Поэтому важным навыком для профилактики деменции является управление реакцией на стресс, развитие стрессоустойчивости", – отметила врач.
Общение, физическая активность, любимое дело: врач-психиатр – о профилактике болезни Альцгеймера
Мы «списываем» это на возраст, рассеянность, причуды. А родственник, не понимая, что с ним происходит, нервничает, переживает, «уходит в себя». Болезнь прогрессирует, и помочь теперь ему сможет только профессионал.
Если это первые признаки болезни Альцгеймера, то за ними последует утрата долговременной памяти и трудоспособности, нарушение речи.
Впервые заболевание было описано в 1906 году. Мы узнали о нем благодаря немецкому психиатру Алоису Альцгеймеру. Сложнейшее нейродегенеративное заболевание было названо его именем.
Основные симптомы — утрата памяти сначала кратковременной, затем долговременной , нарушение логического мышления. Со временем речь становится заторможенной, человек перестает ориентироваться в пространстве и теряет способность ухаживать за собой. Болезнь Альцгеймера у пожилых была открыта более 100 лет назад, врачи так не придумали способ лечения.
Не выяснены до конца причины, которые к ней приводят. Ученые проводят исследования, работают над созданием эффективных лекарств. Болезнь тем временем распространяется.
Отличие болезни от ряда других нейродегенеративных расстройств в том, что она развивается с небольшой скоростью. Списывая проблемы на усталость, стрессы, возраст, человек осознает сложность проблемы только тогда, когда болезнь переходит в активную стадию. Со временем люди с болезнью Альцгеймера становятся беспомощными.
Им требуется постоянный посторонний уход. На последней стадии человек перестает осознавать себя и окружающий мир. Он не может питаться самостоятельно.
Всю пищу приходится измельчать в блендере. Врачи рекомендуют родственникам больным с последними стадиями неизлечимого недомогания определить их в пансионат для престарелых и пожилых людей. Уточните, есть ли у персонала опыт ухода за стариками с Болезнью Альцгеймера.
Из всех существующих сегодня неизлечимых заболеваний, распространяющихся с большой скоростью, болезнь Альцгеймера обошла СПИД. Средняя выживаемость после того, как был поставлен диагноз, около 7 лет. Редко кто живет еще 10-12 лет.
Всплеск роста численности заболевания пришелся на 2000 год. С тех пор количество диагнозов, которые врачи устанавливают ежегодно, только растет. Исследователи объясняют это увеличением продолжительности жизни и тем, что население планеты быстро стареет.
Примером того, как умная успешная дичность в течение небольшого времени может превратиться в того, за кем необходимо присматривать постоянно, стало множество звезд разной величины. Из российских звезд пострадали Раднэр Зиннятович, Маргарита Терехова. Начиная развиваться, недуг нарушает долговременную память, способность к разумному мышлению.
Он перестает идентифицировать себя как личность.
При этом медикаментозное лечение деменции пока не отличается высокой эффективностью, часто имеет медицинские противопоказания и побочные эффекты. Взоры ученых все чаще направляются в сторону не фармакологической терапии: сегодня ее рассматривают как важнейшую часть комплексного лечения деменции. Фототерапию ученые называют многообещающим методом, преимуществами которого являются неинвазивность, дешевизна и высокая безопасность. Авторы нового метаанализа провели оценку 12 исследований, где изучалась эффективность воздействия фототерапевтических вмешательств на когнитивные функции у пожилых пациентов с деменцией, а также на поведенческие и психологические симптомы деменции и сон. И пришли к обнадеживающим выводам: это не панацея, но метод работает! По их данным, фототерапия, в которой используется яркий свет полного спектра обычно более 600 люкс или свет с определенной длиной волны например, сине-зеленый , куда лучше сказывалась на когнитивных способностях, хотя на сон или депрессию не влияла. При этом свет может компенсировать снижение зрительной сенсорной информации у пациентов с деменцией и стимулировать определенные нейроны в супрахиазматическом ядре гипоталамуса для регуляции циркадного ритма - примерно так объяснили авторы свою находку».
Продолжительность фототерапии обычно варьировалась от 6 до 120 мин. В половине исследований 6 из 12 фототерапия проводилась в определенное время суток: в трех - утром, в одном - после полудня, в одном - в период рассвета и заката, а в одном - утром и днем. Частота варьировалась от двух раз в день до пяти раз в неделю, при этом в большинстве исследований 9 из 12 фототерапия применялась один раз в день. Побочные явления во всех исследованиях были крайне редкими: у 4 из 426 пациентов отмечались легкие неприятности: у двоих развились симптомы легкого раздражения глаз; у одного было небольшое покраснение на лбу, которое прошло примерно через полчаса.
Это для меня главная реакция на фильм», — говорит Светлана. Устинова признается, что до съемок собственной кинокартины ей помог фильм «Все еще Элис». В героинях Джулианны Мур и Кристен Стюарт она увидела себя и свою семью со стороны, почувствовала такое же смятение и растерянность.
