Возраст наступления климакса очень индивидуален, но часто наследуется семейно: ранняя менопауза у мамы с 50-75% вероятностью окажется такой же и у дочери. В этот период у женщины наблюдаются нарушения менструального цикла и первые признаки климакса. Менопауза.
Пресс-центр
Сильные эмоциональные потрясения у женщин (потеря близкого человека или другие длительные переживания) способствуют наступлению раннего климакса. Некоторые исследования показывают, что женщины, у которых менархе — первая менструация — начинается раньше среднего возраста пубертата, чаще сталкиваются с ранней менопаузой. Ранний климакс для женщин 42-43 лет нежелателен и важно помнить, что подобную проблему не сложно предотвратить. Раннюю менопаузу у женщин в возрасте до 40 лет можно распознать по следующим симптомам. Приближающийся климакс даёт о себе знать ранними симптомами, на которые женщина, как правило, не обращает внимания. О симптомах раннего климакса и современных методах коррекции состояния рассказала гинеколог-эндокринолог Хадишат Бопхоева.
Пресс-центр
Еще за несколько лет до климакса я осознала, что моя фертильность больше не имеет значения - я не собираюсь больше рожать, уже пошли внуки, и эта тема закрыта. Почему-то от этого мне страстно захотелось романа с мужчиной сильно младше - и даже были эпизоды и приключения в этом роде. Параллельно меня посещала элегическая грусть от того, что больше мне не прожить большую судьбоносную историю, я не смогу подарить мужчине целую жизнь, как раньше. Головой я, конечно, понимала, что я и не хочу таких больших жизнеобразующих событий - но сама невозможность этого удручала, и я тосковала какое-то время. Одновременно росли и становились самостоятельными сыновья - и мне кажется, горечь от предстоящего разделения с ними навсегда была в основе этой грусти еще больше, чем мысль об ушедших возможностях… Изменения в либидо я стала чувствовать в последние года полтора.
В момент встреч с моим другом он живет в другой стране и мы видимся редко, пару раз в год все по-прежнему, и к сексу я отнюдь не равнодушна - но в целом, у меня нет стремления искать или привлекать мужчин. Я стала чувствовать себя, словно я закрытая раковина - и, чтобы раскрыть мои створки, нужна веская причина и очень хитро устроенный нож В целом я ощущаю скорее радость и освобождение. Поскольку моя жизнь наполнена новым увлечением, я совершенно не переживаю, что секс в ней присутствует спорадически и нечасто.
Регулярные циклы начинают перемежаться задержками от нескольких дней до нескольких месяцев , либо уменьшается объем менструальных выделений. У некоторых женщин могут наблюдаться и другие симптомы менопаузы, в том числе: «приливы» — внезапно возникающее чувство жара в области груди, шеи и лица. Во время «приливов» обычно усиливается потоотделение, учащается пульс. Продолжаться «приливы» могут от нескольких минут до получаса; ночные поты — «приливы», возникающие ночью; сухость влагалища и дискомфорт во время секса; трудности со сном; снижение полового влечения либидо ; проблемы с памятью и концентрацией. Симптомы раннего климакса такие же, как у менопаузы в обычным возрасте, только проявляются раньше. Эти симптомы можно заметить самостоятельно. Но есть изменения в организме, которые определяются только вместе с врачом.
Например, может снижаться плотность костей — возникает остеопороз , который увеличивает риск перелома костей. Чаще всего поражаются кости бедра, запястья и позвоночника. Также увеличивается риск сердечно-сосудистых заболеваний, потому что из-за снижения эстрогена может меняться уровень холестерина: повышается холестерин липопротеинов низкой плотности его часто называют плохим и уменьшается высокой плотности хороший. Как справиться с симптомами Менопауза — это нормальный физиологический процесс, а симптомы, которые сопровождают климакс, — естественные проявления репродуктивного периода женщины. Их нельзя вылечить, но есть способы их облегчить. Чтобы справиться с симптомами самостоятельно , можно: при «приливах» — открывать окна, включать вентилятор или кондиционер, чтобы охладить квартиру; носить свободную, многослойную, легкую одежду из хлопка, чтобы быстрее снять теплые вещи при «приливе»; пить прохладные напитки и использовать влажное холодное полотенце, которое можно положить на шею; при бессоннице — лучше ложиться в одно и то же время, отказаться от дневного сна и избегать напитков с кофеином перед сном; при сухости во влагалище — использовать лубриканты или увлажняющие кремы; при перепадах настроения и повышенной тревожности — отдыхать и делать расслабляющие упражнения, например заниматься йогой. Иногда это состояние становится настолько выраженным, что перерастает в депрессию — тогда лучше обратиться к специалистам, которые могут назначить когнитивно-поведенческую психотерапию или антидепрессанты. Чтобы пережить симптомы — обратитесь за поддержкой к семье или друзьям. Разговор с близкими позволит им понять, как менопауза влияет на вас.
