Лекарственный препарат Экоклав®. Показания, противопоказания, режим дозирования, побочное действие, передозировка, лекарственное взаимодействие на портале Плюсмама.
ЭКОКЛАВ табл. п.п.о. 875мг+125мг N14 (АВВА, РФ)
Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Экоклав. При применении препарата Экоклав® концентрации амоксициллина в плазме сходны с таковыми при пероральном приеме эквивалентных доз амоксициллина. Инструкция по применению Экоклав порошок д/сусп д/внут прим 250мг 62,5мг/5мл 25г N1 фл. Инструкция по применению Экоклав порошок д/сусп д/внут прим 250мг 62,5мг/5мл 25г N1 фл.
ЭКОКЛАВ - инструкция по применению
Возможно развитие суперинфекции за счет селекции резистентных форм возбудителя. Могут быть выявлены ложноположительные результаты при определении глюкозы в моче. В этом случае рекомендуется применять глюкозоксидантный метод определения концентрации глюкозы в моче. У пациентов, имеющих повышенную чувствительность к пенициллинам, возможны перекрестные аллергические реакции с цефалоспориновыми антибиотиками.
В случае подозрения на инфекционный мононуклеоз препарат не следует применять, поскольку у пациентов с этим заболеванием амоксициллин может вызывать кореподобную кожную сыпь, что затрудняет диагностику заболевания. Учитывая вероятность развития побочных эффектов со стороны центральной нервной системы, следует соблюдать осторожность в ситуациях, требующих повышенной концентрации внимания, в т. Передозировка Симптомы: нарушение функции желудочно-кишечного тракта и водно-электролитного баланса.
Лечение: проводят симптоматическую терапию. Гемодиализ эффективен. Лекарственное взаимодействие Не рекомендуется применять комбинированный препарат амоксициллина и клавулановой кислоты одновременно с пробенецидом.
Пробенецид снижает канальцевую секрецию амоксициллина, поэтому их совместное назначение может приводить к повышению и персистенции концентрации амоксициллина в сыворотке, при этом сывороточная концентрация клавулановой кислоты не изменяется. Антациды, глюкозамин, слабительные средства замедляют и снижают абсорбцию амоксициллина; аскорбиновая кислота - повышает. Аллопуринол повышает риск возникновения кожной сыпи.
Диуретики, аллопуринол, фенилбутазон, нестероидные противовоспалительные препараты и другие лекарственные средства, блокирующие канальцевую секрецию, повышают концентрацию амоксициллина клавулановая кислота выводится в основном путем клубочковой фильтрации.
Амоксициллин — это полусинтетический антибиотик широкого спектра действия, активный в отношении многих грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов. Амоксициллин разрушается под действием бета-лактамаз и не действует на микроорганизмы, которые продуцируют этот фермент. Механизм действия амоксициллина заключается в ингибировании биосинтеза пептидогликанов клеточной стенки бактерии, что обычно приводит к лизису и смерти клетки. Клавулановая кислота — это бета-лактамат, по химической структуре близкий к пенициллинам, который обладает способностью инактивировать энзимы бета-лактамаз микроорганизмов, проявляющих резистентносить к пенициллинам и цефалоспоринам, тем самым предотвращая инактивацию амоксициллина. Бета-лактамазы продуцируются многими грамположительными и грамотрицательными бактериями.
Действие бета-лактамаз может привести к разрушению некоторых антибактериальных препаратов еще до начала их воздействия на патогены. Клавулановая кислота блокирует действие ферментов, восстанавливая чувствительность бактерий к амоксициллину. В частности, она обладает высокой активностью в отношении плазмидных бета-лактамаз, с которыми часто связана лекарственная резистентность, но менее эффективна в отношении хромосомных бета-лактамаз 1 типа. Клавулановая кислота в виде монопрепарата не оказывает клинически значимого антибактериального эффекта. Перед назначением препарата по возможности необходимо оценить чувствительность штаммов в соответствии с местными данными и определить чувствительность путем забора и анализа образцов у конкретного пациента, особенно в случае тяжелых инфекций.
