Генетическая тромбофилия (Лейденская мутация V фактора).".
«Призыву не подлежит»: какие диагнозы гарантируют освобождение от армии
16 сентября 2021 Борис Андреевич Доценко ответил: Здравствуйте. В самом расписание болезней нет прямого упоминания про непереносимость лактозы. Данное направление относится к статье 84 расписания. В указе президента нет подробностей — кто именно подлежит призыву с 21 сентября и с какими медицинскими диагнозами в армию не отправят. При наличии каких заболеваний и состояний нельзя подписать контракт с Вооруженными силами в 2024 году. Возьмут ли в армию с варикозом или нет, зависит от степени заболевания этим недугом.
Врач Умнов назвал заболевания, из-за которых не возьмут в армию
Срок службы – по-прежнему год, в армию берут с 18 до 27 лет, а в случае войны призывают до определенного возраста, в зависимости от категории запаса. Берут ли в армию с варикозом — это часто задаваемый вопрос, который интересует молодых людей находящихся в призывном возрасте. С какими болезнями не берут в армию, а с какими дают отсрочку. Тромбоцитопения берут ли в армию. Берут ли в армию с наследственной тромбофилией? Шойгу утвердил перечень болезней, с которыми нельзя служить в армии по контракту.
Статья 11. Болезни крови и кроветворных органов, иммунодефицитные состояния
В этом списке не все болезни, которые мешают поступлению на службу по контракту, а лишь те, с которыми человека признают ограниченно годным к военной службе. То есть если человек имеет категорию годности В — ее присваивают на основании утвержденного «Расписания болезней» по результатам медицинского освидетельствования и указывают в военном билете. Если же человек признан не годным к военной службе совсем категория Д или временно категория Г , то контракт с ним в любом случае заключать не будут. Если же человек имеет категорию годности В, но его заболевание не входит в этот перечень, заключить контракт с Министерством обороны в случае объявления мобилизации, военного положения или военного времени будет возможно. Частичную мобилизацию, которая была объявлена Владимиром Путиным в сентябре 2022 года , министр обороны Сергей Шойгу объявил завершенной 28 октября 2022 года.
Читайте также Тест на устойчивость: 6 признаков, что ваша психика справится с любыми испытаниями Категория «Д» — с какими болезнями не берут в армию Ранее «Доктор Питер» рассказывал, что категорию «Д» после медицинской комиссии в военкомате призывник получает только если у него серьезные проблемы со здоровьем. Всего категорий 5 «А» — годен к военной службе. Последнюю категорию, которая дает освобождение от службы в армии как в мирное, так и в военное время, дают только тем, у кого довольно тяжелые заболевания. Например, это гипертония 3 степени, ВИЧ и рассеянный склероз, а также острые формы туберкулеза , экземы, псориазы, которые плохо поддаются лечению, муковисцидоз , эпилепсия с приступами чаще 5 раз в год, полная глухота и другие. Полный перечень заболеваний можно найти.
Умеренное и незначительное нарушение — причина для получения категории годности В. При этом умеренным нарушением считается невозможность поддерживать вертикальное положение туловища более 1—2 часов, умеренное локальное напряжение и болезненность длинных мышц спины, сглаженность шейного и поясничного лордоза, наличие дегенеративного сколиоза I—II степени, сегментарная гипермобильность позвоночника, ограничение амплитуды движений от 20 до 50 процентов в шейном и или грудном и поясничном отделах позвоночника, слабость мышц конечностей, быстрая их утомляемость, парезы отдельных групп мышц без компенсации их функций. Для незначительной степени нарушения функций позвоночника характерны: клинические проявления статических расстройств, возникающие через 5—6 часов пребывания в вертикальном положении, ограничение амплитуды движений в позвоночнике в шейном и или грудном и поясничном отделах позвоночника до 20 процентов, двигательные и чувствительные нарушения, проявляющиеся неполной утратой чувствительности в зоне одного невромера, утратой или снижением сухожильного рефлекса, снижение мышечной силы отдельных мышц руки или ноги. Что касается сколиоза — одной из самых распространенных проблем с позвоночником, то фиксированный сколиоз II степени с углом искривления позвоночника 11—17 градусов без нарушения функций позволяет получить категорию годности Б — годен с незначительными ограничениями. Отсутствие кистей на уровне кистевых суставов или пястных костей или нескольких пальцев — это категория годности Д, поскольку функции рук при это нарушаются значительно.
