Рак сердца бывает первичным (редко), но чаще вторичным (в результате распространения метастаз). Бывает ли рак сердца?
Злокачественные опухоли сердца, рак сердца
| Опухоль сердца - «Московский Доктор» | Что такое рак сердца, может ли он развиться в одночасье, какими симптомами проявляется и кто в группе риска? |
| Бывает ли рак сердца, признаки, сколько с ним живут | При этом рак сердца встречается в 4-5 раз реже, чем доброкачественные опухоли (миксома, фиброма, рабдомиома и т.д.). |
Рак сердца: бывает и такое
Различают плеоморфные и миксоидные типы. В редких случаях еще встречаются такие первичные опухоли, как фибросаркомы, гистиоцитомы и шванномы. Причины рака сердца Как и при иных видах раковых заболеваний, точную причину развития сердечного рака установить сложно. Ведущие мировые онкологи, предполагают, что аномальная регуляция клеточного деления сердечных клеток может быть связана с такими факторами: нарушения иммунной системы, которая становится не способной обнаруживать отклонения и клеточные мутации; аберрантные наросты; радиационное, ультрафиолетовое и химическое влияние; воздействие некоторых вирусов; генетическая предрасположенность. Симптомы заболевания Всем онкологическим формированиям сердечной системы присущи одинаковые симптомы, выраженные в легкой или тяжелой форме. Часто они развиваются внезапно и напоминают другие сердечные заболевания.
Преимущественно возникают с изменениями положения тела и включают: затрудненное дыхание в позиции лежа или во время сна; падение артериального давления, одышку, усталость; нерегулярные сердечные ритмы или учащенное сердцебиение; обморок и головокружение; ощущение давления и боли в груди. Признаки рака сердца могут быть обобщенными и не прямо указывать на онкологический процесс. К таковым относятся: лихорадка или кашель; посинение пальцев при надавливании феномен Рейно ; отек ног, лодыжек или живота; вздутие шейных вен. Это происходит из-за того, что кровь, возвращаясь к сердцу после циркуляции по организму, не может свободно войти или перекачаться из предсердия. Стадии рака сердца Врачи выделяют 5 стадий сердечных онкозаболеваний: 0 фаза предраковая : Характеризуется как рак на месте.
На этом этапе болезнь легко излечима и не склонна к рецидивам. Стадия I: В этот период рак также излечим, но раковые процессы начали активное развитие. Опухоль не более 2 см. Хирургическое вмешательство дает шанс на полное излечение.
Лучшая частная клиника Москвы Признаны лучшей частной клиникой в Москве. Стали лауреатом премии «Медицинское учреждение года» фестиваля «Формула жизни-2012» в номинации «Негосударственная медицинская организация».
Фестиваль организован при поддержке Правительства Москвы и Департамента здравоохранения Москвы. Химки, г. Химки, кв-л Клязьма, стр. Парковка Парковка с доступом для инвалидов-колясочников На общественном транспорте На автобусе от станции м. Речной вокзал 1ч. Проехать 18 остановок.
Выход на 19-ой остановке «Свистуха». Пройти 590м до Института ядерной медицины. Планерная 1ч. Проехать 10 остановок.
Рак сердца: симптомы Главная проблема в том, что при саркоме сердца очень долго не бывает никаких признаков.
Ещё одна — когда опухоль уже есть, но она небольшая, на эхокардиографии её всё равно может быть не видно. Итог всего этого — в большинстве случаев заболевание выявляют уже на поздних стадиях. Ангиосаркома даёт о себе знать, когда опухоль начинает стремительно увеличиваться и прорастать в толщу миокарда. При этом симптомы неспецифичны — аналогичные могут быть и при более распространённых сердечно-сосудистых заболеваниях.
То есть следует избегать пагубных привычек, и необходимо делать упражнения, использовать рациональное питание, не использовать лекарственные средства без назначения их доктором. Также следует лечить все инфекции и воспаления организма вовремя. Два раза в год проходит комиссию в частности кардиолога. Лечение По мнению врачей, рак сердца это неизлечимое и сложное заболевание. И лечить его предпочитают медикаментозными средствами, потому что быстрое распространение метастазов не даст возможность провести эффективное удаление.
Кроме этого, все операции на сердце не всегда заканчиваются удачно. Основой любого ракового заболевания является химиотерапия и рак сердца не исключение. Поэтому пациенту прописывают противоопухолевый препарат, который необходимо применять чётко по назначению врача. Они помогут замедлить рост опухоли и распространение метастазов.
