Время хранения стерильного материала в биксе зависит от вида укладки и режима стерилизации в стерилизаторе или автоклаве.
Виды укладок в бикс
Смотрите видео онлайн «Виды укладки Бикса Призентация для медицинского колледжа медицинского института НИУБелГУ (2 курс а» на канале «Домашний шеф-повар для начинающих» в хорошем качестве и бесплатно, опубликованное 25 ноября 2023 года в 16:49. В бикс укладывают какой-то один вид перевязочного материала или белья, например халаты, простыни, салфетки. Применяют три вида укладки бикса. (греч. anti против + septikos гнилостный, вызывающий нагноение) это комплекс лечебно-профилактических мероприятий, направленных на уничтожение микробов в ране или в организме человека.
Укладывание материала в биксы
Укладка производится в подготовленный бикс в определённом порядке. Главная» Новости» Биксы с фильтром для стерилизации для чего. Как и при других видах укладки, дно и стенки бикса выстилают бумагой или тканью, а после укладки их углы укладывают так, чтобы перевязочный материал был внутри. Различают следующие виды укладок бикса: универсальная, целенаправленная, видовая. Алгоритм укладки материала в бикс для накрытия стерильного стола Загрузки гексов и вида укладки открыть сетку бикса вы сели салфеткой дно и края бикса без фильтра так чтобы оно.
СТЕРИЛИЗАЦИЯ УКЛАДКА МАТЕРИАЛА В БИКС ИНСТРУКЦИЯ О
Учреждение образования «Гомельский государственный колледж» Подготовка универсальной укладки в бикс для стерилизации Выполнила: Учащаяся группы М-41 Рублёва О.Н. в бикс (мешок) укладывают определённый вид перевязочного материала или белья (бикс с халатами, бикс с салфетками, бикс с шариками и т.д.). Универсальный вид укладки Бикса. Укладка Бикса для стерилизации алгоритм. Главная» Новости» Биксы с фильтром для стерилизации для чего. Различают следующие виды укладок бикса: универсальная, целенаправленная, видовая.
Требования к операционному белью, укладка. Биксы, виды укладок. Уборка
В бикс помещают определенный вид обрабатываемого материала, например только операционное белье или перевязочный материал. Лекция, раздел Медицина, Тема: Введение. Виды укладок бикса. 4. Укладывают в бикс материал (белье, перевязочный материал и т. д.). Укладка производится в подготовленный бикс в определённом порядке. 7. Уложите материал в бикс рыхло; если изделия резиновые, то каждое в отдельности заверните в марлевую салфетку или пеленку.
СОП «Укладка биксов»
При необходимости Вы можете обратиться за консультацией к нашему специалисту по телефонам, указанным на сайте. Отправляя настоящую форму я подтверждаю свое согласие на обработку своих персональных данных в соответствии с Политикой конфиденциальности ООО "МЕДМАРТ" Получить коммерческое предложение Сформировать коммерческое предложение Коммерческое предложение формируется автоматически и отправляется на указанный адрес электронной почты в течение 1-2 минут. Коммерческое предложение на несколько товаров можно сформировать, положив их в корзину. Отправляя настоящую форму я подтверждаю свое согласие на обработку своих персональных данных в соответствии с Политикой конфиденциальности ООО "МЕДМАРТ" Получить предложение для медицинского учреждения: Квалифицированный подбор оборудования под Ваши потребности. Предложение под бюджет именно Вашей клиники. Сертифицированное оборудование.
Химический метод контроля Осуществляется с помощью индикаторов.
Индикаторы плавления тиомочевина, бензойная кислота и пр. Для оперативного контроля используются только индикаторы интегрированного действия фирмы "Винар", изменяющие окраску до цвета эталона только при воздействии на них температуры стерилизации в течение всей стерилизационной выдержки. Полоски индикатора закладываются в контрольные точки стерилизатора при каждом цикле стерилизации. Число контрольных точек зависит от объема камеры. При объеме камеры воздушного стерилизатора до 80 литров включительно закладывается 5 индикаторов: точка 1 располагается в центре камеры, точки 2 и 5 — перед загрузочной дверью справа и слева; точки 3 и 4 в глубине камеры у задней стенки тоже справа и слева. Каждая контрольная точка должна быть расположена на расстоянии не ближе 5 см от стенок камеры.
