Поэтому диабетикам действительно надо быть осторожнее на кето-диете и соблюдать все меры предосторожности [19], чтобы получить максимальный положительный эффект. Эта диета основана на том, что в ней используется высокое количество жиров с умеренным или сниженным количеством белков (если это умеренная, а не строгая кетодиета) и сниженным количеством углеводов. Кроме того, кетодиета противопоказана людям, которым вредно получать слишком много жира и белка из пищи. 1. Кето и низкоуглеводные диеты. Для подтверждения пользы краткосрочной кетодиеты необходимы клинические исследования на людях, предупреждают ученые.
Минусы кето диеты с медицинской точки зрения
Вот чем отличается кето-диета от питания с низкой гликемчиской нагрузкой Единственное научные работы доказывающие пользу, это РКИ по снижению смертности, либо хотяб для начала проспективные наблюдательные долгосрочные исследования. 60 и 50% пациентов в приведенном исследовании на ранних этапах кето-диеты испытывали эти побочные действия. Популярный диетолог рассказал, что кетодиета может стать причиной некоторых проблем со здоровьем и самочувствием. История возникновения кето-диета, основные принципы и научное обоснование, доказанная польза для здоровья, преимущества и недостатки, советы по составлению рациона и недельное меню. Популярный диетолог рассказал, что кетодиета может стать причиной некоторых проблем со здоровьем и самочувствием. Для расстановки точек над «i» хочу поделиться с аудиторией описанием типичного случая «стало плохо на кето», с которым диабетик 2 попал в больницу.
Как на самом деле выглядит кетодиета? Рассказывает женщина, которая сидит на ней десять лет
Опасности и вред кето-диеты Вред кето-диеты обуславливается вовсе не отсутствием в рационе углеводов как таковых — по сути, их употребление в пищу (ровно как и наличие глюкозы в крови) не является критичным для жизни человека или функционирования. Вредные последствия кето диеты вскрыла статистика. Кето диета позволяет сбросить до 2,5 кг за неделю, а уже через несколько дней почувствовать прилив сил.
Публикации
- Диетолог Андреев назвал опасные последствия 9 популярных диет | DOCTORPITER
- Основы кето диеты
- 1. Что такое кето-грипп
- Откуда взялось название «КЕТО диета»?
- Что будет если ВООБЩЕ убрать углеводы из рациона?
- В чем опасность кетодиеты :: Лайфстайл :: РБК Спорт
Минусы кето диеты с медицинской точки зрения
Разница минимальная. Также важно заметить, что абсолютно все крысы умерли от рака. Пилотное исследование с участием людей 16 пациентов с прогрессирующим раком пришло к выводу, что кето диета «возможно может улучшить аспекты качества жизни и показателей крови», но пациенты на ней не живут дольше, и ни один из них не был вылечен от рака при помощи этой диеты. Исследование 2012 года показало, что злокачественные опухоли могут использовать кетоны в качестве топлива для своего дальнейшего роста и развития. Несмотря на широко распространенный миф о том, что «раковые клетки не могут использовать жиры в качестве топлива», исследование показало, что они не только могут это делать, но именно этим и занимаются. Многие типы раковых клеток метаболически гибкие. Если вы лишите их глюкозы, это может временно ослабить или замедлить их рост. Но они в конечном итоге адаптируются к использованию жирных кислот или аминокислот в качестве топлива, повышая регуляцию таких путей, как синтез жирных кислот, SREBP 1 и 2 белки, связывающие стериновый регуляторный элемент , мишень рапамицина в клетках, глутаминолиз и многое другое. Таким образом, злокачественные клетки для своего дальнейшего распространения используют жиры.
Исследование 2014 года установило, что кето диета помогла антиангиогенному химиотерапевтическому препарату бевацизумабу показать немного более положительные результаты при глиобластоме у людей, но не имела эффекта сама по себе. Согласно обзору литературы по кето диете для пациентов с глиомой, проведенному в 2015 году в исследование вошло наблюдение за 32 пациентами , «в отчетах сообщалось о длительных ремиссиях от 5 лет до 4 месяцев. Но только один из пациентов лечился с использованием кето диеты в качестве монотерапии. Наилучшим результатом в этом исследовании была стабилизация злокачественного заболевания в течение 6 недель». Другими словами, в некоторых случаях кето-диета может на некоторое время замедлить развитие рака. Но затем он адаптируется и продолжает расти. Исследование , проведенное в 2018 году, показало, что у мышей с острым лимфобластным лейкозом, которых лечили винкристином, и которых кормили диетой с низким содержанием жиров, выживаемость была в пять раз выше, чем у крыс на диете с высоким содержанием жиров. Мыши на диете с низким содержанием жира имели выживаемость 92 процента, в то время как мыши на диете с высоким содержанием жира имели выживаемость 17 процентов.