Как развиваются метастазы опухолей в сердце
| Сердечно-сосудистые заболевания у онкологических больных | Рак сердца считается редкостным заболеванием, что обусловлено высокой активностью данного органа и его составляющих. |
| Кардиоонкология — Википедия | Если говорить о медицинской помощи — возможно ли получить качественную помощь в регионе или все-таки, если есть патология сердца или сосудов, обязательно нужно ехать в столицу? |
| «Находят на поздних стадиях»: онколог ФМБА предупредила, кому грозит рак сердца | DOCTORPITER | Какие бывают опухоли на сердце. |
| Опухоли сердца: причины, симптомы и лечение в статье кардиолога Маслова Ю. А. | Все опухоли сердца можно разделить на ПЕРВИЧНЫЕ (развивающиеся из тканей сердца) и ВТОРИЧНЫЕ (возникают как метастазы первичной внесердечной злокачественной опухоли). |
Как развиваются метастазы опухолей в сердце
Точные причины развития рака сердца не известны, но есть факторы, которые могут спровоцировать возникновения первичных образований в сердце. Первичный рак сердца (злокачественная опухоль, возникающая в сердце) встречается редко. Точная причина редкости рака сердца ученым неизвестна, но есть предположение, что она заключается в неспособности сердечных клеток делиться после определенного возраста. Первичным, рак сердца бывает очень редко, в основном появление злокачественного новообразования в данном органе происходит вследствие метастатического заноса онкологического процесса извне. Злокачественные опухоли сердца — получить информацию о причинах, симптомах, методах диагностики и лечении из справочников СПРАВОЧНИКИ MSD Пользовательская версия. Например, тяжелые заболевания сердца приводят к тому, что в организме создаются условия гипоксии, то есть недостаток кислорода в клетках, тканях, органах.
Как лечить рак сердца?
Диагностика рака сердца Рак сердца диагностируют, используя целый комплекс лабораторных и клинических исследований. Врач собирает анамнез, выясняет, были ли у близких родственников больного онкологические заболевания, не было ли травм грудной клетки. При осмотре обращает внимание на изменение тонов сердца при аускультации, появление шумов, определяет границы сердца. Помимо этого, требуется провести: клинические и лабораторные анализы крови; электрокардиограмму, которая может показать незначительные изменения проводимости, аритмию, гипертрофию некоторых отделов; эхокардиограмма поможет выявить образование и его локализацию, обнаружить выпот в перикардиальную полость; рентгенография сердца, позволяет обнаружить изменение формы органа, увеличения его границ; компьютерная или магнитно-резонансная томография при раке сердца, наиболее результативный метод обследования, точно показывающий распространенность опухоли, прорастание в соседние органы и ткани; биопсия опухоли и гистологическое исследование биоматериала, дает возможность уточнить диагноз и определить уровень дифференциации клеток. Применяются: радиолучевое лечение; хирургическое иссечение опухоли.
Системная полихимиотерапия остается основным методом лечения рака сердца. Цитостатические и цитотоксические препараты вводятся внутривенно, курс лечения может занять несколько месяцев. Радиолучевое лечение может быть дистанционным, узконаправленным. Облучение проводится с нескольких точек, что позволяет снизить дозу радиации, получаемую здоровыми тканями и увеличить воздействие непосредственно на опухоль.
Другой точечный метод облучения онкообразования — брахиотерапия. Пациенту в область опухоли вшивается капсула с радиоактивным веществом определенной дозы и радиуса действия. Такая терапия эффективна, так как ограничивает зону облучения. При ней значительно снижается неблагоприятное влияние радиации на соседние органы и ткани.
Хирургический метод лечения рака сердца достаточно сложен и его использование возможно только в специализированных клиниках, поскольку для проведения оперативного вмешательства требуется использовать аппарат искусственного кровообращения. Таким образом, можно удалить только небольшие по размеру образования. При крупных требуется пересадка сердца в блоке с легкими.
Операции на сердце могут включать удаление опухоли миокарда или перикарда, удаление кисты перикарда, удаление внутриполостной опухоли. Гамма-нож используется для неинвазивного удаления процессов, доступ к которым невозможен хирургическим путём.