А главное — поняла, что происходит с мамой, что она чувствует: «В начале болезни мама очень нервничала, и это можно понять. Ведь мы сами страшно нервничаем, когда забываем слово, фамилию, когда теряемся в незнакомом городе. Но у нас есть средства связи, а у человека с деменцией нет. Наша любовь, поддержка, терпение — их средства связи с миром». Наша любовь, поддержка, терпение — их средства связи с миром» «Невозможно привыкнуть к тому, что близкий человек тебя не узнает, не говорит и сам себя не может обслуживать. Но я вижу, как в глазах мамы что-то загорается, когда я звоню ей по видеосвязи или приезжаю, — рассказывает актриса. Наш язык — это песни.
Мама не говорит, но помнит многие песни. Мы поем вместе. Так и общаемся». Профилактика и лечение В 2019 году генеральный директор ВОЗ, доктор Тедрос Адханом Гебрейесус, спрогнозировал, что через 30 лет число людей с деменцией в мире утроится, поскольку каждые три секунды фиксируется один новый случай этого заболевания. Риск развития деменции нельзя полностью исключить, но можно снизить. То есть в целом вести здоровый образ жизни, который станет профилактикой и от многих других болезней. Важно заботиться не только о физическом состоянии.
В 2019 году генеральный директор ВОЗ, доктор Тедрос Адханом Гебрейесус, спрогнозировал, что через 30 лет число людей с деменцией в мире утроится, поскольку каждые три секунды фиксируется один новый случай этого заболевания. И все же от деменции никто не застрахован. Ни Тамара, которая закончила 7 классов школы, а потом трудилась рабочей и мастером цеха. Ни ее брат, отец Олега, Александр. У него высшее образование инженера-электронщика: монорельс в Москве — его творение. Кроме того, он всегда тщательно следил за своим здоровьем, по возможности ходил с работы и на работу пешком. В 2010 году Александр стал забывать слова.
А вот спутанность сознания — серьезный сигнал. В том же году папа пережил серьезный стресс: от инсульта умер его сын, мой брат», — говорит Олег. Тогда же Александру назначили антидементные препараты. Во многом благодаря терапии он продолжал работать до 82 лет. Развитие симптомов на ранних стадиях болезни Альцгеймера можно притормозить хотя бы на время. Этому способствует высокая мозговая активность, вовлеченность в общественную и семейную жизнь. Медикаментов, замедляющих развитие болезни Альцгеймера, совсем немного: только ингибиторы ацетилхолинэстеразы и антагонист NMDA-рецепторов.
У каждого из них есть внушительный список побочных эффектов. Но при правильно подобранной терапии люди с деменцией после постановки диагноза обычно живут от 7 до 15 лет и дольше. Причиной смерти обычно становятся либо сопутствующие заболевания инсульт, инфаркт, инфекции , либо последствия нарушения мозговой деятельности: на последней стадии деменции человека трудно накормить, он не понимает, что нужно делать с пищей во рту, перестает жевать, глотать и может умереть от голода и обезвоживания. Алексей Шибалев предостерегает: «Не пытайтесь лечить деменцию средствами с недоказанной эффективностью или, того хуже, с доказанной неэффективностью. К ним относится большинство ноотропных, сосудистых, метаболических препаратов и антиоксидантов, а также многочисленные народные средства, БАДы. Через девять лет после постановки диагноза Александр вышел на пенсию. По словам Олега, именно на пенсии он серьезно «обрушился», особенно пострадала оперативная память: как и у тети Тамары, дальше 15-20 минут он ничего не помнит.
Если по просьбе жены идет исполнять какое-то поручение по хозяйству из кабинета на кухню, то забывает, зачем шел. Но, к счастью, он как бы замер в этом состоянии, и последние два года отрицательной динамики практически нет, — говорит Олег. Бесконечно ломает что-то в компьютере. А еще забыл, что его сестра умерла, поэтому иногда названивает в пансионат, где она провела остаток жизни, просит позвать ее к телефону. А так внешне очень солидный интеллигентный джентльмен, одетый с иголочки, с аристократическими манерами, умеющий говорить дамам комплименты. То есть фасад пока держится». Помощь близкому и себе Множество семей сталкиваются с деменцией, но большинство предпочитает молчать об этом.
Борьбе со стигмой помогают истории известных людей. Это не только мама Светланы Устиновой. В феврале Брюсу Уиллису диагностировали лобно-височную деменцию. В этот день его жена, фотомодель Эмма Хеминг Уиллис, выложила в своих соцсетях видеообращение со словами «Важно, чтобы вы видели все стороны происходящего». В 1994 году он узнал о том, что у него болезнь Альцгеймера. Рейган объяснил, что он и его жена Нэнси публично раскрыли новость о его диагнозе в надежде пролить свет на болезнь. Среди других известных личностей с деменцией и болезнью Альцгеймера — актриса Рита Хейворт, актеры Шон Коннери и Питер Фальк, прославившийся в роли детектива в телесериале «Коломбо», бывшая премьер-министр Великобритании Маргарет Тэтчер, пятикратный чемпион мира по боксу в среднем весе Шугар Рэй Робинсон, Юлиана Нидерландская королева страны с 1948 по 1980 год.
