Для увлажнения и промывания полости носа используется изотонический раствор Аквалор Софт Дуо. Важно отметить, что все контролируемые исследования эффективности ирригационной терапии касались промывания полости носа большим объемом изотонического, реже слабого гипертонического раствора (200-250 мл на одну процедуру). Гипертонический раствор может быть использован для промывания носа при насморке и аллергических реакциях.
Врач рассказал, кому не стоит промывать нос солевым раствором для профилактики заболеваний
Эффективность промывания носа гипертоническим физиологическим раствором при хроническом риносинусите: систематический обзор и мета-анализ. Гипертонический раствор эффективен при сильной заложенности носа. Гипертонический раствор соли применяется для носа, в частности, осуществляют промывание и накладывание повязок при таких патологических состояниях как гайморит, ринит и фронтит.
Сопливая история. Как промыть нос без ошибок
Равномерно орошают слизистую. Если это физиологический раствор, то переливаем во флакон из-под спрея с откручивающейся крышкой. Например, Аквамарис классический. Сидя или стоя, вставляем наконечник флакона голову никуда не наклоняем , делаем несколько нажатий в каждую половину полости носа, используем аспиратор или сморкаемся. Также есть устройство Аквамарис лейка и комплекс Долфин для промывания носа во время заболевания.
Гипертоническое средство с солью Для приготовления раствора на основе хлорида натрия пациенту необходимо провести следующие манипуляции: Согрейте двести миллилитров чистой бутилированной воды до семидесяти градусов Цельсия. Добавьте в жидкость пять грамм поваренной соли. Для лучшего эффекта добавьте в раствор пять две капли йода. Перед промыванием слизистой части носоглотки воду необходимо остудить до 37 градусов. Если вы применяете данный раствор в качестве профилактики, количество соли необходимо снизить вдвое.
Раствор с морской солью Для изготовления средства для промывания с морской солью необходимо сделать следующее: Прокипятите триста миллилитров очищенной воды. В момент закипания добавьте в жидкость полторы чайные ложки морской соли. Применяйте средство остудив его до температуры тела. Если в качестве ингредиента вы применяете крупнофракционную соль, перед промыванием носа процедите воду. Помните, что попадание даже небольших частиц соли в слизистую оболочку может привести к воспалению данной части и спровоцировать образование отека и сужения проходимости каналов. Если вы применяете раствор для профилактических целей, не используйте соль с дополнительными ингредиентами. Исключите эфирные масла и ароматизароты. Раствор с «Фурацилином» Для приготовления раствора для лечения острого синусита или гайморита необходимо реализовать следующее: Приобретите « Фурацилин » и разотрите одну таблетку средства в порошок. Залейте смесь одним стаканом теплой воды.
После этого прокипятите раствор заново и дайте ему остыть.
Слизь носовой полости содержит множество медиаторов воспаления - гистамины, простагландины и лейкотриены. Дефензины изолированы от слизистой оболочки пазух, и их концентрация повышается с нарастанием воспалительного процесса. Есть и другие белки; функция многих из них неясна, а промывание полости носа способствуют устранению медиаторов воспаления. Повышение частоты биения ресничек мерцательного эпителия, вероятно, улучшает и мукоцилиарный клиренс. Если промывание носа действительно повышает частоту биения ресничек и улучшает мукоцилиарный клиренс, то это вполне может объяснить механизм воздействия метода. К сожалению, по поводу влияния промывания солевым раствором полости носа на частоту биения ресничек и мукоцилиарный клиренс существуют противоречивые данные. Талбот Talbot и др. Гипертонический солевой раствор оказался более эффективным в отношении улучшения мукоцилиарного клиренса, по сравнению с обычным солевым раствором среднее время воздействия 0,14 минуты.
