Цены в аптеках и аналоги препарата Кардосал® 20 на сайте Аналоги и заменители препарата Кардосал таблетки п/о плен. 20мг 28шт Поиск аналогов в аптеках. Современные аналоги и заменители Вальсакора с ценами за среднемесячный курс представлены в таблице.
Подробнее по теме
- КАРДОСАЛ - инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги
- Сартаны последнего поколения: название препаратов
- Кардосал® 20 : инструкция по применению
- Что лучше: «Телмиста» или «Кардосал 10»? –
- "Кардосал": инструкция по применению, отзывы, описание, аналоги
- Чем заменить препарат? Чем можно заменить кардосал? | MedAboutMe
Кардосал отзывы врачей и пациентов
Лекарство следует пить один раз за сутки, желательно в одно и то же время. Это обеспечивает постепенное накопление в организме действующего компонента, что приводит к постепенному достижению гипотензивного эффекта. Соблюдать режим дозирования. При гипертензии следует принимать сначала по 10 мг ежедневно. Если результат отсутствует, дозу повышают вдвое. Если требуется экстренное снижение АД, больному могут дать до 40 мг лекарства или дополнительно применить мочегонное средство. Не превышать максимальную суточную дозу, которая составляет 40 мг. Лекарственное взаимодействие Перед приемом важно изучить лекарственное взаимодействие Кардосала с другими препаратами: К гиперкалиемии приводит совместное использование средства с препаратами калия и калийсберегающими диуретиками.
При приеме других гипотензивных средств наблюдается значительное снижение АД. Если принимать Кардосал с некоторыми препаратами нестероидными противовоспалительными средствами, блокаторами ангиотензина, ингибиторами циклооксигеназы , то у больного развивается острая почечная недостаточность. Антациды снижают биодоступность олмесартана.
При приеме салицилатов в высоких дозах гидрохлоротиазид может усиливать их токсическое действие на ЦНС. Имеются сообщения о единичных случаях гемолитической анемии при одновременном приеме метилдопы с гидрохлоротиазидом. Одновременное применение циклоспорина с гидрохлоротиазидом может повышать риск развития гиперурикемии и обострения подагры. Одновременное применение тетрациклинов с тиазидными диуретиками повышает риск увеличения концентрации мочевины, обусловленного тетрациклинами. Это взаимодействие не касается доксициклина. Если такая комбинация все же необходима, то также необходим тщательный контроль концентрации лития в сыворотке крови. Передозировки Кардосал Плюс Симптомы: при передозировке олмесартана медоксомила наиболее вероятно выраженное снижение АД, а также тахикардия, брадикардия, тошнота, сонливость; при передозировке гидрохлоротиазида — симптомы дефицита электролитов гипокалиемия, гипохлоремия, гипонатриемия и дегидратации вследствие чрезмерного диуреза.
При выраженном снижении АД рекомендуется уложить пациента в горизонтальное положение, приподняв ноги, и провести терапию, направленную на восполнение ОЦК. Гемодиализ не эффективен. Сочетание двух действующих веществ обладает комбинированным антигипергензивным действием, вследствие чего АД снижается в большей степени, чем при приеме каждого из них в отдельности. При приеме препарата один раз в сутки достигается эффективное и равномерное снижение АД в течение 24 ч. Олмесартана медоксомил является специфическим антагонистом рецепторов ангиотензина II типа AT1. Ангиотензин II является первичным вазоактивным компонентом ренин-ангиотензин-альдостероновой системы РААС и играет значимую роль в патофизиологии артериальной гипертензии посредством влияния на AT1-рецепторы. Предполагается, что олмесартана медоксомил блокирует все эффекты ангиотензина П, опосредованные АТ1-рецепторами независимо от источника и пути синтеза ангиотензина II. При артериальной гипертензии олмесартана медоксомил вызывает дозозависимое продолжительное снижение АД.
