Описание активных компонентов препарата Церукал® (Cerucal). в отличие от церукала (метоклопрамид) практически не преодолевает гематоэнцефалический барьер, то есть не попадает в центральную нервную систему.
Церукал или мотилиум что лучше. Мотилиум Метоклопрамид мотилиум
Мотилиум относится к прокинетикам II поколения и, в отличие от прокинетиков I поколения: церукала, реглана и других (активное вещество метоклопрамид) плохо проникает через гематоэнцефалический барьер (ГЭБ). Не знаете что лучше ЦЕРУКАЛ или МОТИЛИУМ? что лучше церукал или мотилиум при рвоте для ребенка. Церукал или мотилиум что лучше Мотилиум или церукал что лучше при рвоте.
Церукал в гастроэнтерологической практике
Что лучше МОТИЛИУМ или ЦЕРУКАЛ: сравнение эффективности и рейтинг. Перед применением препарата ЦЕРУКАЛ или МОТИЛИУМ обязательно проконсультируйтесь с врачом! это Церукал, Мотилиум. В данный момент препарат «Церукал» по отзывам отмечается как один из лучших. Данная категория отзывов в большинстве случаев положительная, поскольку родители достигают хорошего терапевтического эффекта при регулярном применении сиропа Мотилиум согласно инструкции. Церукал и Мотилиум это далеко не одно и тоже, поэтому между ними стоит провести сравнение.
"Церукал": отзывы врачей и сравнение с аналогами
Это поражение желудка при системных заболеваниях: при системной склеродермии и при дерматомиозите, когда изменяется структура стенки желудка, идет замещение мышечных волокон соединительной тканью. Это язвенная болезнь, это постваготомические расстройства, которые возникают и проявляются нарушением эвакуаторной функции желудка после пересечения веточек блуждающего нерва. Это амилоидоз с поражением желудка. Ну и это снижение функции щитовидной железы. Таким образом, это подтверждает, насколько большая потребность в препаратах, которые нормализуют, усиливают тонус, усиливают перистальтику желудка.
У нас достаточно много классов прокинетиков, то есть препаратов, усиливающих моторику желудочно-кишечного тракта, но далеко не все они применяются в реальной клинической практике. В любом учебнике по фармакологии, я помню, 40 лет назад эти препараты — Карбахолин, Физостигмин, Прозерин — я спрашиваю сейчас своих студентов третьего курса, и сейчас они остались в учебниках фармакологии. Но в реальной жизни ни Карбахолин, ни Физостигмин, и очень редко — Прозерин только в хирургической практике , не применяются из-за системности холинергического действия. Агонисты мотилиновых рецепторов — это интересные препараты.
В частности, все антибиотики-макролиды, особенно Эритромицин, оказывают очень сильное стимулирующее действие на моторику желудка. Насколько оно сильное? Я могу такой клинический пример привести: у нас находилась девушка с инфекционным эндокардитом, мы ее готовили для перевода в институт Бакулева для хирургического лечения, но пока ждали место для перевода, проводили ей курс антибиотикотерапии. И вот, я уже не помню на каком антибиотике, мы получили нейтропенический эффект: упало содержание лейкоцитов.
И мы советовались с гематологами, на какой антибиотик лучше перейти. Они посоветовали нам Эритромицин, и мы стали вводить девушке Эритромицин капельно. И после первой же капельницы с Эритромицином возникли сильнейшие боли в подложечной области: настолько сильные, что мы даже испугались, нет ли прободения язвы, повели больную на рентген, делали рентгеноскопию, нет ли свободного газа. К счастью, ничего не было, это был стимулирующий эффект Эритромицина на моторику желудка.
В настоящее время Эритромицин редко применяется, только в виде коротких курсов для борьбы с послеоперационным парезом желудка и кишечника. Для длительного применения он не годится с учетом его антибактериального эффекта. Препараты этой же группы — алемцинал, митемцинал, атилмотин, грелин, которые не обладают антибактериальным эффектом, но и их прокинетическое действие оказывается также слабее. Еще одна группа — это агонисты опиоидных рецепторов.