Распространению информации препятствует стигматизация в обществе, и чем дольше длится молчание, тем больше страха, негатива, равнодушия. Из-за этого родственники чувствуют себя одинокими и растерянными. Их ресурс помогать заболевшему истощается быстрее. Тогда ему помогли долгие разговоры с мамой и женой-психиатром.
Снижаем риски
- Люди не знают, что деменцию можно лечить
- Профилактика болезни Альцгеймера - Московская клиника памяти 🏥
- «Красные флаги»: какие симптомы должны насторожить
- Деменция альцгеймеровского типа: причины развития, симптомы и терапия
Как уберечь себя от деменции, какие привычки снижают риск деменции
Народное название деменции — старческий маразм или склероз, так как болезни наиболее подвержены пожилые люди. Снижение эффективности мышления происходит и при обычном биологическом старении организма, но в случае деменции нарушения прогрессируют довольно быстро и не соответствуют возрастным особенностям психики. Хотя сознание при деменции не нарушается, становятся явными расстройства поведения и эмоционального состояния. Типичны: частая смена настроения; резкий переход от одних эмоций к другим, причем прямо противоположным; утрата самоконтроля над собственными чувствами, неадекватная реакция на стандартные жизненные ситуации; трудности с адаптацией в обществе, нетерпимость к окружающим и их мнению. Деменция опасна своими последствиями как для больного, так и для ухаживающих за ним родственников. Непонимание причин деменции и болезни Альцгеймера, различий между ними затрудняет общение между близкими людьми, вызывает ненужную напряженность в отношениях, завышенные требования по отношению друг к другу.
Особенности болезни Альцгеймера При развившейся деменции 7 из каждых 10 случаев связаны с болезнью Альцгеймера. Это хроническое заболевание нервной системы с потерей мозговыми клетками своих функций, из-за чего человек: теряет мыслительные способности; перестает воспринимать и запоминать новую информацию; с трудом использует речь в повседневном общении; забывает полученные ранее знания. В основном подвержены заболеванию женщины. У них больше продолжительность жизни, чаще встречаются депрессии как фоновые заболевания. При них любая патология нервной системы развивается быстрее.
Первые симптомы болезни появляются в 60-65 лет: нарушается память; теряется способность ориентироваться в окружающей обстановке; постепенно ограничиваются активные движения; уменьшается словарный запас. Течение болезни зависит от пола. У женщин сначала теряются память, способность решать простые логические задачи. У мужчин, в первую очередь, страдает моторика — изменяются походка, больные становятся медлительными, перестают следить за своим внешним видом. Умственные способности ослабевают позднее.
Болезнь Альцгеймера часто осложняет течение врожденной и наследственной патологии нервной системы, утяжеляет существующие изменения мозга после инфекций и травм. Родственники больного часто расценивают появившиеся проблемы как возрастные особенности характера и не обращаются за медицинской помощью. Хотя утраченные нервные клетки восстановить невозможно, своевременная терапия существенно замедляет прогрессирование расстройств. Достоверно точно отличить начальные признаки патологии может врач-психиатр клиники психического здоровья. Специальные тесты на деменцию и болезнь Альцгеймера дают ответы на вопрос о происхождении болезненных симптомов.
Они позволяют назначить правильное лечение и надолго приостановить появление новых нарушений. Чем отличается деменция от болезни Альцгеймера Хотя в большинстве случаев слабоумие развивается при болезни Альцгеймера, оно может быть проявлением и других прогрессирующих заболеваний мозга и всей нервной системы в целом. Разница между деменцией и Альцгеймером может проявляться в причинах патологии, механизмах ее развития, ведущих симптомах и т. Отличия в причинах Болезнь Альцгеймера с большой вероятностью — это следствие: уменьшенного содержания в мозге химических веществ-медиаторов нервных связей — нарушается передача информации по цепочке нейронов; аномального синтеза белка, наличия амилоида, который в избытке накапливается в клетке и блокирует ее нормальную работу. Ученые уже давно изучают возможные причины старческого слабоумия.
