Тербинафин-вертекс 250мг 10 шт. таблетки. Взрослым обычно назначают 250 мг 1 раз в день (одна таблетка по 250 мг или по две таблетки по 125 мг). Тербинафин таблетки, Тербинафин-Тева, Тербинафин-Сар, Тербинафин-МФФ (мазь), Тербинафин крем, Тербинафин спрей и раствор – отзывы. О сервисе Прессе Авторские права Связаться с нами Авторам Рекламодателям Разработчикам.
Тербинафин канон
Тербинафин-Тева таблетки 250мг ×14 Тева Фармацевтические предприятия Лтд Израиль. ингибиторы изоферментов цитохрома Р450 (например, циметидин) могут замедлить метаболизм и выведение тербинафина из организма. Тербинафин в таблетках 250 мг. Тербинафин – противогрибковый препарат для системного и местного применения. Онлайн-заказ препарата Тербинафин таблетки с доставкой в ближайшую аптеку. ингибиторы изоферментов цитохрома Р450 (например, циметидин) могут замедлить метаболизм и выведение тербинафина из организма.
Тербинафин таблетки 250 мг n10
281 мг, что соответствует содержанию тербинафина - 250 мг. 1 таблетка 250 мг содержит: Действующее вещество: тербинафина гидрохлорид 281,4 мг, в пересчете на тербинафин 250,0 мг. ТЕРБИНАФИН ТАБЛЕТКИ 250МГ №14 заказать онлайн. Сервис заказа лекарств группа аптек "Фарм Дисконт", "Ваш Доктор".
Сравнительная фармакоэкономическая оценка применения антимикотиков группы тербинафина
Читайте инструкцию по применению препарата Тербинафин-МФФ Таблетки 250 мг 10 шт на сайте интернет-аптеки «Горздрав»: состав, побочные действия, показания, противопоказания. Тербинафин-Тева таблетки 250 мг 28 шт., Teva [Тева] Израиль – 674 руб. В руководстве к лекарству указана рекомендованная суточная доза таблеток тербинафина – 250 мг. 250 мг. Показания к применению. Тербинафин-Канон, таблетки 250мг, 28 шт. Тербинафин – противогрибковое лекарственное средство с одноименным действующим веществом.
Тербинафин при лечении грибке ногтей
Активное вещество: тербинафина гидрохлорид 140, 625 мг или 281,250 мг (в пересчёте на тербинафин 125 мг или 250 мг). Таблетки Тербинафин принимать внутрь, по 250 мг один раз в день или по 125 мг 2 раза в день после приема пищи. Лекарства и профилактические средства Противогрибковые препараты Тербинафин-Тева таблетки 250мг №28.
Тербинафин Медисорб
Побочные действия Со стороны пищеварительной системы: тошнота, анорексия, умеренные боли в животе, диарея, нарушения или потеря вкусовых ощущений, холестаз, желтуха, гепатит. Аллергические реакции: кожная сыпь; редко - артралгия, миалгия, многоформная эритема, синдром Стивенса-Джонсона. Со стороны ЦНС: головная боль. Cо стороны системы кроветворения: нейтропения, тромбоцитопения. Местные реакции: гиперемия, зуд, ощущение жжения.
Активен в отношении большинства штаммов грибков ногтей. Бифосин — Противогрибковый препарат широкого спектра действия для наружного применения, производное имидазола. Действует фунгицидно в отношении большинства грибков. Особые указания и советы специалистов Первые признаки влияния препарата обычно появляются на 10-14 день применения. Если за это время улучшения состояния не наступило, рекомендуется еще раз сдать анализ на определения возбудителя заболевания и его чувствительность к активному веществу препарата. При терапии микоза ногтей большое влияние на процесс выздоровления оказывает состояние ногтей при начале лечения.
Если препарат применялся не регулярно, с пропусками, и был прекращен до полной смены ногтей, риск рецидива многократно возрастает. Если у больного имеется заболевание печени или почек, его состояние следует постоянно контролировать. В редких случаях через несколько месяцев приема таблеток Тербинафина может возникнуть гепатит и холестаз. В данном случае препарат полностью отменяют или заменяют аналогом. Отменяют лекарство и при возникновении аллергических реакций. При попадании крема или мази в глаза, их следует тщательно промыть. Если раздражение не проходит — следует обратиться к врачу. Меры предосторожности при применении тербинафина Тербинафин При лечении наружными препаратами грибка ногтей на ногах, следует руки защищать перчатках для предохранения от заражения ногтей рук. Нельзя допускать попадания лекарства в глаза, так как крем и мазь могут вызвать сильное воспаление и покраснение, а также нарушение зрения. Хранить лекарство следует в защищенном от света, сухом, недоступном для детей месте.