Очень редко: паралитическая кишечная непроходимость. Со стороны мочеполовой системы Редко: нарушение функции почек, интерстициальный нефрит, острая почечная недостаточность, нарушение потенции. Со стороны опорно-двигательного аппарата Редко: судорога мышц, мышечная слабость, парезы. Со стороны кожных покровов Нечасто: фотосенсибилизация, кожная сыпь, крапивница. Редко: развитие волчаночноподобного синдрома лихорадка, артралгия, миалгия, серозит, васкулит, повышение скорости оседания эритроцитов СОЭ , лейкоцитоз, эозинофилия , активация кожной формы системной красной волчанки, анафилактические реакции, токсический эпидермальный некролиз. Со стороны лабораторных показателей Часто: гипергликемия, глюкозурия, гиперурикемия, повышение концентрации креатинина в сыворотке крови, нарушение водно-электролитного баланса включая гипонатриемию, гипомагниемию, гипохлоремию, гипокалиемию и гиперкальциемию , повышение концентрации холестерина и триглицеридов в крови. Прочие нарушения Взаимодействия Кардосал Плюс Олмесартана медоксомил Не рекомендуется совместное применение с калийсберегающими диуретиками, препаратами калия, заменителями солей, содержащих калий, или другими лекарственными средствами, способными повысить концентрацию калия в сыворотке крови например, гепарин — возможно повышение концентрации калия в сыворотке крови. При одновременном применении НПВП и антагонистов рецепторов ангиотензина II может возникнуть риск развития острой почечной недостаточности, поэтому рекомендуется контроль функции почек в начале лечения, а также регулярный прием достаточного количества жидкости. Вместе с тем одновременное лечение может уменьшить антигипертензивное действие антагонистов рецепторов ангиотензина II, приводя к частичной потере их терапевтической эффективности. При одновременном применении с антацидами магния и алюминия гидроксиды возможно умеренное снижение биодоступности олмесартана медоксомила. Имеются сообщения об обратимом повышении концентрации лития в сыворотке крови и проявлении токсичности во время одновременного применения препаратов лития с ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента АПФ и с антагонистами рецепторов ангиотензина II, поэтому применение олмесартана медоксомила в комбинации с препаратами лития не рекомендуется. В случае необходимости применения соответствующей комбинированной терапии рекомендуется регулярный контроль концентрации лития в сыворотке крови. В редких случаях ингибиторы АПФ могут усиливать гипогликемическое действие инсулина и гипогликемических средств для приема внутрь например, производных сульфонилмочевины у больных сахарным диабетом. В этих случаях при одновременном применении ингибиторов АПФ может потребоваться снижение дозы гипогликемического средства для приема внутрь и инсулина. Гидрохлоротиазид Глюкокортикостероиды, адренокортикотропный гормон АКТГ , амфотерицин В парентерально , карбеноксолон, пенициллина G натриевая соль, производные салициловой кислоты: при одновременном их приеме с гидрохлоротиазидом может иметь место повышение потерь электролитов, в особенности, развитие гипокалиемии.
Названия препаратов Каждая группа лекарств и ее представитель отличаются по химическому строению. Они имеют показания к применению, противопоказания, побочные эффекты. Поэтому перед назначением лекарства предварительно собирают анамнез, проводят инструментальные и лабораторные обследования. Выделяют следующие группы и относящиеся к ним лекарственные средства. Бифениловые производные тетразола. Валсартан, Ирбесартан, Лозартан, Кандесартан. Небифениловые производные тетразола. Эпросартан или Теветен. Бифениловые нететразольные соединения. Телмисартан, олмесартан. Разные химические соединения препаратов бывают сходны по механизму действия. То есть группы обладают схожим действием на гормон надпочечников. По влиянию на АТ 2, выделяют следующие лекарства: конкурентные - блокируют рецепторы, вытесняя гормональное вещество из комплекса Эпросартан, Лозартан ; неконкурентные - не вытесняют гормональное вещество, поэтому влияние на организм сохраняется продолжительно Телмисартан, Валсартан, Кандесартан. По влиянию на рецепторы, сосудистую ткань лекарство отличается от ингибиторов АПФ. Однако показания к применению идентичны. Поэтому сартаны часто назначают пациентам, у которых появилась резистентности к прилам Эналаприл. Деление по поколениям Выделяют 2 поколения, каждое из которых включает список лекарственных препаратов. Их деление основано на качестве блокировки рецепторов. Данные описаны в таблице. Поколение Влияние на рецепторы, дополнительные эффекты 1 Лозартан, Валсартан, Кандесартан, Ирбесартан Блокируют ангиотензин 1. Снижают АД, количество липопротеинов и холестерина в сосудах, защищают от почечной и сердечной ткани 2 Телмисартан Подавляют все рецепторы АТ, активаторы пероксисом. Устраняют атеросклероз, снижают липопротеины и глюкозу. Стимулируют поджелудочную железу. Снимают воспалительную реакцию Группы 1, 2 поколений схожи по регулировке АД. Их разница незначительна, не выявляется с помощью инструментальных обследований. Если у пациента нет сахарного диабета или атеросклероза, предпочтительнее лекарство 1 поколения. Часто в аптеке невозможно встретить основное наименование препарата. Однако существуют торговые названия, соответствующие по химическому составу, механизму действия. Если у пациента появились побочные эффекты на один из назначенных препаратов, самостоятельно заменить его другим веществом запрещено. Возникают осложнения. Это ухудшает самочувствие, приводит к чрезмерному снижению АД. Области применения Основное показание к применению - стабильная артериальная гипертензия. Средство регулирует и другие отклонения внутренних органов. Поэтому оно дополнительно рекомендуется пациентам, страдающим следующими состояниями и заболеваниями: сердечная недостаточность, гипертрофия левого желудочка, замещение миокарда соединительной тканью после пережитого инфаркта, фибрилляция предсердий; протеинурия, почечная недостаточность, нефрит; метаболический синдром; атеросклероз. Достоинство БРА в возможности комбинированного применения с другими гипотензивными средствами. Эффективность показало сочетание с Амлодипином.