Но далее в «Расписании болезней» умеренными нарушениями называются «отсутствие одной кисти на уровне пястных костей или кистевого сустава; отсутствие на одной кисти 3 пальцев на уровне пястно-фаланговых суставов или 4 пальцев на уровне дистальных концов основных фаланг, первого и второго пальцев на уровне пястно-фаланговых суставов, первого пальца на уровне межфалангового сустава и второго — пятого пальцев на уровне дистальных концов средних фаланг, первых пальцев на уровне пястно-фаланговых суставов на обеих кистях» и другие. Повреждения или заболевания костей, сухожилий, сосудов или нервов пальцев, приведшие к развитию стойких контрактур в порочном положении, считаются отсутствием пальца. Отсутствием пальца на кисти следует считать для первого большого пальца — отсутствие ногтевой фаланги, для других пальцев — отсутствие 2 фаланг. Отсутствие фаланги на уровне ее проксимальной головки считается отсутствием фаланги. А «умеренные» и «незначительные» нарушения это категория годности В — «годен с ограничениями». К ним же причисляются и люди с повреждения структур кисти и пальцев, не приводящим к серьезным нарушениям их работы.
Служить без ограничений или с незначительными ограничениями могут страдающие продольным или поперечным плоскостопием II степени и люди с отсутствующим пальцем на стопе таковым считается отсутствие его на уровне плюснефалангового сустава, а также полное сведение или неподвижность пальца. Продольное или поперечное плоскостопие I степени и вовсе не препятствует прохождению военной службы. Все другие выраженные в разной степени деформации стопы позволяют получить категорию годности В — ограниченно годен. Приобретенные и врожденные деформации рук или ног, вызывающие нарушение функции и или затрудняющие ношение военной формы одежды, обуви или снаряжения, например, Х-образное или О-образное строение ног, осевое укорочение руки или ноги, другие пороки развития, заболевания и деформации костей, суставов, сухожилий и мышц оцениваются для установления категорий годности в зависимости от нарушения функций, вплоть до полного освобождения от службы. ХПН с небольшим превышением показателей креатинина или стойкая артериальная гипертензия, связанная с ХПН и требующая медикаментозной коррекции умеренное нарушение функции почек и другие хронические заболевания почек с незначительным нарушением их функций позволяют служить солдатам с категорией «ограниченно годен», а офицерам — годен с незначительными ограничениями. Нарушение уродинамики верхних мочевых путей гидронефроз , пиелонефрит вторичный , мочекаменная болезнь, другие болезни почек и мочеточников, цистит и другие заболевания мочевого пузыря, невенерический уретрит, стриктуры уретры, другие болезни уретры со значительным нарушением функций освобождают от службы.
Категорию годности Д устанавливают такж людям с одной почкой, с нефроптозом опущением обеих почек III стадии, поликистозом почек, аномалией почечных сосудов и другими заболеваниями. Абсолютно годных к службе среди страдающих почечными болезнями нет, но есть годные с незначительными ограничениями. Такую категорию получают страдающие нетяжелыми формами мочекаменной болезни, односторонним или двухсторонним нефроптозом I стадии, односторонним нефроптозом II стадии и другими заболеваниями без нарушения выделительной функции почки. При призыве на военную службу военные сборы человек признается временно не годным к ней на 12 месяцев, если после перенесенного острого воспалительного заболевания почек сохраняются патологические изменения в моче. Категорию годности Д устанавливают, если мужчина страдает доброкачественной гиперплазией предстательной железы III стадии со значительным нарушением мочеиспускания при неудовлетворительных результатах лечения или отказе от него или у него нет полового члена проксимальнее уровня венечной борозды. Годными с незначительными ограничениями или без них признаются мужчины, у которых диагностированы: водянка яичка или семенного канатика с объемом жидкости менее 100 мл, фимоз и другие болезни мужских половых органов с незначительными клиническими проявлениями; задержка одного яичка в паховом канале или у его наружного отверстия; хронический простатит с редкими обострениями.