Срок годности составляет при комнатной температуре не ниже 2 градусов и не выше 25 градусов: Таблетки — 3 года; Крем для наружного применения — 2 года; Спрей для наружного применения — 2 года. Отзывы врачей Мариус: «Всегда назначаю мазь и таблетки тербинафина комплексно. Таблетки — по 1 раз в день, а мазь — исходя из инструкции — 2 раза в день. При большом очаге микоза первые 10 дней также могу назначить крем 2 раза в день или 2 раза в день в виде аппликаций. Первые существенные изменения видны уже в первую неделю лечения, реже — первых 2 недели. Пропадает отек ногтевого валика, распространение потемнений прекращается, уходит зуд». Анна: «Вместо дорогих аналогов я часто назначаю таблетки тербинафина.
Оказывает фунгицидное действие на дерматофиты, плесневые и некоторые диморфные грибы, дрожжевые и дрожжеподобные грибы. На некоторые виды дрожжевых грибов может действовать фунгистатически. Показания Для приема внутрь: грибковые поражения кожи, вызванные дерматофитами, - трихофития, эпидермофития, микроспория, грибковые поражения ногтей онихомикозы , кандидоз. Для наружного применения: грибковые поражения кожи, вызванные дерматофитами, кандидоз; разноцветный лишай. Противопоказания Повышенная чувствительность к тербинафину.
Внутрь после еды взрослым по 025 г 1 раз в сутки. Детям при массе тела более 40 кг-250 мг 1 раз в сутки. Пожилым больным препарат назначают в тех же дозах что и взрослым. Продолжительность лечения при дерматомикозе стоп межпальцевой подошвенный или по типу носков - 2-6 недель при дерматомикозе туловища голеней- 2-4 недели при кандидозе кожи - 2-4 недели при микозе волосистой части головы - 4 недели при онихомикозе кистей в большинстве случаев достаточно 6 недель лечения при онихомикозе стоп - 12 недель. Некоторым больным у которых снижена скорость роста ногтей может потребоваться более длительный срок лечения. Противопоказания Гиперчувствительность к какому-либо компоненту препарата; дефицит лактазы непереносимость лактозы глюкозо-галактозная мальабсорбция; беременность период лактации детьми с массой тела менее 40 кг для данной лекарственной формы. Таблетка содержит 250 мг тербинафина без риски следовательно невозможно выполнить режим дозирования для детей с массой тела менее 40 кг. Побочные действия Побочное действие. Со стороны пищеварительной системы: очень часто - чувство переполнения желудка снижение аппетита диспепсия тошнота абдоминальная боль диарея; редко - нарушение функции печени; очень редко - печеночная недостаточность вплоть до летального исхода. Со стороны органов кроветворения: очень редко - нейтропения агранулоцитоз тромбоцитопения панцитопения. Аллергические реакции: очень редко - анафилактоидные реакции включая ангионевротический отек. Со стороны нервной системы: часто - головная боль; нечасто - нарушение вкуса включая агевзию. Со стороны кожных покровов: очень часто - кожные реакции в т. Со стороны опорно-двигательного аппарата: очень часто - артралгия миалгия. Прочие: очень редко - усталость кожная красная волчанка системная красная волчанка или их обострение.
Ваш браузер устарел!
Длительность лечения и дозы зависят от массы тела ребенка. У детей старше 3-х лет препарат назначают 1 раз в сутки. Применение у пациентов пожилого возраста Нет оснований предполагать, что для пациентов пожилого возраста требуется изменять режим дозирования препарата или что у них отмечаются побочные действия, отличающиеся от таковых у пациентов более молодого возраста. В случае применения в этой возрастной группе препарата в таблетках следует учитывать возможность сопутствующего нарушения функции печени или почек. Срок годности 3 года. Не использовать препарат после истечения срока годности, указанного на упаковке. Особые указания Нерегулярное применение или досрочное прекращение лечения повышает риск развития рецидива заболевания.
Если через 2 недели лечения не отмечается улучшения состояния, необходимо повторно определить возбудителя заболевания и его чувствительность к препарату. До начала применения тербинафина в таблетках необходимо провести анализ функции печени. Гепатотоксичность может возникнуть как у пациентов с предшествующими заболеваниями печени, так и без них. В течение терапии рекомендовано периодическое исследование функции печени через 4-6 недель после начала лечения. Лечение немедленно должно быть прекращено в случае повышения активности "печеночных" проб. Пациенты, которым назначают препарат, должны быть предупреждены о том, что необходимо немедленно информировать лечащего врача о возникновении на фоне приема препарата таких симптомов как стойкая тошнота, снижение аппетита, чувство усталости, рвота, боли в правом подреберье, желтуха, темная моча или светлый кал.