Причины повышенного давления у пожилых
- Кардосал аналоги и цены - Поиск лекарств
- Инструкция по применению
- Ещё статьи о здоровье
- Кардосал: инструкция по применению от давления, аналоги, побочные действия
- Кардосал Плюс (Cardosal Plus) - аналоги - Страна Мам
Кардосал® 20 : инструкция по применению
найти замену. Аналоги Кардосал 10 таблетки. КАРДОСАЛ аналоги, дженерики, синонимы, дешевые аналоги КАРДОСАЛ, а также цены и наличие на аналоги в аптеках, отзывы, инструкция по применению. По словам господина Шуляка, у Bayer достаточно сильные российские партнеры, способные помешать обращению недорогих аналогов на российском рынке. Так как доза Кардосала мне прописана 20 мг, то и покупал препарат я в такой дозировке. Подобрать аналоги (синонимы) препарата КАРДОСАЛ 20 по действующему веществу, фармакологической группе, АТХ с выбором лекарственной формы и дозировки в Энциклопедии. купить в фотографии.
ТОП-15 препаратов от повышенного давления
| Кардосал аналоги цена | У «Кардосала» есть две группы аналогов: препараты, аналогичные ему по составу и препараты, аналогичные по показаниям для применения. |
| Кардосал: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги и побочные действия | Лучший аналог Кардосал 40 в России называется Cardosal 10. |
| Кардосал инструкция по применению, цена: Побочные действия, РЛС, состав, действующее вещество | В аптеках можно встретить разнообразные дженерики (аналоги) эналаприла, т.е. более дешевые, содержащие эналаприл препараты, которые производят мелкие. |
| Кардосал 10 - инструкция по применению, описание, отзывы пациентов и врачей, аналоги | Онлайн-заказ препарата Кардосал 10 таблетки с доставкой в ближайшую аптеку. |
Кардосал аналоги
Но есть и хорошие новости: у многих оригинальных лекарств уже закончилась патентная защита, поэтому у них есть относительно недорогие аналоги по действующему веществу. Если надо подобрать аналог к средству «Кардосал», чем заменить этот препарат, решает врач, учитывая различные моменты. В аптеках можно встретить разнообразные дженерики (аналоги) эналаприла, т.е. более дешевые, содержащие эналаприл препараты, которые производят мелкие. Список из 5 аналогов рекомендуемых для замены препарата Кардосал 20 (таблетки). найти замену. Аналоги Кардосал 10 таблетки.
Кардосал: всё, что нужно знать о лекарстве
Но есть и хорошие новости: у многих оригинальных лекарств уже закончилась патентная защита, поэтому у них есть относительно недорогие аналоги по действующему веществу. Подробная инструкция по применению Кардосал Показания и противопоказания к применению дешевые аналоги настоящие отзывы от покупателей. Кардосал 10 (530₽); 100 аналогов по действию, самый похожий - Аттенто (735-1293₽).
Кардосал плюс отзывы врачей кардиологов и пациентов
Способ применения Препарат достаточно принимать по одной таблетке ежедневно. Употребляется вне зависимости от режима питания и обязательно в одно и то же время. Первый раз врач назначает дозировку 10 мг. Если требуется более сильное понижение артериального давления, доза увеличивается до 20 мг. Максимально допустимое количество лекарства 40мг. Передозировка Передозировка препарата Кардосал приводит к существенному снижению АД. В данном случае пациенту нужно принять лежачее положение, желательно приподнять ноги.
