Коварность инфаркта в том, что это состояние редко имеет ранние признаки, что сильно затрудняет его предотвращение. В некоторых случаях инфаркт выражается болью в области желудка.
Жительница Бурятии на ногах перенесла инфаркт и приняла его за боль в желудке
Потом тяжелая сердечная недостаточность», — добавила эксперт. Ранее неочевидный признак инфаркта раскрыл врач и телеведущий Александр Мясников. По его словам, это жжение в верхней части живота.
Окклюзия может быть интравазальной перекрытие изнутри или экстравазальной сдавление извне. По стадиям процесса инфаркт кишечника делится на: стадию ишемии; стадию перитонита. Чаще всего тромбы, ставшие причиной инфаркта кишечника, образуются в полостях сердца при мерцательной аритмии. При этом заболевании на какое-то время прекращаются нормальные сокращения сердца. Также тромб может образоваться в полости левого желудочка после острого инфаркта миокарда или на клапане сердца из-за бактериального эндокардита или после протезирования клапана, если пациент пренебрегает приемом антитромботических средств. Обычно это происходит на фоне повышенной склонности крови к свертыванию — это называется гиперкоагуляцией.
Ее могут вызвать: Врожденный или приобретенный дефицит белка антитромбина III регулирует нормальную свертываемость крови ; Антифосфолипидный синдром. При этой патологии организм вырабатывает антитела к клеточным мембранам, в том числе мембранам клеток сосудистой стенки. Организм реагирует на аутоиммунное воспаление стенки сосудов как на повреждение и начинает образовывать тромбы. Мутация генов, кодирующая белки-факторы свертывания крови. Например, так называемая мутация Лейдена — самая частая причина инфарктов, инсультов и других заболеваний, вызванных тромбозами, у людей европеоидной расы. Длительный прием эстрогенов в том числе противозачаточных.
Еще одна относительно частая причина инфаркта кишечника — венозный тромбоз. При этом из-за нарушения оттока крови повышается давление в сосудах, снабжающих участок кишечника, кровь выходит сквозь сосудистую стенку, пропитывая стенку кишечника и нарушая нормальный обмен кислорода, что и вызывает некроз. В остальных случаях проходимость сосудов нарушается из-за атеросклероза, хронических воспалений сосудов васкулитов , пережатия сосудов из-за ущемленной грыжи. Также нарушение кровообращения в кишечной стенке вплоть до инфаркта возможно на фоне тяжелой сердечно-сосудистой недостаточности, шока это состояние характеризуется резким снижением АД , сепсиса. Острый сосудистый спазм, нарушающий нормальный кровоток, может развиться на фоне отравления алкалоидами спорыньи, наперстянки, кокаином. Симптомы инфаркта кишечника Болезнь обычно начинается резко, с внезапной и очень сильной боли в животе, чаще в районе пупка.
У пожилых пациентов из-за сниженной болевой чувствительности начало заболевания может быть постепенным, без выраженного болевого синдрома, что затягивает обращение к врачу. Через некоторое время появляются тошнота, рвота, понос — они возникают из-за сильного мышечного спазма на фоне ишемии недостаточности кровообращения. В каловых массах заметна кровь. По мере развития ишемии перистальтика нормальные движения кишечной стенки прекращается, живот становится вздутым, перестают отходить стул и газы. Повышается температура, увеличивается частота сердечных сокращений. Если пациент не обращается к врачу и на этой стадии, развивается перитонит, на первый план выходят его проявления выраженная общая интоксикация, падение АД, тахикардия и т.
Диагностика инфаркта кишечника Заподозрить инфаркт кишечника можно на основании характерной клинической картины, однако на этой стадии диагностики нередко случаются ошибки: несмотря на интенсивные боли и активное развитие воспаления живот пациента долго остается мягким, что не наводит врача на мысль о возможности острой хирургической патологии брюшной полости. Наиболее точный метод диагностики инфаркта кишечника — это ангиография. В сосуды брюшной полости через катетер вводят рентгеноконтрастное вещество и изучают его распределение. Таким образом можно увидеть участки кишечника, оставшиеся без кровоснабжения. Результат компьютерной томографической ангиографии: звездочка — расширенная пораженная петля кишечника, стрелка — эмбол тромб Другой современный метод диагностики — компьютерная томографическая ангиография. Изображение сосудов выстраивает компьютер на основании полученных томографом срезов.