Остальные мужские болезни с умеренным или незначительным проявлением функции признаются причиной для установления категории В — ограниченно годен. Болезни с умеренными клиническими проявлениями, обострениями 1—2 раза в год, требующими лечения в стационарных условиях, дают право на службу с ограничениями — категория годности В. А с незначительными клиническими проявлениями и редкими обострениями, не требующими лечения в стационарных условиях, — дают возможность женщине служить с категорией годности Б. Эндометриоз становится прямым противопоказанием для службы, если требуется хирургическое лечение. Когда оно проведено успешно, женщина может служить с категорией годности В, как и те, у кого эндометриоз проявляется умеренно и поддается консервативному лечению. С категорией годности Б служат те, у кого проявления этой болезни необременительные.
Страдающие невоспалительными болезнями женских половых органов в том числе врожденными могут получить либо категорию Д — не годен, либо В — ограниченно годен. В первом случае это женщины с полным или неполным выпадением матки или купола влагалища, с разными формами недержания мочи, свищами с вовлечением половых органов при неудовлетворительных результатах лечения или отказе от него. Допуск к службе с ограничениями страдающих незначительно или умеренно выраженным генитальным пролапсом, недержанием мочи, свищами, другими патологиями зависит от их клинических проявлений. Что касается расстройств овариально-менструальной функции, то категорию Д получают только женщины с маточными кровотечениями, приводящими к анемии. А такие диагнозы, как половой инфантилизм при удовлетворительном общем развитии и бесплодие позволяют служить без ограничений — с категорией годности А. Беременность, послеродовой период и их осложнения, а также временные функциональные расстройства мочеполовой системы после острого заболевания, обострения хронического заболевания или хирургического лечения дают право на отсрочку.
Если дефект костей черепа составляет менее 10 кв. А если он получил линейные переломы костей свода и или основания черепа без нарушения функций центральной нервной системы, то признается годным к службе с незначительными ограничениями категория Б. Последствия переломов позвоночника, костей туловища, рук и ног переломов костей таза, лопатки, ключицы, грудины, ребер, плечевой, лучевой и локтевой костей, шейки бедра и бедренной кости, большеберцовой и малоберцовой костей, надколенника и других костей со значительным нарушением функций — основания для признания человека не годным к службе. Если эти же проблемы сопровождаются умеренным или незначительным нарушением функций, комиссия признает человека годным к службе с ограничениями — категория В. Категорию Б — годен с незначительными ограничениями получают имеющие: последствия компрессионных переломов тел позвонков без деформации и нарушения функций позвоночника; неудаленные металлические конструкции после остеосинтеза переломов костей. А сросшиеся изолированные переломы отдельных костей таза без деформации тазового кольца не препятствуют прохождению военной службы.
Если в момент призыва человеку требуется операция по удалению штифта пластины , оставшегося в длинной кости после сращения перелома, выносится заключение о временной негодности к военной службе на 6 месяцев.
В меру двигательной активности, не допускать гиподинамии и чрезмерной физической работы — и попрощайтесь с туфлями на шпильке. В частности, профессия летчиков тоже может быть при наличии тромбофилии и варикозной болезни связана с определенными осложнениями. Ежедневное ношение обуви на высоком каблуке — это первое что касается женщин — может способствовать ее быстрому прогрессированию», — отметил врач. Из-за определенных анатомических особенностей стопы при ходьбе на каблуке-шпильке снижается нагрузки на мышцы голени, и эта «неравномерность» давления становится опасной. Так что дамам с тромбофилией если и можно появляться в свете в изящных лодочках, то только при наличии пары удобных тапочек в сумочке. Ранее 5-tv.
