Показания к применению Випидия назначается при лечении сахарного диабета 2-го типа у взрослых с целью улучшения гликемического контроля в случаях неэффективности физических. Баета (4800-7906₽). Выгодная цена на Випидия в Москве Купить Випидия в интернет-аптеке Инструкция по применению препарата Випидия.
Випидия - новый ингибитор дипептидилпептидазы-4
Даже при тяжелом течении патологического состояния дозу не повышают, как при применении средства Галвус. Лекарство употребляют утром, примерно в одно время. Если больной пропустил прием таблетки, необходимо употребить ее как можно быстрее. Двойную дозу принимать за 1 раз запрещается, даже в случае, когда накануне пациент не употреблял таблетки. При сочетании медикаментов с другими средствами возможна коррекция дозировки. Это зависит от уровня глюкозы в крови и некоторых других факторов. Применение в особых случаях Таблетированные медикаменты с осторожностью используют в случае наличия в анамнезе патологий внутренних органов хронической формы. Галвус с осторожностью принимают при почечной недостаточности легкой формы. В случае средней и запущенной степени тяжести нарушения требуется коррекция дозировки. Часто пациентам рекомендуют не больше 50 мг средства в сутки, даже при тяжелой форме сахарного диабета. Випидию также принимают с осторожностью в случае нарушения работы почек.
Суточная дозировка составляет 12,5 мг препарата. Если при исследовании крови на уровень глюкозы отмечается критическое снижение показателей, пациенты должны посетить эндокринолога. Специалист в зависимости от результатов диагностики корректирует дозировку. Самостоятельно применять средства, изменять дозу, сокращать промежутки между приемами средства запрещается. Это может провоцировать гипогликемию и другие осложнения. Побочные эффекты Галвус или Випидия лучше соблюдать рекомендации специалиста даже при лечении в домашних условиях может провоцировать осложнения при нарушении инструкции. При этом негативные симптомы почти не отличаются для разных препаратов, несмотря на другой состав. Наиболее частой негативной реакцией считается критическое снижение уровня глюкозы в крови и развитие гипогликемической комы. При этом на начальной стадии пациенты могут отмечать выраженную слабость, головокружение и головные боли. Больные говорят о потливости и быстрой утомляемости, отсутствии желания выполнять какие-либо физические или умственные задачи.
Работоспособность больных снижается, способность усваивать информацию ухудшается. При тяжелом течении гипогликемии наблюдается критическое повышение уровня ацетона в моче, нарушение работы почек, потеря сознания. При развитии такого нарушения больной может на протяжении длительного периода находиться без сознания. При его осмотре врач отмечает стойкий запах ацетона от больного, бледность кожи и повышенная потливость. Таблетки могут привести к появлению других симптомов: Сильная жажда, сухость во рту.
Мнения пациентов Из отзывов пациентов, принимающих Випидию, можно сделать вывод, что таблетки достаточно хорошо переносятся и хорошо помогают держать в норме сахар в крови, но принимать их надо строго в соответствии с инструкцией, тогда побочные эффекты встречаются достаточно редко и быстро проходят. Принимаю Випидию больше 2 лет. Для меня он идеален.
Показатели глюкозы в норме, уже давно не возникает скачков. Побочных эффектов не замечала. Маргарита, 36 лет Раньше я принимала Диабетон, но он мне явно не подходил. Уровень сахара то падал, то повышался. Чувствовала себя очень плохо, постоянно боялась за свою жизнь. В результате врач назначил мне Випидию. Теперь я спокойна. Выпиваю с утра одну таблетку и не жалуюсь на самочувствие.
Екатерина, 52 года Видео-материал о причинах, симптомах и методах лечения диабета: Стоимость Випидии может различаться в аптеках разных городов. Цена на этот препарат в дозировке 12,5 мг варьируется от 900 до 1050 руб. Покупка лекарства с дозой 25 мг обойдется дороже — от 1100 до 1400 руб. Хранить лекарство полагается в местах, которые не доступны детям. Не допускается попадание на него солнечных лучей и влаги. Температура хранения не должна превышать 25 градусов.