Два гинеколога подряд сказали ей, что она может забеременеть только с помощью донорской яйцеклетки. Женщина не согласилась: «Я хотела попробовать все варианты, прежде чем решиться на такое». Беременность прошла гладко, и в результате на свет появилась здоровая девочка. Врачи намерены ввести метод Ascot на постоянной основе в сеть испанских клиник Ла Фе. Несмотря на успешный результат, потребуется еще некоторое время, чтобы изучить все особенности и последствия новой технологии. Ученые из Греции придумали еще один способ дать возможностям женщинам с менопаузой забеременеть — они ввели в яичники обогащенную тромбоцитами плазму и таким образом заставили их снова функционировать.
Патологическим климаксом называют состояние, когда гормональная перестройка сопровождается выраженными нарушениями со стороны эндокринной, сердечно-сосудистой, нервной систем и психологического состояния женщины. Искусственный климакс наступает после удаления обоих яичников овариоэктомии при радикальном лечении тяжелых гинекологических заболеваний, после химиотерапии или лучевой терапии и в результате первичной недостаточности яичников неспособность вырабатывать эстроген. Однако угасание детородной функции происходит медленно и разделяется на три этапа: пременопауза, когда месячные еще сохраняются, но цикл становится продолжительнее или менее регулярным, а функция яичников снижается. Эти процессы длятся около 2-х лет; менопауза, когда с даты последних месячных прошло 12 месяцев; постменопауза, которая характеризуется все более серьезными перестройками в организме и полным прекращением работы яичников. Продолжительность этих этапов, как и клинические проявления климакса, зависит от индивидуальных особенностей женщины, ее образа жизни, общего состояния здоровья, наследственности. Симптомы климакса Снижение работы яичников, отвечающих за целый ряд функций в женском организме, и, в частности, за уменьшение уровня эстрогена в крови, обуславливают различные патологии в организме. В результате качество жизни женщины после наступления климакса, ее работоспособность и ежедневная активность снижаются. Основными признаками наступления климакса считаются изменения в менструальном цикле и так называемые «приливы». Приливы при климаксе обусловлены изменением уровня половых гормонов из-за снижения функции яичников. Приливы проявляются как неожиданное ощущение повышения температуры, которое сменяется ощущением холода. Это сопровождается повышенной потливостью и мурашками по коже. Именно перестройка гормонального фона определяет другие нарушения, развивающиеся в этот период жизни женщины. По интенсивности и частоте «приливы» бывают легкими до 10 раз в сутки без других выраженных климактерических признаков , средней тяжести к приливам добавляются другие симптомы и тяжелыми более 20 раз в сутки со значительным ухудшением состояния здоровья и резким снижением трудоспособности.
Первые звоночки
- Как снизить риск раннего климакса
- Правда, что климакс может начаться в 30 лет? | Купрум
- Хромосомные аномалии
- Чем опасен ранний климакс - Всё о гинекологии
- У кого климакс приходит рано и как отсрочить эту встречу? Разбор с пермским гинекологом
Что такое менопауза?
- Основные причины раннего климакса
- Ранний климакс: преждевременная менопауза у девушек и женщин
- Женщина с ранней менопаузой родила дочку благодаря инновационной технологии
- Предохраняйся
Что такое ранняя менопауза?
