Жан-Мартен Шарко был типичным выходцем с низов французского общества.
Предложенное в XIX веке лечение болезни Паркинсона «встряской» оказалось действенным
Эффективность душа в лечении нервных болезней до сих пор доказывается снова и снова исцелением пациентов. Душ изобрели греки, а Шарко использовал его в лечебных целях. Сильная струя со сменяемой температурой направлялась на больного, оказывая, таким образом, массаж и благотворно воздействуя на нервную систему. Душ обладал успокаивающими свойствам, был полезен для похудения, активировал кровообращение и способствовал тонусу мышц. Сегодня контрастному душу по-прежнему приписываются чудодейственные свойства, а воздействие воды в любых видах называют целебным. В свои 37 лет Жан-Мартен Шарко был настолько известным невропатологом, что больницу Сальпетриер стали называть «меккой невропатологов», а самого врача — «Наполеоном неврозов». Среди его учеников, кроме Фрейда, значился основатель русской нейрологической школы Владимир Бехтерев и любимый ученик Шарко Жозеф Бабинский, первым произведший операцию по удалению опухоли на спинном мозге и возглавивший после учителя больницу Сальпетриер. Лекции Жан-Мартена Шарко славились своей популяризаторской подачей и носили отпечаток харизмы ученого. Поэтому послушать и посмотреть Шарко съезжались не только студенты медицинских заведений, но и журналисты, писатели, деятели искусства. Главной задачей врач считал обучить молодых специалистов системному мышлению и методологии медицинской науки.
Ему удалось развить способности к клиническому мышлению у целого поколения своих последователей и учеников — врачей-психиатров и невропатологов. Пройти у Шарко курс обучения значило стать действительно образованным врачом, и только прослушав курс лекций, молодой врач мог считаться врачом-неврологом. Шарко имел огромное влияние на всё медицинское сообщество, а пациенты стекались в больницу со всех уголков страны. Больные ожидали своей очереди, будучи убежденными, что одного его, проникающего вглубь болезни, взгляда достаточно, чтобы определить её происхождение и вырвать недуг с корнем. Его звали с лекциями по всему миру, он был желанным гостем во всех университетах. Королевские семьи приглашали его стать придворным врачом. Шарко занимал внушительных размеров дом в престижном Сен-Жерменском предместье Парижа, где большое место было отдано невероятных размеров библиотеке в два этажа. А ведь когда-то его лекторием был небольшой закуток и слушателем числился только один студент. К 67 годам Шарко был почетным членом 55 академий, научных обществ, университетов.
Шарко был интересным, разносторонне развитым человеком.
Жан Мартен Шарко был одним из них, поскольку его идеи были очень ценными как для понимания того, какие процедуры работают, так и для понимания того, какие из них не работают. Шарко родился в скромной семье в Париже 1985. С детства он проявлял страсть к учебе. Фактически, благодаря тому, что он был лучшим из своих братьев и сестер в начальной школе, его отец решил приложить усилия, чтобы он продолжил учебу. Я стал неврологом и профессором анатомии. Он выделялся своими способностями к анализу и синтезу, благодаря которым он внес большой вклад, что, среди прочего, сделало его предшественником психоанализа.
Таким образом Жан-Мартен пополнил знания о болезни Паркинсона и рассеянном склерозе.
В клинике Сальпетриер под его началом находилось отделение с больными истерией, которую в тот период считали женской болезнью. Предполагали, что её вызывает неправильная работа матки «hystera» — «матка». Жан-Мартен заметил, что женщины с истерией более чувствительны к гипнозу, и на медицинских лекциях проводил эксперименты, внушая пациенткам те или иные мысли например, о параличе конечности.