В случае появления подобных симптомов необходимо немедленно прекратить прием препарата и провести исследование функции печени. Серьезные кожные реакции в том числе синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз, лекарственная сыпь с эозинофилией и системными симптомами крайне редко отмечались на фоне применения тербинафина. При применении препарата в таблетках отмечались крайне редкие изменения клеточного состава крови нейтропения, агранулоцитоз, тромбоцитопения, панцитопения. В случае развития качественных или количественных изменений со стороны форменных элементов крови следует установить причину нарушений и рассмотреть вопрос о снижении дозы препарата или, при необходимости, о прекращении терапии препаратом. При наличии у пациента в анамнезе псориаза следует с осторожностью применять препарат Тербинафин, поскольку имеются данные о случаях обострения болезни. Системное применение при онихомикозе оправдано только в случае тотального поражения большинства ногтей, наличия выраженного подногтевого гиперкератоза, неэффективности предшествующей местной терапии.
Удаление ногтевых пластинок при лечении онихомикоза кистей в течение 3 недель и онихомикоза стоп в течение 6 недель не требуется. В процессе лечения через 2 недели и в конце необходимо производить противогрибковую обработку обуви, носков и чулок. Описание Противогрибковое средство. Фармакодинамика Тербинафин представляет собой аллиламин, обладает широким спектром действия в отношении грибов, вызывающих заболевания кожи, волос и ногтей, в том числе дерматофитов, таких как Trichophyton например, Т. В низких концентрациях тербинафин оказывает фунгицидное действие в отношении дерматофитов, плесневых и некоторых диморфных грибов. Активность в отношении дрожжевых грибов, в зависимости от их вида, может быть фунгицидной или фунгистатической.
Тербинафин специфически подавляет ранний этап биосинтеза стеринов в клетке гриба.
До начала применения тербинафина в таблетках необходимо провести анализ функции печени. Гепатотоксичность может возникнуть как у пациентов с предшествующими заболеваниями печени, так и без них. В течение терапии рекомендовано периодическое исследование функции печени через 4-6 недель после начала лечения.
Лечение немедленно должно быть прекращено в случае повышения активности «печеночных» проб. Пациенты, которым назначают препарат, должны быть предупреждены о том, что необходимо немедленно информировать лечащего врача о возникновении на фоне приема препарата таких симптомов как стойкая тошнота, снижение аппетита, чувство усталости, рвота, боли в правом подреберье, желтуха, темная моча или светлый кал. В случае появления подобных симптомов необходимо немедленно прекратить прием препарата и провести исследование функции печени. Серьезные кожные реакции в том числе синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз, лекарственная сыпь с эозинофилией и системными симптомами крайне редко отмечались на фоне применения тербинафина.
При применении препарата в таблетках отмечались крайне редкие изменения клеточного состава крови нейтропепия, агранулоцитоз, тромбоцитопения, панцитопения. В случае развития качественных или количественных изменений со стороны форменных элементов крови следует установить причину нарушений и рассмотреть вопрос о снижении дозы препарата или, при необходимости, о прекращении терапии препаратом. Влияние на способность управлять транспортными средствами н механизмами Влияние препарата на способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами не изучалось. Побочные эффекты Тербинафин в целом переносится хорошо.
Побочные эффекты обычно слабо или умеренно выражены и носят преходящий характер. Ниже приведены нежелательные явления, которые наблюдались в ходе клинических исследований или в пострегистрационный период. Нарушения со стороны крови и лимфатической системы нечасто - анемия; очень редко - нейтропения, агранулоцитоз, панцитопения, тромбоцитопения. Нарушения со стороны иммунной системы очень редко - анафилактоидные реакции включая ангионевротический отек , кожная и системная красная волчанка или их обострение.
Нарушения психики.
Длительность лечения зависит от показания и тяжести течения заболевания. Взрослые — 250 мг 1 раз в сутки. Полное исчезновение проявлений инфекции и жалоб, связанных с ней, может наступить не ранее, чем через несколько недель после микологического излечения. Инфекции волос и волосистой части головы: Рекмендуемая продолжительность лечения: микоз волосистой части головы — 4 недели. Микозы волосистой части головы наблюдаются преимущественно у детей. Онихомикоз: Продолжительность лечения составляет у большинства пациентов от 6 до 12 недель.
При онихомикозе кистей в большинстве случаев достаточно 6-ти недель лечения. При онихомикозе стоп в большинстве случаев достаточно 12-ти недель лечения.