Если современные методы диагностики недоступны, информативным может быть дуплексное УЗИ верхней брыжеечной артерии, но для это нужен опытный диагност. Определенную диагностическую ценность имеет и обычное УЗИ органов брюшной полости. При этом будет заметна утолщенная стенка кишечника и свободная жидкость в брюшной полости. Обзорная рентгенография брюшной полости может быть информативной только на позднем этапе развития инфаркта кишечника, когда появляются рентгенологические признаки паралитической кишечной непроходимости: расширенные петли кишечника, чаши Клойбера и т. Общий анализ крови может показать повышенное количество лейкоцитов, ускорение СОЭ, в биохимическом анализе возможно увеличение уровня щелочной фосфатазы, амилазы сыворотки крови. Лечение инфаркта кишечника Традиционно для лечения инфаркта кишечника выполняется лапаротомическая открытая операция.
В процессе вмешательства врач оценивает жизнеспособность кишечной стенки, удаляет некротизированные участки и восстанавливает целостность кишечника. Также из пораженного сосуда удаляется тромб и восстанавливается проходимость артерии. Если необходимо, в артерию устанавливается шунт. В крупных медицинских центрах, оснащенных современными высокотехнологичными устройствами, возможно удалить тромб во время ангиографии. Для этого непосредственно к тромбу под контролем рентгена подводят катетер и через него вводят вещество, растворяющее тромб. Но эта методика эффективна только при ранней диагностике инфаркта кишечника, до того как сформируется некроз кишечной стенки.
В лучшем случае речь идет об ограничении жизнедеятельности и инвалидности. В худшем возникает рецидив второй инфаркт , на сей раз летальный. Аневризма Выпячивание стенки сердца в результате нарушения целостности и отмирания тканей. Возникает относительно редко. При обнаружении аневризмы врачи занимают выжидательную тактику, смотрят за динамикой развития. Продолжают постоянно. При прогрессировании показана срочная операция по устранению патологического образования.
Прогностические оценки Шансы выжить после обширного инфаркта сердца сравнительно низки. Это хождение по краю, рано или поздно велик риск сорваться вниз. При расчете прогноза учитывается группа моментов. Положительные: Отсутствие осложнений со стороны левого желудочка. Именно он в ответе за выброс крови в большой круг, а значит питание как всех органов и систем, так и самого сердца. Качественный ответ на проводимую терапию. Отсутствие негативной динамики.
Проведение лечебных мероприятий в течение 1-2 часов с момента начала неотложного состояния. Чем раньше, тем лучше. Молодой возраст. Отсутствие выраженных патологий в анамнезе. Прямо им противопоставлены негативные моменты: Пожилой возраст от 50 лет и старше. Наличие сахарного диабета, артериальной гипертензии, любых сердечных отклонений, гипертиреоза, онкологического процесса. Плохая семейная история.
Если в анамнезе были пациенты с инфарктом, прогнозы на жизнь резко ухудшаются. Сосудистые заболевания. В том числе атеросклероз, перенесенный или текущий сейчас. Курение, алкоголизм, наличие вредных привычек. Тем более применение наркотических средств на постоянной основе или психотропных медикаментов нейролептики, транквилизаторы, антидепрессанты. Отек легких, развившийся в любой момент. Недостаточность работы левого желудочка, падение сократительной способности миокарда, что прямо подтверждается результатами ЭКГ если есть возможность провести такое исследование.
Застойная сердечная недостаточность. Наличие неврологического дефицита. В том числе параллельное развитие инсульта. Парадоксально, но по некоторым сведениям летальность в долгосрочной перспективе у мелкоочагового инфаркта выше, чем у прочих. Реабилитация Проводится минимум в течение полугода. Ранний период восстановления — до месяца. В это время показано постоянное интенсивное лечение бета-блокаторами, антагонистами кальция, антиаритмическими если нет противопоказаний , органических нитратов для купирования болевого синдрома.
Поздний период реабилитации после обширного инфаркта предполагает занятия легкой лечебной физкультурой, ограничения в рационе минимум жиров, углеводов быстроусвояемых, никакого жареного, копченого, соль не более 6-7 граммов в сутки. Также могут назначаться кардиопротекторы Милдронат , витаминно-минеральные комплексы.
Ведь нас в школе учили, что при инфаркте боль отдается за грудину, в левую руку или даже в шею с левой стороны. А здесь — желудок. И состояние острого гастрита все мы хотя бы раз в жизни испытывали, а значит, в состоянии идентифицировать болевые ощущения. Оказалось, что инфаркт может маскироваться под разные недуги, в том числе его абдоминальная форма как раз напоминает начало гастрита.