Мы решили вспомнить самые значительные достижения Жана-Мартена Шарко. Поделиться Пять значительных достижений психиатра Жана-Мартена Шарко До того, как Шарко заинтересовался заболеваниями нервной системы, он занимался внутренними болезнями. В этой области он тоже достиг успеха. К заслугам Жана-Мартена относят первое подробное описание рассеянного склероза, которое он дал в 1886 году, а в 1869 - амиотрофического бокового склероза. Шарко совместно с Ш.
Бушаром установил причины кровоизлияний в мозг, а также подробно описал анатомию и физиологию спинного мозга. Психиатр глубоко исследовал такое явление как истерия. До него эту болезнь считали исключительно женской, а ее причины видели в нарушении работы матки. С помощью гипноза врачу удалось вылечивать пациенток, а также доказать, что причина этого заболевания - в нарушении работы периферической нервной системы.
Содержание
- Шарко, простите, это не просто душ. 6 фактов об одном из самых знаменитых врачей XIX века
- 16 августа день памяти
- «Эти из чокнутых»
- Что такое синдром Туретта простыми словами?
Жан Мартен Шарко: Подсознание изменит всё
Рекомендации, разработанные Жаном Мартеном Шарко для своего пациента, больного паркинсонизмом. В качестве первой рекомендацией указаны пилюли гиосциамина, вторая рекомендация — употребление бокала вина после еды. Внизу — подпись Шарко. Записка датирована 1877 годом. Кстати, наверняка всем известен «душ Шарко». Это плотная и толстая струя воды, которая направляется медицинским работником и под большим давлением «выстреливает» в тело пациента с расстояния 3-5 метров. Благодаря постоянной смене температуры воды с горячей на холодную, а также мощнейшему массажному действию душ обладает поистине будоражащим эффектом, во много раз ускоряя обмен веществ и необходимые процессы регенерации. И эту целебную струю в качестве одного из методов гидротерапии для лечения неврологических заболеваний, как несложно догадаться, предложил Шарко. Наполеон неврозов и истерий Описал истерию как заболевание еще Гиппократ много веков назад. К проявлениям истерии относили демонстративное поведение и эмоции, параличи и парезы, глухоту, слепоту и сексуальные расстройства у женщин.
Перемещением этой матки в разные части тела Гиппократ объяснял появление симптомов истерии. Впрочем, несмотря на весь абсурд идеи, вплоть до XIX века происхождение истерии так или иначе связывали с женской половой сферой. Андре Бруйе. Картина «Лекция доктора Шарко в Сальпетриере». Шарко читает лекцию об истерии. Женщину поддерживает ученик Шарко Жозеф Бабинский. Заинтересовавшись проблемой в смежной с неврологией сфере, Жан-Мартен Шарко взялся за ее анализ. Он полагал, что истерические проявления параличи, парезы, слепота и так далее связаны именно с психической деятельностью. Причем, не только полагал, но и экспериментально доказал свою точку зрения, вызывая паралич или нечувствительность кожи у больных истерией при помощи гипноза.
Так же при помощи гипнотического воздействия ему удавалось хорошо излечивать эти состояния. Шарко первый стал диагностировать истерию у мужчин неслыханная дерзость для психиатрии XIX века! Самого известного ученика Жана-Мартена Зигмунда Фрейда, который потом пошел по стопам учителя в психиатрии, даже как-то осмеяли в Венском Врачебном обществе, когда тот сообщил об описанных в Париже случаях мужской истерии. Кроме этого, у Шарко учился основатель российской нейронауки — Владимир Бехтерев.
Однако доктор Шарко не только описывал, классифицировал, теоретизировал.
Параллельно с «чистой наукой» он, как истинный врач, не переставал изыскивать терапевтические возможности облегчения состояния своих подопечных. Пытаясь найти лекарственное средство для работы с паркинсоническим тремором, он первым воспользовался гиосциамином — веществом, выделяемым из семян белладонны. Несколько позднее, в 1887 году, благодаря Вильгельму Эрбу врачебная практика пополнилась скополамином. Интересно, что и первый и второй алкалоиды белладонны применялись в медицине до середины пятидесятых годов ХХ века как единственные противопаркинсонические средства. А всеми любимый «душ Шарко»?
