Молочные железы у мужчин практически не развиты, но участки железистой ткани в груди у них есть. В общем, прогноз течения рака молочной железы у мужчин гораздо менее благоприятный, чем у женщин. Рассказываем, может ли этот рак появиться у мужчин, и если да, то с какими симптомами.
Виды и формы патологии
- Классификация рака груди у мужчин
- Рак груди симптомы у женщин
- Рак молочной железы у мужчин — Википедия
- Факторы риска
- Рак груди: мифы об имплантах, бюстгальтерах и наследственности, бывает ли у мужчин
Чаще заканчивается смертью: что важно знать о раке молочной железы у мужчин
Маммографию в качестве скрининга женщинам младше 40 лет тоже не рекомендуют — риск рака невелик, нет смысла подвергаться лишней лучевой нагрузке. Врачи советуют быть внимательнее к себе: если вы заметили любые изменения в груди, включая боль, выделения из сосков, образования внутри, сморщенность или втягивание кожи снаружи — следует сразу обратиться к врачу. Есть мнение, что рак груди бывает только у женщин, потому что у мужчин нет выраженных молочных желез. Однако у людей обоих полов в груди есть железистая ткань. В период полового созревания у девушек грудная железа разрастается, а у юношей в норме этого не происходит. При этом в тканях мужских грудных желез, обычно внутри протоков, которые у мужчин тоже есть, все равно могут образовываться злокачественные опухоли.
Препарат действует и как антагонист, и как агонист рецепторов эстрогена в различных тканях. У мужчин с РМЖ в клетках опухоли тамоксифен проявляет главным образом антиэстрогенное действие, препятствуя связыванию эстрогенов с эстрогеновыми рецепторами. Но в отличие от рецепторного комплекса с эстрогеном рецепторный комплекс с тамоксифеном препятствует синтезу ДНК в ядре, угнетает деление клетки, что приводит к регрессии опухолевых клеток и их гибели. При противопоказаниях к назначению тамоксифена например, указание на тромбозы в анамнезе КР советуют использовать ингибиторы ароматазы ИА , но обязательно вместе с аналогами агонистов гонадотропин-рилизинг-гормона, то есть с лекарствами, которые подавляют функцию гонад. А также в комбинации с остеомодифицирующими агентами для уменьшения риска развития костных остеопоротических событий. Еще раз подчеркну, что ИА у обсуждаемых нами пациентов нельзя применять без подавления функции яичек. В многофакторном сравнительном анализе прием ИА в качестве адъювантной терапии ассоциировался с ухудшением ОВ по сравнению с адъювантной терапией тамоксифеном. Но каковы же причины столь существенной разницы? Специальное исследование показало, что в результате назначения ИА происходит неполное подавление продукции эстрадиола, с одной стороны, и повышение уровня тестостерона — с другой. В свою очередь, это ведет к стимуляции андрогеновых рецепторов, а также к повышенной ароматизации и, как следствие, к образованию эстрадиола. Итак, в конце концов именно увеличение продукции эстрадиола и ослабляет противоопухолевые эффекты ИА. А бывают ли у мужчин доброкачественные опухоли молочной железы? Да, но липомы, аденомы и кисты встречаются еще реже, чем ЗНО этого органа. Гораздо чаще мужчины обращаются к хирургу особенно во время боевых действий по поводу ушибов и ранений молочных желез.
