обеспечения его надежной защиты от бронхита и других простудных заболеваний.
Когда они встречаются с микробами антитела не позволяют развиться недугу или оно протекает без осложнений. Также в иммунокоррекции используются препараты интерферона.
Лейкоциты малыша из-за возрастного несовершенства иммунной системы не могут вырабатывать нужное количество интерферона, который уничтожает бактерии и вирусы. Можно использовать препараты, в которых содержится человеческий интерферон. Также назначают средства, которые стимулируют выработку интерферона, например, Изопринозин.
Препараты прописывают курсами, схемы назначаются сугубо индивидуально. Правильное питание Малыши на грудном вскармливании с рождения получают питательные элементы через молоко. Так формируется иммунитет.
После 1 года рацион меняется, важно уделять питанию много внимания.