В частности, в литературе описан такой препарат как Алвимопан, который эффективен у больных с парезом кишечника и применяется иногда хирургами и гинекологами после операций гистерэктомии и колэктомии. Препарат, который широко применяется в нашей стране — это Тримебутин, он обладает очень интересным механизмом действия. Он эффективен при послеоперационном парезе кишечника, а также может применяться при СРК, вариант с преобладанием боли и запоров. Очень большие надежды возлагались на агонистов 5-HT4-серотониновых рецепторов.
Врачи со стажем помнят, что у нас в конце девяностых годов был такой препарат как Координакс — это аналог Цизаприда. Он показал очень высокую эффективность при лечении СРК с запорами, при лечении функциональной диспепсии, но за счет серьезных побочных эффектов удлинение интервала Q-T , он еще в 2000 году был изъят из обращения, хотя в любых статьях, в любых обзорах он по-прежнему фигурирует как прокинетик. Нишу после исчезновения Цизаприда занял Тгасерод. Мета-анализ результатов применения более чем у 9000 больных показал его высокую эффективность в лечении СРК особенно у женщин.
Были хорошие результаты его применения при синдроме функциональной диспепсии. В нашей стране этот препарат не был зарегистрирован, хотя фирма Novartis имела этот препарат под названием Зелмак. Мы всегда, когда с ними встречались, с сотрудниками, спрашивали: «Когда же, когда же Тегасерод появится на нашем рынке? Мы для себя объясняли это высокой стоимостью: один день лечения Тегасеродом стоит порядка 4 евро, это значит 160 рублей.
Мы думали, что вряд ли фирма просто идет на регистрацию такого дорогого препарата. Ну, как говорится, все что не делается, все к лучшему, потому что в 2007 году FDA, организация в Соединенных Штатах, ответственная за контроль над продуктами питания и лекарственными препаратами, обнародовала данные сравнения применения Тегасерода очень большой группой больных и сопоставила с контрольной группой.
Он действует более мягко. Церукал же отлично помогает справиться с сильной тошнотой и рвотой, оказывая куда более быстрое и выраженное воздействие, чем Мотилиум. Хоть Церукал и стоит дешевле Мотилиума пятьдесят таблеток можно приобрести за сто двадцать рублей , но детям до четырнадцати лет в таблетках его давать не стоит. Кроме того, нужно отметить, что Церукал способен вызывать куда больше побочных эффектов, нежели Мотилиум. Перед применением любого препарата не лишним будет проконсультироваться с лечащим врачом. Метоклопрамид реглан, церукал имеет несколько применений. В случае, если опорожнение желудка происходит слишком медленно, этот препарат ослабляет такие симптомы, как тошнота, рвота если изменение диеты оказалось неэффективным , потеря аппетита, изжога и чувство переполнения желудка.
Этот препарат не следует применять для предотвращения укачивания или головокружения. Не применяйте, если у вас имеются или имелись: судороги, непроходимость, кровотечение или прободение желудка или кишечника. Метоклопрамид предотвращает тошноту и рвоту, вызванную химиотерапией при лечении рака. Если у Вас возникает тошнота и рвота из-за химиотерапии злокачественной опухоли, следует попытаться изменить рацион для ослабления этих эффектов перед тем, как начать применять такие препараты, как, например, метоклопрамид. Этот препарат также применяется при рефлюкс-эзофагите, при котором содержимое желудка поступает обратно в пищевод трубку, соединяющую полость рта с желудком , вызывая чувство жжения. Метоклопрамид может вызвать развитие негативных эффектов: сильную сонливость, лекарственный паркинсонизм и позднюю дискинезию непроизвольные движения частей тела, которые могут продолжаться неопределенно долго. Последние два состояния могут иметь место, если лекарственный препарат применяется в течение длительного периода времени, особенно, у людей с нарушенной функцией почек. У пожилых людей часто наблюдается плохая переносимость метоклопрамида. Существует препарат мотилиум, лишенный побочных действий метоклопрамида.
