Хотим отметить, что ученые разных стран неоднократно заявляли: вопреки распространённому заблуждению, миома матки никогда не перерастает в злокачественную опухоль и не имеет никакого отношения к развитию онкологических процессов в этом органе! Симптомы миомы матки разнообразны и зависят от локализации миоматозных узлов, величины и индивидуальных особенностей организма. Узнайте, может ли миома стать онкологическим заболеванием и какие симптомы женщина может испытывать при развитии рака матки. После обследования у нее выявили субмукозную миому матки, которая мешала развиваться беременности и вызывала постоянные кровотечения.
Гинеколог рассказала, может ли миома переродиться в рак
Мнение врачей о том, может ли миома матки перерасти в рак Ссылка на основную публикацию. Но по некоторым данным литературы миома в 3% случаев может перерождаться в рак, а также в 2% случаев может сочетаться с раком. Перерождение миоматозных узлов в рак, выпадение миоматозного узла и другие виды осложенений миомы. Миома часто перерастает в онколгию.
Миома матки — так ли она страшна?
Это ещё одно опасное осложнение миомы, при котором доброкачественное образование переходит в рак матки и еще более агрессивную злокачественную опухоль – саркому. Возможно ли ЭКО при миоме матки? Возможно, если миома матки без клинических проявлений, субсерозного или межмышечного типа, и не превышает общим размером 5 см. Может ли миома матки перерасти в рак? Для того, чтобы разобраться в этом вопросе, необходимо понять как отличить миому от рака матки. Возможно ли ЭКО при миоме матки? Возможно, если миома матки без клинических проявлений, субсерозного или межмышечного типа, и не превышает общим размером 5 см.
Может ли миома матки перерасти в рак?
Миома — это образование доброкачественного характера на стенках матки, шейки матки, состоящее из фиброзной и мышечной ткани. Оно может быть одно или несколько, обычно они располагаются группами. Размер их может быть различный, от трех сантиметров до пятнадцати. Миома имеет округлую или овальную форму, иногда выглядит как круглые образования на ножке. Появляется опухоль обычно у женщин молодых и среднего возраста, от начала полового созревания до менопаузы. Связанно это с тем, что болезни для развития требуется подпитываться женскими половыми гормонами эстрогеном и прогестероном.
При малейшем появлении новообразования в организме нарушается выработка этих гормонов. При значительном уменьшении выработки этих гормонов, такое случается чаще всего с наступлением климакса, миома значительно уменьшается в размере, шансов перейти в рак у нее остается все меньше, и иногда вообще исчезает. Причины появления миомы Самая распространенная причина появления данного заболевания, это гормональный сбой, какие-либо эндокринные нарушения. Еще, причиной ее появления могут быть такие: Наследственность. Склонность к этому заболеванию может определиться в достаточно раннем возрасте, в этом случае причина скорее всего в наследственности; Сахарный диабет часто является сопутствующей болезнью; Повреждение брюшной полости и внутренних органов, частые роды, аборты, ушибы и прочее; Лишний вес часто становится причиной злокачественных образований.
Часто женщины, сталкивающиеся с миомой, страдают ожирением или избыточным весом, в этом случае пациентке необходимо как можно быстрее избавится от лишнего веса, что бы исключить эту причину; Воспаления в области малого таза или часто переносимые вирусные инфекции; Миома значительно быстрее развивается во время беременности женщины, так как уровень выработки гормонов повышается. Следует понимать, что далеко не каждая женщина с лишним весом или сахарным диабетом может страдать от миомы матки. На появление этого заболевания влияют многие факторы, и многие из них до сих пор не выявлены врачами. Симптомы При первом появлении новообразования болезнь может ни как себя не проявлять. Чаще всего болезненных ощущений у обладательниц миомы не возникает, но ощущения зависят от места появления болезни и ее размера и вида.
При активном росте и увеличении в размерах, миома может вызывать боли, задевать соседние органы и неприятно давить на них. Появляются неприятные болевые ощущения в пояснице и животе, возникает ощущение давления на мочевой пузырь или прямую кишку. Иногда любая из форм миом может спровоцировать такие серьезные проблемы, как недержание мочи или кишечную непроходимость. Значительным и заметным свидетельством развития заболевания является неестественное увеличение живота, когда миома достигает значительных размеров. В некоторых случаях злокачественная миома становится причиной бесплодия.
Из-за того, что симптомы и признаки не так уж очевидны, женщины часто не обращаются к врачу вовремя, и это ведет к росту миомы. Во избежание этого следует при малейших симптомах посетить гинеколога. Читайте также: Стафилококковый энтероколит, гастроэнтерит - симптомы и причины Растущая миома вызывает сильные болевые ощущения, похожие на родовые схватки. В этом случае, если вовремя не начать лечение могут возникнуть опасные осложнения. Важно вовремя распознать болезнь.
