Мочекаменная болезнь, Камни в Почках, песок в почках: причины и лечение. Несмотря на различие симптомов и локализации боли, медики накопили достаточный опыт для безошибочной диагностики камней в почках.
Мочекаменная болезнь: симптомы и лечение у мужчин. Признаки и диагностика заболевания
Конкременты (камни) почек – это образовавшиеся в почечной ткани твердые образования, вызывающие патологические нарушения в работе почек. Для точной диагностики камней в почках, а также при болях в поясничной области назначают компьютерную томографию. Программа для тех, кому не безразлично свое здоровье и здоровье близких. Простые советы для долгой жизни. 3 продукта, которые избавят от головной боли! О наличии камней в почках может свидетельствовать повышенное артериальное давление, что связано с развитием различных осложнений. Камни в почках могут натирать слизистую оболочку мочевого пузыря, вызывая сильные боли и частые позывы к мочеиспусканию. Болезнь камни в почках проявляется ноющими болями в пояснице, почечной коликой, гематурией, пиурией.
Мочекаменная болезнь
Но очень часто присутствие камней в почках вызывает нестерпимую боль и требуют немедленного лечения. Боли в пояснице развиваются вследствие нарушения оттока мочи, могут быть ноющими, тупыми, а при резко возникшем уростазе, при закупорке камнем лоханки почки или мочеточника, прогрессировать до почечной колики. Нередко почечная колика может быть волнообразной: периоды резкой боли сменяются затишьем. Боль в почках после выхода камня может быть признаком серьезного заболевания и требует внимания. Если происходит миграция камня из почки в мочеточник, что вызывает препятствие оттоку мочи, резкое повышение внутрипочечного давления, перерастяжение почечной капсулы и спазм отдельных мочевых путей, то возникает приступ почечной колики. Причина формирования камней в почках может быть связана с неправильной диетой, заболеваниями желудочно-кишечного тракта и наследственными факторами.
КАМНИ в ПОЧКАХ, мочекаменная болезнь: причины и лечение.
Удаление камня из мочеточника эндоскопически без разрезов или уретероскопическое лазерное дробление камня — метод выбора в случаях, когда камень невозможно раздробить или вывести. Что делать, если камень застрял в мочеточнике Боль. Волнообразная, тяжелая, изматывающая боль почти всегда характерна для камней мочеточника. Просто потому, что даже 3-4 миллиметровый камень способен блокировать отток мочи. Моча накапливается в лоханке почки, лоханка расширяется и пытается сократиться. Это спазм, который женщины часто сравнивают с болями при родах. Человеку хочется только одного — убрать эту боль. Как хотите, горстями таблеток, уколами, только чтобы не болело.
Часто от этой боли мутит, порой поднимается артериальное давление, а если камень в нижней части ближе к мочевому пузырю , то постоянно хочется бежать в туалет. Хотя в мочевом пузыре и пусто. По-человечески очень легко понять, что никому не хочется испытывать тяжелые боли. Это всегда не вовремя, всегда нарушает те или иные планы: деловую встречу, командировку, отпуск в конце концов. Но крайне важно знать вот что: обезболивание — не лечение. Можно несколько дней глушить боль, а потом почка просто перестанет болеть. Казалось бы — здорово, все прошло!
Но тут два подводных камня: во-первых, если присоединится инфекция, то дело может закончиться гнойным пиелонефритом и сепсисом, а это часто приводит к потере почки, во-вторых, почка может просто тихо погибнуть, просто превратиться в бесполезный мешок с мочой и камнем. Практически во всех случаях камень в мочеточник попадает из почки. Либо этот маленький камень, либо осколок большого. Вот уж совершенно ненужная штука — камень почки. Казалось бы, сидит и сидит себе в почке, боли не причиняет, тихонечко растет. А потом… Тряская езда, бег, даже иногда бурный половой акт вынуждают камень выйти из почки и уйти вниз. Камень в данном случае — то же самое, что пробка в шланге — нарушает отток мочи.