Чаще применяют препараты серебра серебра нитрат, протаргол, колларгол , ртути ртути оксицианид и цинка цинка сульфат Ртути оксцианид Hidrargyri oxycyanidum , синонимы: Ртуть оксицианистая, Ртути цианид основной, Hydrargyrum oxycyanatum. Белый или слегка желтоватый порошок. Трудно растворим в воде, практически нерастворим в спирте и эфире. Водные растворы имеют щелочную реакцию.
Как и другие препараты ртути, обладает дезинфицирующим свойством. При растирании взрывоопасен. Хранят в защищенном от света месте, так как на свету распадается. Фенолы Их получают при перегонке каменноугольного дегтя, переработке нефти или смол.
Денатурируют и свертывают белки протоплазмы бактерий. Из данной группы чаще используются фенол, деготь березовый, ихтиол и нефть нафталанская Фенол Phenolum purum. Синоним: кислота карболовая, Acidum carboliсum. Бесцветные игольчатые кристаллы, розовеющие на воздухе из-за окисления, приводящего к окрашенным продуктам.
Обладают специфическим запахом гуаши. Растворы фенола оказывают сильное бактерицидное действие на вегетативные формы микроорганизмов, но на споры влияют слабо. Это органические соединения, которые окрашивают ткани и обладают бактерицидным действием. Чаще применяют метиленовый синий, бриллиантовый зеленый и этакридина лактат Метиленовый синий Methylепum coeruleum.
Представляют собой темно-зеленый кристаллический порошок с бронзовым блеском; водные растворы - синего цвета.. Малорастворим в воде, этаноле, практически не растворим в диэтиловом эфире и хлороформе. Применяют наружно в качестве антисептического средства при ожогах, гнойных заболеваниях кожи. Изображение слайда Слайд 13: К.
Это сильнодействующие поверхностно-активные соединения, относящиеся преимущественно к группе четвертичных аммониевых оснований катионные детергенты. В последние годы нашли широкое применение в хирургии. Представители: цетилпиридиний хлорид, церигель, дегмицид, хлоргексидин, роккал, тергицид, мыло зеленое Церигелъ Cerigelum. Препарат, содержащий цетилпиридиний-хлорид, поливинилбутираль и этиловый спирт.
Содержащийся в препарате цетилпиридиний-хлорид является четвертичным аммониевым основанием, относящимся к группе катионовых детергентов и обладающим большой поверхностной активностью. Бесцветная опалесцирующая, несколько вязкая жидкость с запахом спирта. При нанесении на кожу образует пленку. Хорошо растворим в спирте, эфире и других органических растворителях.
Оказывает антибактериальное дезинфицирующее влияние. Сульфаниламидные препараты. Препараты этой группы являются активными противомикробными средствами, оказывают бактериостатическое действие. Сульфаниламиды близки по химическому составу к пара-аминобензойной кислоте, они захватываются микробной клеткой вместо пара-амииобензойной кислоты, нарушая этим течение в ней обменных процессов.
Сульфаниламиды короткого действия: стрептоцид, этазол, сульфадимезин и др Стрептоцид Streeptocidum является основным препаратом группы сульфаниламидов.
Протри бикс изнутри марлей, увлажненной спиртом. Застели дно и стенку бикса простыней. Положи в бикс однородный материал: халаты, простыни, полотенца, перчатки. Халат без дефектов сложи продольно пополам дважды, рукавами вовнутрь, чтобы завязки во время извлечения не коснулись стенки бикса. Затем, начиная с воротника, не туго сложи в рулон. Высота халата должна соответствовать стенки бикса.
Простынь застели на столе, один конец загни на 0,5 м, сложи ее вдоль 4 раза и закатывая не туго, начиная с не загнутого конца. Полотенце сложи дважды поперек, свяжи по 5-6 штук и уложи стопками. Перчатки после проверки на целостность обсыпь тальком и заверни в пеленку так, чтобы не соприкасались друг с другом. Заверни края выстилающей простыни. Положи поверх простыни контрольный индикатор. Закрой крышку бикса, маркируй с указанием на бирке количество и наименованием предметов, даты, свою фамилию. Бирку привяжи к крышке бикса.
Открой боковые отверстие бикса. Критерии оценок знаний студентов путем тестирования 1. Дает полное, развернутое обоснование последовательности ее выполнения. Допущенные ошибки не приводят к осложнениям и не угрожают жизнедеятельности организма пациента «3» удовлетворительно —при выполнении техники манипуляции допущено более 2-х несущественных ошибок нарушение техники , которые могут привести к осложнениям. Учащийся устраняет их с помощью преподавателя «2» неудовлетворительно —при выполнении техники манипуляции допущены грубые более 2 ошибки. Учащийся не может исправить их с помощью преподавателя. Источник 8.
