Парацетамо́л — действующее вещество, анальгетик и антипиретик (оказывает жаропонижающее действие) из группы анилидов. Его действие направлено на то, чтобы связать и обезвредить, а затем и вывести из организма ядовитые продукты распада парацетамола. Поэтому злоупотреблять парацетамолом, как и любым другим лекарственным препаратом, я бы крайне не рекомендовал никому», — сказал РБК Тимаков.
Парацетамол (500 мг, Павлодарский фармацевтический завод)
Исследование Университета штата Огайо, проведенное в 2020 году, пришло к выводу, что парацетамол влияет на человеческое сознание и может даже изменить характер в краткосрочной перспективе. Поскольку парацетамол имеет механизм действия, отличный от НПВП и опиоидов, сочетанное применение этих лекарств позволяет достичь более эффективного обезболивания, чем монотерапия. Ученые из Шотландии выяснили, что длительный прием парацетамола увеличивает риск инсультов.
Парацетамол: опасный препарат для ЦНС или лекарство против тревожности?
Так, известно, что Александр Флеминг , благодаря некоему беспорядку в своей лаборатории, открыл антибиотики. Джозеф Пристли точно не специально разбил градусник, но данная оплошность привела к обнаружению кислорода. Осторожно: когда обыкновенные свидетели повседневных мелочей и неурядиц обладают фундаментальными научными знаниями, может случиться всякое. Да-да, все именно так. Однажды, в конце 19 века, два молодых врача обратились за помощью к своему руководителю Адольфу Куссмаулю. Некий пациент страдал от глистной инвазии и лихорадки. Профессор Куссмауль предложил использовать нафталин, который применяли как кишечный антисептик.
Благодарные ученики направились помогать больному. И именно тогда «роковая» случайность стала началом длинного пути известного жаропонижающего [1]. В аптеке совершили ошибку и врачи: вместо нафталина дали пациенту ацетанилид. Это вещество понизило температуру у жертвы нечаянного эксперимента двух юных лекарей. Предприимчивые молодые эскулапы ввели новое средство для борьбы с болью и температурой в дело, при этом несколько легкомысленно восприняв побочные действия. Оказалось, что употребление ацетанилида становится причиной развития метгемоглобинемии.
Данное явление привлекло к себе внимание, и тогда начались поиски похожего, но более безопасного жаропонижающего средства. Так, после примерно десяти лет изысканий, был синтезирован парацетамол [2] , а потом изучены его свойства. С точки зрения химии молекула парацетамола C8H9NO2 представляет собой довольно простую структуру с относительно небольшой молекулярной массой. В центре находится фенольное кольцо, к которому с одной стороны крепится гидроксильная группа, классическая для подобных циклических соединений. С другой же стороны атом углерода несет за собой куда более значительный «хвост» рис. Парацетамол и ацетанилид, а также фенацетин еще один анальгетик являются производными одного и того же вещества — анилина [4].
Однако именно парацетамолу удалось захватить лидерство на рынке анальгетиков, так как из перечисленных «детей» анилина именно он является наиболее безопасным. На сегодня парацетамол входит в состав более 600 рецептурных и безрецептурных лекарственных средств, используемых в качестве жаропонижающих и обезболивающих [5]. Рисунок 1. Структурные формулы производных анилина, которые применяют в качестве анальгетиков: ацетанилид, фенацетин и парацетамол. Конечно, его потом нужно очистить, кристаллизовать и выполнить еще ряд манипуляций, чтобы взять в руки белую таблеточку, но суть в том, что цепочка изначальных действий не так сложна. И об этом можно догадаться уже тогда, когда вы стоите у аптечной кассы и берете в руки картонную коробочку стоимостью менее 100 рублей.
Рисунок 2. Реакция получения парацетамола путем ацетилирования n-аминофенола уксусной кислотой. За возникновение боли отвечает нервная система [7] , значит, и с ее ликвидацией помогают средства, способные вмешаться в цепочку сигналов и предотвратить развитие болевого синдрома. Давайте попробуем разобраться в паутине, из которой соткана суперсила парацетамола [8]. Рисунок 3. Схема метаболизма арахидоновой кислоты АК.
В кризисных ситуациях он внезапно активируется и защищает нас ». Ацетаминофен может повысить риск Неконтролируемое употребление парацетамола мешает естественным системам контроля боли, вызывая «нарушение эмпатии», - предупреждает Мюллер-Швефе. Все нас оставляет равнодушными: «Страдает ли кто-то или радуется». Чрезмерное употребление парацетамола создает внутреннюю эмоциональную оболочку. Но также «человек принимает внезапные решения, не взвешиваясь. Они более склонны рисковать », - добавляет Мюллер-Швефе. Исследование Университета штата Огайо, проведенное в 2020 году, пришло к выводу, что парацетамол влияет на человеческое сознание и может даже изменить характер в краткосрочной перспективе.