Полезно принять активированный уголь, можно промыть желудок. Действия направлены на восстановление артериального давления и нормализацию общего количества воды и солей в организме, а также объема циркулирующей крови. Форма выпуска, состав Кардосал выпускается в форме таблеток в пленочной оболочке, включающей в себя тальк, диоксид титана Е 171 , гипромеллозу с вязкостью 5 мПа-С. В основной состав входят: Активное вещество — Олмесартана медоксомил, дозировка 10, 20 и 40 мг. Вспомогательные вещества: стеарат магния, лактозы моногидрат, целлюлоза микрокристаллическая, пипролоза с пониженным уровнем замещения, гипролоза с вязкостью 6 — 10 мПа-С.
Приобрести препарат в аптеке можно только по соответствующему рецепту от лечащего врача. Фармакодинамические свойства — как влияет на АД Таблетки от давления Кардосал подавляют процессы продуцирования гормона ангиотензина, способствующего развитию гипертонической болезни. Обладает выраженными гипотензивными свойствами, благодаря которым Кардосал понижает давление. К числу преимуществ препарата, выгодно выделяющих его на фоне аналогов, можно отнести отсутствие синдрома отмены и развития тахикардии при продолжительном курсе лечения. Таблетки снижают артериальное давление плавно и постепенно, на протяжении суток. Препарат Кардосал обладает накопительным действием, поэтому максимально выраженный гипотензивный эффект становится заметен по истечении 2-3 недель регулярного применения медикамента. Препарат действует, как и другие блокаторы ангиотензиновых рецепторов Фармакокинетические характеристики Попадая в область желудочно-кишечного тракта, основные действующие компоненты Кардосала трансформируются в активные метаболиты. Кардосал снижает давление через 2 часа с момента употребления таблеток, когда достигается максимальный уровень концентрации препарата в крови больного. Период полувыведения медикамента из организма занимает от 11 до 14 часов. От чего помогает Кардосал Доктора рекомендуют больным принимать Кардосал при давлении в случае наличия следующих клинических показаний: Артериальная гипертензия; Гипертоническая болезнь эссенциального характера. Кардосал при гипертонии назначают в тех случаях, когда монотерапия олмесартана медоксомилом не позволяет добиться должных терапевтических результатов и снизить артериальное давление пациента до уровня нормы. Кому прием противопоказан Медицинские специалисты категорически запрещают пить при давлении Кардосал пациентам, имеющим следующие клинические противопоказания: Почечная дисфункция; Гипотоническая болезнь низкие показатели артериального давления ; Перенесенное хирургическое вмешательство по пересадке почки; Лактозная недостаточность; Индивидуальная непереносимость и сверхчувствительность к веществам, содержащимся в таблетках; Обструкция билиарных путей; Возрастная категория пациента, младше 18 лет; Сахарный диабет; Обструкция желчевыводящих путей. Не назначают таблетки для лечения повышенного давления, гипертонии, у женщин, ожидающих появления на свет малыша или кормящих грудью!
Применяется для лечения гипертонии и профилактики возможных осложнений, характерных для данного заболевания. Форма выпуска Препарат от давления Кардосал представлен на фармацевтическом рынке в удобной для применения таблетированной форме. Таблетки продаются в блистерах по 14 штук. Приобрести лекарство можно в картонных упаковках, включающих в себя 1, 2, 4 или же 7 блистеров. Упаковка таблеток Кардосал Состав таблеток Основным активно действующим компонентом препарата является медоксомила олмесартана в дозировке, составляющей 10, 20 или 40 мг. Кроме того, таблетки включают в свой состав вспомогательные ингредиенты: лактозы моногидрат, тальк, магния стеарат, гипролозу, целлюлозу микрокристаллическую, титана диоксид. Стоимость и условия продажи Стоимость препарата зависит от дозы основного действующего вещества, количества блистеров с таблетками в упаковке. Средняя цена на Кардосал варьируется в промежутке от 460 до 700 рублей. Приобрести препарат в аптеке можно только по соответствующему рецепту от лечащего врача. Фармакодинамические свойства — как влияет на АД Таблетки от давления Кардосал подавляют процессы продуцирования гормона ангиотензина, способствующего развитию гипертонической болезни. Обладает выраженными гипотензивными свойствами, благодаря которым Кардосал понижает давление. К числу преимуществ препарата, выгодно выделяющих его на фоне аналогов, можно отнести отсутствие синдрома отмены и развития тахикардии при продолжительном курсе лечения. Таблетки снижают артериальное давление плавно и постепенно, на протяжении суток.