В некоторых случаях пораженные участки вовлекают жизненно важные центры или кровеносные сосуды, исключая возможность хирургического вмешательства. Данная технология также показана в качестве эффективной альтернативы операции для пациентов, страдающих тяжелыми сопутствующими заболеваниями что является противопоказанием проведению обычной операции. Кардиоонкология в качестве лечения сердечно-сосудистых осложнений, вызванных терапией рака[ править править код ] Продление средней длительности жизни больных раком в 90-е годы [2] показало, что новые методы лечения вызывают отложения побочных эффектов, особенно это касается сердечно-сосудистой системы [3].
При этом не могу не отметить, что по некоторым видам онкологических диагнозов, таких как рак молочной железы, есть тенденция к гипердиагностике. То есть выявляют и лечат опухоли, которые не требуют вмешательства: либо образование доброкачественное, либо не увеличивается в размерах и едва ли когда-нибудь навредит здоровью своей обладательницы. Однако доступность той же компьютерной томографии — это не причина сканировать свое тело без направления врача, дабы не упустить ни одного подозрительного образования. Это так не работает: существует лишь несколько видов опухолей, на которые имеет смысл проверяться абсолютно всем до того, как появятся симптомы. Это рак толстой и прямой кишки, рак шейки матки и молочной железы — с оговоркой, что делать это нужно в определенном возрасте и с определенной частотой.
Курильщикам стоит добавить в этот список проверку на рак легкого. Все остальные опухоли имеет смысл искать только по рекомендации врача — как правило, речь идет о генетической предрасположенности или об индивидуальных показаниях, связанных с другими заболеваниями или профессиональной деятельностью. Сколько россиян страдает от новообразований С каждым годом количество россиян с онкологическими заболеваниями уменьшается: в 2020 году под наблюдением врачей находилось 3,97 млн таких людей, а в конце 2021 — уже 3,23 млн.
Причины Болезнь рак сердца может сопровождаться новообразованиями злокачественного или доброкачественного характера. Вторые обычно называются миксомы своеобразные опухоли из соединительных мышц , которые могут быть следствием генетического дефекта, атеросклероза, тромбопроцесса, травматических операций в области сердца.
Злокачественными образованиями являются саркомы и карциномы , природа появления которых неизвестна. Симптомы В медицинской практике встречаются первичные и вторичные опухоли — и те, и другие представляют опасность для человека, могут провоцировать рак сердца, симптомы которого не так легко и выявить. Первичные опухоли быстро поражают большинство слоев сердца, сам клапанный аппарат, что грозит закупоркой отверстий, которые соединяют камеры сердца. Весь этот процесс сопровождается еще и прорастанием и сдавливанием коронарных сосудов, а также дальнейшим ростом образования во все структуры органа. Первичные опухоли проявляются в виде рабромиосаркомы, фибромиосаркомы, первичной саркомы и ангиосаркомы.
Лечение рака сердца в Израиле
В процессе противоопухолевого лечения возможно поражение клапанного аппарата сердца. То есть выявляют и лечат опухоли, которые не требуют вмешательства: либо образование доброкачественное, либо не увеличивается в размерах и едва ли когда-нибудь навредит здоровью своей обладательницы. Те есть раковые клетки поражают сначала какой-то другой орган (например, легкие) и уже в тяжелой стадии болезни может начаться развитие рака сердца. Но хорошая новость все еще в том, что опухоли сердца крайне редко бывают злокачественными. Бывает ли рак сердца– на этот и другие вопросы отвечает врач-кардиолог ОНК1 Татьяна Алхимова.
Заболевания сердца и рак: какая связь?
это рак, который возникает в сердце. Опухоли сердца (Cardiac tumors) — это разнородные по происхождению и характеру новообразования, которые возникают в тканях сердца. Тем не менее, рак сердца все-таки существует, но встречается крайне редко. Вторичными опухолями сердца чаще бывают метастазы рака молочной железы, легких, желудка, а иногда почек и щитовидной железы.
