Смотреть все аналоги Плагрил. Сэкономьте на дорогих препаратах используя дешевые аналоги. На ресурсе представлена информация о дешевых аналогах таблетки Плагрил. Возможно, он пропишет вам таблетки, аналоги Плавикса, по которым наша редакция Topsov составила рейтинг. На данной странице представлен список всех аналогов Плагрил по составу и показанию к применению. эффективное средство профилактики тромбоза, применение после ишемического инсульта или инфаркта миокарда, дозировка.
Плагрил аналоги
Все аналоги средства Плагрил на сайте Лучшие аналоги Плавикса по мнению пациентов и врачей. Заменители первой группы и аналоги по показаниям и способу применения. Аналоги Плагрил Более 231 заменителей препарата Синонимы по действующему веществу, групповые, нозологические в справочнике лекарственных средств Видаль. Аналоги Плагрил подобраны по составу (одинаковый состав, химическая структура лекарственного препарата, могут отличаться дозы действующих веществ). Аналог перпарата Плагрил (перед заменой назначенного Вам препарата проконсультируйтесь с врачом).
10 лучших аналогов Плавикса
К рекомендуемым в таблице аналогам, относятся препараты с наиболее подходящим содержанием активного вещества, используемого в Плагрил. 75мг, №30 в интернет-аптеке Вита: низкие цены, инструкция по применению Плагрил таблетки покрыт. п/о 75мг, №30, показания и противопоказания, дозировка, описание, дешевые аналоги. Список аналогов Плагрил в России с таким же составом и действием. Инструкция по применению Плагрила в данном случае предполагает сочетание с ацетилсалициловой кислотой в дозе 75–325 мг в сутки. Плагрил аналог кардиомагнила. Аналог дешевле от 150 руб. Клопидогрел — отечественный вариант Плагрила, имеющий относительно недорогую стоимость. Плагрил (Plagril): 4 отзыва врачей, инструкция по применению, аналоги, инфографика, 1 форма выпуска.
Препарат "Плагрил": инструкция по применению, показания, состав, аналоги, отзывы
Высокое европейское качество медикамента здесь граничит с вполне доступной ценой. Способ применения у заменителя Плавикса аналогичен —принимать необходимо 1 таблетку в сутки. Пациенты отмечают, что упаковка маловата. Внутри находится всего 30 таблеток, которых хватает только на месяц приема. Продолжительность лечебного курса зависит от специфики клинического случая и определяется врачом. Препарат хорошо переносится организмом, серьезных побочных реакций со стороны организма отмечено не было.
Этот метаболит в плазме не обнаруживается. У больных циррозом печени прием клопидогрела в суточной дозе 75 мг в течение 10 дней был безопасен и хорошо переносился, Cmax клопидогрела, как после приема однократной дозы, так и в равновесном состоянии, была во много раз выше у больных циррозом печени, чем у здоровых лиц. Показания профилактика тромботических осложнений у пациентов с инфарктом миокарда, ишемическим инсультом или окклюзией периферических артерий; в комбинации с ацетилсалициловой кислотой для профилактики тромботических осложнений при остром коронарном синдроме: с подъемом сегмента ST при возможности проведения тромболитической терапии; без подъема сегмента ST нестабильная стенокардия, инфаркт миокарда без формирования зубца Q , в т. Противопоказания тяжелая печеночная недостаточность; геморрагический синдром; острое кровотечение в т. Дозировка Таблетки принимают внутрь, независимо от приема пищи.
Для профилактики ишемических нарушений у больных после перенесенного инфаркта миокарда, ишемического инсульта или на фоне диагностированных заболеваний периферических артерий взрослым в т. Лечение следует начинать в сроки до 35 дней после перенесенного Q-образующего инфаркта миокарда и от 7 дней до 6 мес - после ишемического инсульта. Поскольку применение ацетилсалициловой кислоты в высоких дозах связано с большим риском кровотечений, рекомендуемая доза должна быть не выше 100 мг. Курс лечения - до 1 года. Для пациентов в возрасте старше 75 лет лечение клопидогрелом должно осуществляться без использования нагрузочной дозы.
Комбинированную терапию начинают как можно раньше после появления симптомов и продолжают в течение минимум 4 недель. Со стороны свертывающей системы крови: часто - желудочно-кишечные кровотечения; иногда - геморрагический инсульт, удлинение времени кровотечения, носовые кровотечения; редко - гематомы, гематурия, и конъюнктивальные кровотечения. Со стороны системы кроветворения: иногда - тромбоцитопения, нейтропения, лейкопения, эозинофилия; очень редко - тромбоцитопеническая пурпура, гранулоцитопения, агранулоцитоз, анемия и апластическая анемия.
Выпускается средство в двух дозировках: 5 и 10 мг. Главным плюсом заменителя Плавикса является его направленное действие. В инструкции по применению средства указано, что препарат можно использовать для предупреждения тромботических осложнений. Таблетки необходимо пить вне зависимости от приема пищи.
Важно, не ломать и не раскусывать их перед приемом.
В крови максимальная концентрация аспирина наблюдается уже через 2 часа. Показания Чтобы сравнить Плагрил с Кардиомагнилом, необходимо разобраться, в каких случаях назначают указанные лекарства. Кардиомагнил используют для профилактики появления тромбов в сосудах. С помощью таблеток удается предупредить ухудшение состояния у больных, страдающих от: сахарного диабета; ожирения с индексом массы тела более 30 ; гиперхолестеринемии.