В списках не значился Несмотря на не совсем понятный механизм действия, послужной список парацетамола обширен: это и десятки тысяч статей в PubMed, и 57 Кохрейновских обзоров. Согласно этим обзорам, он помогает как обезболивающее при целом ряде состояний и заболеваний. При артритах боль уменьшается не сильно, но достоверно, а от боли после операций одна доза парацетамола помогает, согласно обзору 2008 года , половине пациентов на четыре часа. Спасает лекарство и от головной боли об этом читайте в обзоре 2013 года , хотя от так называемой «головной боли напряжения» — плохо здесь поможет обзор 2016 года. Кохрейновская библиотека — база данных международной некоммерческой организации «Кохрейновское сотрудничество», участвующей в разработке руководств Всемирной организации здравоохранения. Название организации происходит от фамилии ее основателя — шотландского ученого-медика XX века Арчибальда Кохрейна, который отстаивал необходимость доказательной медицины и проведения грамотных клинических испытаний и написал книгу «Эффективность и действенность: случайные размышления о здравоохранении». Ученые-медики и фармацевты считают Кохрейновскую базу данных одним из самых авторитетных источников подобной информации: публикации, включенные в нее, прошли отбор по стандартам доказательной медицины и рассказывают о результатах рандомизированных двойных слепых плацебо-контролируемых клинических исследований. Ru Справка При простуде у взрослых подтверждения есть, но их меньше. В случае с болями, вызванными онкологическими заболеваниями , нет качественных исследований ни чтобы доказать, ни чтобы опровергнуть пользу парацетамола. Та же ситуация и с лихорадкой у детей. Тем не менее по части побочных эффектов препарат далеко не безгрешен. Многие НПВП повышают риск инфарктов и тромбозов, а аспирин может вызвать кровотечения у людей, имеющих проблемы со свертываемостью крови. Парацетамол не делает ни того, ни другого. Что же с ним не так? Дело в том, что одно из самых популярных в мире лекарств может вызвать печеночную недостаточность. В печени одним из продуктов расщепления парацетамола становится вещество под названием NAPQI, которое в норме спокойно нейтрализуется до безопасных веществ. Если же парацетамола было слишком много, образуется больше NAPQI, системы нейтрализации не справляются, и это вещество повреждает митохондрии — «энергетические станции» клеток печени. В результате клетки гибнут, а у человека развивается острая печеночная недостаточность: тошнота, слабость, желтуха, отеки, нарушение обмена веществ в зависимости от того, насколько велика передозировка, — вплоть до комы. Согласно исследованию , проведенному в начале 2000-х, среди причин печеночной недостаточности передозировка парацетамолом вышла на первое место в развитых странах, опередив даже вирусный гепатит. Авторы уже упомянутого выше обзора в Pharmacological Research также заключают: вопреки мнению, что повреждения мозга при передозировке парацетамолом происходят из-за печеночной недостаточности, эффекты этого лекарства на нервную систему самостоятельные, тем более что лекарство легко проникает сквозь «фильтр» организма между кровью и мозгом — гематоэнцефалический барьер. В чем же ошибка авторов недавних новостей?
Парацетамол помогает от жара и некоторой боли Парацетамол — популярное безрецептурное болеутоляющее, которое используют для облегчения легкой и умеренной боли и снижения температуры у взрослых и детей. Он хорошо подходит для снятия головной боли и боли в животе. Но парацетамол не снимает воспаление. Поэтому при травмах или артрите лучше работает ибупрофен. Он также может быть эффективнее при менструации и зубной боли. Некоторые люди считают, что ибупрофен работает лучше парацетамола при болях в спине. Парацетамол действует в центральной нервной системе те, которые действуют в месте боли. Это нестероидные противовоспалительные препараты НПВП : ибупрофен, аспирин, напроксен, диклофенак и другие; те, которые действуют в центральной нервной системе головном мозге и позвоночнике. Это опиоиды кодеин, морфин и другие и парацетамол. Считается, что ацетаминофен снимает боль, уменьшая выработку простагландинов в головном и спинном мозге.
Частый прием парацетамола может привести к летальному исходу
| Сезон ОРВИ. Как избежать отравления парацетамолом | Согласно рекомендациям ВОЗ при простуде у взрослых парацетамол можно применять в следующих случаях. |
| В чем сила, парацетамол? | Следует учитывать, что парацетамол не является панацеей при лечении коронавируса. |
Парацетамол таблетки 500 - Треугольник - инструкция по применению
Его действие направлено на то, чтобы связать и обезвредить, а затем и вывести из организма ядовитые продукты распада парацетамола. Парацетамол парацетамол с проволокой – очень популярный и известный препарат. В статье рассмотрены история и особенности применения парацетамола, который оказывает анальгезирующее, жаропонижающее и слабое противовоспалительное действие, а также обладает благоприятным профилем безопасности.