С тем лишь отличием, что обычные средства, которые позволяют снять боли в желудке, при абдоминальной форме инфаркта оказываются бессильны, либо дают незначительное снижение неприятных ощущений на небольшой период времени. Поэтому при таком раскладе нужно немедленно вызывать скорую.
Кардиолог Шарафеев рассказал, какие симптомы характерны для инфаркта
На сегодняшний день острый инфаркт миокарда является наиболее частой (до 16%) причиной летальности после радикальных операций по поводу злокачественных опухолей. Инфаркт кишечника – жизнеугрожающее состояние, вдвойне опасное из-за объективной сложности его диагностики: необходимо вмешательство комплексной хирургической бригады. ангиографа. Специалисты сосудистого центра вновь начинают принимать/спасать больных с острым.
С инфарктом шутки плохи
В 4 других исследованиях прослеживалась четкая взаимосвязь между сосудистыми заболеваниями мозга и CagA-позитивными штаммами H. Как и в случае с сердечно-сосудистыми заболеваниями, ассоциации с CagA-негативными штаммами обнаружено не было. Таким образом, инфицирование CagA-позитивными штаммами H.
В этот период пациента беспокоят сильные боли в животе, вначале схваткообразные, затем постоянные. Локализация боли зависит от того, какой отдел кишечника поражен: при ишемии тонкой кишки беспокоит боль в околопупочной области, восходящей и слепой кишки — в правой половине живота, поперечно-ободочной и нисходящей — в левой половине.
Боль очень сильная, однако не соответствует полученным при осмотре пациента объективным данным. При пальпации живот мягкий, малоболезненный. Для данного заболевания характерно острое появление болевого синдрома, однако возможно и постепенное, иногда двухэтапное начало заболевания. Кроме болей в животе, больной может жаловаться на тошноту, рвоту, диарею. Аускультация живота в начальной стадии выявляет повышенную перистальтику, которая постепенно ослабевает в течение нескольких часов.
В стадиях инфаркта и перитонита состояние больного прогрессивно ухудшается. Кожные покровы бледные, сухие. Боль постепенно ослабевает, а при полном некрозе стенки кишечника полностью исчезает, что является плохим прогностическим признаком. Язык сухой, с налетом. Живот вздутый, но поскольку для патологии характерно позднее появление симптомов раздражения брюшины, живот долгое время остается мягким.
Патогномоничен симптом Кадьяна-Мондора: при пальпации в брюшной полости определяется цилиндрическое плотно-эластичное образование, малосмещаемое и болезненное — отекший участок кишки и брыжейки. При аускультации брюшной полости участки тимпанита звонкого звука над перераздутыми петлями кишечника чередуются с участками притупления звука над некротизированными петлями. Выпот в брюшной полости асцит может формироваться уже через несколько часов от начала заболевания. Если заболевание прогрессирует, явления интоксикации и обезвоживания нарастают, больной становится безучастным, апатичным. Даже если начать оказание помощи пациенту на этой стадии, состояние может прогрессивно ухудшаться, наступает кома, начинаются судороги.
Диагностика Низкая информированность врачей догоспитального этапа об инфаркте кишечника значительно затрудняет своевременную диагностику. Позднему выявлению данной патологии способствует недостаточная оснащенность стационаров диагностическим оборудованием ангиограф, компьютерный томограф. Однако заподозрить инфаркт кишечника можно и с помощью другим методов исследования. На УЗИ органов брюшной полости выявляется утолщенная стенка кишечника, наличие свободной жидкости в брюшной полости. Дуплексное цветное ультразвуковое сканирование является единственным достоверным УЗ-методом диагностики тромбоза мезентериальных сосудов.
Обзорная рентгенография органов брюшной полости информативна на более поздних стадиях, когда становятся видны чаши Клойбера, кишечные арки. Проведение контрастной рентгенографии не рекомендуется, так как она не предоставляет каких-либо ценных для постановки диагноза данных, но значительно затягивает этап диагностики. МСКТ органов брюшной полости позволяет провести более точное исследование петель кишечника дает возможность обнаружить газ в брыжейке и стенке кишки , а МРТ мезентериальных сосудов — оценить состояние сосудистого русла, обнаружить тромбы и эмболы. Наиболее точным методом исследования является ангиография мезентериальных сосудов. Данное исследование рекомендуют проводить в двух проекциях — прямой и боковой.