В настоящее время проводится пилотное исследование с использованием диеты с низким содержанием жиров наряду с лечением лейкемии у детей. Исследование , проведенное в 2018 году, показало, что кетогенная диета в сочетании с препаратами, ингибирующими PI3K, замедляет рост опухоли у мышей лучше, чем один только этот препарат. Однако у мышей, получавших только кето диету, без препарата, ускорялось прогрессирование острого миелоидного лейкоза. То есть кето диета заставила рак расти быстрее. Еще одно исследование 2018 года показало, что жиры способствуют образованию агрессивных видов рака мозга. Медленно делящиеся клетки глиобластомы, которые более инвазивны и устойчивы к химиотерапии и лучевой терапии, чем клетки с быстрым делением, используют жиры не глюкозу для получения энергии. В декабре 2018 года был опубликован обзор ВСЕХ ранее опубликованных исследований по кето диете при злокачественных заболеваниях у людей.
И ее стали использовать при лечении ожирения. Правда, не могу сказать, что существует много доказательных исследований на эту тему.
А результаты тех, что проводились, довольно противоречивы. Основные принципы кетодиеты Она относится к ограничительным диетам, предусматривает исключение целой группы важных питательных веществ — углеводов. В классической версии их можно употреблять до 20 г в день, в некоторых вариантах кетодиеты углеводы сводят к нулю. Количество белков тоже ограничено, основная доля в рационе приходится на жиры. Есть несколько вариантов низкоуглеводных диет: от строгих до более щадящих. Например, диета Аткинса, которая предусматривает сначала полное исключение углеводов, затем их частичное возвращение в рацион. Что можно есть при низкоуглеводной диете? И очень ограниченный набор овощей — листовые, которые содержат в основном клетчатку, ягоды в небольшом количестве. Исключаются крахмалистые овощи, зерновые продукты, бобовые, фрукты.
При кетодиете можно есть все продукты с повышенной жирностью - мясо, рыбу, яйца, молочные продукты и некоторые виды орехов За счет чего достигается быстрое снижение веса — При переходе на такой режим питания полностью меняется биохимия метаболизма. Обычно организм в качестве источника энергии использует углеводы — расщепляет их и превращает в глюкозу. Но при кетодиете углеводов не хватает, и происходит вынужденная адаптация к новому источнику энергии — жирам. Это стрессовое состояние продолжается несколько дней. Затем организм входит в кетоз — начинает использовать вместо глюкозы кетоновые тела. И поэтому, кстати, от тех, кто соблюдает кетодиету, иногда пахнет специфически. Но все же у кетодиеты много плюсов — Да, плюсы действительно есть: быстрое и значительное снижение массы тела, уменьшение уровня глюкозы в крови, повышение работоспособности.
И лучший веганский источник белка — бобовые, в том числе. Нет, я не призываю всех стать веганами, но засилье продуктов животного происхождения плохо сказывается на здоровье. Прежде всего надо понимать, что вряд ли всем по карману экологически чистые мясо и рыба. И даже если средства позволяют, не всегда у нас есть возможность эти продукты найти. Обычные же животные продукты, увы, содержат и тяжелые металлы, и гормоны, и другие вредные вещества. И совсем другое, когда животные продукты станут основой вашего рациона. А не кето-питании такого скачка не может быть в принципе. Ведь именно на избегании роста инсулина построена вся кето-диета. Поэтому в долгосрочной перспективе такое питание может негативно влиять на ваше ментальное здоровье. Этот же механизм негативно влияет и на сон тоже! Ведь мелатонин, гормон сна, вырабатывается из серотонина. А если с серотонином неполадки, то на за горами и расстройство сна в той или иной степени. Подробнее о работе серотонина и его связи с ментальным здоровьем я уже писала ранее Кстати! Серотонин также зависит от микрофлоры кишечника! А как мы уже убедились выше, КЕТО-диета не способствует правильной микрофлоре. Кето-диета также негативно влияет на обмен веществ, а также со временем может приводить к проблемам с кожей.
