Фатальная семейная бессонница может начать проявлять себя с подросткового возраста, однако чаще всего это происходит у пациентов в возрасте около 50 лет. Оказывается, первый случай фатальной семейной бессонницы описан итальянским врачом еще в 1979 году на примере его же семьи: болезнью страдали супруга доктора. Врачам удалось выяснить, что подросток страдал от редкого заболевания: у него была семейная фатальная бессонница.
Что такое фатальная семейная бессонница
Семейная фатальная бессонница является неизлечимым и очень редким наследственным заболеванием, связанным с мутацией генов. Фатальная семейная бессонница может начать проявлять себя с подросткового возраста, однако чаще всего это происходит у пациентов в возрасте около 50 лет. Ранее ему поставили диагноз — семейная фатальная бессонница (Fatal Insomnia), это редкое, неизлечимое, наследственное заболевание.
16-летний школьник умер от редкой и неизлечимой формы бессонницы
Как выяснили врачи, юноша страдал от редкой болезни — семейной фатальной бессонницы. При обследовании подростка профессора поставили ему ошибочный диагноз "семейная фатальная бессонница". Фатальная семейная бессонница, от которой, по сообщениям СМИ, скончался 16-летний житель Москвы, является крайне редким неизлечимым заболеванием, рассказал РИА Новости. Согласно опубликованным данным, мальчик страдал от неизлечимого наследственного заболевания — фатальной семейной бессонницы.
Семейная фатальная бессонница: что это?
Впоследствии медики установили, что подросток страдал редкой наследственной болезнью, которая называется семейная фатальная бессонница. Врачи предполагают, что именно этот недуг и стал причиной смерти парня. Симптомы заболевания могут проявиться практически в любом возрасте, но согласно исследованиям и наблюдениям, чаще всего начинает развиваться у людей старше 50 лет.
Ему чаще всего подвержены люди старше пятидесяти лет, однако иногда болезнь проявляется и в более молодом возрасте. Пораженный загадочной болезнью человек на последних ее стадиях не может уснуть, перестает говорить и реагировать на окружающих, очень быстро теряет вес и в конце концов погибает. В настоящий момент во всем мире было зарегистрировано от 40 до 70 случаев этого наследственного заболевания.
Повреждение мозговой ткани может выглядеть как губчатые отверстия или щели при исследовании под микроскопом, Термин «прион» был придуман для обозначения «белкового инфекционного агента» для объяснения трансмиссивной природы прионных болезней. Обширные исследования показали, что прион — это, по сути, неправильно сложенный PrP. Тем не менее, важно знать, что фатальная семейная бессонница не является заразной в традиционном смысле, поскольку единственный способ передать прионную болезнь здоровому человеку — через прямое воздействие на пораженную болезнью ткань мозга, возможно, путем приема внутрь или инъекции. Если у человека без основного генетического дефекта развивается прионная болезнь, говорят, что у него «приобретенная» форма.
Например, вариант болезни Крейцфельдта-Якоба возник в Соединенном Королевстве, когда люди ели загрязненную прионами говядину. Менее известный пример — это куру. Куру является практически вымершим прионным заболеванием, возникшим у жителей Папуа-Новой Гвинеи. Затронутые группы населения Фатальная семейная бессонница — крайне редкое заболевание. Точная частота и распространенность расстройства неизвестны. Спорадическая форма болезни, известная как спорадическая смертельная бессонница, встречается крайне редко и была описана в медицинской литературе только у двух десятков человек. В целом, прионные расстройства затрагивают около 1 на 1 000 000 миллионов человек в общей численности населения в год. Поскольку редкие заболевания часто не диагностируются или неправильно диагностируются, трудно определить их истинную частоту в общей популяции. Болезнь влияет на мужчин и женщин в равных количествах.
Средний возраст появления заболевания составляет 45-50 лет, хотя описанное заболевание встречается у лиц в подростковом возрасте и в возрасте старше 70 лет. Болезнь была описана в популяциях по всему миру. Диагностика Диагноз основан на выявлении характерных симптомов, детальной истории болезни, тщательной клинической оценке и разнообразных специализированных тестах. В некоторых случаях молекулярно-генетическое тестирование может подтвердить диагноз.