Укладка в биксы операционного белья, одежды, перевязочного материала и перчаток.
Обладает бактерицидным действием в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий, вирулицидным действием, фунгицидной активностью. Хлорамин Б получают хлорированием щелочного бензолсульфамида газообразным хлором, а также обработкой смеси 1:1 дихлорамида и амида бензолсульфокислоты водным раствором NaOH. Окислители Соприкасаясь с тканями, освобождают активный кислород in stаtu nascendi, который в момент выделения обладает сильным окислительным действием и создает неблагоприятные условия для развития анаэробных и гнилостных микробов. Используют перекись водорода и перманганат калия Раствор перекиси водорода Sol. Hydrogenii peroxydi diluta. Прозрачная бесцветная жидкость.
Обладает универсальным противомикробным действием. К ней чувствительны грамположительные и грамотрицательные бактерии, вирусы, многие виды патогенных грибов. Вызывает гибель спор большинства спорогенных бактерий. Противомикробное действие Н2О2 связано с ее высокой окислительной активностью. Выделяющийся при ее разложении микробными и тканевыми протеазами кислород окисляет сульфгидрильные и гидроксильные группы белков и липидов, вызывая гибель микробов.
H 202 Изображение слайда Слайд 6: В. Кислоты и щёлочи. Чаще применят салициловую и борную кислоты, натрия тетраборат Кислота салициловая Acidum Salicylioum. Белые мелкие кристаллы или порошок без запаха. Применяют наружно как антисептическое, отвлекающее, раздражающее и кератолитическое средство в присыпках и мазях, пастах, спиртовых растворах в воде мало растворима.
Сильнодействующие бактерицидные антисептики. Чаще используют раствор формальдегида, глутаральдегида и гексаметилентетрамин Гексаметилентетрамин Hexamethylentetraminum. Образуется при взаимодействии аммиака 3. Легко растворим в воде, спирте, растворим в хлороформе, мало растворим в эфире. Действие основано на способности препарата разлагаться в кислой среде с образованием формальдегида.
Синонимы: Уротропин, Aminoform. Гипертонические растворы Слабые антисептики, обладают раздражающим и отвлекающим действием; бактерицидный эффект проявляют в фазе гидратации раны. Обычно используют раствор хлорида натрия и раствор глюкозы Раствор натрия хлорида Sol. Natrii chloridi. Используют с этой целью также смесь спирта, борной кислоты, перекиси водорода и хлористого натрия.
Соли тяжелых металлов Сильнодействующие, блокируют сульфгидрильные группы и вызывают коагуляцию белков бактерий. Многие из них из-за токсичности в настоящее время не употребляются. Чаще применяют препараты серебра серебра нитрат, протаргол, колларгол , ртути ртути оксицианид и цинка цинка сульфат Ртути оксцианид Hidrargyri oxycyanidum , синонимы: Ртуть оксицианистая, Ртути цианид основной, Hydrargyrum oxycyanatum. Белый или слегка желтоватый порошок. Трудно растворим в воде, практически нерастворим в спирте и эфире.
Водные растворы имеют щелочную реакцию. Как и другие препараты ртути, обладает дезинфицирующим свойством.
Сверху ближе к замку бикса кладут еще один контрольный индикатор.
Закрывают крышку бикса на замок. К ручке бикса крепят бирку — паспорт. Этап 3 — стерилизация.
Перевязочный материал и белье стерилизуют автоклавированием при стандартных режимах. Этап 4 — хранение стерильного материала. Боковые отверстия простерилизованного бикса должны быть закрыты.
Биксы со стерильным материалом хранятся отдельно от биксов с нестерильным. После стерилизации хранить не вскрытый бикс можно 3 суток, после вскрытия 1 сутки. Неиспользованные биксы подвергаются повторной стерилизации.
Прямой способ — бактериологический, проводится посев со стерильных предметов. Его производят следующим образом: в операционной вскрывается бикс, маленькими кусочками марли, увлажненной изотоническим раствором хлорида натрия, несколько раз проводят по белью, после чего их опускают в пробирку. Взятый таким образом материал направляют на бактериологическое исследование.