Результаты исследования последствий соблюдения диеты с высоким содержанием жира и низким содержанием углеводов цитирует издание Daily Mail. Исследователи обнаружили, что такое питание помогает клеткам мускулатуры и стволовым клеткам переживать стресс, что, в конечном итоге, может увеличить продолжительность жизни и способствовать укреплению мышц.
Минусы кето диеты с медицинской точки зрения
Исключение углеводов из рациона не позволяет организму использовать вещества как обычно: жиры откладывать «про запас», а углеводы использовать как основную энергию. Нет постоянного чувства голода, как при других диетах. А значит отсутствуют резкие скачки сахара в крови роль глюкозы выполняют кетоновые тела. Высокая калорийность пищи насыщает и помогает избегать срывов. Сжигаются жиры в организме, а мышечная масса сохраняется. Кому такой вид диеты противопоказан?
Кето-диета способствует похудению, заряжает энергией и позволяет человеку дольше оставаться сытым. Секрет повышенной сытости и уровня энергии кроется в том, что большая часть калорий поступает в организм с жирами, которые очень питательны и медленно перевариваются. В результате люди, соблюдающие кето-диету, потребляют меньше калорий, так как дольше не испытывают приступов голода. Им уже не нужно есть так много или так часто. Главная ее цель — непрерывно поддерживать человека в состоянии естественного кетоза.
Обычно полная кето-адаптация занимает примерно от четырех до восьми недель. По прошествии этого времени уровень гликогена глюкозы, хранящейся в ваших мышцах и печени сократится, из организма выйдет лишняя вода, выносливость мышц повысится, и человек ощутит мощный прилив энергии. Когда, перейдя на кетодиету, вы впервые начнете употреблять в пищу низкоуглеводные продукты, вам необходимо будет проконтролировать свое пребывание в кетозе. Так вы будете точно знать, что делаете правильно, а что неправильно и нужно ли вносить в диету какие-либо изменения. Самый простой тест — это тест на «кетоновое дыхание».
Спустя пару дней вы ощутите во рту фруктовый, слегка кисловатый или даже металлический вкус. В чем причина? Находясь в кетозе, ваш организм синтезирует кетоновые тела: ацетон, ацетоацетат и бета-гидроксибутират. Ацетон выводится с мочой и дыханием, что и является причиной появления «кетонового дыхания». Как правило, неприятный вкус и запах изо рта уменьшается спустя пару недель.
По факту это углеводное голодание, и организм вынужден приспособиться, выжить и использовать жир с образованием кетоновых тел. В результате нарушается равновесие в организме, а негативные ощущения и симптомы чаще превышают возможную пользу. Кому может подойти кето-диета Предпосылки для соблюдения кето-диеты — сахарный диабет но только после очной консультации врача , неврологические и онкологические заболевания. Такая диета позволит сохранить низкий уровень инсулина. Большое «но»: при вышеперечисленных заболеваниях такая диета вводится, как правило, в стационаре и под строгим контролем врачей. Эффективность диеты пока не доказана, исследования продолжаются, однако положительные результаты есть. Если вы соблюдаете кето-диету, важно сбалансировать рацион и выбирать правильные жиры, среднецепочечные жирные кислоты.
Кому не подойдет кето-диета Ниже — список состояний, при которых кето-диета противопоказана.
Разберем как она влияет на ваше тело и насколько минусы кето диеты критичны. Предположим вы считаете, что любая диета опасна, а существующие массовые привычки питания не такие уж вредные, чтобы что-то менять. Это тоже мнение, но сегодня уже не большинства людей. Все нужно делать постепенно и насильно переубеждать себя не стоит. Для начала, попробуйте на несколько недель сменить рестораны на свежую, здоровую домашнюю еду. Порадуйте соседей или коллег — отдайте им пепси, сахар, макароны и картошку.