При плохом наследственном анамнезе в случаях инфарктов у близких родственников в возрасте до 55 лет также необходимо применять Кардиомагнил или аналоги. Особенности проведения терапии Тактика лечения каждому пациенту подбирается индивидуально в зависимости от установленного диагноза. При остром коронарном синдроме вместе с Плагрилом принимать Кардиомагнил необходимо. Комбинированная терапия назначается на длительный срок.
Аналоги лекарства Плагрил®
Аналоги лекарства Плагрил. Действующее вещество. Клопидогрел. эффективное средство профилактики тромбоза, применение после ишемического инсульта или инфаркта миокарда, дозировка. Описание препарата «Плагрил» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению.
Что лучше выбрать Зилт или Плавикс
Для ЛФ, содержащих лактозу дополнительно : непереносимость лактозы, дефицит лактазы и синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции. Со стороны органов кроветворения: нечасто — тромбоцитопения, лейкопения, эозинофилия; редко — нейтропепия, в т. Аллергические реакции: очень редко — анафилактические реакции, сывороточная болезнь. Со стороны нервной системы: нечасто — головная боль, головокружение, парестезии, внутричерепное кровотечение, в т.
Со стороны органов чувств: нечасто — кровоизлияние в конъюнктиву, глаза, сетчатку; редко — вертиго. Со стороны ССС: часто — гематома; очень редко — тяжелые кровотечения, кровотечение из операционной раны, васкулит, снижение АД. Со стороны дыхательной системы: очень часто — носовое кровотечение; очень редко — бронхоспазм, интерстициальный пневмонит, легочное кровотечение, кровохарканье.
Со стороны пищеварительной системы: часто — диарея, боль в животе, диспепсия, кровотечение из ЖКТ; нечасто — язва желудка и 12-перстной кишки, гастрит, рвота, тошнота, запор, метеоризм; редко — забрюшинное кровотечение; очень редко — панкреатит, колит, в т. Со стороны кожных покровов: часто — подкожные кровоизлияния; нечасто — кожная сыпь, зуд, пурпура; очень редко — ангионевротический отек, крапивница, эритематозная сыпь, многоформная эритема, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз, экзема, красный плоский лишай. Со стороны опорно-двигательного аппарата: очень редко — гемартроз, артрит, артралгия, миалгия.
Со стороны мочеполовой системы: нечасто — гематурия; очень редко — гломерулонефрит, гиперкреатининемия. Местные реакции: часто — кровотечения в месте инъекции. Лабораторные показатели: нечасто — удлинение времени кровотечения.
По 30 или 90 таблеток в банке из полиэтилена высокой плотности, укупоренной пластиковой крышкой с защитой от случайного открывания детьми. Каждая банка содержит контейнер с силикагелем. По 3 или 6 блистеров или по 1 банке вместе с инструкцией по применению в пачку картонную. По 30, 60 или 90 таблеток в банке из полиэтилена низкого давления, укупоренной крышкой полимерной с контролем первого вскрытия или в банке из полиэтилена высокой плотности, укупоренной крышкой полимерной с контролем первого вскрытия. По 3 или 6 контурных ячейковых упаковок блистеров или по 1 банке вместе с инструкцией по применению помещают в пачку картонную. Фармакологические свойства Фармакодинамика Клопидогрел представляет собой пролекарство, один из активных метаболитов которого является ингибитором агрегации тромбоцитов. Для образования активного метаболита, который подавляет агрегацию тромбоцитов, клопидогрел должен метаболизироваться с помощью изоферментов системы цитохрома Р450 CYP450. Благодаря необратимому связыванию, тромбоциты остаются невосприимчивыми к стимуляции АДФ в течение всего оставшегося срока своей жизни приблизительно 7-10 дней , а восстановление нормальной функции тромбоцитов происходит со скоростью, соответствующей скорости обновления тромбоцитов. Агрегация тромбоцитов, вызванная агонистами, отличными от АДФ, также ингибируется за счет блокады усиленной активации тромбоцитов высвобождаемым АДФ. Так как образование активного метаболита происходит при помощи изоферментов системы цитохрома Р450, некоторые из которых могут отличаться полиморфизмом или ингибироваться другими препаратами, не у всех пациентов возможно адекватное ингибирование агрегации тромбоцитов.
При ежедневном приеме клопидогрела в дозировке 75 мг с первого же дня приема отмечается значительное подавление АДФ-индуцируемой агрегации тромбоцитов, которое постепенно увеличивается в течение 3-7 дней и затем выходит на постоянный уровень при достижении равновесного состояния. После прекращения приема клопидогрела агрегация тромбоцитов и время кровотечения постепенно возвращаются к исходному уровню, в среднем, в течение 5 дней. В ходе клинического исследования ACTIVE-А показано, что у пациентов с фибрилляцией предсердий, которые имели, как минимум, один фактор риска развития сосудистых осложнений, но были неспособны принимать непрямые антикоагулянты, клопидогрел в сочетании с ацетилсалициловой кислотой АСК по сравнению с приемом только одной АСК уменьшал частоту вместе взятых инсульта, инфаркта миокарда, системной тромбоэмболии вне центральной нервной системы ЦНС или сосудистой смерти, в большей степени за счет уменьшения риска развития инсульта. Эффективность приема клопидогрела в сочетании с АСК выявлялась рано и сохранялась до 5 лет. Уменьшение риска крупных сосудистых осложнений в группе пациентов, принимавших клопидогрел в сочетании с АСК, наблюдалось в основном за счет большего уменьшения частоты инсультов. Риск развития инсульта любой тяжести при приеме клопидогрела в сочетании с АСК снижался, а также наблюдалась тенденция к снижению частоты развития инфаркта миокарда в группе, получавшей лечение клопидогрелом в сочетании с АСК, но не наблюдалось различий в частоте тромбоэмболий вне ЦНС или сосудистой смерти. Кроме этого, прием клопидогрела в сочетании с АСК уменьшал общее количество дней госпитализации по сердечно-сосудистым причинам. Пациенты, получавшие АСК и один из более мощных ингибиторов рецепторов P2Y12, у которых не развились неблагоприятные события в течение одного месяца, или были переведены на терапию фиксированной комбинацией АСК и клопидогрела деэскалация двойной антитромбоцитарной терапии ДАТ , или продолжили принимать ранее назначенные препараты неизменная ДАТ. Пациенты были рандомизированы в группы для получения прасугрела дни 0-14 или прасугрела дни 0-7 , а затем клопидогрела дни 8-14 в комбинации с АСК. На 14-й день была проведена оценка функции тромбоцитов.