У пациентов этой группы риска рекомендуется контроль уровня калия в сыворотке крови. Как в случае любого антигипертензивного средства, чрезмерное снижение АД у пациентов с ИБС или с цереброваскулярной недостаточностью может привести к инфаркту миокарда или инсульту. Состав 1 таблетка содержит: Активные вещества: олмесартана медоксомил 2,0 мг. Рекомендуемая начальная доза для взрослых составляет 10 мг 1 таб.
Эффективные лекарства от давления и их недорогие аналоги по действующему веществу
Применение антигипертензивных препаратов возможно только по назначению врача! Основная цель лечения больных с АГ состоит в максимальном снижении риска развития сердечно-сосудистых осложнений и смерти от них! Данные мероприятия назначают всем пациентам с артериальной гипертензией, в том числе, получающим антигипертензивные препараты. Они позволяют: снизить артериальное давление, уменьшить потребность в антигипертензивных препаратах, благоприятно повлиять на имеющиеся факторы риска. Медикаментозная терапия Сегодня мы поговорим именно об этих препаратах — современных средствах для лечения артериальной гипертензии. Артериальная гипертензия — хроническое заболевание, требующее не только постоянного контроля артериального давления, но и постоянного приема лекарственных препаратов. Не существует курса антигипертензивной терапии, все препараты принимаются неопределенно долго.
При неэффективности монотерапии, проводится подбор препаратов из различных групп, нередко комбинируя несколько лекарственных препаратов. Как правило, желание пациента с АГ — приобрести самый сильный, но не дорогой препарат. Однако, необходимо понимать, что такого не существует. Какие же препараты для этого предлагают пациентам, страдающим повышенным давлением?
Так совокупность значения таких параметров, как «cиндром отмены» и «развитие резистентности», у Телмисты достаточно схоже со аналогичными значения у Кардосала 10. Синдром отмены — это патологическое состояние, возникающее после прекращения поступления в организм веществ, вызывающих привыкание или зависимость.
А под резистентностью понимают изначальную невосприимчивость к препарату, этим она отличается от привыкания, когда невосприимчивость к препарату развивается в течение определенного периода времени. Наличие резистентности можно констатировать лишь в том случае, если была сделана попытка увеличить дозу препарата до максимально возможной. При этом у Телмисты значения «синдрома отмены» и «резистентности» достотачно малое, впрочем также как и у Кардосала 10. Сравнение побочек Телмисты и Кардосала 10 Побочки или нежелательные явления — это любое неблагоприятное с медицинской точки зрения событие, возникшее у субъекта, после введения препарата. У Телмисты состояния нежелательных явлений почти такое же, как и у Кардосала 10. У них у обоих количество побочных эффектов малое.
Это подразумевает, что частота их проявления низкая, то есть показатель сколько случаев проявления нежелательного эффекта от лечения возможно и зарегистрировано — низкий. Нежелательное влияние на организм, сила влияния и токсическое действие у Телмисты схоже с Кардосалом 10: как быстро организм восстановиться после приема и восстановиться ли вообще.
Гипертония относится к числу хронических заболеваний, которые могут прогрессировать, поэтому требует постоянной терапии. Чтобы поддерживать давление в пределах нормы, нужен хороший препарат. Выбрать его можно только после диагностики, по рекомендациям специалиста. Причины повышенного давления у пожилых Чаще всего гипертония развивается при заболеваниях: почек и надпочечников; стенозе коарктации аорты и атеросклерозе.