Далее происходит инактивация всех ферментных систем, что приводит к гибели клетки Тербинафин активно проникает в кровь при попадании в ЖКТ. Основная масса действующего вещества скапливается в волосах, коже, кератине ногтей и подкожной клетчатке. После дезактивации большая часть выводится вместе с мочой.
Препарат одинаково эффективен при лечении пациентов разных возрастных категорий. Не замечено негативного влияния на работу печени и почек. Показания к использованию Мазь Тербинафин назначается при симптомах разноцветного лишая Тербинафин показан при заболеваниях, вызванных дерматофитами, плесневыми и дрожжеподобными грибами. Тербенафин в таблетках назначается при грибковых заболеваниях, возбудителями которых являются дерматофиты рода Trichophyton, Epidermophyton floccosum, Microsporum canis, грибы рода Candida микроспория, трихофития, кандидоз, онихомикоз, эпидермофития. Таблетки Тербенафин показано принимать при выраженных симптомах, которые имеют тенденцию к распространению.
Следует отметить, что для лечения разноцветного лишая таблетки Тербинафин не применяются. Мазь назначается при следующих грибковых заболеваниях: кандидозе; поражениях кожи, вызванных дерматофитами. Инструкция по применению Крем и раствор Тербинафин используются наружно, таблетки принимаются вовнутрь. Рекомендуется к использованию у взрослых и детей с 12 лет. Подробное описание применения препарата представлено ниже.
Таблетки При попадании препарата в организм оно сразу связывается с белком крови и таким образом поступает во все ткани организма. Процесс приема пищи никак не влияет на действие Тербинафина и эффективность всасывания. Уже через 45 минут половина принятой дозы попадает в кровь, а накапливается в волосах и кератине ногтей через 5 часов. Принимаются таблетки в дозировке по 250 мг один раз в день или по 125 мг 2 раза в день после еды. Пациентам с почечной или печеночной недостаточностью назначают 125 мг разово.
Тербинафин — отзывы врачей
Передозировка Симптомы Имеются сообщения о нескольких случаях передозировки принятая доза тербинафина составляла до 5 г , при которых отмечались: головная боль, головокружение, тошнота, боль в эпигастральной области, учащенное мочеиспускание, сыпь. Лечение Мероприятия по выведению препарата промывание желудка, прием активированного угля ; при необходимости - симптоматическая и поддерживающая терапия. Побочные действия Тербинафин в целом переносится хорошо. Побочные эффекты обычно слабо или умеренно выражены и носят преходящий характер. Нарушения со стороны крови и лимфатической системы: нечасто - анемия; очень редко - нейтропения, агранулоцитоз, панцитопения, тромбоцитопения.
Нарушения со стороны иммунной системы: очень редко - анафилактоидные реакции включая ангионевротический отек , кожная и системная красная волчанка или их обострение , частота неизвестна - анафилактические реакции, синдром подобный сывороточной болезни. Нарушения психики: часто - депрессия; нечасто - тревожность. Нарушения со стороны нервной системы: очень часто - головная боль; часто - головокружение, нарушения вкусовых ощущений, вплоть до их потери обычно восстановление происходит в пределах нескольких недель после прекращения лечения , нечасто - парестезии, гипестезии; частота неизвестна - потеря обоняния, в том числе на длительный период времени, снижение обоняния. Нарушения со стороны органа зрения: нечасто - нарушение зрения; частота неизвестна - затуманивание зрения, снижение остроты зрения.
Нарушения со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения: нечасто - шум в ушах; частота неизвестна - тугоухость, нарушение слуха. Нарушения со стороны сосудов: частота неизвестна - васкулит. Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: очень часто - вздутие живота, снижение аппетита, диспепсия, тошнота, слабо выраженные боли в животе, диарея, частота неизвестна - панкреатит. Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей: редко - гепатобилиарная дисфункция преимущественно холестатической природы , в том числе печеночная недостаточность, включая редкие случаи развития тяжелой печеночной недостаточности некоторые со смертельным исходом или требующие трансплантации печени ; гепатит, желтуха, холестаз, повышение активности "печеночных" трансаминаз.
В большинстве случаев, когда развивалась печеночная недостаточность, пациенты имели серьезные сопутствующие системные заболевания и причинно-следственная связь печеночной недостаточности с приемом тербинафина была сомнительной; Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: очень часто - сыпь, крапивница, нечасто - реакции фоточувствительности; очень редко - синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз; острый генерализованный экзантематозный пустулез, многоформная эритема, токсическая кожная сыпь, эксфолиативный дерматит, буллезный дерматит, псориазоподобные высыпания или обострение псориаза, алопеция; частота неизвестна - лекарственная сыпь с эозинофилией и системными симптомами сыпь, отеки, лихорадка, и увеличение лимфатических узлов. Нарушения со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани: очень часто - артралгия, миалгия, частота неизвестна - рабдомиолиз. Общие расстройства: часто - чувство усталости, нечасто - повышение температуры тела, частота неизвестна - гриппоподобный синдром. Лабораторные и инструментальные данные: нечасто - снижение веса вторично по отношению к нарушению вкусовых ощущений , частота неизвестна - повышение активности креатинфосфокиназы.