Или причиной может служить употребление гормональных препаратов, алкоголя, нарушения деятельности эндокринной системы, врожденный синдром Клайнфельтера, Рейфенштейна, опухолевые патологии гипофиза, надпочечников или яичек, ожирение. Обратите внимание! При ожирении достаточно тяжело диагностировать рак груди у мужчин, так как заболевание сочетается с отложением жира в грудной области. Часто на появление патологии влияют некоторые факторы: наследственная и генетическая предрасположенность, резкое снижение физических нагрузок, воздействие радиации и лучевой терапии при других видах онкологии, врожденные аномалии яичек, воздействие канцерогенов. Степени злокачественности ракового заболевания Рак молочной железы у мужчин имеет четыре степени злокачественности: Первая степень обуславливается формированием опухоли до двух сантиметров в диаметре, отсутствием метастазов. Вторая степень злокачественности характеризуется ростом новообразования до пяти сантиметров, прорастание аномальных клеток в лимфатические узлы. Или эта степень может обуславливаться наличием опухоли размером больше пяти сантиметров, но без метастазирования в лимфаузлы. Третья степень рака, при которой опухоль вырастает больше пяти сантиметров в диаметре, появляются метастазы в лимфаузлах. Четвертая степень злокачественности характеризуется распространением раковых клеток по всему организму человека. В большинстве случаев мужчина случайно обнаруживает уплотнение в области груди, которое не вызывает боль и дискомфорта.
Поскольку заболеваемость раком молочной железы у мужчин гораздо ниже, а из крупномасштабных исследований РМЖ мужчины регулярно исключаются, современные знания о раке груди у мужчин гораздо меньше, чем у женщин, и часто основаны на небольших ретроспективных исследованиях, проведённых в одном центре [4]. В связи с этим большинство стратегий оценки и лечения РМЖ были заимствованы из тех, которые применяются при раке женской молочной железы [5]. Однако, по-видимому, РМЖ имеет ряд особенностей, которые требуют применения клинических подходов, отличных от используемых при раке женской молочной железы [4].
Причины рака груди у мужчин
- Как диагностировать рак груди у мужчин - советы онколога
- Бывает ли рак груди у мужчин?
- Что такое рак молочных желез у мужчин
- Рак молочной железы: мужская версия
- Маммология у мужчин
- Рак груди у мужчин: симптомы, лечение, причины
Бывает ли рак груди у мужчин?
Рак молочной железы чаще всего диагностируется у мужчин в возрасте 60 лет. Опухоль молочной железы у мужчин часто формируется при синдроме Кляйнфельтера — генетической патологии, обусловленном наличием лишней Х-хромосомы (XXY-трисомией). Рак молочной железы у мужчин практически всегда воспринимается как "женское" состояние. – Если ли у рака молочной железы симптомы? Рак молочной железы у мужчин – часто ли он бывает? Если в семье мужчины был рак молочной железы – у его сестры или матери, риски заболеть у него возрастают втрое.
Что такое рак молочных желез у мужчин
| Рак груди у мужчин: симптомы, стадии, лечение, прогноз опухоли молочной железы у мужчин | Рак молочной железы у мужчин диагностируется не часто, раньше было принято считать, что данный вид рака переносится мужчинам хуже, но последние исследования показали обратное и, как оказалось, оба пола имеют равные шансы на излечение. |
| Молочные железы у мужчин, симптомы заболеваний | Причиной гиперэстрогенемии, провоцирующей рак грудной железы у мужчин, может стать возрастное снижение уровня тестостерона или прием гормональных препаратов. |
| Бывает ли рак груди у мужчины? | Методы диагностики рака молочной железы у мужчин не отличаются от таковых у женщин. |
| Рак молочной железы у мужчин. Факторы риска, диагностика и лечение рака груди у мужчин. | Может ли быть рак груди у мужчин прогрессирующим и переходящим к развитию метастазов – вопрос, который требует отдельного рассмотрения. |
Редкая, но агрессивная опухоль. Чем опасен рак груди у мужчин?
Что такое рак молочной железы (рак груди)? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Диков Ю. Ю., пластического хирурга со стажем в 16 лет. Рак молочной железы — злокачественная опухоль (код МКБ-10 C50), которая формируется из ткани молочной железы. Проблема в том, что рак грудной железы у мужчин диагностируется позже, чем у женщин. Методы диагностики рака молочной железы у мужчин не отличаются от таковых у женщин.