Часто препарат комбинируют с мочегонными средствами для усиления гипотензивного действия. При этом важно сочетать его только с тиазидными диуретиками. Применение при беременности и грудном кормлении Категорически запрещено использовать Кардосал при беременности или в период грудного кормления. Действующее вещество способно проникать через плацентарный барьер и в грудное молоко и провоцировать негативные явления у ребенка. При лечении данным препаратом нужно исключить наступление зачатия. Если возникла необходимость применения Кардосала в период лактации, ребенка следует перевести на искусственное питание. Возможные побочные явления Препарат имеет множество побочных явлений. Чаще всего у пациентов наблюдаются: проблемы с кроветворением; боль в голове, головокружение, шум в ушах; общая слабость, сонливость, снижение работоспособности; появление кашля, ринита; развитие фарингита, бронхита, бронхиальной астмы; проблемы с системой пищеварения, которые сопровождаются болью в животе, приступами тошноты и рвоты, диспепсическими симптомами; почечные патологии; появление крови в моче, инфекции мочеполовых путей; боли в мышцах, костях, спине; снижение АД; повышение уровня кальция, триглицеридов в крови; аллергические реакции на коже ее покраснение, отечность, зуд, жжение, появление сыпи. У пациентов, принимавших препарат, могут возникать гриппоподобные симптомы, общее недомогание, слабость и астения. Также у них при исследовании крови отмечается повышенное содержание в ней мочевины, креатинина и печеночных ферментов. Аналогичные средства Самые приближенные к Кардосалу — это структурные аналоги.
Лекарственная форма
- Кардосал: всё, что нужно знать о лекарстве
- Аналоги Кардосал 20 по МНН
- КАРДОСАЛ 40 или НОЛИПРЕЛ А 💊 что лучше
- Кардосал® 20: инструкция по применению, цена от 1 227,00 руб., аналоги, купить в аптеках Москвы
- Лекарственные формы
- Эффективные лекарства от давления и их недорогие аналоги по действующему веществу
Аналоги лекарства Кардосал® 10
Если надо подобрать аналог к средству «Кардосал», чем заменить этот препарат, решает врач, учитывая различные моменты. Я бы в вашем случае оставила всё-таки кардосал плюс без леркамена (можно увеличить дозу до 40/12,5мг). КАРДОСАЛ 40 при нарушениях функции печени: С осторожностью. Выберите и купите дешевые аналоги и заменители Кардосал на сайте Кардосал 20 мг (олмесартан): Антагонист рецепторов ангиотензина II (типа АТ1).
Чем заменить препарат?
Это взаимодействие не касается доксициклина. Если такая комбинация все же необходима, то также необходим тщательный контроль концентрации лития в плазме крови. НПВП и антагонисты рецепторов ангиотензина II могут действовать синергично, уменьшая гломерулярную фильтрацию. При одновременном применении НПВП и антагонистов рецепторов ангиотензина II может возникнуть риск развития острой почечной недостаточности, поэтому рекомендуется контроль функции почек в начале лечения, а также регулярный прием достаточного количества жидкости. Вместе с тем одновременное применение может уменьшить антигипертензивное действие антагонистов рецепторов ангиотензина II, приводя к частичной потере их терапевтической эффективности. Тиазидные диуретики, включая гидрохлоротиазид, могут явиться причиной нарушения ОЦК или водно-электролитного баланса плазмы крови включая гипокалиемию, гипонатриемию и гипохлоремический алкалоз. Симптомами- предвестниками являются: сухость слизистой оболочки полости рта, жажда, слабость, сонливость, беспокойство, миалгия или судороги, мышечная слабость, артериальная гипотензия, олигурия, тахикардия, тошнота и рвота см. Самая высокая степень риска развития гипокалиемии существует у пациентов с циррозом печени, у пациентов при проведении форсированного диуреза и у тех пациентов, которые одновременно принимают глюкокортикостероиды или АКТГ см. У пациентов с факторами риска рекомендуется регулярный контроль концентрации калия в плазме крови. Данных о том, может ли олмесартана медоксомил уменьшать гипонатриемию, вызванную диуретиками или препятствовать ее развитию, нет. При жаркой погоде у пациентов склонных к отекам может иметь место дилюционная гипонатриемия.
Снижение концентрации хлоридов в целом выражено незначительно и лечения обычно не требует. Тиазиды могут уменьшать выведение почками ионов кальция и также приводить к преходящему незначительному повышению концентрации кальция в плазме крови при отсутствии в анамнезе нарушений его обмена. Гиперкальциемия может указывать на скрытый гиперпаратиреоз. Перед исследованием функции паращитовидных желез тиазиды следует отменить. Доказано, что тиазидные диуретики повышают выведение почками ионов магния, что может приводить к гипомагниемии. У пациентов, у которых сосудистый тонус и функция почек зависят в большой степени от активности РААС например, у пациентов с тяжелой хронической сердечной недостаточностью или нарушением функции почек, включая стеноз почечной артерии , лечение другими средствами, влияющими на РААС, связано с возможностью развития острой артериальной гипотензии, азотемии, олигурии или, в редких случаях, острой почечной недостаточности. Возможность сходного действия не может быть исключена при применении антагонистов рецепторов ангиотензина II.