Наконец, очень важно раннее выявление и диагностика заболевания. Полностью вылечить болезнь Альцгеймера сегодня нельзя, но можно замедлить прогрессирование заболевания, используя использованием доступные методы лечения. Поэтому так важно, чтобы люди были осведомлены о когнитивном здоровье, знали о ранних симптомах и вовремя обращались к врачу. Что нужно для быстрой и точной диагностики Анна Боголепова: Для постановки диагноза болезни Альцгеймера используется комплексный подход: сбор жалоб и анамнеза как у пациента, так и у его родственников, оценка соматического статуса, неврологический осмотр, нейропсихологическое обследование с оценкой состояния познавательных функций, оценка активности пациента в повседневной жизни. Все это дополняется методами лабораторной и инструментальной диагностики. Наиболее значимые из инструментальных методов обследования - это магнитно-резонансная томография МРТ головного мозга и позитронно-эмиссионная томография ПЭТ головного мозга. Важное значение имеет дифференциальная диагностика БА, в частности, поиск других возможных причин развития деменции - в таких случаях познавательные нарушения могут быть полностью обратимыми. Какие современные методики лечения БА используются в Центре, насколько они эффективны Анна Боголепова: В Федеральном центре мозга и нейротехнологий ФМБА России работает отдел когнитивных нарушений, который специализируется на изучении познавательных функций и заболеваний, вызывающих расстройства когнитивных процессов, в том числе болезни Альцгеймера. В отделе мы проводим нейропсихологическое тестирование с оценкой когнитивных функций и эмоционально-аффективных расстройств, а затем подбираем индивидуальную терапию с использованием доступных и эффективных лекарств.
Главная задача - замедлить прогрессирование БА, что способствует более длительному сохранению умственной и физической активности пациентов в повседневной жизни. В Центре используются разнообразные реабилитационные методики, которые доказали свою эффективность: пациенты занимаются с нейропсихологом когнитивный тренинг , логопедом, ходят на лечебную физкультуру.
Пожилой человек может забывать имена детей и внуков, важные даты и пр Затруднения при планировании Наблюдаются проблемы при назначении встреч, планировании походов в поликлинику или в гости, посещении других мероприятий. Человек больше не может принимать решения относительно своего времяпровождения, даже если у него под рукой есть ежедневник Неспособность выполнять ежедневные ритуалы Постепенно человек начинает утрачивать навыки самообслуживания. Забываются простейшие действия, такие как чистка зубов, причесывание, умывание, мытье посуды, пользование бытовой техникой Трудности с определением времени и расстояния Пожилой человек может забыть, каким маршрутом он добирался до работы, где находится ближайший продуктовый магазин, когда он в последний раз встречался с родственниками и пр. В таком состоянии его нельзя выпускать из дома без присмотра даже на обычную прогулку возле подъезда Нарушения разговорной и письменной речи У пожилого человека сужается словарный запас, он часто делает паузы, чтобы вспомнить слова, из-за чего разговорная речь становится прерывистой. Точно так же наблюдаются нарушения письма, обусловленные утратой моторных и когнитивных функций Нарушение логического мышления Пожилой человек с болезнью Альцгеймера может одеваться не по погоде, убирать в холодильник несъедобные вещи и выполнять множество других действий, вызывающих у окружающих людей недоумение. При подобных симптомах пожилого человека нельзя допускать к газовой плите и электроприборам Появление навязчивых движений У многих пожилых людей на фоне перечисленных расстройств появляется стремление постоянно перекладывать вещи, при этом впоследствии их может быть трудно найти. Отмечается суетливость, беспокойство, растерянность или раздражительность Заметили признаки болезни Альцгеймера у близкого?
Болезнь Альцгеймера — это форма деменции, которая характеризуется прогрессирующей потерей памяти, нарушением речи, утратой когнитивных функций и дезориентацией в пространстве. Пожилой человек с таким диагнозом нуждается в ежеминутном контроле, поэтому ему лучше находиться в пансионате. Причины возникновения болезни Альцгеймера Несмотря на то, что заболевание известно более 100 лет, причины его появления до конца не изучены. Так, два человека, ведущие примерно одинаковый образ жизни и имеющие схожие привычки, могут встретить старость по-разному. Один сохранит ясность ума до конца своих дней, а второй столкнется с болезнью Альцгеймера. Среди факторов риска специалисты выделяют: генетическую предрасположенность; возраст, поскольку после 65 лет вероятность развития деменции резко возрастает; травмы головы, в том числе полученные в далеком прошлом; сердечно-сосудистые заболевания инсульт, атеросклероз, гипертензия ; инфекции, поражающие нервную систему герпес, энцефалит. Следствием перечисленных факторов может стать прогрессирующая гибель клеток головного мозга и нарушение его функций.
