Пролактин – один из гормонов, выделяемых гипофизом – железой, которая контролирует метаболизм, а также процессы роста и развития организма. Пролактин макропролактин и мономерный пролактин. Выберите недорогую клинику с услугой "Анализ крови на пролактин" недалеко от Вас и с хорошими отзывами пациентов. Пол года назад сдавала пролактин, все было в норме.
Повышенный пролактин у женщин: причины и симптомы
| Когда назначается и что показывает анализ крови на уровень пролактина | Причины повышенного и пониженного уровня пролактина в крови. |
| Гемотест: Пролактин (венозная кровь) – сдать анализ по доступной цене в Тюмени и др. городах | Пролактин (Prolactin) Сдать анализ пролактин (Prolactin) в Helix (Хеликс) Беларусь. Доступные цены. Высокое качество. Короткие сроки выполнения. |
| Пролактин, анализ на пролактин в Москве | Цена в Гемотест | Другая причина повышения уровня пролактина – пролактинома – производящая пролактин опухоль гипофиза. |
Все специалисты:
Это касается женщин, которые не вынашивают и не кормят грудью ребенка в данный момент. Беспричинное снижение зрения. Отсутствие менструаций 2 и более месяцев. Новообразования передней или задней доли гипофиза. Систематически возникающие головные боли без видимых на то причин.
Все эти симптомы могут указывать на гормональный дисбаланс и требуют немедленной терапии. Подготовка к анализу Уровень пролактина — нестабильный показатель, который меняется в зависимости от фазы цикла, времени суток, физической и эмоциональной активности женщины. Кровь на гормон сдается утром, натощак, через 2-3 часа после пробуждения Чтобы результат был как можно точнее, перед сдачей крови следует придерживаться следующих рекомендаций: Запланировать сдачу на 5-8 день после менструации. Оптимальное время для исследования крови — 8-10 утра.
Как сдавать анализ: надо убрать все, что может повысить уровень пролактина. Накануне не посещать гинеколога, баню, не жить половой жизнью, не испытывать оргазм, не стрессовать, выспаться, утром не трогать грудь, не курить и спокойно пойти сдать анализ. Лучше всего сдавать анализ в Инвитро - там при повышении Пролактина совершенно бесплатно разбивают его на Макро и Микро фракции пролактина. Дело в том, что общий показатель пролактина может быть повышен за счет макро-пролактина, а это неактивный пролактин связанный , у него нет никаких эффектов. Поэтому, если у вас повышен общий пролактин и его не разбили на Макро и Микро, то анализ не информативен. Высокие цифры пролактина могут быть связаны с наличием доброкачественной опухоли гипофиза аденомы. Она совсем не опасна и требует только медикаментозного лечения.
Крайне редко обнаруживают опухоль большого размера, но это уже сопровождается выраженными дополнительными симптомами, например выпадением полей зрения. Такие аденомы уже оперируют. На уровень пролактина может влиять прием некоторых лекарственных препаратов: антипсихотики, транквилизаторы, препараты для снижения давления, церукал, ранитидин, мотилиум и др. То есть те, что блокируют выработку дофамина. Так как выработка пролактина связана с работой щитовидной железы, не забывайте всегда дополнительно брать анализ на ТТГ. Для лечения гиперпролактинемии применяются препараты, стимулирующие рецепторы Дофамина - Достинекс и Бромокриптин. Доза подбирается индивидуально.
Лечение длительное, около 2х лет, при наступлении беременности препараты отменяются, в них нет необходимости. Если у вас регулярный менструальный цикл - забудьте про пролактин. Анализ на этот гормон нужен только при выяснении причин нарушения цикла и все.
Кровь берут с помощью специального шприца. После извлечения иглы к месту прокола прикладывают ватный тампон, смоченный спиртом. Во избежание появления подкожной гематомы в течение пяти минут после укола пациент держит руку согнутой в локтевом суставе. Полученный анализ маркируется и отправляется на исследование, где в лабораторных условиях из крови получают сыворотку. Это делают или путем естественного свертывания плазмы или осаждением фибриногена ионами кальция. Расшифровка результатов анализа на пролактин Исследование обычно занимает один рабочий день, не считая дня сдачи анализа. При срочной необходимости результаты могут подготовить быстрее. Показатели отражены в цифрах на специальном бланке. Разумеется, интерпретировать результат и ставить диагноз может только врач, а лабораторный тест на пролактин является всего лишь частью общего обследования.