Необходим соответствующий контроль жидкости и электролитов, введение белковых добавок, антибактериальное лечение C. Кожная сыпь у пациентов с мононуклеозом У большого процента пациентов с мононуклеозом, получающих амоксициллин, появляется эритематозная кожная сыпь. Возможность чрезмерного роста микробов Во время терапии следует учитывать возможность развития грибковых или бактериальных суперинфекций. Клинические исследования. Из-за не полностью развитой функции почек у новорожденных и младенцев выведение амоксициллина может быть замедлено; выведение клавуланата в этой возрастной группе не изменилось. Каких-либо общих различий в безопасности или эффективности между этими субъектами и более молодыми людьми не наблюдалось, и другой зарегистрированный клинический опыт не выявил различий в ответах между пожилыми и более молодыми пациентами, но нельзя исключать более высокую чувствительность некоторых пожилых людей. Известно, что это ЛС в значительной степени выводится почками, и риск побочных реакций может быть выше у пациентов с нарушением функции почек. Поскольку у пожилых пациентов более вероятно снижение функции почек, следует соблюдать осторожность при выборе дозы, и может быть полезно контролировать функцию почек. Описание проверено.
Там, где это возможно, должны быть приняты во внимание локальные данные по чувствительности. В случае необходимости следует осуществлять сбор микробиологических образцов и проводить анализ на бактериологическую чувствительность. Фармакодинамика: Комбинированный антибиотик широкого спектра действия, устойчивый к действию лактамаз, содержащий амоксициллин и клавулановую кислоту. Амоксициллин - это полусинтетический аминопенициллин, относящийся к группе бета-лактамных антибиотиков, обладающий широким спектром антибактериальной активности в отношении многих грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов. Следует отметить, однако, что амоксициллин разрушается под действием лактамаз и не действует на микроорганизмы, их продуцирующие. Клавулановая кислота - бета-лактамное соединение, обладает способностью инактивировать широкий спектр лактамаз.
Экоклав 875мг+125мг таблетки покрытые пленочной оболочкой N14
| Экоклав таб ппо 875мг+125мг №14 Цену уточняйте по телефону в интернет аптеке в Москве — Aptstore | Лекарства и БАДы, Противомикробные средства, Антибиотики, ЭКОКЛАВ таблетки, покрытые пленочной оболочкой 500мг+125мг №15. |
| Экоклав 500мг+125мг 15 шт таблетки покрытые пленочной оболочкой | Экоклав: инструкция, показания и противопоказания, цены и заказ в аптеках, способ применения и дозы, побочные действия, взаимодействие в Энциклопедии лекарств РЛС. |
| Купить Экоклав, цена в аптеках, отзывы к Экоклав, инструкция по применению — Аптека Диалог | Способ применения и дозировка, состав, побочное действие и взаимодействие Экоклав таблетки 875мг+125мг. |
Экоклав 875мг+125мг таблетки покрытые пленочной оболочкой N14
| Результаты применения Экоклава при заболеваниях почек и мочеполовой системы | Экоклав, 875 мг+125 мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 14 шт. |
| ЭКОКЛАВ, таблетки 💊 инструкция по применению | ЭКОКЛАВ таб 875+125мг N14 (Россия). Производитель: АВВА РУС АО Действующее вещество: Амоксициллин + Клавулановая кислота Цена указана при бронировании товара на сайте. |
ЭКОКЛАВ, таблетки
| Экоклав® (амоксициллин + клавулановая кислота) таблетки 250 мг+125 мг | Найдено 25 аналогов Экоклав c действующим веществом Амоксициллин+Клавулановая кислота по цене от 148 ₽ до 896 ₽. |
| Суспензия «Экоклав» для детей: инструкция по применению | Экоклав 875мг+125мг табл п/пл/о №14 по цене от рублей в интернет-аптеке «Фармакопейка» в Омске. Наличие товара, показания к применению и инструкция на сайте! |
| Экоклав Таблетки 250 мг + 125 мг 15 шт ➤ инструкция по применению | Отсутствуют клинические данные применения Экоклав® свыше 40 мг/10 мг/кг/сут у детей младше 2 лет. |
| Лекарство Экоклав® - инструкция по применению, отзывы | Экоклав (Ecoclav): 10 отзывов врачей, инструкция по применению, аналоги, инфографика, 2 формы выпуска. |
| ЭКОКЛАВ, таблетки | Таким образом, лактулоза в составе Экоклава снижает повреждающее действие антибиотика на нормальную микрофлору кишечника и риски побочных эффектов, связанные с дисбиозами. |