Передозировка и отравление парацетамолом
Парацетамол обладает жаропонижающим и болеутоляющим действием. Механизм действия парацетамола основан на ингибировании синтеза медиаторов воспаления путем блокирования двух форм циклооксигеназы (ЦОГ-1 и ЦОГ-2). Но точный механизм действия парацетамола по-прежнему неясен. Ученые допускают еще как минимум пять разных механизмов его действия в организме, в том числе, что он может действовать аналогично каннабиноидам или обезболивать за счет своей фенольной природы.
Парацетамол очень опасен. Факты
Препарат считается достаточно безопасным, поэтому может применяться даже у грудных детей. Парацетамол является основным действующим веществом множества лекарств, которые применяются при простудах и ОРВИ — именно для этих инфекций его действие наиболее ощутимо.
Комбинация парацетамола и ибупрофена была более эффективной, чем применение этих лекарств в отдельности, в послеоперационном периоде, с меньшей вероятностью возникновения потребности в дополнительной анальгезии и неблагоприятных событий Derry. Не обнаружено, что парацетамол предотвращает боль после операции на головном мозге или снижает потребность в дополнительных обезболивающих препаратах Pharmacological interventions... Боль у новорождённых Для новорождённых, подвергающихся болезненным процедурам, таким как прокалывание пятки и осмотр глаз, недостаточно доказательств эффективности парацетамола. Парацетамол, введённый после ассистированных вагинальных родов, может усилить реакцию на более поздние болезненные воздействия. Показана схожая эффективность парацетамола и системных НПВС при ортодонтическом лечении доказательства низкого качества Pharmacological interventions for pain relief... Лихорадка Парацетамол является одним из наиболее часто используемых и эффективных лекарств при лихорадке.
Большинство людей не считают это опасным или вызывающим привыкание. Передозировка и отсутствие контроля могут вызвать печеночную недостаточность. Печень воспаляется, потому что она не может удалить разложившиеся вещества, и чем больше клеток печени будет разрушено, тем более драматичным это будет », - говорит Герхард Мюллер-Швефе из Центра боли и паллиативов в Геппингене. В зависимости от количества принимаемого парацетамола и в течение какого периода времени болеутоляющее может вызвать привыкание. Парацетамол в основном влияет на центральную нервную систему. Это одна из различных систем обезболивания и защиты человеческого тела », - поясняет Мюллер-Швефе.
Одна из них - эндорфиновая система, вырабатывающая собственные морфины.
О том, помогает ли при ОРВИ, гриппе и простуде без температуры парацетамол расскажем далее. Эффективно ли лечение парацетамолом при ОРВИ?
Парацетамол — одно из важнейших лекарственных средств в мире и РФ. С 1977 года и по настоящий момент времени ВОЗ включает его в список лекарств, полностью отвечающих критериям безопасности и необходимых при организации базовой системы здравоохранения. В свою очередь Правительство РФ включает парацетамол в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов на территории государства.
Его применение при многообразной симптоматике ОРВИ с умеренно выраженными воспалительными изменениями тканей возможно не только при лечении взрослого человека, но и ребенка. Поэтому даже педиатр будет рекомендовать парацетамол, как препарат первого выбора. Являясь самым распространенным антипиретиком и ненаркотическим анальгетиком в мире, парацетамол и все препараты, в составе которых он есть, обладают болеутоляющим, жаропонижающим и противовоспалительным эффектами.
Парацетамол блокирует структурный фермент циклооксигеназу-1 ЦОГ-1 и индуцируемый фермент ЦОГ-2 , влияя на терморегуляцию и болевой центр. Таким образом его прием купирует головные боли, боль в горле, фебрильный дискомфорт, лихорадочный синдром, озноб, миалгию и другие клинические симптомы, позволяя человеку легче справляться с неприятными проявлениями вирусного заболевания и улучшая общее состояние здоровья. Особо стоит отметить, что парацетамол способен вызвать минимум побочных эффектов со стороны центральной нервной и кроветворной систем, а также ЖКТ.
Более, чем 130-летний опыт использования лекарственного средства, показал, что по безопасности оно превосходит метамизол и ибупрофен. И несмотря на то, что современный фармацевтический рынок предлагает широкий ассортимент средств для снижения общетоксической и местной симптоматики вирусных заболеваний, парацетамол и многокомпонентные препараты на его основе, являются главными болеутоляющими и жаропонижающими средствами. Поэтому на вопрос «помогает ли парацетамол при лечении от ОРВИ, гриппа и простуды у взрослых и детей» однозначно можно ответить «да, его применение имеет высокую доказанную эффективность».
Как принимать парацетамол при простуде и других ОРВИ?