Сдавать кровь на ФСГ рекомендуется на 19-21 или 3-8 день цикла, данный анализ позволит врачам установить, ведется ли подготовка яичников к овуляции. Исследование крови на ЛГ также осуществляется на 19-21 или 3-8 день цикла. Гормональный тест дает возможность определить, происходит ли овуляция. Анализ на данное вещество проводят во второй половине цикла, его уровень на начальном этапе климакса стремительно сокращается. Уровень концентрации в организме эстрогенов в большинстве случаев проверяется на 3-5 день. Общие правила подготовки к анализам на гормоны при климаксе Правила сдачи крови для проведения гормонального анализа общие для всех видов исследований, которые могут назначаться женщине при климаксе или для его диагностики. Доказано, что анализ дает немногое, если пациент игнорирует правила подготовки. Гормональный анализ очень важно проходить на голодный желудок, воздерживаться от пищи необходимо на протяжении минимум 8 часов, в идеале- 12. Накануне крайне нежелательно добавлять в меню острую, жирную и тяжелую пищу, в противном случае результаты исследования могут исказиться.
Лучшее время для сдачи крови на гормоны — утренние часы, поэтому нужно постараться уложиться во временной промежуток с 8 до 11. Хотя бы за сутки лучше раньше нужно отказаться от приема спиртного, курения сигарет. Также обязательно следует не допускать избыточной физической активности, психологического напряжения. Хороший врач обязательно уведомит пациентку о том, что под запретом перед забором крови находятся такие вещи как посещение зимней рыбалки, купание в проруби, поход в баню или сауну, прием горячей ванны. Переохлаждение или перегрев с равным успехом могут изменить показатели анализов на гормоны. Если пациентка лечится с помощью тех или иных лекарственных препаратов, ей обязательно нужно уведомить о данном факте врача, который назначил проведение исследования. Вероятнее всего, специалист рекомендует временно отказаться от терапии с помощью гормональных средств, препаратов, в составе которых присутствует йод, и так далее. Перед анализом следует прийти в лабораторию для сдачи гормональных анализов как можно раньше.
Это позволит отдохнуть хотя бы в течение 15 минут , расслабиться, обрести ровное эмоциональное состояние. Как расшифровать анализы на гормоны при климаксе Интерпретацией результатов исследований должен заниматься специалист, который может сделать правильные выводы и назначить эффективное решение. Однако зная нормы основных гормонов, концентрация которых чаще всего проверяется при климаксе, можно получить общее представление о своем состоянии. В большинстве случаев пациенткам в период менопаузы по показаниям назначаются анализы на следующие гормоны: ФСГ, ЛГ, эстрогены, прогестерон.
По эффективности они уступают основным гормональным средствам, но тем не менее помогают снизить выраженность симптомов. Кроме того, курс терапии при раннем климаксе должен быть длительным для получения желаемого эффекта и, как правило, непрерывным. В настоящее время выделено множество видов препаратов, среди них наиболее популярными являются Ци-Клим, Климадинон, и т. Ци-Клим Климадинон Диета при раннем климаксе Именно в данным период женщине стоит обратить особое внимание на своё питание.
Это связано с тем, что происходит быстрая перестройка всех органов и систем, которая ведёт к снижению метаболизма и выведению полезных веществ, а также изменению качественных показателей крови. Для того, чтобы снизить выраженность нарушений метаболизма следует придерживаться принципов рационального питания: Необходимо ограничить употребление жареной, жирной и соленой пищи. Объём порций также должен быть уменьшен. Следует отдать предпочтение растительным жирам, животные максимально снижаются. Из животных следует включать омега-3, которые содержатся в некоторых видах рыбы, и т. Рекомендуется употреблять большее количество молочных продуктов, которые обогащены кальцием. Эти продукты при раннем климаксе помогают затормозить процесс развития остеопороза. Требуется также при раннем климаксе включать достаточное количество фруктов и овощей, которые доставят не только полезный сахар, но ещё и витамины.
Секс Именно качество интимной жизни во многом меняется с момента наступления раннего климакса, причин тому может быть множество, основные из которых это выраженная гормональная перестройка, при которой возникает отсутствие желания секса, а также психологический настрой женщины. В результате снижения либидо во время занятий сексом может отмечаться выраженный дискомфорт, особенно при раннем климаксе. Для того, чтобы повысить качество можно использовать средства заместительной гормональной терапии либо местные препараты в виде гелей и мазей, некоторые из которых могут содержать эстроген. При регулярной половой жизни могут снижаться симптомы раннего климакса, а также становится не выраженным осложнения. Чем опасен ранний климакс?