Бактериологический контроль проводят один раз в 10 дней.
Маска должна закрыть нос, рот и подбородок, верхние тесемки проводят под ухом и завязывают внизу, нижние — вверху. Стерильный халат из бикса подает хирургу операционная медицинская сестра, облаченная в стерильную одежду, стараясь не касаться наружной стороной халата нестерильной одежды хирурга. Медицинская сестра берет халат за верхние части воротника так, чтобы прикрыть боковыми частями свои стерильные руки в перчатках. Развернув халат, хирург вдевает руки в рукава, не касаясь кистями медсестры. Накинув на плечи хирурга халат, медсестра отходит, а помощник завязывает тесемки халата сзади, не касаясь халата. Хирург разворачивает пояс, который так же завязывает сзади помощник. Медицинская сестра надевает стерильные перчатки на хирурга. Накрытие стерильного стола Стерильный стол накрывается в тех кабинетах, где необходимо использование стерильного медицинского инструментария кроме тех случаев, когда используется только одноразовый медицинский инструментарий. Стерильный стол можно использовать только в течение смены 6 часов.
Стерильный стол накрывается в маске, стерильном халате, стерильных перчатках. Алгоритм выполнения Поверхность стола обрабатывается ветошью, смоченной дезинфицирующим раствором двукратно с интервалом в 15 мин. Медицинская сестра моет руки проточной водой с жидким мылом, а затем обрабатывает одним из кожных антисептиков и надевает стерильные перчатки. Из бикса медицинская сестра достает стерильную простынь, кладет на стол таким образом, чтобы нижний край свисал не менее 20 см ниже края стола. Верхний слой складывают гармошкой. На первый слой кладут вторую простынь, сложенную вчетверо. Верхние 2 слоя поднимают и скрепляют цапками с двумя верхними слоями первой простыни, а на нижние 4 слоя раскладывают стерильный инструментарий. Справа в угол стола накрывается мини-столик стерильные салфетка и пинцет. Затем инструментарий накрывается верхними четырьмя слоями простыней. Прикрепляется бирка с указанием даты, времени и подписи медицинской сестры.
Стерильность накрытого стола сохраняется в течение 6 часов. Если стол не открывался — он стерилен в течение 24 часов. Стерильность мини-столика — 2 часа.
Их наличие позволяет сохранить стерильным инструментарий, простерилизованный открытым способом, до 7 суток. Стерилизация в гласперленовых стерилизаторах — применяется в стоматологии для срочной стерилизации мелкого инструментария: боров, эндодонтических инструментов, металлических матриц.
Эффект достигается при погружении мелких стоматологических инструментов в среду нагретых до высокой температуры 190-250 гр. Стерилизация инфракрасным излучением ИК — является разновидностью лучевой тепловой, быстрой стерилизации. Стерилизатор выходит на режим 200оС в течение 30 секунд. Цикл стерилизационной обработки составляет 1,6,10 минут, что определяется выбранным видом стерилизуемых изделий и выбранным в соответствии режимом ИК- стерилизации. ИК стерилизаторы по эффективности несравнимы ни с одним из применяемых до настоящего времени методов стерилизации.
Таким способом можно стерилизовать медицинские металлические инструменты в стоматологии, микрохирургии, офтальмологии и других областях. Стерилизация ионизирующим излучением —применяется для стерилизации одноразового инструментария. С помощью гамма-лучей можно обеззараживать биологические препараты и ткани, применяемые в пластической хирургии: кости, сосуды и т. Это один из методов так называемой холодной стерилизации. Стерилизацию осуществляют на конвейере промышленного предприятия.
Гамма лучи свободно проникают через упаковку полиэтиленовые пакеты , стерильность в которой сохраняется на протяжении 5 лет. Стерилизация ультразвуком — ультразвук — вызывает поражение микробной клетки. Под его действием, газы, находящиеся в жидкой среде цитоплазмы, активизируются, и внутри клетки возникает высокое давление до 10 000 атм , что приводит к разрыву клеточной оболочки и гибели клетки. Ультразвуком стерилизуют хирургический инструментарий, обрабатывают руки врачи и медицинские сестры. Ультразвуковая ванна Рис.
