это гипергликемия, впервые выявленная во время беременности, но не соответствующая критериям «манифестного» СД. Не компенсированный сахарный диабет в момент зачатия повышает риски пороков в несколько раз. Следовательно, чтобы добиться благополучного исхода беременности, женщинам с сахарным диабетом необходимо максимально приблизить уровень сахара в крови к нормальному. Беременность у женщины с сахарным диабетом может быть исключительно запланированной, ведь перед тем, как зачать ребенка, женщина обязана пройти ряд специальных исследований, позволяющих или не позволяющих ей зачать и выносить малыша. Мониторинг инсулинорезистентности во время беременности и контроль сахара крови и функции щитовидной железы необходимы для профилактики проблем со здоровьем беременной.
Признаки гестационного сахарного диабета у беременных
И здесь, как ни странно, в лучшем положении оказываются женщины, у которых заболевание было диагностировано до беременности. Они знают о своем заболевании, умеют компенсировать диабет. Их постоянно наблюдают специалисты, они регулярно проходят обследования. Чем при беременности опасен гестационный диабет? Тем, что его не всегда распознают. Симптомы появляются поздно, на них не всегда обращают внимание, считая их проявлениями беременности.
Поэтому нужно снизить до минимума вероятность развития патологий. Большой проблемой, с которой сталкиваются женщины с подобным диагнозом, является повышенный вес. Поэтому желательно за год до беременности снизить вес. Для этого потребуется соблюдать самую строгую диабетическую диету. Когда беременность действительно опасна? Если сахарный диабет протекает в тяжелой форме и с серьезными осложнениями, то врачи запретят даже просто планировать зачатие ребенка. Подобное решение будет принято исходя из того, что при беременности вероятность осложнений в этом случае будет очень велика. Даже есть риск, что беременность закончится для самой женщины летальным исходом.
Сейчас я живу с диабетом уже 17 лет. С медицинским обеспечением у меня всё нормально, лекарства выдают, но меня раздражает, какая это бюрократия. Стоишь в нескольких очередях, постоянно чего-то ждешь, постоянно бегаешь за этими бумажками — это мне не нравится. Хотелось бы, чтобы система была более отлаженной. Но к эндокринологам я не хожу. К врачам обращаюсь, только когда собираюсь рожать. Точнее, только к одному врачу — Марине Базиной, которая называет меня «мой эксперимент». Диабет и роды Так как у меня диабет, у меня на выбор было рожать в перинатальном центре или 6-м роддоме. Я помню, как приехала в 6-й роддом, коснулась его стен и поняла: это то самое место, где появится на свет мой первый ребенок. Хотя я и мечтала родить естественным путем, мне особенно отзываются оргазмичные роды, но по медицинским показаниям из-за диабета я рожала путем кесарева сечения. Тут был пост из социальной сети, признанной экстремистской организацией на территории РФ Роды были тяжелые, ребенок родился фиолетовый, как баклажан, — и это несмотря на то, что беременность протекала очень хорошо. Дочку сразу забрали в реанимацию, где она провела еще какое-то время. Спустя год я забеременела двойней. Оба раза меня вела врач Марина Базина, во второй раз она под свою ответственность позволила мне быть более свободной, и хотя мы всегда были на связи, в больницу я ходила уже не так часто. А еще я ей сказала, что пока на Белё не съезжу — не рожу. Я уехала на озеро, и когда вернулась, сразу поехала к ней. Она увидела, что я отекла, отправила меня собирать вещи, после чего я приехала уже рожать. Роды прошли хорошо, мы были уже научены опытом. Как женщина, я себя чувствовала хорошо. Про четвертого ребенка — это вообще отдельная история. Мы с мужем поехали к его родственникам в Саянск и по пути попали в аварию. Слава богу, почти все отделались легким испугом.