Тромбофилия+ТЭЛА. Годность к службе в ВС
Так, если молодой человек недавно перенес неревматический миокардит, от чего возникла тахикардия, ему дают отсрочку всего на полгода с момента завершения лечения в больнице. Невротические расстройства, связанные со стрессом, выраженные в легкой форме и закончившиеся выздоровлением, не избавляют от воинской повинности. А умственная отсталость в легкой степени выраженности обеспечивает гражданину категорию В. Умеренное заикание и подобные ему нарушения речи , делающие ее недостаточно внятной, не мешают человеку быть годным для военной службы без ограничений. У такого гражданина наблюдается «спотыкание» в начале фразы, а заканчивает он ее на одном дыхании, без повторения. Если же степень заикания высокая, речь малопонятная, присваивается категория В. Впрочем, если пройтись по каждой болезни из перечня, когда она сопровождается именно умеренным или незначительным нарушением функций, категория Д уже не присваивается. Тогда речь идет уже о категориях А, Б, В, которые не освобождают от призыва в период мобилизации.
Как избежать мобилизации, если уверен, что не годен по заболеванию Категория годности отражает физическое и психологическое состояние военнообязанного гражданина. Но пребывающие в запасе лица, как раз и подлежащие призыву во время частичной мобилизации, могли получать ее очень давно.
Преподаватель кафедры фундаментальных медицинских дисциплин медицинского факультета Государственного университета просвещения, хирург Александр Умнов. Также избежать военной службы можно при таких диагнозах, как псориаз, искривление позвоночника сколиоз более 17 градусов, при заболеваниях крови, в том числе анемии, тромбофилии, иммунодефиците. А вот кишечные инфекции лишь на время отстрочат призыв, добавил доктор. Шизофрения и прочие психические расстройства как минимум послужат причиной ограничения в несении службы, продолжил он.
На службу не призовут и человека, если острота зрения одного глаза составляет 0. Такое состояние, по мнению офтальмологов, близко к слепоте. Не станут заключать контракт и с теми, у кого есть последствия некоторых травм, которые нарушают движение суставов и функции конечностей.
Дефекты костей черепа тоже не дадут призывать на военную службу. Частичную мобилизацию в России объявили в 2022 году. Тогда все, кого призвали в ряды ВС РФ, получили статус военнослужащих, проходящих военную службу по контракту, пояснил «Ленте. По его словам, это регулирует указ президента «Об объявлении частичной мобилизации в Российской Федерации». И поскольку список болезней, запрещающих подписывать контракт в период мобилизации и военного положения, утвердили только в прошлом году, военные с перечисленными там недугами могут уволиться с военной службы, добавил юрист. Для этого нужно пройти военно-врачебную комиссию. После этого его направляют на военно-врачебную комиссию: если заболевание подтвердится, по заключению комиссии военнослужащего уволят с военной службы», — сказал Гацко. Гацко обратил внимание, что ограничений для службы по контракту меньше, чем для срочной службы.
Каждую отсрочку по учебе приходилось отвоевывать. К концу обучения остро... Горбачев Илья Владимирович, 25 лет Горбачев Илья Владимирович, 25 лет После окончания университета получил повестку в военкомат. Служить не хотел, потому что уже есть жилье, работа, не хотел терять год... Мишанин Владимир Владимирович, 23 года Мишанин Владимир Владимирович, 23 года После окончания университета получил повестку. По состоянию здоровья гипертоническая болезнь понимал, что к службе в армии не...