Пациенты из первой группы терапии только прасугрелом продолжали принимать прасугрел в течение 11,5 месяцев. У пациентов из группы замены терапии был выполнен анализ на высокую реактивность тромбоцитов ВРТ. Все пациенты получали АСК, последующее наблюдение продолжалось в течение одного года. Первичная конечная точка включала комбинацию сердечно-сосудистой смерти, инфаркта миокарда, инсульта и кровотечения типа 2 или более тяжелые кровотечения по шкале BARC. Исследование продемонстрировало отсутствие различий между группами по первичной конечной точке по критерию non-inferiority. Фармакокинетика Всасывание При однократном и повторном приеме внутрь в дозировке 75 мг в сутки клопидогрел быстро всасывается. Метаболизм Клопидогрел интенсивно метаболизируется в печени. Первоначально клопидогрел метаболизируется до 2-оксо-клопидогрела, являющегося промежуточным метаболитом. Последующий метаболизм 2-оксо-клопидогрела приводит к образованию активного метаболита клопидогрела — тиольного производного клопидогрела. Активный тиольный метаболит клопидогрела, выделенный в in vitro исследованиях, быстро и необратимо связывается с рецепторами тромбоцитов, блокируя таким образом агрегацию тромбоцитов.
Сmах активного метаболита клопидогрела после однократного приема его нагрузочной дозы 300 мг в 2 раза превышает таковую после 4-х дней приема поддерживающей дозы клопидогрела 75 мг. Сmах достигается приблизительно в течение 30-60 мин. Фармакогенетика С помощью изофермента CYP2C19 образуются, как активный метаболит, так и промежуточный метаболит — 2-оксо-клопидогрел. Фармакокинетика и антиагрегантное действие активного метаболита клопидогрела, при исследовании агрегации тромбоцитов ex vivo, варьируют в зависимости от генотипа изофермента CYP2C19. Пациенты с низкой активностью изофермента CYP2C19 должны обладать двумя указанными выше аллелями гена с потерей функции. Существуют специальные тесты для определения имеющегося у пациента генотипа изофермента СYP2C19. По данным перекрестного исследования 40 добровольцев с участием добровольцев с очень высокой, высокой, промежуточной и низкой активностью изофермента CYP2C19, каких-либо существенных различий в экспозиции активного метаболита и в средних значениях ингибирования агрегации тромбоцитов ИАТ , индуцированной АДФ, у добровольцев с очень высокой, высокой и промежуточной активностью изофермента CYP2C19 выявлено не было. Однако в исследованиях с учетом клинических исходов режим дозирования клопидогрела для пациентов этой группы пациентов с низкой активностью изофермента CYP2C19 пока не установлен. Не проводилось оценки влияния генотипа CYP2C19 на клинические исходы у пациентов, получавших клопидогрел, в проспективных рандомизированных контролируемых исследованиях. Однако на настоящий момент имеется несколько ретроспективных анализов.
Особые группы пациентов Фармакокинетика активного метаболита клопидогрела в особых группах пациентов не изучалась. Пациенты старше 75 лет У добровольцев старше 75 лет при сравнении с молодыми добровольцами не было получено различий по показателям агрегации тромбоцитов и времени кровотечения. Коррекция дозы не требуется.
Со стороны пищеварительной системы: часто - диарея, боль в животе, диспепсия; нечасто - язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, гастрит, рвота, тошнота, запор, метеоризм; очень редко - желудочно-кишечные и забрюшинные кровотечения иногда с летальным исходом, панкреатит, колит включая язвенный или лимфоцитарный колит , стоматит, нарушения показателей функции печени, гепатит, острая печеночная недостаточность. Со стороны кожных покровов: нечасто - сыпь, кожный зуд, кожные кровоизлияния пурпура ; редко - буллезный дерматит токсический эпидермальный некролиз, синдром Стивенса-Джонсона, многоформная эритема , ангионевротический отек, эритематозная сыпь, крапивница, экзема Подробнее Нежелательные эффекты, наблюдавшиеся в ходе клинических исследований Безопасность клопидогрела была исследована более чем у 44000 больных, в том числе более чем у 1200 больных, получавших лечение в течение года или более. Общая переносимость клопидогрела была подобна переносимости ацетилсалициловой кислоты, независимо от возраста, пола и расовой принадлежности больных. Реже встречались гематомы, гематурия и глазные кровоизлияния в основном, конъюнктивные. Главными локализациями больших кровотечений были желудочно-кишечные кровотечения и кровотечения в месте пунктирования артерии. Редкие: вертиго. Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта Частые: диарея, абдоминальные боли, диспепсия.