Не стоит забывать о том, что в состав препарата входит лактоза, поэтому препарат запрещается принимать пациентам с наследственной непереносимостью галактозы. Это же касается больных, у которых замечен синдром мальабсорции, а также пациентов с отсутствием достаточного количества лактазы в организме.
Взаимодействие с другими препаратами Медикамент «Кардосал» 20 инструкция по применению категорически не рекомендует использовать без рекомендации вашего лечащего кардиолога. Если, кроме этого препарата, пациент использует и другие средства, нужно выяснить какие именно, и уже после этого назначать само лечение. Специалистами настоятельно не рекомендуется применять данное лекарство с такими медикаментами: - любые лекарства, имеющие в составе калий; - калийсберегающие диуретики; - разнообразные заменители солей, имеющие в составе калий; - различные медикаменты, повышающие уровень калия в крови. Одним из самых ярких примеров такого препарата является «Гепарин». Входящие в его состав компоненты влияют на содержание калия в плазме крови. Если по медицинским причинам у вас нет возможности проводить лечение препаратом «Кардосал», то стоит произвести его замену. С особой осторожность стоит комбинировать данный препарат с медикаментами, содержащими НПВС. В этом случае существует огромный риск развития почечной недостаточности. Если такое лечение крайне необходимо, то на начальных его этапах нужно проводить регулярный контроль за состоянием почек.
К тому же стоит употреблять как можно большее количество жидкости. Однако многие пациенты занимаются самолечением, и поэтому не видят должного результата. Данный препарат может использоваться как постоянная и поддерживающая лечебная терапия. Но, без ведома врача — это отличный способ ухудшить свое здоровье. Согласно отзывам врачей, препарат отказывает положительное влияние на артериальное давление. Хотя существует множество нюансов по его применению.
Вместе с тем одновременное лечение может уменьшить антигипертензивное действие антагонистов рецепторов ангиотензина 2, приводя к частичной потере их терапевтической эффективности.
При одновременном применении с антацидами магния и алюминия гидроксиды возможно умеренное снижение биодоступности олмесартана медоксомила. Имеются сообщения об обратимом повышении концентрации лития в сыворотке крови и проявлении токсичности во время одновременного применения препаратов лития с ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента АПФ и с антагонистами рецепторов ангиотензина 2, поэтому применение олмесартана медоксомила в комбинации с препаратами лития не рекомендуется. В случае необходимости применения соответствующей комбинированной терапии рекомендуется регулярный контроль концентрации лития в сыворотке крови. В редких случаях ингибиторы АПФ могут усиливать гипогликемическое действие инсулина и гипогликемических средств для приема внутрь например, производных сульфонилмочевины у больных сахарным диабетом. В этих случаях при одновременном применении ингибиторов АПФ может потребоваться снижение дозы гипогликемического средства для приема внутрь и инсулина. Гидрохлоротиазид Глюкокортикостероиды, адренокортикотропный гормон АКТГ , амфотерицин В парентерально , карбеноксолон, пенициллина G натриевая соль, производные салициловой кислоты: при одновременном их приеме с гидрохлоротиазидом может иметь место повышение потерь электролитов, в особенности, развитие гипокалиемии. Одновременный прием ионообменных препаратов колестирамин, колестипол уменьшает всасывание гидрохлоротиазида.
При одновременном применении гидрохлоротиазида с солями кальция возможно повышение концентрации кальция в сыворотке крови, вследствие уменьшения его выведения. При необходимости назначения препаратов кальция следует контролировать его концентрацию в сыворотке крови и соответствующим образом корректировать его дозу. При одновременном применении гидрохлоротиазида с сердечными гликозидами возможно появление аритмий. Лекарственные средства, способные вызвать аритмию типа пируэт torsades des pointes особая форма полиморфной желудочковой тахикардии с волно-, винто-или веретенообразной конфигурацией желудочковых комплексов в сочетании с увеличением или уменьшением амплитуды зубцов комплекса QRS, которая может привести к фибрилляции желудочков или асистолии : из-за риска развития гипокалиемии требуется осторожность при одновременном применении гидрохлоротиазида с некоторыми антиаритмическими средствами хинидин, гидрохинидин, дизопирамид, амиодарон, соталол, дофетилид, ибутилид , нейролептиками тиоридазин, хлорпромазин, левомепромазин, трифлуоперазин, циамемазин, сульпирид, сультоприд, амисульприд, тиаприд, пимозид, галоперидол, дроперидол и другими бепридал, цизаприд, дифеманила метилсульфат, эритромицин для внутривенного введения, галофантрин, мизоластин, нентамидин, спарфлоксацин, терфенадин, винкамин для внутривенного введения , о которых известно, что могут вызывать аритмию типа пируэт. При совместном применении гидрохлоротиазида с недеполяризующими миорелаксантами в т. Тиазиды могут повышать риск развития побочных эффектов амантадина. Лечение тиазидными диуретиками может нарушить толерантность к глюкозе.