Анализ крови на определение концентрации пролактина может свидетельствовать о патологии молочных желез, дисфункции гипофиза, аутоиммунных заболеваниях, бесплодии, нехватке витамина В6, заболеваниях гипоталамуса и циррозе печени. Сколько стоит анализ на пролактин в клиниках «Медок» Сдать анализ, чтобы проверить пролактин, в «Медок» можно по указанной выше цене. Взятие биоматериала оплачивается отдельно. Подготовка Как правильно сдать анализ крови на пролактин Чтобы результаты анализа на определение уровня пролактина были максимально информативными, важно придерживаться следующих правил перед тем, как сдавать кровь: Делать забор крови желательно натощак в утренние часы. Не нервничать и не перенапрягаться накануне. За час до исследования не курить, исключить тепловое воздействие и половые контакты.
Повышенный пролактин у женщин
| У Вас повышен пролактин? | Все виды медицинских анализов: мочи, крови, глюкозы, днк тесты – Медицинский центр Neomax. |
| Определение фракций пролактина: пролактин, мономерный пролактин, макропролактин в Москве | Гормон пролактин играет очень важную роль в работе репродуктивных органов у мужчин и женщин. |
| Пролактин (с определением макропролактина при результате пролактина выше 700 мМЕ/л) | 1 930 руб. Анализ на пролактин. |
| Анализ крови на пролактин | Владелец сайта предпочёл скрыть описание страницы. |
Повышен пролактин: причины
В данной статье мы подробно рассмотрим вопрос о правильной сдачи анализа на пролактин. Повышенный пролактин у женщин влияет на многие функции организма. Вы недавно услышали от своего врача о необходимости сдать анализ на пролактин, но не знаете, что делать?
Пролактин в крови
Для оценки контроля эффективности лечения любыми препаратами нужно проводить исследование спустя 7—14 дней после последнего приема препарата. Если Вы принимаете лекарства, обязательно предупредите об этом лечащего врача. Показания к назначению исследования 1. Дифференциальная диагностике гиперпролактинемии, вызванная повышением концентрации мономера пролактина.
Подготовка к исследованию Строго натощак после ночного периода голодания от 8 до 14 часов с 7 до 11 часов утра. Накануне исследования необходимо исключить повышенные психоэмоциональные и физические нагрузки спортивные тренировки , приём алкоголя, за час до исследования — курение. Женщинам при сохранном менструальном цикле исследование выполняют на 2-4 день менструального цикла, если лечащим врачом не указаны иные условия.
С этим исследованием сдают Факторы, влияющие на результаты исследований Уровень макропролактина повышается при беременности, лактации, половом акте, стрессе, интенсивных физических нагрузках Интерпретация результата В норме не должно быть значимой концентрации макропролактина. Клинически повышение концентрации пролактина проявляется нарушениями менструального цикла и бесплодием у женщин, у мужчин — снижение полового влечения, импотенция или бесплодие. Пролактин необходим для осуществления лактации, он повышает секрецию молозива, способствует созреванию молозива, превращению молозива в зрелое молоко.
Он также стимулирует рост и развитие молочных желез и увеличение числа долек и протоков в них. Пролактин контролирует секрецию прогестерона и тормозит секрецию фолликулостимулирующего гормона, обеспечивая нормальный менструальный цикл. Во время беременности пролактин поддерживает существование жёлтого тела и выработку прогестерона, стимулирует рост и развитие молочных желёз и образование молока.
Это один из гормонов, способствующих формированию полового поведения. Пролактин регулирует водно-солевой обмен, задерживая выделение воды и натрия почками, стимулирует всасывание кальция. В целом пролактин активирует анаболические процессы в организме.
Среди других эффектов можно отметить стимуляцию роста волос.
Важно исключить стимуляцию сосков, для этого рекомендуется мягкое нижнее белье из натуральных тканей. За 24 часа до исследования пациентке запрещены любые физические нагрузки, эмоциональные переживания, стресс. За день до анализа следует отказаться от алкоголя. Ужин должен состоять исключительно из легких продуктов, овощей, фруктов, кисломолочных напитков. Между последним приемом пищи и анализом должно пройти не менее 8-10 часов. Биоматериал сдается исключительно натощак. Перед процедурой нельзя курить 2-3 часа.