Боэк Воек и др. Данные исследования проводились на нормальной слизистой оболочки носа. Статус ресничек при риносинусите неясен, судя по этим противоречащим друг другу докладам. Результаты исследований на человеке и кроликах указывают на дисфункцию и отсутствие движений ресничек при синусите. Отмечается существенное повреждение эпителия и ресничек. Тем не менее, в еще одном исследовании заявляется, что пазухи с гнойным отделяемым характеризуются лучшей частотой биения ресничек, чем «пустые» пазухи [24]. Выводы о механизме воздействия промывания носа на основании этой информации снова остаются чисто гипотетическими. Какой солевой раствор использовать для промывания носа? Согласно различным работам, гипертонические растворы превосходят по свойствам изотонические.
В обеих группах было отмечено значительное улучшение в отношении стекания слизи по задней стенке глотки, однако у пациентов использовавших, гипертонический раствор, были также отмечены лучшие результаты по такому параметру, как кашель, а также по данным рентгенологии. Хотя разница была статистически несущественной. Мукоцилиарный клиренс был оценен с помощью сахаринового клиренс-теста. По сравнению с изотоническим, гипертонический соляной раствор оказался гораздо эффективнее в отношении улучшения мукоцилиарного клиренса. Еще одна работа включила 150 пациентов с хроническим синуситом, разделенных на три группы и получавших лечение в течение 2 недель. Пациенты группы I применяли промывания гипертоническим солевым раствором с помощью шприца с баллончиком, а пациенты группы II - тем же раствором, но с помощью бутылки для промывания. Пациентам группы III провели рефлексотерапию на активные точки, отвечающие за пазухи на кончиках четырех пальцев обеих рук и всех пальцев ног ежедневно. Другие растворы для промывания носа Существующая литература не проливает свет на то, какой тип раствора является наилучшим. В одной из ранних работ Воэка Воек и др.
Другие авторы оценили мукоцилиарный клиренс через промывание после септопластики. Они сравнили лактатный раствор Рингера с изотоническим раствором хлорида натрия. Статистически лучшие показатели по мукоцилиарному клиренсу были отмечены при промывании лактатным раствором Рингера. Стерильность Большинство авторов рекомендуют применять стерильный раствор. Стерильности можно добиться разными способами. Можно приобрести стерильный раствор изначально, либо предварительно прокипятить воду для его изготовления. Тем не менее, поскольку полость носа населена множеством микроорганизмов, не понятно, насколько стерильность раствора действительно важна. Интересное заключение сделали Валенте Valente и др: они пронаблюдали за процентом заражения порезов у пациентов детей, которые промывались водой из-под крана либо стерильным солевым раствором. Исследование было проспективным , с участием более 500 испытуемых.
Эта разница статистически несущественна. Буферный или небуферный раствор? Некоторые авторы рекомендуют применять буферный раствор нап-р, pH 7. Этого можно добиться путем добавления пищевой соды чистый бикарбонат. Щелочной статус понижает мукозную вязкость. Максимальная частота биения ресничек также была зафиксирована при уровне pH между 7 и 9. Другие же работы, напротив, говорят, что изменения pH у здоровых испытуемых не оказали воздействия на мукоцилиарный клиренс. Добавки в раствор для промывания носа В раствор для промывания носа можно включать различные добавки, чаще всего антибактериальные и противогрибковые средства. Использование таких добавок лучше всего контролировать проведением культуральных проб.
Антибактериальные добавки Различные антибиотики , обычно применяемые внутривенно, можно добавлять и в растворы для промываний. Гентамицин и тобрамицин применяются наиболее часто.
Приготовление гипертонического раствора не требует много ингредиентов.
Для раствора нужна только кипяченая вода, так как в талой или дождевой могут быть ядовитые примеси. На 1 л жидкости требуется 90 г соли, что составляет 3 ст. Если концентрация состава будет меньше — это не критично, а вот более насыщенный раствор только навредит.
Кристаллы полностью растворяют в воде, для чего воду дополнительно нагревают. После приготовления гипертонический раствор остужают до комнатной температуры, процеживают и переливают в стеклянную емкость. Заготавливать впрок состав нельзя — на каждую процедуру требуется свежий.