Ультразвуковой очиститель ультразвуковойстерилизатор модель 7810А Химическая стерилизация 1. Газовая стерилизация — предназначена для объектов, не выдерживающих термическую обработку: хирургические инструменты, имеющие зеркальные поверхности, оптическое и радиоэлектронное оборудование, режущие и колющие инструменты с микронной заточкой, кетгут, предметы одноразового пользования, изделия из термонеустойчивых синтетических пластмасс зонды, катетеры не выдерживающие паровую, воздушную и химическую стерилизацию.
Вскрытия биксов
Химическая антисептика включает применение различных химических веществ с бактерицидным и бактериостатическим действием. В основе механизма действия антисептиков на бактерии лежат процессы окисления, адсорбции, свёртывания белков и дегидратации микробной клетки. Лучшими считаются такие препараты, которые, оказывая бактерицидное воздействие на микробы, мало влияют на ткани бального и, смешиваясь с отделяемым раны, не утрачивают своей активности. Применение химических веществ — основа метода антисептики предложил Джозеф Листер в 1867 г. Изображение слайда Слайд 3: Виды антисептики Механическая антисептика — механическое удаление инфицированных и нежизнеспособных тканей Физическая антисептика - профилактика и лечение раневой инфекции путем применения физических факторов Химическая антисептика - воздействие на микроорганизмы химическими веществами, обладающими бактерицидным или бактериостатическим действием Биологическая антисептика - применение биопрепаратов, действующих как непосредственно на микроорганизмы и их токсины, так и действующих через макроорганизм Смешанная антисептика - это воздействие на микробную клетку, равно как и на организм человека, нескольких видов антисептики. Изображение слайда Слайд 4: А. Группа галоидов Применяют производные хлора и йода. В результате взаимодействия с водородом микробной клетки происходит свёртывание белков протоплазмы.
Действие бактерицидное. Обладает бактерицидным действием в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий, вирулицидным действием, фунгицидной активностью. Хлорамин Б получают хлорированием щелочного бензолсульфамида газообразным хлором, а также обработкой смеси 1:1 дихлорамида и амида бензолсульфокислоты водным раствором NaOH. Окислители Соприкасаясь с тканями, освобождают активный кислород in stаtu nascendi, который в момент выделения обладает сильным окислительным действием и создает неблагоприятные условия для развития анаэробных и гнилостных микробов. Используют перекись водорода и перманганат калия Раствор перекиси водорода Sol. Hydrogenii peroxydi diluta. Прозрачная бесцветная жидкость.
Обладает универсальным противомикробным действием. К ней чувствительны грамположительные и грамотрицательные бактерии, вирусы, многие виды патогенных грибов. Вызывает гибель спор большинства спорогенных бактерий. Противомикробное действие Н2О2 связано с ее высокой окислительной активностью. Выделяющийся при ее разложении микробными и тканевыми протеазами кислород окисляет сульфгидрильные и гидроксильные группы белков и липидов, вызывая гибель микробов. H 202 Изображение слайда Слайд 6: В. Кислоты и щёлочи.
Чаще применят салициловую и борную кислоты, натрия тетраборат Кислота салициловая Acidum Salicylioum. Белые мелкие кристаллы или порошок без запаха. Применяют наружно как антисептическое, отвлекающее, раздражающее и кератолитическое средство в присыпках и мазях, пастах, спиртовых растворах в воде мало растворима. Сильнодействующие бактерицидные антисептики. Чаще используют раствор формальдегида, глутаральдегида и гексаметилентетрамин Гексаметилентетрамин Hexamethylentetraminum. Образуется при взаимодействии аммиака 3. Легко растворим в воде, спирте, растворим в хлороформе, мало растворим в эфире.
Действие основано на способности препарата разлагаться в кислой среде с образованием формальдегида. Синонимы: Уротропин, Aminoform. Гипертонические растворы Слабые антисептики, обладают раздражающим и отвлекающим действием; бактерицидный эффект проявляют в фазе гидратации раны. Обычно используют раствор хлорида натрия и раствор глюкозы Раствор натрия хлорида Sol.
Секторальная и послойная укладка дает возможность найти и взять нужное изделие, не нарушая порядка укладки бикса. Обеспечение правильного разворачивания халата при его одевании на себя или на хирурга. Если завязки халата не будут заправлены вовнутрь, это может привести к нарушению стерильности халата при доставании его из бикса.