Рак груди у мужчин: риски развития
злокачественное тет - функционально-щадящее и органосохраняющее лечение. – Если ли у рака молочной железы симптомы? Рак груди у мужчины может развиваться при наличии обремененной наследственности: если в роду уже были такие случаи, то риск возрастает. Причины высокой смертности мужчин от рака молочной железы. Статистика по раку груди (молочных желез) у мужчин и женщин | Университетская клиника. Тамоксифен при раке груди у мужчин Гормон эстроген может стимулировать рост некоторых видов рака молочной железы. Помимо рака молочной железы в груди могут быть и другие опухоли: фиброаденома, киста, липома, цистаденопапиллома, мастит.
Редкая, но агрессивная опухоль. Чем опасен рак груди у мужчин?
| Гинекомастия и рак грудной железы у мужчин - Онкологический центр имени Н.П. Напалкова | Рак груди у мужчин происходит на фоне изменения гормонального фона в организме. |
| Лечение рака груди у мужчин | Рак молочной железы у мужчин чаще возникает в более позднем возрасте, на 5–10 лет позже, чем у женщин. |
| Гинекомастия и рак грудной железы у мужчин - Онкологический центр имени Н.П. Напалкова | Рак молочной железы чаще всего диагностируется у мужчин в возрасте 60 лет. |
| Рак молочной железы у мужчин — Википедия | Причина проста — традиционно раком груди называют рак молочной железы. У мужчин молочных желез нет, поэтому они и не догадываются, что могут столкнуться с таким диагнозом. |
Вопрос врачу: чем опасно увеличение грудных желез у мужчин
Недоразвитость молочных желёз влечёт быстрое распространение опухоли в близко расположенные ткани, захватывая и органы, находящиеся рядом. С распространением раковых клеток появляются дополнительные признаки, указывающие на заболевание организма. Проявление признаков болезни зависит от общего состояния организма, а также возраста мужчины. Не всегда это рак. Гинекомастия — заболевание, при котором происходит увеличение груди, когда грудная ткань начинает разрастаться. Это явление безвредно. Но даже при незначительном подозрении на любые изменения важно вовремя получить консультацию врача и исключить признаки начинающего ракового заболевания.
Симптомы грудного ракового образования Стоит уделить внимание своему телу после приёма душа или ванны. Тело расслабляется, кожа становится мягкой и эластичной. Обратите внимание на отражение в зеркале. При обнаружении одного из симптомов обратитесь к врачу для получения информации и рекомендаций. Симптоматика: уплотнение или припухлость тканей под ареолой; болезненные ощущения в области груди; изменение внешнего вида кожи: покраснения, шелушения, сморщивание, образование впадин и язвочек; сосок выглядит как воронка, направленная внутрь; ранки на ареоле или самом соске; ареола меняет цвет, форму, размер; увеличение лимфоузлов в подмышечной впадине; различные выделения прозрачного либо со следами крови цвета из соска. Возможно выделение серозных, гнойничковых и других выделений.
При обнаружении любого признака важно вспомнить, были ли подозрительные пятна на мужской рубашке, возникали ли ощущения боли в груди при занятиях спортом, вызывает ли болезненные ощущения прикосновение одежды. Первые симптомы бывают безболезненными. При регулярном осмотре тела при ранних признаках выявляется болезнь у пациента достаточно быстро. Диагностика заболевания При обнаружении симптоматики, указывающей на возможность ракового образования, стоит подключить медицинский персонал для установки точного диагноза и проведения своевременного лечения. Консультацию предоставят хирурги, онкологи или онколог-маммолог. Чем раньше будет выявлено заболевание, тем больше методик по лечению будет проведено.
Применяя различные методики, снижается смертность пациентов. Для пациентов, находящихся в зоне риска, не помешают обычные профилактические приёмы у специалиста. Лучше записаться к врачу заранее, для лучшего качества обслуживания. Расскажите врачу о выявленных при самостоятельном обследовании симптомах. Далее специалист обязательно расспросит об образе жизни, семейных заболеваниях по онкологии.
Несмотря на редкость заболевания, у мужчин наблюдается более высокая смертность, чем у женщин, в первую очередь потому, что осведомленность среди них ниже, и они с меньшей вероятностью проводят самодиагностику.