Другая разновидность миомы может провоцировать болезненные менструации. При миоме они становятся длительными и особенно болезненными. Цикл сбивается и кровотечение может быть между циклами. Кровотечение бывает настолько обильно, что часто вызывает большую потерю крови и анемию. Основными симптомами является общее снижение иммунитета, частые головные боли, отдышки, постоянное недомогание и слабость.
Может ли миома перерасти в злокачественную опухоль? Большинство злокачественных миом и маточных онкологических заболеваний не имеют между собой нечего общего. В рак миома переходит только в некоторых, редких случаях. Миоматозная онкология появляется только у двух процентов всех носителей миомы матки. Например, если подверженный миоме организм ведет не правильный образ жизни.
При этом заболевании необходимо сразу же исключить все вредные привычки, такие как курение и алкоголь, так-как они имеют свойство провоцировать раковые образования.
Миома — это название, которое пугает многих женщин, но так ли оно опасно, как говорят о нем? Действительно ли миома перерастает в рак? Миома матки — хроническое заболевание, при котором в тканях стенок матки образуются узлы. Эти новообразования состоят из мышечных клеток, динамика их роста всегда непредсказуема. У одних женщин миоматозные узлы могут всю жизнь оставаться мелкими и незаметными, у других — вырасти до критических размеров за несколько месяцев. Сама по себе миома матки не опасна для жизни, но может вызывать бесплодие, а при успешном зачатии — выкидыши.
Заболевание встречается примерно у трети женщин репродуктивного возраста. До полового созревания и после менопаузы узлы не растут. Так бывает ли рак из-за миомы?
Ещё к проявлениям можно отнести хроническую тазовую боль и нарушение работы соседних органов при их сдавлении узлом. Чем так опасна миома? Это рак? Нет, миома — это не рак. Это доброкачественная опухоль из мышечных клеток, которая образуется в матке.
В зависимости от того, в каком из трех слоев матки она растет, различают несколько видов. Субмукозная миома — самый коварный вид, она растет во внутреннем слое матки, деформирует ее полость, вызывает кровотечения, обильные менструации , мешает вынашиванию беременности. Нахождение такой миомы по УЗИ — прямое показание к операции. Удаляют этот вид миом через влагалищный доступ с помощью гистерорезектоскопа. Не всегда получается удалить миому полностью за одну операцию , в таких ситуациях срезают видимую и доступную часть, и отправляют женщину домой. Спустя какое-то время оставшаяся часть миомы должна «родиться», вылупиться в полость матки, после чего вторым этапом ее также удаляют. Второй вид — миомы, которые располагаются в среднем мышечном слое матки. Это наиболее частая их локализация, и если они не превышают в размере 4 см, и не вызывают симптомов, то с ними ничего делать не надо.
Просто периодически проходить ультразвуковое исследование и наблюдать. Третий тип миом — субсерозные миомы. Они располагаются на матке, обращены в брюшную полость. Это наиболее благоприятный вид, так как они не вызывают практически никаких симптомов. Случай из практики «В моей практике была пациентка, которая планировала беременность с восьмисантиметровым субсерозным миоматозным узлом.
Наиболее эффективное средство при меноррагиях, обусловленных миомой матки. Препарат препятствует разрушению тромбов , блокируя эндометриальный плазминоген. Клинические исследования показывают уменьшение менструальной кровопотери на одну треть. Антагонисты гонадотропин релизинг-гормона ГнРГ. Подавляя выработку гонадотропных гормонов гипофиза , оказывают выраженный антиэстрогенный эффект и вызывают значительное уменьшение размеров узлов миомы. Поскольку эффект агонистов ГнРГ наблюдается только во время использования препаратов, а сроки их применения ограничены побочными эффектами, их используют в основном для подготовки к хирургическому удалению узлов. Широко назначавшиеся ранее оральные контрацептивы и синтетические прогестагены в клинических исследованиях не обнаружили преимуществ в сравнении с плацебо для торможения роста миомы матки. Хирургическое лечение править До недавнего времени гистерэктомия была единственным методом лечения симптомной миомы. В настоящее время гистерэктомия применяется всё реже, уступая место более современным, малотравматичным и высокоэффективным методам [10]. Из эндоскопических методов для удаления подбрюшинных узлов миомы используются лапароскопия , а для удаления подслизистых узлов — гистероскопия. Эмболизация маточных артерий править Современный метод лечения миомы матки, принцип которого состоит в прекращении кровотока по маточным артериям, и замещении узлов миомы соединительной тканью [17].