Представьте себе, уже после этого вы почувствуете разницу. Для этого вам нужно резко сократить потребление углеводов и получать все питательные вещества из пищевых жиров и белков. Хотя углеводы не так важны для вашего здоровья, как жиры и белки. Их исключение из рациона может вызвать нежелательные побочные эффекты, включая дефицит питательных элементов. Последствия кето диеты, проводимой неправильно, в конечном итоге дают о себе знать элементарным срывом и возвратом к традиционному питанию. Важно понять суть — практически исключая углеводы из рациона необходимо заменить их на полезные жиры. Без этого устойчивых результатов не будет — без «топлива» ваш «поезд» не поедет.
А в чем минусы? Происходит потеря запасов гликогена, а он очень хорошо связывает воду, поэтому лишаемся и ее. Только за счет этого могут уйти до 4 кг веса. Первая неделя на кетодиете всегда самая успешная. Но при этом из-за недостатка минералов особенно магния возникают судороги, нарушается деятельность сердечно-сосудистой системы, возникает тахикардия. Кроме того, иногда начинается так называемая кетоновая простуда — по симптомам она не отличается от обычной. Также может появиться сыпь на коже, неприятный запах изо рта. Конечно, повышается холестерин.
И еще. Когда мы убираем из рациона овощи, фрукты, каши, цельнозерновые продукты, то лишаем организм клетчатки, выполняющей функции пребиотиков. Это влияет и на пищеварительную систему, и на иммунную в целом. Потому что микробиота полезные бактерии, которые живут в кишечнике лишается привычного питания. Состав микробиоты может измениться, что отразится на общем состоянии организма. Кстати, некоторые люди на фоне эйфории от кетоза даже не замечают возникающих проблем со здоровьем, что можно расценить как расстройство пищевого поведения. В долгосрочной перспективе побочные эффекты могут вылиться в хронические заболевания: патологию кишечника, почек, остеопороз, мочекаменную болезнь и другие. Поэтому говорить о каком-то гарантированно безопасном периоде нельзя.
Активное снижение массы тела приходится обычно на первые месяцы отказа от углеводов. Потом человек может какое-то время оставаться в одном весе. Но исследования показали, что после трех-четырех месяцев такого питания начинаются проблемы со здоровьем.
? Исследование о ВРЕДЕ низкоуглеводного питания. Вредные последствия кето диеты вскрыла статистика.
Кето-диета стала общепринятой диетой, особенно для похудения, но ее долгосрочные последствия для здоровья сердца остаются неясными. В статье приведены мнения и отзывы врачей-диетологов , н, и а о кето диете. Опасности Кетогенной (Кето) Диеты. Для подтверждения пользы краткосрочной кетодиеты необходимы клинические исследования на людях, предупреждают ученые. Эта диета основана на том, что в ней используется высокое количество жиров с умеренным или сниженным количеством белков (если это умеренная, а не строгая кетодиета) и сниженным количеством углеводов.
Названы опасности вариаций на тему кето-диеты
Нужно сказать, что переход больных на новую систему питания происходил постепенно, под присмотром врачей — причем участвовали и диетологи, и неврологи. В середине XX века изобрели мощные противоэпилептические препараты, и кетодиета отошла на второй план. Почему кетодиета снова стала популярна — Интерес к ней вернулся в 90-е годы благодаря американскому режиссеру Джиму Абрахамсу. Его сын страдал тяжелой формой детской эпилепсии, приступы которой не купировались, несмотря на лекарственную терапию. Тогда Джим стал изучать литературу и обнаружил описание кетодиеты. Диетотерапия оказалась эффективной, и Абрахамс создал специальный фонд. После этого о диете заговорили — особенно привлекательным оказался побочный эффект: быстрое снижение веса.
И ее стали использовать при лечении ожирения. Правда, не могу сказать, что существует много доказательных исследований на эту тему. А результаты тех, что проводились, довольно противоречивы. Основные принципы кетодиеты Она относится к ограничительным диетам, предусматривает исключение целой группы важных питательных веществ — углеводов. В классической версии их можно употреблять до 20 г в день, в некоторых вариантах кетодиеты углеводы сводят к нулю. Количество белков тоже ограничено, основная доля в рационе приходится на жиры.
Есть несколько вариантов низкоуглеводных диет: от строгих до более щадящих. Например, диета Аткинса, которая предусматривает сначала полное исключение углеводов, затем их частичное возвращение в рацион. Что можно есть при низкоуглеводной диете? И очень ограниченный набор овощей — листовые, которые содержат в основном клетчатку, ягоды в небольшом количестве. Исключаются крахмалистые овощи, зерновые продукты, бобовые, фрукты.