Желчевыводящие пути и печень: нарушения функции органа, в том числе и развитие недостаточности. ЖКТ: острый панкреатит, диарея, рефлюксная гастроэзофагеальная болезнь, боли в эпигастральной области. Кожа и подкожные пути: сыпь, зуд, крапивница, ангионевротический отек, многоформная эритема, синдром Стивенса-Джонсона, эксфолиативные заболевания. Обмен веществ: гипогликемия, развивающаяся из-за употребления препарата с инсулином или производными сульфонилмочевины. Но несмотря на это, препарат, как правило, хорошо переносится людьми, если они принимают его в соответствии с инструкцией и врачебными указаниями. Важные указания Есть множество нюансов, которые упомянуты не были, но заслуживают внимания. А именно: Дабы свести к минимуму риск развития гипогликемии, нужно уменьшить дозу производных сульфонилмочевины, комбинации пиоглитазона с метформином или инсулина при лечении «Випидией». На данный момент нет сведений касательно того, как взаимодействует этот медикамент с ингибиторами натрий-зависимых котранспортеров глюкозы, а также с медикаментами, являющимися аналогами глюкагоноподобного пептида. Если планируется лечение пациента с почечной недостаточностью, то нужно обязательно оценить функции его почек до начала терапии, а также повторить потом данную процедуру по ходу ее проведения. Ограничен опыт использования «Випидии» у людей, пребывающих на гемодиализе и перитонеальном диализе. Важно знать, что прием этого средства связан с потенциальным риском развития панкреатита в острой форме. Поэтому, если врач, все-таки, примет решение назначить это лекарство, пациента придется проинформировать касательно симптомов данного заболевания. Как правило, это резкая, стойкая боль в животе, иррадиирущая в спину. Если панкреатит подтверждается, то лечение «Випидией» отменяют, и далее не возобновляют никогда. Прекратить прием таблеток нужно и в том случае, если после начала терапии были обнаружены другие отклонения в функции печени. На способность управлять сложными механизмами и транспортными средствами данный препарат не оказывает никакого влияния. Но, все же, человек должен учитывать возможный риск развития гипогликемии при его применении, которая чревата слабостью, дезориентацией и ослаблением психомоторных реакций. Лекарственные взаимодействия Как уже можно было понять, «Випидия» - это активный препарат, который вступает в разнообразные реакции с другими медикаментами. Изоферменты CYP450 не ингибируются и не индуцируются алоглиптином. Действующий компонент «Випидии» не отражается на фармакокинетики кофеина, циметидина, метформина, фексофенадина, варфарина, дигоксина, пиоглитазона, декстрометорфана, глибенкламида, пероральных контрацептивов, мидазолама, толбутамида. Активное вещество не взаимодействует с субстратами или ингибиторами Р-гликопротеина. МНО и протромбиновый индекс также остается неизменным под воздействием этого препарата, если сочетать его с варфарином. Именно поэтому нужно обязательно рассказать врачу о своем анамнезе, имеющихся заболеваниях, а также о препаратах, которые приходится принимать для нормализации своего состояния. Это необходимо для составления грамотной терапии. Аналоги «Випидия» - это не единственный существующий гипогликемический препарат. Имеется множество альтернатив. Однако надо сказать, что полный аналог у «Випидии» только один — и это алоглиптина бензоат в чистом виде. Но есть медикаменты, схожие с этим лекарством по оказываемому на организм воздействию. Их тоже назначают при лечении сахарного диабета второго типа. Известными альтернативами можно считать такие средства: «Онглиза». Этот препарат, как и «Випидия», производства в Америке. Его основа — саксаглиптин 2,5 или 5 мг.
Пациентам с почечной недостаточностью средней степени тяжести для достижения эффективной концентрации действующего вещества в плазме крови, приближенной к таковой у больных с нормальной функцией почек, требуется коррекция дозы Випидии. Прием алоглиптина не рекомендуется при дисфункции почек тяжелой степени, а также больным с терминальной стадией почечной недостаточности, регулярно проходящим процедуру гемодиализа. Клинические данные о применении алоглиптина у больных с печеночной недостаточностью тяжелой степени более 9 баллов отсутствуют. Фармакокинетика алоглиптина у пациентов младше 18 лет не исследовалась. Инструкция по применению Випидии: способ и дозировка Таблетки Випидия принимают внутрь, независимо от приема пищи, проглатывая целиком, не разжевывая и запивая водой. Рекомендованная суточная доза — 25 мг в 1 прием. Препарат принимают самостоятельно, в сочетании с метформином, тиазолидиндионом, производными сульфонилмочевины или инсулином, либо в качестве трехкомпонентной комбинации с метформином, инсулином или тиазолидиндионом. При случайном пропуске приема таблетки ее необходимо принять как можно быстрее. Принимать удвоенную разовую дозу в один день нельзя. При назначении Випидии в дополнение к тиазолидиндиону или метформину режим их дозирования не изменяется. Чтобы уменьшить вероятность возникновения гипогликемии при комбинированном применении с производным сульфонилмочевины либо инсулином, их дозу рекомендовано снизить. Назначение трехкомпонентной комбинации с тиазолидиндионом и метформином требует соблюдения осторожности связано с риском появления гипогликемии; может потребоваться коррекция доз этих лекарственных средств. При почечной недостаточности до начала лечения, а затем периодически в процессе терапии рекомендовано проводить оценку функционального состояния почек. Передозировка Максимальная суточная доза Випидии в клинических исследованиях, проводившихся на протяжении 14 дней, составляла 400 мг у больных с сахарным диабетом 2-го типа и 800 мг у здоровых добровольцев. Данные значения в 16 и 32 раза соответственно превышали рекомендуемую суточную дозу Випидии, равную 25 мг. Прием лекарственного средства в этих дозах не приводил к развитию каких-либо серьезных нежелательных эффектов. При передозировке рекомендуется промывание желудка и симптоматическая терапия. Сведения об эффективности перитонеального диализа отсутствуют. Особые указания С целью снижения вероятности появления гипогликемии при комбинированном применении рекомендовано уменьшение дозы производных сульфонилмочевины, инсулина или комбинации метформина с пиоглитазоном тиазолидиндионом.