Обеспечении правильного разворачивания при накрывании стерильного стола. Вертикальная укладка обеспечивает возможность доставать из бикса операционное белье с помощью инструмента без риска его разворачивания и нарушения стерильности об окружающие предметы. Материал для операции укладывается по счету для облегчения учета использованного материала во время операции. Положить индикатор стерилизации в центр бикса. Контроль стерильности. Для предотвращения возможного нарушения стерильности содержимого бикса при подготовке медсестры к накрыванию стерильного стола. Положить сверху индикатор стерилизиции.
Фиксируют верхние и нижние конечности специальными держателями из кожи или плотной широкой материи. Руки обычно укладывают на специальные подставки подлокотники или размещают вдоль туловища, следя за тем, чтобы край стола не давил на заднюю поверхность плеча, где проходит лучевой нерв. Однако можно и нужно уменьшить количество микроорганизмов, находящихся на поверхности кожи, обработав операционное поле раствором антисептика и ограничив его стерильным операционным бельем. При обработке операционного поля придерживаются тех же принципов, что и при подготовке рук хирурга к операции. Сначала выполняют механическую очистку, а затем — обработку антисептиками.
Самым распространенным методом обработки операционного поля на сегодняшний день является метод Гроссиха — Филончикова, предусматривающий несколько раз повторяющуюся обработку препаратами-антисептиками. Чаще всего с этой целью применяют раствор первомура С-4 , раствор хлоргексидина биглюконата, йодофоры йодонат, повидон-йод, бетадин, кутасепт. Методика обработки операционного поля по Гроссиху — Филончикову состоит из 4 обязательных смазываний антисептиком операционного поля: широкая обработка до обкладывания операционного поля стерильным бельем; обработка операционного поля после наложения стерильного белья перед выполнением разреза ; обработка краев кожи вокруг раны перед наложением швов; обработка после наложения швов. Их используют во время перевязок и операций с целью осушивания раны, остановки кровотечения, дренирования или тампонады. Перевязочный материал готовят из марли и ваты.
В понятие «операционное белье» входят все изделия, использующиеся во время операции, а также в работе перевязочных. К операционному белью относятся хирургические халаты, простыни, пеленки, маски, шапочки, бахилы. Оно может быть одноразового и многоразового использования. Белье многократного использования изготавливается из хлопка. Оно должно иметь специальную маркировку и сдаваться для стирки отдельно от другого белья в специальных водонепроницаемых мешках.
Подготовка к стерилизации перевязочного материала Салфетки готовят из куска марли, сложенного в виде квадрата. Они могут быть 3 размеров: большие, средние, малые. При изготовлении салфеток края каждого отрезанного куска загибают внутрь, потом складывают вдвое загнутыми краями внутрь, чтобы мелкие нити не попадали в рану. Салфетки используют для осушивания раны, защиты кожи, наложения повязок. Тампоны готовят из куска марли, сложенного в несколько раз в виде узкой и длинной полоски.
Длина тампона — 2 метра. При изготовлении тампонов подворачивают края, складывают кусок марли вдвое и заглаживают. Тампоны применяют для остановки кровотечения, удаление гноя, содержимого внутренних органов. Марлевые шарики готовят сложив определенным образом кусок марли. При этом следят, чтобы из шарика не торчали нитки.
Шарики применяют для осушения раны от крови, гноя. Готовые салфетки и тампоны складывают пачками по 10 штук в каждой и перевязывают марлевой полоской. Укладка перевязочного материала и операционного белья в бикс Шиммельбуша Стерилизацию операционного белья и перевязочного материала проводят в биксах. Бикс имеет крышку и отверстия на боковых поверхностях, которые можно открывать и закрывать. Отверстия необходимы для проникновения пара во время стерилизации.
Закончив стерилизацию, их закрывают.
Работа медицинской сестры с лекарственными препаратами. Семина Н. Ковалева Е. Акимкин В. Чистякова А. Новые современные средства для дезинфекции и стерилизации в лечебных учреждениях любого профиля.
Бикс, хлопчатобумажная пеленка, перевязочный материал, стандартные индикаторы стерильности, клеенчатая этикетка. Застелите бикс хлопчатобумажной пеленкой так, чтобы края ее свободно свисали наружу бикса. Закройте плотно крышку бикса, боковые отверстия откройте. На этикетке укажите отделение, вид укладки, дату. Отправьте бикс в ЦСО в специально выделенном промаркированном хлопчатобумажном мешке и передайте его соответствующему лицу для стерилизации. Виды закладки материала в биксы: универсальная. В бикс помещают различный материал инструментарий, операционное белье, перевязочный материал , предназначенный для небольшой по объему операции аппендэктомия, грыжесечение и др.
