По итогам экспертизы данные будут отражаться в справке об инвалидности.
Новое в законодательстве
7. При установлении причин инвалидности применяются тождество формулировок причин инвалидности, предусмотренных законодательством, действовавшим на территориях. Чтобы оформить дополнительные выходные по уходу за ребёнком-инвалидом, издайте приказ на основании заявления сотрудника. Новый порядок установления инвалидности и направления на медико-социальную экспертизу совместным приказом Минтруда и Минздрава № 402н/631н, постановлением Правительства от.
Продление инвалидности после 1 октября 2024 года
Медико-социальную экспертизу, необходимую для получения инвалидности, упростили для получивших ранения участникам специальной военной операции (СВО). Автоматическое продление инвалидности в 2023 году не будет больше реализовываться так, как это происходило в “ковидные” времена – новые принципы планируется вводить с 01 июня. При первичном признании гражданина инвалидом группа инвалидности без указания срока переосвидетельствования устанавливается гражданам, имеющим дефекты и деформации. Установление группы инвалидности без указания срока переосвидетельствования (категории "ребенок-инвалид" до достижения гражданином возраста 18 лет) может быть осуществлено при. Новости. Главные новости. В 2024 году вступят в силу некоторые изменения, направленные на улучшение качества жизни граждан РФ, имеющих инвалидность. Если группа инвалидности установлена без указания срока переосвидетельствования, либо по достижении ребенком-инвалидом совершеннолетнего возраста, наступающего после.
Другие статьи:
- Оформление и продление пенсии по инвалидности
- Что входит в набор социальных услуг
- Новый порядок прохождения медико-социальной экспертизы: что меняется в установлении инвалидности
- Кодексы РФ
ГОРОДСКАЯ ПОЛИКЛИНИКА № 66 ДЗМ
Однако нелишне будет, если пациент сам напомнит своему врачу о том, что ситуация меняется. Размер выплат и пакет социальных услуг зависит от группы и причины инвалидности. Кроме того, гражданин, признанный инвалидом в соответствии с программой реабилитацииили или абилитации инвалида ИПРА , разработанной в бюро МСЭ имеет право на бесплатное получение услуг по медицинской, профессиональной и социальной реабилитации, включая обеспечение техническими средствами реабилитации. Обеспечение ими граждан в соответствии с ИПРА - один из самых актуальных вопросов в настоящее время. Это позволяет не только значительно повысить качество жизни инвалидов, но и расширяет возможности их трудоустройства на востребованные рабочие места. На современном этапе есть очень хорошие, высокотехнологичные средства реабилитации, например, бионические протезы, стоимость которых доходит до миллиона рублей, а наши пациенты их получают бесплатно. Поэтому, если молодые пациенты не понимают «зачем нужна эта инвалидность», надо задуматься о том, что инвалидность — это не только пенсия, это возможность бесплатно получить в соответствии с ИПРА эффективные реабилитационные изделия и услуги, оплатить которые из личных средств могут далеко не все граждане.
В ряде случаев инвалидность устанавливается бессрочно. Иногда спрашивают: «Если человеку исполнилось 55 лет, то группа устанавливается ему бессрочно»? Раньше при достижении пенсионного возраста женщины в 55 лет, а мужчины в 60 группа инвалидности устанавливалась бессрочно. Сейчас, в соответствии с законодательством, возраст не является критерием установления инвалидности бессрочно, и в 70 лет группа инвалидности может устанавливаться как со сроком, так и бессрочно. Что предполагают эти изменения? Предыдущие правила действовали с 20 июня 2006 года - почти 16 лет.
Новые правила — это основной документ, которым специалисты учреждений МСЭ будут руководствоваться при решении вопросов инвалидности, и он претерпел серьезные изменения. Главные из них связаны со вступлением в силу программы «Электронная Россия» — практически полный переход на систему электронного документооборота. Не является исключением справка об инвалидности, которая также будет в электронном формате. Меняется и порядок проведения процедуры. Особо хочется обратить внимание на то, что на медико-социальную экспертизу гражданина теперь могут направить исключительно медицинские организации, поскольку только они могут предоставить сведения о состоянии здоровья человека. Также вводится беззаявительная система.