Такая методика позволяет вычислить точную локализацию патологического процесса, выявить пораженные ветви висцеральных сосудов, определить тактику и объем оперативного вмешательства. Помогает в диагностике и определении лечебной тактики и консультация врача-эндоскописта. Читайте также: Медикаментозное лечение эрозия желудка Диагностическая лапароскопия дает возможность визуально оценить состояние петель кишечника, выявить некоторые патогномоничные для инфаркта кишечника признаки. К ним относят изменение цвета кишечной стенки, отсутствие пульсации краевых сосудов, изменение сосудистого рисунка продольный вместо поперечного. Выявление данных признаков позволяет выставить показания к ургентной операции даже при невозможности проведения ангиографии.
Противопоказаниями к лапароскопии являются выраженное вздутие кишечника, наличие обширных лапаротомий в анамнезе, крайне тяжелое состояние пациента. Специфических лабораторных признаков патологии, особенно в начальных стадиях заболевания, не существует. В общем анализе крови по мере развития заболевания нарастает лейкоцитоз, сдвиг лейкоформулы влево. Анализ кала на скрытую кровь также становится положительным на стадии некроза кишечника. Некоторые авторы указывают на повышение уровня лактата в крови как на специфичный признак инфаркта кишечника.
Лечение инфаркта кишечника Цель лечения — устранение всех патогенетических звеньев заболевания. Один из основополагающих принципов терапии тромбоза мезентериальных сосудов — раннее начало фибринолиза. Однако начало патогенетического лечения на догоспитальном этапе возможно только теоретически, потому что этот диагноз практически никогда не ставится до госпитализации пациента и обследования с участием абдоминального хирурга. Сразу после госпитализации начинают коррекцию патологии, которая привела к развитию инфаркта кишечника, одновременно с инфузионной терапией. Инфузия кристаллоидных и коллоидных растворов призвана возместить недостающий объем циркулирующей крови, восстановить перфузию ишемизированных участков кишки.
Её причина — заброс содержимого желудка в пищевод после переедания из-за повышенной кислотности или вследствие слабости сфинктера между ними. Как правило, изжога связана с приёмом пищи. Человек ощущает, как содержимое желудка забрасывается в пищевод, чувствует кислоту и горечь, которые поднимаются порой до глотки, объяснил в интервью с Life. В моменте избавиться от неё помогут антацидные препараты, например таблетки типа "Гевискон". Но, чтобы приступы изжоги не повторялись, необходимо наладить рацион или сходить на приём к гастроэнтерологу, чтобы определить её причину. Если не обратиться к врачу вовремя, могут развиться эрозия пищевода и затем дивертикулы — это атрофия слизистой и выпячивание стенки пищевода в кардиальном отделе наружу, которые требуют оперативного вмешательства.
В день через контрастный рентген могли проходить десятки человек.
И пострадавших от токсичного препарата, возможно, больше, чем известно на данный момент. Арестован главврач клиники Евгений Попов, которому вменили статьи УК о причинении смерти по неосторожности и об оказании услуг, не отвечающих требованиям безопасности. По данным следствия, на закупочных документах на барий стояла его подпись. Также задержана заведующая отделом лучевой диагностики Евгения Медведева. По мнению следствия, зная, что закупленный препарат не является лекарственным, она организовала его использование персоналом. На что могут рассчитывать потерпевшие? Комментирует медицинский юрист, эксперт по качеству оказания медицинской помощи Иван Печерей: Иван Печерей медицинский юрист, эксперт по качеству оказания медицинской помощи «Это состав преступлений, за которые несут ответственность конкретные люди в рамках уголовного преследования.
Это конкретные медицинские работники и главный врач. Но при всем при этом ответственность за вред здоровью у нас лежит на организации, на юрлице.
Инфаркт желудка симптомы причины лечение
Instagram и Facebook Metа запрещены в РФ за экстремизм. На информационном ресурсе применяются рекомендательные технологии. Сетевое издание «МК в Крыму», crimea.
Боль в животе Казалось бы, при чем здесь сердце? Все знают, что сердце слева в груди и болеть должно там же.
Но не все так просто. Иногда коварное сердце болит в животе и имитирует картину аппендицита, гастрита, язвы желудка или отравления. Такое случается при инфаркте нижней или задней стенки левого желудочка. В больницах уже больше 30 лет есть правило делать ЭКГ всем пациентам с проблемами в животе, чтобы не пропустить инфаркт.
Приступ одышки и нехватки воздуха Болей в груди при инфаркте может не быть совсем. Это так называемый астматический вариант инфаркта.