А вот глюкоза через плаценту проникает, и ее избыток влияет на плод негативно». Обязательна регулярная физическая активность: ходьба, фитнес и йога для беременных, плавание, растяжка. Но самое важное в лечении диабета — диета. Обратите внимание! Низкоуглеводная диета и диета с низким гликемическим индексом — это разные диеты. Первая при диабете запрещена, поскольку резко снижать или исключать углеводы нельзя. Это лишает организм сил и энергии, а ребенка — источников для развития. Для того, чтобы было легче соблюдать вторую диету, эндокринолог выдаст памятку с перечнем продуктов, имеющих низкий, средний и высокий гликемический индекс. Составлять рацион нужно, максимально выбирая продукты с низким индексом. Забыть про выпечку и сладости, сахар, мед, сладкий чай и кофе с сиропами и сахаром, газировку и соки, включая те, что выдают в женской консультации. Свежевыжатые фруктовые соки тоже под запретом. Следует минимально измельчать, перемалывать, разваривать и обрабатывать еду, особенно содержащую много углеводов. Важно достаточно пить чистой воды, не менее 1,5 литра в день, а основой рациона сделать овощи и продукты с большим содержанием клетчатки.
Гестационный сахарный диабет беременных
| Врачи назвали заболевание, которое стали чаще выявлять у беременных | В отличие от этих двух наиболее известных разновидностей сахарного диабета, гестационный диабет (или ГСД) конечен: он может возникнуть в ходе беременности, но, как правило, и заканчивается сразу после наступления родов. |
| Несладкая беременность. Как стать мамой при сахарном диабете | Аргументы и Факты | Ассоциация гестационного сахарного диабета создана для представления и защиты общих, в том числе профессиональных интересов, для достижения общественно полезных целей и для содействия развитию научной, исследовательской, экспертной. |
| Чем опасен диабет беременных: угрозы гестационного диабета для метари и ребенка | MedAboutMe | До беременности такие формы диабета, как правило, никак себя не проявляют, и обнаруживаются впервые только в период беременности из-за изменившегося гормонального фона. |
Гестационный диабет: особенности сахарного диабета при беременности
У меня же это почему-то случилось в тот момент, когда всё было идеально. Проявлял диабет себя одним-единственным образом: я бесконечно ходила в туалет. Думала, у меня цистит, даже пропила какие-то лекарства от цистита. У меня мама работает в женской консультации. Я рассказала ей об этом, пришла к ней на работу, где у меня взяли анализы и выяснилось, что у меня повышенный сахар. Тогда мне должно было вот-вот исполниться 24 года. Стало понятно, что у меня сахарный диабет. Тут был пост из социальной сети, признанной экстремистской организацией на территории РФ Я начала жить, постоянно вкалывая себе инсулин, но как какую-то проблему это не воспринимала. Если мы куда-то ехали — брала его с собой. Главное было помнить, что сдавать в багаж его нельзя, а то там можно заморозить. А еще была убежденной чайлд-фри, мечтала много путешествовать, но в итоге за четыре года родила четырех детей.
Сейчас я живу с диабетом уже 17 лет. С медицинским обеспечением у меня всё нормально, лекарства выдают, но меня раздражает, какая это бюрократия. Стоишь в нескольких очередях, постоянно чего-то ждешь, постоянно бегаешь за этими бумажками — это мне не нравится. Хотелось бы, чтобы система была более отлаженной. Но к эндокринологам я не хожу. К врачам обращаюсь, только когда собираюсь рожать. Точнее, только к одному врачу — Марине Базиной, которая называет меня «мой эксперимент». Диабет и роды Так как у меня диабет, у меня на выбор было рожать в перинатальном центре или 6-м роддоме. Я помню, как приехала в 6-й роддом, коснулась его стен и поняла: это то самое место, где появится на свет мой первый ребенок. Хотя я и мечтала родить естественным путем, мне особенно отзываются оргазмичные роды, но по медицинским показаниям из-за диабета я рожала путем кесарева сечения.
Тут был пост из социальной сети, признанной экстремистской организацией на территории РФ Роды были тяжелые, ребенок родился фиолетовый, как баклажан, — и это несмотря на то, что беременность протекала очень хорошо.