Нечастые: язва желудка и двенадцатиперстной кишки, гастрит, рвота, тошнота, запор, метеоризм. Нарушения со стороны крови и лимфатической системы Нечастые: удлинение времени кровотечения, тромбоцитопения; лейкопения, нейтропения и эозинофилия. Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей Нечастые: сыпь и зуд. Нежелательные эффекты, наблюдавшиеся в постмаркетинговом периоде Со стороны крови и лимфатической системы Очень редкие: случаи серьезных кровотечений, главным образом, в подкожно-жировую клетчатку, мышцы и суставы, глазных кровоизлияний конъюнктивальных, в ткани и сетчатку глаза , кровотечений из органов дыхания, носовых кровотечений, гематурии, кровотечений из послеоперационной раны; случаи кровотечений с летальным исходом главным образом, внутричерепных, желудочно-кишечных и ретроперитонеальных. Нарушения со стороны иммунной системы Очень редкие: анафилактоидные реакции, сывороточная болезнь. Нарушения психики Очень редкие: спутанность сознания, галлюцинации.
Агрегация тромбоцитов и время кровотечения возвращаются к исходному уровню, в среднем, через 5 дней после прекращения лечения. При наличии атеросклеротического поражения сосуда препятствует развитию атеротромбоза независимо от локализации сосудистого процесса цереброваскулярные, кардиоваскулярные или периферические поражения. Фармакокинетика Всасывание и распределение Абсорбция и биодоступность высокая; концентрация в плазме низкая и через 2 ч после приема не достигает предела измерения 0.
Метаболизм Метаболизируется в печени. Клопидогрел является предшественником действующего вещества. Его активный метаболит, тиольное производное, образуется путем окисления клопидогрела в 2-оксо-клопидогрел и последующего гидролиза. Окислительный процесс регулируется, в первую очередь, изоферментами цитохрома Р450 2В6 и 3А4, и, в меньшей степени, - 1А1, 1А2 и 1С19. Активный тиольный метаболит быстро и необратимо связывается с тромбоцитарными рецепторами, подавляя, таким образом, агрегацию тромбоцитов. Этот метаболит в плазме не обнаруживается. У больных циррозом печени прием клопидогрела в суточной дозе 75 мг в течение 10 дней был безопасен и хорошо переносился, Cmax клопидогрела, как после приема однократной дозы, так и в равновесном состоянии, была во много раз выше у больных циррозом печени, чем у здоровых лиц. Форма выпуска Таблетки, покрытые пленочной оболочкой розового цвета, круглые, двояковыпуклые, с тиснением "С 127" на одной стороне.
Плагрил, таблетки, покрытые пленочной оболочкой 75мг, 30 шт
Покупателей волнует вопрос, в чем разница между Клопидогрелом или Плавиксом. В составе одинаковое вещество — клопидогрел, обеспечивающее единые лечебные свойства, показания и противопоказания. Отличаются ценой Плавикс в несколько раз дороже , страной-производителем, качеством сырья, технологией. При замене Плавикса следует уточнить у кардиолога, какой фирмы аналог выбрать. Зилт или Плавикс — что лучше Зилт и Плавикс — аналоги по действующему веществу и лечебным свойствам. В их состав входит клопидогрел 75 мг. Различаются ценой Плавикс дороже и страной-производителем. По отзывам врачей оба лекарства качественные и эффективные. Возможна замена одного на другое. Отличие — дозировки препаратов. При необходимости дополнительной нагрузки удобнее использовать Плавикс.
Он выпускается в таблетках 75 и 300 мг, что дает возможность не пить сразу 3—4 таблетки на прием для достижения нужной дозы. Выбор аналогов необходимо согласовывать с кардиологом, прислушиваясь к рекомендациям относительно производителя, времени приема и продолжительности. Препараты отпускаются по рецепту врача и принимаются длительно. По необходимости следует регулярно сдавать кровь для определения факторов свертываемости. Препарат более дешевый, но обойдется при этом дороже российских или индийских дженериков. Аналог назначается во время острого и подострого периодов инфаркта миокарда, при инсульте ишемического генеза до полугода и остром коронарном синдроме. Подходит для пациентов, перенесших ранее операции стентирования или шунтирования. С целью профилактики тромбообразования данный дешевый аналог назначают при мерцательной аритмии, в случае невозможности применения непрямых антиагрегантов. Этот заменитель Плавикса противопоказан при: острых кровотечениях, непереносимости лактозы, нарушениях работы печени. Нельзя пить данный аналог во время беременности и лактации, пациентам моложе 18 лет, при реакциях гиперчувствительности на компоненты.
При замене Плавикса на Зилт, врачу нужно быть осторожным, если пациенту предстоит оперативное вмешательство, также при высокой предрасположенности к возникновению кровотечений препарат усиливает действие других антиагрегантов. Совместное использование с нестероидными противовоспалительными средствами повышает риск развития кровотечений пищеварительного тракта. В основе действия Зилта лежит препятствие агрегации тромбоцитов, препарат начинает проявлять активность спустя 60 минут от начала приема. В 1 таблетке 75 мг лекарственного компонента — клопидогреля как у средства Плавикс. Кратность приема зависит от патологии, иногда назначается 4 таблетки в сутки.