Кто не стоял под его плотной и толстой струей воды, направляемой медработником? Выстреливая под высоким давлением с трех-пяти метров в тело пациента, вода, температура которой меняется с холодной на горячую и наоборот, оказывает на организм тонизирующий эффект. Жан-Мартен добивался таким образом значительного ускорения обмена веществ в организме и активизации процессов регенерации. В разработанной Шарко методике борьбы с неврологическими недугами гидротерапия занимала важное место. Массаж с помощью струи воды по-прежнему пользуется популярностью и приносит успешные терапевтические результаты.
Однако вплоть до XIX века считалось, что в основе заболевания лежат проблемы, связанные с половой сферой женщин. Со времен Гиппократа истерия рассматривалась наравне с такими проявлениями, как демонстративное поведение и эмоции, паралич и парезы, глухота и женские сексуальные расстройства. Кстати, греческое слова hystera, давшее название недугу, в переводе означает «матка». По мнению Гиппократа, перемещение этого органа объясняло проявления истерии. Абсурдная идея была раскритикована лишь французским психиатром Полем Брике.
В 1859 году он охарактеризовал истерию, как общее заболевание, изменяющее деятельность всего организма. Доктор Шарко приступил к изучению истерии, изначально считая, что заболевание связано с психической деятельностью. Свои предположения доктор в скором времени подкрепил экспериментальным доказательствам. Так, после применения гипноза у больных истерией возникала нечувствительность кожи.
Только после публикации в 1943 году брошюры в 60 страниц коллеги наконец приняли его открытия и начали широко применять мазок в практике. Прошло еще 10 лет, когда с публикацией объемного труда в 1954 году Папаниколау закрепил положение цитологии — новой научной и медицинской специальности. С тех пор благодаря его методу спасены миллионы жизней женщин. Альф Вильхельм Альбертссон Вестергрен 1891—1968 Один из самых известных неспецифических анализов, по которым определяется, есть воспаление или нет, носит имя шведского ученого.
Вестергрен был специалистом по внутренним болезням, сегодня сказали бы — терапевтом. Он изучал оседание эритроцитов в крови пациентов с легочным туберкулезом: на рубеже веков туберкулез был одним из самых опасных и распространенных заболеваний. В 1921 году Вестергрен использовал этот анализ, чтобы делать прогнозы о дальнейшем состоянии и перспективах своих пациентов. Эритроциты pixnio. Существует несколько способов определить скорость оседания эритроцитов, но этот считается самым точным. Стандарты теста СОЭ разработал тоже Вестергрен. Шарль Манту 1877—1947 Борьба с туберкулезом — дело жизни Шарля Манту.