Это значит, что заявление на проведение освидетельствования писать не требуется - пациенту достаточно дать согласие на направление в учреждение МСЭ. Медицинская организация самостоятельно распределит его на экспертизу для установления инвалидности. Однако гражданину понадобится написать заявление, если при проведении МСЭ рассматриваются не вопросы установления инвалидности, а иные, дающие право на определенные меры социальной поддержки. Например, заявление понадобится при изменении причины инвалидности, внесении изменений в ИПРА и в ряде других случаев. Но в основном процедура МСЭ стала беззаявительной. В ряде случаев, экспертиза граждан будет проводиться заочно.
В случае признания лица инвалидом готовится выписка из акта медико-социальной экспертизы, а ее данные вносятся в ГИС «Федеральный реестр инвалидов». По согласованию с гражданином справка, подтверждающая факт установления группы инвалидности, выдается на руки или направляется почтовым отправлением. Вместе со справкой выдается или отправляется почтой индивидуальная программа реабилитации или абилитации ИПРА. Обращаем внимание граждан, срок инвалидности которых заканчивается после 1 июля 2022 года, на необходимость своевременного оформления в медицинской организации направления на медико-социальную экспертизу.
С 27 сентября 2021 г. Cсылка Какую материальную помощь в 2021 году оказывают инвалидам Пермского края? Ссылка 2020 год Правительство РФ внесло изменения в «Правила признания лица инвалидом» от 20. Ссылка Рекомендации Центрального избирательного комитетат РФ по обеспечению избирательных прав граждан с инвалидностью и организации голосования отдельных категорий избирателей при проведении выборов в РФ.
Пожаловаться Минтруд подготовил приказ об упрощении медицинских обследований для установления инвалидности на МСЭ Наверняка многих обрадуют долгожданные изменения, о которых бесконечно говорили и инвалиды, как об упрощении процедур медоследований, но замечания и предложения их оставались неуслышанными. Упрощение процедур Теперь Минтруд совместно с Минздравом России подготовили приказ об упрощении процедуры направления людей на медико-социальную экспертизу. В связи с этим в 250 случаях будет отказано от проведения дополнительных обследований, в более чем 2000 случаев предполагается, что будут продлены сроки действия предоставленных обследований и не потребуется проходить их еще при подготовке рассмотрения на комиссии МСЭ, кроме того, будет разрешено пользоваться альтернативными обследованиями в более чем 250 случаях. Все это отражено в проекте совместного приказа. Задачей для этого документа, по высказанному мнению министра Антона Котякова, определено создание таких условий, чтобы человеку не приходилось «специально для МСЭ» проходить обследования. Специалисты детально проработали документ, принятый ранее, и откорректировали его таким образом, чтобы поликлиника при направлении пациента на МСЭ могла взять все необходимые сведения из медицинской карты человека и передала их в МСЭК, не гоняя при этом человека на ненужные обследования.
Новые правила оформления инвалидности: что изменится с 1 июля 2022 года
Срок проведения медико-социальной экспертизы по запросу уполномоченного органа может быть продлен до 20 рабочих дней в случаях, требующих дополнительных специальных видов обследования, предусмотренных пунктом 39 настоящих Правил. При выявлении у инвалида медицинских противопоказаний для обеспечения техническим средством реабилитации, по которому поступил запрос уполномоченного органа, бюро осуществляет подбор иного показанного технического средства реабилитации, направленного на компенсацию тех же ограничений жизнедеятельности, вызванных стойкими расстройствами функций организма, за исключением случаев, предусмотренных абзацем четвертым настоящего пункта. Составление новой индивидуальной программы реабилитации или абилитации с включением в нее рекомендаций о показанных технических средствах реабилитации осуществляется исходя из комплексной оценки ограничений жизнедеятельности состояния организма , вызванных стойким расстройством функций организма, реабилитационного потенциала с использованием перечня показаний и противопоказаний для обеспечения инвалидов техническими средствами, утвержденного Министерством труда и социальной защиты Российской Федерации, с применением специального диагностического оборудования, специальных медико-социальных экспертных методик и технологий для уточнения структуры и степени выраженности ограничений жизнедеятельности, функциональных нарушений, реабилитационного потенциала. Акт медико-социальной экспертизы гражданина, протокол проведения медико-социальной экспертизы гражданина, индивидуальная программа реабилитации или абилитации формируются в Единой цифровой платформе в электронное дело медико-социальной экспертизы гражданина. Документы, сформированные в ходе и по результатам медико-социальной экспертизы в Единой цифровой платформе, подписываются усиленной квалифицированной электронной подписью руководителя бюро главного бюро, Федерального бюро либо усиленной квалифицированной электронной подписью уполномоченного должностного лица, а также усиленными квалифицированными электронными подписями специалистов бюро главного бюро, Федерального бюро , принимавших участие в проведении медико-социальной экспертизы.