Основным метаболитом является неактивное производное карбоксиловой кислоты. Активный метаболит клопидогрела — тиольное производное не обнаруживается в плазме , образуется путем его окисления в 2-оксо-клопидогрел и последующего гидролиза. Он быстро и необратимо связывается с тромбоцитарными рецепторами и подавляет агрегирование тромбоцитов. У пациентов с тяжелыми заболеваниями почек концентрация основного метаболита в плазме при приеме препарат в суточной дозе 75 мг ниже, чем при заболеваниях почек средней тяжести и у здоровых пациентов. Противопоказания тяжелая печеночная недостаточность; геморрагический синдром; острые кровотечения в том числе внутричерепные и заболевания, повышающие их риск, такие как, язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки в стадии обострения, неспецифический язвенный колит, туберкулез, опухоли легких, гиперфибринолиз; возраст до 18 лет; беременность и период грудного вскармливания; повышенная сенситивность к компонентам Плагрила.
Инструкция по применению Плагрила: способ и дозировка Таблетки Плагрил принимают внутрь, один раз в сутки, независимо от приема пищи. Применение высоких доз ацетилсалициловой кислоты увеличивает риск кровотечений, в связи с чем рекомендуемая доза должна быть не выше 100 мг. Прием Плагрила начинают как можно раньше после появления симптомов и продолжают до 4 недель. Побочные действия свертывающая система крови: кровотечения из желудочно-кишечного тракта ЖКТ , геморрагический инсульт, удлинение продолжительности кровотечений, гематомы, гематурия, конъюнктивные кровотечения; система кроветворения: тромбоцитопения, нейтропения, лейкопения, эозинофилия, тромбоцитопеническая пурпура, гранулоцитопения, агранулоцитоз, анемия, апластическая анемия; центральная и периферическая нервная система: головная боль, головокружение, парестезии, вертиго, спутанность сознания, галлюцинации; сердечно-сосудистая система: васкулит, понижение артериального давления АД ; дыхательная система: бронхоспазм, интерстициальный пневмонит; пищеварительная система: диспепсия, абдоминальные боли, диарея, тошнота, рвота, гастрит, метеоризм, запор, изъязвление слизистой оболочки ЖКТ, язвенные поражения желудка и двенадцатиперстной кишки обострение , панкреатит, колит в т. Передозировка При приеме 600 мг клопидогрела у здоровых людей не обнаружено симптомов передозировки. Время кровотечения в таком случае эквивалентно времени кровотечения при приеме терапевтических доз препарата. Специальный антидот неизвестен.
Разумеется, это вещество вызывает сильную зависимость и самостоятельно отказаться от него бывает не под силу.
Поэтому на рынке появилось множество средств, помогающих избавиться от пагубной тяги. Чтобы понимать, как бросить курить, нужно проконсультироваться у своего доктора. Ежедневно выделять как минимум пол часа на физическую деятельность. Необходимо делать упор на аэробные занятия: велосипедную езду, пешие прогулки, плавание или, например домашнюю работу. Сбалансировать свое питание. Важно понимать, что соль, сахар и жир в больших количествах негативно сказываются на организме. Следует употреблять их в небольших количествах. Основным механизмом, предупреждающим сердечные приступы, является своевременное информирование людей, находящихся в зоне риска.
При наличии лишнего веса, гипертонии либо высокого липидного уровня в крови, необходимо проконсультироваться со своим врачом, для подбора наилучшего лечения из возможных вариантов. Вероятно, он назначит прием таблеток, которые вошли в список сегодняшнего рейтинга лучших производителей аналогов Плавикса.
В процессе проведения лечебной терапии важно держать на контроле показатели системы гомеостаза количество тромбоцитов, тесты их функциональной активности, АЧТВ.
Функциональная активность печени также должна регулярно контролироваться и анализироваться, так как тяжелые отклонения в ее работе могут повысить риск развития геморрагического диатеза. Медикаменты, у которых основным действующим компонентом является клопидогрел «Плагрил», аналоги , не рекомендуется назначать людям, перенесшим острый инфаркт миокарда, по крайней мере, в течение нескольких первых недель после начала заболевания. Медицинские работники не рекомендуют проводить терапию «Плагрилом» при наличии у пациента нестабильной стенокардии, при ишемическом инсульте, при коронарном шунтировании.
С определенной долей осторожности предписывают принимать препарат людям с отклонениями в функционировании почек. Кому противопоказан прием «Плагрила»? Нельзя принимать препарат при любых заболеваниях, предрасполагающих к развитию кровотечений язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, гиперфибринолиз, опухоли легких, туберкулез и т.
Веским основанием для отказа от применения «Плагрила» являются острая печеночная недостаточность, геморрагический синдром. Кроме всего вышесказанного, противопоказан прием медикамента беременным женщинам и кормящим мамам. Недопустимо назначение лекарственного средства детям до 18-летнего возраста.
Препараты-аналоги На современном фармацевтическом рынке группа препаратов-антиагрегантов «Плагрил», синонимы его по содержанию основного действующего компонента представлена достаточно широко. Более 3-х десятков лекарственных средств - антиагрегантов имеют то же действующее вещество клопидогрел и в той же дозировке 75 мг. Кроме российских производителей антиагреганты выпускают индийские фармацевтические компании, предприятия Венгрии, Израиля, Мальты, Франции.
Сам «Плагрил» выпускает индийская компания «Д-р Реддис Лабораторис». К аналогам можно отнести французский «Плавикс», немецкий «Клопидогрел-ратиофарм», венгерский «Клопидогрел-Рихтер», израильский «Клопидогрел-Тева», мальтийский «Липорел», македонский «Листаб 75». Из наиболее известных и широко пользующихся спросом российских препаратов можно выделить «Зилт».