Мотивация нанять актёров выглядит вполне логичной. Вероятно, он отработал гипнотические приёмы на реальных больных, а на лекциях - проводил театральные постановки. Но вот сколько было у него реально успешных сеансов. К примеру Фрейд начал кричать о гениальности своего метода, начиная с первой же своей пациентки. В пользу версии с актёрами, в своё время высказался известный русский психолог Игнатий Журавлёв он есть в интернете, а вообще, преподаёт в МГУ и занимается наукой. На этой лекции Журавлёв заявил , что после смерти Шарко, один из врачей разыскал его "пациентов" и те согласились отработать такое же выступление за соответствующую плату. Подтверждения его словам я не нашёл. Но авторитет Журавлёва, вполне себе, позволяет поверить на слово. Думаю, можно задать ему вопрос в комментах ютюба, по поводу источников. Мутная история, если честно. Думаю, сидел бы он сегодня вместе с Харви Вайнштейном... Вот такая вот история. Есть над чем подумать. А теперь самое интересное. Сейчас это уже не проверить, но есть мнение, что Шарко, вообще, работал не с истерией! То есть, истерия тогда и истерия сейчас - это, вообще, разные заболевания. А истерические судороги могли быть проявлением реальной эпилепсии, которую тогда не умели определять. Истерички, в нашем понимании, там тоже, конечно, были, но и больные шизофренией, наверняка. Огромный личный авторитет Шарко и его настойчивость в утверждении, что такие судороги являются истерическими, лишили неврологов того времени возможности распознать эпилепсию височной доли, которая была выявлена только в 1940-е годы после появления электроэнцефалографа. Шарко часто искажал факты получения травм и симптоматики для создания практического подтверждения своих теорий об истерии. Согласно Вебстеру, истерии в классическом понимании, которое вывел Шарко, не существует и не существовало. Все описанные приступы являлись проявлением эпилепсии височной доли и опухолей головного мозга, которые невозможно было диагностировать на данном этапе развития медицины. Если принять эту мысль. Что Шарко исследовал не истерию, а солянку из разных болезней, то получается... Фрейд принял концепцию Шарко как единственно верную, а самого врача почитал «важнейшим из неврологов». Фрейд испытывал потребность преклоняться перед учителем как воплощением научного божества, можно смело утверждать, что фактически Фрейд идентифицировал себя с Шарко из той же статьи. Интеллектуальная зависимость Фрейда от идей Шарко после возвращения из Парижа стала во многом первым примером такой духовной подчиненности. Величайшая трагедия Фрейда заключается в том, что во всех случаях зависимости он заимствовал идеи, которые были ошибочны. Не понимая этого, Фрейд использовал чужие научные ошибки как основание, на котором возвел теоретическую основу психоанализа.
Жан Мартен Шарко, предшественник психоанализа
Жан-Мартен, изучивший множество больных истерией женщин, увидел истоки болезни в нарушении работы периферической нервной системы. Оказалось, что матка вовсе не при чем, и лечить следует именно нервы. Выяснилось страшное: истерией болеют и мужчины. В наши дни «истерия» превратилась сразу в несколько более конкретных психических диагнозов, вроде тревожных и диссоциативных расстройств личности. Дальнейшие исследования привели Шарко к новым открытиям: выяснилось, что страдающие истерическими расстройствами люди отличаются не только стремлением привлечь к себе внимание, неуемными фантазиями и неустойчивостью настроения, но и склонны к внушению и самовнушению. Так Жан-Мартен занялся гипнозом, с помощью которого вводил в транс больных и экспериментировал с их состояниями. Уже после смерти Шарко вышла его знаменитая книга «Исцеляющая вера», в которой приводились примеры внушений, и разбиралась сама их природа. Ученый был убежден в том, что для успешного лечения психических расстройств пациента в первую очередь следует убедить в том, что он уже находится на пути к исцелению. Эффект от своеобразного психо-плацебо Шарко описывал так: «Целительная вера религиозная и мирская не может быть раздвоенной; это один и тот же мозговой процесс, производящий одинаковые действия». Жан-Мартен Шарко был убежден в том, что природа гипноза — сугубо органическая.
Современная наука подтвердила обратное, однако работа Шарко по изучению гипноза является серьезнейшим вкладом в изучение физиологии и психологии. Еще один важный вклад великого ученого в науку — так называемый «душ Шарко». Жан-Мартен обратил внимание на то, что водные процедуры оказывают неплохой терапевтический эффект. Вещь очевидная, кто из нас не любит после тяжелого рабочего дня растянуться в теплой ванной?
Делимся с вами. Эмоции: великолепная история человечества «Эти из чокнутых» «Так уж получилось, что мало на ком из нас были бинты, да и вообще хоть какие-то внешние, заметные глазу свидетельства ранений. Мы не очень-то походили на героев войны, которых все здесь ждали.