Рекомендуется прийти в поликлинику заранее, чтобы в течение 20-40 минут посидеть спокойно. Женщины после окончания грудного вскармливания сдают анализ не ранее, чем через неделю после последнего прикладывания малыша к груди.
Результаты анализов фото. Бланк результатов анализов. Гормоны крови пролактин. Пролактин анализ крови. Мономерный пролактин. Норма ТТГ И пролактина. Инсулинорезистентность показатели.
Расчет индекса инсулинорезистентности калькулятор. Результат анализа ХГЧ. Анализ ХГЧ расшифровка результатов. Результат анализа на краснуху. Результат анализа на АМГ. Пролактин норма. Пролактин показатели. Пролактин гормон показатели нормы. Пролактин 886.
Пролактин гормон норма у мужчин. Анализ на пролактин и макропролактин. Результаты анализа на макропролактин. Направление на пролактин. Образец анализа пролактина. Направление на пролактин образец. Олимп анализы на гормоны. Пролактин повышен. Пролактин повышен в 2 раза у женщин.
Мономерный пролактин норма у мужчин. Анализ крови на прогестерон. АМГ антимюллеров гормон норма. Антимюллеров гормон показатели у женщины. Антимюллеров гормон 1. Тестостерон Результаты анализа. Пример анализа на тестостерон. Результат анализа на брюшной тиф. Анализ крови на брюшной тиф Результаты.
Инсулин результат анализа крови. Гормональные исследования крови инсулин. Исследование на уровень инсулина в крови норма. АМГ анализ.
Читать лекции по эндокринологии нет смысла.
Консультация врача гинеколога на тему «Повышеный пролактин» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний. Ответ опубликован 27 декабря 2013 О консультанте.
Пролактин результат анализа
слегка повышенным уровнем пролактина в сыворотке крови для исключения «HOOK»-эффекта следует повторно измерить уровень пролактина после разведения 1:100. Пролактин в городе «Красногорск» проводится в 18 клиниках, с ценой от ₽. На фертильность в большей степени влияет повышение уровня Пролактина (гиперпролактинемия). Мономерный пролактин у здорового человека составляет около 85% всего пролактина. Пролактин (Prolactin) Сдать анализ пролактин (Prolactin) в Helix (Хеликс) Беларусь. Доступные цены. Высокое качество. Короткие сроки выполнения.
Краткое изложение консенсуса по диагностике и лечению пролактин-секретирующих аденом гипофиза
Я о своем повышенном пролактине узнала не по поводу не наступающей беременности, а когда пришла к гинекологу-эндокринологу с проблемой повышенного роста волос на теле. Пролактин регулирует выработку женских половых гормонов прогестерона и ФСГ. Если повышение пролактина бессимптомное, то на него не нужно обращать внимание, пояснил гинеколог. Пролактин – это гормон гипофиза, который отвечает за рост и развитие молочных желез в период полового созревания, а также за процесс лактации после родов.
Пролактин (определение макропролактина при результате пролактина выше 700 мкМЕ/мл) в крови
Обычно назначается в комплексе с другими гормонами. Сдавать анализ крови на пролактин следует с утра, накануне и в день сдачи анализа рекомендуется избегать стрессов в этом случае результат может быть несколько завышен. Пролактин PRL, Лактотропный гормон, Лактогенный гормон, маммотропин — это гормон, продуцируемый гипофизом. В женском организме выполняет большое количество важных функций.
Лактотропный гормон необходим для нормализации менструального цикла, развития молочных желез, активизации процесса лактации. Он контролирует выработку фолликулостимулирующего гормона и прогестерона. Этот гормон вырабатывается в больших количествах во время беременности.
Остеопороз приводит к хрупкости костной ткани и ее переломам. Возникает риск аутоиммунных заболеваний. Наблюдаются нарушения сна, памяти, внимательности, повышенная утомляемость, апатия, слабость.
Встречаются расстройства вегетативной нервной системы. Если гиперпролактинемия вызвана аденомами гипофиза, имеется вероятность развития и других опасных для здоровья последствий. Среди них стоит выделить гипопитуитаризм Hipopituitarismus , паралич экстраокулярных мышц, ограничение полей зрения, снижение остроты зрения.