Именно высокая информированность среди женщин, пристальное наблюдение за состоянием своей груди, позволяет держать данное заболевание на высоком уровне по излечимости. Причины появления рака груди Рак молочной железы начинается, как и все остальные виды рака, в результате мутации клеток. Клетки начинают делиться и расти ненормальным образом, что приводит к развитию опухоли. Железа состоит из долей, которые предназначены для выработки грудного молока. По молочным протокам оно двигается к соску. Наиболее распространенный тип рака молочной железы возникает именно в протоках.
Почему некоторые люди заболевают раком груди, а другие — нет, не совсем понятно. Исследования показывают, что рак молочной железы вызван сочетанием множества различных факторов. Количество беременностей и беременность в раннем возрасте, в свою очередь, снижает этот риск. Это связано в большей степени с общим уменьшением менструальных циклов в течение всей жизни женщины, что является основным фактором риска. Кормление грудью, ранняя менопауза и начало менструального цикла в более позднем возрасте также снижает вероятность развития рака груди; — гормональная терапия. Гормональная терапия эстрогеном часто в сочетании с прогестероном в течение многих лет использовалась для облегчения симптомов менопаузы и предотвращения остеопороза.
Это в 100 раз реже, нежели у женщин. При этом шансы на выживание у обоих полов одинаковы. В большинстве случаев болезнь поражает стариков после 60-ти , но зафиксированы случаи выявления у мальчиков. Разница лишь в скорости обращения к врачу — мужчинам характерно затягивание с визитом.
Поскольку заболеваемость раком молочной железы у мужчин гораздо ниже, а из крупномасштабных исследований РМЖ мужчины регулярно исключаются, современные знания о раке груди у мужчин гораздо меньше, чем у женщин, и часто основаны на небольших ретроспективных исследованиях, проведённых в одном центре [4]. В связи с этим большинство стратегий оценки и лечения РМЖ были заимствованы из тех, которые применяются при раке женской молочной железы [5]. Однако, по-видимому, РМЖ имеет ряд особенностей, которые требуют применения клинических подходов, отличных от используемых при раке женской молочной железы [4].
Бывает ли рак груди у мужчины?
| Как быстро развивается рак молочной железы у мужчин | Вероятность развития рака молочной железы сильно связана с уровнем эстрогена: у мужчин с более высоким уровнем этого гормона риск заболеть РМЖ в 2,5 раза выше. |
| Онколог-маммолог Воротников объяснил причины возникновения рака груди у мужчин | Рак молочной железы — злокачественная опухоль (код МКБ-10 C50), которая формируется из ткани молочной железы. |
| Бывает ли рак молочной железы у мужчин? Девять вопросов о раке груди | Что такое рак молочной железы (рак груди)? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Диков Ю. Ю., пластического хирурга со стажем в 16 лет. |
| ФАКТОРЫ РИСКА РАКА ГРУДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ У МУЖЧИН | Причина проста — традиционно раком груди называют рак молочной железы. У мужчин молочных желез нет, поэтому они и не догадываются, что могут столкнуться с таким диагнозом. |
Диагностика рака груди у мужчин
Помимо рака молочной железы в груди могут быть и другие опухоли: фиброаденома, киста, липома, цистаденопапиллома, мастит. Проблема в том, что рак грудной железы у мужчин диагностируется позже, чем у женщин. Рак молочной железы у мужчин излечивается с большей вероятностью, если он выявляется на ранней стадии. Рак молочной железы у мужчин, как и любая злокачественная опухоль, развивается из-за определенных мутаций в генах.