Повисла почти осязаемая тишина. В безотчетном стыде мы понурили головы. Этот эпизод начала Первой мировой, описанный солдатом У. Эсплином, хорошо отражает распространенное в те времена отношение к психическим заболеваниям. Эсплин вспоминает, как вернулся с войны слишком эмоционально истощенным, чтобы продолжать сражаться. Разбитый и раздавленный, он надеялся, что возвращение домой и лечение в госпитале Нетли принесут облегчение. Реакция недружелюбной толпы разрушила эти надежды.
Бой у проволочного заграждения. Отто Энгельхард-Кифхойзер. Карандаш, акварель. Источник Им не простили панику — мужчины не должны паниковать. Психическое расстройство считалось женской болезнью, а наиболее популярные теории объясняли вызываемое им смятение чем угодно — от дисбаланса гуморов до блуждания матки. Однако с самого начала Первой мировой с фронта стали возвращаться грузовики с солдатами, у которых наблюдался один и тот же набор недугов: паника, тошнота, слепота, галлюцинации, повторное переживание травматического опыта и целый ряд других жалоб. Армии союзников Великобритании, Франции, России, Италии, Румынии, Японии и США и Центральных держав Германской империи, Австро-Венгрии, Болгарии и Османской империи столкнулись с явлением, которое стало известно как снарядный шок, — психическим заболеванием с широким спектром симптомов.
Снарядный шок Снарядный шок отличался от современного диагноза ПТСР — спектр его симптомов был значительно шире. Специалисты также предполагали, что это расстройство возникает по совершенно иным основным причинам. Снарядный шок гораздо больше походил на то, что сегодня принято называть боевой психической травмой, или БПТ. Он проявлял себя немедленно, появлялся в результате внезапной травмы или шока, в то время как ПТСР, как правило, возникает спустя месяцы или годы после травмирующих событий. Кроме того, при снарядном шоке отсутствуют чувство вины и агрессия, которые часто ассоциируются с посттравматическим стрессовым расстройством. Для него, напротив, характерна «соматическая разрядка» — выплеск сильных эмоций через плач, дрожь и тремор. Переживших снарядный шок кое-кто даже называл трусами.
Диагноз был гораздо ближе к давно известному психическому расстройству — истерическому неврозу. Что значит «быть мужиком»? Несмотря на рефлексию идеи о токсичной маскулинности и новые, более гибкие представления о гендерных ролях, требования «быть мужиком» или вести себя «как настоящий мужчина» по-прежнему побуждают современных западных мужчин проявлять жесткость, твердость характера и внутренне стремиться соответствовать идеалам мужественности. Эта жесткая мужественность — на удивление недавнее изобретение.
Психиатр предположил, что подобная зависимость неслучайна: когда человек болен истерией, то он и в обыденной жизни будто бы находится под действием гипноза. Именно поэтому больным так легко было внушить, что у них, к примеру, парализована та или иная часть тела. К счастью, Шарко без проблем удавалось выводить «подопытных» из этого состояния.
Пациенты Шарко. Устройство душа является таким же простым, как и всё гениальное: на тело человека всего лишь направляется сильная струя воды. Душ Шарко. Учитель Фрейда Зигмунд Фрейд, будущий основоположник психоанализа, в 1885 году проходил стажировку у Шарко. Месяцы, проведённые в клинике Сальпетриер, отразились на всей дальнейшей деятельности Фрейда.
Он является «отцом» клинико-морфологического подхода в изучении заболеваний нервной системы. Значение этих трудов до настоящего времени трудно переоценить. Шарко первым дал наиболее четкое описание клинических и морфологических проявлений рассеянного склероза [5, 6]. Изучение рассеянного склероза ученый начал с методичного осмотра всех пациентов больницы Сальпетриер, имеющих отчетливые симптомы дрожания.