Случаи хронической бессонницы встречаются во все времена, но такое расстройство сна ни к чему хорошему обычно не приводит: отсутствие разгрузки мозг воспринимает в штыки и начинает вытворять всякие штуки. Так появляются галлюцинации, депрессия, набор веса, проблемы с сердцем и так далее. Пуля в голове Пауль Керн был одним из венгерских солдат, призванных в армию после убийства эрцгерцога австрийского Франца Фердинанда и начавшейся вскоре Первой мировой войны. В 1915 году Керн, которому на тот момент стукнул 31 год, входил в состав элитного подразделения, целью которого было вторгнуться на территорию, контролируемую противником силами Российской империи , провести зачистку и закрепиться на новых позициях. Носит иллюстративный характер Во время окопной стычки Керн получил пулю в голову — в правый висок.
Солдат потерял сознание и очнулся уже в полевом госпитале: ранение считалось смертельным, однако молодого мужчину попытались спасти. Хирурги провели операцию, установив то ли тогда же, то ли позже, что пуля повредила часть лобной доли. В другом случае такое грозило бы превращением человека в полностью безвольное существо, не способное действовать и жить самостоятельно. Но не в случае с Паулем Керном. Вернулся на гражданку и попытался заснуть Вероятно, в госпитале был последний раз, когда Керн сомкнул глаза ради сна. Оправившись от травмы, молодой мужчина отправился домой и попытался вернуться к обычному для того времени стилю жизни. И потому первое время Пауль старался спать: укладывался на ночь, закрывал глаза и часами искал встречи с Морфеем. Более того, оказалось, что попытки заснуть выматывали его больше, чем бодрствование, а отсутствие сна никак не влияло на его поведение и состояние. Что ж, ночные часы можно использовать как «лишнее время», посчитал он.
Врачи разводили руками и, нужно признать, не слишком верили в то, что Керн на самом деле не спит. Но венгр был открыт общению и с готовностью отправлялся в руки очередных исследователей, позволяя изучать его состояние. Рентген показал лишь уже известное: пуля прошла навылет, в черепной коробке ее нет.
Причиной смерти юноши в Москве стала не редкая форма бессонницы, а другая болезнь – СМИ
Итак, встречайте — фатальная семейная бессонница. К итальянскому доктору Игнацио Ройтеру обратился дядя жены, пусть не очень молодой, но весьма крепкий и до недавних пор здоровый мужчина по имени Сильвано. Он рассказал, что перестал спать. День за днём, неделя за неделей. Помимо того, его зрачки сузились в точку, а тело начала бить дрожь. Сильвано понимал, что обречён: до того такие симптомы появлялись у двух его родных сестёр, а еще раньше — и у отца. И сёстры, и отец скончались спустя примерно год после появления симптомов.
Более того, Сильвано очень хорошо знал своё семейное древо, и в каждом поколении были те, кто прекращал спать, а затем умирал. Мужчина оказался прав — он скончался через два года, предварительно завещав свой мозг науке. Сильвано Тут следует сказать, что в развитии болезни выделяют четыре стадии: при первой у человека появляется прогрессирующая бессонница. Больного мучают панические атаки и страхи. При второй психическое расстройство становится все более серьёзным, к вышеперечисленному добавляется постоянное тревожное возбуждение, а затем и галлюцинации.
Среди других ярких симптомов заболевания невролог назвал проблемы с потенцией, потливость, обильное пото- и слюноотделение, проблемы с координацией, двоение в глазах, нарушение речи, а на поздней стадии болезни — проблемы с глотанием. Помимо медикаментозной терапии важна психосоциальная поддержка заболевшего и его семьи. Пациентам бесполезно давать снотворное — эффекта ноль, а в некоторых случаях оно только усугубляет состояние больного», — подвел итог невролог. Ранее невролог Ангелина Шестакова назвала самый вредный для нервной системы алкогольный напиток.