Поэтому есть смысл готовить его в меньших пропорциях.
Солевой раствор для промывки носа пропорции
Готовый аптечный раствор содержит натрия хлорид и дистиллированную воду. Натрия хлорид известен в быту как поваренная соль и является ее главным компонентом. Помимо гипертонического, в медицине используют изотонический раствор соли Данное средство можно приобрести в аптечной сети или приготовить самостоятельно, однако это не значит, что препарат является абсолютно безопасным. Во избежание развития неблагоприятных последствий перед применением раствора следует проконсультироваться с врачом. Солевой раствор относится к средствам, которые, по отзывам врачей, имеют минимальное количество противопоказаний. Для местного применения раствора микроклизмы, полоскания, промывания, перевязки противопоказанием может быть индивидуальная непереносимость препарата, которая также является противопоказанием для его внутривенного введения.
Спустя пару минут вытяните содержимое аспиратором — специальной грушей, которую можно приобрести в аптеке или в магазине для новорожденных. Попросите малыша немного наклонить голову набок. Наберите раствор для промывания в грушу или используйте заводскую упаковку с длинной узкой насадкой. Введите ее кончик неглубоко в ноздрю и начните промывание. Потом повторите все со второй ноздрей, наклонив голову ребенка в другую сторону. После процедуры попросите ребенка высморкаться. Делать это нужно, используя правильную технику: приоткрыв рот, поочередно зажимая одну ноздрю, высмаркивать другую. При резком сморкании слизь может попасть во внутреннее ухо и спровоцировать отит. Более удобной альтернативой является использование готовых спреев на основе натуральной морской воды, продающихся в аптеках. В этом случае процедура будет быстрой и менее неприятной. Для ребенка это существенные плюсы. Более удобной альтернативой, опять же, могут стать готовые спреи с натуральной морской водой. Промывание и орошение носовой полости — необходимая гигиеническая мера. Очень важно правильно подобрать препарат и устройство для проведения этой процедуры. Для ежедневной гигиены и лечения легкого насморка безболезненнее и удобнее всего использовать специальные спреи. Приобретая в аптеке спрей, обратите внимание на качество распылителя — насадка должна быть идеально гладкой, с ограничителем если средство предназначено для маленького ребенка , который не позволит по ошибке ввести ее слишком глубоко и повредить слизистую оболочку, а распыление должно быть равномерным. Промывание носа солевым раствором — простой и доступный метод для увлажнения, избавления от избытка слизи, уничтожения патогенных микроорганизмов, уменьшения воспаления и отека в носовых пазухах при острых и хронических простудных заболеваниях. Средство практически не имеет побочных эффектов, особенно если правильно его приготовить. Поэтому многие специалисты такую процедуру рекомендуют проводить детям старше года не только в период лечения, но также раз в день в качестве регулярной гигиены и профилактики. Любой родитель однозначно ответит, что нет ничего хуже, чем болезнь ребенка. К сожалению, дети часто подвергаются простудам, ОРВИ и даже гриппу. Эти заболевания практически всегда влекут за собою такие неприятные симптомы, как насморк, температура, боль в горле и кашель. Также носовая слизь сопли могут возникнуть при гайморите или аденоидите, поэтому необходимо в любом случае обратиться за врачебной помощью для постановки точного диагноза. Педиатр, осмотрев ребенка, выписывает лечение, которое также подразумевает мероприятия по промыванию носа солевым раствором. Сама манипуляция является не сложной, тем не менее, перед проведением необходимо его правильно приготовить, что поможет размягчить корочки и разжижить слизь для последующего удаления с помощью высмаркивания или аспирации. Многие из нас задумываются, почему промывать нос необходимо именно солевым раствором, а не, к примеру, простой теплой кипяченой водой. Чтобы ответить на этот вопрос, необходимо немного углубиться в физику. Падение осмотического давления вследствие высокой солевой концентрации приводит к разрушению патогенных микроорганизмов из-за резкой потери внутриклеточной жидкости плазмолиз. Это явление можно наблюдать, например, при