Что лучше: Випидия или Вилдаглиптин
Наличие в аптеках, цены и аналоги препарата Випидия на сайте Випидия 25мг 28 шт. таблетки покрытые пленочной оболочкой купить по цене от 1165 руб в Москве, заказать с доставкой, инструкция по применению, аналоги, отзывы. Випидия аналоги купить по низкой цене в Москве, аналоги Випидия по действующему веществу.
Випидия 125мг 28 шт таблетки покрытые пленочной оболочкой
Среднее время наблюдения составляло 18 месяцев. Конечной точкой этого исследования были инфаркт миокарда и инсульт. Алоглиптин противопоказан при гиперчувствительности. Полные меры предосторожности можно найти в информации о лекарственных препаратах.
Алоглиптин вызывает гипогликемию не чаще, чем плацебо; однако гипогликемия может возникать при комбинированном лечении инсулином, пиоглитазоном или сульфонилмочевинами. Известны изолированные случаи опасных аллергических реакций анафилаксия, синдром Стивенса-Джонсона и печеночная недостаточность. Нет ничего определенного в отношении долгосрочной переносимости глиптина.
Это имеет большое значение в том, что ДДП-4 имеет важное значение не только для метаболизма глюкозы, но также для дифференциации клеток и иммунных функций. Дозировка и передозировка Алоглиптин продаётся в виде таблеток с пленочным покрытием 6,25, 12,5 и 25 мг, а также фиксированной комбинации 12,5 мг алоглиптина и 850 мг метрамина. Оба препарата ограничены в России.
Алоглиптин одобрен для лечения диабета типа 2 в сочетании с другими противодиабетическими средствами.
Основные компоненты — Метформин и Ситаглиптин. Фармацевты способны предложить и иные лекарственные средства на замену Випидии.
Поэтому не нужно скрывать от доктора неблагоприятные изменения в организме, связанные с ее приемом. Мнения пациентов Из отзывов пациентов, принимающих Випидию, можно сделать вывод, что таблетки достаточно хорошо переносятся и хорошо помогают держать в норме сахар в крови, но принимать их надо строго в соответствии с инструкцией, тогда побочные эффекты встречаются достаточно редко и быстро проходят. Принимаю Випидию больше 2 лет.
Для меня он идеален. Показатели глюкозы в норме, уже давно не возникает скачков. Побочных эффектов не замечала.
Маргарита, 36 лет Раньше я принимала Диабетон, но он мне явно не подходил. Уровень сахара то падал, то повышался. Чувствовала себя очень плохо, постоянно боялась за свою жизнь.
В результате врач назначил мне Випидию. Теперь я спокойна. Выпиваю с утра одну таблетку и не жалуюсь на самочувствие.
Екатерина, 52 года Видео-материал о причинах, симптомах и методах лечения диабета: Стоимость Випидии может различаться в аптеках разных городов. Цена на этот препарат в дозировке 12,5 мг варьируется от 900 до 1050 руб. Покупка лекарства с дозой 25 мг обойдется дороже — от 1100 до 1400 руб.