Экоклав® (125 мг+ 31,25 мг/5 мл)
Побочные эффекты возникают редко, преимущественно слабо выражены и носят транзиторный характер. Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, гастрит, стоматит, глоссит, холестатическая желтуха, гепатит, печеночная недостаточность чаще у пожилых, мужчин, при длительной терапии , колит включая псевдомембранозный , черный "волосатый" язык, потемнение зубной эмали, повышение активности печеночных трансаминаз, увеличение содержания билирубина и активности щелочной фосфатазы. Со стороны системы кроветворения: обратимое увеличение протромбинового времени и времени кровотечения, тромбоцитопения, тромбоцитоз, эозинофилия, лейкопения, агранулоцитоз, гемолитическая анемия. Со стороны ЦНС: головокружение, головная боль, гиперактивность, тревога, изменение поведения, судороги. Со стороны мочевыделительной системы: интерстициальный нефрит, кристаллурия, гематурия. Аллергические реакции: крапивница, эритематозные высыпания, многоформная экссудативная эритема, анафилактический шок, ангионевротический отек, эксфолиативный дерматит, злокачественная экссудативная эритема синдром Стивенса-Джонсона , аллергический васкулит, синдром, сходный с сывороточной болезнью, острый генерализованный экзантематозный пустулез.
С целью снижения риска развития побочных эффектов со стороны ЖКТ следует принимать препарат во время еды.
Возможно развитие суперинфекции за счет роста нечувствительной к нему микрофлоры, что требует соответствующего изменения антибактериальной терапии. Может давать ложноположительные результаты при определении глюкозы в моче. В этом случае рекомендуется применять глюкозооксидантный метод определения концентрации глюкозы в моче. У пациентов, имеющих повышенную чувствительность к пенициллинам, возможны перекрестные аллергические реакции с цефалоспориновыми антибиотиками. Лекарственное взаимодействие Антациды, глюкозамин, слабительные лекарственные средства, аминогликозиды замедляют и снижают абсорбцию; аскорбиновая кислота повышает абсорбцию. Бактериостатические антибиотики макролиды, хлорамфеникол, линкозамиды, тетрациклины, сульфаниламиды оказывают антагонистическое действие.
При комбинации с рифампицином наблюдается взаимное ослабление антибактериального эффекта. Повышает эффективность непрямых антикоагулянтов подавляя кишечную микрофлору, снижает синтез витамина К и протромбиновый индекс. При одновременном приеме антикоагулянтов необходимо следить за показателями свертываемости крови.
Как разводить? Приготовление суспензии осуществляется непосредственно перед ее приемом.
Порошок во флаконе встряхивают. После этого необходимо добавить прохладной кипяченой воды и размешать. Воду следует вливать во флакон до специальной метки. Для выбора правильной дозировки показано использовать специальную мерную ложку, которая идет вместе с флаконом в наборе. До или после еды Прием пищи не влияет на оказываемую препаратом эффективность.
Взрослым Если больному выписывают таблетки, для терапии заболеваний легкой и средней степени тяжести показано принимать 1 шт. При терапии тяжелых патологий выписывается 1 шт. Таблетки, для терапии заболеваний легкой и средней степени тяжести показано принимать 1 шт. Данный режим приема может корректироваться врачом исходя из тяжести протекания болезни и индивидуальных особенностей организма больного. Максимальная суточная доза равна 6 г амоксициллина и 600 мг клавулановой кислоты.
Как давать детям Детям в основном назначается суспензия. Может ли Экоклав вызвать побочные действия? В основном препарат переносится больными хорошо, побочные реакции возникают нечасто либо являются невыраженными. Пациент может столкнуться с такими побочными проявлениями, как: головокружение, головная боль, судороги, нарушения поведения и тревога; колит, гепатит, глоссит, холестатическая желтуха, заболевания желудочно-кишечного тракта; анафилактический шок, крапивница, ангионевротический отек; гемолитическая анемия, тромбоцитопения; Побочное действие может быть в виде кандидоза. Побочным явлением может стать крапивница.
Побочное действие может вызвать головную боль.