Миксома и рак: какие опухоли встречаются чаще
Онкология сердца предполагает комплексное лечение. В него входят облучение и химиотерапия. Для ликвидации дефектов, возникших из-за роста новообразования, назначается симптоматический курс лечения. Также необходима терапия, направленная на поддержание и восстановление организма. Лекарственные препараты подбирает лечащий врач. При обнаружении опухоли на более поздних стадиях оперативное лечение нецелесообразно. В таких случаях имеет смысл применение терапии, направленной на облегчение симптомов болезни и повышения качества жизни пациента — паллиативная помощь. Сама техника операции включает в себя несколько этапов: вскрытие грудной клетки торакотомия ; подключение к аппарату искусственного кровообращения; разрезание сердечной камеры; зашивание места разреза; отсоединение от аппарата искусственного кровообращения. Также в оперативной практике по удалению опухолей сердца применяют гамма-нож. Его используют в случаях, когда хирургическое вмешательство невозможно по определенным причинам.
Подобный вид удаления опухоли является хорошей альтернативой, если у больного есть тяжелые заболевания, при которых обычная операция противопоказана.
Сейчас разрабатываются методики внутриутробной генной терапии, чтобы опухоль перестала развиваться и ребенок родился без нее. Врожденные пороки сердца успешно оперируются. А где и как избавляют от врожденного рака сердца? Симон Мацкеплишвили: Опухоли сердца часто - одно из проявлений генетических аномалий или наследственных заболеваний. И мы учимся исправлять ошибки природы. Есть такое выражение: "Страх не останавливает смерть, он останавливает жизнь".
Кардиолог с онкологом должны не бояться общих проблем Что ждет ребенка с генетической патологией? Симон Мацкеплишвили: Таких детей можно спасать, и их спасают. Но очевидно: подобных учреждений должно быть больше. Может, одним из путей увеличения их количества являлось бы внедрение подобной помощи в перинатальных центрах, создаваемых по всей стране. Каким путем исправляете неправильную наследственность? Симон Мацкеплишвили: Вы, Ирина Григорьевна, торопитесь. Пока это происходит только в эксперименте.
Но результаты обнадеживают. Думаю, в ближайшие лет десять - пятнадцать мы сможем полностью исправлять "неправильный генетический посыл". Надо ждать? Симон Мацкеплишвили: Придется. Почему я так уверен, что это получится? Еще совсем недавно даже представить было невозможно, что такие неприятности можно распознать у плода. Не было инструментов, применимых для редактирования генома в живом организме, не было знаний, позволяющих управлять процессами обновления клеточного состава органов и тканей.
Большинство людей страшится заполучить рак. Но почти спокойно относится к возникновению болезней сердца и сосудов. Да и статистика наша не без изъянов. Например, в качестве причины смерти напишут "лимфома средостения". Хотя на поверку пациент умер не от лимфомы, а от инфаркта миокарда, ставшего следствием поражения коронарных артерий после облучения грудной клетки. Создаются современные ядерные центры. Использование лучевых методов лечения рака станет доступнее.
Симон, а сердцу от этого легче? Симон Мацкеплишвили: Конечно! Возможности таких центров уникальны, в том числе и потому, что они "сердцесберегающие". В нашей Университетской кинике планируется создание подобного. Мы работаем в контакте с японскими коллегами, которые в этом направлении лидеры. Ключевой вопрос Кроме рака самого сердца, чем еще занимается кардиоонкология? Мацкеплишвили: Пожалуй, основная тема кардиоонкологии - нарушение деятельности сердечно-сосудистой системы при раке легких, желудка и т.
Известно, что такие больные сильно худеют. При этом речь идет о потере общей мышечной массы организма, в том числе и массы сердца. Стенки сердца становятся тонкими, ослабленными, и оно теряет способность полноценного поддержания кровообращения в организме. Часто таким ослабленным пациентам невозможно проведение необходимого лечения. Огромная проблема. Пытаясь ее решить, мы вместе с коллегами из Великобритании и Германии разрабатываем препарат, который предотвращал бы снижение мышечной массы, в том числе массы миокарда, блокировав ключевые звенья этих патологических процессов в самом начале. Так можно улучшить качество жизни больных раком.
Наличие инфекционных процессов в организме говорит о сниженном иммунитете , который не может защищать организм, выявлять мутации и противостоять развитию опухолей. Перерождение доброкачественной опухоли в злокачественную. После оперативного вмешательства на органе может развиться миксома. Переходу одного вида опухоли в другую способствуют негативные факторы курение, злоупотребление алкогольсодержащими напитками, хроническая интоксикация.
Негативное влияние экологии. К генетическому сбою в организме могут привести яды, которые накапливаются в организме, попадая в него из загрязнённого воздуха, отравленной пестицидами земли и воды, с выращенными на такой земле сельскохозяйственными продуктами. Неправильный рацион питания. При чрезмерном употреблении канцерогенной пищи, фаст-фуда происходит отложение холестерина на стенках сосудов, нарушается работа сердечно-сосудистой системы.