Там отметили, что подросток угасал на протяжении 11 месяцев, а диагноз удалось поставить врачам только в конце 2022 года. Согласно полученным данным после проведения генетического анализа крови, у мальчика выявили отклонение в одной из хромосом. По медицинским данным, в странах Европы описано не более 40 подобных случаев. При обследовании подростка профессора поставили ему ошибочный диагноз — семейная фатальная бессонница. Однако мальчик мог спать, просто он не закрывал глаза. За месяц до смерти у подростка пропала функция глотания, после чего его кормили через зонд.
Однако эти гипотезы представляли бы лишь сугубо теоретический интерес, не будь прионные белки столь опасны. Памятные с конца ХХ века и до сих пор вспыхивающие в различных регионах эпизоотии коровьего бешенства и овечьей трясучки, а также фатальные для человека губчатые энцефалопатии, превращающие вещество мозга в пористую псевдобелковую массу напр. Статистика прионных заболеваний человека весьма противоречива; частота встречаемости, по сути, неизвестна. Однако можно с уверенностью сказать, что, по крайней мере, одно заболевание этого рода встречается исключительно редко, — и добавить: к счастью. Речь идет о т. Помощь в лечении и госпитализации! Причины Фатальная семейная бессонница — наследуемое прионное заболевание.
Сомнолог объяснил, от чего на самом деле мог умереть подросток в Москве
В медицинских кругах у болезни есть свое название — «бешенство коров», отметил врач: — В процессе развития опасного недуга начинается неконтролируемое размножение прионного белка, связанное с определенным генетическим дефектом. Это очень редкое неврологическое заболевание, которое непонятно как запускается и эпизодически встречается в разных странах, в том числе и в России. К сожалению, болезнь является неизлечимой и терапии не подается, подчеркнул сомнолог: Врач объяснил, почему сон на разных кроватях в пожилом возрасте опасен для жизни — Одним из первых проявлений недуга является нарушение сна, поэтому он и получил название семейной фатальной бессонницы. Но в связи с тем, что эта болезнь сопровождается повреждением самых разных частей головного мозга, в итоге достаточно быстро происходит нарушение функций организма в целом.
В медицинских кругах у болезни есть свое название — «бешенство коров», отметил врач: — В процессе развития опасного недуга начинается неконтролируемое размножение прионного белка, связанное с определенным генетическим дефектом. Это очень редкое неврологическое заболевание, которое непонятно как запускается и эпизодически встречается в разных странах, в том числе и в России.
К сожалению, болезнь является неизлечимой и терапии не подается, подчеркнул сомнолог: Врач объяснил, почему сон на разных кроватях в пожилом возрасте опасен для жизни — Одним из первых проявлений недуга является нарушение сна, поэтому он и получил название семейной фатальной бессонницы. Но в связи с тем, что эта болезнь сопровождается повреждением самых разных частей головного мозга, в итоге достаточно быстро происходит нарушение функций организма в целом.
Гены предоставляют инструкции для создания белков, которые играют важную роль во многих функциях организма. Когда происходит мутация гена, белковый продукт может быть дефектным, неэффективным, отсутствующим или перепроизводимым. В зависимости от функций конкретного белка это может повлиять на многие системы организма, в том числе на мозг. В редких случаях изменение вариация в гене PRPN у людей с фатальной семейной бессонницей происходит спонтанно, без семейного анамнеза заболевания.
Это называется de novo или новой мутацией. Изменения гена происходит во время формирования яйцеклетки или спермы только у конкретно ребенка, и никакой другой член семьи не будет затронут. Нарушение обычно не наследуется или «переносится» здоровым родителем. Однако, человек, у которого есть этот вариант de novo, мог бы передать вариантный ген своим потомкам аутосомно-доминантным способом. Генетические заболевания определяются сочетанием генов для определенного признака, которые находятся на хромосомах, полученных от отца и матери. Расстройства, унаследованные по доминантному типу, возникают, когда для возникновения расстройства необходима только одна копия аномального гена.
Аномальный ген может быть унаследован от любого из родителей, или он может быть результатом новой мутации изменения гена у пострадавшего человека. У некоторых людей развивалась смертельная бессонница без изменения гена PRPN. Утверждается, что у этих людей спорадическая фатальная бессонница, и хотя это негенетическая форма фатальной семейной бессонницы, основной фактор ее развития неизвестен. Таким образом, спорадическая фатальная бессонница встречается случайно, гораздо реже, чем фатальная. Точная функция PrP в организме до конца не выяснена. Тем не менее, из-за варианта гена, производимый PrP развивает аномальную трехмерную форму, которая описывается просто как «неправильно сложенная».