консервации: чтобы уничтожить микроорганизмы, необходимо в воду добавить соль и сахар в больших количествах. Солевой раствор абсолютно не имеет противопоказаний, поэтому его часто назначают детям, в том числе грудничкам. Тем не менее, важно солевую жидкость правильно приготовить, в противном случае можно не получить лечебного эффекта. Количество соли измерение в чайных ложках на стакан воды, учитывая возрастную категорию. Возраст Количество соли на 250 мл воды большой стакан Грудничок до года 0,3 ч. Считается, что промывать нос ребенку допустимо около 5-6 раз в день. Но согласно другому более современному мнению, не стоит переусердствовать, так как соль при частом промывании носа влияет на мерцательный эпителий из него растут реснички. Поэтому во избежании лишнего раздражения лучше промывать носик ребенка не чаще, чем 2-3 раза в день. Существует много приспособлений, при помощи которых можно выполнить промывание: специальные чайники под названием Нети пот, которые можно купить в аптеке или заказать из Китая; резиновая маленькая клизма; бутылочки, в которых продаются готовые оросители для носа в аптеке. Некоторые родители ухищряются: покупают в аптеке солевой раствор, а после того, как жидкость закончится, отвинчивают крышку и заливают домашнее средство, имеющее не менее выраженный лечебный эффект. Но очень важным является не только правильное приготовление солевого раствора, а уход за прибором, при помощи которого промывание носа у ребенка. Детям до года промывать носик большинство специалистов рекомендует путем закапывания с последующим отсасыванием при помощи аспиратора для носа. Впрыскивать раствор под давлением солевой душ может быть опасным.
Аптеки предлагают широкий ассортимент средств на ее основе, и порой бывает сложно определиться с выбором препарата. Представим ситуацию: человек заболел ОРВИ. Высокая температура, насморк, больное горло. Врач назначает комплексное лечение, в том числе препарат Аквалор. Пациент открывает приложение любимой интернет-аптеки, набирает название и … теряется. Он видит 17 видов Аквалоров! А какой нужен именно ему? Мы попросили провизора Алёну Подойницыну рассказать подробно о линейке Аквалор: составе продуктов, в каких случаях подходит та или иная форма, можно ли применять его детям. Перечислим аналоги и сравним бренды Аквалор и Аква Марис. Состав Все формы Аквалора содержат морскую воду из двух экологически чистых зон Атлантического океана. Вода проходит фильтрацию, очистку, микробиологический контроль, разведение дистиллированной водой и стерилизацию ультрафиолетом. Затем она разливается в стерильные баллоны. Помимо хлорида натрия морская вода содержит и другие микроэлементы, которые повышают ее лечебные свойства. Так, ионы кальция и магния стимулируют работу ресничек эпителия слизистой, нормализуют вязкость слизи.
Морская вода - это гипертонический раствор. Гипертонический раствор вызывает выход влаги из клеток слизистой к себе. Такой раствор лучше помогает вывести слизь из носоглотки, а также более эффективен при профилактике и лечении респираторных заболеваний. Вы можете приобрести готовый физраствор в аптеке или приготовить его самостоятельно: 1 чайную ложку морской соли растворите в 1 литре теплой прокипяченной воды.
Пресс-центр
Затем капаем 1-2 капельки раствора для промывания в каждый носовой ход, а через несколько минут вытягиваем жидкость и слизь из носа аспиратором – специальной грушей или трубкой. Доказано, что использование гипертонических солевых растворов для промывания полости носа при синусите улучшает показатели сахаринового теста, который характеризует функцию мукоцилиарного аппарата. Гипертонический раствор морской воды обеспечивает уменьшение отека слизистой оболочки полости носа благодаря удалению избыточной жидкости из межклеточного пространства за счет разности осмотического давления. Для увлажнения и промывания полости носа используется изотонический раствор Аквалор Софт Дуо. Для промывания носа обычно назначают именно изотонический раствор. Вскипятите один литр воды и охладите до температуры 40–45°С, а затем растворите 1 чайную ложку поваренной соли без горки. Процедура промывания носоглотки раствором морской соли при помощи ирригатора занимает менее 1 минуты.