Однако историй спасения уже за плечами хватает. Специалист помнит первый случай успешной реанимации. Антон Сащеко в машине скорой дефибриллятором запустил остановившиеся сердце молодого мужчины с инфарктом. Пациент пришел в сознание.
В инфарктной стадии происходит некроз кишечника, деструктивные изменения продолжаются даже после восстановления кровотока. Защитные свойства кишечной стенки постепенно ослабевают, бактерии начинают проникать сквозь все ее слои в брюшную полость. В стадии перитонита происходит распад тканей кишечной стенки, геморрагическое пропотевание с развитием тяжелейшего воспаления брюшины. Симптомы инфаркта кишечника Первая стадия патологии ишемическая обычно длится не более шести часов.
В этот период пациента беспокоят сильные боли в животе, вначале схваткообразные, затем постоянные. Локализация боли зависит от того, какой отдел кишечника поражен: при ишемии тонкой кишки беспокоит боль в околопупочной области, восходящей и слепой кишки — в правой половине живота, поперечно-ободочной и нисходящей — в левой половине. Боль очень сильная, однако не соответствует полученным при осмотре пациента объективным данным. При пальпации живот мягкий, малоболезненный.
Для данного заболевания характерно острое появление болевого синдрома, однако возможно и постепенное, иногда двухэтапное начало заболевания. Кроме болей в животе, больной может жаловаться на тошноту, рвоту, диарею. Аускультация живота в начальной стадии выявляет повышенную перистальтику, которая постепенно ослабевает в течение нескольких часов. В стадиях инфаркта и перитонита состояние больного прогрессивно ухудшается.
Кожные покровы бледные, сухие. Боль постепенно ослабевает, а при полном некрозе стенки кишечника полностью исчезает, что является плохим прогностическим признаком. Язык сухой, с налетом. Живот вздутый, но поскольку для патологии характерно позднее появление симптомов раздражения брюшины, живот долгое время остается мягким.
Патогномоничен симптом Кадьяна-Мондора: при пальпации в брюшной полости определяется цилиндрическое плотно-эластичное образование, малосмещаемое и болезненное — отекший участок кишки и брыжейки. При аускультации брюшной полости участки тимпанита звонкого звука над перераздутыми петлями кишечника чередуются с участками притупления звука над некротизированными петлями. Выпот в брюшной полости асцит может формироваться уже через несколько часов от начала заболевания. Если заболевание прогрессирует, явления интоксикации и обезвоживания нарастают, больной становится безучастным, апатичным.
Даже если начать оказание помощи пациенту на этой стадии, состояние может прогрессивно ухудшаться, наступает кома, начинаются судороги. Диагностика Низкая информированность врачей догоспитального этапа об инфаркте кишечника значительно затрудняет своевременную диагностику. Позднему выявлению данной патологии способствует недостаточная оснащенность стационаров диагностическим оборудованием ангиограф, компьютерный томограф. Однако заподозрить инфаркт кишечника можно и с помощью другим методов исследования.
На УЗИ органов брюшной полости выявляется утолщенная стенка кишечника, наличие свободной жидкости в брюшной полости. Дуплексное цветное ультразвуковое сканирование является единственным достоверным УЗ-методом диагностики тромбоза мезентериальных сосудов. Обзорная рентгенография органов брюшной полости информативна на более поздних стадиях, когда становятся видны чаши Клойбера, кишечные арки. Проведение контрастной рентгенографии не рекомендуется, так как она не предоставляет каких-либо ценных для постановки диагноза данных, но значительно затягивает этап диагностики.
МСКТ органов брюшной полости позволяет провести более точное исследование петель кишечника дает возможность обнаружить газ в брыжейке и стенке кишки , а МРТ мезентериальных сосудов — оценить состояние сосудистого русла, обнаружить тромбы и эмболы. Наиболее точным методом исследования является ангиография мезентериальных сосудов. Данное исследование рекомендуют проводить в двух проекциях — прямой и боковой. Такая методика позволяет вычислить точную локализацию патологического процесса, выявить пораженные ветви висцеральных сосудов, определить тактику и объем оперативного вмешательства.
Помогает в диагностике и определении лечебной тактики и консультация врача-эндоскописта. Читайте также: Медикаментозное лечение эрозия желудка Диагностическая лапароскопия дает возможность визуально оценить состояние петель кишечника, выявить некоторые патогномоничные для инфаркта кишечника признаки. К ним относят изменение цвета кишечной стенки, отсутствие пульсации краевых сосудов, изменение сосудистого рисунка продольный вместо поперечного. Выявление данных признаков позволяет выставить показания к ургентной операции даже при невозможности проведения ангиографии.