О позднем климаксе говорят, когда прекращение менструаций и прочие симптомы отмечаются после 55 лет. Ранним климаксом называют комплекс изменений, вызванных недостаточностью эстрогенов и проявившихся до 45 лет. Если месячные прекратились в 40 и менее лет, говорят о преждевременном климаксе. Преждевременный климакс, как правило, вызван искусственно ввиду различных гинекологических операций и лечения удаление половых желез, облучение или химиотерапия.
Причины Ранний климакс относится к редким патологиям, распространенность которой до сих пор точно не известна. Диагностируется у женщин до 45 лет, у которых не было проблем с менструальной функцией и деторождением. Климакс по-гречески переводится как «ступень», означающая переход женского организма от репродуктивного возраста к угасанию детородной функции и старению. Ранний климакс считается патологией и представляет угрозу для здоровья женщины, что требует проведения лечения. Раннему угасанию детородной функцию способствует резкое снижение выработки эстрогенов или полное прекращение их синтеза. Это обусловлено рядом причин: Генетические дефекты. У ряда женщин имеется дефект в двух генах, которые отвечают за преждевременное угасание овариальной функции. Или генетическая мутация приводит к нечувствительности овариальной ткани в ФСГ, что ведет к прекращению овуляции, или преждевременному истощению половых желез способствуют наследственные болезни галактоземия, блефарофимоз. Подтверждает генетическую мутацию случаи раннего климакса в семье по женской линии.
Опухолевидные образования яичников. За счет разрастания новообразования повреждается нормальная ткань яичников и уменьшается количество фолликулов прекращение менструаций и овуляции. Хирургические вмешательства на половых органах. Также удаление матки или труб способствуют спайкообразованию в малом тазу, которое захватывает и яичники, вызывая в них асептическое воспаление и повреждение их фолликулярного резерва. Химиотерапия, облучение. Назначение цитостатиков или лучевой терапии ввиду злокачественных процессов органов малого таза приводит к необратимому повреждению фолликулярного запаса в половых железах. Аутоиммунные болезни. Например, болезнь Аддисона, инсулинозависимый сахарный диабет, некоторые формы гипотиреоза вызывают замещение нормальной овариальной ткани рубцовой вследствие поддерживающего аутоиммунным процессам в яичниках хронического воспаления. ЭКО, гиперстимуляция овуляции.
Многократные попытки проведения ЭКО, сопровождающиеся обычно гиперстимуляцией овуляции, способствуют преждевременному истощению фолликулярного резерва. Постоянные и хронические стрессы воздействуют на кору головного мозга, которая участвует в регуляции менструальной и репродуктивной функциях, что вызывает сначала расстройства менструального цикла, потом ведет к хронической ановуляции и в будущем к раннему климаксу. Другие причины. Курение больше пачки в день , ожирение, нарушенная экология, малоподвижный образ жизни также способствует появлению патологии.
Результаты обследования помогут наиболее точно выявить нарушения репродуктивной системы и исключить наличие заболеваний, прогрессирующих во время менопаузы остеопороз, сердечно-сосудистые заболевания.
При необходимости врач-гинеколог сможет подобрать схему лечения менопаузальной гормонотерапии для профилактики и снижения симптомов климакса. Диагностика включает в себя: УЗИ органов малого таза для оценки состояния внутренних структур репродуктивной системы ; маммография проводится раз в два года после 40 лет, либо в индивидуальном графике по назначению врача. Лабораторные анализы: анализ крови на гормоны назначается лечащим врачом ; биохимический анализ крови; цитологическое исследование; исследование мазка на микрофлору. Рекомендуем пройти такую программу в целях профилактического осмотра. В рамках программы будет проведена диагностика и даны рекомендации, направленные на профилактику возможных осложнений при климаксе.
Если придерживаться рекомендаций врача, симптоматика климактерического периода не будет доставлять сильного дискомфорта и этот этап жизни будет пройдет без осложнений.