Как говорит Мария Эммерих , планирую свой рацион заранее. Знаю состав продуктов Это просто must. Ничего нового не покупаю, внимательно не изучив состав. Чем он проще и короче, тем лучше.
Научилась распознавать зашифрованный сахар мёд, сироп, декстроза, мальтоза, фруктоза итп. Ношу с собой в телефоне фото со списком того, как может называться глютен. Его можно найти в самых неожиданных продуктах. Всегда смотрю на БЖУ, выбираю те продукты, где меньше углеводов или 0, и больше жира. Под какими названиями скрывается сахар И это тоже сахар Забыла где у меня зубы, кишечник и голова Раньше у меня стабильно раз в неделю, а то и раз в день болело что-то из этого. Под рукой всегда были таблетки от мигрени. В телефоне записан номер стоматолога. А с несчастным кишечником я не делала ничего. Считала, что его ворчание и спазмы, как и головная боль, это нормально и виновата сидячая работа.
Не обращала внимания. Когда было совсем плохо, пила «Но-шпу». Теперь «Но-шпа» просрочена, новой в доме нет. Таблетки от мигрени тоже покрылись пылью. Скачков давления давно не было. Стоматолог, думаю, забыл уже, как я выгляжу. Нет сахара в рационе — зубы не болят.
В лучшем случае Дюкан и Аткинс. Дюкан — высокобелковый рацион. Аткинс в целом близок к кето, но есть нюансы, а дьявол, как известно, всегда в деталях. Можем ли мы говорить, что кетогенная диета опасна для жизни, если скончались раньше срока те, кто перекусывали сукралозными батончиками 4 раза в день и не брезговали подсолнечным маслом. Спонсор исследования — National Institutes of Health США На их сайте предлагается сокращать потребление насыщенных жиров примерно в любом случае — сердечко ли зашалило, пятка ли зачесалась. Несмотря на огромный пласт информации, перелопаченной учеными и их неутешительные выводы, мы можем выдохнуть и продолжать есть сливочное масло. Однако и игнорировать их с высоты кетоза мы не имеем права. Потому что они заставляют нас задуматься о том, что может пойти не так даже на кето-диете. Пропорции макронутриентов хорошо, но качество продуктов имеет огромное значение. Дырявый кишечник помешает вам всасывать микроэлементы и витамины и все, прощайте преимущества кето. Не спите? Или спите, но в мерцающем свете электроприборов? Много нервничаете и не пытаетесь уравновесить стресс расслаблением? Мало двигаетесь? Не бываете днем на солнце?
При правильном подходе вы действительно будете худеть. Причем процесс снижения веса будет происходит не за счет воды и потери мышечной массы, а за счет потери жировых отложений. Но это только в том случае, если рацион тщательно спланирован, а похудение проходит под контролем врача. Важно не нарушать временные рамки. Соблюдая кето-диету, вы лишаете себя питательных веществ, которые можно получить из цельнозерновых круп, бобовых, овощей и фруктов. Организму нужны углеводы для нормальной работы мозга, нервной системы, почек. Если слишком долго ограничивать их потребление, это может негативно сказаться на состояние здоровья. Помните — все диеты несут определенные риски. Как долго сохраняется результат от кето-диеты? Многие, кто пробовал соблюдать кето-диету, говорят, что она приводит к достаточно быстрой потере веса. Некоторые после периода адаптации к кетозу отмечают прилив сил и энергии. Но опять же, все индивидуально. Влияет ли кето-диета на гормональный фон? Нет, при условии соблюдений «техники безопасности». Во время кето-диеты в организм поступает достаточно количество полезных жиров — при таких условиях функция щитовидной железы вряд ли пострадает. Причиной гипотериоза может стать голодание или слишком низкая суточная калорийность. Какие противопоказания у кето-диеты? Абсолютные противопоказания следующие: сахарный диабет — кето-диета серьезно влияет на выработку инсулина, беременность — замедляется рост и развитие плода, заболевания ЖКТ, печени, почек — увеличивается нагрузка на пищеварительную и выделительную системы. Безопасная и нормальная перестройка обменных процессов и метаболических схем возможна только у здоровых людей. Нельзя придерживаться такой системы питания даже при простуде. Лактация — абсолютное противопоказание: кето-диета может снизить секрецию молока. Кому подойдет кето-диета? Не каждый может выдержать кето-диету! Те, кто пробуют соблюдать ее впервые, отмечают достаточно сложный адаптационный период — 5-7 дней. Он сопровождается не только снижением жизненного тонуса, но и привкусом ацетона во рту — признак того, что начался кетоз примерно такая же картина вырисовывается при голодании. У многих наблюдается снижение аппетита. Повторюсь: диета подходит полностью здоровым людям с отсутствием противопоказаний. Каких результатов можно добиться с помощью кето-диеты? Тут невозможно что-то прогнозировать — все очень индивидуально. Кето-диету соблюдают от двух до трех недель. За несколько дней добиться хоть какого-то результата нельзя: организму нужно время, чтобы перестроиться на выработку и использование в качестве «топлива» кетоновых тел. Средний результат, которого можно добиться, соблюдая кето-диеты, — потеря до 6 кг веса. Какова суточная калорийность при кето-диете?