Это делается потому, что возникновение заболевания связано с развитием резистентности к инсулину под влиянием гормонов, вырабатываемых плацентой. Поэтому в подавляющем большинстве случаев, заболевание развивается во второй половине беременности после 24 недель, когда наблюдается пик выработки плацентарных гормонов. Тест толерантности к глюкозе Проводится для выявления патологической резистентности к инсулину, характерной для скрытого диабета у беременных. Беременным проводится двухчасовой тест, только в лаборатории. Вечером накануне тестирования ужин должен содержать 30-50 г углеводов. В день исследования до проведения анализа нельзя курить и принимать лекарства, способные повлиять на уровень глюкозы витамины, глюкокортикоидные гормоны, препараты железа, в состав которых входят углеводы, бета-адреномиметики, бета-адреноблокаторы. Пить воду можно. Производится забор венозной крови натощак после 8-14 часов голода, обычно — с утра, до завтрака.
Затем пациентка принимает раствор глюкозы 75 г. И производят забор крови через час и через два после сахарной нагрузки. При выявлении манифестного сахарного диабета пациентка направляется к эндокринологу, гестационного сахарного диабета — проходит лечение у акушера-гинеколога или терапевта. Противопоказания к проведению теста толерантности к глюкозе Строгий постельный режим, назначенный беременной женщине до разрешения врача. Выраженный токсикоз с тошнотой и рвотой. Острое инфекционное или воспалительное заболевание. Обострение хронического панкреатита. Наблюдение при диабете беременных Контроль показателей глюкозы в крови, дневник самоконтроля При диагностировании диабета беременных необходимо установить строгий контроль уровня сахара в течение всей последующей беременности и во время родов. Для этого регулярно исследуют кровь на сахар глюкозу.
Кроме того, при беременности необходимо проводить самоконтроль с помощью глюкометра. Экспертное УЗИ Проведение экспертного ультразвукового исследования позволяет выявить признаки внутриутробного страдания плода диабетической фетопатии , многоводие. Чаще всего это признак хронически повышенного уровня глюкозы в крови, проникающей и в кровь плода. Это требует срочной коррекции диеты и нормализации уровня гликемии сахара крови. При необходимости — инсулинотерапии. Лечение диабета беременных Диета при сахарном диабете беременных В большинстве случаев достаточно соблюдения специальной диеты, рекомендованной диетологом на основании индекса массы тела беременной и ее вкусовых предпочтений. Эффективность диетотерапии определяется сохранением нормальных показателей глюкозы в крови.
Уровень сахара становится ниже, из-за счет расходов на развивающийся плод, снижения образования глюкозы в печени и других процессов. Часто это означает, что сахарный диабет был и до беременности, но не был выявлен. Почему это важно? Гестационный диабет опасен тем, что может стать причиной ряда осложнений во время беременности и родов, а именно: мертворождение, самопроизвольного прерывания беременности, высокий риск ожирения и развития сахарного диабета впоследствии. Для женщины это состояние тоже небезопасно: повышаются риски преэклампсии, необходимости кесарева сечения и развития сахарного диабета уже после родов. К счастью, всех этих последствий можно избежать, если обратиться к врачу и начать лечение. Как узнать, что гестационного диабета нет?
Во время беременности требуется больше глюкозы как для женщины, так и для ребенка. Организм компенсирует эту потребность, подавляя производство инсулина. Есть и другие возможные причины гестационного диабета — например, аутоиммунные заболевания, разрушающие поджелудочную железу. В принципе, любая патология поджелудочной может увеличить риск диабета во время беременности. Опасность диабета при беременности Это патологическое состояние угрожает здоровью и матери, и ребенка. Плод еще до рождения начинает активно вырабатывать инсулин, чтобы компенсировать повышенную глюкозу в крови матери. Такие дети с рождения склонны к пониженному сахару в крови, у них выше риск ожирения и диабета II типа во взрослом возрасте. Гестационный диабет повышает риск высокого кровяного давления, а также преэклампсии - тяжелого варианта гестоза. Она проявляется головными болями, тошнотой, рвотой, нарушениями зрения, заторможенностью, сонливостью или бессонницей. Это одно из самых тяжелых нарушений во время беременности, поражающее центральную нервную систему. Другой тревожный фактор — диабет во время беременности способствует быстрому набору веса у малыша во внутриутробном периоде макросомии. Это вызывает трудности в родах и несет угрозу для матери. Крупным считается ребенок больше 4 кг. У таких детей выше риск родовых травм, им с большей вероятностью потребуется кесарево сечение. Из-за крупных размеров плода может потребоваться родоразрешение раньше срока. При этом высок риск преждевременных родов. Также высокий сахар у беременных повышает риск сердечно-сосудистых и нервных патологий плода, увеличивает риск респираторного дистресс-синдрома у малыша состояния, затрудняющего дыхание и в целом увеличивает частоту осложнений при беременности и родах. Факторы риска гестационного диабета Возраст младше 18 и старше 30 лет.