Женщина с ранней менопаузой родила дочку благодаря инновационной технологии
При отсутствии противопоказаний им должна быть предложена заместительная гормонотерапия и наблюдение у гинеколога-эндокринолога. Распространенность преждевременного прекращения функции яичников у женщин моложе 35 лет 1: 250, моложе 40 лет - 1:100. Причины раннего климакса Есть причины, на которые мы воздействовать не можем. В первую очередь, это наследственность. Если у родственниц месячные прекращались до 45 лет — женщину нужно заранее обследовать. К раннему выключению яичников могут приводить операции по поводу кист, эндометриоза. В начале нулевых лапароскопия считалась модной операцией без больших разрезов. Но тогда не знали, что чрезмерное тепло, которое излучают хирургические инструменты для лапароскопии, может повреждать ткани яичников. Это же белок, а он сворачивается там, где горячо. Кроме того, по ее словам, ухудшить функцию яичников могут и хронические воспалительные заболевания. Такие как хламидиоз, трихомониаз и другие.
Инфекция — большой враг женщины. Поэтому не стоит забывать про презервативы, особенно при неизвестном состоянии здоровья партнера. Курение также вызывает массовую гибель фолликулов и приближает климакс. Немало молодых курящих девушек, которые спокойно рассказывают, что выкуривают 10-20 сигарет в день. Не зная, как никотиновые смолы вредят их организму и организму их будущих деток. Если женщина курит во время беременности — она напрямую вредит своему ребенку. Оказалось, ее мама курила во время беременности. Очень вероятно, что этот фактор привел к тому, что внутриутробно у плода была повреждена ткань яичников — будущие яйцеклетки закладываются у эмбриона в возрасте 8-ми недель беременности. И теперь эта молодая еще женщина, бывший плод, принимает заместительную гормонотерапию из-за наступления раннего климакса. К раннему климаксу могут приводить онкологические болезни и методы их лечения, химиотерапия, лучевая терапия.
Таким женщинам тоже назначают гормональную поддержку, если для этого нет противопоказаний. Если в детстве или в подростковом возрасте девочки переболели свинкой или краснухой, женщины рано выходят на преждевременную менопаузу. Кто-то в 40 лет, а некоторые и в 20. Эти инфекции сильно повреждают женские яичники, предупреждает эксперт. Приближает ли образ жизни наступление климакса? Серьезнейшее влияние на женское здоровье оказывают стрессы. Сами по себе они не меняют количество яйцеклеток. Но на фоне стресса может возникнуть аменорея прекращение менструации , что влечет ранний климакс. Видим, что у женщины много яйцеклеток, а месячные прекратились. Обычно это молодые женщины, которые старательно учатся, участницы олимпиад, суперотличницы, девушки, сконцентрированные на выполнении суперзадач по учебе и работе, - рассказывает эксперт.
Эндометриоз — одно из самых частых заболеваний женской репродуктивной системы, при котором клетки эндометрия — слоя, выстилающего матку изнутри, — разрастаются за ее пределами. В образовавшейся ткани возникают те же изменения, что и в нормальном эндометрии, которые проявляются ежемесячными кровотечениями. Они приводят к воспалению в окружающих тканях и вызывают боль, увеличение объема органа, бесплодие. По словам Галины Евстифеевой, накопленные болезни, употребление алкоголя, курение, облучения, радиации — всё это влияет на яичники. Особенно рискуют онкопациенты, которые проходят лучевую или химиотерапию. Таким пациенткам можно приходить заранее — мы обследуем все по гормонам, по УЗИ, и сможем предположить, будет ли ранний климакс. У меня есть пациентка, у мамы которой в 40 закончились месячные, а сама она пришла на обследование в 39.
Но было уже поздно — у нее практически ничего не работало, — предупреждает врач. Чтобы понять, грозит ли вам ранний климакс, нужно сдать кровь на ФСГ фолликулостимулирующий гормон, который показывает патологию репродуктивной системы , эстрадиол и антимюллеров гормон, сходить на УЗИ и показаться вашему гинекологу. Я перенесу его легче?
Они приводят к воспалению в окружающих тканях и вызывают боль, увеличение объема органа, бесплодие.