Медикамент принадлежит к группе антиагрегантов. Начальная доза для «Зилт» - 400 мг спустя 2 часа после приема замедляет агрегацию тромбоцитов. Так же как и «Плагрил», «Зилт», при условии приема по 50-100 мг в сутки, максимальный терапевтический эффект даст по истечении 4-7 дней.
Метаболизируется медикамент в печени. В составе крови активных метаболитов не обнаруживается. Показания к применению у «Зилта» такие же, как и у «Плагрила»: профилактика тромбообразования у пациентов, перенесших инфаркт миокарда, ишемический инсульт или страдающих нарушением проходимости артерий.
Мнение потребителей Как у любого препарата, у «Плагрила» есть как позитивные оценки потребителей, так и негативные отзывы. Есть пациенты, которым препарат был назначен для лечения стенокардии и показал себя очень эффективным лекарственным средством. С его применением приступы либо проходили вовсе, либо их становилось значительно меньше.
Солидарны с потребителями в оценке лекарства «Плагрил» отзывы врачей. Однако можно встретить и замечания о побочных явлениях, вызванных применением медикамента. Некоторые больные писали о появлении гематом, у других ярко проявлялась анемия.
Справочник лекарственных средств
Режим применения более высоких доз клопидогрела 600 мг — нагрузочная доза, затем 150 мг один раз в сутки ежедневно у пациентов с низкой активностью изофермента CYP2C19 увеличивает антиагрегантное действие клопидогрела см. Однако в настоящий момент в клинических исследованиях, учитывающих клинические исходы, не установлен оптимальный режим дозирования клопидогрела для пациентов с его сниженным метаболизмом из-за генетически обусловленной низкой активности изофермента СYP2C19. Особые группы пациентов Безопасность и эффективность у детей до настоящего времени не установлена. Пациенты пожилого возраста У пациентов пожилого возраста коррекции режима дозирования не требуется. Пациенты с печеночной недостаточностью Терапевтический опыт применения препарата ограничен применением у пациентов с умеренно выраженными заболеваниями печени, которые могут иметь склонность к развитию геморрагического диатеза. Пациенты с почечной недостаточностью Имеется ограниченный терапевтический опыт применения препарата у пациентов с легкой и умеренной степенью почечной недостаточности. Побочное действие Безопасность клопидогрела в клинических исследованиях была изучена более, чем у 44000 пациентов, в том числе более, чем у 12000 пациентов, принимавших его в течение года или более, и у 30000 пациентов, принимавших одновременно клопидогрел и ацетилсалициловую кислоту; в клиническом исследовании CURE безопасность клопидогрела в сочетании с ацетилсалициловой кислотой была оценена у более 6200 пациентов, принимавших их в течение 1 года и более. Условные обозначения: 1НЭ, которые наблюдались при применении комбинации клопидогрела и ацетилсалициловой кислоты; 2НЭ, которые наблюдались при применении клопидогрела; 3НЭ, которые наблюдались при применении ацетилсалициловой кислоты.
Кровотечения и кровоизлияния были наиболее часто наблюдавшимися нежелательными явлениями в клинических исследованиях и при постмаркетинговом применении препарата, главным образом, они возникали в течение первого месяца лечения. Часто: большие кровотечения1 [угрожающие жизни кровотечения, требующие переливания 4-х и более единиц крови; другие большие кровотечения, требующие переливания 2-3 единиц крови; не угрожающие жизни большие кровотечения по данным исследования COMMIT частота развития больших нецеребральных кровотечений и внутричерепных кровоизлияний была «нечасто» ]1; малые кровотечения по данным исследования ACTIVE-A частота развития малых кровотечений была «очень часто» 1, кровотечения в месте пункции сосудов1,2; кровоподтеки2; гематомы2. Редко: внутриглазные кровоизлияния со значительным ухудшением зрения1, забрюшинные кровоизлияния1. Частота неизвестна постмаркетинговый опыт применения : серьезные случаи кровотечений2, главным образом, кровоизлияний в ткани кожи2, в кости, мышцы и полость суставов гемартроз 2, в глазные ткани конъюнктивальные, во внутренние среды и сетчатую оболочку глаза 2, кровотечения из дыхательных путей2, кровохарканье2, носовые кровотечения2, гематурия2, кровотечения из операционной раны2; внутричерепные кровоизлияния3, включая случаи со смертельным исходом3, особенно у пациентов пожилого возраста; другие случаи кровотечений со смертельным исходом в частности, кровотечения из желудочно-кишечного тракта и забрюшинные кровоизлияния 2. Хотя риск миелотоксического действия при применении клопидогрела является достаточно низким, его возможность следует учитывать, когда у пациента, принимающего клопидогрел, развивается лихорадка и другие инфекционные проявления. Нарушения со стороны центральной и периферической нервной системы Нечасто: головная боль1, головокружение1 и парестезии1. Редко: вертиго1.
Частота неизвестна постмаркетинговый опыт применения : изменения вкусовых ощущений2. Нарушения со стороны пищеварительной системы Часто: желудочно-кишечные кровотечения1, диспепсия1, абдоминальные боли1, диарея1. Нечасто: тошнота1, гастрит1, метеоризм1, запор1, рвота1, язва желудка1 и язва двенадцатиперстной кишки1. Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей Частота неизвестна постмаркетинговый опыт применения : гепатит неинфекционной природы 2, острая печеночная недостаточность2, повышение активности «печеночных» ферментов3, поражение печени, главным образом гепатоцеллюлярное3, хронический гепатит3. Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей Нечасто: кожная сыпь1, зуд1. Частота неизвестна постмаркетинговый опыт применения : макулезно-папулезная, эритематозная или эксфолиативная кожная сыпь2 , крапивница2, зуд2 , ангионевротический отек2, буллезный дерматит многоформная эритема, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз 2, острый генерализованный экзантематозный пустулез2, синдром лекарственной гиперчувствительности, лекарственная сыпь с эозинофилией и системными проявлениями DRESS-синдром 2, экзема2, плоский лишай2 , фиксированная кожная сыпь единичные или множественные изменения кожи, обычно в виде эритематозных бляшек округлой или овальной формы, появляющихся в одном и том же месте при очередном приеме препарата 3. Нарушения со стороны иммунной системы Частота неизвестна постмаркетинговый опыт применения : анафилактоидные реакции2, сывороточная болезнь2, перекрёстные реакции гиперчувствительности с другими тиенопиридинами такими как тиклопидин, празугрел 2 см.