Что такое гипертонический раствор и как он действует?
Долфин устройство для промывания носа емкость 240мл + средство при аллергии 2,0 г №30. Гипертонический раствор морской воды обеспечивает уменьшение отека слизистой оболочки полости носа, благодаря удалению избыточной жидкости из межклеточного пространства за счет разности осмотического давления. Первый препарат для промывания носа на основе физиологического раствора появился в аптеках не так давно.
Спа для носа
Чтобы усилить антибактериальный эффект, можно дополнительно добавить внутрь 1 ч. Хлоргексидина в низком проценте или 10 капель перекиси водорода. Готовое средство хранят при комнатной температуре продолжительно. Это связано со способностью йода уничтожить часть патогенных микроорганизмов. При закрытой емкости внутрь не будут поступать остальные вещества. Сода с солью Сода - это мощный антисептик, уничтожающий разные виды патогенных микроорганизмов. К нему имеют чувствительность стрептококки, стафилококки, пневмококки. Сода может обжечь слизистую оболочку, ее используют с осторожностью. Применяют следующий рецепт: в емкость кладут 1 ч. После забрызгивания препарата в носовые ходы тщательно высмаркиваются.
Из-за добавления соли выделяется большое количество слизи, которую нужно удалить. Сода немного подсушивает, уничтожает бактерии, грибы, часть вирусов. Благодаря комплексному действию происходит не только очищение носовых ходов, но и выздоровление. Содо-солевой раствор используется как для лечения, так и для профилактики. Гипертонический раствор можно закапывать каждый день после посещения общественных мест, чтобы предупредить риск заражения бактериями, вирусами. Это препарат на основе натуральных компонентов, поэтому побочные эффекты могут возникнуть только при индивидуальной непереносимости. Совмещение с лекарственными травами Часто соль у многих пациентов вызывает раздражение. Появляются симптомы по типу аллергической реакции. Например, обильная заложенность, частое чихание, зуд, жжение.
Максимальная частота биения ресничек также была зафиксирована при уровне pH между 7 и 9. Другие же работы, напротив, говорят, что изменения pH у здоровых испытуемых не оказали воздействия на мукоцилиарный клиренс. Добавки в раствор для промывания носа В раствор для промывания носа можно включать различные добавки, чаще всего антибактериальные и противогрибковые средства. Использование таких добавок лучше всего контролировать проведением культуральных проб.
Антибактериальные добавки Различные антибиотики , обычно применяемые внутривенно, можно добавлять и в растворы для промываний. Гентамицин и тобрамицин применяются наиболее часто. Мазь «Бактробан» также можно добавить для истребления стафилококковых инфекций. Хотя данных по эффективности этой методики очень мало.
Воган Vaughan и др. Ранее пациенты перенесли хирургическое лечение по поводу хронического синусита. В результате при применении распыляемых антибиотиков отмечается более долгий безинфекционный период в среднем 17 недель по сравнению со стандартной терапией 6 недель. Как отмечено самими авторами, у исследования имелся рад ограничений.
Промывание гайморовых пазух пациентов с муковисцидозом раствором тобрамицина также оказалось многообещающим. Статистически существенное улучшение аэрации гайморовых пазух было зафиксировано в одном исследовании с использованием результатов серий МРТ-снимков. Противогрибковые добавки Ponikau и др. Промывания дважды в день производились в течение 3-х месяцев.
Тридцать восемь пациентов из 51 заявили об улучшении симптоматики гайморита. Заметим, что контрольной группы в данном исследовании не было. В другой работе проводилась оценка амфотерицина В в отношении полипов в носу. И снова загвоздка в том, что контрольных испытуемых не было.