Свернутый PrP токсичен для организма, особенно для клеток нервной системы.
По словам генетика Риммы Оленниковой, нарушение в 178-м гене 20-й хромосомы связано с тем, что вместо аспаргина появляется аспаргиновая кислота. Из-за этого нормальный белок в организме прекращается в прион — соединение, полностью лишенное аминокислот. Когда прионов становится много, они начинают оказывать негативное влияние на головной мозг, после чего наступает мышечная атрофия. На сегодняшний день медицина не способна излечить эту болезнь. Ранее врач-сомнолог Медицинской академии имени Сеченова Михаил Полуэктов сказал , что смерть подростка могла наступить не непосредственно от недостатка сна, а в результате многочисленных внутренних повреждений головного мозга.
Врач пояснил, что фатальная семейная бессонница является очень редкой неизлечимой болезнью.
РЕН ТВ: Подросток умер в Москве из-за редчайшей формы семейной бессонницы
На протяжении десятилетий в них фиксировались странности вроде эпилепсии, жара, лихорадки, сопровождающейся желудочным расстройством. Позже в свидетельствах о смерти членов семьи будут указывать менингит, энцефалит Экономо, болезнь Альцгеймера, лейкоэнцефалит, алкогольную энцефалопатию и другие заболевания. На самом деле причина смерти во всех случаях была одна — фатальная семейная бессонница. Это генетическое заболевание не было официально определено до 1986 года. Оно настолько редкое, что долгое время только потомки Джакомо были единственными людьми на планете, пострадавшими от этой болезни. С тех пор было найдено еще 30 семей, подвергнувшихся фатальной семейной бессоннице. Общая картина симптомов выглядит достаточно мрачно. Первые признаки фатальной семейной бессонницы можно обнаружить в возрасте 32-62 лет, средний возраст — 51 год. Но бывали случаи, когда болезнь наступала и в 18 лет, и в 72 года. Самым первым и главным признаком заболевания является прогрессирующая со временем бессонница.
На первом этапе больной будет пытаться компенсировать недостаток сна послеполуденной дремотой, но как правило, ему это не удается. Зрачки становятся крошечными, давление — повышенным. Наблюдается сильная потливость, у мужчин наступает импотенция. Около четырех месяцев он страдает от приступов паники и необъяснимых фобий. В течение следующих месяцев борьбы с болезнью больной будет пытаться заснуть, но каждый раз, закрывая глаза, он достигнет максимум легкого оцепенения, транса. Мозг перестанет отдыхать. Панические атаки становятся серьезнее, и будут длиться еще около пяти месяцев. На третьем этапе общая бессонница вызывает быструю потерю веса и ограничения в умственном функционировании. Эта стадия длится около трех месяцев.
На последнем этапе пациент полностью ослаблен и страдает от слабоумия и невосприимчивости к окружающему миру около полугода. Затем его ждет кома и смерть. Один из самых трагических аспектов болезни заключается в том, что несмотря на то, что больной демонстрирует все признаки деменции, он четко понимает то, что с ним происходит. По меньшей мере 30 из потомков Джакомо умерли таким образом еще в прошлом веке — 13 с 1973 года и еще 7 за последнее десятилетие. Среди живых около 25 людей являются носителями гена, который вызывает это заболевание. В области Венеция в Италии, где до сих пор живет большая часть семьи, долгое время широко была распространена версия, что потомки Джакомо прокляты. Местные жители не перестают обсуждать трагическую судьбу семьи, что не может не отразиться на ее дальнейшем существовании. Молодым девушкам из этой семьи трудно найти себе спутника жизни, несмотря на их внешнюю привлекательность и приличное состояние. Доходит даже до того, что члены семьи не могут получить страховку.