Гражданин его законный или уполномоченный представитель имеет право на ознакомление с актом медико-социальной экспертизы и протоколом проведения медико-социальной экспертизы. По заявлению гражданина его законного или уполномоченного представителя , поданному в бюро главное бюро, Федеральное бюро на бумажном носителе, в день подачи указанного заявления ему выдаются заверенные руководителем бюро главного бюро, Федерального бюро либо уполномоченным им должностным лицом в установленном порядке копия акта медико-социальной экспертизы, копия протокола проведения медико-социальной экспертизы, индивидуальная программа реабилитации или абилитации. При проведении в главном бюро медико-социальной экспертизы гражданина бюро направляет дело медико-социальной экспертизы гражданина с приложением всех имеющихся документов в главное бюро не позднее следующего рабочего дня со дня подачи гражданином его законным или уполномоченным представителем заявления об обжаловании решения бюро. При проведении в Федеральном бюро медико-социальной экспертизы гражданина главное бюро направляет дело медико-социальной экспертизы гражданина с приложением всех имеющихся документов в Федеральное бюро не позднее следующего рабочего дня со дня подачи гражданином его законным или уполномоченным представителем заявления об обжаловании решения главного бюро.
Решение о признании гражданина инвалидом либо об отказе в признании его инвалидом принимается простым большинством голосов специалистов, проводивших медико-социальную экспертизу, на основе обсуждения результатов его медико-социальной экспертизы и заносится в акт медико-социальной экспертизы. ГАРАНТ: Абзац второй в части проведения медико-социальной экспертизы дистанционно с применением информационно-коммуникационных технологий вступает в силу с 1 июня 2023 г. При проведении медико-социальной экспертизы с личным присутствием гражданина, в том числе дистанционно с применением информационно-коммуникационных технологий, решение объявляется гражданину его законному или уполномоченному представителю в присутствии всех специалистов, проводивших медико-социальную экспертизу, которые дают по нему разъяснения. Из акта медико-социальной экспертизы гражданина, признанного инвалидом, в Единой цифровой платформе формируется выписка и размещается в режиме реального времени в реестре получателей услуг Единой цифровой платформы, подписывается усиленной квалифицированной электронной подписью руководителя бюро главного бюро, Федерального бюро либо усиленной квалифицированной электронной подписью уполномоченного им должностного лица.
Порядок составления и форма выписки утверждаются Министерством труда и социальной защиты Российской Федерации. Сведения обо всех случаях признания инвалидами граждан, состоящих на воинском учете или не состоящих на воинском учете, но обязанных состоять на воинском учете, представляются бюро главным бюро, Федеральным бюро в соответствующие военные комиссариаты. Сведения о признании гражданина инвалидом образуют в Единой цифровой платформе запись об инвалиде. Сведения о признании гражданина инвалидом, сведения об индивидуальной программе реабилитации или абилитации и о рекомендованных в ней реабилитационных мероприятиях направляются из Единой цифровой платформы в личный кабинет гражданина на едином портале.