По словам Галины Евстифеевой, накопленные болезни, употребление алкоголя, курение, облучения, радиации — всё это влияет на яичники. Особенно рискуют онкопациенты, которые проходят лучевую или химиотерапию. Таким пациенткам можно приходить заранее — мы обследуем все по гормонам, по УЗИ, и сможем предположить, будет ли ранний климакс. У меня есть пациентка, у мамы которой в 40 закончились месячные, а сама она пришла на обследование в 39.
Но было уже поздно — у нее практически ничего не работало, — предупреждает врач. Чтобы понять, грозит ли вам ранний климакс, нужно сдать кровь на ФСГ фолликулостимулирующий гормон, который показывает патологию репродуктивной системы , эстрадиол и антимюллеров гормон, сходить на УЗИ и показаться вашему гинекологу. Я перенесу его легче? Врач считает, что более возрастная женщина переносит климакс легче, нежели 30-летние пациентки, которым удалили оба яичника после операции такие девушки пожизненно принимают замещающую терапию.
Врач считает оптимальным вариантом прием гормональных контрацептивов.
Женщина сокращает число социальных контактов, становится раздражительной. На общее самочувствие и настроение влияют гормоны, уровень которых начинает скакать вверх и вниз, провоцируя нервные расстройства, а также ухудшение кровоснабжения органов. В результате появляется повышенная утомляемость и одышка, снижается выносливость. Со стороны мочеполовой системы могут наблюдаться такие симптомы, как сухость, жжение и зуд в области влагалища и вульвы, боль во время полового акта2. Эмоциональный фон тоже выходит из-под контроля. Повышается плаксивость, раздражительность, наблюдаются резкие перепады настроения. Такого рода проявления также вызваны изменением гормонального фона. Постепенно изменения происходят и во внешности.
Кожа становится более сухой, с красноватым оттенком, волосы — ломкими, тусклыми. Ухудшается подвижность суставов , повышается хрупкость костей остеопороз. Чем опасен ранний климакс? Иногда ранняя менопауза не обходится без осложнений, самым частым из которых, по наблюдениям врачей, является маточное кровотечение. В пременопаузу его можно принять за очередные месячные, поэтому при малейшем подозрении на нарушение лучше обратиться к гинекологу. Внимания требуют удлинившиеся месячные, во время которых кровянистых выделений больше, чем обычно, а также так называемая мазня между менструациями. После наступления менопаузы никаких кровянистых выделений вообще не должно быть. Поэтому при их обнаружении, даже в небольшом количестве, медлить с обращением к врачу не стоит. Лучше перестраховаться и обнаружить заболевание в самом начале, тем проще будет его вылечить без последствий.
Среди осложнений также встречаются заболевания почек и периодические эпизоды недержания мочи. Учащаются проблемы с сердцем и сосудами4, повышается риск гипертонической болезни и сахарного диабета. Осложнения при ранней менопаузе — скорее исключение, чем правило, однако не стоит пренебрегать посещением профильных специалистов, чтобы быть спокойной за свое здоровье. Диагностика Чем раньше диагностирована менопауза, тем скорее можно добиться повышения качества жизни с помощью корректирующей терапии. Что должна делать женщина, обнаружившая первые признаки наступления климакса? Во-первых, посетить гинеколога. Врач соберет необходимые данные, осмотрит в кресле, а также назначит обследование, чтобы подтвердить менопаузу и одновременно исключить сопутствующие заболевания. Во-вторых, сдать анализы на гормоны. Это может потребоваться неоднократно, чтобы отслеживать уровень гормонов в динамике.
Дисбаланс гормонального фона отражается на общем состоянии организма, поэтому за гормонами врачи очень пристально наблюдают. Сделать УЗИ малого таза трансвагинальным датчиком, что позволит определить состояние внутренних репродуктивных органов и исключить гинекологические заболевания. Кольпоцитология и УЗИ с доплером нужны для более глубокого анализа органов малого таза. В число обязательных при наступлении ранней менопаузы входит исследование на риск остеопороза — остеоденситометрия. Остеопороз относится к очень коварным заболеваниям, которое не проявляет себя до поры и чревато сложными переломами, если его пропустить.