Если любые из указанных в инструкции побочных эффектов усугубляются, или Вы заметили любые другие побочные эффекты не указанные в инструкции, сообщите об этом врачу. Состав Активное вещество: тербинафина гидрохлорид 281. Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат сахар молочный - 86 мг, гидроксипропилцеллюлоза - 3. Взаимодействие Влияние других лекарственных средств на тербинафин Плазменный клиренс тербинафина может ускоряться под влиянием препаратов - индукторов метаболизма, и подавляться под влиянием ингибиторов цитохрома Р450.
Циметидин может усиливать действие тербинафина или увеличивать его концентрацию в плазме. Подобное увеличение экспозиции тербинафина может возникать при применении других препаратов, ингибирующих изоферменты CYP2C9 и CYP3A4, например кетоконазола и амиодарона. Рифампицин может ослаблять действие тербинафина или уменьшать его концентрацию в плазме. Влияние тербинафина на другие лекарственные средства Тербинафин подавляет метаболизм, опосредуемый изоферментом 2D6 CYP2D6.
Эти данные могут оказаться клинически значимыми для тех препаратов, которые метаболизируются преимущественно этим ферментом: трициклические антидепрессанты, бета- адреноблокаторы, селективные ингибиторы обратного захвата серотонина, противоаритмические препараты 1А, 1В и 1С класса и ингибиторы моноаминоксидазы В типа, - в том случае, если применяемый одновременно препарат имеет малый диапазон терапевтической концентрации.
При лечении онихомикоза клинический ответ, подтвержденный лабораторно, обычно наблюдается через несколько месяцев после микологического излечения и прекращения курса лечения, что обусловлено скоростью отрастания здорового ногтя. Удаления ногтевых пластинок при лечении онихомикоза кистей в течение 3 недель и онихомикоза стоп в течение 6 недель не требуется. При наличии заболевания печени клиренс тербинафина может быть снижен. Во время лечения необходимо проводить контроль показателей активности печеночных трансаминаз в сыворотке крови.
В редких случаях через 3 месяца лечения возникает холестаз и гепатит. При появлении признаков нарушения функции печени слабость, персистирующая тошнота, снижение аппетита, чрезмерная боль в животе, желтуха, потемнение мочи или обесцвеченный кал препарат следует отменить. Назначение тербинафина больным псориазом требует осторожности, так как в очень редких случаях тербинафин может спровоцировать обострение псориаза. При лечении тербинафином следует соблюдать общие правила гигиены для предотвращения возможности повторного инфицирования через белье и обувь. В процессе лечения через 2 недели и в конце его необходимо производить противогрибковую обработку обуви, носков и чулок.
Влияние на способность к вождению автомобиля и управлению механизмами Тербинафин не оказывает влияния на способность управлять автомобилем и работать с техникой. Однако следует принять во внимание, что во время лечения может возникнуть головокружение. Условия хранения Хранить при температуре не выше 25 С. Хранить в недоступном для детей месте. Срок годности 3 года.
Не использовать по истечении срока годности.
Этот фермент не относится к системе цитохрома Р450. Тербинафин не оказывает влияния на метаболизм гормонов или других лекарственных препаратов. При приеме Тербинафина внутрь в коже, волосах и ногтях создаются концентрации препарата, обеспечивающие фунгицидное действие. При пероральном применении не эффективен при лечении разноцветного лишая, вызванного Pityrosporum ovale, Pityrosporum orbiculare Malassezia furfur. Применение при беременности и кормлении грудью Поскольку исследования по безопасности применения Тербинафина у беременных женщин не проводились, препарат не следует назначать при беременности.
Способ применения и дозы Длительность курса лечения и режим дозирования препарата Тербинафин устанавливаются в индивидуальном порядке и зависят от локализации процесса и тяжести заболевания. Взрослым Внутрь, после еды. Обычная доза тербинафина: 250 мг 1 раз в сутки. Онихомикозы Продолжительность терапии в среднем 6 - 12 недель. При поражении ногтей пальцев кистей и стоп за исключением большого пальца стопы , или при молодом возрасте больного длительность лечения может быть менее 12 недель. При инфекции большого пальца стопы обычно достаточно 3-месячного курса лечения.