Гоузпат Gosepath и др. Добавки были следующие: бетадин, перекись водорода, амфотерицин В, итраконазол и кпотримазол. Местное применение препаратов, за исключением клотримазола, в действительности снизило мукоцилиарный клиренс. Ксилит Ксилит - это сахар с интересными возможностями.
Ксилит понижает концентрацию соли в поверхностной жидкости дыхательных путей, а также активирует присутствующие противомикробные факторы. Полное определение всего потенциала ксилита требует клинических исследований. Домашние рецепты или готовые растворы для промывания носа? Домашние рецептуры обычно состоят из кипяченой воды, охлажденной перед применением, с добавлением нейодированной соли.
Столовую соль применять не рекомендуют, поскольку в ней содержаться посторонние добавки. Для буферизации раствора можно использовать пищевую соду. Рекомендации по поводу пропорций варьируются. По поводу конечной концентрации раствора постоянно ведутся споры.
Раствор подлежит хранению в холодильнике в течение нескольких дней, после чего использовать его не рекомендуется. Существуют также готовые, заводские растворы, порошки и спреи. Некоторым пациентам их использовать удобнее. Однако это достоинство нивелируется их достаточно высокой стоимостью.
Методы и устройства для промывания носа Нанесение раствора на слизистую можно произвести тремя способами: сжатием с положительным давлением пузырьки, шприцы с баллончиком и назальными адаптерами , отрицательным давлением вдыхание раствора в полость носа , или распылителем. В своем недавнем исследовании Олсон Olson и др. Авторы обнаружили, что промывания через положительно либо отрицательное давление эффективнее распределяют раствор по ячейкам решетчатой кости и гайморовым пазухам, чем распылители. Клиновидные и лобные пазухи получали ограниченное количество раствора, с помощью как положительного, так и отрицательного давления.
Распылителю и вовсе не удалось достичь этих областей. Также существует недоказанное клинически сомнение в стерильности устройств при долгосрочном их использовании. Вопрос о стерильности вообще остается нерешенным. В зависимости от применяемого устройства, некоторые авторы предполагают, что следует приобретать новый аппарат по прошествии разных периодов времени.
В одном исследовании даже провели сравнение шприца с баллончиками и чашек для ирригации носа на предмет бактериальной колонизации спустя 2 недели применения. Шесть из 82 чашек для ирригации носа показали число колоний от «среднего до большого», по сравнению с 16 из 82 у шприца с баллончиком.
Теперь немного наклоните голову в бок, и залейте в ноздрю, которая оказалась чуть выше, раствор.
Дышите через открытый рот. Носовое дыхание полностью блокируйте. Если появилось жжение, остановите промывание и смешайте другой раствор, в котором добавьте вполовину меньше соли.
Если вы промываете нос правильно, то из нижней ноздри, иногда изо рта, начнет вытекать раствор. После того, как промоете одну ноздрю, поменяйте наклон головы, и промойте вторую. Часто медики советуют смотреть по ситуации.
Например, в начале болезни промывать нос можно чаще, раз в час-полтора. А потом перейти на режим три-четыре раза в день. Если вы промываете нос в профилактических целях, то проводите процедуру после каждого возвращения с улицы, чтобы смыть болезнетворные бактерии и вирусы, которые оказались на слизистой.
Для увлажнения слизистой повторяйте процедуру утром и вечером, а в течение дня используйте спрей на основе морской воды. К сожалению, да, может. Но только если у вас есть искривление перегородки — в таком случае раствор может не полностью вытечь из носовых ходов, задержаться и вызвать болезнь.
Специальный клапан обеспечивает распыление средства в любом положении, предотвращая попадание средства обратно в баллон, сохраняя стерильность раствора и гарантируя полное использование средства, без остатка. Как сделать правильный выбор? Изотонический раствор. Такой раствор предпочтителен для промывания носа с целью профилактики особенно в периоды ГРИППА и ОРВИ , ежедневной гигиены и комплексного лечения насморка, с целью предотвращения обострения хронических респираторных заболеваний.