Алоглиптин не влиял на протромбиновый индекс или MHO у здоровых добровольцев при одновременном приеме с варфарином. Со стороны нервной системы: часто - головная боль. Со стороны пищеварительной системы: часто - боль в эпигастральной области, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь; частота не установлена - острый панкреатит. Со стороны печени и желчевыводящих путей: частота не установлена - нарушение функции печени, в т. Со стороны кожи и подкожных тканей: часто - зуд, сыпь; частота не установлена - эксфолиативные кожные заболевания, включая синдром Стивенса-Джонсона, ангионевротический отек, крапивница. Со стороны дыхательной системы: часто - инфекции верхних дыхательных путей, назофарингит. Со стороны иммунной системы: частота не установлена - реакции гиперчувствительности, включая анафилактическую реакцию. Показания Сахарный диабет 2 типа у взрослых для улучшения гликемического контроля при неэффективности диетотерапии и физических нагрузок: в качестве монотерапии; в сочетании с другими пероральными гипогликемическими средствами или с инсулином.
Противопоказания повышенная чувствительность к алоглиптину или к любому вспомогательному веществу, или серьезные реакции гиперчувствительности к любому ДПП-4 ингибитору в анамнезе, в том числе анафилактические реакции, анафилактический шок и ангионевротический отек; сахарный диабет 1 типа; хроническая сердечная недостаточность функциональный класс III-IV по NYHA ; тяжелая печеночная недостаточность более 9 баллов по шкале Чайлд-Пью из-за отсутствия клинических данных о применении; тяжелая почечная недостаточность; беременность в связи с отсутствием клинических данных по применению ; период грудного вскармливания в связи с отсутствием клинических данных по применению ; детский и подростковый возраст до 18 лет в связи с отсутствием клинических данных по применению. С осторожностью: у пациентов с почечной недостаточностью средней степени тяжести; в комбинации с производным сульфонилмочевины или инсулином; прием трехкомпонентной комбинации препарата Випидия с метформином и тиазолидиндионом. Особенности применения Применение при беременности и кормлении грудью Не проводилось исследований применения алоглиптина у беременных женщин. Экспериментальные исследования на животных не показали прямого или непрямого негативного воздействия алоглиптина на репродуктивную систему. Однако в целях предосторожности применение препарата Випидия при беременности противопоказано. Неизвестно, выделяется ли алоглиптин с грудным молоком у человека. В экспериментальных исследованиях на животных показано, что алоглиптин выделяется с грудным молоком, поэтому нельзя исключить риск возникновения побочных эффектов у грудных детей. В связи с этим применение препарата в период грудного вскармливания противопоказано.
Применение при нарушениях функции печени Не требуется коррекции дозы препарата Випидия у пациентов с печеночной недостаточностью легкой и средней степени тяжести от 5 до 9 баллов по шкале Чайлд-Пью.
Тем не менее, следует особенно тщательно подбирать дозу алоглиптина в связи с потенциальной возможностью снижения функции почек у данной группы пациентов. Срок годности 3 года. Не применять по истечении срока годности.
Почечная недостаточность Т. Опыт применения алоглиптина у пациентов, находящихся на гемодиализе, ограничен. Острый панкреатит Применение ингибиторов ДПП-4 связано с потенциальным риском развития острого панкреатита. В исследовании сердечно-сосудистых исходов частота выявления острого панкреатита у пациентов, проходивших лечение алоглиптином или плацебо, составила 3 и 2 случая на 1000 пациенто-лет соответственно.
Пациенты должны быть проинформированы о характерных симптомах острого панкреатита: стойкая сильная боль в животе, которая может иррадиировать в спину. Поэтому при применении препарата у пациентов с панкреатитом в анамнезе следует соблюдать осторожность. Печеночная недостаточность Были получены постмаркетинговые сообщения о нарушениях функции печени, включая печеночную недостаточность при приеме алоглиптина. Их связь с применением препарата не была установлена.
Однако пациентов необходимо тщательно обследовать на наличие возможных отклонений функции печени. Если обнаружены отклонения в функции печени и альтернативная этиология их возникновения не установлена, следует рассмотреть возможность прекращения лечения препаратом.
Випидия Аналоги
При комбинировании препарата Випидия с производным сульфонилмочевины или инсулином дозу последних целесообразно уменьшить для снижения риска развития гипогликемии. Випидия таблетки 25 мг 28 шт. Эффективность и безопасность применения препарата Випидия ® в комбинации с ингибиторами натрий-зависимых котранспортеров глюкозы 2 или аналогами глюкагоноподобного пептида и в.
Лекарства от диабета 2 типа
Из всех приведенных аналогов этот отечественный заменитель оригинала оказался первым эффективным из разряда «намного дешевле». Подобрать аналоги (синонимы) препарата ВИПИДИЯ по действующему веществу, фармакологической группе, АТХ с выбором лекарственной формы и дозировки в Энциклопедии. На ресурсе представлена информация о дешевых аналогах таблетки Випидия. Баета (4800-7906₽). Инструкция по применению Випидия таблетки. Информация о противопоказаниях, отзывах, аналогах и цене на препарат в аптеках.