Возникает застой мочи, расширяется лоханка и возникает приступ почечной колики. Здесь существует несколько сценариев развития событий: Камень маленький и выйдет самостоятельно. На это можно надеяться, если камень небольшой и у пациента нет сужений мочеточника. В любом случае — нужно сделать хотя бы УЗИ почек. Присоединится инфекция и возникнет острый пиелонефрит.
Это группа препаратов, провоцирующих повышенное движение мочи. В результате камни выводятся из организма вместе с мочой.
Сам процесс выхода болезненный, поэтому назначаются спазмолитики. Специализированные методы удаления камней из почек назначаются при диагностике крупных образований. Наиболее популярными на сегодняшний день являются такие методы удаления: лазерная литотрипсия — способ дробления камня внутри почки, а затем вывод его через мочеполовые пути; литолиз — растворение камней химическим путем. Если такие методы удаления камней не помогают, назначается хирургическое вмешательство. Оперативный метод лечения целесообразно использовать в таких случаях, как: развитие обструктивного гнойного пиелонефрита; хроническая почечная недостаточность в прогрессе; систематическое нарушение оттока мочи; формирование гидронефроза. Хирургическое вмешательство — это самый кардинальный метод лечения, он заключается в удалении камней, чистке полости органа. Образования больших размеров изымают и отдают на лабораторное исследование.
При запущенной форме пионефроза, когда почка полностью теряет функционирование, назначают нефрэктомию. Это операция по удалению почки. После вмешательства назначается реабилитационный метод лечения для восстановления нормального функционирования. Камни могут быть в одной или сразу двух почках. Системный двусторонний процесс более опасен, он может вызвать острую форму пиелонефрита. Двустороннее поражение провоцирует развитие почечной недостаточности.
Боль в спине, боку или паху Камень в почках может остаться незамеченным, пока он не начнет действовать. Некоторые люди говорят, что это боль хуже, чем при родах.
Иногда боль в почках начинается с тупой боли, но может быстро перерасти в сильную спазмирующую или острую. Вы обычно чувствуете её позади или сбоку, под грудной клеткой. Боль может распространяться в нижнюю часть живота или пах. Это очень эпизодическая коликальная боль. Она может быть ужасной в одну минуту, а затем полностью стихает в следующую. Вы постоянно ворочаетесь Когда камень выходит, вы это заметите. Люди с камнями в почках не могут сидеть неподвижно. Они постоянно перемещаются, чтобы найти более удобную позицию.
Внезапные эпизоды сильной почечной боли, называемой почечной коликой, обычно длятся от 20 до 60 минут. Тошнота или рвота Тошнота или рвота могут возникать, когда камень блокирует поток мочи, что может привести к опуханию или растяжению почек. Есть ещё одна причина, по которой вы можете чувствовать тошноту в желудке: одна и та же часть спинного мозга посылает нервные сигналы и почкам, и кишечному тракту, и эти сообщения могут пересекаться. Таким образом, растяжение почки приводит к расстройству желудочно-кишечного тракта. Желание мочиться или частое мочеиспускание Иногда люди с камнями в почках чувствуют, что им нужно много мочиться. Этот симптом зависит от того, где находится камень.