При курсовом лечении необходимо проводить контроль за состоянием функции органов кроветворения, печени и почек. С целью снижения риска развития побочных эффектов со стороны ЖКТ следует принимать препарат во время еды. Возможно развитие суперинфекции за счет роста нечувствительной к нему микрофлоры, что требует соответствующего изменения антибактериальной терапии. Может давать ложноположительные результаты при определении глюкозы в моче. В этом случае рекомендуется применять глюкозооксидантный метод определения концентрации глюкозы в моче. У пациентов, имеющих повышенную чувствительность к пенициллинам, возможны перекрестные аллергические реакции с цефалоспориновыми антибиотиками. Лекарственное взаимодействие Антациды, глюкозамин, слабительные лекарственные средства, аминогликозиды замедляют и снижают абсорбцию; аскорбиновая кислота повышает абсорбцию. Бактериостатические антибиотики макролиды, хлорамфеникол, линкозамиды, тетрациклины, сульфаниламиды оказывают антагонистическое действие.
При комбинации с рифампицином наблюдается взаимное ослабление антибактериального эффекта. Повышает эффективность непрямых антикоагулянтов подавляя кишечную микрофлору, снижает синтез витамина К и протромбиновый индекс.
Суспензия «Экоклав» для детей: инструкция по применению
При применении препарата Экоклав концентрации амоксициллина в плазме сходны с таковыми при пероральном приеме эквивалентных доз амоксициллина. Инструкция к лекарству Экоклав®, противопоказания и способы применения, побочные эффекты и отзывы об этом препарате. Экоклав, мой опыт применения во время беременности. Инструкция по применению Экоклав® (Амоксициллин + Клавулановая кислота) таблетки 875 мг+125 мг. Экоклав таблетки инструкция — применение, цена, где купить, отзывы, показания и противопоказания, побочные эффекты, взаимодействие, аналоги. комбинированный препарат амоксициллина и клавулановой кислоты - ингибитора бета-лактамаз.
ЭКОКЛАВ - инструкция по применению
Порошок Экоклав для приема внутрь (в виде суспензии) во флаконе 25 г с дозировочной ложечкой. — эпизоды желтухи или нарушение функции печени в результате применения амоксициллина/клавулановой кислоты в анамнезе. Инструкция по применению Экоклав® (Амоксициллин + Клавулановая кислота) таблетки 875 мг+125 мг. Применение противопоказано при эпизодах желтухи или нарушении функции печени в результате применения амоксициллина/клавулановой кислоты в анамнезе. Экоклав таб п/об/пл 875мг + 125мг №14 (Амоксициллин + Клав. Купить Экоклав от 355 руб в интернет-аптеке в Ижевске.
Экоклав® (амоксициллин + клавулановая кислота) таблетки 250 мг+125 мг
Со стороны мочевыделительной системы: интерстициальный нефрит, кристаллурия, гематурия. Аллергические реакции: крапивница, эритематозные высыпания, многоформная экссудативная эритема, анафилактический шок, ангионевротический отек, эксфолиативный дерматит, злокачественная экссудативная эритема синдром Стивенса-Джонсона , аллергический васкулит, синдром, сходный с сывороточной болезнью, острый генерализованный экзантематозный пустулез. Прочие: кандидоз, развитие суперинфекции. Читать полностью Противопоказания Гиперчувствительность в т. Детский возраст до 12 лет или при массе тела менее 40 кг для данной лекарственной формы. Читать полностью Лекарственное взаимодействие ПробенецидПробенецид снижает секрецию амоксициллина почечными канальцами, но не задерживает выведение клавулановой кислоты через почки.
Одновременное применение пробенецида не рекомендуется. Пероральные антикоагулянтыСообщалось об аномальном удлинении ПВ повышенное МНО у пациентов, получавших амоксициллин и пероральные антикоагулянты. Для поддержания желаемого уровня антикоагуляции может потребоваться корректировка дозы пероральных антикоагулянтов. АллопуринолОдновременный прием аллопуринола и амоксициллина увеличивает частоту появления сыпи у пациентов, получающих оба ЛС, по сравнению с пациентами, получающими только амоксициллин. Неизвестно, вызвано ли это усиление высыпаний при приеме амоксициллина аллопуринолом или гиперурикемией, присутствующей у этих пациентов.