Випидия 125мг 28 шт таблетки покрытые пленочной оболочкой
Способ применения и дозы. Принимают внутрь. Препарат Випидия можно принимать независимо от приема пищи. Показания к применению Випидия назначается при лечении сахарного диабета 2-го типа у взрослых с целью улучшения гликемического контроля в случаях неэффективности физических. Эффективность и безопасность применения препарата Випидия ® в комбинации с ингибиторами натрий-зависимых котранспортеров глюкозы 2 или аналогами глюкагоноподобного пептида и в. Наличие в аптеках, цены и аналоги препарата Випидия на сайте Способ применения и дозы. Принимают внутрь. Препарат Випидия можно принимать независимо от приема пищи.
Випидия – инструкция по применению, показания, дозы, аналоги
Очистить ваши сосуды от атеросклеротических бляшек могут обещать только шарлатаны. Скорее всего, позже будут изобретены способы, чтобы эффективно очистить и омолодить сосуды. Но до этого времени еще дожить надо. До тех пор старательно ведите здоровый образ жизни для профилактики атеросклероза. Ежедневно выполняйте рекомендации по лечению сахарного диабета.
Лекарство для ног при сахарном диабете Никаких чудодейственных лекарств для ног при сахарном диабете не существует. Диабетиков могут беспокоить онемение или боли в ногах, а в худшем случае - гангрена, т. Никакие таблетки не могут решить эти проблемы без старательного лечения диабета, т. Подробнее см.
Против онемения в ногах, вызванного диабетической нейропатией , никакие лекарства не помогают. Единственное эффективное средство - тщательное лечение диабета по методам, описанным на этом сайте. Если у вас получится взять свой уровень глюкозы под контроль, то симптомы нейропатии со временем пройдут. Хорошая новость в том, что диабетическая нейропатия - это обратимое осложнение.
Вы можете заметить позитивные изменения через несколько недель или месяцев, если будете добросовестно соблюдать режим. Некоторые доктора любят назначать никотиновую кислоту, реополиглюкин, пентоксифилин, актовегин и многие другие похожие средства. Это не лекарства, а БАДы с недоказанной эффективностью. Они ничуть не помогают, могут вызвать аллергические реакции и другие побочные эффекты.
Чтобы облегчить боли в ногах, доктор может назначить: антидепрессанты ингибиторы обратного захвата серотонина ; опиаты трамадол ; противосудорожные средства прегабалин, габапентин, карбамазепин ; лидокаин.
Нет клинических данных о применении алоглиптина у пациентов с тяжелой печеночной недостаточностью более 9 баллов по шкале Чайлд-Пью. Другие группы пациентов. Возраст 65-81 лет , пол, раса, масса тела пациентов не оказывали клинически значимого воздействия на фармакокинетические параметры алоглиптина. Коррекции дозы препарата не требуется.
Фармакокинетика у детей и подростков в возрасте до 18 лет не исследовалась. Показания Сахарный диабет 2 типа у взрослых для улучшения гликемического контроля при неэффективности диетотерапии и физических нагрузок:- в качестве монотерапии;- в сочетании с другими пероральными гипогликемическими средствами или с инсулином. Противопоказания - повышенная чувствительность к алоглиптину или к любому вспомогательному веществу, или серьезные реакции гиперчувствительности к любому ДПП-4 ингибитору в анамнезе, в том числе анафилактические реакции, анафилактический шок и ангионевротический отек;- сахарный диабет 1 типа;- диабетический кетоацидоз;- хроническая сердечная недостаточность ФК класс III-IV по NYHA ;- тяжелая печеночная недостаточность более 9 баллов по шкале Чайлд-Пью из-за отсутствия клинических данных о применении;- тяжелая почечная недостаточность;- беременность в связи с отсутствием клинических данных по применению ;- период грудного вскармливания в связи с отсутствием клинических данных по применению ;- детский и подростковый возраст до 18 лет в связи с отсутствием клинических данных по применению. Меры предосторожности С осторожностью:- острый панкреатит в анамнезе;- у пациентов с почечной недостаточностью средней степени тяжести;- в комбинации с производным сульфонилмочевины или инсулином;- прием трехкомпонентной комбинации препарата Випидия с метформином и тиазолидиндионом. Применение при беременности и кормлении грудью Не проводилось исследований применения алоглиптина у беременных женщин.