Число людей с этим диагнозом к 2050 году может утроиться. ВОЗ утвердила Глобальный план действий по реагированию общественного здравоохранения на деменцию на 2017—2025 годы. Факторами риска развития данной болезни называют генетическую предрасположенность, травмы головы, клиническую депрессию и высокое кровяное давление в анамнезе. При болезни поражаются как кора, так и подкорковые структуры мозга. Это происходит из-за накопления амилоидных белковых бляшек и нейрофибриллярных клубков внутри и вокруг клеток мозга. Неконтролируемый рост подобных скоплений вызывает массовую гибель нейронов, что приводит к стремительной потере памяти и ухудшению когнитивных процессов. Как болезнь Альцгеймера влияет на работу мозга Наибольшую проблему при лечении Альцгеймера представляет высокая плотность и нерастворимость амилоидных отложений. Бляшки появляются в связи с нарушением белкового синтеза в нейроне. Из-за этого нити белка начинают слипаться друг с другом и образовывать амилоидные отложения. В настоящее время не существует методов радикального лечения болезни Альцгеймера. При этом медики используют различные паллиативные методы, которые тормозят течение недуга, а исследователи продолжают поиск путей предотвращения заболевания и полного излечения от него. Пути борьбы с Альцгеймером Имеющиеся данные свидетельствуют о том, что обучение и активная профессиональная деятельность, а также досуг снижают риск развития болезни Альцгеймера и дают отсрочку в появлении симптомов. Физические упражнения также полезны для уменьшения выраженности симптомов у людей с болезнью Альцгеймера. Повышенный уровень сахара в крови в течение длительного времени может повредить нервы и вызвать проблемы с памятью. Для людей с риском развития болезни Альцгеймера разработали диету с содержанием ненасыщенных жирных кислот, антиоксидантов, витаминов E, C и флавоноидов, витаминов B и D. Музыкальная терапия эффективна для уменьшения поведенческих и психологических симптомов. Вмешательства, ориентированные на эмоции, включают терапию воспоминаниями, терапию валидации, поддерживающую психотерапию, сенсорную интеграцию и терапию имитации присутствия. Терапия воспоминаниями включает в себя обсуждение прошлого опыта индивидуально или в группе, с помощью фотографий, предметов домашнего обихода, музыки и звукозаписей или других знакомых предметов. Терапия имитации присутствия основана на теориях привязанности и включает воспроизведение записи с голосами ближайших родственников человека с болезнью Альцгеймера.
«Не Альцгеймер опасен, а деменция»: невролог рассказал, как уберечь себя от заболевания
На этот вопрос наука пока не дает точного ответа. Начнем с определения: деменция — это приобретенное слабоумие, проявляющееся у ранее здорового человека. Среди ее симптомов — устойчивое снижение когнитивных способностей с утратой части ранее имевшихся знаний и навыков. На поздних стадиях теряется способность ориентироваться в пространстве, возникают трудности с речью и пониманием сложных идей. Деменция — зонтичный термин, объединяющий сразу несколько видов болезней со сходными симптомами и конечными результатами. Молекулы этого пептида накапливаются в местах контактов нейронов, при этом как именно скопления бета-амилоидов ведут к деградации функций мозга, до сих пор не ясно. Деменция у женщин: факторы риска Почти две трети страдающих от деменции — женщины, следует из данных Ассоциации изучения болезни Альцгеймера США. У мужчин вероятность развития болезни ниже , даже с поправкой на меньшую продолжительность жизни. Более того, женщины переносят деменцию в более тяжелых формах, чем противоположный пол, — они быстрее теряют память и когнитивные способности. Почему так — решительно неизвестно. Причем зависимость сохранялась даже после учета всех возможных поправок — например, влияния лишнего веса и наличия истории инсультов оба фактора повышают риск деменции.
У многодетных женщин ниже число амилоидных бляшек в мозгу как мы отмечали выше, их считают основной причиной болезни Альцгеймера , а значит, за низкой вероятностью начала деменции тут стоят физиологические факторы. Но почему у женщин с тремя и более детьми ниже вероятность наличия таких бляшек — на сегодня неясно. Вероятно, дело в гормональной перестройке организма женщины под воздействием беременности и материнства: она может иметь «накапливающийся» характер. Судя по эмпирическим данным из двух приведенных выше работ, чем больше времени женщина провела в таком состоянии за свою жизнь, тем ниже вероятность образования у нее амилоидных бляшек. Влияние детности на вероятность деменции продолжает изучаться, но это действительно может быть частью ответа на вопрос о том, почему число людей с деменцией в последние десятки лет растет.
Врач объяснила, что люди с болезнью Альцгеймера чаще скрывают свои проблемы, с сосудистыми нарушениями, наоборот, кричат о них на каждом шагу, оказываются в центре внимания. Китайские ученые выяснили, сколько нужно пить кофе и чая, чтобы снизить риск инсульта и деменции Есть довольно редкая, но встречающаяся форма деменции — с тельцами Леви. У нее очень богатая клиническая картина. Протекает синдром волнами — резкое ухудшение сменяется резким улучшением. Пожилой человек становится замедленным, может появиться легкое дрожание рук.
При этом критика сохранялась, бабушка понимала, что это удивительно, но при этом она видела у себя высоких гостей каждый день, — рассказала Элемн Мхитарян. Из-за этого пациенты еще быстрее ухудшаются, так как препараты и так замедляют и без того пострадавшую память.