При применении амоксициллина беременными женщинами было отмечено временное снижение концентрации общего конъюгированного эстриола, эстриол-глюкуронида, конъюгированного эстрона и эстрадиола в плазме. Читать полностью Фармакодинамика Комбинированный препарат амоксициллина и клавулановой кислоты - ингибитора бета-лактамаз.
Упаковка Фармакологическое действие Экоклав - комбинированный препарат амоксициллина и клавулановой кислоты - ингибитора бета-лактамаз.
Амоксициллин — полусинтетический антибиотик широкого спектра; действует бактерицидно, угнетая синтез белка клеточной стенки чувствительных бактерий на стадии роста. Клавулановая киcлота - обладает высоким сродством к бактериальным бета-лактамазам и образует с ними стабильный комплекс.
Режим дозирования устанавливают индивидуально в зависимости от возраста и массы тела пациента, тяжести течения и локализации инфекционного процесса, а также чувствительности возбудителя. Минимальный курс антибактериальной терапии - от 5 дней. Лечение не следует продолжать дольше 14 дней без пересмотра клинической ситуации. Максимальная суточная доза амоксициллина для взрослых и детей старше 12 лет - 6 г, клавулановой кислоты - 600 мг. Побочные эффекты Препарат хорошо переносится. Побочные эффекты возникают редко, бывают преимущественно слабовыраженными и носят транзиторный характер.
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, гастрит, стоматит, глоссит, холестатическая желтуха, гепатит, печеночная недостаточность чаще у пожилых, мужчин, при длительной терапии , колит включая псевдомембранозный , черный "волосатый" язык, потемнение зубной эмали, повышение активности "печеночных" трансаминаз, увеличение содержания билирубина и активности щелочной фосфатазы. Со стороны органов кроветворения: обратимое увеличение протромбинового времени и времени кровотечения, тромбоцитопения, тромбоцитоз, эозинофилия, лейкопения, агранулоцитоз, гемолитическая анемия. Со стороны центральной нервной системы: головокружение, головная боль, гиперактивность, тревога, изменение поведения, судороги. Аллергические реакции: крапивница, эритематозные высыпания, мультиформная экссудативная эритема, анафилактический шок, ангионевротический отек, эксфолиативный дерматит, злокачественная экссудативная эритема синдром Стивенса-Джонсона , аллергический васкулит, синдром, сходный с сывороточной болезнью, острый генерализованный экзантематозный пустулез. Со стороны почек и мочевыводящих путей: интерстициальный нефрит, кристаллурия, гематурия. Прочие: кандидоз, развитие суперинфекции. Лечение: симптоматическое.
У пациентов, имеющих повышенную чувствительность к пенициллинам, возможны перекрестные аллергические реакции с цефалоспориновыми антибиотиками. В случае подозрения на инфекционный мононуклеоз препарат Экоклав не следует применять, поскольку у пациентов с этим заболеванием амоксициллин может вызывать кореподобную кожную сыпь, что затрудняет диагностику заболевания. Влияние на способность управлять механизмами Учитывая вероятность развития побочных эффектов со стороны центральной нервной системы, при приеме препарата Экоклав следует соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и работе с механизмами. Взаимодействие Не рекомендуется применять комбинированный препарат Экоклав одновременно с пробенецид ом. Пробенецид снижает канальцевую секрецию амоксициллина, поэтому их совместное назначение может приводить к повышению и персистенции концентрации амоксициллина в сыворотке, при этом сывороточная концентрация клавулановой кислоты не изменяется. Антациды , глюкозамин , слабительные средства замедляют и снижают абсорбцию амоксициллина; аскорбиновая кислота - повышает. Аллопуринол повышает риск возникновения кожной сыпи. Диуретики , аллопуринол, фенилбутазон , нестероидные противовоспалительные препараты и другие лекарственные средства, блокирующие канальцевую секрецию, повышают концентрацию амоксициллина клавулановая кислота выводится в основном путем клубочковой фильтрации. Как и другие антибиотики широкого спектра действия, препарат Экоклав может снижать эффективность пероральных контрацептивов , и пациенток необходимо информировать об этом. В литературе описываются редкие случаи увеличения международного нормализованного отношения МНО у пациентов при совместном применении аценокумарола или варфарин а и амоксициллина.