Комментировать
- Диетолог предупредила о смертельной опасности кетодиеты | Новости общества | Известия | 12.06.2022
- В чем опасность кетодиеты
- Худшие побочные эффекты кетодиеты | Питание
- Чем опасна кетодиета?
- Кетогенная диета. Побочные эффекты - ВЛАДИМИР ФО
- Диетолог Гинзбург рассказал, чем опасна кетодиета
История кето диеты: от метода лечения неврологических патологий до диеты для похудения и спорта
- Мнение врача
- Кето — минусы и возможный вред
- Кому противопоказана кетогенная диета
- Минусы кето диеты
- Углеводы продлевают жизнь: в чем опасность кетодиеты?
Кето диета — кому подходит? Польза и вред, опасности и противопоказания
| Диетолог Андреев назвал опасные последствия 9 популярных диет | DOCTORPITER | Кетогенная диета, или кето-диета, строго ограничивает потребление углеводов, увеличивая при этом количество жирной пищи. |
| Азбука медицины: кетодиета, кетоз и кетоацидоз | Пикабу | Популярный диетолог рассказал, что кетодиета может стать причиной некоторых проблем со здоровьем и самочувствием. |
| Еще раз о кето-диете: подводные камни популярного типа питания | Вред и опасность Кетогенной (Кето) Диеты, ее минусы. |
О ВРЕДЕ КЕТО ДИЕТЫ
| Диетолог Андреев объяснил, как популярные диеты убивают сердце, печень и почки | Чтобы сгорел жир надо соблюдать такую диету несколько месяцев, а это уже опасно, потому что сидеть на кето диете больше двух недель не рекомендуется. |
| Побочные эффекты от кето диеты и почему они возникают | Вред и опасность Кетогенной (Кето) Диеты, ее минусы. |
КЕТО диета. Суровое жиросжигание
Самые распространенные побочные эффекты кето-диеты. Налицо извращённое преподнесение исследований о влиянии низкоуглеводного питания, что якобы кето диета приводит к росту риска сердечно-сосудистых болезней. низкоуглеводная диета, кетодиета, углеводы, сердечно-сосудистые заболевания.
Худшие побочные эффекты кетодиеты
Диета по группе крови, интервальное голодание, кето-диета — вариантов, как ограничить себя в еде, чтобы похудеть, множество. ведь эта диета улучшает сердечно-сосудистое здоровье! - и выделили группу людей с историей инфарктов в прошлом. суть методики, научное обоснование, калькулятор, пример рациона на неделю, показания и противопоказания. Более того, на кето, как и на любой другой диете, при резком снижении веса может развиться интоксикация. В статье приведены мнения и отзывы врачей-диетологов , н, и а о кето диете. Здравствуйте) Чтобы при переходе на кето-диету минимизировать побочные эффекты, придерживайтесь следующих советов.
Вредно или нет? 20 вопросов диетологам о кето-диетах
| Худшие побочные эффекты кетодиеты | Питание | Основные принципы кетодиеты. Она относится к ограничительным диетам, предусматривает исключение целой группы важных питательных веществ – углеводов. |
| Опасно для здоровья: осторожно, кетогенная диета! | Для расстановки точек над «i» хочу поделиться с аудиторией описанием типичного случая «стало плохо на кето», с которым диабетик 2 попал в больницу. |