Мотилиум домперидон — в отличие от церукала метоклопрамид практически не преодолевает гематоэнцефалический барьер, то есть не попадает в центральную нервную систему. Поэтому риск расстройств, характерных для церукала, при приеме мотилиума значительно снижен. Показаниями к применению мотилиума являются дискинезии верхних отделов ЖКТ тошнота, рвота, тяжесть в желудке после еды, изжога, отрыжка. Единственное побочное действием мотилиума — повышение пролактина в плазме крови. Мотилиум нельзя принимать при лактации, желудочно-кишечном кровотечении, непроходимости желудка и кишечника, перфорации желудка, пролактиноме. Не следует принимать препарат одновременно с антацидными или антисекреторными препаратами. Прометазин пипольфен. Прометазин применяется при сильной тошноте и рвоте, если изменение диеты оказалось. Этот препарат применяется также для лечения или профилактики аллергических реакций, укачивания, для улучшения засыпания, однако из-за серьезных побочных эффектов препарат не следует применять для этих целей.
Прометазин может вызвать серьезные побочные эффекты: лекарственный паркинсонизм и позднюю дискинезию непроизвольные движения частей тела, которые могут продолжаться неопределенно долго. Большие дозы прометазина или длительный прием этого препарата могут увеличивать вероятность развития этих и других побочных эффектов. Психические эффекты: дезориентация во времени и пространстве, делирий, ухудшение краткосрочной памяти, ослабление внимания. Физические эффекты: сухость во рту, запор, затрудненное мочеиспускание особенно у мужчин с увеличенной предстательной железой , неясность зрения, сниженное потоотделение в сочетании с повышенной температурой тела, сексуальная дисфункция, ухудшение состояния при глаукоме. Если вы регулярно применяете прометазин, спросите своего врача о возможности перехода на другие препараты, чтобы избежать развития серьезных негативных эффектов. Михаил Родинко, Андрей Соколов, Юрий Копанев, Ирина Репина Максимально допустимая разовая дозировка Церукала для взрослых составляет 20 мг 2 таблетки , а суточная — 60 мг 6 таблеток. Поскольку в Церукале активным веществом является метоклопрамид, то и МНН препарата — Метоклопрамид, соответственно. Антациды и антисекреторные препараты при приёме одновременно с мотилиумом снижают его биологическую доступность. По фармакологическому указателю мотилиум относится к группе «Стимуляторы моторики ЖКТ, в том числе рвотные средства».
Мотилиум предупреждает развитие или снижает силу рвоты и тошноты. После приёма внутрь мотилиум быстро абсорбируется в желудочно-кишечном тракте. Тошнота и рвота. Взрослые: по 2 таблетки или 20 мл суспензии мотилиума 3—4 раза в сутки до еды и перед сном. В сутки суммарно не более 8 таблеток или 80 мл суспензии 80 мг домперидона. Такие дети должны принимать мотилиум в виде суспензии. Кроме того, Церукал может применяться для подготовки человека к гастроэзофагоскопии и зондированию, поскольку расслабляет мышцы пищевода и желудка, облегчая проведение диагностической манипуляции. В настоящее время Церукал выпускается в двух лекарственных формах:1. В качестве активного вещества в состав обоих лекарственных форм Церукала входит метоклопрамид в различных дозировках.