В середине 80-х годов прошлого века историей потомков Джакомо заинтересовались итальянские газеты. Богатая семья с необъяснимой болезнью стала экзотикой. Внимание СМИ пришлось на то время, когда появились первые сообщения о новой европейской напасти — коровьего бешенства. Как выяснилось позже, обе эти болезни объединяют возбудители — прионы. Почти в каждом случае фатальная семейная бессонница вызвана мутацией в гене PRNP. Эта мутация означает, что в белке, который содержит этот ген, аспарагиновая кислота заменяет аспарагин в позиции 178, превращая белок в прион.
Полисомнография, также называемая исследованием сна, может быть выполнена пострадавшим лицам, чтобы выявить сокращение времени сна и трудности, связанные с переходом через различные стадии сна. Позитронно-эмиссионная томография или ПЭТ-сканирование — продвинутый метод визуализации, полезный при диагностике фатальной семейной бессонницы.
Во время ПЭТ-сканирования создаются трехмерные изображения, отражающие метаболическую активность мозга и показывающие снижение активности в таламусе таламный гипометаболизм , как характерную особенность. Другие передовые методы визуализации включают компьютерную томографию КТ и магнитно-резонансную томографию МРТ. КТ-сканирование бесполезно при диагностике прионных болезней, в то время как МРТ может показать некоторые отклонения при сканировании, которые могут подтвердить прионное заболевание, хотя его применение для диагностики фатальной бессонницы недостаточно хорошо охарактеризовано. Тем не менее, МРТ и КТ могут помочь исключить другие состояния, которые могут имитировать прионную болезнь. Врачи могут также проводить тесты, чтобы обнаружить присутствие белка 14-3-3. Это нормальный белок, вырабатываемый, когда умирают нервные клетки. Иногда у людей с фатальной бессонницей уровни этого белка значительно повышаются в спинномозговой жидкости СМЖ. СМЖ — бесцветная жидкость, окружающая головной и спинной мозг и обеспечивающая их защиту и поддержку.
Повышенные уровни 14-3-3 в СМЖ встречаются не всегда, и нормальные уровни этого белка не исключают болезнь. Тау-белок также часто повышен в СМЖ при прионной болезни, хотя из-за редкости фатальной семейной бессонницы полезность тестирования тау-белка при заболевании не полностью понята. Совсем недавно, тест под названием RTQuIC метод индуцированной вибрацией конверсии второго поколения в режиме реального времени , который помогает обнаруживать низкие уровни прионов в спинномозговой жидкости, теперь используется в диагностике прионных болезней Стандартные методы лечения Лекарств от фатальной семейной бессонницы нет. Лечение направлено на терапию конкретных симптомов, которые проявляются у каждого человека. Лечение может потребовать скоординированных усилий команды специалистов. Неврологам, психиатрам, психологам, специалистам по боли, социальным работникам и другим медицинским работникам может потребоваться систематическое и всестороннее планирование лечения. Психосоциальная поддержка всей семьи также необходима.
Полная неспособность спать, сопровождаемая быстрой потерей веса. Эта стадия длится в среднем 3 месяца. Пациент перестаёт говорить и не реагирует на окружающее. Это последняя стадия болезни, длящаяся в среднем 6 месяцев, после чего пациент умирает. По разным оценкам, по всему миру насчитывается около 40-70 зарегистрированных случаев заболевания.
Это крайне редко встречающееся заболевание представляет собой разновидность спонгиоформной губчатой энцефалопатии, вызываемой патогеном прион. При этом нейродегенеративный процесс преимущественно локализуется в таламусе, который в том числе отвечает за регуляцию циркадных ритмов сон — бодрствование и обеспечивает возможность сна как таковую. Поскольку эта возможность относится к жизненно необходимым, ее выпадение неизбежно ведет к истощению и смерти.
Врач раскрыл, что на самом деле могло убить подростка, который страдал фатальной бессонницей
Попытки лечить бессонницу также не увенчались успехом, не справились лучшие специалисты Вены. Фатальная бессонница может начать проявлять себя и с подросткового возраста, однако чаще всего это происходит после 50 лет. Семейная фатальная бессонница является неизлечимым и очень редким наследственным заболеванием, связанным с мутацией генов. Врачи выяснили, что молодой человек страдал редким заболеванием – семейной фатальной бессонницей.