Противопоказаниями к лапароскопии являются выраженное вздутие кишечника, наличие обширных лапаротомий в анамнезе, крайне тяжелое состояние пациента. Специфических лабораторных признаков патологии, особенно в начальных стадиях заболевания, не существует. В общем анализе крови по мере развития заболевания нарастает лейкоцитоз, сдвиг лейкоформулы влево. Анализ кала на скрытую кровь также становится положительным на стадии некроза кишечника.
Некоторые авторы указывают на повышение уровня лактата в крови как на специфичный признак инфаркта кишечника. Лечение инфаркта кишечника Цель лечения — устранение всех патогенетических звеньев заболевания.
Инфаркт подкрался через желудок
Боль в желудке, спровоцированная инфарктом, имеет несколько особенностей. Расстройства желудка в отдельных случаях могут сопровождаться симптомами, которые напоминают первые признаки инфаркта, кроме того, такие проблемы со здоровьем нередко. Проведенное ЭКГ показало признаки перенесенного инфаркта миокарда, – добавили в РКБ.
Первые признаки и симптомы инфаркта
При инфаркте присутствует отдышка, боль может распространяться на другие участки тела, на человека накатывает внезапная усталость, может начаться головокружение. это редкое, но опасное заболевание, которое может привести к смертельному исходу. В Туле онкохирурги впервые удалили пациенту желудок, используя малоинвазивный способ.
Инфаркт желудка что это такое
Кроме того, может возникнуть путаница между панической атакой и сердечным приступом. Паническая атака сопровождается ощущением смерти, но не наносит повреждения организму. Ее можно легко спутать с сердечным приступом, так как симптомы могут быть похожи: сильный страх, тревожность, тошнота, боли в желудке, частое сердцебиение и обильное потоотделение. Об этом сообщает Российская газета.
Предвестником инфаркта может стать дискомфорт в желудке. Изжога, ощущение вздутия и тяжести, которые не проходят после приема препаратов, являются тревожным сигналом. Признаки инфаркта у представителей сильного пола Из-за гормональных и конституциональных различий в организме предынфарктное состояние у мужчин и женщин может проявляться по-разному. Первые симптомы инфаркта у мужчин обычно начинаются за 3-7 дней. Важно обратить внимание на любой из следующих моментов: Тупая или ноющая боль за грудной клеткой; Сильное головокружение, сопровождающееся тошнотой или рвотой; Сонливость, повышенная утомляемость; Ломота в теле без температуры; Болезненные ощущения в верхней части тела нередко — в области челюсти ; Расстройство желудка; Беспричинная депрессия. Чем ближе приступ, тем сильнее будут симптомы. Для острой фазы характерна сильная боль в грудной клетке у мужчин часто с правой стороны , дезориентация в пространстве, учащение сердцебиения. По мнению специалистов, представителям сильного пола легче поставить диагноз, так как поражаются, в основном, крупные сосуды. Почему выявить инфаркт у женщин сложнее? У слабого пола больше подвержены поражениям мелкие сосуды, из-за этого симптомы инфаркта у женщин более «размыты» и сложнее поддаются диагностике. В свою очередь, первые признаки у них начинают проявляться раньше, чем у противоположного пола — за 2-4 недели, поэтому, если своевременно распознать приближающийся приступ, можно провести более качественное лечение и свести к минимуму последствия. Предвестниками могут быть следующие ощущения: Одышка, затрудненное дыхание, тахикардия; Острая боль в затылке, головокружение; Сдавливающая боль в области грудной клетки; Холодное потоотделение, бледные покровы кожи; Онемение конечностей; Бессонница. Признаки надвигающегося приступа отличаются, в зависимости от его вида. Так, для аритмической формы характерно нарушение сердечного ритма; боль в грудной клетке может даже не появиться. Мозговая форма развивается на фоне нарушения кровообращения в мозге, ее поможет распознать потеря сознания или даже паралич. Астматическую разновидность инфаркта, сопровождающуюся одышкой и сильный затруднением дыхания, нередко путают с бронхиальной астмой.
У него оказался рак желудка. В онкоцентре пациенту удалили желудок и напрямую соединили пищевод с кишечником. Для этого использовали лапароскопическую гастрэктомию. Это малоинвазивное хирургическое вмешательство, которое позволяет сократить время проведения операции и имеет малую травматичность.