Экспериментальные исследования на животных не показали прямого или непрямого негативного воздействия алоглиптина на репродуктивную систему. Однако в целях предосторожности применение препарата Випидия при беременности противопоказано. Неизвестно, выделяется ли алоглиптин с грудным молоком у человека. В экспериментальных исследованиях на животных показано, что алоглиптин выделяется с грудным молоком, поэтому нельзя исключить риск возникновения побочных эффектов у грудных детей. В связи с этим применение препарата в период грудного вскармливания противопоказано.
Способ применения и дозы Препарат Випидия можно принимать независимо от приема пищи. Таблетки следует проглатывать целиком, не разжевывая, запивая водой. В случае если пациент пропустил прием препарата Випидия, он должен принять пропущенную дозу как можно быстрее. Недопустим прием двойной дозы препарата Випидия в один и тот же день. При назначении препарата Випидия в дополнение к метформину или тиазолидиндиону дозу последних препаратов следует оставить без изменения.
При комбинировании препарата Випидия с производным сульфонилмочевины или инсулином дозу последних целесообразно уменьшить для снижения риска развития гипогликемии. В связи с риском развития гипогликемии следует соблюдать осторожность при назначении трехкомпонентной комбинации препарата Випидия с метформином и тиазолидиндионом. В случае развития гипогликемии возможно рассмотреть уменьшение дозы метформина или тиазолидиндиона. Эффективность и безопасность алоглиптина при приеме в тройной комбинации с метформином и производным сульфонилмочевины не исследовались.
Особенности применения Применение при беременности и кормлении грудью Не проводилось исследований применения алоглиптина у беременных женщин. Экспериментальные исследования на животных не показали прямого или непрямого негативного воздействия алоглиптина на репродуктивную систему. Однако в целях предосторожности применение препарата Випидия при беременности противопоказано.
Неизвестно, выделяется ли алоглиптин с грудным молоком у человека. В экспериментальных исследованиях на животных показано, что алоглиптин выделяется с грудным молоком, поэтому нельзя исключить риск возникновения побочных эффектов у грудных детей. В связи с этим применение препарата в период грудного вскармливания противопоказано. Применение при нарушениях функции печени Не требуется коррекции дозы препарата Випидия у пациентов с печеночной недостаточностью легкой и средней степени тяжести от 5 до 9 баллов по шкале Чайлд-Пью. Препарат не исследовался у пациентов с тяжелой печеночной недостаточностью более 9 баллов по шкале Чайла-Пью , поэтому он не должен применяться у данной группы пациентов. Пациентам с почечной недостаточностью рекомендуется проводить оценку функции почек до начала лечения препаратом Випидия и периодически в процессе лечения. Применение у детей В связи с отсутствием клинических данных по применению противопоказано назначение препарата детям в возрасте до 18 лет.
Применение у пожилых пациентов Не требуется коррекции дозы препарата Випидия у пациентов старше 65 лет. Особые указания Применение с другими гипогликемическими препаратами С целью уменьшения риска развития гипогликемии рекомендуется снижение дозы производных сульфонилмочевины, инсулина или комбинации пиоглитазона тиазолидиндиона с метформином при одновременном применении с препаратом Випидия. Неизученные комбинации Эффективность и безопасность применения препарата Випидия в комбинации с ингибиторами натрий-зависимых котранспортеров глюкозы 2 или аналогами глюкагоноподобного пептида и в тройной комбинации с метформином и производными сульфонилмочевины не исследовались. Почечная недостаточность Т. Препарат Випидия не следует применять у пациентов с почечной недостаточностью тяжелой степени, а также у пациентов с терминальной стадией хронической почечной недостаточностью, требующей гемодиализа. Острый панкреатит Применение ингибиторов ДПП-4 связано с потенциальным риском развития острого панкреатита. Пациенты должны быть проинформированы о характерных симптомах острого панкреатита: стойкая сильная боль в животе, которая может иррадиировать в спину.
В среднем терминальный период полувыведения активного компонента Випидии составляет около 21 часа. У пациентов, страдающих хронической почечной недостаточностью различной степени тяжести, проводилось исследование действия алоглиптина при его приеме в суточной дозе 50 мг. Пациенты с терминальной стадией почечной недостаточности участвовали в процедуре гемодиализа сразу же после приема Випидии. По этой причине у I группы необходимость в коррекции дозы отсутствует. Пациентам с почечной недостаточностью средней степени тяжести для достижения эффективной концентрации действующего вещества в плазме крови, приближенной к таковой у больных с нормальной функцией почек, требуется коррекция дозы Випидии.