Часть этих пациентов соответствовала описанному Джеймсом Паркинсоном дрожательному параличу см. При описании болезни Шарко указал на многоочаговость поражения головного и спинного мозга, а также на взаимосвязь полиморфных неврологических нарушений с определяемыми на секции «коричневыми пятнами» бляшками в центральной нервной системе. Им же отмечены утрата миелина и пролиферация глиозных волокон, а также распространение демиелинизирующих очагов от области желудочков мозга в большие полушария [6]. Изучая заболевание, Шарко высказал предположение о том, что «рассеянных склерозов может быть много», тем самым проницательно предсказав современные представления о неоднородности его феноти-пических вариантов и этиопатогенетических механизмов. Именно на примере рассеянного склероза Шарко впервые описал интенционный тремор, отметив его основные клинические признаки - невысокую частоту, появление при целенаправленных движениях например, при пальценосовой и пяточно-коленной пробах , нарастание амплитуды дрожания по мере приближения к конечной цели движения. Помимо интенционного тремора, Шарко описал и другие симптомы рассеянного склероза: спастическую параплегию, атаксию, нистагм, зрительные и речевые нарушения. Знаменитая «триада Шарко» интенционный тремор, нистагм, скандированная речь , которую он наблюдал у собственной экономки, страдавшей рассеянным склерозом, сыграла важную роль в улучшении диагностики данного заболевания. И хотя современные стандарты диагностики рассеянного склероза ушли далеко вперед, «триада Шарко» навсегда останется одним из легендарных символов романтической эпохи становления клинической неврологии. В 1869 г.
Шарко и его ученик Жоффрей представили описание двух случаев «прогрессирующей мышечной атрофии» с поражением задне-боковых столбов спинного мозга, подчеркнув частое сочетание изменений в пирамидных трактах и передних рогах спинного мозга [9]. В 1874 г. Шарко выделил боковой амиотрофический склероз БАС как отдельный синдром с определенными клиническими и морфологическими характеристиками, а также отметил ряд его отличий от нейрогенной мышечной атрофии Арана-Дюшенна быстрое течение, наличие спастичности и буль-барных нарушений [10]. Еще ранее, в 1965 г. После многих десятилетий бурных дискуссий стало понятным, что спинальный ами-отрофический синдром Арана-Дюшенна, классический вариант БАС с поражением верхнего и нижнего мотонейронов, первичный боковой склероз, а также прогрессирующий бульбарный паралич представляют собой различные подтипы единого клинико-анатомического континуума -болезни двигательного нейрона [12]. Признавая заслуги Шарко в изучение данной сложной патологии, во многих странах мира неврологи называют БАС болезнью Шарко. Паркинсонизм и другие двигательные расстройства Жан-Мартен Шарко внес большой вклад в уточнение клинической феноменологии, разработку вопросов диагностики и лечения паркинсонизма. В своих лекциях он подчеркнул значение для неврологии ясных описаний болезни, сделанных Джеймсом Паркинсоном, и предложил сам эпоним «болезнь Паркинсона», ставший общепринятым. Именно Шарко отверг термин «дрожательный паралич», справедливо отметив, что пациенты с болезнью Паркинсона обычно сохраняют мышечную силу и могут не иметь тремора [13, 14].
Шарко определил принципиальное отличие мышечной ригидности, наблюдаемой при болезни Паркинсона, от спастичности, характерной для рассеянного склероза и БАС [15]. Ему принадлежит заслуга выделения брадики-незии как кардинального и самостоятельного симптома паркинсонизма, отличного от мышечной ригидности [16]. Им и его учениками представлены детальные описания клинического спектра болезни Паркинсона рис. Шарко был убежден, что при болезни Паркинсона не бывает «истинного» тремора рис. Шарко продемонстрировал это положение с помощью простого устройства, которое состояло из ремня, стянутого вокруг головы и соединенного с длинным рычажком: когда пациент с болезнью Паркинсона стоял или сидел, осцилляции наконечника рычажка были весьма отчетливыми, но при удерживании туловища и рук или при их активном движении подавляющем тремор покоя дрожание головы немедленно исчезало [16]. Шарко впервые обратил внимание на ряд недвигательных немоторных проявлений болезни Паркинсона - утомляемость, боли, крампи, вегетативные расстройства [15]. Эти наблюдения опередили свое время почти на столетие: серьезная переоценка роли немоторных проявлений произошла в последней трети ХХ столетия, и сегодня им придается ключевое значение в диагностике болезни Паркин-сона, определении прогноза и влиянии на качество жизни пациентов. Шарко стал первым, кто продемонстрировал лечебный эффект белладонны при болезни Паркинсона. Он отметил, что алкалоид гиосциамин левовращающая форма атропина обладает умеренно выраженным благоприятным действием в отношении паркинсонического тремора.