Выводимая организмом жидкость становится похожа на мясные помои. Гематурия может развиться после травмы мочевого пузыря или почек, либо после чрезмерных физических нагрузок. Иногда моча может окрашиваться в красный цвет после приёма некоторых продуктов, содержащих соответствующий пигмент. Например, после употребления в пищу свеклы или гранатов. К гематурии это никакого отношения не имеет. Увеличение температуры тела. Такой признак, как повышение температуры тела сам по себе не указывает на камни в почках. Однако, если температура увеличивается на фоне других симптомов мочекаменной болезни, то необходимо как можно быстрее обращаться за медицинской помощью. Появление отёков. При заболевании почек у человека всегда появляются отёки. Особенно они заметны после пробуждения. Отекают ноги и руки, под глазами появляются мешки. К вечеру они спадают, а к утру опять увеличиваются. Несмотря на это, люди часто не замечают или просто игнорируют этот признак болезни почек. Увеличение уровня артериального давления. Артериальная гипертензия — это повод для того, чтобы пройти обследование всей мочевыделительной системы. Очень часто нарушения в работе почек и надпочечников приводят к скачкам артериального давления. Появление болей во время мочеиспускания. Боли во время мочеиспускания могут указывать на наличие камней в почках, на цистит и уретрит. При этом нужно оценить цвет выделяемой мочи. В норме она прозрачная, с желтоватым оттенком. Если цвет мочи меняется, то это может быть признаком болезни не только почек, но и печени, крови или желчевыводящих путей. Изменение объёма выделяемой мочи. Суточный объём выделяемой мочи сокращается до 500 мл олигурия. Этот симптом может указывать на гломерулонефрит. Кроме того, олигурия является признаком того, что человек мало потребляет жидкости, либо у него повышено потоотделение. Суточный объём мочи сокращается до 50 мл анурия. Подобный симптом может указывать на острую почечную недостаточность , на интоксикацию организма ядами или наркотическими веществами, на почечную колику. Не исключено появление анурии при закупорке мочеточника камнем. Суточный объём мочи увеличивается до 10 л поллакиурия. Этот симптом указывает на хронические заболевания почек, на развитие необратимого процесса в тканях органов. Также поллакиурия является симптомом сахарного диабета. Изменения со стороны кожи. На болезни почек может указывать изменение цвета кожи. Так, на фоне гломерулонефрита, кожа сухая, бледная, с желтоватым оттенком. На заболевания почек указывают множественные подкожные кровоизлияния. Ухудшение общего самочувствия. Человек быстрее устает, у него ухудшается аппетит, происходит потеря веса. Признаки заболевания других органов Дискомфорт в области поясницы может указывать на многие болезни. Поэтому так важно выяснить причину болей. Острый аппендицит может проявляться болями в поясничной области. Кроме того, у человека повышается температура тела, может присоединиться тошнота и рвота. При возникновении подобных симптомов, необходимо обращаться за немедленной врачебной помощью. Воспаление органов половой системы. Боли в пояснице могут возникать при воспалительных процессах в половых органах, причём мочевыделительная система с половой системой имеет очень тесную взаимосвязь. Болезни органов, располагающихся в брюшной полости, могут отзываться поясничным дискомфортом. Чтобы выяснить природу болей, необходимо обращаться к врачу для проведения более точной диагностики. Остеохондроз позвоночного столба очень часто приводит к возникновению болей в области поясницы. Сюда же можно отнести и иные патологии опорно-двигательного аппарата. Что может произойти, если у вас камень в почках? Если у человека есть камень в почках, то это состояние требует лечения. Когда никакой терапии не проводится, возможно развитие следующих осложнений: В том месте, где располагается камень, возникнет хронический воспалительный процесс. Особенно часто это происходит после переохлаждения, после перенесённой ОРВИ и на фоне общего снижения иммунитета. В итоге, присоединяются такие заболевания, как пиелонефрит, уретрит и цистит. В дальнейшем пиелонефрит может осложняться паранефритом, возможно формирование гнойных нарывов в почке или карбункула. Это грозит абсцессом органа, гибелью почечных сосочков и сепсисом. В итоге, человеку потребуется срочное оперативное вмешательство, так как подобное состояние несёт прямую угрозу жизни. Возможно развитие почечной колики, которая возникает при закупорке камнем мочеточника. Кроме того, закупорка камнем почки делает невозможным отток мочи. Это способно привести к увеличению почки в размерах, к гидронефрозу, а в дальнейшем, к развитию почечной недостаточности. Камни способны расти. Иногда они достигают таких размеров, что занимают всю чашечно-лоханочную систему. Это, в свою очередь, провоцирует появление постоянной нерезкой боли в области поясницы с последующим развитием прогрессирующей почечной недостаточности. Наличие камня в почках может спровоцировать развитие нефрогенной гипертензии, то есть у больного будет повышено артериальное давление, которое невозможно контролировать обычными препаратами.