Прежде всего, это связано с тем, что ни сам больной, ни его родственники не замечают отклонений от нормы и не обращаются за квалифицированной помощью. Диагноз ставится уже тогда, когда функциональные нарушения становятся слишком явными. Как уже отмечалось выше, пациенты, в конечном итоге, погибают не от самой болезни Альцгеймера, а от сопутствующих заболеваний. Продолжительность жизни больного зависит от разных факторов, но исследователи отмечают, что в среднем женщины живут дольше мужчин. Терапия болезни Альцгеймера и уход за больным Как не печально это осознавать, но на сегодняшний день лекарства от болезни Альцгеймера не существуют.
Ни одно из средств, применяемых при терапии этого заболевания, не способно прекратить или приостановить развитие деменции. Исследователи ведут работу в этой области, на крысах и мышах тестируются новые лекарства, но в современной медицине применяются лишь препараты, способные устранить некоторые из симптомов. При работе с пациентом, у которого начинает развиваться деменция альцгеймеровского типа, часто используют различные психологические подходы: поведенческая терапия поможет определить предпосылки и последствия проблемного поведения, а также провести их коррекцию. Данный метод не способен оказать существенного влияния на общее состояние больного, но смягчает некоторые из проблем; эмоциональная терапия помогает больным с легкими формами болезни адаптироваться к своему состоянию. Работа проводится индивидуально или в группах, пациенты осуждают памятные события из прошлого, рассматривают фотографии или видеофильмы; когнитивная терапия использует методы, позволяющие пациентам осознать окружающую обстановку, а также понять собственное место в ней. Когнитивная переподготовка позволяет добиться улучшения состояния больного, но с прогрессированием заболевания эффект исчезает; стимулирующие методы включают в себя терапии, направленные на общее укрепление организма, а также создание положительного эмоционального фона. Арт-терапия, музыкальная терапия, общение с животными и занятия физкультурой позволяют несколько улучшить повседневную жизнь людей, страдающих болезнью Альцгеймера.
Поскольку заболевания является неизлечимым и носит дегенеративный характер, то членам семьи больного приходится организовать постоянный уход и присмотр за ним. Это является неотъемлемой частью терапии на протяжении всей болезни. Прежде всего, необходимо обеспечить безопасность пациента. Замки помогут ограничить доступ к опасным предметам, записки с названиями предметов обихода и краткой инструкцией помогут пожилому человеку справиться с домашними делами. Если он утратил способность самостоятельно питаться, то потребуется измельчать пищу и помогать ее употреблять. В особо тяжелых случаях процесс питания осуществляется при помощи трубки. На заключительных стадиях болезни основной задачей врачей и родственников пациента становится облегчение его состояния.
На этом этапе развиваются сопутствующие заболевания, требующие профессионального вмешательства. Профилактика развития заболевания Исследования, касающиеся причин развития болезни Альцгеймера, не дают точных указаний к тому, как предотвратить деменцию. Но, все же, существуют некоторые некоторые факторы, способные оказать влияние на состояние здоровья человека в преклонном возрасте: Рацион питания. Было выявлено, что люди, живущие в Средиземноморье, реже страдают болезнью Альцгеймера. В частности, это связано с особенностями местного питания. Оливковое масло, красное вино, рыба и морепродукты способны оказать смягчающее влияние на это заболевание. Полезны также крупяные культуры, пшеница, овощи и фрукты.
Для мозга необходим куркумин, который содержится в популярной специи. Также есть доказательства пользы каприловой кислоты, входящей в состав кокосового масла. Употребление этого продукта позволяет пациентам вернуть способность выполнять простые домашние дела. Высокий уровень холестерина, диабет, табакокурение, а также другие факторы развития заболеваний сердца и всей сердечно-сосудистой системы, нередко ассоциируются с риском развития тяжелых форм болезни Альцгеймера.
Слоуна-Кеттеринга считают первопричиной патологических процессов в мозге вирусные и бактериальные инфекции, которые активируют иммунную систему и заставляют ее вырабатывать белок IFITM3 в усиленном режиме — это приводит к изменению активности фермента гамма-секретаза и он старательно расщепляет белки-предшественники на фрагменты бета-амилоида, что способствует появлению амилоидных бляшек в мозге. Ученые установили, что бета-амилоид обладает противовирусными и антимикробными свойствами, но этот иммунный ответ организма деформирует клетки мозга здорового человека, вызывая болезнь Альцгеймера. Исследование было опубликовано в сентябре 2020 года.