Экоклав, таблетки, покрытые пленочной оболочкой 875мг+125мг, 14 шт
Оба компонента препарата характеризуются хорошим объемом распределения — терапевтические концентрации амоксициллина и клавулановой кислоты создаются в различных органах и тканях, интерстициальной жидкости: легких, среднем ухе, органах брюшной полости, органах малого таза предстательной железе, матке, яичниках , коже; жировой, костной и мышечной тканях; плевральной, синовиальной и перитонеальной жидкостях; плазме, желчи, гнойном отделяемом, мокроте, бронхиальном секрете. Оба компонента препарата проникают через плацентарный барьер, однако данных о негативном влиянии на плод не опубликовано. Амоксициллин и клавулановая кислота в низких концентрациях обнаруживаются в грудном молоке. Метаболизм, выведение. Меньшая часть выводится кишечником. При почечной недостаточности клиренс амоксициллина с клавулановой кислотой уменьшается, поэтому требуется коррекция дозы.
Лактулоза, входящая в состав Экоклава, не оказывает влияние на основные фармакокинетические параметры, характеризующие биодоступность амоксициллина и клавулановой кислоты. Режим дозирования устанавливают индивидуально в зависимости от возраста и массы тела пациента, тяжести течения и локализации инфекционного процесса, а также чувствительности возбудителя. Минимальный курс антибактериальной терапии — от 5 дней. Лечение не следует продолжать дольше 14 дней без пересмотра клинической ситуации.
Таблетки Экоклав не применяются для лечения детей младше 12 лет. Для этой цели создан порошок Экоклав, предназначенный для приготовления суспензии для приема внутрь. Применяется суспензия Экоклав для детей с рождения. Экоклав при беременности принимать можно, но в исключительных случаях: когда польза для матери превышает возможный риск для плода.
Тоже самое касается периода грудного вскармливания. Экоклав: до еды или после еды Рекомендуется принимать Экоклав в начале приема пищи. Это позволяет снизить риск возникновения побочных действий со стороны желудочно-кишечного тракта, а также улучшить всасывание действующих веществ препарата. Аналогично для лекарства Экоклав для детей. Хотите разбираться в аналогах лекарств, чтобы умело подбирать препараты на свой бюджет?
Показания к применению Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к препарату возбудителями: — инфекции нижних дыхательных путей бронхит, пневмония — инфекции ЛОР-органов синусит, тонзиллит, средний отит — инфекции мочеполовой системы и органов малого таза пиелонефрит, пиелит, цистит, уретрит, бактериальный простатит, цервицит, сальпингит, сальпингоофорит, эндометрит, бактериальный вагинит, септический аборт, мягкий шанкр, гонорея — инфекции кожи и мягких тканей рожа, импетиго, вторично инфицированные дерматозы, абсцесс, флегмона, раневая инфекция — инфекции костей и суставов остеомиелит. Противопоказания — гиперчувствительность в т.
С осторожностью следует назначать препарат при тяжелой печеночной недостаточности, заболеваниях ЖКТ в т. Форма выпуска таб.
Результаты применения Экоклава при заболеваниях почек и мочеполовой системы
Отсутствуют клинические данные применения Экоклав® свыше 40 мг/10 мг/кг/сут у детей младше 2 лет. Инструкция по применению ЭКОКЛАВ. ПроизводительСоставПоказания к применениюПротивопоказанияПобочные действияСпособ применения и дозировкаУсловия. Лекарства и БАДы, Противомикробные средства, Антибиотики, ЭКОКЛАВ таблетки, покрытые пленочной оболочкой 500мг+125мг №15. Экоклав 875мг+125мг табл п/пл/о №14 по цене от рублей в интернет-аптеке «Фармакопейка» в Омске. Наличие товара, показания к применению и инструкция на сайте! При применении препарата концентрации амоксициллина в сыворотке крови сходны с таковыми при пероральном приёме эквивалентных доз одного амоксициллина. Недостаточно клинических данных для рекомендаций применения препарата Экоклав® в дозе более 40 мг/10 мг/кг/сут в 3 приема (суспензия 4:1) у детей младше 2 лет.