Мнение эксперта Многочисленные исследования, которые проводились для изучения воздействия повышенного уровня пролактина на организм человека, показали, что гиперпролактинемия провоцирует изменение пищевого поведения, способствуя тем самым развитию ожирения. Врач акушер-гинеколог высшей категории Оксана Анатольевна Гартлеб Возможно ли забеременеть при повышенном пролактине? Одна из главных сложностей, с которыми сталкиваются многие пары при попытке зачать ребенка — повышенный пролактин у женщины.
Беременность в таком случае не наступает до тех пор, пока уровень гормона не придет в норму. Однако это не окончательный приговор. После тщательно проведенных обследований, выяснения причины повышенной секреции гормона и назначения курса подходящих медикаментов беременность все-таки наступает.
Обычно на лечение и подготовку к зачатию уходит около года. Повышенный пролактин и беременность Повышение уровня гормона во время вынашивания малыша — это нормальное физиологическое явление. Однако если до начала беременности у женщины имелась пролактинома, ей необходимо проходить регулярный осмотр у эндокринолога и офтальмолога.
Диагностика и лечение повышенного уровня пролактина: что делать в первую очередь? Гормон пролактин повышен Если вы обнаружили у себя признаки гиперпролактинемии, прежде всего, необходимо выяснить, почему повышен пролактин: определение первопричины во многом влияет на выбор соответствующих препаратов для лечения этого заболевания. Для постановки точного диагноза необходимо проведение диагностики.
Обычно она включает в себя забор венозной крови для лабораторных исследований, который осуществляется трижды для получения наиболее точных результатов. Перед сдачей крови для анализов необходимо соблюдать некоторые правила подготовки: За сутки до забора крови исключить секс и любые другие половые контакты. Ограничить физические и психоэмоциональные нагрузки, стрессовые ситуации.
Отказаться от посещения сауны накануне сдачи анализа. За день до забора крови исключить употребление алкоголя и курение. Кровь сдают строго натощак.
Кровь сдается в утреннее время, но не позже, чем через 3 часа после пробуждения. Желательно делать это в период с 9 до 11 утра, так как ближе к полудню содержание гормона в крови повышается. При этом некоторые медицинские источники называют другие допустимые цифры , что связано с фазами менструального цикла, периодом беременности.
Если пролактин сильно повышен , это может свидетельствовать о наличии макроаденомы. В таком случае врач направит пациентку на МРТ с применением контрастных веществ или на компьютерную томографию. Для подтверждения диагноза и назначения необходимой терапии врач может посоветовать пройти дополнительные обследования.
К ним относятся: Лабораторные исследования венозной крови для определения количества содержащихся в ней гормонов —ЛГ, ФСГ, ТТГ, макропролактина, прогестерона, тестостерона, эстрогена и пр. Встречаются случаи, когда одновременно повышены уровни нескольких гормонов. Общий и биохимический анализы крови и мочи для выяснения уровня сахара, билирубина, холестерина, мочевины , липидного профиляи пр.
Обследование у эндокринолога с проведением УЗИ щитовидной железы. Нарушения функций щитовидной железы часто становятся причиной гиперпролактинемии у женщин, поэтому врачу важно подтвердить или опровергнуть подозрение на гипотиреоз. Посещение гинеколога с проведением УЗИ органов малого таза.
Пролактин неоднороден по химической структуре и представлен несколькими молекулярными соединениями. В настоящее время выделяют отдельно: little-пролактин мономер — молекулярная масса 23 кДа , Big-пролактин димер — молекулярная масса 50 кДа и big-big-пролактин или макропролактин bb-prolactin — молекулярная масса 150 кДа. Содержание макропролактина в сыворотке крови в норме очень незначительное и непостоянное по концентрации. Достоверно подтверждено, что макропролактин — это комплексное соединение аутоантител IgG с мономерным пролактином. Комплексы макропролактина по химической структуре являются более сложными соединениями, нежели молекулы мономерного пролактина, поэтому они медленнее экскретируются из сыворотки крови в сравнении с молекулами мономерного пролактина. Кроме того, мономерный и димерный пролактин более химически активны в сравнении с макропролактином. Перечисленные выше особенности приводят к постепенному накоплению комплексов макропролактина в сыворотке крови. У пациентов с повышенным содержанием пролактина в большистве случаев не отмечается клинических проявлений бесплодие, галакторея, нарушения в менструальном цикле — у женщин и снижение полового влечения, импотенция у мужчин , однако появление клиники на фоне повышения общего пролактина не исключается. Знание химической структуры и причины повышения общего уровня пролактина позволяет врачу — клиницисту правильно и адекватно сформировать врачебную тактику избежав диагностически необоснованного назначения лабораторно-инструментальных методов исследования.