Лечение рака груди у мужчин
Обычно оно развивается медленно, постепенно переходя на другие части молочной железы. Типы рака груди Принадлежность опухолевых клеток к тому или иному типу определяется в ходе гистологического исследования, когда кусочек опухолевой ткани исследуется под микроскопом. Для построения тактики лечения необходимо понять, к какому типу относится опухоль [5]. Выделяют следующие биологические подтипы рака груди: люминальный, или гормоночувствительный HER2-позитивный и HER2-негативный ; нелюминальный HER2-позитивный; трижды негативный. Наиболее благоприятный по течению — люминальный HER2-негативный рак. В опухоли есть рецепторы к гормонам эстрогену и прогестерону. Данный тип рака отвечает на гормонотерапию, но мало восприимчив к химиотерапии. HER2-позитивный рак груди — в опухоли есть рецепторы к человеческому эпидермальному фактору роста HER2. Отвечает на таргетную терапию Трастузумабом. Самый неблагоприятный по течению рак груди — трижды негативный.
В опухоли нет ни гормональных рецепторов, ни рецепторов HER2. Стадии рака груди К первой стадии относят опухоли размером не больше 2 сантиметров, которые не имеют метастазов. На второй стадии опухоль достигает уже пяти сантиметров. Лимфатическая система может оставаться незатронутой, но могут уже появиться и метастазы в несколько лимфоузлов. На третьей стадии опухоль становится больше 5 сантиметров. Метастазы наблюдаются только в лимфоузлах, в то время как в других внутренних органах их нет. Главный признак четвертой стадии — метастазы в отдаленные органы — печень, легкие, головной мозг, кости. Стадии рака груди Осложнения рака молочной железы Осложнения рака молочной железы могут быть связаны как с влиянием на организм самого заболевания, так и с его лечением, поскольку проведение операции, лучевая терапия или химиотерапия связаны с определенными рисками и побочными действиями. Если опухоль долгое время находится без лечения, возможно изъязвление опухоли и кровотечение из нее.
На последних стадиях болезни возникают осложнения, связанные с поражением внутренних органов метастазами. Например, если поражены легкие, возникают дыхательная недостаточность, плеврит. Оперативное лечение рака груди для многих женщин осложняется психологическими проблемами, ведь часто полное удаление молочной железы оказывается неизбежным. Нередко женщинам сложно это принять [6]. В современной медицине разработаны стратегии борьбы с подобными проблемами, а также хорошо развито протезирование и реконструктивные операции, которые восстанавливают естественный внешний вид груди. Иногда после операции рука остается отечной из-за нарушения оттока лимфы. С этим осложнением борются с помощью специального комплекса упражнений, лимфодренажа, хирургических манипуляций по пересадке лимфоузлов или наложения новых лимфовенозных анастомозов. После лучевой терапии и химиотерапии часто наблюдаются реакции со стороны кожи. Выпадают волосы, ногти становятся хрупкими, кожа сухая и шелушится.
Эти симптомы проходят после окончания терапии, хотя организму понадобится некоторое время на восстановление. Частое осложнение химиотерапии — тошнота, снижение показателей крови — лейкоцитов, тромбоцитов. Это в свою очередь может приводить к выраженному снижению иммунитета и развитию кровотечений. Диагностика рака молочной железы При диагностике рака молочной железы ключевой задачей врача является выявление заболевания на начальной стадии заболевания. Своевременно проведя диагностику, можно остановить развитие опухоли еще до того, как она начнет давать метастазы в лимфоузлы и внутренние органы. В результате удастся сократить негативное воздействие на организм [7]. Осмотр и пальпация Осмотр молочных желез и их пальпация позволяет врачу обнаружить ассиметрию молочных желез, изменения их формы и положения, а также изменения поверхности кожи, если они есть.
Выбор методики операции зависит от распространения опухоли, поражения окружающих тканей.
Послеоперационная лучевая терапия рекомендована тем пациентам, у которых есть высокий риск рецидива рака. Показания для проведения лучевой терапии: размер первичного очага более 3 см; центральное расположение опухоли, поражение сосково-ареолярной зоны; мультицентричный рост очага; простая мастэктомия без удаления лимфоузлов и грудных мышц; наличие метастазов в трех и более лимфоузлах. Химиотерапию также применяют в качестве адъювантного послеоперационного лечения. Цель химиотерапии — снизить риск рецидива, уничтожить отдаленные метастазы. Используют препараты из группы цитостатиков. Химиотерапию рекомендовано сочетать с гормонотерапией, так как РМЖ у мужчин нередко имеет гормонозависимый характер. В практической онкологии неоперабельный метастатический рак груди у мужчин подлежит паллиативному лечению. Проводят лучевую терапию в сочетании с химиотерапией и гормонотерапией.