Нарушения психики Частота неизвестна постмаркетинговый опыт применения : спутанность сознания2, галлюцинации2. Нарушения со стороны сосудов Частота неизвестна постмаркетинговый опыт применения : васкулит2,3, включая пурпуру Шенлейн-Геноха3, снижение артериального давления2. Нарушения со стороны сердца Частота неизвестна постмаркетинговый опыт применения : синдром Коуниса аллергический коронарный синдром , обусловленный реакцией гиперчувствительности на ацетилсалициловую кислоту3. Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения Частота неизвестна постмаркетинговый опыт применения : бронхоспазм2, интерстициальный пневмонит2, эозинофильная пневмония2, некардиогенный отек легких при хроническом приеме препарата, связанный с реакцией гиперчувствительности3. Нарушения со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани Частота неизвестна постмаркетинговый опыт применения : артралгия2, артрит2, миалгия2. Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей Частота неизвестна постмаркетинговый опыт применения : гломерулопатия, включая гломерулонефрит2, почечная недостаточность3, острое нарушение функции почек особенно у пациентов с существовавшей ранее почечной недостаточностью, декомпенсацией хронической сердечной недостаточности, нефритическим синдромом или у пациентов, одновременно принимающих диуретики 3. Нарушения со стороны половых органов и молочной железы Частота неизвестна постмаркетинговый опыт применения : гинекомастия2.
Общие расстройства Частота неизвестна постмаркетинговый опыт применения : лихорадка2. Лабораторные и инструментальные данные Частота неизвестна постмаркетинговый опыт применения : отклонение от нормы биохимических показателей функционального состояния печени2, увеличение концентрации креатинина в крови2. Нарушения со стороны обмена веществ и питания Частота неизвестна постмаркетинговый опыт применения : гипогликемия3, подагра3. Нарушения со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения Частота неизвестна постмаркетинговый опыт применения : потеря слуха3, шум в ушах3. Передозировка Симптомы и лечение передозировки клопидогрела Передозировка клопидогрела может вести к увеличению времени кровотечения с последующими осложнениями в виде развития кровотечений. При появлении кровотечения требуется проведение соответствующего лечения. Антидот клопидогрела не установлен.
Если необходима быстрая коррекция удлинившегося времени кровотечения, то рекомендуется проведение переливания тромбоцитарной массы. Симптомы и лечение передозировки ацетилсалициловой кислоты Умеренная степень передозировки: головокружение, звон в ушах, головные боли, спутанность сознания и симптомы со стороны желудочно-кишечного тракта тошнота, рвота и боли в области желудка. При выявлении симптомов тяжелой интоксикации возникают тяжелые нарушения кислотно-основного состояния. Первоначально возникающая гипервентиляция приводит к развитию дыхательного алкалоза. Затем развивается дыхательный ацидоз как следствие ингибирующего влияния дыхательного алкалоза на дыхательный центр. Также вследствие присутствия салицилатов в крови развивается метаболический ацидоз.
Со стороны опорно-двигательного аппарата: очень редко — гемартроз, артрит, артралгия, миалгия.
Со стороны мочеполовой системы: нечасто — гематурия; очень редко — гломерулонефрит, гиперкреатининемия. Местные реакции: часто — кровотечения в месте инъекции. Лабораторные показатели: нечасто — удлинение времени кровотечения. Прочие: очень редко — лихорадка. Применение и дозировка Внутрь, независимо от приема пищи. Для профилактики тромботических осложнений у пациентов с инфарктом миокарда, ишемическим инсультом или окклюзией периферических артерий — по 75 мг 1 раз в сутки. У больных с инфарктом миокарда лечение можно начинать с первых дней по 35-й день инфаркта миокарда, а у больных с ишемическим инсультом — в сроки от 7 дней до 6 месяцев после ишемического инсульта.
Максимальный благоприятный эффект наступает через 3 мес. Курс лечения до 1 года. Комбинированную терапию начинают как можно раньше после появления симптомов и продолжают в течение, по крайней мере, 4 нед. У пациентов старше 75 лет лечение клопидогрелом должно начинаться без приема его нагрузочной дозы. У пациентов с генетически обусловленным снижением функции изофермента CYP2C19 возможно уменьшение эффекта клопидогрела.
Таблетки необходимо пить вне зависимости от приема пищи. Важно, не ломать и не раскусывать их перед приемом. Одновременно с аналогом врачи советуют принимать ацетилсалициловую кислоту 75-325 мг. С осторожностью лекарственное средство прописывают людям с дефицитом лактазы, заболеваниями печени, почечной недостаточностью. Плюсы и минусы На блистерных упаковках есть отметки дней недели Хорошо «разжижает» кровь Противопоказан прием беременным женщинам и детям до 18 лет Топ-4.