Таким образом, раствор из одной ампулы и таблетка Церукала содержат одинаковое количество активного вещества. Церукал оказывает противорвотное и противоикотное действие за счет подавления данных рефлексов на уровне центральной нервной системы. Терапевтическое действие Церукала развивается через час после приема внутрь, через 10 — 15 минут после внутримышечной инъекции и через несколько минут после внутривенного введения. Таблетки Церукал имеют более узкий спектр показаний к применению по сравнению с раствором. В принципе, обе лекарственные формы Церукала применяются при одних и тех же состояниях, но раствор дополнительно используется для проведения диагностических манипуляций. Таблетки и инъекции Церукала используются для достижения одних и тех же терапевтических эффектов, связанных с необходимостью купирования рвоты и ускорения продвижения пищи по желудку и кишечнику. Иными словами, если человек может проглотить таблетку и в течение 15 — 20 минут после этого не рвать, то следует выбирать именно эту форму препарата. При диабетическом гастропарезе оптимально утром после завтрака вводить Церукал внутримышечно, а в течение остального дня — принимать в таблетках. Детям в возрасте 2 — 14 лет следует применять Церукал исключительно в форме инъекций, поскольку раствор позволяет точно дозировать лекарственный препарат.
Прием Церукала обычно прекращают после завершения курса лечения заболевания. Если она не подействовала в течение часа, то можно принять еще одну таблетку Церукала. Раствор Церукала вводится внутримышечно или внутривенно струйно. Если через 30 минут после внутримышечной инъекции или через 15 минут после внутривенной рвота, тошнота или икота не купировались, то вводят еще 10 мг Церукала. А после «скорой помощи» его переводят на прием таблеток Церукал, причем делают это как можно скорее. С целью профилактики тошноты и рвоты у людей, получающих лечение цитостатиками, Церукал применяется по двум возможным схемам:1. В течение всего периода терапии Церукалом следует отказываться от употребления алкоголя. Эти изменения обратимы и не требуют отмены препарата. Читайте также: Рвота и понос со слизью у ребенка 2 года Антихолинергические средства Атропин, Скополамин, Прометазин, Дифенгидрамин и др.
Церукал является лекарственным препаратом, который довольно часто применяется для купирования рвоты у детей, в том числе младше 2 лет, хотя это и запрещено. Такое применение препарата будет правильным и безопасным, поскольку раствор позволяет точно дозировать Церукал, минимизируя риск передозировки.
Мотилиум и Мотилак — практически идентичные препараты разных производителей — считаются неплохими средствами, но Церукалу по скорости действия все же уступают.
Известные аналоги Церукала в ампулах и таблетках Разумеется, список синонимов и дженериков Церукала намного больше. Самые известные альтернативы выглядят так: Домидон;.
Применение этого препарата может помочь устранить такие симптомы, как тошнота и рвота, и улучшить пищеварение. Однако перед его использованием рекомендуется проконсультироваться с врачом и ознакомиться с возможными побочными эффектами. Церукал Церукал — это лекарство, которое широко используется для лечения различных расстройств желудочно-кишечного тракта. Это антацид, который обладает противорвотным действием. Он снимает тошноту и рвоту, а также устраняет головные повреждения, связанные с нарушением функций желудочно-кишечного тракта. Церукал имеет ряд особенностей, которые отличают его от другого популярного лекарства — Мотилиум.
МОТИЛИУМ или ЦЕРУКАЛ
Он называется Мотилиум Экспресс. отилиум может рекомендовать только врач, так как он отпускается по рецепту. «Мотилиум» назначают при тошноте и рвоте, он ускоряет выведение содержимого желудка в кишечник, улучшает тонус нижнего пищеводного сфинктера. что лучше церукал или мотилиум при рвоте для ребенка. При необходимости Мотилиум можно принимать беременным женщинам на ранних сроках, Церукал разрешается только после 1-го триместра. У одних Метоклопрамид (Церукал) "льётся рекой". домперидон), который сочетает качества метоклопрамида, но не имеет его негативных последствий.