Причины боли в желудке при инфаркте миокарда Основные причины боли в желудке при инфаркте миокарда: недостаточное кровоснабжение: блокировка артерий, поставляющих кровь в сердце, приводит к недостаточному кровоснабжению определенных участков сердечной мышцы и возникновению отраженной боли в область желудка; мышечные спазмы из-за боли в груди могут вызвать перенапряжение эпигастральной области, и как следствие боли в желудке после инфаркта миокарда. Диагностика боли в желудке при инфаркте миокарда Основные диагностические исследования боли в желудке при инфаркте миокарда: коронарография: рентгеновское исследование с использованием контрастного вещества для визуализации артерий сердца; компьютерная коронарография или магнитно-резонансная томография МРТ сердца : создание детальных изображений сердца для выявления аномалий; ангиография коронарных сосудов: введение контрастного вещества в артерию для определения уровня обструкции; анализы крови: измерение уровней липидов, сахара, маркеров воспаления и других показателей. Какой врач лечит боли в желудке при инфаркте миокарда К лечению боли в желудке при инфаркте миокарда привлекаются следующие специалисты: кардиолог : врач, специализирующийся на заболеваниях сердца, осуществляет диагностику, наблюдение и лечение инфаркта миокарда; кардиохирург: при наличии показаний может проводить хирургическое вмешательство, такое как стентирование или аортокоронарное шунтирование; диетолог : разрабатывает диету и рекомендации по питанию, способствующие здоровью сердца. Илькаева В. Абдоминальный болевой синдром в практике врача-кардиолога. Шилов А.
Семь человек умерли после рентгена желудка
Инфаркт и болезни желудка: схожие симптомы, предупреждает врач-кардиолог Закиев 23:15 24. Врач-кардиолог и преподаватель кафедры фармакологии Вадим Закиев предупреждает, что сильная боль в груди может быть не только признаком инфаркта, но также указывать на заболевания других органов Источник фото: Нейросеть fusionbrain Он отмечает, что симптомы многих заболеваний очень похожи на симптомы сердечных болезней. Например, эрозивные повреждения желудка могут вызывать нарушение ритма сердца, а жалобы на тошноту и рвоту иногда могут быть признаками инфаркта миокарда. Герпесная инфекция и поражение позвоночника могут также ошибочно приниматься за сердечный приступ из-за болей в груди.
Очень многие даже не подозревает о том, что у них есть диабет, и тем более пропускают подобные приступы внезапной слабости. О пяти главных отличиях инфаркта от панической атаки, о которых ранее рассказывала фельдшер скорой, можно прочитать ЗДЕСЬ. Тревожный звоночек, если при таком снижении давления появилось головокружение, потливость, слабость, тошнота — тогда лучше перестраховаться и сразу вызвать скорую.
Это может быть предвестником инфаркта. В других случаях при резком понижении давления помочь себе можно следующими способами: Лечь так, чтобы ноги были чуть выше головы. Можно, например, положить под ноги подушку. Пить жидкость — воду, чай, молодым можно и кофе. Дополнительное питье не стоит давать тем, кто уже страдает отеками и одышкой.
Если была произведена обширная резекция кишечника, в послеоперационном периоде пациенту может потребоваться консультация гастроэнтеролога для определения тактики энтерального и парентерального питания.
Иногда такие пациенты требуют пожизненного частичного или полного парентерального питания с помощью внутривенного введения углеводов, белковых и жировых фракций. Прогноз и профилактика Прогноз неблагоприятный, так как заболевание редко своевременно диагностируется, а на поздних стадиях оперативное лечение часто бывает неэффективным. Профилактика инфаркта кишечника заключается в своевременном лечении приводящих к нему заболеваний аортальные и митральные пороки сердца, аритмии, атеросклероз, тромбофилии. Источник Инфаркт — это некроз омертвение тканей из-за недостаточного кровоснабжения. Соответственно, инфаркт кишечника — это некроз тканей кишечника из-за нарушения кровотока в сосудах, кровоснабжающих стенку кишки. Другое название этой патологии — острое нарушение мезентериального кровоснабжения.
Классификация инфаркта кишечника По причине возникновения инфаркт кишечника может быть окклюзионным вызванным блокировкой сосуда и неокклюзионным. Окклюзия может быть интравазальной перекрытие изнутри или экстравазальной сдавление извне. По стадиям процесса инфаркт кишечника делится на: стадию ишемии; стадию перитонита. Чаще всего тромбы, ставшие причиной инфаркта кишечника, образуются в полостях сердца при мерцательной аритмии. При этом заболевании на какое-то время прекращаются нормальные сокращения сердца. Также тромб может образоваться в полости левого желудочка после острого инфаркта миокарда или на клапане сердца из-за бактериального эндокардита или после протезирования клапана, если пациент пренебрегает приемом антитромботических средств.