Осложнения миомы матки
Злокачественная миома матки: каковы причины быстрого разрастания данной опухоли и может ли она перерасти в рак. Может ли рассосаться миома матки после родов? Так как миома не перерождается в рак, а примерно в 60% случаев не никак себя не проявляет, или симптомы незначительны, – не стоит подвергать женщину лечению, а тем более хирургическому вмешательству.
Миома матки
Современный метод лечения миомы матки, принцип которого состоит в прекращении кровотока по маточным артериям, и замещении узлов миомы соединительной тканью[17]. Миома матки может усилить симптомы климактерического периода, такие как приливы, нарушения сна, изменения настроения и депрессия. Современный метод лечения миомы матки, принцип которого состоит в прекращении кровотока по маточным артериям, и замещении узлов миомы соединительной тканью[17]. Может ли миома матки перерождаться в рак? Клиническая симптоматика миомы и лейомиосаркомы (злокачественной опухоли) матки практически не различается – женщин может беспокоить боль внизу живота, обильные или нерегулярные месячные. Редкие осложнения миомы матки. Миома матки — доброкачественная, моноклональная, хорошо отграниченная, капсулированная опухоль, происходящая из гладкомышечных клеток шейки или тела матки.
Удалять нельзя оставить: 12 вопросов гинекологу о миоме матки
Таблетки или операция? При выявленной миоме матки необходимо наблюдаться у гинеколога, чтобы контролировать, как меняется ситуация, определить момент, когда необходимо вмешаться, начать изменить лечение. Лекарства Хорошая новость — миома лечится, в том числе консервативными методами. Обычно это тщательно подобранная гормонотерапия таблетки, инъекции или гормоносодержащие внутриматочные средства. Она дополняется симптоматическим лечением — лекарствами или настоями трав, останавливающими кровотечение, снимающими боль и др. Операция Если таблетки не помогают — узлы не рассасываются, а растут и множатся, либо миома мешает зачатию и вынашиванию беременности, необходима операция. При этом сегодня, чтобы избавиться от миомы, даже не нужно делать лапаротомию разрез передней брюшной стенки.
Поэтому прерывание беременности у таких пациенток требует особого контроля. Несмотря на причину, вызвавшую это осложнение, клиника его одинакова. У женщины возникают резкая боль в животе, тошнота, рвота, озноб, сухость во рту, нарушение работы кишечника. Ситуация требует срочной госпитализации и оперативного лечения. Нарушение репродуктивной функции У пациенток с таким заболеванием часто наблюдается бесплодие , а возникшая беременность осложняется начавшимся ростом узлов. В результате разросшееся новообразование занимает значительную часть маточного пространства, мешая развитию плода.
Диагностика миомы матки Диагностика миомы матки не представляет трудностей.
Уже во время осмотра на кресле доктор может заподозрить наличие миомы матки, обнаружив увеличение матки и ее бугристость, но осмотр руками не информативен в плане количества, размера и локализации узлов. Золотым стандартом диагностики миомы матки является УЗИ. УЗИ миомы матки В подавляющем большинстве случаев этого метода бывает достаточно, чтобы описать заболевание. УЗИ обязательно следует выполнять двумя датчиками: влагалищным и абдоминальным через живот , чтобы не пропустить субсерозные узлы, которые могут располагаться на небольшом удалении от матки. Помимо подробного описания размеров и локализации всех узлов необходимо выполнить графическое изображение расположения узлов миомы матки относительно стенок матки и ее полости, проще говоря, нарисовать, как эти узлы располагаются в матке. Это важно для выбора правильной тактики лечения заболевания, так как только словесное описание может быть истолковано по-разному. Если размер матки настолько велик, что возможности УЗИ не позволяют полностью оценить ее — рекомендуется проведение МРТ малого таза.
Этот метод подробно отображает всю картину заболевания и позволяет оценить размер и точную локализацию узлов. В некоторых случаях для уточнения локализации узла прибегают к гистероскопии — эндоскопическому методу, при котором в полость матки вводят камеру и визуально оценивают полость матки. Лечение миомы матки Не во всех случаях миомы матки требуется проводить лечение. Бессимптомные миомы матки в лечении не нуждаются, но только при соблюдении следующих критериев: У пациентки нет признаков железодефицитной анемии Возраст пациентки старше 35 лет и нет планов на беременность Узлы или не растут, или скорость роста отдельных узлов субсерозной или интрамурально-субсерозной локализации не превышает 1 см в год Во всех остальных случаях требуется лечение. Какой врач лечит миому матки Диагностикой и медикаментозным лечением миомы матки занимается гинеколог. Удаление миомы выполняется только эндоваскулярными хирургами, роль гинекологов заключается в определении показаний, подготовке и последующему ведению пациентов. Так как сама по себе миома матки не опасна, еще раз повторю: она никогда не превращается в злокачественную опухоль.