Прием алоглиптина не рекомендуется при дисфункции почек тяжелой степени, а также больным с терминальной стадией почечной недостаточности, регулярно проходящим процедуру гемодиализа. Клинические данные о применении алоглиптина у больных с печеночной недостаточностью тяжелой степени более 9 баллов отсутствуют. Фармакокинетика алоглиптина у пациентов младше 18 лет не исследовалась. Инструкция по применению Випидии: способ и дозировка Таблетки Випидия принимают внутрь, независимо от приема пищи, проглатывая целиком, не разжевывая и запивая водой. Рекомендованная суточная доза — 25 мг в 1 прием.
Препарат принимают самостоятельно, в сочетании с метформином, тиазолидиндионом, производными сульфонилмочевины или инсулином, либо в качестве трехкомпонентной комбинации с метформином, инсулином или тиазолидиндионом. При случайном пропуске приема таблетки ее необходимо принять как можно быстрее. Принимать удвоенную разовую дозу в один день нельзя. При назначении Випидии в дополнение к тиазолидиндиону или метформину режим их дозирования не изменяется. Чтобы уменьшить вероятность возникновения гипогликемии при комбинированном применении с производным сульфонилмочевины либо инсулином, их дозу рекомендовано снизить.
Назначение трехкомпонентной комбинации с тиазолидиндионом и метформином требует соблюдения осторожности связано с риском появления гипогликемии; может потребоваться коррекция доз этих лекарственных средств. При почечной недостаточности до начала лечения, а затем периодически в процессе терапии рекомендовано проводить оценку функционального состояния почек. Передозировка Максимальная суточная доза Випидии в клинических исследованиях, проводившихся на протяжении 14 дней, составляла 400 мг у больных с сахарным диабетом 2-го типа и 800 мг у здоровых добровольцев. Данные значения в 16 и 32 раза соответственно превышали рекомендуемую суточную дозу Випидии, равную 25 мг.
Аналог таблеток Випидия
В случае развития гипогликемии возможно рассмотреть уменьшение дозы метформина или тиазолидиндиона. Эффективность и безопасность алоглиптина при приеме в тройной комбинации с метформином и производным сульфонилмочевины не исследовались. У пациентов с почечной недостаточностью рекомендуется проводить оценку функции почек до начала лечения препаратом Випидия и периодически в процессе лечения. Пациенты с печеночной недостаточностьюНе требуется коррекции дозы препарата Випидия у пациентов с печеночной недостаточностью легкой и средней степени тяжести от 5 до 9 баллов по шкале Чайлд-Пью. Препарат не исследовался у пациентов с тяжелой печеночной недостаточностью более 9 баллов по шкале Чайлд-Пью , поэтому его не следует применять у данной группы пациентов. Пациенты старше 65 летНе требуется коррекции дозы препарата Випидия у пациентов старше 65 лет. Тем не менее следует особенно тщательно подбирать дозу алоглиптина в связи с потенциальной возможностью снижения функции почек у данной группы пациентов. Побочные действия Со стороны нервной системы: часто - головная боль. Со стороны пищеварительной системы: часто - боль в эпигастральной области, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь; частота не установлена - острый панкреатит.
Со стороны печени и желчевыводящих путей: частота не установлена - нарушение функции печени, в т. Со стороны кожи и подкожных тканей: часто - зуд, сыпь; частота не установлена - эксфолиативные кожные заболевания, включая синдром Стивенса-Джонсона, ангионевротический отек, крапивница. Со стороны дыхательной системы: часто - инфекции верхних дыхательных путей, назофарингит. Со стороны иммунной системы: частота не установлена - реакции гиперчувствительности, включая анафилактическую реакцию. Это в 32 и 16 раз, соответственно, превышает рекомендуемую суточную дозу 25 мг алоглиптина. Какие-либо серьезные нежелательные явления при приеме препарата в этих дозах отсутствовали. Лечение: при передозировке может быть рекомендовано промывание желудка и симптоматическое лечение. Алоглиптин слабо диализируется.
Данных об эффективности перитонеального диализа алоглиптина нет. Взаимодействие с другими препаратами Влияние других лекарственных препаратов на алоглиптинАлоглиптин в основном выводится из организма в неизмененном виде почками, и в незначительной степени метаболизируется ферментной системой цитохрома CYP450. Влияние алоглиптина на другие лекарственные препаратыВ исследованиях in vitro показано, что алоглиптин не ингибирует и не индуцирует изоферменты CYP450 в концентрациях, достигаемых при приеме алоглиптина в рекомендуемой дозе 25 мг. Взаимодействия с изоферментами CYP450 не ожидается, и выявлено не было. Кроме того, данные клинических исследований не указывают на взаимодействие с ингибиторами или субстратами Р-гликопротеина. В клинических исследованиях по взаимодействию с другими лекарственными средствами алоглиптин не оказывал клинически значимого влияния на фармакокинетику следующих препаратов: кофеина, R - и S -варфарина, пиоглитазона, глибенкламида, толбутамида, декстрометорфана, аторвастатина, мидазолама, пероральных контрацептивов норэтиндрон и этинилэстрадиол , дигоксина, фексофенадина, метформина или циметидина.