При этом изменение иных сведений, указанных в ранее выданной индивидуальной программе реабилитации или абилитации, не осуществляется. При необходимости включения в индивидуальную программу реабилитации или абилитации ребенка-инвалида рекомендаций о товарах и услугах, предназначенных для социальной адаптации и интеграции в общество детей-инвалидов, на приобретение которых направляются средства часть средств материнского семейного капитала далее - товары и услуги , ребенку-инвалиду по его заявлению либо по заявлению его законного или уполномоченного представителя, поданному в установленном пунктом 21 настоящих Правил порядке, взамен ранее выданной индивидуальной программы реабилитации или абилитации ребенка-инвалида составляется новая индивидуальная программа реабилитации или абилитации ребенка-инвалида без оформления нового направления на медико-социальную экспертизу. Составление новой индивидуальной программы реабилитации или абилитации ребенка-инвалида с включением в нее рекомендаций о товарах и услугах осуществляется на основании решения бюро главного бюро, Федерального бюро о нуждаемости ребенка-инвалида в приобретении товаров и услуг, принятого по результатам обследования ребенка-инвалида. В случае если в индивидуальную программу реабилитации или абилитации ребенка-инвалида вносятся рекомендации о товарах и услугах, относящихся к медицинским изделиям, бюро главное бюро, Федеральное бюро принимает решение о нуждаемости ребенка-инвалида в их приобретении на основании сведений об основном диагнозе, осложнениях и сопутствующем диагнозе диагнозах ребенка, полученных от медицинской организации в рамках программы дополнительного обследования, предусмотренной пунктами 39 и 40 настоящих Правил, посредством направления межведомственного запроса с использованием единой системы межведомственного электронного взаимодействия. Формирование программы дополнительного обследования не требуется, если заявление о включении товаров и услуг, относящихся к медицинским изделиям, в индивидуальную программу реабилитации или абилитации ребенка-инвалида поступило в течение 1 года с даты выдачи указанной индивидуальной программы бюро главным бюро, Федеральным бюро. В этом случае решение о нуждаемости в приобретении товаров и услуг, относящихся к медицинским изделиям, принимается на основании имеющихся в бюро главном бюро, Федеральном бюро сведений предыдущих освидетельствований ребенка-инвалида, находящихся в распоряжении бюро главного бюро, Федерального бюро. При получении из территориального органа Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации или исполнительного органа субъекта Российской Федерации, уполномоченного на осуществление переданных в соответствии с заключенным Министерством труда и социальной защиты Российской Федерации и высшим исполнительным органом субъекта Российской Федерации соглашением полномочий Российской Федерации по предоставлению мер социальной защиты инвалидам и отдельным категориям граждан из числа ветеранов далее - уполномоченный орган , запроса, указанного в пункте 4 1 Правил обеспечения инвалидов техническими средствами реабилитации и отдельных категорий граждан из числа ветеранов протезами кроме зубных протезов , протезно-ортопедическими изделиями, утвержденных постановлением Правительства Российской Федерации от 7 апреля 2008 г.
N 240 "О порядке обеспечения инвалидов техническими средствами реабилитации и отдельных категорий граждан из числа ветеранов протезами кроме зубных протезов , протезно-ортопедическими изделиями", медико-социальная экспертиза проводится в срок, не превышающий 10 рабочих дней со дня поступления в бюро указанного запроса, в целях разработки новой индивидуальной программы реабилитации или абилитации и уточнения ранее рекомендованного технического средства реабилитации, в части вида, наименования или характеристик параметров технического средства реабилитации, без оформления нового направления на медико-социальную экспертизу. Срок проведения медико-социальной экспертизы по запросу уполномоченного органа может быть продлен до 20 рабочих дней в случаях, требующих дополнительных специальных видов обследования, предусмотренных пунктом 39 настоящих Правил. При выявлении у инвалида медицинских противопоказаний для обеспечения техническим средством реабилитации, по которому поступил запрос уполномоченного органа, бюро осуществляет подбор иного показанного технического средства реабилитации, направленного на компенсацию тех же ограничений жизнедеятельности, вызванных стойкими расстройствами функций организма, за исключением случаев, предусмотренных абзацем четвертым настоящего пункта. Составление новой индивидуальной программы реабилитации или абилитации с включением в нее рекомендаций о показанных технических средствах реабилитации осуществляется исходя из комплексной оценки ограничений жизнедеятельности состояния организма , вызванных стойким расстройством функций организма, реабилитационного потенциала с использованием перечня показаний и противопоказаний для обеспечения инвалидов техническими средствами, утвержденного Министерством труда и социальной защиты Российской Федерации, с применением специального диагностического оборудования, специальных медико-социальных экспертных методик и технологий для уточнения структуры и степени выраженности ограничений жизнедеятельности, функциональных нарушений, реабилитационного потенциала. Акт медико-социальной экспертизы гражданина, протокол проведения медико-социальной экспертизы гражданина, индивидуальная программа реабилитации или абилитации формируются в Единой цифровой платформе в электронное дело медико-социальной экспертизы гражданина. Документы, сформированные в ходе и по результатам медико-социальной экспертизы в Единой цифровой платформе, подписываются усиленной квалифицированной электронной подписью руководителя бюро главного бюро, Федерального бюро либо усиленной квалифицированной электронной подписью уполномоченного должностного лица, а также усиленными квалифицированными электронными подписями специалистов бюро главного бюро, Федерального бюро , принимавших участие в проведении медико-социальной экспертизы. Гражданин его законный или уполномоченный представитель имеет право на ознакомление с актом медико-социальной экспертизы и протоколом проведения медико-социальной экспертизы.