Камни в почках
распространенная проблема, с которой женщины и мужчины могут столкнуться по различным причинам. Камни в почках могут натирать слизистую оболочку мочевого пузыря, вызывая сильные боли и частые позывы к мочеиспусканию. Болит правая почка сделал УЗИ нашли камень 4 мм что делать не знаю.
Камень мочеточника
Когда выходят камни, изменения в выделяемой жидкости могут наступать и после острой боли. К какому врачу обратиться для лечения боли внизу живота при камнях в почках. Боль же появляется только тогда, когда камень выходит из почки и застревает в мочеточнике по дороге от почки до мочевого пузыря. После сильного приступа боли камни могут отходить вместе с мочой. Главным признаком камней в почках нефролог Ирина Безгина назвала сильнейшую боль в районе поясницы.
Камни в почках: сильные боли
Это одни из самых сильных болей в организме человека. По мере продвижения камня вниз источник боли смещается от почечного ложа ниже к паху. Скорость выведения зависит от формы конкремента и гладкости его поверхности. На этой стадии терапия обычно состоит из приема спазмолитиков и альфа-адреноблокаторов, то есть препаратов, которые расслабят мышцы уретры и облегчат мочеиспускание. Важно употребление большого количества жидкости и физическая активность, которые изгонят камень. Если есть возможность, желательно «выловить» мокрый камень и отнести его на химический анализ. Как лечить камни в почках?
Если камень застрял и долгое время не показывает движения в сторону мочевого пузыря , вызывая почечную недостаточность, требуется активное лечение. Когда-то для этого использовали петлю, которую вводили в мочевой пузырь , а затем в мочеточник с помощью цистоскопа через мочеиспускательный канал. Если бы камень можно было поймать, его можно было бы вытащить легким потягиванием. В настоящее время вместо петли вводят лазерный или гидравлический зонд, с помощью которого происходит дробление камня в мочеточнике и промокание обломков. Камни, которые слишком велики, чтобы попасть в уретру из почек , необходимо лечить , если они вызывают боль или воспаление у пациента или иным образом приводят к прогрессирующему повреждению почек. В течение последних 30-40 лет для этой цели используется устройство ESWL экстракорпоральная ударно-волновая литотрипсия.
Способ позволяет амбулаторно дробить камни в почках без анестезии. В последующие дни больной будет мочиться осколками, иногда, к сожалению, с мочеточниковыми коликами. Количество процедур на аппарате зависит от твердости чешуек. Иногда достаточно одной, но чаще делают две и более процедуры.
На следующий год тоже летом снова был приступ колики в первую же ночь после возвращения из отпуска, который наша семья провела в Приморье. На этот раз обошлось без операции, камень был небольшой и вышел самостоятельно. И потом почти каждый год у меня случались приступы почечной колики, с помощью лекарств спазмолитиков и анальгетиков купирующиеся. Случались эти приступы совершенно спонтанно, ничто не предшествовало этому. И так я жил 16 лет.
Работая на иностранную фирму, я должен был ежеквартально ездить в Московское представительство для учебы, предоставление отчетов и получение финансирование на содержание офиса в Хабаровске, а также зарплаты, которая выплачивалась в валюте. В день, когда я должен был вылететь в Москву, у меня началась колика. Как обычно, я выпил таблетку но-шпы спазмолитик , баралгина анальгетик и, несмотря на возражение жены, поехал в аэропорт, захватив с собой лекарства. Боль притихла немного, но продолжалась весь полет, где я с трудом находил себе места. Мой внешний вид выдавал мои мучения — серый цвет лица и гримасы боли на нем. Это заметили в представительстве «Шеринга», оперативно организовали консультацию уролога в одной из клиник Москвы. Там сделали рентген, увидели небольшой камень в мочеточнике и посоветовали не спешить с операцией. Врач, профессор уролог дал мне совет, которым я воспользовался. Для камня в мочеточнике есть два пути — в мочевой пузырь и обратно в лоханку почти.