Обычно это происходит на фоне повышенной склонности крови к свертыванию — это называется гиперкоагуляцией. Ее могут вызвать: Врожденный или приобретенный дефицит белка антитромбина III регулирует нормальную свертываемость крови ; Антифосфолипидный синдром. При этой патологии организм вырабатывает антитела к клеточным мембранам, в том числе мембранам клеток сосудистой стенки. Организм реагирует на аутоиммунное воспаление стенки сосудов как на повреждение и начинает образовывать тромбы. Мутация генов, кодирующая белки-факторы свертывания крови. Например, так называемая мутация Лейдена — самая частая причина инфарктов, инсультов и других заболеваний, вызванных тромбозами, у людей европеоидной расы.
Длительный прием эстрогенов в том числе противозачаточных. Еще одна относительно частая причина инфаркта кишечника — венозный тромбоз. При этом из-за нарушения оттока крови повышается давление в сосудах, снабжающих участок кишечника, кровь выходит сквозь сосудистую стенку, пропитывая стенку кишечника и нарушая нормальный обмен кислорода, что и вызывает некроз. В остальных случаях проходимость сосудов нарушается из-за атеросклероза, хронических воспалений сосудов васкулитов , пережатия сосудов из-за ущемленной грыжи. Также нарушение кровообращения в кишечной стенке вплоть до инфаркта возможно на фоне тяжелой сердечно-сосудистой недостаточности, шока это состояние характеризуется резким снижением АД , сепсиса. Острый сосудистый спазм, нарушающий нормальный кровоток, может развиться на фоне отравления алкалоидами спорыньи, наперстянки, кокаином.
Симптомы инфаркта кишечника Болезнь обычно начинается резко, с внезапной и очень сильной боли в животе, чаще в районе пупка. У пожилых пациентов из-за сниженной болевой чувствительности начало заболевания может быть постепенным, без выраженного болевого синдрома, что затягивает обращение к врачу. Через некоторое время появляются тошнота, рвота, понос — они возникают из-за сильного мышечного спазма на фоне ишемии недостаточности кровообращения. В каловых массах заметна кровь. По мере развития ишемии перистальтика нормальные движения кишечной стенки прекращается, живот становится вздутым, перестают отходить стул и газы. Повышается температура, увеличивается частота сердечных сокращений.
Если пациент не обращается к врачу и на этой стадии, развивается перитонит, на первый план выходят его проявления выраженная общая интоксикация, падение АД, тахикардия и т. Диагностика инфаркта кишечника Заподозрить инфаркт кишечника можно на основании характерной клинической картины, однако на этой стадии диагностики нередко случаются ошибки: несмотря на интенсивные боли и активное развитие воспаления живот пациента долго остается мягким, что не наводит врача на мысль о возможности острой хирургической патологии брюшной полости. Наиболее точный метод диагностики инфаркта кишечника — это ангиография. В сосуды брюшной полости через катетер вводят рентгеноконтрастное вещество и изучают его распределение. Таким образом можно увидеть участки кишечника, оставшиеся без кровоснабжения. Результат компьютерной томографической ангиографии: звездочка — расширенная пораженная петля кишечника, стрелка — эмбол тромб Другой современный метод диагностики — компьютерная томографическая ангиография.
Изображение сосудов выстраивает компьютер на основании полученных томографом срезов. Если современные методы диагностики недоступны, информативным может быть дуплексное УЗИ верхней брыжеечной артерии, но для это нужен опытный диагност. Определенную диагностическую ценность имеет и обычное УЗИ органов брюшной полости. При этом будет заметна утолщенная стенка кишечника и свободная жидкость в брюшной полости. Обзорная рентгенография брюшной полости может быть информативной только на позднем этапе развития инфаркта кишечника, когда появляются рентгенологические признаки паралитической кишечной непроходимости: расширенные петли кишечника, чаши Клойбера и т.
По сути, понадобилось всего десять часов, чтобы убить человека», — рассказала дочь погибшей. О смертельной опасности, которая царит в медучреждении, стало известно в январе, когда после процедуры рентгена желудка и употребления бария погибли трое человек и еще два десятка почувствовали недомогание. В СКР сообщили, что использованный при проведении процедуры препарат с большой долей вероятности был контрафактным.