Отличие мотилиум от церукала
Что лучше МОТИЛИУМ или ЦЕРУКАЛ: сравнение эффективности и рейтинг. Перед применением препарата ЦЕРУКАЛ или МОТИЛИУМ обязательно проконсультируйтесь с врачом! Естественно церукал после первого приступа рвоты не ставят, но, когда уже желчью неоднократно, тогда уже рвотный центр лучше блокировать, поскольку это очень болезненно для малыша и большой стресс. 655 рублей или Церукал - 120 рублей что эффективней против тошноты?
Метоклопрамид или мотилиум что лучше. Мотилиум или церукал. В каком случае немедленно к врачу
Единственная существенная разница между препаратом Мотилак и средством Мотилиум состоит в цене и, соответственно, стране-производителе. Кроме того, неоспоримое преимущество Мотилиума состоит в том, что его можно приобрести в виде суспензии, что облегчает его применение в детском возрасте. Что лучше Мотилиум или Церукал? Мотилиум и Церукал являются разными препаратами , в их основе находятся различные активные компоненты. Так, Мотилиум, как мы уже выяснили, имеет в своем составе домперидон, а Церукал является источником метоклопрамида. Соответственно, и действие на организм такие средства оказывают разное. Так, домперидон является больше прокинетиком.
Он эффективно стимулирует моторику пищеварительного тракта и нормализует работу желудка и кишечника, помогает справиться с тошнотой и рвотой. Такое средство замечательно справляется с диспептическими нарушениями, возникающими на фоне недостаточно активного опорожнения желудка либо гастроэзофагеальной рефлюксной болезни. Домперидон Мотилиум способен устранять чувство преполнения в области желудка, отрыжку и метеоризм, а также изжогу. Он эффективно купирует тошноту и рвоту самого разного происхождения. Меклопрамид Церукал является в первую очередь противорвотным препаратом. Кроме того он обладает противоикотными и прокинетическими качествами.
В принципе, такое средство действует так же, как и домперидон — блокирует дофаминовые рецепторы, но отличается более выраженными свойствами. Применение Церукала помогает справиться с тошнотой и рвотой самого разного происхождения. В некоторых случаях его могут назначать пациентам с функциональными расстройствами пищеварения, ГЭРБ, атонией и гипотонией желудка, а также двенадцатиперстной кишки. Такое средство имеет смысл применять при коррекции дискинезии желчевыводящих путей, метеоризме, обострении язвенных поражений органов ЖКТ и на этапе подготовки к ряде диагностических манипуляций. Мотилиум продается в форме суспензии, таблеток для перорального потребления и таблеток для рассасывания. Его производят в Бельгии.
А Мотилиум может использоваться при тех же состояниях, что и Ганатон, но дополнительно еще и для купирования рвоты. То есть, спектр показаний Мотилиума перекрывает таковой у Ганатона. Это означает, что для купирования тягостных симптомов тошнота, рвота, изжога, отрыжка, ощущение переполненности и боль в эпигастрии и др. Однако Ганатон в таких ситуациях предпочтительнее, поскольку этот препарат предназначен именно для использования в комплексной терапии данных состояний.
Также Ганатон предпочтителен в случаях, когда необходимо принимать препараты длительный промежуток времени или совместно с другими лекарствами. Обычно это бывает необходимо при лечении хронических заболеваний желудка и пищевода. Для эпизодического купирования симптомов диспепсии изжоги, отрыжки, рвоты, тошноты, ощущения наполненности в желудке, болей в эпигастрии после еды и т. Для купирования рвоты и тошноты, вызванных приемом каких-либо лекарственных препаратов, инфекциями , заболеваниями ЖКТ и функциональными расстройствами пищеварения, следует выбирать Мотилиум, поскольку Ганатон в таких ситуациях неэффективен.
Также Мотилиум следует выбирать, если необходимо применение препаратов с подобными свойствами у детей, поскольку Ганатон нельзя использовать для лечения малышей. Подробнее о препарате Ганатон Мотилиум или Мотилак? Мотилиум и Мотилак являются синонимами, то есть, содержат совершенно одинаковое действующее вещество домперидон. С точки зрения терапевтических эффектов Мотилак и Мотилиум не отличаются друг от друга, однако первый препарат несколько чаще вызывает побочные эффекты.