Вот основные цели в лечении миомы матки: Прекратить кровопотерю во время менструации Прекратить давление матки на мочевой пузырь, прямую кишку, убрать увеличение живота Обеспечить возможность забеременеть и родить ребенка Прекратить прогрессивный рост узлов. Таким образом, перед началом лечения миомы матки надо четко решить, какую задачу вы преследуете, так как от этого будет зависеть выбор метода лечения. Для лечения миомы матки сегодня оптимально применять следующие методы: Миомэктомия — хирургическое удаление узлов миомы матки. Эмболизация маточных артерий — метод, при котором прекращается кровоснабжение миоматозных узлов, в результате чего они погибают. Лечение миомы без хирургии — медикаментозная терапия мифепристоном. При выборе метода лечения важно учитывать следующие данные: Возраст пациентки. Репродуктивные планы: желание забеременеть в настоящий момент ближайшее время , когда-нибудь или нет планов на беременность.
Поставленная цель см. Ультразвуковой метод, или ФУЗ фокусированный ультразвук Когда метод только появился на него возлагали большие надежды, так как можно было воздействовать на миому без нарушения кожного покрова. Суть метода в фокусированном тепловом расплавлении узла. Однако в процессе использования оказалось, что метод себя не оправдал и от него сейчас практически отказались. После ФУЗ аблации практически во всех случаях возникают рецидивы, так как узел расплавляется не полностью, кроме этого существует множество ограничений для этого метода, которые не позволяют его использовать у большинства пациентов. Хирургическое лечение миомы матки Хирургическое лечение подразумевает удаление из матки миоматозных узлов различными способами: лапароскопически — под контролем камеры через несколько небольших проколов в животе; гистероскопически — так удаляются узлы, расположенные в полости матки: инструмент и миниатюрная камера вводятся в полость матки через шейку со стороны влагалища; лапаротомически — через разрез в животе, сейчас применяется все реже и реже. В зависимости от мастерства хирурга из матки можно удалить любое количество узлов практически любого размера, но само удаление узлов не является задачей в лечении миомы матки, так как во многих случаях наличие узлов в матке ничему не мешает.
Лапроскопия миомы матки Применение хирургического удаления узлов оптимально только при наличии у пациентки в настоящий момент репродуктивных планов при условии, что миома матки мешает их реализации. При этом в результате удаления узлов матка не должна получить серьезных повреждений множества рубцов. Как правило, для хирургического лечения подходят субсерозные или субмукозные узлы 0 типа, интрамурально-субсерозные узлы неглубокого залегания в стенку матки. Кроме этого, хирургическое лечение сопряжено с общими рисками полостной операции под общим наркозом. Наличие симптомов миомы матки — обильные менструации, анемия, выявленная в анализах крови, давление на смежные органы мочевой пузырь, прямую кишку , увеличение живота. Невозможность забеременеть или выносить беременность с имеющимися узлами. Прогрессивный рост узлов.
Потом — это, скорее, никогда. Или, нет, по скорой помощи в два часа ночи, как чаще всего и бывает. Многие разочарованы в качестве проведенного врачом осмотра, я не раз слышала выражения вроде «да эти профосмотры, тьфу, так, для галочки».
Не имею права комментировать подобные ситуации, так как не являлась, благо, никогда их участником ни в роли пациента, ни в роли врача. Однако спешу отметить в защиту коллег, которых и так обижают на каждом углу, и все, кому не лень, что в рамках профилактического осмотра полностью обследовать Вас, установить диагноз и вылечить просто невозможно! Профосмотр нужен для выявления людей с заболеваниями и приглашения их на дополнительные приемы для дальнейших действий сдачи анализов, проведения необходимых исследований.
А по поводу «А поговорить? Кстати, все конфликты между пациентами и врачами возникают из-за недостаточного объяснения доктором сути ситуации, отсутствия психологического контакта между сторонами и сопереживания со стороны врача, что обусловлено непродолжительностью общения. Врач спешит, потому что на пороге уже следующий пациент.
Но, пожалуйста, запомните: любой врач всегда стремится помочь и действует в интересах пациента. Другой вопрос — условия, в которых доктор старается оказать помощь. Именно помощь, а не услугу!
В рамках одной статьи невозможно изложить всю известную информацию о миоме матки. Если тема Вам интересна, я постараюсь привести объективную и современную информацию о методах лечения, как медикаментозных, так и оперативных. Возможно, Вас беспокоят какие — то конкретные вопросы, задавайте, я обязательно уделю им внимание.
Целью написания данной статьи является формирование у Вас правильного представления о заболевании. Подведем итоги: 1.