Ох, рано. Гинеколог рассказал, что можно предпринять при раннем климаксе
Тем более что раннее истощение яичников переживается женщинами не так тяжело, как «классическая» менопауза. Физиологический процесс полного наступления менопаузы у женщин, в среднем, происходит по достижению ими 49–53 лет и полностью зависит от индивидуальных особенностей их организма. Ранний климакс, это климакс, который произошел у женщин, не достигшие 45 летнего возраста. Ранняя менопауза — прекращение менструаций до достижения женщиной возраста 40–45 лет. Тем более что раннее истощение яичников переживается женщинами не так тяжело, как «классическая» менопауза.
Климаксы у женщин: симптомы менопаузы после 40, 45, 50 лет
Также существует синдром преждевременного истощения яичников, который напоминает симптомы раннего климакса у женщин. Женщине при ранней менопаузе важно сохранить способность к деторождению и улучшить качество жизни, ведь это состояние, увы, всегда сопровождают ухудшение самочувствия и бесплодие. Это может быть длительное состояние — от одного до пяти лет перед наступлением менопаузы, когда у женщины начинаются нарушения цикла, появляются первые симптомы гипоэстрогении, то есть недостаточности функции яичников. Менопауза – это полное прекращение менструации, когда у женщины в течение года не происходит никаких кровянистых выделений. Было продемонстрировано, что женщины с ПНЯ и/или ранней менопаузой в возрасте младше 45 лет имеют повышенный риск развития сахарного диабета 2-го типа по сравнению с теми, у кого возраст наступления менопаузы превышал 45 лет. Было продемонстрировано, что женщины с ПНЯ и/или ранней менопаузой в возрасте младше 45 лет имеют повышенный риск развития сахарного диабета 2-го типа по сравнению с теми, у кого возраст наступления менопаузы превышал 45 лет.
Климакс: 5 первых предвестников менопаузы, возраст, лечение
Некоторые исследования показывают, что женщины, у которых менархе — первая менструация — начинается раньше среднего возраста пубертата, чаще сталкиваются с ранней менопаузой. В случае ранней менопаузы в организме женщины происходит несвоевременное снижение уровня эстрогенов (как правило, на 5 и даже более лет раньше нормы). ранний климакс, когда менструации прекращаются до того, как женщине исполнится 40 лет.
Грани эндокринологии
Антитела повреждают нормальное функционирование яичников, являясь причиной ранней менопаузы. Такие заболевания, как диабет первого типа, болезнь Крона, целиакия истощают яичники. Проблемы с метаболизмом. Это довольно редкое нарушение; галактоземия и дефицит ароматазы трансформация андрогенов и эстрогены могут вызвать раннюю менопаузу.
Защитники женщины — эстрогены — берегут ее и от избытка веса: подавляют потребление пищи, увеличивают расход энергии.
А менопаузу характеризует как раз дефицит женских половых стероидов и относительное повышение мужских гормонов. Этот «гормональный шторм» ассоциирован с нарушением метаболизма, смещением жира из подкожно-жировой клетчатки в висцеральную. Данный процесс чрезвычайно опасен — он тесно связан с развитием нарушений углеводного обмена, инсулинорезистентности, дислипидемии, артериальной гипертензии, сердечно-сосудистых заболеваний ССЗ. Пациентки с излишней массой тела относятся к группе высокого риска по ишемической болезни сердца, сахарного диабета 2-го типа СД 2-го типа , изменений нервной системы, онкологических заболеваний.
Так, ожирение является фактором риска ФР доброкачественных заболеваний молочных желез, но вот ожирение второй и более степени в периоде гормональной перестройки становится угрожающим фактором риска развития рака, включая рак эндометрия. Ожирение оказывает влияние на симптоматику менопаузы: чем выше вес пациентки, тем хуже протекают ее вазомоторные симптомы, тем ярче приливы, тем сильнее изматывающая бессоница и неуправляемая раздражительность. О нормальной работоспособности днем не приходится и говорить. Поэтому обсуждать с пациенткой проблемы снижения веса следует каждому гинекологу и эндокринологу.