Таким образом, при отсутствии каких-либо особых требований к лекарственному препарату, а также при общей хорошей переносимости лекарств, когда побочные эффекты возникают редко, можно выбирать любое средство — Мотилак или Мотилиум, основываясь только на субъективных предпочтениях например, по каким-либо причинам один препарат нравится больше другого, положительно отзываются родственники или друзья. Если же человек склонен к развитию побочных эффектов или плохо переносит любые лекарства, то следует предпочесть Мотилиум. Однако Мотилиум выпускается в таблетках и суспензии, а Мотилак — только в таблетках. Поэтому Мотилак нельзя применять для детей, а Мотилиум можно.
То есть, при необходимости применения средства у детей или у людей, которым по каким-либо причинам трудно глотать таблетки, следует предпочесть Мотилиум.
При длительном применении, чаще у пациентов пожилого возраста, возможны явления паркинсонизма, дискинезии. Со стороны системы кроветворения: в начале лечения возможен агранулоцитоз. Со стороны эндокринной системы: редко, при длительном применении в высоких дозах - галакторея, гинекомастия, нарушения менструального цикла. Аллергические реакции: редко - кожная сыпь. Противопоказания к применению Кровотечения из ЖКТ, механическая кишечная непроходимость, перфорация желудка или кишечника, феохромоцитома, экстрапирамидные нарушения, эпилепсия, пролактинозависимые опухоли, глаукома, беременность, лактация, одновременное применение антихолинергических препаратов, повышенная чувствительность к метоклопрамиду. Применение при беременности и кормлении грудью Противопоказан к применению при беременности. При применении в период лактации грудного вскармливания следует учитывать, что метоклопрамид проникает в грудное молоко. В экспериментальных исследованиях не установлено неблагоприятного действия метоклопрамида на плод.
Применение при нарушениях функции печени С осторожностью применяют у пациентов с нарушениями функции печени. Применение при нарушениях функции почек С осторожностью применяют у пациентов с нарушениями функции почек. Применение у детей С особой осторожностью следует применять у детей, особенно раннего возраста, так как у них значительно выше риск возникновения дискинетического синдрома.
Безусловно, одной из главных причин назначения данной группы препаратов является хронический гастрит, в том числе атрофические его формы, протекающими с симптомами замедленной эвакуации из желудка. Прокинетики также применяются у больных с идиопатическим и диабетическим гастропарезом, с гастропарезом, развившимся после ваготомии и резекции желудка, у больных с рефлюкс-гастритом, дуоденогастральным рефлюксом после операции холецистэктомии. Они назначаются при желудочно-кишечных проявлениях системных заболеваний, таких как склеродермия и амилоидоз. Прокинетики применяются при синдроме раздраженного кишечника с запорами. Используются Координакс , Перистил , усиливающие пропульсивную активность всех отделов пищеварительной трубки, включая ее дистальные отделы. Применение Координакса в суточной дозе 30 мг у больных синдромом раздраженного кишечника с преобладанием запоров способствовало увеличению средней частоты стула с 1.
Стимулирующее влияние Координакса на перистальтику толстой кишки, при назначении его в дозировке от 10 до 40 мг в сутки, является достаточно выраженным даже в некоторых случаях атонии толстой кишки. Среди других заболеваний кишечника показаниями к назначению прокинетиков являются синдром хронической кишечной псевдообструкции и постоперационная кишечная непроходимость. Важным показанием применения прокинетиков является рвота беременных или рвота, ассоциированная с химиотерапией злокачественных заболеваний. При диагностических исследованиях прокинетики находят достаточно широкое применение, в частности при проведении энтерографии. Среди препаратов, которые в ближайшем будущем займут свое место среди прокинетиков, в первую очередь заслуживают внимания антагонисты холецисто кининовых рецепторов.