Даже, казалось бы, незначительные сбои в работе сердца могут привести к таким серьёзным последствиям.
Причины Причины возникновения и развития рака сердца, по всей видимости, не отличаются от причин онкопатологии вообще. Факторами риска являются курение, длительное употребление некоторых медикаментов, хронические воспалительные процессы, активность вирусов, наследственная предрасположенность, расстройства иммунитета. Кардиология 3. Симптомы Клиническая картина рака сердца широко варьирует. В некоторых случаях, особенно если узелковые опухоли перикарда носят вторичный, метастатический характер, заболевание протекает бессимптомно, — по крайней мере, по сравнению с основной онкологической симптоматикой. В других случаях кардиолог, особенно при повторных обследованиях, обращает внимание на аномально быстрое увеличение размеров миокарда в сочетании с быстро нарастающими нарушениями проводимости и сердечной ритмики, «беспричинной» утратой массы тела, астеническим синдромом, болями в грудной клетке и суставах, стойким субфебрилитетом без признаков воспаления, прогрессирующей сердечной недостаточностью, тампонадой сердца, симптоматикой тромбоэмболии. В таких случаях нередко диагноз устанавливается патоморфологически, — после того, как констатируют т.
Назван процент осложнений при операциях на сердце
Для обеспечения нормального кровотока к сердечной мышце выполняется либо шунтирование, либо стентирование. В результате чего восстанавливается питание сердечной мышцы — снижается риск развития инфаркта, и человек возвращается к привычному образу жизни. У пожилых людей ишемическая болезнь сердца часто сочетается с клапанной патологией. В этом случае проводится одномоментное шунтирование и протезирование клапанов, либо стентирование нескольких бассейнов сосудов сердца и сосудов, питающих головной мозг.
Большую долю занимают пациенты с нарушениями ритма сердца. Аритмогенные смерти всегда внезапные, в том числе у молодых людей. Для поддержания нормального сокращения сердечной мышцы устанавливаем кардиостимуляторы, кардиовертеры-дефибрилляторы.
Каждое из заболеваний сердечно-сосудистой системы можно успешно лечить двумя основными методами: классическим кардиохирургическим открытым способом и малоинвазивным — рентгенэндоваскулярным когда операции выполняются через микроскопические разрезы на коже. Для выбора метода лечения у нас собирается Cardio Team — «команда сердца». В нее входит кардиохирург, рентгенэндоваскулярный хирург, кардиолог, анестезиолог, которые определяют оптимальный метод лечения для данного пациента.
Если мы видим сложное поражение, которое нельзя лечить с помощью эндоваскулярных методов, то пациент идет на классическое кардиохирургическое лечение. Если пациента можно лечить с помощью мини-инвазивных методик, то пациент подвергается стентированию. Например, почетный президент нашего института — академик РАН, заведующий кафедрой интервенционной кардиоангиологии первого Московского государственного медицинского университета им.
Сеченова Давид Георгиевич Иоселиани. Он одним из первых в нашей стране выполнил операцию по эндоваскулярному протезированию аортального клапана в сочетании со стентированием пораженных артерий других органов. Сегодня у нас в стране активно развивается мини-инвазивное коронарное шунтирование, мини-инвазивные операции на клапанных структурах.
К сожалению, пока только в единичных медицинских центрах страны делают коронарное шунтирование через небольшой разрез между ребрами, и наш институт в их числе. Также проводится эндоскопический забор вен для шунтирования, когда у пациента остается только небольшой разрез на ноге вместо шва по всей длине голени.
Работа на вредном производстве, облучение, длительное воздействие негативных факторов могут спровоцировать мутации в клетках. Инфекционные заболевания.
В некоторых случаях онкологических процесс выявляется после перенесённого инфекционного заболевания. Наличие инфекционных процессов в организме говорит о сниженном иммунитете , который не может защищать организм, выявлять мутации и противостоять развитию опухолей. Перерождение доброкачественной опухоли в злокачественную. После оперативного вмешательства на органе может развиться миксома.