Это эмпирическое открытие стало ключевым в разработке антихолинергической терапии болезни Паркинсона. Формально влияние алкалоидов белладонны на симптоматику паркинсонизма было описано немецким учеником Шарко Л. Орденштейном в 1867 г. Сохранился уникальный документ - консультативный бланк с автографом Шарко рис. В 1887 г. Вильгельмом Эрбом с той же целью был внедрен в практику скополамин. Алкалоиды белладонны оставались единственными противопаркинсо-ническими средствами практически до середины 1950-х гг. Шарко сыграл большую роль в дифференцировании болезни Паркинсона с фенотипически сходным заболеванием -эссенциальным тремором. Сохранились великолепные воспоминания о проводимых во время лекций Шарко клинических демонстрациях дрожания головы у женщин с эс-сенциальным тремором: Шарко просил пациенток надеть шляпку с пышными страусиными перьями в полном соответствии с веяниями тогдашней парижской моды , что позволяло аудитории четко увидеть усиленные по амплитуде дрожательные движения перьев на голове испытуемой [18].
Шарко по праву считается пионером в изучении нейрофизиологии тремора [19], чему в немалой степени способствовала созданная им первая модель прибора для регистрации тремора рис. Это устройство использовало инерционно-рычажный принцип усиления физических колебаний и чернильную запись осцилляций. Как видно на рис. Еще одна форма двигательных расстройств - тики - связана с именем Жиля де ля Туретта, который в 1885 г. Шарко после осмотра пациента с паркинсонизмом. В самом верху листа - диагноз, формулированный как «болезнь Паркинсона» Maladie de Parkinson. Внизу подпись Шарко, датированная 4 мая 1877 г. Линия АВ указывает состояние покоя. Точка В представляет момент начала произвольного движения; ВС соответствует периоду движения, а дрожание представлено ломаной линией XYZ, где осцилляции нарастают по мере удаления от точки В.
После начала движения под линией ВС компоненты кривой XYZ становятся чуть более длинными, менее регулярными и иногда почти гасятся, но они никогда не достигают степени выраженности, характерной для рассеянного склероза». Следует отметить, что Жиль де ля Туретт был ординатором в клинике Сальпетриер и работал под непосредственным руководством Жана-Мартена Шарко; как он сам писал в предисловии к своему труду [20], статья была «написана с помощью профессора Шарко». Поэтому приоритет в изучении тиков следует по справедливости делить между обоими неврологами - учителем и его учеником, чему есть и другие документальные подтверждения [21]. Современное определение синдрома Жиля де ля Туретта включает в себя все основные диагностические критерии, предложенные им и Шарко - начало в детском возрасте, двигательные и вокальные тики, характерную возрастную динамику симптомов, хроническое течение. Весьма плодотворной для установления патофизиологической основы атетоидного гиперкинеза оказалась дискуссия между Шарко и американским неврологом Вильямом Хаммондом, впервые описавшим атетоз в своем руководстве по неврологии 1871 г. Хаммонд на основании анализа формулы гиперкинеза настаивал на самостоятельности атетоза как двигательного феномена, тогда как Шарко указывал на то, что атетоз может представлять собой хореиформно-дистоническое движение или быть лишь разновидностью «постгемиплегической гемихореи» [23]. Удивительно, но за последующие более чем 100 лет мы так и не получили окончательного ответа на этот вопрос: в настоящее время атетоз по-прежнему рассматривается как «промежуточная» между хореей и дистонией разновидность экстрапирамидного гиперкинеза. Сегодня большинство авторов считают атетоз особым фенотипическим вариантом дистонии [24], и мнение Шарко здесь, по-видимому, совпадает с современными представлениями об этом двигательном расстройстве.