По заявлению гражданина его законного или уполномоченного представителя , поданному в бюро главное бюро, Федеральное бюро на бумажном носителе, в день подачи указанного заявления ему выдаются заверенные руководителем бюро главного бюро, Федерального бюро либо уполномоченным им должностным лицом в установленном порядке копия акта медико-социальной экспертизы, копия протокола проведения медико-социальной экспертизы, индивидуальная программа реабилитации или абилитации. При проведении в главном бюро медико-социальной экспертизы гражданина бюро направляет дело медико-социальной экспертизы гражданина с приложением всех имеющихся документов в главное бюро не позднее следующего рабочего дня со дня подачи гражданином его законным или уполномоченным представителем заявления об обжаловании решения бюро. При проведении в Федеральном бюро медико-социальной экспертизы гражданина главное бюро направляет дело медико-социальной экспертизы гражданина с приложением всех имеющихся документов в Федеральное бюро не позднее следующего рабочего дня со дня подачи гражданином его законным или уполномоченным представителем заявления об обжаловании решения главного бюро.
Федеральное бюро информирует о возможности профессионального обучения и получения дополнительного профессионального образования для инвалидов, проживающих в городе Москве 15 сентября 2023 г. Как оформить инвалидность гражданину РФ 14 сентября 2023 г. Возможность получения уведомлений о ходе проведения медико-социальной экспертизы на ЕПГУ 31 августа 2023 г. Возможность получения услуг на ЕПГУ 09 августа 2023 г.
Категория «ребенок-инвалид» устанавливается на 1 год, 2 года, 5 лет либо до достижения гражданином возраста 18 лет. Категория «ребенок-инвалид» сроком на 5 лет устанавливается при повторном освидетельствовании в случае достижения первой полной ремиссии злокачественного новообразования, в том числе при любой форме острого или хронического лейкоза. Пункт в редакции, введенной в действие с 23 февраля 2012 года постановлением Правительства Российской Федерации от 6 февраля 2012 года N 89. В случае признания гражданина инвалидом датой установления инвалидности считается день поступления в бюро заявления гражданина о проведении медико-социальной экспертизы. Инвалидность устанавливается до 1-го числа месяца, следующего за месяцем, на который назначено проведение очередной медико-социальной экспертизы гражданина переосвидетельствования. Абзац дополнительно включен с 23 февраля 2012 года постановлением Правительства Российской Федерации от 6 февраля 2012 года N 89 Установление группы инвалидности без указания срока переосвидетельствования категории «ребенок-инвалид» до достижения гражданином возраста 18 лет может быть осуществлено при первичном признании гражданина инвалидом установлении категории «ребенок-инвалид» по основаниям, указанным в абзацах втором и третьем настоящего пункта, при отсутствии положительных результатов реабилитационных или абилитационных мероприятий, проведенных гражданину до его направления на медико-социальную экспертизу.