The table shows the prices of Plagril A analogues to choose the cheapest pills. If you have introduced other drugs for registration, substitutes are selected taking into account the assessment of interactions and safety. Sometimes, due to the presence of dangerous interactions, it is necessary to use drugs that are similar in effect, sometimes even from different pharmacological groups.
«плагрил»: инструкция по применению, отзывы врачей. аналоги препарата «плагрил»
| Плагрил или Кардиомагнил? | Узнайте больше о различиях и сходствах в применении, эффективности, побочных эффектах и многом другом между Брилинтой и Плавиксом. |
| Плагрил а и плагрил в чем отличие | ПЛАГРИЛ аналоги, дженерики, синонимы, дешевые аналоги ПЛАГРИЛ, а также цены и наличие на аналоги в аптеках, отзывы, инструкция по применению. |
Аналоги препарата плагрил
Лопирел — препарат таблетированной формы выпуска, который используется для профилактики атеротромбоза у пациентов, перенесших инфаркт миокарда, ишемический инсульт, или с диагностированным заболеванием периферических артерий. Есть противопоказания и ограничения по возрасту. Аналог дешевле от 118 руб. Основное действующее вещество — клопидогрел, характеризуется способностью к подавлению агрегации тромбоцитов. Клапитакс аналогично Брилинту назначают для предотвращения атеротромботических осложнений при ишемическом инсульте, инфарктах миокрада. Нельзя применять пациентам до 18 лет, при тяжелой печеночной недостаточности. Аналог дешевле от 112 руб. Лирта аналогичный препарат Клопидогрелу, Клапитаксу, Брилинту. Относится также к антиагрегантным средствам и имеет идентичные показания: профилактика у взрослых пациентов атеротромботических осложнений после инсультов. Не применяется детьми до 18 лет, беременными и кормящими женщинами.
Не следует применять одновременно с Омепразолом.
Сравнение побочек Коплавикса и Плагрила A Побочки или нежелательные явления — это любое неблагоприятное с медицинской точки зрения событие, возникшее у субъекта, после введения препарата. У Плагрила A больше нежелательных явлений, чем у Коплавикса. Это подразумевает, что частота их проявления у Плагрила A низкая, а у Коплавикса низкая. Частота проявления — это показатель сколько случаев проявления нежелательного эффекта от лечения возможно и зарегистрировано. Нежелательное влияние на организм, сила влияния и токсическое действие у препаратов разное: как быстро организм восстановиться после приема и восстановиться ли вообще. При применении Плагрила A возможность у организма восстановится быстрее выше, чем у Коплавикса. Сравнение удобства применения Коплавикса и Плагрила A Это и подбор дозы с учетом различных условий, и кратность приемов. При этом важно не забывать и про форму выпуска препарата, ее тоже важно учитывать при составлении оценки.
Удобство применения у Коплавикса примерно одинаковое с Плагрилом A. При этом они не являются достаточно удобными для применения. Рейтинг препаратов составлен опытными фармацевтами и алгоритмом Synopsis.
Способ применения Плагрил рекомендуется принимать вне зависимости от режима питания, для пациентов, перенесших ишемический инсульт, инфаркт миокарда или с диагнозом по поводу снижения проходимости артерий, ежедневная доза должна составлять 75 мг единоразово. Период лечения после Q-образующего инфаркта миокарда составляет 35 дней. У пациентов после ишемического инсульта курс лечения может варьироваться в диапазоне 7 дней -6 месяцев. При нестабильной форме стенокардии и инфаркте миокарда без Q-зубца схема лечения выглядит следующим образом: однократно 300 мг, потом по 75 мг ежедневно с приемом аспирина 75-325 мг ежедневно. Необходимо учитывать, что на фоне лечения аспирином возрастает риск возникновения кровотечений, поэтому максимальная доза не должна превышать 100 мг. Продолжительность курса лечения не должна превышать 12 месяцев. При инфаркте миокарда рекомендуется также принимать Плагрил ежедневно по 1 шт.
Терапия начинается с начальной дозы в сочетании с ацетилсалициловой кислотой, параллельно допускается прием тромболитиков, пациенты старше 75 лет в начальной нагрузочной дозе не нуждаются.
Способность тромбоцитов к агрегации и прежний показатель времени кровотечения возвращаются к начальному уровню через 5 дней после отмены препарата. При наличии атеросклеротического перерождения сосудов плагрил препятствует развитию атеротромбоза на любом участке кровяного русла головной мозг, сердце или периферические сосуды. Плагрил выпускается в таблетках. Препарат можно принимать, не привязываясь к приему пищи. Если антиагрегантное действие противопоказано например, при хирургических вмешательствах медикаментозный курс следует прервать не менее чем за 7 дней до операции.
Пациент должен быть предупрежден о том, что поскольку в связи с приемом плагрила на остановку кровотечения будет требоваться больше времени, то он должен обязательно сообщать врачу обо всех случаях необычных кровотечений. При тяжелой печеночной недостаточности следует иметь в виду возможность развития геморрагического диатеза. Фармакология Специфический ингибитор агрегации тромбоцитов, оказывает коронарорасширяющее действие. Уменьшает агрегацию тромбоцитов, вызванную другими агонистами, предотвращая их активацию освобожденным АДФ, не влияет на активность фосфодиэстеразы ФДЭ. Необратимо связывается с АДФ-рецепторами тромбоцитов, которые остаются невосприимчивыми к стимуляции АДФ на протяжении жизненного цикла около 7 дней. Антиагрегантный эффект сохраняется весь период жизни тромбоцитов 7-10 дней.