Ранее высказывалась еще более сенсационная гипотеза: о том, что болезнь Альцгеймера — это прионное заболевание и им можно заразиться в ходе медицинских процедур, при операциях и инъекциях. Из-за полученных инъекций со временем у них развилась болезнь Крейтцфельдта-Якоба — еще одно прогрессирующее дистрофическое заболевание мозга. После этого заявления СМИ еще долго пестрели заголовками: «Болезнь Альцгеймера может быть инфекционной», «Найдена связь Альцгеймера с переливаниями крови», «Выявлены случаи заражения болезнью Альцгеймера», «Ученые доказали, что болезнь Альцгеймера может быть заразной». Однако за пять лет шок-новость от британских ученых не нашла новых подтверждений и доказательств. Ни одно из исследований не предполагает, что болезнь Альцгеймера может передаваться при нормальном контакте с опекунами или членами семьи, подчеркивают ученые. К тому же, никто больше не использует препараты, полученные из трупов.
Невролог Боголепова рассказала, в каком возрасте самый высокий риск появления болезни Альцгеймера
Прогрессируя, болезнь приводит к постепенной утрате способности к самостоятельной деятельности. Расстройства становятся очевидными, пациент утрачивает доступ к собственному словарному запасу. Он произносит неправильные слова, вставляя их в речь вместо забытых. Координация нарушается настолько, что больной утрачивает способность к выполнению большинства повседневных задач. На этом этапе заметно ухудшаются все виды памяти, человек уже не узнает членов семьи и других близких людей. Тяжелая деменция является последней стадией развития болезни. Человек на этом этапе уже не в состоянии обходиться без помощи других людей. Речевое общение сводится к произношению отдельных фраз или слов, постепенно и эта способность утрачиваетс. Резко снижается масса тела, больной пребывает в состоянии сильной апатии. Итогом деменции альцгеймеровского типа становится гибель пациента. Однако истиной причиной летального исхода нередко становятся сторонние заболевания и патологии, такие как пневмония или пролежневые язвы.
Диагностика болезни Перед постановкой диагноза врач изучает историю его болезни, беседует с родственниками, проводит собственные наблюдения. Для выявления характерных признаков болезни и исключения других заболеваний, имеющих схожую картину, применяются аппаратные методики, в том числе, компьютерная и магнитно-резонансная томография. На ранних стадиях врачи для диагностики используются различные нейропсихологические тесты, поскольку неврологический осмотр, как правило, отклонений не выявляет. Поэтому исследование должно быть более обширным. При оценке состояния больного проводится беседа с его родственниками, поскольку сам пациент не способен заметить нарушений и больным себя не считает. По результатам анализа крови выявляются причины деменции, которые не связаны с прогрессированием болезни Альцгеймера. Устранение их может способствовать тому, что симптомы заболевания будут устранены. Сравнительно новыми способами диагностики заболевания являются методики, позволяющие наблюдать бета-амилоидные скопления в тканях головного мозга при помощи ПЭТ-сканера. О развитии заболевания также можно судить по количеству тау-белка или бета-амилоида в биологической жидкости из спинного мозга пациента. Как правило, диагностика на ранних этапах болезни Альцгеймера проводится редко.
Прежде всего, это связано с тем, что ни сам больной, ни его родственники не замечают отклонений от нормы и не обращаются за квалифицированной помощью. Диагноз ставится уже тогда, когда функциональные нарушения становятся слишком явными. Как уже отмечалось выше, пациенты, в конечном итоге, погибают не от самой болезни Альцгеймера, а от сопутствующих заболеваний. Продолжительность жизни больного зависит от разных факторов, но исследователи отмечают, что в среднем женщины живут дольше мужчин. Терапия болезни Альцгеймера и уход за больным Как не печально это осознавать, но на сегодняшний день лекарства от болезни Альцгеймера не существуют. Ни одно из средств, применяемых при терапии этого заболевания, не способно прекратить или приостановить развитие деменции. Исследователи ведут работу в этой области, на крысах и мышах тестируются новые лекарства, но в современной медицине применяются лишь препараты, способные устранить некоторые из симптомов. При работе с пациентом, у которого начинает развиваться деменция альцгеймеровского типа, часто используют различные психологические подходы: поведенческая терапия поможет определить предпосылки и последствия проблемного поведения, а также провести их коррекцию. Данный метод не способен оказать существенного влияния на общее состояние больного, но смягчает некоторые из проблем; эмоциональная терапия помогает больным с легкими формами болезни адаптироваться к своему состоянию.
Шахнович отметил, что сосуд начинает стареть уже с 14 лет, хоть организм еще развивается.
Из-за этого в нынешней ситуации, когда и экологические факторы, и стресс приводят к перегрузкам, необходимо сдавать эти анализы уже с 35 — 40 лет обязательно. Говоря про болезнь Альцгеймера невролог еще раз отметил, что это заболевание генетическое. По его словам, ген Альцгеймера выделяется, он наследственный, он страшный, и пока не в одной стране мира не определено, что можно сделать и какая профилактика этого заболевания.