Переходу одного вида опухоли в другую способствуют негативные факторы курение, злоупотребление алкогольсодержащими напитками, хроническая интоксикация. Негативное влияние экологии. К генетическому сбою в организме могут привести яды, которые накапливаются в организме, попадая в него из загрязнённого воздуха, отравленной пестицидами земли и воды, с выращенными на такой земле сельскохозяйственными продуктами.
ЭКГ может показать увеличение отделов сердца, нарушение ритма и функции проводимости, а в некоторых отведениях — снижение вольтажа. ЭхоКГ помогает определить размеры образования, его локализацию и наличие жидкости в полости перикарда. Изучение биоптата новообразования и состава жидкости в перикарде помогают окончательно установить диагноз. Маскировка на первичных стадиях рака сердца под другие заболевания очень затрудняют своевременное его выявление.
Наиболее часто встречающаяся патология — саркома растёт настолько стремительно, что в большинстве случаев заканчивается смертью. Поэтому, несмотря на современные методики, рак сердца приводит к гибели человека спустя 6—12 месяцев после его обнаружения. Лечение рака сердца Симптоматическое лечение при таком диагнозе, как рак сердца, может заключаться в системной химиотерапии с использованием цитостатиков и облучении гамма-терапии. Это позволяет затормозить рост опухоли и предотвратить её дальнейшее распространение. После проведения подобных процедур, при условии своевременного обнаружения заболевания, жизнь пациента можно продлить на срок до 5 лет. На данный момент существуют методики лечения, при которых воздействие на перерожденные клетки является максимальным, а здоровые ткани не затрагиваются. Это — брахитерапия.
Она заключается в помещении радиоактивных частиц непосредственно в толщу опухолевого разрастания. А наиболее точным и безопасным способом в настоящее время считается гамма-нож.
Делиться он на два типа: доброкачественные опухоли безвредные и злокачественные саркомы, формирующиеся в мягких тканях. Рак также может распространиться на сердце из других частей тела. В некоторых случаях рак легких дает метастазы в сердце из-за непосредственной близости этих двух органов. Москва, Большой Саввинский пер.
Как убить рак и не навредить сердцу
VKПросветленный 33108 14 лет назад О чем вы? Leon Ученик 209 14 лет назад Рак - это злокачественное перерождение клеток эпителия. В сердце практически нет эпителия, точнее есть внутренняя однослойная эндотелиальная выстилка, но ее клетки делятся не очень активно и повреждающего воздействия на них практически никакого нет, поэтому если рассуждать теоретически, то рак все-таки может быть, т. Зато могут быть другие злокачественные опухоли, саркомы например опухоль из соединительной ткани или могут быть метастазы в том числе и раковых опухолей, т.
Другой точечный метод облучения онкообразования — брахиотерапия. Пациенту в область опухоли вшивается капсула с радиоактивным веществом определенной дозы и радиуса действия. Такая терапия эффективна, так как ограничивает зону облучения. При ней значительно снижается неблагоприятное влияние радиации на соседние органы и ткани. Хирургический метод лечения рака сердца достаточно сложен и его использование возможно только в специализированных клиниках, поскольку для проведения оперативного вмешательства требуется использовать аппарат искусственного кровообращения. Таким образом, можно удалить только небольшие по размеру образования.
При крупных требуется пересадка сердца в блоке с легкими. Такой способ лечения рака сердца сопряжен со многими проблемами, в том числе и наличием органов для пересадки, донорской совместимостью, поэтому пока не распространен в широкой врачебной практике. При запущенном раке сердца, с целью облегчить состояние больного проводят паллиативное лечение, которое включает обезболивание , симптоматическую терапию. При скоплении экссудата в сердечной сумке проводится перикардиоцентез, который иногда приходится повторять. Срок жизни пациента сокращается до 6—12 месяцев и летальный исход может наступить внезапно, вследствие острой сердечной недостаточности. Нередко симптоматика может нарастать настолько быстро, что пациент даже не успевает вызвать врача. Профилактика заболевания Онкология может возникнуть у каждого, особенно если есть определенная предрасположенность, например, плохая наследственность. Полностью предотвратить развитие рака сердца невозможно, как и предугадать его появление. Поэтому лучшей профилактикой будет своевременное выявление онкопроцесс.
Для этого нельзя пренебрегать периодическими профилактическими осмотрами, ежегодно сдавать основные анализы, обследоваться у врача.