«Призыву не подлежит»: какие диагнозы гарантируют освобождение от армии
К тяжелой форме относится сахарный диабет независимо от уровня гипергликемии и характера лечения при наличии одного из следующих осложнений: пролиферативная ретинопатия, резко выраженная ангиопатия и невропатия нижних конечностей, проявляющиеся трофическими язвами, гангреной стоп, невропатическими отеками, остеоартропатиями, диабетическая нефропатия с макропротеинурией с нарушением азотвыделительной функции почек, а также при рецидивирующих кетоацидотических прекомах и комах. Стойкие значительно выраженные расстройства, обусловленные тяжелыми формами климактерического синдрома при неудовлетворительных результатах лечения выраженные нейровегетативные расстройства — приливы жара более 20 раз в сутки, потливость, приступы сердцебиения, лабильность артериального давления, экстрасистолии, не обусловленные другими заболеваниями. Прогрессирующие атрофические изменения слизистых половых органов и мочевых путей. Офицеры, не достигшие предельного возраста пребывания на военной службе, при отсутствии щитовидной железы другого эндокринного органа после операций по поводу заболеваний, при компенсации функции органа заместительной терапией и сохраненной способности исполнять обязанности военной службы могут быть освидетельствованы по пункту «б». При отсутствии доли щитовидной железы части другого эндокринного органа после операций по поводу заболеваний освидетельствование проводится по пункту «б» или «в» в зависимости от степени нарушения функции эндокринного органа.
A: Нет. Если гражданину исполняется 27 лет до дня отправки, то он не подлежит призыву и поэтому не может быть отправлен в войска. Кого не берут в армию Призыв Q: Каковы сроки призыва граждан на военную службу? В соответствии со статьей 47 Закона : Началом состояния на военной службе считаются: для граждан, призванных на срочную военную службу, военную службу по мобилизации, — день отправки в воинскую часть; Q: Могу ли я продолжить заочное обучение во время военной службы?
Берут ли в армию с тромбоцитопенией Получено благодарностей: 0 в 0 постах Уважаемые форумчане! Далее изложу всю информацию, которую я насобирала за пол-года по тромбоцитопении. Извините, ссылками подтверждать не буду, просто нет времени опять все поднимать. Кого заинтересует, тот сам найдет. Я искренне надеюсь, что как минимум одному человеку эта информация поможет и он забудет об этой болезни. Список болезней, с которыми не берут в армию 2019 год Наличие указанных признаков должно приводить к снижению способности исполнять обязанности военной службы; частые 3 и более раза в год преходящие нарушения мозгового кровообращения транзиторные ишемии мозга, гипертонические церебральные кризы , требующие обследования и лечения в стационарных условиях; последствия нарушения спинального кровообращения в виде стойких нарушений чувствительности или легкого пареза конечностей, приводящих к снижению способности исполнять обязанности военной службы. Лица, освидетельствуемые по графе III расписания болезней, признаются ограниченно годными к военной службе при наличии стойкого снижения способности исполнять повседневные обязанности военной службы и отсутствии эффекта от проводимой терапии в течение 4 месяцев. Лица, подверженные обморокам, подлежат углубленному обследованию и лечению.
Наличие вегетативно-сосудистой дистонии устанавливается только в тех случаях, когда не выявлено других заболеваний, сопровождающихся нарушениями функций вегетативной нервной системы. При наличии обмороков вследствие других заболеваний или расстройств инфекции, травмы, интоксикации и др. Лица, подверженные обморокам, не годны к управлению транспортными средствами, а также к работе на высоте, у движущихся механизмов, огня и воды.
В указе президента речь пока идет только о частичной мобилизации граждан. Контракты о прохождении военной службы, заключенные военнослужащими, продолжают свое действие до окончания периода частичной мобилизации. В указанный период основанием для увольнения с военной службы военнослужащих, проходящих военную службу по контракту, а также граждан, призванных на военную службу по мобилизации, допускается по состоянию здоровья — в связи с признанием их военно-врачебной комиссией не годными к военной службе.
Порядок медицинского освидетельствования граждан, подлежащих мобилизации Порядок медицинского освидетельствования военнослужащих и граждан, подлежащих мобилизации, регулируется постановлением Правительства Российской Федерации от 04. Помимо прочего, постановление содержит требования к состоянию здоровья граждан при призыве на военную службу, граждан, поступающих на военную службу по контракту, военнослужащих, граждан, пребывающих в запасе Вооруженных сил России.