Некоторым больным, у которых снижена скорость роста ногтей, может потребоваться более длительный срок лечения. Грибковые инфекции кожи - при межпальцевой, подошвенной или по типу носков локализации инфекции: 2 - 6 недель; - при микозах других участков тела: голеней - 2 - 4 недели, туловища - 2 - 4 недели; - при микозах, вызванных грибами рода Candida: 2 - 4 недели; - при микозах волосистой части головы, вызванных грибами рода Microsporum: более 4 недель. Детям Обычно назначают 125 мг тербинафина. Продолжительность лечения микозов волосистой части головы составляет около 4-х недель; при заражении Microsporum canis - может быть более длительной. При массе тела от 20 до 40 кг: 125 мг тербинафина 1 раз в сутки. При массе тела более 40 кг: 250 мг тербинафина 1 раз в сутки.
Пожилым больным препарат Тербинафин назначают в тех же дозах, что и взрослым.
Тербинафин таблетки 250 - Озон - инструкция по применению
Противопоказано назначение во время грудного вскармливания, поскольку активное вещество лекарственного средства выделяется вместе с грудным молоком. В детском возрасте Тербинафин таблетки противопоказаны детям возраста до трех лет, с массой тела менее 20 кг. При разработке схемы лечения детей старше 3 лет важно учитывать рекомендуемую производителем максимальную суточную дозу препарата. При массе от 20 до 40 кг она составляет 125 мг в сутки, при весе выше 40 кг - 250 мг один раз в день. Лекарственное взаимодействие Препарат Тербинафин подавляет метаболизм трициклических антидепрессантов и селективных ингибиторов серотонина, таких лекарственных средств, как дезипрамин, флувоксамин; антипсихотических средств - галоперидола, хлорпромазина; противоаритмических препаратов - пропафенона, флекаинида. Необходимо коррекция их суточной дозы при параллельном приеме. Рифампицин и циметидин ускоряют и замедляют метаболизм Тербинафина и его выведение из организма, при одновременном приеме корректируется доза противогрибкового препарата. При совместном приеме с пероральными гормональными контрацептивами возможны сбои менструального цикла. Этанол и средства гепатотоксического действия вместе с курсом лечения таблетками Тербинафина могут вызвать лекарственное поражение печени.
Микоз стоп, ладоней и онихомикоз выявляли в каждом случае на основании клинической картины заболевания при обнаружении мицелия грибов микроскопическое исследование пораженных чешуек кожи и ногтевых пластинок. Проводили посев патологического материала на твердую среду Сабуро. До начала лечения выполняли микроскопическое и культуральное исследование. Мицелий гриба микроскопически был обнаружен у всех 53 больных, посев на среду Сабуро выявил рост Т. Больным с сопутствующей патологией назначали дополнительное лечение. Двадцать восемь человек получали сосудистые препараты энелбин ретард или пентоксифиллин в течение первых 3-х недель лечения. Все больные принимали поливитаминные комплексы Центрум или Юникап М или Дуовит по 1-й дозе в день. Наряду с этим всем пациентам рекомендовалось местное лечение. Больным с гипертрофическим дистально-латеральным онихомикозом и онихогрифозом проводилась аппаратная чистка ногтей 5 больных или на пораженные ногтевые пластинки 19 больных накладывали под пластырь уреапласт согласно применявшейся в диспансере прописи: карбамида 32 г, ланолина 28 г, ледяной уксусной кислоты - 4 г, дистиллированной воды 10 г, парафина 6 г. Накладки сохранялись 5 суток. После удаления накладки ногтевая пластинка очищалась от размягченных участков с помощью маникюрных щипцов. После второй чистки ногтя на ногтевое ложе ежедневно вплоть до отрастания ногтевой пластинки наносили по 2 капли салицилово-бензойно-уксусного спирта с димексидом, а через 30-60 с пациент подчищал обработанную раствором пластинку. Эти процедуры рекомендовалось проводить каждый вечер вплоть до полного отрастания ногтя. В процессе лечения больные ежемесячно проводили дезинфекцию обуви формалином. Все пациенты переносили лечение удовлетворительно. Лишь в одном случае в течение 5 дней была отмечена тошнота и в 1-м периодически появлялись запоры.
Для наружного применения: грибковые поражения кожи, вызванные дерматофитами, кандидоз; разноцветный лишай. Продолжительность лечения зависит от показаний и тяжести инфекции: при кожных поражениях - 2-4 нед. Побочное действие Со стороны пищеварительной системы: тошнота, анорексия, умеренные боли в животе, диарея, нарушения или потеря вкусовых ощущений, холестаз, желтуха, гепатит. Аллергические реакции: кожная сыпь; редко - артралгия, миалгия, многоформная эритема, синдром Стивенса-Джонсона. Со стороны ЦНС: головная боль. Cо стороны системы кроветворения: нейтропения, тромбоцитопения. Местные реакции: гиперемия, зуд, ощущение жжения.