Например, apoE4: наличие одной копии этого гена удваивает вероятность того, что человек заболеет болезнью Альцгеймера, а если таких копий две, то вероятность увеличивается в 12 раз! Новость Брак с оптимистом спасет от деменции В 2018 году ученые заявляли, что им удалось нейтрализовать этот ген — эксперимент проводился не на мышах, а на клетках мозга человека, поэтому был особо значим. Еще ранее стало известно, что такой ген несет в себе примерно один из четырех человек. Ученые идентифицировали их, сравнивая профили экспрессии генов в гиппокампе больных и здоровых людей. Специалисты отмечают, что чем ближе человек приближается к возрасту, в котором у его родителей появились первые признаки болезни Альцгеймера, тем больше вероятность, что он тоже заболеет. Но все же деменция не обязательно передается по наследству. В январском исследовании 2021 года ученым удалось выявить различные подтипы болезни Альцгеймера.
Амилоидные бляшки могут быть не причиной деменции, а ее следствием, причем довольно поздним, заявили специалисты. Зато клубки тау-белка, напротив, появляются на самых ранних стадиях болезни.
Значение травм такого рода выявила также разбираемая в Lancet статья канадских ученых. Среди пожилых канадцев, перенесших травму, в среднем через четыре года в каждом шестом случае развивалась деменция. Это почти вдвое выше среднего риска для анализируемой группы. Здесь профилактика проста: следует беречь голову от травм, особенно если вам за 60. Эти препараты, по всей видимости, снижают остроту воспалительных реакций в головному мозгу после травм.
Третий новый фактор, увеличивающий вероятность деменции, — загрязнение воздуха. Опаснее всего здесь оказалась такая банальная угроза, как горящая древесина. Понятно, что средний житель Владивостока 540 автомобилей на тысячу человек вдыхает больше выхлопных газов, чем средний москвич 293 автомобиля на тысячу человек. Но люди выбирают место жительства не за чистоту воздуха: большее значение имеют другие факторы. Повлиять же на чистоту воздуха в том или ином населенном пункте в развитых государствах может только политика их властей вроде вытеснения ДВС-мобилей из центров городов в ряде западных стран или, в остальных частях мира, время. Ведь уровень выхлопов от среднего авто в последние десятки лет заметно снижается. Что же можем сделать мы сами, чтобы изменить ситуацию?
Водителям стоит почаще ездить с включенным кондиционером. Как показывает научная работа другой группы исследователей из США , за счет охлаждения воздуха даже при открытом воздушном контуре он резко снижает концентрацию загрязняющих его микрочастиц. Впрочем, вопрос о том, почему умственная активность снижает шансы на деменцию, также до конца не исследован. Нарушения слуха.
Как ставят диагноз
- Деменция — какофония разума
- Думать и работать
- Непридуманные истории: как это бывает в жизни
- Свежие новости о деменции и болезни Альцгеймера -
- Деменция и болезнь Альцгеймера в чем разница | Клиника Rehab Family
Редактирование генов и протезы в мозг: как победить болезнь Альцгеймера
Для профилактики деменции рекомендуем регулярно делать когнитивные упражнения и проходить тестирование. Болезнь Альцгеймера считается самым распространенным на планете нейродегенеративным заболеванием и провоцирует 60–70% случаев деменции. Исходя из вышесказанного, общая рекомендация для профилактики развития деменции и болезни Альцгеймера заключается преимущественно в правильном и здоровом образе жизни.
Как заподозрить и лечить деменцию
В 70% случаев ее причина — болезнь Альцгеймера, в ряде остальных — деменция с тельцами Леви и сосудистая деменция. При деменции, вызванной болезнью Альцгеймера, психотерапия играет ведущую роль, так как этот вид слабоумия почти не поддается лечению медикаментами. Для профилактики деменции и при её лёгкой стадии мы советуем тренировать ассоциативную память. Болезнь Альцгеймера — одна из наиболее частых причин деменции (слабоумия) в пожилом и старческом возрасте. Поэтому важным навыком для профилактики деменции является управление реакцией на стресс, развитие стрессоустойчивости", – отметила врач. Болезнь Альцгеймера — одна из наиболее частых причин деменции (слабоумия) в пожилом и старческом возрасте.
Как проявляется старческое слабоумие
- Болезнь Альцгеймера — Википедия
- Счастье помнить | Деменция – Telegram
- Питание – важнейший фактор в профилактике деменции
- Деменция — угроза здоровой старости
- Болезнь Альцгеймера: симптомы и профилактика
- Определение болезни. Причины заболевания
Остаться в уме. Можно ли предотвратить болезнь Альцгеймера?
Специфическая профилактика деменции и Альцгеймера, в частности, не разработана. Но на болезнь Альцгеймера приходится до 60 процентов подобных время от времени выявляют те или иные биомаркеры деменции. Для профилактики болезни Альцгеймера не существует специфических средств, которые бы со 100 % вероятностью предупреждали развитие данного недуга.