В зависимости от результатов составляется дальнейший индивидуальный диагностический план. УЗИ картина получается более четкой и позволяет обследовать задние отделы сердца более детально. Облучение во время обследования очень низкое. Процедура забора ткани сердца для дальнейшего исследования под микроскопом крайне сложная, требует высокой квалификации врача. Израильские врачи собирают подробный анамнез.
Поэтому во всем мире на фоне пика эпидемии COVID-19 растет риск тяжелых заболеваний, включая инфаркт миокарда, и растет смертность от сердечных заболеваний. Но если у человека, например, не было сердечно-сосудистого заболевания, коронавирус может этот процесс запустить? Да, может запустить. Одно из осложнений ковида — миокардит, то есть прямое поражение сердечной мышцы. Это типичное сердечное осложнение при тяжелом течении коронавирусной инфекции. Кроме того, перенесенная инфекция увеличивает вероятность декомпенсации хронической сердечной недостаточности и развития аритмий. Поскольку на фоне тяжелого течения ковида риск тромбозов увеличивается, для пациентов, которые ранее переносили болезни сердца и на постоянной основе получают антитромботическую терапию, актуальность приверженности к этой терапии гораздо выше. Нужно обязательно принимать эти препараты. Это и обычно нужно делать, опасно отменять прием препаратов.
А на фоне ковида эта опасность увеличивается кратно. Поэтому нужно четко выполнять рекомендации кардиолога и принимать все лекарства. Универсальная проблема для всех систем здравоохранения — проблема приверженности терапии, то есть больные не в полном объеме придерживаются рекомендаций врача. Эта проблема обусловлена двумя факторами. Первый связан с доступностью терапии. Во многих странах прием препаратов при хронических болезнях так или иначе поддерживается страховыми системами, в том числе при гипертонии и других сердечных заболеваниях. Доступность терапии существенно увеличивает приверженность, но это не единственный фактор. Можно бесплатно раздавать лекарства, но человек все равно не будет их принимать. В нашей стране бесплатное лечение в течение двух лет получают пациенты, перенесшие инфаркт, инсульт, операции на сердце и сосудах.
Второй фактор связан с мотивацией пациента. Терапия сердечно-сосудистых заболеваний имеет особенность: это не курсовая, а практически пожизненная терапия. Поэтому психологически тяжело придерживаться ее постоянно. Человек устает от приема таблеток, особенно когда неочевиден эффект и он не понимает, зачем вообще нужно принимать лекарства. Является ли проблемой позднее диагностирование заболеваний? Действительно, многие болезни, которые должны диагностировать в детстве — например, порок сердца, — у нас иногда выявляют уже в зрелом возрасте. Если вовремя обнаружить и начать рано лечить повышенный уровень холестерина, высокое давление, можно предотвратить последующие сердечно-сосудистые катастрофы. Поздняя диагностика, позднее обращение пациентов за помощью на тех стадиях, когда эффективность терапии уже невелика, когда помочь уже не всегда возможно, — это большая проблема Большая часть населения проходит диспансеризацию, поэтому сердечные заболевания могут выявить на ранних стадиях. В последние годы в этом отношении ситуация меняется к лучшему.
Как человеку понять, что пора обратиться к врачу, если у него ничего не болит? При многих сердечных болезнях на ранних этапах действительно ничего не болит. В данном случае помогает только активное обследование — например, измерение артериального давления, особенно у людей старше 30 лет. Если родственники страдают гипертонией, особенно в молодом возрасте, и вообще если есть анамнез ранних сердечных заболеваний у ближайших родственников, надо пристально следить за своим здоровьем. Также можно пройти нагрузочный тест, если есть какие-то симптомы, похожие на стенокардию, и другие обследования, рекомендованные врачом. Ну и, конечно, анализы крови. Что касается сердечных заболеваний, очень актуально определить уровень холестерина с фракциями. Есть «плохой» и «хороший» холестерин. Любой человек в возрасте 30 лет и старше должен знать свой уровень холестерина, особенно это актуально для мужчин.
Если холестерин очень высокий, надо принимать снижающие его лекарства. То есть необходимо регулярно проходить диспансерное наблюдение. Это все можно делать в рамках обязательного медицинского страхования, в нашей стране для этого есть все условия. Этого будет вполне достаточно для того, чтобы сделать вывод о наличии или отсутствии сердечно-сосудистых заболеваний. Сейчас уже внедряются скрининговые исследования сонных артерий, которые может делать обычный врач. Это исследование поможет понять, есть ли у человека признаки атеросклероза. Скрининг предлагают включить в обязательное кардиологическое обследование С 2020 года действует федеральная программа, по которой пациенты, перенесшие инфаркт или инсульт, в течение двух лет получают бесплатные лекарства из льготного списка. Многие ли пациенты пользуются своим правом? Программа существует несколько лет.