Знать и не бояться: 7 главных фактов о диабете беременных
Как избежать развития заболевания? Что такое гестационный сахарный диабет? Это одно из самых частых нарушений обмена веществ во время вынашивания ребенка, которое связано с тем, что организм не может усваивать глюкозу. Так как глюкоза играет важную роль в ключевых биохимических процессах в организме, то проблемы с ее усвоением неизбежно приводят к ухудшению здоровья.
Как развивается сахарный диабет при беременности и чем он опасен? Почему возникает диабет? Диабет беременных — это заболевание, характеризующееся высоким уровнем сахара в крови и впервые выявленное во время беременности.
Почему же беременность провоцирует развитие диабета? За уровень глюкозы в крови и ее усвоение в организме отвечает инсулин. Болезнь развивается из-за того, что действие инсулина блокируют прогестерон и плацентарный лактоген.
Вследствие мутации одного или двух генов эти гормоны могут вырабатываться в избыточном количестве.
Много чем: многоводие; дисфункция почек; преэклампсия повышение артериального давления и эклампсия скачок давления, угрожающий жизни. Но главное, о чем нужно задуматься, — как изменить образ жизни, чтобы после родов не развился сахарный диабет второго типа. Что делать? Врач должен подробно рассказать о принципах питания при диабете, и нужно тщательно соблюдать его рекомендации. Иногда этого достаточно, чтобы уровень сахара полностью нормализовался. Записывайте все, что вы съели в течение дня, а также уровни глюкозы по показаниям глюкометра. На основании записей врач рассчитает дозировку лекарств, если это нужно.
Назначения инсулина не стоит бояться — он безопасен для плода, потому что не проникает через плаценту. Плацента вырабатывает фермент, который расщепляет инсулин. А вот глюкоза через плаценту проникает, и ее избыток влияет на плод негативно». Обязательна регулярная физическая активность: ходьба, фитнес и йога для беременных, плавание, растяжка. Но самое важное в лечении диабета — диета. Обратите внимание!
Ведь избыточная масса тела при рождении в дальнейшем приводит к развитию ожирения и артериальной гипертензии уже в подростковом периоде, а впоследствии и к сахарному диабету 2-го типа. Вышеуказанные осложнения будут явно препятствовать наступлению последующих благополучных беременностей.
Очень важно вовремя выявить это заболевание и подобрать адекватную терапию. Это может быть и назначение диеты, а в некоторых случаях - инсулинотерапия. Поэтому работают с такими пациентками не только акушер-гинеколог, но и эндокринолог, которые, взаимодействуя друг с другом, назначают лечение, контролируют течение заболевания и состояние будущего ребенка. Более 10 лет в Центре занимаются проблемой гестационного сахарного диабета во время беременности, снижением акушерских, перинатальных, неонатальных и общесоматических рисков для женщин и новорожденных.
Нашими специалистами накоплен колоссальный опыт ведения данной категории пациенток. Такие осложнения связаны, прежде всего, с крупными размерами плода. Именно данным критерием и проявляется чаще всего ГСД, который вовремя не был распознан. Но, когда врач сталкивается с этой проблемой, «инструментов» для помощи уже нет. Поэтому и роды могут осложниться дистоцией плечиков, переломом ключицы, параличом Эрба, травмами шейного отдела позвоночника, тяжелой асфиксией и нарушением мозгового кровообращения у новорожденного.
Поэтому не всегда крупный новорожденный — это здоровый ребенок.
Врачи назвали заболевание, которое стали чаще выявлять у беременных
Влияние диабета непосредственно на беременность проявляется тем, что у женщин с сахарным диабетом, в том числе с гестационным. 45- 50 лет может снова развиться диабет. Сахарный диабет беременных (гестационный сахарный диабет) — это заболевание, характеризующееся гипергликемией, выявленное на фоне беременности, но не соответствующее критериям манифестного (впервые выявленного) сахарного диабета. Наблюдая и ведя беременность, осложненную диабетом, врач должен предполагать конечной целью рождение здорового ребенка через естественные родовые пути.