Жан Мартен Шарко: Подсознание изменит всё
Шарко (Charcot), Жан Мартен, французский невропатолог (1825-1893), по справедливости считающийся одним из основателей своей дисциплины. Жан-Мартен Шарко — гений, изобретатель душа, борец с бешенством матки и победитель целлюлита. Жан-Мартен Шарко внес большой вклад в уточнение клинической феноменологии, разработку вопросов диагностики и лечения паркинсонизма. Ее впервые описал французский психиатр Жан-Мартен Шарко еще в XIX веке. Но в конце XIX века врач Жан-Мартен Шарко впервые поставил под сомнение эту установку и попытался доказать, что "истерия" возможна и у мужчин.
Вильгельм Конрад Рентген (1845–1923)
- Форма поиска
- Шарко Жан-Мартен. Большая российская энциклопедия
- Отец и сын Шарко — герои своего времени
- Шарко с его истеричками на лекциях и Льебо с нансийской школой гипноза: dpmmax — LiveJournal
- MARC-запись (MARC21)
Жан Мартен Шарко: Подсознание изменит всё
Но в конце XIX века врач Жан-Мартен Шарко впервые поставил под сомнение эту установку и попытался доказать, что "истерия" возможна и у мужчин. Жан-Мартен Шарко — гений, изобретатель душа, борец с бешенством матки и победитель целлюлита. Жан-Мартен Шарко был французским неврологом и профессором, которого считают основоположником современной неврологии за его новаторские исследования истерии. Успешно завершив образование, Жан-Мартен Шарко открыл частную практику в Париже, совмещая ее с преподаванием на медицинском факультете Сорбонны.
Шарко Жан-Мартен
Жан-Мартен Шарко был убежден в том, что природа гипноза — сугубо органическая. Учитель Фрейда, Жан Мартен Шарко, описал двадцать один случай мужской истерии из собственной практики. О болезни Шарко-Мари-Тута не так часто можно услышать в новостях. Однако о ней известно с 1868 года. Практически одновременно болезнь описали сразу трое учёных: французский врач-психиатр, учитель Зигмунда Фрейда, специалист по неврологическим болезням Жан-Мартен.
Библиография
- Доктор Шарко против истерии
- Шарко с его истеричками на лекциях и Льебо с нансийской школой гипноза: dpmmax — LiveJournal
- Женщины XIX века, которым ставили диагноз — истерия (20 жутких фото)
- Предложенное в XIX веке лечение болезни Паркинсона «встряской» оказалось действенным
Жан-Мартен Шарко биография. Врач-психиатр и педагог, учитель Зигмунда Фрейда
Жан-Мартен Шарко был убежден в том, что природа гипноза — сугубо органическая. Жан-Мартен Шарко внес большой вклад в уточнение клинической феноменологии, разработку вопросов диагностики и лечения паркинсонизма. Жан-Мартен Шарко был французским неврологом и профессором, которого считают основоположником современной неврологии за его новаторские исследования истерии. Но в конце XIX века врач Жан-Мартен Шарко впервые поставил под сомнение эту установку и попытался доказать, что "истерия" возможна и у мужчин. 29 ноября 1825 года родился Жан-Мартен Шарко, основоположник современной невропатологии. Профессор Жан-Мартен Шарко преподает в Сальпетриере в Париже, Франция: он показывает своим ученикам женщину («Бланш» (Мари) Виттман) в муках «истерического кризиса».