При выраженном болевом синдроме показано адекватное обезболивание. В отдельных случаях показано паллиативное хирургическое вмешательство для устранения компрессии сосудов и нервов опухолью. Прогноз заболевания Прогноз при раке молочной железы у мужчин определяют по числу пациентов, проживших пять лет и более после радикального лечения. Выживаемость зависит также от морфотипа опухоли.
Причем при повторном нажатии может уже и не болеть, а через какое-то время тронешь и опять больно. Боль кратковременная острая, не сильная. С четкой локализацией. Небольшая область под соском чуть справа, см. Например когда одеваюсь, случайно могу задеть это место и чувствую боль. Неприятные ощущения и уплотнения субьективно, потому что врачи не могут их нащупать, сам я их чувствую в обоих грудях у меня появились еще в 14 лет, но они двухсторонние и беспокоят меня редко при переохлаждении может появиться тупая не сильная боль и в целом не доставляют проблем.
И вдруг я узнал, что у меня рак. Тогда мы жили в городе Горловка в двух часах езды от Донецка. Опухоль я нащупал сам — заметил на соске шишку. Вообще я мнительный, но именно в тот раз к врачу не пошел, отмахнулся — наверное, из-за страха.
У отца был рак щитовидки, у тетки — молочной железы, у деда — мочевого пузыря. Из них вылечился только отец. Жене я, конечно, сказал о своих опасениях, но она особо не подталкивала меня обратиться к медикам. А вот мама, как узнала, при каждом разговоре просила сходить в поликлинику.
В итоге к онкологу я пошел через месяц, когда стала побаливать грудь. Я уже был уверен, что это рак. Пошел с мамой. Это понятно, уже начиналась война.
Проблем в больнице, даже в маленькой, было много и без меня. Все-таки диагноз подтвердился. Врач был настолько спокойным, что поначалу я ему не особо поверил. Первую операцию сделали как-то неожиданно легко — через пару дней я пришел на прием, мне сделали местный наркоз, отрезали сосок прямо у меня на глазах и через полчаса отпустили.
Перед операцией я ни с кем не говорил о проблеме, даже с женой. Но после операции, конечно, пришлось обсудить ситуацию, ведь меня отправляли в другую больницу, в Донецк. В большом городе ко мне отнеслись получше, повнимательнее. Тут я начал рефлексировать чуть ли не в каждом кабинете на тему того, почему у меня женское заболевание.
Было как-то странно и даже немного стыдно. Думал, так не бывает. Когда мне назначили вторую операцию, посерьезнее, стало уже как-то пофиг, женская болезнь или не женская, — рак он и есть рак. До сих пор о моей болезни не знает никто, кроме семьи и пары друзей.
О раке разговаривать не хочется в принципе. Так что даже если я хожу в сауну или бассейн, я стараюсь не снимать футболку, чтобы никто не увидел отрезанный сосок. Мужчины, кстати, если замечают, особо вопросов не задают. А вот женщины могут напугаться.
Когда мне сделали общую операцию, «химию» и удалили лимфоузлы, в Донецке началась война. На тот момент одной моей дочке было пять лет, второй — годик. Стало не до себя. Надо было срочно переезжать.
Так как денег не хватало, нам всемером пришлось жить в «двушке» на окраине. У меня началась депрессия, не хотелось возвращаться домой: заваливал себя работой, обычно на стройках, а в свободные вечера покупал алкоголь, засиживался с приятелями. У меня было четкое ощущение, что мне некуда прийти отдохнуть, что мне нигде нет места. Два года подряд я говорил, что у меня нет возможности сходить к онкологу и провериться.