Описание Макропролактин — сопоставление уровня пролактина до и после ПЭГ-преципитации иммунных комплексов. Пролактин в крови человека находится в нескольких фракциях, основным отличием друг от друга которых является их биологическая активность. Его молекулярная масса составляет 23 кДа. Молекулярная масса этой фракции пролактина составляет 50 кДа. Макропролактин ещё называют высокомолекулярным пролактином составляет самую малую фракцию, однако обладает самой большой молекулярной массой — 150 кДа.
Эта фракция наименее активна, по сравнению с остальными, так как молекула макропролактина представляет собой совокупность самого пролактина, а также антитела lgG. Именно из-за больших размеров макропролактин обладает ограничениями при проникновении через капиллярную сетку, а также в процессе связывания с рецептором.
Какой должен быть показатель пролактина у женщин
Связаны таковые, в большинстве своем с репродуктивной функцией. У женщины нарушается гормональный фон, изменяется менструальный цикл, исчезает овуляция. Можно ли забеременеть при всех перечисленных состояниях? Теоретически да, гестация возможна, но добиться хорошего прикрепления эмбриона к стенке матки и пролонгировать беременность без снижения уровня пролактина практически невозможно. Лечение повышенного уровня Лечение гиперпротеинемии может проводиться как консервативным, так и хирургическим путем.
Зависит тактика терапии от этиологии формирования состояния. Для того, чтобы понять, что делать если повышен пролактин и какая методика подойдёт в каждом конкретном случае, следует обратиться к специалисту. Как понизить пролактин у женщин консервативными методами? Снизить содержание гормона можно с помощью лекарственных средств.
В большинстве случаев используются селективные или неселективные агонисты дофамина. Лекарственные средства увеличивают количество упомянутого гормона, тем самым предотвращая выработку пролактина. Одним из примеров фармацевтических препаратов с подобным механизмом действия является Достинекс. Хирургическое вмешательство.
Какие существуют медикаментозные методы лечения гиперпролактинемии? Чаще всего в виде медикаментозного лечения применяют бромкриптин парлодел и каберголин достинекс. Каберголин применяется внутрь от 1 до 2 таблеток два раза в неделю. С наступлением беременности необходимо прекратить прием препаратов. Какие существуют побочные эффекты у бромкриптина и каберголина? Наиболее выраженными побочными эффектами данных препаратов являются слабость, отечность слизистой носа, головокружение, головные боли, тошнота, рвота, понижение кровяного давления и другие.
Для устранения этих эффектов или их понижения прием препаратов необходимо начинать с минимальных доз, медленно повышая дозу со временем, если в этом есть необходимость. Какой прогноз лечения гиперпролактинемии?
Пролактин неоднороден по химической структуре и представлен несколькими молекулярными соединениями. В настоящее время выделяют отдельно: little-пролактин мономер — молекулярная масса 23 кДа , Big-пролактин димер — молекулярная масса 50 кДа и big-big-пролактин или макропролактин bb-prolactin — молекулярная масса 150 кДа. Содержание макропролактина в сыворотке крови в норме очень незначительное и непостоянное по концентрации. Достоверно подтверждено, что макропролактин — это комплексное соединение аутоантител IgG с мономерным пролактином. Комплексы макропролактина по химической структуре являются более сложными соединениями, нежели молекулы мономерного пролактина, поэтому они медленнее экскретируются из сыворотки крови в сравнении с молекулами мономерного пролактина.
Кроме того, мономерный и димерный пролактин более химически активны в сравнении с макропролактином. Перечисленные выше особенности приводят к постепенному накоплению комплексов макропролактина в сыворотке крови. У пациентов с повышенным содержанием пролактина в большистве случаев не отмечается клинических проявлений бесплодие, галакторея, нарушения в менструальном цикле — у женщин и снижение полового влечения, импотенция у мужчин , однако появление клиники на фоне повышения общего пролактина не исключается. Знание химической структуры и причины повышения общего уровня пролактина позволяет врачу — клиницисту правильно и адекватно сформировать врачебную тактику избежав диагностически необоснованного назначения лабораторно-инструментальных методов исследования. Физиологическая гиперпролактинемия наблюдается только во время беременности, когда возрастает содержание эстрогенов, стимулирующих лактотрофные клетки гипофиза. Причины патологической гиперпролактинемии: прием эстрогенов и нейролептиков, раздражение сосков, травма или операция на грудной клетке, первичный гипотиреоз, пролактинпродуцирующие опухоли гипофиза, хроническая почечная недостаточность. Снижение концентрации пролактина возникает после хирургического удаления гипофиза, рентгенотерапии, при приеме бромокриптина и тироксина и проявляется угнетением сперматогенеза у мужчин и невозможностью грудного вскармливания у женщин.