Увеличивает концентрацию Н2-гистаминоблокаторов в плазме крови. Замедляет выведение Рифампицина , в свою очередь, Рифампицин в два раза увеличивает его клиренс. У женщин, которые используют оральные противозачаточные средства, возможно нарушение менструального цикла. Терфенадин ингибирует изофермент CYP2P6, что ведет к препятствию метаболизма трициклических антидепрессантов, бета-адреноблокаторов, селективных ингибиторов обратного захвата серотонина, противоаритмических лекарств, ингибиторов моноаминооксидазы В типа, антипсихотических лекарств. Не оказывает действия на клиренс Дигоксина , Феназона , Варфарина. При одновременном приеме с этанолом или с лекарствами, оказывающими гепатотоксическое влияние, увеличивается вероятность лекарственного поражения печени. Условия продажи Таблетки отпускаются по рецепту врача, средства для наружного применения — без рецепта. Условия хранения Хранить Тербинафин нужно при температуре не выше 25 градусов, в недоступном для детей месте. Срок годности Хранить средство можно 2 года. Особые указания При лечении онихомикоза на протяжении шести недель не требуется удалять пластинки ногтей, которые были поражены. Важно учитывать, что при нерегулярном применении лекарства и преждевременном прекращении его использования может произойти рецидив болезни. На продолжительность лечения Тербинафином может повлиять наличие других заболеваний у пациента. Системное использование средства у больных онихомикозом целесообразно только при тотальном поражении большинства ногтей, при наличии подногтевого гиперкератоза, а также при отсутствии эффекта после местного лечения. У людей с болезнями печени может быть понижен клиренс тербинафина. В процессе лечения следует контролировать показатели активности печеночных трансаминаз в крови.
Тербинафин-Вертекс табл 250мг N30 РОССИЯ
Информация о рецептурных препаратах, представленная на данном разделе сайте, предназначена исключительно для ознакомления с препаратами и не является руководством для самостоятельной диагностики или лечения, и не служит в качестве медицинских советов или рекомендаций. Сайт не несет ответственности за возможный ущерб, нанесенный Вашему здоровью в случае самовольного лечения, проводимого на основании применения рецептурных препаратов без предварительной консультации со специалистом. Настоящим я подтверждаю, что являюсь специалистом здравоохранения и подтверждаю своё согласие с тем, что применение рецептурных препаратов возможно только после предварительной консультации со специалистом.
Тербинафин не оказывает существенного влияния на метаболизм гормонов или других лекарственных препаратов. Фармакокинетика При назначении тербинафина внутрь в коже, волосах и ногтях создаются концентрации препарата, обеспечивающие фунгицидное действие. Период полуабсорбции составляет 0. Хотя биодоступность тербинафина умеренно изменяется под влиянием пищи, но не в такой степени, чтобы требовалась коррекция дозы препарата. Он быстро проникает через дермальный слой кожи и концентрируется в липофильном роговом слое. Тербинафин также проникает в секрет сальных желез, что приводит к созданию высоких концентраций в волосяных фолликулах, волосах и в коже, богатой сальными железами. Показано также, что тербинафин проникает в ногтевые пластинки в первые несколько недель после начала терапии.
В результате биотрансформации тербинафина образуются метаболиты, не обладающие противогрибковой активностью и выводящиеся преимущественно с мочой. Конечный период полувыведения составляет 17 часов. Каких-либо доказательств кумуляции препарата в организме не имеется. Не выявлено изменений равновесной концентрации тербинафина в плазме в зависимости от возраста, но у пациентов с нарушением функции почек или печени может быть замедлена скорость выведения препарата, что приводит к более высоким концентрациям тербинафина в крови. Показания Для приема внутрь: грибковые поражения кожи, вызванные дерматофитами, - трихофития, эпидермофития, микроспория, грибковые поражения ногтей онихомикозы , кандидоз. Противопоказания Гиперчувствительность, выраженная печеночно-клеточная и почечная недостаточность, заболевания крови, опухоли, болезни обмена веществ, патология сосудов конечностей, беременность, кормление грудью, детский возраст до 2 лет.
Злокачественная экссудативная эритема синдром Стивенса-Джонсона токсический эпидермальный некролиз синдром Лайелла псориазоподобные высыпания на коже обострение псориаза анафилактоидные реакции агранулоцитоз или тромбоцитопения нейтропения лимфопения. Передозировка Симптомы: тошнота рвота головная боль головокружение боли в нижней части живота в эпигастральной области учащенное мочеиспускание.