Поэтому каждая колика проходит под действием спазмолитиков и обезболивающих, но лишь в том случае, если после неё камень выходит через мочеиспускательный канал, можно говорить о купировании колики. Для этого больному рекомендуют следить, не выйдет ли камень. В больнице для этого дают баночку или мочеприемник со стеклянными стенками, чтобы можно было увидеть небольшой камешек, который может быть разного цвета. Мои камни, оксалаты, были черные и с иголками, напоминающими морских ежей. Но бывает и такое, что колика проходит, а камень под своей тяжестью возвращается в лоханку почки. Почему такое происходит, спросите? Если посмотреть на человека, который лежит на спине, а именно в таком положении обычно и находятся пациенты при колике, то почка проецируется в самой нижней точке туловища, в забрюшинном пространстве. А мочевой пузырь в таком положении оказывается выше почки, и когда мочеточник расслабляется с помощью спазмолитиков, камень и опускается вниз, в лоханку почти. Перистальтики, как в кишечнике, в мочеточнике нет, поэтому так и получается.
И этот московский профессор порекомендовал мне препарат генипрал, который используют в гинекологии при остановке внутриматочного кровотечения. Он спазмирует гладко-мышечную мускулатуру, сосуды сжимаются, и кровотечение уменьшается, а потом появляются тромбы и на этом все заканчивается. Профессор мне пояснил, что применение генипрала приведет к тому, что камень в мочеточнике будет продвигаться к мочевому пузырю, а не вернется в лоханку.
Клинический и биохимический анализ крови. Сдвиги в этих анализах позволяют выявить воспалительный процесс повышение лейкоцитов крови , явления почечной недостаточности повышение креатинина и мочевины. Общий анализ мочи при наличии инфекционного агента в мочевыделительной системе отражает воспалительные изменения наличие лейкоцитов, нитритообразующих бактерий.
Обзорный рентгеновский снимок органов брюшной полости позволяет визуализировать камни в области почек, мочеточников и мочевого пузыря. Экскреторная урография. Выполняется по тому же принципу, что и обзорный снимок, только с применением рентгенконтрастного вещества. УЗИ почек и мочевого пузыря с устьями мочеточников. Компьютерная томография органов забрюшинного пространства с контрастным усилением. Является максимально эффективным методом диагностики, позволяющим подробно оценить локализацию, количество камней и их плотность, а также получить дополнительную информацию об анатомо-функциональном состоянии органов мочевой системы.
Полученные данные помогают в выборе оптимального метода удаления конкремента. Лечение мочекаменной болезни При развитии почечной колики необходимо купировать болевой синдром.
Стоит исключить из рациона алкогольные напитки, табачные изделия, снизить количество кофе и солей. Еще одним фактором, который способен вызвать образование камней, является стресс. Поэтому нужно избегать по возможности стрессовых ситуаций. В случае необходимости принимать успокаивающие средства. Отдельно нужно обратить внимание на питание и прием жидкости.
Недостаточное количество воды вызывает застойные процессы. Речь идет именно о чистой воде. У здорового человека в сутки должно выделяться около 1,5 литра мочи. Для пациентов из группы риска такого количества недостаточно. С помощью употребления воды нужно увеличить этот показатель хотя бы до 2 литров. Рацион должен быть сбалансированным, среднего уровня калорийности. Особое внимание следует обратить людям с ожирением.
В меню в обязательном порядке должны входить продукты, в состав которых входит кальций, калий, клетчатка и витамины. А вот что касается белков, то уровень их приема нужно ограничивать, особенно людям с большим уровнем оксалатов в моче. Рекомендуется регулярно обращаться к врачу и проводить стандартные диагностические процедуры.