Читайте так же: Виза директора на приказе 2-й слой — простыни, полотенца 3-й слой — салфетки, тампоны, шарики. Комплект разнородных изделий инструментарий, операционное белье, перевязочный материал для выполнения какой-либо конкретной процедуры, операции, например, набор для аппендэктомии, набор для абдоминальной пункции и т. В бикс укладывают какой-то один вид перевязочного материала или белья, например халаты, простыни, салфетки. Комплект однородных изделий в стерилизационной коробке или инструментальные наборы в лотках в многослойной упаковке полупростыня, креппированная бумага. Для этого бикс делят на секторы, в каждом из которых находится лишь материал одного вида. Такой вид укладки обычно используют в районных больницах для выполнения небольших типичных операций — аппендэктомия, грыжесечение и пр.. В бикс укладывается один вид материала: отдельный бикс с халатами, отдельный — с салфетками или шариками и т.
Этот вид укладки используют в операционных с большим объемом разнообразной хирургической деятельности. В один бикс укладывается разный материал, необходимый для выполнения конкретной операции — бикс с материалом для резекции желудка, бикс с материалом для пульмонэктомии и т. Такую укладку применяют для больших плановых операций. Правила закладки перевязочного материала в бикс Оснащение. Положите неплотно вертикально перевязочный материал, чтобы потом его легко было достать, не нарушая порядка укладки.
Укладка биксов (стерилизационных коробок).
| Закладка материала в бикс. Правила закладки перевязочного материала в бикс | Бикс (от нем. buchse — «банка», «жестянка»), стерилизационный контейнер, стерилизационный барабан — металлическая коробка для стерилизации материалов и инструментов. |
| Виды укладок материала в биксы | Стерилизационные биксы, в зависимости от выбранной модели, могут вмещать в себя от трех до восемнадцати литров. |
| Закладка материала в бикс. Правила закладки перевязочного материала в бикс | Источник Виды укладок материала в биксы В один бикс укладывается все необходимое для производства одной операции: халаты, простыни, салфетки, полотенца, шарики и пр. |
Стерилизация перевязочного материала и белья
Нужно тщательно заделывать перевязочный материал для операционных блоков. Вопрос размеров марлевых салфеток, их количество согласуются с заведующим отделением и старшей операционной медицинской сестрой. В операционных, где осуществляются полостные операции, обязательно необходимо в биксы закладывать фиксированный перевязочный материал. Виды закладки материала в биксы: 1. Все предметы укладывают рыхло для свободного прохода пара внутрь барабана. К ручке крышки прикрепляют этикетки с указанием даты стерилизации и фамилии ответственного лица, проводящего стерилизацию. Цель: стерилизация в паровых стерилизаторах. Правила укладки материала и изделий : вертикально, рыхло, послойно закладывают однородный материал например, только халаты или только простыни и секторально разнородный материал закладывают по секциям секторам : в каждую секцию помещают один определенный вид материала например, перчатки, шарики из марли, салфетки, ватные кисточки и т. Это позволяет при извлечении материала из бикса не касаться остающегося в нем другого вида материала. Стерилизационная коробка разделяется на четыре сектора; в каждый сектор закладываются разные виды изделий. Заложенные биксы помещают в автоклав с открытыми отверстиями «окнами» , через которые пар под давлением проникает в материал.
Грубой ошибкой является тугое заполнение бикса. Только рыхлая укладка обеспечивает надежную стерилизацию. Воздушная стерилизация — стерилизующим агентом воздушной стерилизации является горячий воздух. Воздушной стерилизации подвергаются хирургические, гинекологические, стоматологические инструменты, детали приборов и аппаратов, в том числе изготовленные из корозиойнонестойких металлов, стеклянные шприцы с пометкой 200 о С, изделия из силиконовой резины и фарфора. Загрузка материала в сухожаровом шкафу: — Большие предметы рекомендуется размещать на верхней металлической решетке, чтобы они не препятствовали потоку горячего воздуха. Достоинства современных стерилизаторов: — Блокировка дверей при отключении электроэнергии, сброс температуры и повторение цикла заново; — Электронная индикация процесса; — Автоматическое или механизированное закрытие дверей. Режимы воздушной стерилизации В качестве упаковок для воздушной стерилизации используют все виды бумаги кроме пергамента и современные импортные упаковки с термовременными индикаторами и без них. Проводят стерилизацию и без упаковки: помещают инструменты в лотки или раскладывают их на решетке обязательно в один слой, на расстоянии 2-3 см друг от друга. Инструменты, простерилизованные без упаковки, хранению не подлежат, их выкладывают на стерильный стол и используют в течение 6 часов, либо помещают для хранения в специальные камеры-столы «Стека», «Ультра — лайт», «Панмед — 1», полку «Ультра-виол». Их наличие позволяет сохранить стерильным инструментарий, простерилизованный открытым способом, до 7 суток.