Макропролактин — самая крупная форма пролактина ее молекулярный вес составляет около 200 кД , однако наименее активная. Пациенты с высоким содержанием макропролактина могут не иметь классических симптомов, характерных для повышения концентрации пролактина. Макропролактин выводится из крови медленней, чем мономерный пролактин и может накапливаться в высокой концентрации. Макропролактинемия имеет некоторые характерные особенности. В молекуле макропролактина пролактин находится в соединении с аутоантителом к нему.
При последующих МРТ гадолиний следует использовать с осторожностью сильная рекомендация - Гадолиний следует применять с осторожностью у пациентов с хронической болезнью почек ХБП из-за риска развития нефрогенного системного фиброза сильная рекомендация. Осложнения Гипогонадизм - Для женщин с гиперпролактинемией вследствие микропролактиномы и нормальной функцией половых желез, а также для женщин в постменопаузе с микропролактиномами может быть рассмотрена наблюдательная тактика слабая рекомендация.
Препараты тестостерона потенциально могут влиять на рост аденомы, в связи с чем пациентам с макроаденомами рекомендовано назначать его с осторожностью. Ремиссия заболевания после отмены лечения регистрируется у 1 из 5 пациентов.
Выявлено присутствие значимого макропролактина
| Цены на товары и услуги | Гемотест, медицинская лаборатория | Москва, Демидовский пер., 9 | Пролактин влияет на репродуктивную функцию, участвует в обеспечении водно-электролитного баланса, взаимодействует с гормонами периферических эндокринных желез. |
| Повышеный пролактин | Пролактин – лактотропный гормон (лактогенный), вырабатываемый передними частями гипофиза, в меньших объёмах синтезируется тканями матки (у мужчин – простатой). |
| Выявлено присутствие значимого макропролактина | ладно, гормон капризный, не буду придираться, что в Хеликсе он в норме, а в Гемотесте в два раза выше верхней границы. |
| Пролактин хеликс - фото сборник | Секреция пролактина в гипофизе начинается на 5–7 неделях внутриутробного развития. |
Краткое изложение консенсуса по диагностике и лечению пролактин-секретирующих аденом гипофиза
Пролактин скачет на протяжении 8 месяцев наблюдения, но в основном он повышен или приближен к повышению. Повышение концентрации макропролактина происходит в большинстве случаев вместе с повышением уровня пролактина в целом. Лаборатория «Гемотест» проведет служебное расследование из-за информации об утечке данных клиентов, а также ужесточит технические меры безопасности, сообщил РИА Новости. 810 руб. (от 287 руб. до 4017 руб.). Другая причина повышения уровня пролактина – пролактинома – производящая пролактин опухоль гипофиза. Владелец сайта предпочёл скрыть описание страницы.
Определение пролактина с макропролактином
Так как одной из распространенных причин гиперпролактинемии является синдром поликистозных яичников, проведение УЗИ не просто желательно, а необходимо. УЗИ или рентген молочных желез в зависимости от возраста пациентки. Данное обследование необходимо для установления количества млечных протоков и определения качества снабжения их кровью. УЗИ органов брюшной полости. Исследование направлено на анализ размеров и функционирования почек и печени пациентки. Рентген черепа для определения внутричерепного давления. Если имеет место пролактинома или другая опухоль, внутричерепное давление увеличивается.
Это может стать предпосылкой для последующего направления на проведение МРТ головного мозга. Офтальмологическое обследование. Так как аденома может оказывать давление на экстраокулярные мышцы, врач проверяет поля зрения, проводит исследование глазного дна и измеряет глазное давление. Фармакологические пробы. Исследования костной ткани. Они необходимы для установления степени вероятности развития остеопороза.