Другие группы пациентов Возраст 65-81 лет , пол, раса, масса тела пациентов не оказывали клинически значимого воздействия на фармакокинетические параметры алоглиптина. Коррекции дозы препарата не требуется см. Фармакокинетика у детей до 18 лет не исследовалась. Показания: Сахарный диабет 2 типа для улучшения гликемического контроля при неэффективности диетотерапии и физических нагрузок: у взрослых в качестве монотерапии, в сочетании с другими пероральными гипогликемическими средствами или с инсулином. Противопоказания: Повышенная чувствительность к алоглиптину или к любому вспомогательному веществу, или серьезные реакции гиперчувствительности к любому ДПП-4 ингибитору в анамнезе, в том числе анафилактические реакции, анафилактический шок и ангионевротический отек; сахарный диабет 1 типа; хроническая сердечная недостаточность функциональный класс III-IV по функциональной классификации хронической сердечной недостаточности Нью-Йоркской кардиологической ассоциации ; тяжелая печеночная недостаточность более 9 баллов по шкале Чайлд-Пью из-за отсутствия клинических данных о применении; тяжелая почечная недостаточность; беременность, период грудного вскармливания - в связи с отсутствием клинических данных по применению; детский возраст до 18 лет - в связи с отсутствием клинических данных по применению. С осторожностью: Острый панкреатит в анамнезе см. Особые указания. У пациентов с почечной недостаточностью средней степени тяжести см. В комбинации с производным сульфонилмочевины или инсулином см. Беременность и лактация: Не проводилось исследований применения алоглиптина у беременных женщин. Исследования на животных не показали прямого или непрямого негативного воздействия алоглиптина на репродуктивную систему. Отсутствуют данные о проникновении алоглиптина в грудное молоко у людей. Исследования на животных показали, что алоглиптин проникает в грудное молоко, поэтому нельзя исключить риск возникновения побочных эффектов у грудных детей. В связи с этим применение препарата в период грудного вскармливания противопоказано. Способ применения и дозы: Препарат принимают внутрь.
ГПП-1 также снижает выработку глюкагона и ингибирует синтез глюкозы в печени. По этой причине алоглиптин не только увеличивает содержание инкретинов, но и усиливает глюкозозависимый синтез инсулина, и ингибирует секрецию глюкагона при повышенном уровне глюкозы в крови. У больных с сахарным диабетом 2-го типа, сопровождающимся гипергликемией, данные изменения в синтезе глюкагона и инсулина обуславливают снижение концентрации гликозилированного гемоглобина HbA1c и уменьшение уровня глюкозы в плазме крови как при приеме натощак, так и постпрандиальной концентрации глюкозы. Фармакодинамика Данных по этому разделу нет. В текущий момент мы обрабатываем информацию, пожалуйста вернитесь позже. Фармакокинетика Данных по этому разделу нет. Способ применения Для взрослых: Таблетки Випидия принимают внутрь, независимо от приема пищи, проглатывая целиком, не разжевывая и запивая водой. Рекомендованная суточная доза — 25 мг в 1 прием. Препарат принимают самостоятельно, в сочетании с метформином, тиазолидиндионом, производными сульфонилмочевины или инсулином, либо в качестве трехкомпонентной комбинации с метформином, инсулином или тиазолидиндионом.
Однако в целях предосторожности применение препарата Алоглиптин при беременности противопоказано. Неизвестно, выделяется ли алоглиптин с грудным молоком у человека. В экспериментальных исследованиях на животных показано, что он выделяется с грудным молоком, поэтому нельзя исключить риск возникновения побочных эффектов у грудных детей. В связи с этим применение препарата в период грудного вскармливания противопоказано. Применение у детей В связи с отсутствием клинических данных по применению противопоказано назначение препарата детям в возрасте до 18 лет. Применение у пожилых пациентов Не требуется коррекции дозы препарата Алоглиптин у пациентов старше 65 лет. Тем не менее следует особенно тщательно подбирать дозу в связи с потенциальной возможностью снижения функции почек у данной группы пациентов. Особые указания С осторожностью следует применять при указаниях в анамнезе на острый панкреатит; у пациентов с почечной недостаточностью средней степени тяжести; в комбинации с производным сульфонилмочевины или инсулином; в составе трехкомпонентной комбинации с метформином и тиазолидиндионом.