Министр обороны Сергей Шойгу уточнил, что планируется призвать порядка 300 тысяч человек.
Одна из причин отсрочки от призыва — состояние здоровья, не позволяющее исполнять воинскую повинность. Перечень заболеваний, позволяющих получить эту отсрочку, определен законодательно.
Портал правительства Москвы
От призыва на военную службу освобождаются граждане: а признанные ограниченно годными к военной службе по состоянию здоровья; б проходящие или прошедшие военную службу в Российской Федерации; в проходящие или прошедшие альтернативную гражданскую службу; г прошедшие военную службу в другом государстве в случаях, предусмотренных международными договорами Российской Федерации; 2. Право на освобождение от призыва на военную службу имеют граждане: а имеющие предусмотренную государственной системой научной аттестации ученую степень; б являющиеся сыновьями родными братьями : военнослужащих, проходивших военную службу по призыву, погибших умерших в связи с исполнением ими обязанностей военной службы, и граждан, проходивших военные сборы, погибших умерших в связи с исполнением ими обязанностей военной службы в период прохождения военных сборов; граждан, умерших вследствие увечья ранения, травмы, контузии либо заболевания, полученных в связи с исполнением ими обязанностей военной службы в период прохождения военной службы по призыву, после увольнения с военной службы либо после отчисления с военных сборов или окончания военных сборов. Не подлежат призыву на военную службу граждане: а отбывающие наказание в виде обязательных работ, исправительных работ, ограничения свободы, ареста или лишения свободы; б имеющие неснятую или непогашенную судимость за совершение преступления; в в отношении которых ведется дознание либо предварительное следствие или уголовное дело в отношении которых передано в суд. Граждане, признанные не годными к военной службе по состоянию здоровья, освобождаются от исполнения воинской обязанности.
Варикозная болезнь иногда может быть единственным проявлением вот этого тромбофилического состояния», — поясняет эксперт. Очень часто невынашиваемость беременности и другие несчастья связаны именно с врожденной или приобретенной тромбофилией. Порой гинекологи сами доводят своих пациенток до рискованных состояний, бездумно назначая пероральные контрацептивы. Противозачаточные таблетки, если доктор неверно собрал анамнез и выбрал неподходящий препарат, могут вызвать тромбозы у женщин с упомянутой особенностью. С дальнейшими осложнениями уже работают медики других специальностей. Важно как можно раньше выявить проблему и предпринять необходимые меры профилактики.
Назначен прием варфарина пожизненно, с контролем МНО раз в 2-4 недели и ношение компрессионного трикотажа 2 класса. На сегодняшний день тромбы в ноге стали пристеночными, хроническая венозная недостаточность 2 степени, клапанный аппарат в нескольких глубоких венах повреждены, соответственно в наличии посттромботическая болезнь. Пункт а предусматривает категорию Д по всем графам.
Борьба с недугом проводится Преднизолоном за неделю до родов. Вопрос о родовспоможении решается индивидуально. Часто применяется парентеральное введение иммуноглобулина. Препарат хорошо переносится, влияя на скорость фагоцитоза в организме. При частых рецидивах недуга показана спленэктомия.
Дальнейшая терапия При тромбоцитопениях пациенты постоянно наблюдаются у гематолога. При необходимости им проводят дегельминтизацию, санируют очаги инфекции. Любое обострение может спровоцировать приступ тромбоцитопении. Поэтому всем гематологическим пациентам показаны закаливание, физкультура. Такие больные ведут специальный пищевой дневник. В нем детально расписано рациональное питание на каждый день. Употребление запрещенных продуктов может спровоцировать новый тромбоцитопенический приступ. Из рациона исключают аллергенные продукты.