Недавно ее расширили с одного года до двух лет, и это большое достижение. Проблемы больных, которые перенесли инфаркт или инсульт и которым делали операции на сердце, в течение двух лет не решатся, эти пациенты нуждаются и в дальнейшей поддержке. Поэтому было бы идеально, если бы эта поддержка государства была постоянной. Но уже сейчас мы видим тенденцию к расширению льготного обеспечения, и, конечно, многие пациенты уже знают о такой возможности. Часть этих препаратов — дорогостоящие, некоторые до сих пор не имеют более дешевых аналогов, поэтому пациенты активно и повсеместно пользуются программой. Но ее охват пока не стопроцентный, поэтому до сих пор актуально рассказывать, что такая возможность есть. Основные четыре группы препаратов, в которых нуждаются все пациенты после инфаркта миокарда, доступны по этой программе. Есть некоторые позиции, которые только предполагается включить в перечень, но даже того, что есть сейчас — 23 препарата, достаточно для того, чтобы проводить терапию с доказанной эффективностью. Будем надеяться, что рамки программы расширят, что в нее включат и другие заболевания сердца.
Сейчас артериальная гипертония не входит в программу, хотя это кардиовраг человечества номер один, как считается. Если бы больные с артериальной гипертонией получали льготы не «заодно», то есть после перенесенного инфаркта или потому, что они инвалиды, а просто как гипертоники, это существенно сказалось бы на заболеваемости и смертности. Эта программа осуществляется через поликлиники, не через стационар. В настоящее время в программу включены пять категорий пациентов: после инфаркта, инсульта и сердечных вмешательств — коронарного шунтирования, ангиопластики коронарных артерий, катетерной аблации используется для лечения нарушений сердечного ритма. Пациент, перенесший одно из этих событий, должен в течение двух дней после выписки из стационара обратиться к участковому терапевту или кардиологу. Желательно, чтобы врачи в стационаре рассказывали пациентам, особенно тем, кто заболел впервые, о том, что есть такая программа. Пациент приходит в поликлинику, и ему дают бесплатный рецепт, по которому можно получить лекарство. Сейчас врачи могут выписывать рецепт на 180 дней. Это очень правильный подход, при котором нет необходимости без дополнительных оснований часто посещать поликлинику.
Это также увеличивает приверженность к терапии. Вы сказали, что одна из проблем — низкая приверженность терапии. Насколько вообще опасно прекращать прием препаратов, чем это может грозить? Неоправданное прекращение лечения грозит повторным инфарктом, инсультом. Риски увеличиваются в несколько раз. Нужно четко понимать, что терапия после инфаркта или инсульта направлена в первую очередь на то, чтобы предотвратить повторное событие, а не на улучшение самочувствия. То есть эти препараты не имеют никаких ощутимых для пациентов эффектов.
Каким бывает рак сердца — смертельная болезнь, о которой почти никто не говорит
Когда рак развивается, опухоль может распространиться на сердечную мышцу или сосуды, которые обслуживают сердце. — Можно ли сказать, что операция на сердце — шанс на вторую жизнь? — Операции на сердце делают по двум причинам: устранить риск развития фатальных осложнений и вернуть человека к полноценному образу жизни. Если у человека обнаруживают злокачественные опухоли, то это может быть рак сердца, который встречается в виде нескольких проявлений. Существуют причины, по которым рак сердца не развивается так активно, как другие виды онкологии. Например, тяжелые заболевания сердца приводят к тому, что в организме создаются условия гипоксии, то есть недостаток кислорода в клетках, тканях, органах. Первичным, рак сердца бывает очень редко, в основном появление злокачественного новообразования в данном органе происходит вследствие метастатического заноса онкологического процесса извне.
«Находят на поздних стадиях»: онколог ФМБА предупредила, кому грозит рак сердца
При этом рак сердца встречается в 4-5 раз реже, чем доброкачественные опухоли (миксома, фиброма, рабдомиома и т.д.). Бывает ли рак сердца По причине нечастых случаев болезни считается, что рака сердца не бывает. Бывает ли рак сердца и какова его классификация?