Наблюдения за организмом пациентки после отмены медикаментов, способных вызвать повышение уровня пролактина в крови. Данный метод используется в случаях, если женщина проходит лечение с применением транквилизаторов, антидепрессантов и пр. Прием препаратов отменяется на 3 суток в том случае, если это не принесет пациентки вреда. В это время женщина должна находиться в стационаре для постоянного контроля пролактина. После установления первопричины заболевания назначается подходящая терапия. Как лечить не только симптомы повышенного пролактина, но и воздействовать на причину нарушения выработки гормона, должен решать врач.
В некоторых ситуациях гиперпролактинемия не требует специального лечения, и проходит самостоятельно. Но в более сложных случаях без индивидуально подобранного курса терапии не обойтись. Главная задача при лечении гиперпролактинемии состоит в достижении нормального содержания гормона в крови и восстановлении овуляции, особенно если женщина готовится к зачатию. Если же имеется пролактинома или другая опухоль, важно подобрать терапию, позволяющую уменьшить объем новообразования. Лечение повышенного пролактина подразумевает медикаментозную терапию. Если же она не приносит положительных результатов, может потребоваться хирургическое вмешательство или лучевая терапия.
Операции обычно проводятся без трепанации черепа, трансназальным способом. К лучевой терапии прибегают в тех случаях, если новообразование перешло в злокачественную форму или если другие формы лечения не приносят положительных результатов. Среди медикаментов, обладающих явно выраженным эффектом при лечении гиперпролактинемии, стоит выделить лекарства на основе алкалоида спорыньи эрголиновые препараты , в частности — бромокриптин и каберголин. Первый из них обладает некоторыми побочными свойствами, поэтому многие пациентки склоняются к приему каберголина. Курс лечения обычно длительный — он составляет около 1-3 лет. В некоторых случаях может потребоваться прием лекарственных препаратов в течение всей жизни с небольшими перерывами и незначительной корректировкой доз.
Также лечение производится гормональными средствами. Существуют народные методы понижения уровня этого гормона в крови. Однако нужно понимать, что народная медицина может быть уместна только в том случае, если пролактин немного повышен, а у пациентки не наблюдается пролактинома. В любом случае, нельзя самостоятельно решать, что можно пить при повышенном пролактине средства народной медицины. Делать это нужно только после консультации с лечащим врачом.
Как подготовиться к ЭКО? Пролактин вырабатывается гипофизом. Он обеспечивает развитие молочных желез в пубертатном периоде, а после беременности отвечает за лактацию. Кроме того, одна из важных функций гормона — поддержание желтого тела в яичнике, которое вырабатывает прогестерон, необходимый для успешного вынашивания. Под влиянием пролактина формируется материнский инстинкт и привязанность. А у мужчин пролактин также регулирует деятельность надпочечников и выработку андрогенов. В случае слишком высокого содержания пролактина в крови гиперпролактинемия может наблюдаться депрессия, снижение либидо, репродуктивные нарушения как у женщин, так и у мужчин. Пролактин называют одним из «гормонов стресса», так как повышение его уровня наблюдается при повышенных физических и эмоциональных нагрузках. При сдаче анализа важно, но и избегать стрессов накануне. Пролактин Prolactine, PRL состоит из одной полипептидной цепи, содержащей 198 аминокислот, с тремя дисульфидными мостиками, его молекулярная масса составляет приблизительно 22, 5 кДа.
Высокий показатель пролактина может свидетельствовать о наличии аденомы доброкачественная опухоль гипофиза. Влиять на уровень пролактина могут некоторые лекарственные средства препараты для снижения давления, транквилизаторы, антипсихотики и другие. Дополнительно врач советует сдавать анализ на ТТГ, поскольку выработка пролактина связана с работой щитовидной железы.
Важно исключить стимуляцию сосков, для этого рекомендуется мягкое нижнее белье из натуральных тканей. За 24 часа до исследования пациентке запрещены любые физические нагрузки, эмоциональные переживания, стресс. За день до анализа следует отказаться от алкоголя. Ужин должен состоять исключительно из легких продуктов, овощей, фруктов, кисломолочных напитков. Между последним приемом пищи и анализом должно пройти не менее 8-10 часов. Биоматериал сдается исключительно натощак. Перед процедурой нельзя курить 2-3 часа. Рекомендуется прийти в поликлинику заранее, чтобы в течение 20-40 минут посидеть спокойно. Женщины после окончания грудного вскармливания сдают анализ не ранее, чем через неделю после последнего прикладывания малыша к груди.