При одновременном применении М-холиноблокаторов атропин и тиазидов, из-за снижения моторики желудочно-кишечного тракта биодоступность тиазидных диуретиков может повышаться. Может потребоваться снижение дозы гипогликемических средств для приема внутрь и инсулина.
Поэтому правильное питание — это отличная панацея против болезни даже в том случае, если она только начала зарождаться. Для людей, страдающих повышенным давлением, стоит обратить внимание на продукты, имеющие в своем составе большое количество кальция и калия. Данные микроэлементы укрепляют сосуды и восстанавливают работу сердечной мышцы. Кроме этого, они активно выводят холестерин из крови, что делает ее более чистой и не такой густой. Существует большое количество продуктов, отлично понижающих артериальное давление. Сюда относятся любые зеленые овощи и фрукты. Особое внимание обратите на капусту и листовой салат. В данном случае очень полезно употреблять злаковые продукты в сочетании с различными овощами.
Обязательно употреблять в пищу мясо и рыбу, но только вареные, или приготовленные на пару. Не стоит вообще употреблять жирные сорта мяса. Также не игнорируйте молочные продукты. Однако сведите к минимуму употребление сыра твердых сортов. Данные продукты являются не очень полезными, так как содержат много соли и жиров. Препарат «Кардосал», инструкция по применению, отзывы о котором подтверждают эффективность препарата, считается хорошим средством для лечения высокого артериального давления. В совокупности с правильным питанием и здоровым образом жизни он показывает отличные результаты. Отзывы пациентов и врачей-кардиологов это подтверждают. Фармакологические свойства Фармакодинамика Олмесартана медоксомил — мощный специфический антагонист рецепторов ангиотензина II АТ1-рецепторов. Благодаря воздействию на АТ1-рецепторы он играет важную роль в механизме возникновения артериальной гипертензии.
Предполагается, что олмесартана медоксомил блокирует все действия гормона ангиотензина II, которые опосредованы АТ1-рецепторами, причем независимо от пути синтеза и источника происхождения ангиотензина II. За счет специфического антагонизма препарата в отношении АТ1-рецепторов ангиотензина II увеличивается активность ренина, ангиотензина I и ангиотензина II в плазме, а также снижается плазменная концентрация альдостерона. У пациентов с артериальной гипертензией под влиянием Кардосала 20 наблюдается продолжительное дозозависимое уменьшение артериального давления. Нет доказательств того, что после приема первой дозы развивается артериальная гипотензия. Также отсутствуют доказательные данные о возникновении тахифилаксии при длительной терапии или о синдроме отмены после прекращения лечения проявляется резким повышением артериального давления. В результате приема олмесартана один раз в сутки обеспечивается мягкое и эффективное снижение артериального давления в течение 24 часов, причем эффективность однократного приема аналогична действию препарата при приеме два раза в сутки в той же суточной дозе. Гипотензивное действие Кардосала 20 развивается обычно через 2 недели, а примерно через 8 недель от начала лечения наблюдается максимальный антигипертензивный эффект. Фармакокинетика Олмесартана медоксомил — пролекарство, которое под действием кишечных ферментов и во время всасывания из желудочно-кишечного тракта, в портальной крови, превращается в олмесартан активный метаболит. Максимальная плазменная концентрация активного метаболита достигается примерно через 2 часа после приема препарата внутрь и почти линейно возрастает при увеличении однократной дозы Кардосала 20 до 80 мг. Прием пищи практически не влияет на биодоступность действующего вещества, поэтому препарат можно принимать в любое время, независимо от времени приема пищи.
С клетками крови олмесартан почти не связывается. После его внутривенного введения средний объем распределения составляет от 16 до 29 литров. Другие метаболиты, кроме олмесартана, отсутствуют.