Как возникает гестационный сахарный диабет при беременности: последствия, риски для плода
| Ведение беременности с сахарным диабетом | Гестационный сахарный диабет (ГСД) – это состояние при котором у беременной женщины повышается уровень глюкозы в крови, что нарушает развити. |
| Признаки гестационного сахарного диабета у беременных | Около 7% беременных сталкиваются с диагнозом «гестационный сахарный диабет» (ГСД), который может представлять опасность как для роженицы, так и для ребенка. |
| Врачи назвали заболевание, которое стали чаще выявлять у беременных - Российская газета | — Причина возникновения гестационного сахарного диабета в самой физиологии беременности, но у одних он начнет проявляться, у других — нет. |
| Несладкая беременность. Как стать мамой при сахарном диабете | Владимир Пакин, врач акушер-гинеколог, заместитель главного врача по качеству: «В наш роддом поступают беременные с сахарным диабетом, проблемами с артериальным давлением, в старшем репродуктивном возрасте, после ЭКО, многие. |
| Врач направил беременную сдавать тест на глюкозу: зачем он нужен, если нет показаний | В период беременности у женщины возникает риск развития гестационного сахарного диабета (ГСД). |
Гинеколог Березовская рассказала, у каких женщин чаще развивается диабет во время беременности
Иногда после беременности может проявляться диабет 1 или 2 типа, о котором женщина не знала до беременности и который потребует обязательного лечения. все больше женщин принимают фолиевую кислоту во время беременности, и есть некоторые улучшения исходов у детей. Беременности, осложнённые сахарным диабетом матери, часто связаны с уско-ренным ростом плода или иными нарушениями в скорости развития плода.
Гестационный сахарный диабет (памятка для пациенток)
До беременности такие формы диабета, как правило, никак себя не проявляют, и обнаруживаются впервые только в период беременности из-за изменившегося гормонального фона. В этой статье мы рассмотрим опасность сахарного диабета в период беременности, формы заболевания, а также, какая нужна диета при диабете беременных, как прожить этот период. Во вторую беременность диабет начался с пятой недели. Не компенсированный сахарный диабет в момент зачатия повышает риски пороков в несколько раз. это самое частое нарушение обмена веществ у беременных, отмечает гинеколог "Телодоктор24" Мария Меньшикова. Почему возникает гестационный сахарный диабет, чем он опасен, факторы риска, номы и показатели, диагностика заболевания, ведение беременности при ГДС и возможные последствия для ребенка и матери.
«Сразу захотелось сладкого»: почему у беременных стали чаще выявлять сахарный диабет
| Диабет беременных, у кого был зайдите в темку | – многоплодная беременность, беременность после ЭКО. |
| Сахарный диабет беременных: рекомендации и дневник | это гипергликемия, впервые выявленная во время беременности, но не соответствующая критериям «манифестного» СД. |
| Диабет беременных (гестационный сахарный диабет): советы эндокринолога | Манифестный сахарный диабет — это впервые выявленный сахарный диабет во время беременности, и его возникновение не связано с физиологической инсулинорезистеностью. |
| Чем опасен сахарный диабет беременных для матери и ребенка: интервью с эндокринологом - | Также сахарный диабет может стать причиной родов раньше срока и невынашивания беременности», — рассказала Темишева. |
Диабет беременных. Что это за диагноз и надо ли его бояться?
Гестационный диабет – особая форма сахарного диабета, которая развивается у женщин в период беременности из-за гормонального дисбаланса. ДиаКомпаньон может быть использован в области эндокринологии, акушерства и гинекологии у беременных с гестационным сахарным диабетом на диетотерапии. Диабет беременных может диагностироваться на протяжении всей беременности, но зачастую встречается во втором триместре беременности, то есть после 13-ой недели. Также сахарный диабет может стать причиной родов раньше срока и невынашивания беременности», — рассказала Темишева. Его еще называют сахарным диабетом беременных, т.к. это состояние характеризуется высоким уровнем глюкозы крови на фоне беременности, который после родов обычно возвращается в норму.