Читайте так же: Работа юристам уфа 3. Стерилизация в гласперленовых стерилизаторах — применяется в стоматологии для срочной стерилизации мелкого инструментария: боров, эндодонтических инструментов, металлических матриц. Эффект достигается при погружении мелких стоматологических инструментов в среду нагретых до высокой температуры 190-250 гр. Стерилизация инфракрасным излучением ИК — является разновидностью лучевой тепловой, быстрой стерилизации.
Выстлать бикс изнутри хлопчатобумажной простыней или салфеткой.
Обеспечение дополнительного барьера для проникновения инфекции. Положить на дно бикса термовременной индикатор стерилизации в зависимости от температурного режима, применяемого для данного вида изделия, или порошкообразный индикатор стерилизации. Контроль стерилизации. Термовременной индикатор изменяет свой цвет при достижении определенной температуры и времени экспозиции. Уложить материалы и изделия рыхло, послойно и секторально в соответствии с нормами загрузки биксов.
Рыхлая укладка обеспечивает проникновение пара при стерилизации. Секторальная и послойная укладка дает возможность найти и взять нужное изделие, не нарушая порядка укладки бикса. Обеспечение правильного разворачивания халата при его одевании на себя или на хирурга. Если завязки халата не будут заправлены вовнутрь, это может привести к нарушению стерильности халата при доставании его из бикса.
В один бикс укладывается все необходимое для производства одной операции: халаты, простыни, салфетки, полотенца, шарики и пр. Для этого бикс делят на секторы, в каждом из которых находится лишь материал одного вида. Такой вид укладки обычно используют в районных больницах для выполнения небольших типичных операций — аппендэктомия, грыжесечение и пр.
На дно бикса вертикально по секторам укладываются перевязочный материал, помещается индикатор стерильности Края простыни заправляются один на другой Сверху кладется 1 халат, 1 пояс, маску, марлевую салфетку и полотенце для рук предназначено для операционной сестры. Сверху помещают индикатор стерильности. Крышку бикса закрывают. Открывают боковые отверстия. Привязывают бирку, где указаны: отделение, кабинет, способ вид укладки , подпись медсестры Правила работы со стерильным биксом: 1. Работать со стерильным биксом необходимо в стерильной маске. Перед вскрытием необходимо проверить: закрыты ли окошечки и замочки бикса; не вышел ли срок стерилизации 3. Поставить дату вскрытия крышки. Перед вскрытием вымыть руки по I уровню при накрытии стерильного стола ; подойти к биксу и открыть за замочки или ручку бикса так, чтобы не расстерилизовать бикс руки не должны касаться внутренней стороны крышки и совершать движения над открытым биксом. Проверить бикс на целостность дно, пояс натяжения, замки. Открыть пояс натяжения на стерилизационной коробке. Укладку материала простыни, халат, перевязочный материал и др. Белье должно быть расположено параллельно крышке, а сбоку укладывают перевязочный материал: перевязанные салфетки укладываются стопкой друг на друга, марлевые тампоны должны быть завернуты в марлю. Расположитьбумажные термовременные химические индикаторы стерильности ИС- 132илиИС - 110 внутри бикса стеритесты на три уровня: на дно, в середину и поверх белья стеритесты приклеивают на бинт на расстоянии друг от друга. Свободными краями пеленки аккуратно закрывают белье, поверх пеленки приклеиваютеще один ИСи выводят конец бинта, на котором были прикреплены три ИС. Закрыть бикс, застегнуть замки, оставивоткрытыми отверстия на поясе натяжения. К ручке бикса прикрепить бирку из клеенки, указав на ней отделение, дату стерилизации и фамилию медсестры, которая укладывала бикс. Бикс помещают в тканевой мешок и относят в ЦСО. Медсестра ЦСО 1. Работа со стерильным биксом 1.