В НМИЦ эндокринологии к пациенткам с естественной гормональной перестройкой относятся очень внимательно — в недалеком будущем они могут стать их пациентками — очень велик риск развития СД 2-го типа. Лечение, по мнению экспертов, должно учитывать потребности и пожелания каждой пациентки. Клинические рекомендации Минздрава России по менопаузе указывают на важность проведения МГТ — «золотого стандарта», единой стратегии поддержания качества жизни женщины и в перименопаузе, и в постменопаузе. МГТ назначается для восполнения частичного дефицита утраченных половых гормонов, чтобы улучшить самочувствие пациентки, а также для профилактики развития поздних обменных нарушений и др.
Показания для назначения МГТ: лечение симптомов ГУМС и сексуальной дисфункции; профилактика остеопороза; профилактика поздних обменных нарушений — СД 2го типа, ССЗ, постменопаузального остеопороза; восполнение дефицита эстрогенов при хирургической менопаузе либо при преждевременной недостаточности яичников если нет противопоказаний, а их очень немного, МГТ назначается как минимум до 51 года.
Климактерический период, особенно тяжелый, свидетельствует о том, что организму женщины непросто адаптироваться и ей требуется поддерживающая терапия. Объясняется это изменениями в разных системах организма, в которых может произойти сбой из-за изменения гормонального фона. Но стоит помнить, что это не навсегда. Обычно в течение года состояние постепенно нормализуется. Одни симптомы исчезнут навсегда, другие станут менее ощутимыми. Вазомоторные проявления климакса Наиболее часто встречающиеся признаки климакса - приливы. Из-за резкой нехватки эстрогенов женщина начинает испытывать неожиданный жар сначала на лице, шее, спине, а потом и во всем теле. Через несколько минут это состояние сменяется ознобом.
Они могут беспокоить раз в месяц или каждый день. Из-за приливов в ночное время женщины лишаются нормального сна. Приливы - результат спонтанного расширения сосудов и проблем с терморегуляцией. Также нарушение тонуса кровеносных сосудов приводит к головным болям, повышенному артериальному давлению и шуму в ушах. Этот симптом может пройти в течение года или нескольких лет. Урогенитальные симптомы климакса Дефицит эстрогенов приводит к различным урогенитальным проблемам, таким как сухость во влагалище, дискомфорт во время полового акта, учащенные позывы к мочеиспусканию и частичное недержание мочи. Последнее доставляет массу проблем. Обменно-эндокринные симптомы климакса Гормоны помогают усваивать глюкозу, но при дефиците эстрогенов и прогестерона происходит сбой. В итоге концентрация глюкозы в крови увеличивается, при этом она перестает перерабатывать холестерин, из-за которого развивается атеросклеротическая болезнь.
Женщины могут перестать испытывать чувство насыщения и, как результат, переедать, что приводит к лишнему весу и жиру в области живота. Может ухудшиться состояние кожи, появиться глубокие морщины. Гормональная перестройка влияет на выработку коллагена, и, как результат, - проблемы со слизистыми и деснами. Вероятны проблемы с суставами. Скелетно-мышечные признаки климакса Одно из самых неприятных осложнений в период климакса - остеопороз. Кости становятся хрупкими, повышается риск случайных переломов. Страдают и зубы - эмаль истончается, могут возникнуть стоматологические проблемы. Психоэмоциональные проявления климакса Климакс - непростой период еще и потому, что влияет на психическое и эмоциональное состояние женщины.
К напримеру, прохождении лучевой и химиотерапии, удаление яичников сильно повреждают функционирование женского организма. Аномалия генетического развития. Для нормального функционирования необходимо наличие 2-х хромосом, но от рождения они могут отсутствовать или быть очень хрупкими. Аутоиммунные заболевания.
Менопауза и климактерическое состояние у женщины
Ранний климакс считается патологией и представляет угрозу для здоровья женщины, что требует проведения лечения. У женщин с преждевременной или ранней менопаузой наблюдается ранняя потеря эстрогенов, что отрицательно воздействует на когнитивные способности, настроение, сердечно-сосудистое, костное и сексуальное здоровье. Допустим, гораздо раньше менопауза наступает у женщин-курильщиц, так как токсические вещества табачного дыма нарушают фолликулярный аппарат яичников. Преждевременным климаксом считают менопаузу у женщины моложе 40 лет. В ФНКЦ ФМБА разработаны программы для женщин, направленные на профилактику возникновения симптомов при климаксе (менопаузе), снижение интенсивности проявления заболевания.