Новые правила оформления инвалидности: что изменится с 1 июля 2022 года
Категория «ребенок-инвалид» сроком на 5 лет устанавливается при повторном освидетельствовании в случае достижения первой полной ремиссии злокачественного новообразования, в том числе при любой форме острого или хронического лейкоза. Пункт в редакции, введенной в действие с 23 февраля 2012 года постановлением Правительства Российской Федерации от 6 февраля 2012 года N 89. В случае признания гражданина инвалидом датой установления инвалидности считается день поступления в бюро заявления гражданина о проведении медико-социальной экспертизы. Инвалидность устанавливается до 1-го числа месяца, следующего за месяцем, на который назначено проведение очередной медико-социальной экспертизы гражданина переосвидетельствования. Абзац дополнительно включен с 23 февраля 2012 года постановлением Правительства Российской Федерации от 6 февраля 2012 года N 89 Установление группы инвалидности без указания срока переосвидетельствования категории «ребенок-инвалид» до достижения гражданином возраста 18 лет может быть осуществлено при первичном признании гражданина инвалидом установлении категории «ребенок-инвалид» по основаниям, указанным в абзацах втором и третьем настоящего пункта, при отсутствии положительных результатов реабилитационных или абилитационных мероприятий, проведенных гражданину до его направления на медико-социальную экспертизу. При этом необходимо, чтобы в направлении на медико-социальную экспертизу, выданном гражданину медицинской организацией, оказывающей ему медицинскую помощь и направившей его на медико-социальную экспертизу, либо в медицинских документах в случае направления гражданина на медико-социальную экспертизу в соответствии с пунктом 17 настоящих Правил содержались данные об отсутствии положительных результатов таких реабилитационных или абилитационных мероприятий.
В рамках проведения медико-социальной экспертизы гражданина освидетельствование считается повторным при: проведении переосвидетельствования в установленный срок либо ранее установленного срока переосвидетельствования при изменении состояния здоровья; заблаговременном переосвидетельствовании, но не более чем за 2 месяца до истечения установленного срока инвалидности; переосвидетельствовании гражданина, которому установлена группа инвалидности без указания срока переосвидетельствования, либо категории "ребенок-инвалид" до достижения возраста 18 лет, наступающего после 1 января 2026 г. При проведении медико-социальной экспертизы гражданина рассматриваются все вопросы, связанные с установлением инвалидности, причин инвалидности, сроков, времени наступления инвалидности, потребности гражданина в различных видах социальной защиты, а также разрабатывается новая индивидуальная программа реабилитации или абилитации инвалида ребенка-инвалида. В этом случае абзацы четвертый - девятый пункта 41 Правил не применяются. Исчисление сроков, предусмотренных пунктом 13 Правил, для установления группы инвалидности без указания срока переосвидетельствования, а гражданам, не достигшим 18 лет, - категории "ребенок-инвалид" до достижения гражданином возраста 18 лет осуществляется со дня установления гражданам группы инвалидности, категории "ребенок-инвалид" уполномоченными органами в соответствии с законодательством, действовавшим на территориях Донецкой Народной Республики, Луганской Народной Республики, Запорожской области и Херсонской области, а также с законодательством Украины и законодательством Союза ССР.
Граждане, не согласные с принятым решением местного бюро МСЭ, могут привлечь к рассмотрению своего случая региональных или федеральных специалистов для дистанционного проведения экспертизы. Таким образом, люди смогут получить результаты экспертиз без поездок в областной центр или столицу. Бюро МСЭ уже перешли на электронное взаимодействие с медорганизациями. Во избежание возврата документов, установлен исчерпывающий список необходимых обследований. Документы направляются на рассмотрение сразу после того, как собраны сведения, достаточные для проведения экспертизы.
С 1 июня 2023 года сделать это можно будет дистанционно", - уточнил через пресс-службу министр труда и соцзащиты Антон Котяков. Он добавил, что после утверждения приказа будет можно обратиться в бюро по месту жительства, и МСЭ организует возможность для дистанционного проведения экспертизы специалистами главного или федерального бюро. Это, по его словам, "позволит жителям не тратить время и средства на поездки в областной центр или в столицу". Обжаловать решение можно в главном бюро МСЭ по региону в течение одного месяца с момента проведения экспертизы. Для этого необходимо обратиться в бюро МСЭ, непосредственно проводившее экспертизу, или непосредственно в главное бюро МСЭ по региону.
Стало известно, кому увеличат пенсию с 1 мая 2024 года: разъяснения СФР
Категории инвалидности, виды поддержки и порядок оказания помощи регулируются Федеральным законом № 181-ФЗ «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации». Временный порядок установления инвалидности и степени утраты трудоспособности после производственной травмы и профессиональных заболеваний продлен до 1 июля 2022 г. Ссылка. Пенсии по инвалидности в 2023 году. При повышении группы инвалидности вследствие вновь возникших увечий (ранений, травм, контузий), заболеваний формулировка причины инвалидности. 2. Признать утратившими силу: приказ Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 5 марта 2021 г. N 106н "Об утверждении перечня показаний и противопоказаний.