Питание максимально насыщают витаминами группы В, фолиевой кислотой, витамином К. В стационаре при тромбоцитопении лечение включает диетический стол 10. Его нужно придерживаться и в домашних условиях. Не нужно злоупотреблять яйцами, шоколадом, чаем и кофе. Можно подключить нетрадиционную терапию. В комплексном лечении используют травы с гемостатическим эффектом крапива, арника. Можно брать готовые настои сложных травяных сборов. При выполнении всех рекомендаций доктора ведение правильного образа жизни, рациональное питание, употребление определенных лекарств можно вылечиться.
Заболевание и призыв У мужчин заболевание возникает реже, чем у женщин. При подтвержденном диагнозе они получают отсрочку от службы. Это предусмотрено в законодательстве страны ст. В армию пациентов не берут, поскольку они временно не годны. При наличии цитопенических синдромов, гемолитических анемий, аутоиммунных синдромов призывника направляют на комиссию. По ее решению человека ставят в армию на воинский учет и направляют в медицинское учреждение. Это проводится для уточнения диагноза либо для проведения лечения амбулаторно, стационарно. На следующий призыв в армию пациента вызывают повторно.
Если у него наблюдается понижение тромбоцитов, решается вопрос об обжаловании решения призывной комиссии. Созывается консилиум докторов и принимается решение об освобождении больного от похода в армию. Если заседание дало положительный результат, пациент считается негодным. Призывать в армию его больше не будут. Тромбоцитопения может быть обусловлена повышенным разрушением или потреблением, недостаточным образованием тромбоцитов. Тромбоцитопении бывают наследственные связанные с изменением функциональных свойств тромбоцитов и приобретенные: иммунные или появившиеся под влиянием различных повреждающих факторов, например лекарственных веществ. Клинические проявления болезни Верльгофа в острой форме встречаются у детей, у взрослых старше 20 лет наблюдается хроническое рецидивирующее течение, причем у женщин в 3 раза чаще, чем у мужчин. Этиология болезни неизвестна.
Патогенез связан с образованием антител на поверхности тромбоцитов. Такие тромбоциты удаляются из крови макрофагами селезенки. Селезенка играет существенную роль в развитии болезни: в ней вырабатываются антитромбоцитарные антитела, разрушаются тромбоциты, комплекс тромбоцит-антитела поглощаются макрофагами. Болезнь нередко начинается задолго до беременности. Клинические проявления болезни: периодические носовые, десневые кровотечения; обильные менструации; появление на коже и слизистых оболочках петехиальной сыпи; появление небольших синяков, «беспричинных» или возникших после легкого надавливания, преимущественно на коже конечностей, особенно ног, животе, груди; отсутствует спленомегалия; печень не увеличена. Гематологические проявления: тромбоцитопения; во время обострения тромбоциты могут отсутствовать; нормальное или увеличенное количество мегакариоцитов в костном мозге; укорочение жизненного цикла тромбоцитов до нескольких часов вместо 8-10 дней; время кровотечения увеличено; нарушена ретракция кровяного сгустка; плазменные факторы свертывания крови не изменены; количество гемоглобина и эритроцитов уменьшается только после значительного кровотечения. Течение беременности, родов, послеродового периода. Болезнь может представлять опасность для матери и плода в случае частых обострений и во многом зависит от характера лечения, предшествующего беременности.
Осложнения развиваются преимущественно у женщин с обострениями клинического течения болезни. Спленэктомия, произведенная до беременности, нередко снижает частоту и тяжесть осложнений для матери. Акушерская тактика при спокойном течении заболевания без выраженных признаков геморрагического диатеза должна быть выжидательной. Необходимо предупреждать травмы, инфекционные заболевания, не следует назначать препараты, снижающие функцию тромбоцитов диуретики, антибиотики, препараты фенотиазидового ряда и др. Идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура ИТП - болезнь, которая характеризуется существенным снижением уровня тромбоцитов в крови, что обычно приводит к геморрагическому синдрому, то есть повышенной кровоточивости. Употребляется и термин «болезнь Верльгофа» в честь врача, впервые описавшего болезнь. Также предложено использовать термин «первичная иммунная тромбоцитопения ». В организме больного образуются антитела к его собственным тромбоцитам, скорость разрушения тромбоцитов крови повышается в несколько раз, и возникает дефицит этих клеток.