Взаимодействие с другими препаратами Ингибирует изофермент CYP2D6 и нарушает метаболизм таких препаратов как трициклические антидепрессанты и селективные ингибиторы обратного захвата серотонина например дезипрамин флувоксамин бета-адреноблокаторы метопролол пропранолол противоаритмические средства флекаинид пропафенон ингибиторы моноаминоксидазы В например селегилин и антипсихотические например хлорпромазин галоперидол средства. Лекарственные препараты - индукторы изоферментов цитохрома Р450 например рифампицин могут ускорять метаболизм и выведение тербинафина из организма. Лекарственные препараты - ингибиторы изоферментов цитохрома Р450 например циметидин могут замедлить метаболизм и выведение тербинафина из организма. При одновременном применении этих препаратов может потребоваться коррекция дозы тербинафина. Возможно нарушение менструального цикла при одновременном приеме тербинафина и пероральных контрацептивов. Не влияет на клиренс феназона дигоксина варфарина. При совместном применении с этанолом или препаратами обладающими гепатоксическим действием возникает риск развития лекарственного поражения печени. Особые указания Нерегулярное применение тербинафина или преждевременное прекращение лечения могут приводить к рецидиву заболевания.
На длительность терапии могут влиять и такие факторы как наличие сопутствующих заболеваний состояние ногтей при онихомикозах в начале курса лечения. Если через 2 недели лечения кожной инфекции не отмечается улучшения состояния необходимо повторно определить возбудителя заболевания и его чувствительность к препарату. Системное применение при онихомикозе оправдано только в случае тотального поражения большинства ногтей наличия выраженного подногтевого гиперкератоза неэффективности предшествующей местной терапии. При лечении онихомикоза клинический ответ подтвержденный лабораторно обычно наблюдается через несколько месяцев после микологического излечения и прекращения курса лечения что обусловлено скоростью отрастания здорового ногтя. Удаления ногтевых пластинок при лечении онихомикоза кистей в течение 3 недель и онихомикоза стоп в течение 6 недель не требуется. При наличии заболевания печени клиренс тербинафина может быть снижен.
Беременность и лактация Противопоказано при беременности и кормлении грудью. Детский возраст до 2 лет. Побочные действия Ощущение тяжести и боли в эпигастральной области, нарушениевкуса, снижение аппетита, тошнота, диарея, холестаз, нейтропения,тромбоцитопения, кожные аллергические реакции; ощущение жжения,покраснение кожи и зуд в области нанесения крема. Взаимодействие с лекарственными средствами Требуется коррекция дозы тербинафина при одновременномприменении с ингибиторами и индукторами изоферментов цитохромаР450, которые могут замедлять и ускорять выведение тербинафина изорганизма.
Исследования in vitro и in vivo показали, что тербинафин,ингибируя изофермент CYP2P6, нарушает метаболизм трициклическихантидепрессантов, селективных ингибиторов обратного захватасеротонина дезипрамин, флувоксамин , бета-адреноблокаторов метопролол, пропранолол , противоаритмических средств флекаинида,пропафенона , ингибиторов моноаминоксидазы В селегилин иантипсихотических средств хлорпромазина, галоперидола. Тербинафинсущественно не влияет на скорость выведения толбутамина,терфинадина, триазолама, пероральных контрацептивных средств,которые метаболизируются с помощью других изоферментов цитохромаР450 за исключением изофермента CYP2P6. Тербинафин не влияет наскорость выведения антипирина и дигоксина. При одновременном приеметербинафина и пероральных контрацептивных средств может развитьсянарушение менструального цикла. При одновременномприменении с варфарином может влиять на показатели протромбиновоготеста: время свертывания крови и международное нормализованноеотношение. При совместном применении с этанолом или препаратами,обладающими гепатоксическим действием, возникает риск развитиялекарственного поражения печени. Способ применения и дозы Длительность лечения зависит от показания и тяжести течениязаболевания. Дети: Внутрь, после еды, назначают один раза в день. Разоваядоза зависит от массы тела и составляет: для детей с массой теламенее 20 кг — 62. Взрослые: 250 мг один раз в день вечером или 2 раза в день по125 мг.
Инфекции кожных покровов: Дерматомикоз стоп межпальцевый, подошвенный или по типуносков : 2-6 недель; дерматомикоз туловища, конечностей, голеней: 2-4 недели; кандидоз кожи: 2-4 недели. Полное исчезновение проявлений инфекции и жалоб, связанных сней, может наступить только через несколько недель послемикологического излечения. Инфекции волос и волосистой части головы: Рекомендуемая продолжительность лечения: Микоз волосистой части головы: 4 недели. Микозы волосистой части головы наблюдаются преимущественно удетей.