Именно ИТП является наиболее частой причиной геморрагического синдрома у больных, наблюдающихся врачами-гематологами. Выделяют острые и хронические формы ИТП. Острые формы составляющие большинство случаев болезни у детей продолжаются менее 6 месяцев. Хронические формы различаются по частоте рецидивов: от ИТП с редкими рецидивами до непрерывно-рецидивирующего течения. Частота встречаемости и факторы риска Частота ИТП составляет, по разным данным, от 5 до 20 случаев на 100 000 человек. Болезнь встречается как у взрослых, так и у детей любого возраста, но частота зависит от возраста: чаще всего заболевают молодые взрослые от 20 до 40 лет, реже всего - дети и пожилые люди. Девушки и женщины страдают ИТП в несколько раз чаще, чем юноши и мужчины. У детей раннего возраста чаще наблюдается острая форма заболевания, у подростков и взрослых - хроническая.
Причины и механизм развития болезни до сих пор изучены не полностью. Кроме того, среди возможных провоцирующих факторов называют беременность, прием ряда лекарств, стрессы, физические перегрузки, избыточное пребывание на солнце и др. ИТП не является наследственным заболеванием. Признаки и симптомы ИТП характеризуется геморрагическим синдромом, то есть признаками повышенной кровоточивости. Как правило, болезнь возникает внезапно. Наблюдаются подкожные кровоизлияния: точечные петехии и более крупные экхимозы , участки кровоизлияний могут сливаться между собой. Легко образуются синяки, особенно на руках и ногах. Могут возникнуть кровоизлияния в слизистые оболочки и кровотечения из них.
Нередки кровотечения из носа, десен, у девочек - маточные кровотечения. Реже наблюдаются кишечные кровотечения и присутствие крови в моче. При совсем низком уровне тромбоцитов возможны смертельно опасные осложнения, такие как кровоизлияния в мозг. Опасна также значительная потеря крови с развитием тяжелой анемии. С другой стороны, если снижение числа тромбоцитов не слишком значительно, болезнь может не иметь никаких явных симптомов и обнаруживаться только по результатам анализа крови, появлению отдельных синяков, а у девушек — также по более продолжительным и обильным менструациям. Диагностика Первым признаком ИТП является сниженный уровень тромбоцитов крови - тромбоцитопения. Остальные показатели крови остаются в норме. Наблюдаются изменения коагулограммы, такие как увеличение времени кровотечения.
Однако для точной диагностики необходимо исключить другие причины снижения уровня тромбоцитов: лейкоз, миелодиспластический синдром , апластическая анемия , системная красная волчанка и другие аутоиммунные заболевания и т. При исследовании костного мозга наблюдается нормальное или повышенное количество мегакариоцитов клеток, из которых образуются тромбоциты ; это означает, что дефицит тромбоцитов связан не с недостаточной выработкой, а с их разрушением в крови.
26 болезней, с которыми не возьмут на СВО в 2023 году - новый проект Минобороны
(иностранный гражданин), признанный ограниченно годным к военной службе, не может быть принят на военную службу по контракту в Вооруженные Силы Российской Федерации в период мобилизации, в период военного положения и в военное время. Однозначно ответить, берут ли в армию с варикозом, нельзя, поскольку все зависит от степени тяжести болезни, наличия осложнений и других сопутствующих факторов. С какими заболеваниями не возьмут в армию, как определить категорию годности и что такое расписание болезней — в материале РИА Новости. При болезни, вызванной доброкачественным новообразованием, не берут в армию, если опухоль значительно нарушает жизненные функции. Берут ли в армию, по истечении условного срока, если человек осужден по ст.161 условно.